颌骨囊肿的诊治与护理

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根管治疗。 • 4、术前全口洁治,清洁口腔,以免术后伤口感染 • 5、饮食应注意流质为主,避免损伤囊肿
(二)术后护理
1、执行口腔科术后一般护理常规。 2、全麻6小时后进温凉流食或半流食。饮后注意漱口,口腔 护理,清理创面和牙齿保持口腔清洁,防止口腔感染。注意 引流条。 3、术后给予口外四角带加压包扎3天,以减少术后刀口出血 及局部肿胀。对此的不适感,要及时进行安抚和尽量联系大 夫处理。睡眠时尽量避免压迫患侧。 4、术后24小时内面部局部冷敷,减轻局部水肿出血,促进刀 口愈合。。
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切口 的选 择
功能
翻瓣及
修复
分离囊
考虑

及缝

手术过程
1. 牙龈切口、前庭沟切口 2 尽量完整刮除囊壁。
尽量保护骨组织;防
. 止损伤邻近组织 3. 考虑预后面容及功能
重建
• 颌骨囊肿的术后并发症
• 1 感染 • 2 出血 • 3 病理性骨折 • 4 移植物排出 • 5 伤口裂开 • 6 牙髓炎或者牙髓坏死
Part 3 颌骨囊肿的检查及治 疗
• 1.X线牙片、平片、CBCT片
• 颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区,边 界清楚,边缘光滑锐利,其内可以是单房或多房。随着囊液 积聚,囊肿具有一定的膨胀性,可引起临近牙移位,少数可 见牙吸收。周围骨质吸收,囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。
角化囊 肿X线:
颌骨囊肿的临床治疗与护理
烟台业达医院 口腔科
Part 01
颌骨囊肿的定义及分类
颌骨囊肿的定义及分类

颌骨囊肿是指在颌骨内出现一含有液体的囊性肿物,
逐步增大、因囊腔渗透压的原因导致颌骨膨胀破坏。
• 据其发病原因可分为牙源性及非牙源性两大类:
• 牙源性者即囊肿由成牙组织或牙演变而来;
• 非牙源性囊肿则可由胚胎发育过程中残留于颌骨内的 上皮发展形成,如面裂囊肿,亦可为损伤所致的血外渗性 囊肿以及动脉瘤样骨囊肿等。
发生于颌骨而与成牙组织 和牙有关。
1.根尖周囊肿和残余囊肿 2.始基囊肿 (星网状层) 3.含牙囊肿(缩余釉上皮) 4.牙源性角化囊肿(牙板 或牙板残余)
是由胚胎发育过程中残 留的上皮发展而来,故 亦称非牙源性外胚叶上
皮囊肿。
1.球上颌囊肿 2.鼻腭囊肿 3.正中囊肿 4.鼻唇囊肿
牙源性颌骨 囊肿
非牙源性囊 肿
Part 02
颌骨囊肿的临床表现
• 牙源性颌骨囊肿多发生于青少年。一般有龋坏的牙齿或
者变色牙, 多发生于颌骨任何部位。不同组织来源的囊 肿,有不同的好发部位。角化囊肿多在下颌角、升支部: 20~30岁和50岁年龄组。
• 1、牙源性颌骨囊肿生长缓慢,初期无自觉症状。如继续 生长,骨质逐渐向周围膨胀,则形成面部畸形。
5、术后忌咬硬物,因囊肿对颌骨的侵犯,导致骨壁变薄,咬 硬物时易导致骨折的发生。牙齿松动或者牙齿不适。
6、术后口腔护理时要注意伤口的情况:渗血—窒息、红肿、 缝线滑脱、移植物的排出。及时通知值班医生。
7、注意休息,10天拆线。 8、出院后要的定期复查。
谢谢光临!绿色

区别: 成釉细胞瘤 为褐色
• 2)穿刺液内容物
胆固醇结晶、 角化囊肿内含白色 角质物
3 治疗
• 1 手术治疗 摘除囊肿 • 2 死腔的消灭 • 1)蝶形手术 • 2)血块充填 • 3)囊腔植骨术 • 4)生物材料植入 • 5)开窗减压术 6-18个月
2、如果囊肿发展到更大时,表面骨质变为极薄之骨板, 扪扣时有乒乓球样感觉,并发出羊皮纸样脆裂声,最后, 此层极薄的纸也被吸收时,则可发生波动感。
一般囊肿大多向颊侧膨胀;但角化囊肿可有1/3病例向舌 侧膨胀,并穿破舌侧骨壁。当下颌骨囊肿发展过大,骨 质破坏过多时,可能引起病理性骨折。
3. 穿刺抽出草黄色液体,镜下可见胆固醇结晶。角化囊肿 (颌骨囊肿的一种类型)的囊液为乳白色角化物或皮脂样物。
Part 4 颌骨囊肿患者的护理
颌骨囊肿的护理
护理的共性
护理的专业注意事项
18
颌骨囊肿的护理
• (一)术前护理 • 1、执行口腔科术前一般护理常规。生命体征、血糖、卧床
患者的下肢活动避免栓塞 • 2、 在囊肿合并感染时 嘱患者,应先控制感染,待炎症消
除后再进行手术。 • 3、医患交流时对于可以保留的牙齿,告知患者在手术前做
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