西医内科学考核试卷及答案
西医内科试题(附参考答案)
西医内科试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性胰腺炎时，可引起高热不退的是A、并发急性呼吸窘迫综合征B、并发胰腺脓肿C、出现黄疸D、出血坏死型胰腺炎E、并发胰腺假性囊肿正确答案：B2.男性,25岁,半年来皮肤苍白、紫癜。
辅助检查：全血细胞减少,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生低下,Ham's试验(－),诊断可能是A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、白细胞不增多性白血病C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、缺铁性贫血正确答案：D答案解析：全血细胞减少; 一般无肝、脾肿大; 骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低; 一般抗贫血药物治疗无效。
3.血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项A、高血压病 1级B、高血压病 2级C、高血压病 3级D、恶性高血压E、高血压脑病正确答案：E4.28岁男性患者，发热、咽痛5天，恶心、呕吐，少尿，厌食，头晕2天，BP180/100mmHg,血肌酐984μmol/L，Hb65g/L，血糖5.1mmol/L，B 超示两肾缩小，最合适的诊断为（）A、急性肾小球肾炎B、急性肾衰竭C、急进性肾小球肾炎D、慢性肾衰竭急性加剧正确答案：D答案解析：该例起病似急性肾炎综合征，但潜伏期短于1周，双肾缩小，重度贫血，不可能是急性肾小球肾炎或急进性肾小球肾炎，可排除急性肾衰竭。
故最合适的诊断还是慢性肾衰竭急性加剧。
5.1型糖尿病患者，上呼吸道感染后诱发酮症酸中毒，以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒临床特点：A、潮式呼吸B、呼吸深大，呼气有烂苹果味C、呼吸困难，口唇青紫D、呼吸浅慢，不规则E、呼吸浅快，呼气有大蒜味正确答案：B答案解析：酸中毒的呼吸特点是深而大，烂苹果味即丙酮的味道。
6.一肥胖患者多饮、多尿，无多食及体重减轻，查：OGTT：空腹6mmol/L，餐后1小时8.8mmol/L，餐后2小时9mmol/L。
对该患者应如何处理？A、继续查血糖B、饮食治疗+运动C、优降糖+饮食疗法D、二甲双胍E、二甲双胍+饮食疗法正确答案：B答案解析：病人有部分症状，餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，可诊断为糖耐量异常（IGT）。
西医内科学试题与答案
西医内科学试题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于上消化道出血哪项不正确正确A、指Treitz韧带以上的消化道出血B、最常见的病因是消化道溃疡C、呕血均呈棕褐色D、多数患者可出现低热E、血中尿素氮浓度可增高正确答案：C2.男，40岁，1年来空腹胃痛，反酸，有上消化道出血史。
夜间胃液量为1300ml，五肽促胃液分泌MAO 62mmol/h，合适诊断为？A、慢性肥厚性胃炎B、十二指肠球部溃疡C、幽门管溃疡D、溃疡型胃癌E、促胃液素瘤正确答案：E3.女性，55岁。
高血压20年，不规则服药。
某日晨突发头疼，意识不清，30分钟后送医院。
体检：昏迷，血压 180/160mmHg,双眼向右侧凝视，左足外旋位，最可能的病变部位是A、左侧半球表面B、右侧半球表面C、右侧半球深部D、左侧半球深部E、有侧脑干正确答案：C4.肺结核_____A、白色泡沫痰B、痰量以清晨较多C、粉红色泡沫痰D、大量脓臭痰E、痰中带血正确答案：E5.患者BP 220/130mmHg，心界稍大，心率120次/分，心律整齐，可闻及舒张期奔马律，双肺散在干湿性啰音。
该患者发生急性左心衰的可能发病机理是A、心肌收缩力急骤下降，引起左室输出量急剧下降B、心率快，引起左室舒张期过短C、左室后负荷突然明显增加D、左室充盈障碍E、左室舒张期负荷突然明显加重正确答案：C6.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。
首选药物是：A、利多卡因B、普罗帕酮(心律平)C、毛花苷丙(西地兰)D、氯化钾E、胺碘酮正确答案：C7.女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近2个月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀下肢水肿，诊断考虑是A、肾小球肾炎B、肺结核C、支气管哮喘D、慢性肺源性心脏病E、肝硬化正确答案：D8.不符合慢性肺心病心电图表现的是:A、电轴右偏B、肺型P波C、SV1+RV5>1.05mVD、V1R/S≧1E、右束支传导阻滞正确答案：C9.29，女性，30岁。
西医内科学试题库+参考答案
西医内科学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.哪种细菌性肺炎极少并发肺脓肿、空洞A、链球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、绿脓杆菌肺炎D、克雷伯杆菌肺炎E、肺炎球菌肺炎正确答案：E2.生长抑素类似物，有较强的胰腺外分泌抑制作用A、奥曲肽B、哌替啶C、谷氨酰胺D、替硝唑E、加贝酯正确答案：A3.X线胸片透亮度增加，肺纹理增粗，膈肌降低，肋骨走行平举，肋间隙扩大，肺功能为阻塞性通气功能障碍，肺部有散在湿罗音，诊断可能为A、双侧肺大疱B、肺囊肿C、双侧自发性气胸D、支气管哮喘E、慢性阻塞性肺疾病正确答案：E4.对于高血压患者的降压治疗，下述哪项是不对的A、除危重病例外，降压药物从小剂量开始B、根据个体化原则选用降压药C、绝大多数患者需要长期用药D、首选第一线降压药物E、血压将至正常时，即可停药正确答案：E5.阵发性室上性心动过速的心电图诊断。
下列哪项不正确A、起始及终止突然B、可见到P波C、心室率150-250次/分D、QRS波群形态正常E、节律规则正确答案：B6.急性胰腺炎的实验室指标:血清淀粉酶A、持续1～2周B、持续1～2天C、持续5～10天D、持续3～4周E、持续3～5天正确答案：E7.再障的主要诊断依据是A、淋巴结不大B、肝脾不大C、全血细胞减少D、网织红细胞减少E、骨髓检查正确答案：E8.下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A、癌变B、慢性穿孔C、出血D、幽门梗阻E、急性穿孔正确答案：A9.下列因素可诱发溃疡性结肠炎中毒性巨结肠，应除外A、糖皮质激素B、钡剂灌肠C、使用鸦片酊D、低钾E、使用抗胆碱药正确答案：A10.下列哪项不属于急性心肌梗死的并发症A、乳头肌功能失调B、心脏破裂C、栓塞D、室壁瘤E、DIC正确答案：E11.支气管哮喘典型的临床表现A、干咳B、胸痛C、反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难D、咯血E、胸闷正确答案：C12.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是A、仰卧位B、患侧卧位C、俯卧位D、坐位E、健侧卧位正确答案：B13.关于慢性肾盂肾炎，下述正确的是A、发病与免疫反应无关B、均有急性肾盂肾炎史C、临床无泌尿系症状，可以肾衰为首要表现D、肾内病变纤维化时，常有低热、菌尿、脓尿E、以上都不对正确答案：B14.支气管哮喘的主要临床特征是A、肺功能检查以限制性通气障碍为主B、常常演变为慢性气管支气管炎C、与感染关系最为密切D、早期可出现Ⅱ型呼吸衰竭E、发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难正确答案：E15.患者，男，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2-3次，近2月发作次数增多，每日5-6次，亲为活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性压低，应诊断为A、变异性心绞痛B、稳定性心绞痛C、心外膜下心肌梗死D、不稳定性心绞痛E、心内膜下心肌梗死正确答案：D16.近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的依那普利属哪一类药物A、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B、多巴胺类C、血管紧张素ⅱ受体阻滞剂D、磷酸二酯酶抑制剂E、β受体阻滞剂正确答案：A17.按病因学分类，临床上最常见的肺炎是A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎C、衣原体肺炎D、真菌性肺炎E、支原体肺炎正确答案：A18.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是A、肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用B、循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成C、免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害D、细胞免疫E、凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子正确答案：C19.肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首选补充血容量的液体为A、5%葡萄糖B、低分子右旋糖酐C、10%葡萄糖D、林格氏液E、生理盐水正确答案：B20.慢性支气管炎早期肺部X线表现是A、肺透明度增加B、无特殊征象C、两肺纹理粗、紊乱，呈网状阴影D、膈肌下降E、胸廓扩张，肋间隙增宽正确答案：B21.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A、肺段实变伴脓肿形成B、肺实变伴多发性蜂窝样改变C、浸润阴影易变伴气囊腔形成D、肺段实变伴液气胸E、多发性肺浸润正确答案：C22.下列各种类型白血病中，哪种最常发生中枢神经系统白血病A、急性粒细胞行白血病B、红白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性粒单核细胞性白血病E、急性淋巴细胞性白血病正确答案：E23.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是A、输入高渗葡萄糖加胰岛素B、输入钙剂C、血液透析D、口服钠型阳离子交换树脂E、输入小苏打正确答案：C24.男性患者，45岁，肝硬化病史3年，出现腹水1月，2天前感腹痛、腹胀，腹水增多，查体：体温39．1℃，腹部压痛及反跳痛，腹水征阳性。
西医内科学考试题(附答案)
西医内科学考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.女，76岁。
持续性房颤2年。
有高血压和糖尿病病史。
查体：BP120/65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。
该患者最适宜的抗栓治疗措施是A、皮下注射低分子肝素B、静脉滴注肝素C、口服阿司匹林D、口服氯毗格雷E、口服华法林正确答案：E2.诊断窦性节律的心电图表现为：A、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联直立，AVR导联倒置，P-R间期≥0.12秒B、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联倒置，AVR导联直立，P-R间期≥0.12秒C、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联倒置，AVR导联直立，P-R间期<0.12秒D、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVF导联直立，AVR导联倒置，P-R间期<0.12秒E、P波在Ⅰ、Ⅱ、AVR导联直立，AVL导联倒置，P-R间期≥0.12秒正确答案：A3.下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A、硫糖铝B、阿托品C、胶体次枸橼酸铋D、西咪替丁E、奥美拉唑正确答案：E4.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A、抗幽门螺旋杆菌治疗B、强力抑酸剂C、抗抑郁药物D、促胃动力剂E、胃黏膜保护剂正确答案：A5.肺炎球菌肺炎主要表现不包括A、寒战高热B、咳嗽C、咳粉红色泡沫痰D、痰中带血E、胸痛正确答案：C6.下列哪种叙述正确A、心绞痛发作时心电图常出现异常Q波B、心绞痛发作时心电图正常可排除心绞痛C、心绞痛发作严重时可半有体温升高D、静息时心电图发生ST-T改变是心绞痛的表现特征E、心绞痛发作时心电图发生ST-T改变可确诊为心绞痛正确答案：E7.消化性溃疡患者疑似并发急性穿孔，为证明诊断应首先选择的检查是？A、上消化道钡剂造影B、腹部超声C、胃镜D、卧位腹部X线平片E、立位腹部X线平片正确答案：E8.属于抗凝药物的是A、双嘧达莫B、组织型纤溶酶原激活剂C、阿司匹林D、低分子量肝素E、尿激酶正确答案：D9.治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施，除了：A、给予祛痰药促进排痰B、给予支气管解痉药C、必要时作气管插管吸痰D、必要时作气管切开吸痰E、给予可待因止咳正确答案：E10.不符合大量心包积液体征的是：A、奇脉B、心尖搏动减弱或消失C、颈静脉怒张D、脉压增大E、心音遥远正确答案：D11.急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围A、CKB、CK-MBC、GOTD、LDHE、LDH1正确答案：B12.患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。
西医内科学试题含参考答案
西医内科学试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.磺脲类降糖药主要使用于A、单用饮食管理不能获得满意控制的II型患者B、糖尿病合并妊娠C、糖尿病合并感染时D、糖尿病患者手术前控制血糖E、I型糖尿病可合并应用本药加双胍类正确答案：D2.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大A、血清正铁血红蛋白阳性B、发病后很快出现休克C、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑D、血钙降低E、血清淀粉酶增高正确答案：E3.与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是A、增加心内膜下的血液供应B、增加缺血区的血液供应C、扩张外周血管，减轻心脏的前、后负荷D、开放侧支循环E、反射性的心率加快作用正确答案：E4.女,31岁。
反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。
多次胸片检査无异常。
常用抗生素治疗效果不明显。
无高血压病史。
全身体检无阳性体征。
为明确诊断,首选的检査是：A、胸部CTB、心脏超声波C、支气管激发试验D、动脉血气分析E、纤维支气管镜正确答案：C5.用药12周内肾病综合征缓解见于_____A、肾病综合征对激素依赖B、肾病综合征对激素敏感C、肾病综合征对激素低敏感D、肾病综合征对激素高度敏感E、肾病综合征对激素耐药正确答案：B6.SLE的病因可能与下类哪一项无关：A、遗传B、性激素C、环境因素紫外线、食物等D、感染E、输血正确答案：E7.男，46岁。
活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。
1周前上呼吸道感染后症状加重。
伴夜间阵发性呼吸困难。
查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。
目前该患者的心衰类型为A、急性右心衰竭B、慢性右心衰竭C、急性左心衰竭D、慢性左心衰竭E、全心衰竭正确答案：E8.支气管哮喘发作患者，PaCO2 >50mmHg，提示A、应立即给予大剂量呼吸兴奋剂B、合并阻塞性肺气肿，需要抗生素治疗C、病情危重，应积极治疗D、为轻度发作，给予高流量吸氧即可缓解E、没有临床意义，不需要糖皮质激素治疗正确答案：C9.复合性溃疡的发生是由于A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加B、神经系统，内分泌系统功能紊乱C、壁细胞总数增加D、幽门松弛，十二指肠液反流E、遗传因素正确答案：A10.慢性失血性贫血的外周血实验室检査特点是A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、大细胞低色素性贫血D、大细胞正色素性贫血E、小细胞正色素性贫血正确答案：A11.消化性溃疡可发生于下列部位，但哪项除外A、食管上端B、Meckel憩室C、胃与空肠的术后吻合口周围D、胃和十二指肠E、食管下端正确答案：A12.肥厚型心肌病的特征为：A、心力衰竭B、以左心受累为主,伴有不同程度的肥厚C、心扩大为主,累及左右心室D、心肌非对称性肥厚,心室腔变小E、心室收缩功能减低正确答案：D13.下列支持ITP诊断的是：A、PAC3阴性B、脾切除有效C、肝脾肿大D、PAIg阴性E、骨髓中产板型巨核细胞増多正确答案：B14.慢性阻塞性肺疾病祛痰镇咳，不宜选用的药物是A、氯化铵B、可待因C、甘草片D、溴己新E、棕色合剂正确答案：B15.诊断肥厚型心肌病最常用的辅助检查是：A、胸部X线检查B、心电图C、冠状动脉造影D、心内膜心肌活检E、超声心动图正确答案：E16.患者男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。
西医内科学试题含答案
西医内科学试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值A、上腹剧痛向左腰部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征E、呕吐正确答案：D2、洋地黄中毒多见的心律失常是A、心房纤颤B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、房性早搏E、室性早搏二联律正确答案：E3、关于TSAb的意义，下列选项错误的是A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征正确答案：E4、关于尿毒症，下述哪项错误A、食物中的蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比B、因血钙降低，不会出现钙盐沉积C、出血倾向与血小板的质量有关D、贫血程度与肾衰的进展成正比E、生长激素、胰高血糖素，泌乳素及胃泌素升高正确答案：C5、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A、见于Graves病B、可排除甲亢C、见于自主性高功能腺瘤D、见于TSH瘤E、支持甲亢的诊断正确答案：B6、男性,45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是A、胃溃疡伴幽门梗阻B、十二指肠溃疡活动期C、胃癌D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、复合性溃疡正确答案：D7、类风湿关节炎(RA)常以下述哪个关节的病变作为首发症状A、远端指间关节B、近端指间关节C、腰骶椎等中轴关节D、膝关节E、髋关节正确答案：B8、68岁高血压女性患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。
查体：血压206／100mmHg，心率136次／分，双肺满布干湿性啰音。
除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰C、硝酸甘油、西地兰、多巴胺D、硝普钠、西地兰、速尿E、毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安正确答案：D9、治疗慢性再障时应首选A、造血干细胞移植B、联合应用造血刺激因子C、环孢素A+雄性激素D、山莨菪碱+一叶秋碱E、雄性激素正确答案：C10、支气管哮喘病人急性发作时PaCO2正常或增高表示A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案：C11、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者A、.病史B、X线胸片：肺纹理增强C、两肺布满哮鸣音D、两肺底湿哕音E、发热正确答案：D12、患者女，32岁。
西医内科学测试题(附参考答案)
西医内科学测试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.诊断呼吸衰竭主要依靠_____A、肺功能检查B、血气分析C、胸部X线D、血常规E、心电图正确答案：B2.类风湿关节炎患者的展僵时间一般应为：A、≥2小时B、≥30分钟C、≥1.5小时D、≥45分钟E、≥1小时正确答案：E3.急性胰腺炎患者，下述指标除外那项均提示预后不良A、血清淀粉酶异常升高B、长期持续休克C、血清清蛋白降低D、低氧血症（动脉氧分压﹤60mmHg）E、血钙降低﹤1.75mmoL/L正确答案：A4.治疗病毒性心肌炎时下列不是选用糖皮质激素的适应证的是：A、存在自身免疫B、窦性心动过速C、难治性心力衰竭D、房室传导阻滞E、心源性休克正确答案：B5.男，56岁。
间断活动时憋喘1年余，近期加重，重体力活动即感喘憋，有夜间憋醒。
既往高血压8年余，糖尿病4年余。
查体：BP150/100mmHg，双肺呼吸音清，心率76次/分，心律整齐。
患者经药物治疗症状好转，为改善预后需要长期使用的药物是A、洋地黄类药物B、肾上腺素受体激动剂C、磷酸二酯酶抑制剂D、利尿剂E、血管紧张素转化酶抑制药正确答案：E6.女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。
最可能的诊断是-A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎B、地方性甲状腺肿C、毒性弥漫性甲状腺肿D、亚急性甲状腺肿E、碘甲亢正确答案：C7.复合性溃疡的发生是由于A、幽门排空障碍引起胃窦部滞留及胃泌素分泌增加B、幽门松弛，十二指肠液反流C、遗传因素D、壁细胞总数增加E、神经系统，内分泌系统功能紊乱正确答案：A8.过敏性紫癜最常见是哪一种类型A、关节型B、肾型C、混合型D、单纯型E、腹型正确答案：D9.慢性特发性血小板减少性紫癜常见于A、壮年男性B、幼儿C、儿童D、青年女性E、老年人正确答案：D10.45岁，1.75m，体重70kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病，以下建议中不正确的是A、可考虑服用阿司匹林B、膳食中脂肪含量不超过30%C、定期测量血压D、每日吸烟量不超过10支E、每周至少150mim以上中等强度有氧运动正确答案：D11.肺炎球菌肺炎发热的热型多是A、波状热B、弛张热C、不规则热D、稽留热E、回归热正确答案：D12.男性，65岁，不明原因咳嗽2个月，1周前出现右侧上眼睑下垂，眼球内陷，瞳孔缩小，X线检查示右肺尖部有一密度增高阴影，最可能的临床诊断是A、转移性肺癌B、肺上钩癌C、肺脓肿D、继发型肺结核E、中央型肺癌正确答案：B13.患者，女，50岁。
西医内科学考试题(含参考答案)
西医内科学考试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.对该患者的治疗中不正确的方法是：A、扩血管治疗B、抗凝治疗C、免疫抑制剂治疗D、激素治疗E、广谱抗生素治疗正确答案：E2.男，42岁，胃溃疡史10年。
近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗疗效不满意，应作下列哪项诊断A、钡餐透视B、B超C、胃酸测定D、便隠血试验E、胃镜+活检检查正确答案：E3.患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半个月，近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是A、结核性胸膜炎B、风湿性胸膜炎C、右侧肺脓肿D、癌性胸膜炎E、化脓性胸膜炎正确答案：A4.男，15岁，3周前微热，咽痛。
周来眼睑轻度水肿，1天前突然剧烈头痛，全身抽搐，意识不清，数分钟醒。
自述头痛，既往无高血压史，BP23/13kpa(170/100mmHg),Hb120g/L，尿常规蛋白（++）RBC20—30个/HP，颗粒管型2—3/HP。
尿比重1.025，3mmol/L，眼底视盘轻度水肿，最可能的诊断为A、高血压病合并高血压脑病B、慢性肾炎C、颅内占位性病变D、慢性肾炎，尿毒症性脑病E、急性肾炎并发高血压脑病正确答案：E5.肾病综合征出现大量蛋白尿，其主要原因是A、肾小球滤过膜的屏障作用受损B、蛋白质摄入不足C、请白蛋白分解代谢增强D、肾小管重吸收蛋白质障碍E、肝脏合成蛋白质不足正确答案：A6.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，班恶心呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射杜冷丁未解除疼痛来诊。
为除外急性心肌梗塞，最快、最简便的方法是A、心电图检查B、心电监测C、心脏听诊D、X线胸片E、测量血压正确答案：A7.下列哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小A、便秘B、代谢性酸中毒C、上消化道出血D、低钾性碱中毒E、低血容量与缺氧正确答案：B8.20岁女性,学生,2月前咽痛,发热38℃,后心悸气短,活动后加重。
西医内科学试题及参考答案
西医内科学试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.GRAVES病最重要的体征是-A、皮肤湿润多汗B、眼裂增大，眼球突出C、弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D、收缩压增高E、心脏扩大，心律不齐正确答案：C2.治疗I型糖尿病降血糖药物应选择A、双胍类B、胰岛素C、噻唑烷二酮类D、a萄糖苷酸抑制剂E、磺脲类正确答案：B3.下列为糖尿病急性并发症的是A、糖尿病肾病B、糖尿病神经病变C、糖尿病足D、糖尿病视网膜病变E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E4.心绞痛预后最差的冠状动脉病变是A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉C、右冠状动脉后降支D、左冠状动脉回旋支E、左冠状动脉主干正确答案：E5.支气管哮喘的主要体征是A、两肺广泛干湿啰音B、心率增快C、两肺广泛哮鸣音D、右心室肥大E、气管移位正确答案：C6.下列各项中，哪种药物对早期结核的杀菌力作用最强A、乙胺丁醇B、链霉素C、利福平D、异烟肼E、吡嗪酰胺正确答案：D7.慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。
下述哪种表现最易发生中毒A、血K6mmol/LB、血Ca2.5mmol/LC、血BUN15mmol/LD、血CO2CP35mmol/LE、血Mg1.0mmol/L正确答案：C8.亚急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是：A、真菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、衣原体E、草绿色链球菌正确答案：E9.患者女，30岁。
突然寒战、高热，伴腰痛、尿频、尿急、尿痛3d就诊。
体检：双侧肾区叩痛。
化验：尿白细胞满视野6个/Hp，尿白细胞管型2---3个/Hp，最可能的诊断A、肾病综合症B、急性膀胱炎C、急性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、急性肾小球肾炎正确答案：C10.对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是A、脾大B、下肢浮肿C、食管胃底静脉曲张D、肝大E、胸水和腹水正确答案：C11.消化性溃疡并发大出血时A、餐后上腹部疼痛，呕吐量大，含隔夜宿食B、突然全腹剧痛，腹肌紧张，肝浊界消失C、腹痛失去节律，大便隐血试验持续阳性D、面色苍白、尿少、血压下降E、恶心呕吐，反酸正确答案：D12.不宜使用胰岛素的病人是A、糖尿病患者过度肥胖B、糖尿病患者手术前后C、糖尿病合并肺结核D、糖尿病患者妊娠或分娩E、糖尿病合并心肌梗死正确答案：A13.女性，60岁。
西医内科学试题+答案
西医内科学试题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.慢性心功能不全最常见的诱因是A、贫血、心律失常B、输液过量、过快C、感染、心律失常D、肺动脉栓塞、心律失常E、妊娠、感染正确答案：C2.X线钡餐检查发现胃溃疡，下列哪种情况用恶变可能A、龛影B、溃疡位于胃小弯C、多发性胃溃疡D、合并出血E、合并十二指肠溃疡正确答案：A3.心绞痛发作时疼痛的典型部位是A、左肩部B、胸骨后C、左臂内侧D、心前区E、下颌正确答案：B4.50岁男性，咳嗽、咯痰10年，秋冬加重，本次入院痰量50m1/日，脓性，带有血丝。
胸片示两下肺纹理增粗紊乱，最可能的诊断是:A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、肺结核E、慢性阻塞性肺气肿正确答案：A5.单纯性左心衰最常见临床表现为A、下肢水肿B、少尿C、咳粉红色泡沫痰D、劳力性呼吸困难E、黄疸正确答案：D6.慢性阻塞性肺疾病痰液的性状一般是A、多为血丝B、均为脓痰C、白色黏痰D、粉红色痰E、血性黏痰正确答案：C7.女，25岁，突然出现高度呼吸困难，发绀，咳粉红色泡沫痰，血压80/50mmHg，两肺散在干湿性啰音，心率140次/分，心律绝对不齐，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音，心电图示心房颤动，抢救措施首选：A、静脉注射呋塞米B、静脉滴注硝普钠C、风静脉注射氨茶碱D、皮下注射吗啡E、静脉注射毛花苷C正确答案：E8.男性18岁，以发热、干咳、右胸痛起病，渐感气短且逐日加重，查体:右下肺叩实，呼吸音消失，心脏无杂音，下肢有结节性红斑，心电图检查无异常，胸片示右侧胸腔积液，最可能的诊断是：A、癌性胸膜炎B、化脓性胸膜炎C、风湿性胸膜炎D、结核性胸膜炎E、病毒性胸膜炎正确答案：D9.通过抑制血管紧张素Ⅰ转换酶而发挥抗慢性心功能不全作用的代表药有A、美托洛尔B、地高辛C、硝普钠D、卡托普利E、氯沙坦正确答案：D10.早期中心型肺癌的常见症状是A、胸闷、呼吸困难B、上肢及颜面部肿胀C、声嘶D、咳嗽、血痰E、高热、胸痛正确答案：D11.20岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经，伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300毫升，首选的治疗措施是：A、予呼吸兴奋剂B、予垂体后叶素静脉C、予高浓度氧疗D、立即输注新鲜血E、立即予低分子右旋糖酐静滴正确答案：B12.引起左心室后负荷增高的主要因素是A、回心血量增加B、肺循环高压C、血细胞比容增大D、体循环高压E、主动脉瓣关闭不全正确答案：D13.关于应激性溃疡不正确的是A、可发生于十二指肠B、可发生大出血C、多发生于胃，D、最明显的症状是呕血、E、不会穿透胃壁全层正确答案：E14.最可能引起左心室前负荷增加的是A、肺动脉瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、体循环动脉高压D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E15.Killip分级，心功能Ⅲ级指下列哪一项A、肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)B、肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野C、肺部可闻及散在的哮鸣音D、未闻及肺部啰音和第三心音E、血压<70/40mmHg正确答案：A16.强烈提示患者左心功能衰竭的体征是A、心尖部第一心音增强B、A2亢进C、舒张早期奔马律D、开瓣间E、心包叩击音正确答案：C17.—肺心病呼衰患者，经综合治疗后血气分析:PH 7.36、PaO2 56mmHg、 PaCO2 64mmHg,HCO 48mmol/L、BE+18mmol/L，最可能存在的酸碱紊乱为A、呼吸性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案：B18.肝硬化腹腔积液患者出现心悸，呼吸困难，巩膜黄染，神志迟钝。
西医内科学试题+参考答案
西医内科学试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A、叩诊胸部过清音B、听诊两肺广泛哮鸣音C、胸廓饱满D、叩诊胸部语颤减弱E、肋间隙增宽正确答案：B2.女性，60岁。
晨起家人发现其不能讲话，但似听懂他人讲话的内容，能随命令做相应的动作。
其病的障碍是A、命名性失语B、感觉性失语C、运动性失语D、癔症应失语E、混合性失语正确答案：C3.诊断急性白血病最有力的证据是A、骨髓检查有大量原始细胞B、胸骨压痛C、贫血与出血的症状D、肝脾大E、感染的症状正确答案：A4.女性，22岁。
不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞5/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是：A、风湿性关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性肾小球肾炎D、关节型过敏性紫癜E、原发性肾病综合症正确答案：B5.心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选A、毛花苷丙B、伊布利特C、维拉帕米D、美托洛尔E、腺苷正确答案：A6.男，65岁，3个月持续上腹隐痛，多次查粪便潜血试验（+），食欲不振，消瘦。
查：面色苍白，上腹压痛（+），未触及包快，无肌紧张，首先考虑作哪项检查最有意义？A、B超超声波检查B、纤维胃镜C、胃液分析D、血清促胃液素测定E、肝CT正确答案：B7.患者，男性，26岁，2天前受凉，突然畏寒、发热、右上腹痛、呕吐、气急、咳嗽、咳铁锈色痰、四肢厥冷。
心率140次/分，BP 70/40mmHg，最可能的诊断是A、结核性胸膜炎B、急性胰腺炎C、肺炎并发感染性休克D、急性心肌梗死E、胃溃疡穿孔正确答案：C8.女，59岁，夜尿多两年，恶心呕吐3周，有高血压家族史。
PE：血压180/100mmHg,视网膜动脉细，交叉压迫，双下肢压水肿（+），血红蛋白53g/L,ECG示左心室肥大劳损。
最可能的诊断是A、慢性肾小球肾炎、肾功能不全B、慢性肾盂肾炎、肾功能不全C、恶性高血压，肾功能不全D、遗传性肾小球肾炎、肾功能不全E、高血压肾病、肾功能不全正确答案：E9.缺铁性贫血患者口服补铁的停药原则是A、服至血红蛋白及红细胞恢复接近正常为止B、服至血红蛋白及红细胞恢复正常后3～6个月为止C、服至血红蛋白及红细胞恢复正常后30天为止D、服至血红蛋白及红细胞恢复正常为止E、服至血红蛋白及红细胞恢复正常后15天为止正确答案：B10.类风湿性关节炎的主要表现：A、对称性小关节肿痛伴晨僵B、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍C、腰骶痛伴晨僵D、全身关节肿痛伴发热、皮疹E、游走性大关节肿痛正确答案：A11.肺心病肺动脉高压形成的功能因素是：A、血液黏稠度增加B、支气管肺感染和阻塞C、慢性缺氧所致肺血管重建D、气道炎症E、缺氧性肺血管收缩正确答案：E12.患者男性，50岁，吸烟30年，2个月前因咳嗽、发热，经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎，经抗生素治疗后体温正常，病灶吸收。
西医内科试题与参考答案
西医内科试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是（）A、加用利尿剂B、激素初用剂量大，疗程长，停药需慢C、合用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物D、合用抗生素E、合用环磷酰胺正确答案：B答案解析：肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。
2.心电图确定房性期前收缩的最主要依据是A、Q-T间期的时限B、QRS波群形态C、P-R间期的时限D、代偿间歇是否完全E、P'波的形态及位置正确答案：E3.属于高血压性脑出血的手术适应证的是A、脑叶血肿大于30m1B、脑桥出血C、年龄80岁D、基底动脉破裂E、生命体征不稳定正确答案：A答案解析：高血压颅内血肿的手术适应证:①基底节区中等量以上出血(壳核出血≥30m1、丘脑出血≥15m1)；②小脑出血≥lOml或直径≥3cm，或合并明显脑积水；③重症脑室出血(脑室铸型)。
答案为A。
基底动脉脑桥支破裂常导致脑桥出血，但并不是所有的脑桥出血均需手术治疗，故不答BD。
年龄80岁、生命体征不稳定，病人难以耐受手术，不宜手术治疗4.下列哪项不宜手术治疗？A、甲状腺巨大，有压迫症状B、中至重度Graves病，长期服药无效者C、胸骨后甲状腺肿伴甲状腺功能亢进D、结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进E、妊娠第二个月正确答案：E答案解析：甲亢在妊娠早期（1-3个月）及妊娠晚期（7-10个月）均不宜手术治疗。
5.可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是A、缓激肽B、前列环素C、内皮素D、一氧化氮E、心钠素正确答案：B6.关于自身免疫性胃炎的临床特点下列不对的是A、多伴贫血B、胃酸减少C、病变位于胃体D、胃泌素增加E、壁细胞抗体多为阴性正确答案：E7.20岁女性患者,近日来反复晕厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波与R波无关联,T波明显高尖,血CO2结合力10mmol/L。
血钠135mmol/L,血钾8mmol/L,血钙4.5mmol/L。
西医内科学试题库及参考答案
西医内科学试题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.高血压病患者，伴有肾功能不全、高钾血症，选择下列那类药物应慎重A、α受体阻滞剂B、血管紧张素转换酶抑制C、β受体阻滞剂D、钙拮抗剂E、利尿剂正确答案：B2.下列哪一种类型肺癌对化学药物治疗效果最敏感A、鳞状上皮癌B、小细胞肺癌C、大细胞肺癌D、肺泡癌E、腺癌正确答案：B3.鉴别溃疡性结肠炎与消化性溃疡最有价值的诊断方法是？A、X线钡剂灌肠B、纤维结肠镜检查C、依靠临床表现D、血清a2蛋白测定E、便常规，培养及孵化检查正确答案：B4.我国引起肝硬化的最常见原因是A、循环障碍B、病毒性肝炎C、胆汁淤积D、营养障碍E、酒精中毒正确答案：B5.男，38岁，近半月上腹不适，疼痛，反酸，2小时前，上腹痛加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓，可能的疾病是？A、胃癌B、胰腺炎并出血C、消化性溃疡D、胆囊炎E、慢性胃炎正确答案：C6.抢救急性肺水肿伴休克者，下列哪项措施禁用A、静脉注射地塞米松B、静脉注射快速洋地黄类药物C、皮下注射吗啡D、乙醇湿化吸氧E、缓慢静脉注射氨茶碱正确答案：C7.男，32岁，有十二指肠球部溃肠史3年，饱餐够突发上腹部剧痛，数小时后满腹痛。
体检：急性病面容，大汗淋漓，腹壁肌紧张，全腹压痛及反跳痛显著，拟诊溃肠病急性穿孔。
下列哪项体征最具有诊断意义A、移动性浊音阳性B、肝浊音界消失C、腹部叩诊呈鼓音D、腹壁肌紧张E、肠鸣音消失正确答案：B8.患者女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄史20年,神志清,平卧位,心律不规整,下述哪一种心律失常最可能A、窦性心律不齐B、阵发性室上性心动过速C、心室期前收缩D、心房颤动E、心室颤动正确答案：D9.急性心包炎心包积液时最突出的症状是：A、声嘶B、呼吸困难C、心前区疼痛D、发热E、吞咽困难正确答案：B10.急性心肌梗死发病后12天血清检查仍可能高于正常的指标是A、肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MBB、天门冬氨酸基转移酶C、肌钙蛋白ID、肌酸磷酸激酶E、肌钙蛋白T正确答案：E11.对慢性阻塞性肺气肿诊断有意义的检查是A、血气分析B、胸部×线检查C、心电图与心电向量检查D、肺功能检查E、肺动脉压(PAP)测定正确答案：D12.临床上作为左室后负荷的最可能指标A、周围血管阻力B、主动脉顺应性C、左室收缩末压D、动脉内容量E、左室舒张末压正确答案：A13.浸润性肺结核最好发生的部位是:A、上叶尖后段B、中叶内侧段C、上叶前段D、中叶外侧段E、下叶内基底段正确答案：A14.男，38岁，上腹疼痛6年。
西医内科学试题库及答案
西医内科学试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是A、林可霉素B、青霉素C、庆大霉素D、磺胺药E、红霉素正确答案：B2.男性患者,45岁，体型略胖，吸烟史20年，10支/日，近三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛，休息后缓解，现查体无异常发现，心电图正常，为进一步明确诊断首选A、胸部X线检查B、冠状动脉造影C、201Ti心肌显像D、动态心电图E、运动负荷试验正确答案：E3.男，52岁，肝硬化3年。
近日腹胀，自服呋赛米片剂，3天前后出现睡眠障碍，意识错乱，脑电图异常的诊断是A、肝性脑病IV期B、肝性脑病III期C、肝性脑病II期D、亚临床肝性脑病E、肝性脑病I期正确答案：C4.下列哪项临床表现为Graves病所特有A、肌萎缩，骨质疏松B、阳痿，月经量减少C、心悸，气短，脉压增大D、怕热，多汗，消瘦E、突眼，胫前粘液性水肿正确答案：E5.特异性高，效价随SLE病情缓解而下降：A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷脂抗体E、类风湿因子正确答案：C6.患者女，27岁，近2个月来经常咳嗽，有时痰中带血，伴午后低热、乏力，青霉素等抗生素无效。
应首先考虑的诊断是：A、肺结核B、急性支气管炎C、慢性支气管炎D、病毒性肺炎E、肺癌正确答案：A7.脑出血与蛛网膜下腔出血的临床表现中，最主要的鉴别要点是：A、有无神经系统的定位体征B、起病的缓急C、昏迷的程度D、血压的高低E、年龄的大小正确答案：A8.成人腺垂体功能减退症最常见的病因A、下丘脑病变B、糖皮质激素长期治疗C、蝶鞍区手术.放疗D、垂体缺血性坏死E、垂体瘤正确答案：E9.癫痫持续状态是指？A、大发作接连发生，间歇期仍处于昏迷状态B、24h小时内大发作接连发生C、癫痫大发作药物控制不良者D、24h内小发作接连发生正确答案：A10.男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，以下哪种药物为禁忌使用A、丙硫氧嘧啶B、普萘落尔C、卡比马咗D、甲状腺素制剂E、甲硫咪唑正确答案：B11.急性心肌梗死患者，血压80/50mmHg,中心静脉压4cmH2O，尿少，可能的诊断为：A、肾衰竭B、急性左心衰竭C、急性心包炎D、有效循环血量不足E、心源性休克正确答案：D12.男性,35岁,发热。
西医内科学考试题含参考答案
西医内科学考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性，65岁，低热，乏力，消瘦半年。
体查：双侧颈部可触及蚕豆大小淋巴结数个，质中等，脾肋下3cm。
血象：红细胞42×1012／L，血红蛋白125g／L，白细胞90×109／L，中性012，淋巴088，血小板110×109／L；血尿酸408μmol／L；骨髓增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。
应诊断为A、急性单核细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病正确答案：D2.一名腺垂体功能减退的患者，因感染肺炎而出现严重的恶心，呕吐，烦躁不安，抽搐，体温高达40.3摄氏度，80/60mmHg,，血糖2.1mmol/L,下列哪项处理不合适A、镇静剂B、静脉补充50%的葡萄糖60mlC、静脉补充生理盐水D、静脉补充糖皮质激素E、抗生素正确答案：A3.45岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑是A、肺脓肿B、急性支气管炎C、周围型肺癌D、肺炎球菌肺炎E、浸润型肺结核正确答案：D4.男，45岁，反复上腹部节律性疼痛2年，加重3个月，X线钡透检查胃角龛影，直径2cm，制酸剂应用，病情无明显好转，进一步处理？A、胃镜检查和活检B、反复大便潜血试验C、加大制酸剂应用D、手术治疗E、重复钡餐造影正确答案：A5.确诊原发性扩张型心肌病最重要手段是A、心电图B、超声心动图C、心导管检查D、心肌活检E、胸部X线正确答案：B6.45岁男性患者,发热38.5℃,心前区剧痛8小时。
伴有咳嗽气短,ECG示除aVR外ST段均有抬高,可能的诊断性是A、主动脉夹层合并感染B、急性心肌炎C、急性心包炎D、急性广泛前壁心肌梗死E、变异性心绞痛合并感染正确答案：C7.溃疡病活动期患者不宜服用？A、呋喃唑酮B、布洛芬C、硫糖铝D、胶体铋E、前列腺素制剂正确答案：B8.肺炎球菌肺炎主要表现不包括A、咳粉红色泡沫痰B、咳嗽C、痰中带血D、寒战高热E、胸痛正确答案：A9.男性,56岁,突然胸痛4小时,ECG示:V1-3导联QS波,ST段弓形上抬,T波倒置，连续心电监测仅发现2次期前收缩，给吸氧及肌注哌替啶后疼痛缓解,您认为还需要立即首选哪一项处理A、地尔硫卓B、硝酸甘油C、利多卡因D、阿托品E、普鲁卡因胺正确答案：C10.女，20岁，贫血貌，反复牙龈出血，两下肢紫癜，月经过多，肝脾未触及。
西医内科学考试题含答案
西医内科学考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，男，47岁。
肝硬化病史7年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。
腹水检查：淡黄色，比重1.017，蛋白26g/L，WBC700×106/L，N8.80。
最可能的诊断是肝硬化合并A、结核性腹膜炎B、自发性腹膜炎C、原发性肝癌D、门静脉血栓形成E、肝肾综合征正确答案：B2.男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36．9℃，BP80／50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)考虑诊断可能是A、急性胆道感染并感染性休克B、肺炎并感染性休克C、肝脓肿并感染性休克D、右气胸并休克E、休克原因待查正确答案：B3.哮喘发作时，对缓解气道痉挛作用最快的是A、白三烯调节剂B、糖皮质激素C、色甘酸二钠D、β2受体激动剂E、茶碱正确答案：D4.患者，女，65岁。
反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。
查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。
肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。
首选的治疗是使用A、强心剂B、抗生素C、祛痰剂D、利尿剂E、心血管扩张剂正确答案：B5.下列哪项是肝硬化特征性病理表现A、干细胞坏死B、假小叶形成C、炎症细胞浸润D、干细胞水肿变性E、肝细胞脂肪变性正确答案：B6.女，40岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。
发作时大汗、强迫端坐位，双肺闻及哮鸣音。
静脉使用“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。
此后反复出现夜间轻微喘息，每周3次以上，不能入睡。
近2天因着凉喘息症状加重，PEF变异率为35%。
查体：心率102次/分，双肺闻及哮鸣音。
最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘慢性持续期C、喘息型支气管炎D、哮喘并发自发性气胸E、哮喘并发心功能不全正确答案：A7.患者，男，61岁。
西医内科学测试题含答案
西医内科学测试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.特发性血小板减少性紫癜有效的治疗方法是A、糖皮质激素，免疫抑制剂，睾酮B、免疫抑制剂，睾酮，脾切除C、铁剂，叶酸，睾酮D、糖皮质激素，脾切除，免疫抑制剂E、叶酸，睾酮，维生素K正确答案：D2.男，65岁，既往高血压病史10年，有支气管哮喘病史，昨日突发意识不清，左侧肢体活动障碍，查血压：210/120mmHg。
此患者不宜服用以下哪种降压药A、氢氯噻嗪B、比索洛尔C、卡托普利D、哌唑嗪E、硝苯低平正确答案：B3.慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是A、不宁腿综合征B、震颤C、肌无力D、弛缓性瘫痪E、偏身瘫痪正确答案：A4.男，36岁，心悸3年。
既往体健。
查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音，心律不齐。
心电图示心室率140次/分，P波消失，代之以大小不等的f波。
该患者最可能出现的体征是A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿正确答案：C5.60岁男性，8天前突然畏寒、高热，次日右胸痛、咳嗽，咯多量胶冻状痰，体检: T39°C，气促，发绀，右上肺叩浊，语颤增强，有湿罗音。
化验：WBC9xl09/L、中性91%。
X线胸片示右肺上叶实变，有蜂窝状透光区，叶间隙下坠。
痰查抗酸杆菌3次（-），以下哪项诊断可能性最大A、肺炎球菌肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、肺结核E、支气管肺癌正确答案：C6.最常见脑膜刺激征阳性的疾病是A、高血压脑病B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、脑栓塞E、蛛网膜下腔出血正确答案：E7.不符合肺心病胸部X线片表现的是:A、右下肺动脉增宽B、肺动脉段膨隆C、心尖上翘D、肺透亮度增强，膈肌下移E、心脏向左下扩大、靴型正确答案：E8.女，22岁。
受凉后咳嗽、发热伴右侧胸痛3天。
咳少量脓痰，急性病容。
右下肺叩诊浊音，可闻及湿啰音，语音共振增强。
西医内科学考试题与参考答案
西医内科学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对糖尿病诊断首选A、口服葡萄糖耐量试验B、餐后2小时血糖测定C、糖化血红蛋白测定D、24小时尿糖定量测定E、胰岛素释放实验正确答案：E2、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括A、胸膜凹陷征B、孤立性团块影C、薄壁空洞，内见液平D、团块有毛刺E、团块呈分叶状正确答案：C3、女，66岁。
体检发现血压高，无不适，其父于49岁时死于急性心肌梗死。
查体：BP 155/100mmHg。
实验室检查：血清总胆固醇5.90mol/L，尿蛋白240mg/24h。
对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、2级，中危E、1级，很高危正确答案：B4、SLE病人典型的面部表现为：A、痤疮B、湿疹C、蝶形红斑D、色素沉着E、紫癜正确答案：C5、发生中枢神经系统白血病的主要原因是A、多数化疗药物不能通过血脑屏障B、化疗药物剂量不够大C、化疗疗程不够长D、白血病细胞产生耐药E、以上都不是正确答案：A6、糖尿病最常见的神经病变是A、周围神经病变B、颅神经病变C、骨髓病变D、神经根病变E、神经干病变正确答案：A7、男性，18岁，在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。
过后不能回忆此事。
类似发作10次，脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。
最佳选用的治疗药物A、氯硝西泮B、乙琥氨C、水合氯醛D、扑米酮E、卡马西平正确答案：E8、诊断冠心病的金标淮是A、冠状动脉多排螺旋CT成像B、冠状动脉造影C、心电图D、超声多普勒E、手术病理正确答案：B9、可出现Ph染色体的疾病是A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、霍奇金病正确答案：B10、男，60岁。
反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。
査体:桶状胸，双肺呼吸音减弱。
胸部 X线片示双肺野透亮度增高，胸肌低平。
该患者肺功能检査项目中数值最可能增加的是A、FEV1-B、FEV1/FVC-C、FVC-D、VC-E、FRC-正确答案：E11、支气管哮喘最有意义的临床表现是A、有肺气肿体征B、呈发作性，可缓解C、呈进行性加重D、有哮鸣音E、呈反复发作，持续不能缓解正确答案：B12、引起Graves病基本的原因是A、各种因素致下丘脑分泌TRH过多B、遗传易感性和自身免疫功能异常C、长期碘摄入不足D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、长期碘摄入过多正确答案：B13、成人结核菌素试验阳性，此结果最可能提示A、曾有结核菌感然B、结核病已经治愈C、现在正患活动性肺结核D、非典型分枝杆菌感染E、可排除结核病正确答案：A14、关于急性胃炎的描述下列哪项不正确A、急性胃炎是胃壁全层性炎症B、幽门螺杆菌感染也可引起C、腐蚀性胃炎的急性期不宜做胃镜检查D、Cushing溃疡与烧伤有关E、Cushing溃疡与中枢神经病变有关正确答案：A15、抢救急性肺水肿伴休克者，下列哪项措施禁用A、静脉注射快速洋地黄类药物B、皮下注射吗啡C、静脉注射地塞米松D、缓慢静脉注射氨茶碱E、乙醇湿化吸氧正确答案：B16、对于胃黏膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取A、β胡萝卜素B、维生素C和叶酸C、定期随访D、预防性胃切除手术E、耐心解释消除恐癌心理正确答案：D17、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是A、氢氧化铝凝胶口服B、睡前再加一餐饮食C、制止胃酸并清除幽门螺杆菌D、及早作胃大部份切除术E、卧床休息正确答案：C18、急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确A、室上性心动过速--阿托品B、室性心动过速--利多卡因C、窦性心动过缓--维拉帕米D、室性期前收缩--毛花甙丙E、Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔正确答案：B19、急性心肌梗死，肺部有湿锣音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为______A、Killip-I-级B、Killip-II-级C、Killip-III-级D、NYHA-II-级E、NYHA-IV-级正确答案：B20、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.0cm×1.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、结核性胸膜炎C、原发型肺结核D、继发型肺结核E、原发性支气管肺癌正确答案：D21、男性20岁，近日来咳嗽，少量白粘痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是A、支气管哮喘重度发作B、过敏性肺炎C、急性左心衰竭D、喘息型慢性支气管炎E、休克型肺炎正确答案：A22、关于2型糖尿病的叙述，以下错误的是A、年龄多在40岁以上B、常超重或肥胖C、易发生酮症酸中毒D、口服降糖药一般有效E、常可发生血浆胰岛素增高正确答案：C23、男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿哆音，查血钾 6.9mmol/L， BUN25.2mmol/L，肌酐577μ mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量，E、及时紧急透析正确答案：E24、双胍类降糖药主要作用机制为A、抑制生长素分泌B、加速糖的无氧酵解C、刺激胰岛素分泌D、抑制葡萄糖异生E、抑制胰高血糖分泌正确答案：B25、下列疾病中，最常出现II型呼吸衰竭的是：A、矽肺B、肺水肿C、特发性肺纤维化D、肺结核E、膈肌瘫痪正确答案：E26、40岁男患，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物A、吗啡10毫克肌肉注射B、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射C、吸入异丙基肾上腺素气雾剂D、氨茶碱0.25克静脉注射E、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射正确答案：D27、提示瓣膜僵硬的二尖瓣狭窄的体征是A、第一心音减弱，开瓣音消失B、第一心音亢进C、肺动脉瓣区第二心音亢进.分裂D、二尖瓣开放拍击音E、心尖区舒张期隆隆样杂音较短正确答案：A28、一患者常规检查时发现空腹血糖为6.5mmol/L下列何项不妥A、口服降血糖药物治疗B、进行口服葡萄糖耐量试验C、分析影响血糖结果的因素D、24小时尿糖定量及糖化血红蛋白E、空腹及餐后2小时血糖测定正确答案：A29、胃窦部粘膜重度不典型性增生A、非肿瘤性病变B、癌肉瘤C、交界性肿瘤D、原位癌E、癌前病变正确答案：E30、下列药物抑制胃酸分泌效果最佳A、西咪替丁B、啊托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋（CBS）正确答案：A31、患者BP 220/130mmHg，心界稍大，心率120次/分，心律整齐，可闻及舒张期奔马律，双肺散在干湿性啰音。
西医内科学测试题及参考答案
西医内科学测试题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者，19岁，3岁时出现反复发作性喘憋，多于夏秋季发作，发病时打喷嚏、流涕、咳嗽、咯少量稀薄痰液，肺内可闻哮鸣音，经氨茶碱、抗炎治疗，症状可缓解，诊断最可能为A、慢性喘息性支气管炎B、内源性支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、过敏性鼻炎E、外源性支气管哮喘正确答案：E2.Killip分级，心功能Ⅲ级指下列哪一项A、肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)B、血压<70/40mmHgC、未闻及肺部啰音和第三心音D、肺部有啰音，但啰音的范围小于1/2肺野E、肺部可闻及散在的哮鸣音正确答案：A3.男,35岁,发热,胸部持续性钝痛2天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音,Bp110/80mmHg下肢水肿,静脉压180mm水柱,ECG：ST段抬高,弓背向下,未见Q波,诊断最可能为A、急性心肌梗死B、缩窄性心包炎C、变异型心绞痛D、稳定型心绞痛E、急性渗出性心包炎正确答案：E4.男性，70岁，慢性气管炎肺气肿三十年，伴前列腺肥大，排尿后突然呼吸困难，左胸痛，不能平卧，发甜，大汗淋漓,低血压，心音遥远，在下列检查中应首选A、血气分析B、超声心动图检查C、血常规检查D、胸部×线检查E、心电图检查正确答案：D5.病毒性心肌炎的临床表现首选A、寒颤，高热，呼吸困难，偶见心律失常。
B、先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常。
C、症状，体征无典型表现，主要依据血沉增快，帮助诊断。
D、剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。
E、发热，P-R延长,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高（＞1：500）正确答案：B6.女性25岁，每天下午发热(38度左右)已三周，有咳嗽少量痰液，乏力和纳差，体检:右背部肩胛间区少量湿罗音，血沉38mm/H，痰浓缩结核菌阴性，WBC7.0x109/L、中性67%，胸片示右上肺第二前肋间有淡片阴影，诊断最可能是：A、肺炎球菌肺炎B、浸润型肺结核C、癌性肺内浸润病变D、病毒性肺炎E、过敏性肺炎正确答案：B7.消化性溃疡最常见的并发症为A、穿孔B、幽门梗阻C、癌变D、出血E、瘘管形成正确答案：D8.男，43岁，肝炎肝硬化病史5年，出现腹水1年，1周来低热伴轻度腹痛，腹水明显增多。
西医内科试题含答案
西医内科试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是（）A、高磷血症与低钙血症B、低钠血症C、低氯血症D、高镁血症E、高钾血症正确答案：E答案解析：急性肾衰竭少尿或无尿期最常见的致死原因是高钾血症。
2.使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的物质是A、Ⅻ因子B、纤溶酶C、抗凝血酶ⅢD、纤维蛋白单体E、凝血酶正确答案：B3.急性心肌梗塞早期(24h内)，病人死亡原因主要是A、乳头肌断裂B、心力衰竭C、心源性休克D、心律失常E、心脏破裂正确答案：D4.男性患者,28岁，近一年来血压波动于180/100mmHg，查： Hb6.0g/L,尿蛋白(++++)，应首先考虑A、慢性肾炎高血压型B、嗜铬细胞瘤C、肾血管性高血压D、原发性高血压E、库欣综合征正确答案：A5.高血压性脑出血的好发部位是A、皮质下白质B、脑桥C、小脑D、基底节区E、脑室正确答案：D答案解析：高血压性脑出血的好发部位是基底核的壳核及内囊区，约占脑出血的70%，脑叶、脑干及小脑齿状核出血各占约10%6.男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V1-V4 ST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是A、心脏神经症B、变异型心绞痛C、急性广泛前壁心肌梗死D、卧位型心绞痛E、急性心包炎正确答案：B7.肺心病的首要死亡原因是A、肺性脑病B、DICC、上消化道出血D、心律失常E、休克正确答案：A8.患者男，35岁，既往有十二指肠球部溃疡10年，近三天出现上腹痛并加重一天，反复呕吐，为胃内容物及咖啡样物，共3次约600ml，吐后疼痛缓解，最可能合并A、上消化道出血B、穿孔C、弥漫性腹膜炎D、幽门梗阻E、癌变正确答案：D9.女，38岁，水肿10天，伴肉眼血尿3天，起病前一周有上呼吸道感染病史。
BP155/95mmHg，尿红细胞满视野，尿蛋白 4.3g/d，血Cr128μmol/L，Alb28g/L，补体C3下降。
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内科学专业考核姓名：__________ 得分：_______一、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分40分,每小题1分)1. 下列疾病中，除哪一种外均常导致症状性高血压：( )A. 急性肾盂肾炎B. 急性肾炎C. 主动脉狭窄D. 肾动脉狭窄E. 嗜铬细胞瘤2. 急性心肌梗死时，下列哪支动脉阻塞最易累及窦房结和房室结：( )A. 右冠状动脉B. 以上均不是C. 左冠状动脉回旋支D. 左冠状动脉主干E. 左冠状动脉前降支3. 甲亢是最有诊断意义的体征：( )A. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音B. 突眼C. 脉压增大D. 心脏增大E. 心率加快，第一心音亢进4. 金葡菌肺炎最具特征的X线表现是：( )A. 肺实变伴多发性蜂窝样改变B. 肺段实变伴液气胸C. 肺段实变伴脓肿形成D. 浸润阴影易变伴气囊腔形成E. 多发性肺浸润5. 心源性哮喘与哮喘难于鉴别时，治疗有选用：( )A. 吗啡B. 氨茶碱C. 硝普钠D. 洋地黄E. 利尿剂6. 我国高血压病引起的死亡原因最常见的是：( )A. 脑血管意外B. 尿毒症C. 伴发冠心病D. 高血压危象E. 心力衰竭7. 结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关：( )A. 矿物质B. 类脂质C. 糖D. 糖蛋白E. 蛋白质8. 肝硬化脾肿大的主要原因：( )A. 肝动脉压力增高B. 毒物刺激C. 门静脉高压D. 腹水压迫使脾血回流受阻E. 肝静脉压力增高9. 急性心肌梗死合并室性早搏应首：( )A. 普萘洛尔B. 胺碘酮C. 利多卡因D. 普鲁卡因胺E. 给拉帕米10. 对消化性溃疡诊断最有意义的是：( )A. 胃液分析为高胃酸B. 上腹部压痛C. 周期性的上腹痛D. 负餐透视局部有压痛，激惹，变形E. 钡餐可见到龛影11. 继发性高血压不见于下列哪种疾病：( )A. 嗜铬细胞瘤B. 慢性肾盂肾炎C. 原发性醛固酮增多症D. 肾上腺皮质功能减退E. 先天性肾畸形12. 急性心肌梗死早期（24小时内）的主要死亡原因是：( )A. 心力衰竭B. 心源性休克C. 心律失常D. 心室壁瘤E. 心脏破裂13. 高血压脑病时最常见的症状是：( )A. 偏瘫、失语B. 头痛、头晕C. 脑出血D. 意识丧失、抽搐E. 一时性脑缺血14. 心肌梗死后24小时内避免使用：( )A. 吗啡B. 洋地黄C. 速尿D. 罂粟碱E. 杜冷丁15. 变异性心绞痛的主要特点是：( )A. 发作时ST段明显下移B. 发作时ST段上移C. 心绞痛发作时常可见Q波D. 情绪激动是常见诱因E. 常于劳累后发作16. 下列抗结核药哪种不属于杀菌剂：( )A. 利福平B. 吡嗪酰胺C. 链霉素D. 异烟肼E. 乙胺丁醇17. 高血压联合用药的原则应是：( )A. 当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药B. 第1~3天用第一种药，第4天应加用第二种药C. 首先用两种不同类药物，若无效需加用第三种药物D. 为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用E. 同类药物的两种药物合用可以增效18. 一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，TT4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用：( )A. 甲状腺片B. 再加一种抗甲状腺药C. 复方碘液D. 心得安E. 皮质醇19. 再障最主要的诊断依据是：( )A. 网织红细胞减少B. 骨髓增生不良C. 铁剂叶酸治疗无效D. 全血细胞减少，有出血或感染表现E. 肝脾淋巴结不肿大20. 哮喘发作不会出现：( )A. DLCO增加B. RV/TLC%增加C. RVF，RC增加D. PEER降低E. FEV1/FVC%下降21. 教科书中有关通气/血流比例，下列哪项是错误的：( )A. 通气/血流比值大于0.8，导致无效通气B. 通气/血流比例失调可以引起CO2潴留C. 肺血流量约5L/minD. 肺泡通气量约4L/minE. 通气/血流比值小于0.8，形成动静脉分流22. 二尖瓣狭窄的病理生理正确的是：( )A. 右心受累与左房压无关B. 肺动脉压升高，使左房压升高C. 肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高D. 右心衰竭使肺毛细血管淤血加重E. 左房平均压升高，使肺静脉压及肺毛细血管压升高23. 下列哪些不属于继发性高血压：( )A. 嗜铬细胞瘤B. 急进型高血压C. 皮质醇增多症D. 肾动脉狭窄性高血压E. 醛固酮增多症24. 肺炎球菌致病力是由于：( )A. 细菌的大量繁殖B. 细菌产生内毒素C. 细菌对组织的破坏作用D. 细菌产生的溶血素E. 荚膜对组织的侵袭作用25. 降压药吲达帕胺不具有下列哪一种药理作用：( )A. 有利尿作用B. 有血管紧张素转化酶抑制作用C. 有血管扩张作用D. 有轻度钙拮抗作用E. 有轻度的排钾作用26. 下列各种高血压，那种最适合β受体阻滞剂治疗：( )A. 高血压伴肾功能不全B. 高血压伴心动过缓C. 高血压伴肥厚梗阻性心肌病D. 高血压伴心功能不全E. 高血压伴支气管哮喘27. 男，12岁，泡沫尿3周来诊，经检查发现大量蛋白尿，低白蛋白血症，全身水肿，家长给予高蛋白饮食，并要求输血浆，医师认为均不妥，主要原因为：( )A. 可增加肾小球高滤过B. 可引起血栓与栓塞C. 可升高血压D. 杏曾高血粘度E. 可并发病毒性肝炎28. SLE病人最典型的面部表现：( )A. 湿疹B. 色素沉着C. 蝶形红斑D. 紫癜E. 痤疮29. 窦性心动过速的心率范围通常是：( )A. 80~100次/minB. 100~180次/minC. 180~200次/minD. 60~80次/minE. 200~220次/min30. 老年患者突然发生寒战、高热，咳嗽、咳痰、痰粘稠，砖红色，胶胨状，引起感染最可能的病原菌是：( )A. 克雷白杆菌B. 嗜肺军团杆菌C. 流感嗜血杆菌D. 葡萄球菌E. 铜绿假单胞菌31. 引起胸腔积液的最常见病因是：( )A. 化脓性胸膜炎B. 肺癌C. 结核性胸膜炎D. 膈下脓肿E. 充血性心力衰竭32. 浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是：( )A. 胸部X片改变B. 肺实变体征C. 痰菌检查D. 结核中毒症状E. 血沉33. 缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是：( )A. 消心痛（异山梨酯）B. 吗啡C. 罂粟碱D. 硝酸甘油E. 硝苯地平34. 肺炎球菌肺炎的典型症状是：( )A. 咳粘液脓性痰B. 气急和发绀C. 寒战和高热D. 咳铁锈色痰E. 患侧胸部疼痛35. 治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起：( )A. 低钠、低钙、高尿素血症B. 低钾、低钠、高镁血症C. 低钠、低钾、低镁血症D. 低钠、低钙、低尿素血症E. 低钠、高钾、低镁血症36. 成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是：( )A. 嗜肺军团菌B. 流感嗜血杆菌C. 肺炎支原体D. 肺炎球菌E. 铜绿假单胞菌37. 上消化道出血最常见的原因是：( )A. 胆道疾病B. 消化性溃疡C. 急性糜烂性胃炎D. 贲门粘膜撕裂症E. 肝硬化食管静脉曲张破裂38. 以下不能作为诊断肺心病的主要依据是：( )A. 肺段P波B. 右下肺动脉扩张，横径≥15mmC. 右束支传导阻滞D. 肺动脉段突出E. V1呈R/S>139. 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是：( )A. 胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽B. 体格检查有桶状胸、紫绀C. 血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD. 心电图呈低电压E. 肺功能FEV1/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%40. 糖尿病性血管病变，最具有特征性的是：( )A. 脑血管病变B. 常伴冠状动脉粥样硬化C. 合并高血压D. 周围动脉硬化-下肢坏疽E. 微血管病变内科一、单选题1.A2.A3.A4.D5.B6.A7.B8.C9.C 10.E 11.D 12.C 13.B 14.B 15.B 16.E 17.A 18.A 19.B 20.A 21.B 22.E 23.A 24.E 25.B 26.C 27.A 28.C 29.B 30.A 31.C 32.A 33.B 34.D 35.C 36.D 37.B 38.C 39.E 40.E。