2016心肺复苏法 ppt课件

三、胸外心脏按压
心肺复苏术的方法、步骤
1.胸外心脏按压前的操作---摆放复苏体位
将伤病者平躺在地面上或硬板床上，解开衣服，松开腰带与 领口，使之面部朝上，并将患者双腿打开与肩部保持同宽。翻转 时注意保护颈部及有骨折的部位。
三、胸外心脏按压
2.胸外心脏按压的位置
心肺复苏术的方法、步骤
正确的按压部位是胸骨下半段。定位方法：操作者用右手中指、食 指沿肋弓缘推向胸骨下切迹向上两横指上缘处（男性两乳头连线与胸骨 的交点），位置过左过右或过高过低，则不仅达不到救治目的，反而容 易折断病人肋骨或损伤其内脏。
胸外心脏按压 按压30次
按压频率大于 100次每分钟。 下压幅度成人4~5厘米，小儿为1~3厘米。
开放气道
保持气道通畅
人工呼吸
四、人工呼吸
3.人工呼吸的要点
1.注意保持气道畅通 2.防止漏气 3.每次吹气前要深呼吸，吹气时
须注意患者胸腔有无起伏，并 等病人第一口气完全排出後再 进行第二次吹气。 4.频率：按每分钟12次（1次/5 秒）、每次800毫升的吹气量， 进行抢救。 5.吹气量不宜过大，以免引起肺 泡破裂或胃扩张。
心肺复苏术的方法、步骤
目前很多有条件的小学 都有进行心肺复苏的学习
心肺复苏术的方法、步骤
四、人工呼吸－保证重要脏器的氧气供应
1.人工呼吸前的准备---开放气道
开放气道：让病人 仰头，使病人的口 腔、咽喉轴呈直线， 并清除病人口鼻内 的异物，保持气道 通畅。避免被异物 及后坠的舌根堵塞 气道。 只有气道畅 通后，人工呼吸提 供的氧气才能到达 肺部，人的脑组织 以及其他重要器官 才能得到氧气供应 。
为什么要先做 胸外按压 ？
因为胸外按压几乎可以立即开始实施，而人工呼吸要进行气道开 放，需要一定时间。如果有两名施救者在场，更加可以减少开始施救 时间：一名施救者开始实施胸外按压，另一名施救者可同时做开放气 道并准备好在第一名施救者完成首轮胸外按压后立即进行人工呼吸。 根据CPR’ 2010国际新指南和大量案例证明无论是一名还是多名施救 者在场，从胸外按压开始的心肺复苏，都可以确保患者尽早得到这一 关键的人工血液循环支持，获救的成功率较高。
影响心肺复苏成功率的最重要因素
一、时间---时间就是生命
如果脑的供血供氧完全中断
3秒
头晕
• 10-20秒 • 40秒 • 60秒 • 3分钟 • 4-6分钟 • 8-10分钟
意识丧失 全身抽搐、朣孔散大 延髓抑制,呼吸停止 脑水肿 会造成不可逆脑细胞损伤 会造成 脑死亡
二、方法---正确的救护 能正确判断病情，及时发现心脏、呼吸骤停，
心肺复苏术的方法、步骤
重庆90后护士余书华为溺水 老人施救，被称“最美护士”
心肺复苏Байду номын сангаас操作流程
发现伤病人员
大声呼救并拨打“120” 在确保自身安全的情况下，迅速把伤病人
判断环境安全
员转移到安全的地方
伤病情况评估 心跳、呼吸停止的判断 5~10秒内完成
摆放心肺复苏体位
翻转时注意保护颈部及有骨折的部位。
规范熟练地进行心肺复苏术的操作。
成功率与开始抢救的时间对照表
三、心肺复苏的急救原则 迅速、就地、准确、坚持。任何拖延和操
作错误都会直接导致急救失败、使伤员的伤情 加重或者死亡。
心肺复苏术的方法、步骤
三、胸外心脏按压--- 人工建立血液循环
(心肺复苏术)CPR’ 2010国际新指南最大的修改之处就 是将原来的先“吹” 后“压”改为先“压”后“吹”。
心肺复苏术的方法、步骤
三、胸外心脏按压
5.胸外心脏按压的要点
1.按压部位、手势、姿势必须正 确
2.按压频率大于100次每分钟。 口诀01、02、03……
3.按压幅度：成人下压幅度4~5 厘米，小儿为1~3厘米。
4.持续不断按压：中断时间最好 不超过5秒。
5.按压应平稳、均匀、有规律， 每次按压后保证胸腔充分回 弹,以保证心脏得到充分的血 液回流。
仰头法
清除异物
四、人工呼吸
心肺复苏术的方法、步骤
2.人工呼吸的操作方法（以口对口人工呼吸为例）
1.一手提起下颌， 使头稍微后仰， 保持气道畅通。
3.进行吹气时，双唇 要完全包住患者口唇， 防止漏气。
2.另一手轻轻压住额头 并且用拇指和食指捏紧 患者鼻孔 ，防止漏气。
4.吹气时，眼睛 注意观察胸腹是 否起伏。
因为这个方法可 以救人。救人是伟大 的、神圣的，功德无 量。在危急时刻它不 但可以救别人、救你 的同事、朋友、亲人。 还可以救你自己。因 为如果大家都不学， 当发生意外的是你自 己，但是医护人员不 能及时赶到，你身边 的人都不会心肺复苏 法，那么你只有等死 了。所以我们每个人都
应该掌握。
会发生心跳、呼吸骤停的情况（突发性多）
按压位置： 在剑突上 方二横指 处
三、胸外心脏按压
3.胸外心脏按压的手势
心肺复苏术的方法、步骤
双手手掌重叠，手指互相交叉(扣在一起) ，手指略微翘起来以免压 到患者肋骨造成骨折。将手掌根部放在按压区而不是整个手掌。
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三、胸外心脏按压
4.胸外心脏按压的姿势
胸外按压时，施 救者应跪在患者身旁， 肩、手肘、手腕在同 一条直线上，与患者 身体长轴保持垂直。 按压时，以身体的力 量将胸骨下压，手掌 掌根不能离开胸壁。
------胸外按压+人工呼吸 紧急救护
（依据最新的CPR’2010国际指南） 梁汉斌
为什么要学习心肺复苏术？
<<生命之吻>>
1967年7月，美国 一位电工在抢修高 压线路时触电昏迷， 在救护车未到达之 前，另一名电修工 爬上了电线杆，在 电线杆上给这位工 人做了口对口人工 呼吸的紧急救护， 使这名工人成功获 救。成为人类历史 的经典之一。
疾病类 1.心肌梗塞等器质性心脏病 2.脑中风 3.神经系统病变 4.手术和麻醉发生意外 5.水、电解质、酸碱失调
意外类 1.严重创伤 2.触电及雷电击伤 3.溺水 4.挤压伤、踩踏伤 5.药物、食物、气体等中毒 6.异物堵塞呼吸道
常见意外
心肺复苏术的定义
又称初期复苏或现场抢救。 其主要是对心跳、呼吸骤停的伤 病人员通过： （1 ）胸外心脏按压 （2）人工呼吸 恢复呼吸，心、肺、脑功能的重 建，用人工的方法保证重要器官 的血氧供应，维护各种重要器官 的生理功能，延长机体耐受临床 死亡时间。