尿胆红素与尿胆原阳性的临床意义
尿常规检查及其临床意义
WBC镜检（白细胞镜检）RBC镜检（红细胞镜检）鳞状上皮（鳞状上皮细胞【镜检】）SG（尿比重）PH（尿酸碱度）LEU（白细胞【生化】）NIT（亚硝酸盐）PRO（尿蛋白）GLU（尿糖）KET（尿酮体）UBG（尿胆原）BIL（胆红素）ERY(尿红细胞【生化】)尿常规在临床上是不可忽视的一项初步检查，不少肾脏病变早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。
一旦发现尿异常，常是肾脏或尿路疾病的第一个指征，亦常是提供病理过程本质的重要线索。
近年来有不少人强调，负责医生应自己动手做患者尿常规检查，是有利于医生发现肾脏疾病的一般诊断方法。
尿常规检查内容包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖定性。
(1)尿色：正常尿液的色泽，主要由尿色素所致，其每日的排泄量大体是恒定的，故尿色的深浅随尿量而改变。
正常尿呈草黄色，异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。
(2)透明度：正常新鲜尿液，除女性的尿可见稍混浊外，多数是清晰透明的，若放置过久则出现轻度混浊，这是由于尿液的酸碱度改变，尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。
(3)酸碱度：正常尿为弱酸性，也可为中性或弱碱性，尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。
(4)细胞：在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞及小圆上皮细胞。
①红细胞。
正常人尿中可偶见红细胞，离心沉淀后每高倍镜视野不超过3个。
若尿中出现多量红细胞，则可能由于肾脏出血、尿路出血、肾充血等原因所致。
剧烈运动及血液循环障碍等，也可导致肾小球通透性增加，而在尿中出现蛋白质和红细胞。
②白细胞。
正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
③小圆形上皮细胞。
正常尿液中，有时可发现少数脂肪变性的小圆形上皮细胞。
若肾小球肾炎时，尿中上皮细胞增多。
若肾小管有病变时，可出现许多小圆形上皮细胞。
胆红素的临床意义
一、胆红素是什么？尿胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。
胆红素可分为未经肝处理的未结合的胆红素和经肝与葡萄糖醛酸结合形成的结合胆红素。
未结合胆红素不溶于水，在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜。
结合胆红素分子量小，溶解度高，可通过肾小球滤膜，由尿中排出，称为尿胆红素。
由于正常人血中结合胆红素含量很低，滤过量极少，因此尿中检不出胆红素，如血中结合胆红素增加可通过肾小球膜使尿中结合胆红素量增加，胆红素检测呈阳性。
二、胆红素的临床意义胆红素检测主要用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别诊断。
1. 肝细胞性黄疸肝细胞损伤时其对胆红素的摄取、结合、排除功能均可能受损。
由于肝细胞摄取血浆中未结合胆红素能力下降使其在血中的浓度升高，所产生的结合胆红素又可能由于肝细胞肿胀、毛细胆管受压，而在肿胀与坏死的肝细胞间弥散经血窦进入血循环，导致血中结合胆红素亦升高，因其可溶于水并经肾排出，使尿胆红素试验呈阳性。
此外经肠道吸收的粪胆原也因肝细胞受损不能将其转变为胆红素，而以尿胆原形成由尿中排出，故肝细胞黄疸时尿胆红素与尿胆原均呈明显阳性。
在急性病毒性肝炎时，尿胆红素阳性可早于临床黄疸。
其它原因引起的肝细胞黄疸，如药物、毒物引起的中毒性肝炎也可出现类似的结果。
2. 阻塞性黄疸胆汁淤积使肝胆管内压增高，导致毛细胆管破裂，结合胆红素不能排入肠道而逆流入血由尿中排出，故尿胆红素检查阳性。
由于胆汁排入肠道受阻，故尿胆原亦减少。
可见于各种原因引起的肝内、外完全或不完全梗阻，如胆石症、胆管癌、胰头癌、原发性胆汁性肝硬化等3. 溶血性黄疸红细胞破坏上升，因而血中间接胆红素上升，肝脏加工成直接胆红素也上升，因此有大量直接胆红素排到肠腔形成大量的尿（粪）胆素原，但尿胆红素不升高，使尿、粪颜色加深。
溶血性黄疸可见于各种溶血性疾病、大面积烧伤等。
三、胆红素偏高怎么办？胆红素偏高一般反应肝功能问题，检测发现胆红素偏高，建议您在饮食多注意，忌烟酒，少吃辛辣、油腻食物，多吃水果；不能熬夜，注意休息。
护理学诊断提纲整理
诊断重点名词解释15分，选择题50，填空15问答20分名词解释比较重要的：红细胞比容，靶行红细胞，中毒颗粒，红细胞沉降率，粒红细胞比例，凝血时间，多、少、无蛋白尿的定义，柏油样便大题：贫血定义及严重程度的划分；血沉参考值及增快、减慢的临床意义；血管性血友病缺乏何种因子；血友病甲乙各缺乏何种因子；pt 临床意义及与哪些因子有关；尿糖定义、发生机理、临床意义；尿胆红素及胆素原的临床意义；正常晨尿可见哪些管型；脑脊液细胞计数及分类计数的临床意义；内生肌酐清除率测定的参考值及临床意义；白蛋白降低及球蛋白增高的临床意义；肝酶的分类去除：毛细血管抵抗力试验的临床意义本人认为还是要全部看，老师只是等于给我们复习了一下，说这些比较重要，而且他出了A/B卷，这些重点不一定全是我们考试那张卷子上的，具体自己掂量护理检验诊断学复习提纲第二章临床血液学检验第一节血液一般检测一、红细胞检查（一）RBC和HGB测定1、RBC和HGB参考值。
【参考值】 RBC HGB成年男性（4.0～5.5）×1012/L； 120～160g/L。
成年女性（3.5～5.0）×1012/L； 110～150g/L。
新生儿（6.0～7.0）×1012/L； 170～200g/L2、贫血的定义及严重程度的划分。
单位容积循环血液中RBC、HGB和Hct低于参考值下限即称为贫血。
生理性贫血；病理性贫血；其它疾病（慢性病性贫血）3、RBC和HGB增多的临床意义。
（1）相对性增多：常见于严重呕吐、腹泻、出汗过多、大面积烧伤、尿崩症、慢性肾上腺皮质功能减退，甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒等。
（2）绝对性增多：①生理性增多：新生儿、高原地区居民和剧烈运动（或重体力劳动）等。
②病理性增多：见于严重的慢性心、肺疾病，如阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症等。
某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾盂积水、多囊肾等，RBC及HGB也增多，可能与EPO非代偿性增加有关。
医学知识一尿液检查
的有形成份。
方法 1〕光学显微镜法 2〕干化学法 3〕流式细胞术
（一）细胞成份
白细胞
参考值： 0—5/HP 增多：泌尿 系感染
中性白细胞（无染色〕
红细胞
参考值：不见 或偶见/HP ＞3/HP：状 岛状 红细胞（无染色〕
（三）外观
正常新鲜尿液呈清晰的淡黄色至 黄褐色，颜色深浅可受食物、药 物影响。
1．血尿 眼观血尿、镜检血尿。
2．血红蛋白尿 尿色呈浓茶色或酱油色。
3．胆红素尿 尿液颜色呈深黄色或黄褐色。
4．乳糜尿 呈乳白色，有时可带少量红细胞。
5.脓尿：尿内含有大量白细胞或细菌等炎性渗 出物，呈白色絮状混浊，加热加酸后，混 浊不变或加重。
SLE
（4）“溢出性”蛋白尿：血浆中出现异常蛋白质， 致肾小管不能完全重吸收所致
见于：多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、急性溶血性 疾病。
（5）组织性蛋白尿：炎症、中毒、药物等因素致 T—H糖蛋白分泌增加或组织破坏致蛋白质释放入 尿液
（6）偶然性蛋白尿：又称为假性蛋白尿
（二）尿糖检测
正常人尿中仅含有少量的葡萄糖，24小 时浓度为2.78mmol/L,定性试验为阴性.当血 糖浓度>8.8mmol/L，超过肾小管重吸收收 能力时，葡萄糖从尿中排出过多，此时尿 糖定性试验阳性。
良
粗 颗 粒 管 颗粒管型（无染色〕 型
细
颗
粒 管
颗粒管型（S染色〕
型
透明管型（S染色〕
宽带颗粒管型（S染色〕
腊样管型（S染色〕
红 细 胞 管 型
细白 胞细 管胞 型管
型
上 皮 细 胞 管 型
脂肪管型 （S染色〕
尿常规检查的临床意义
尿常规检查的临床意义前言尿常规是除血常规以外，我们在检验科中最常见的检查项目。
尿液被认为是人体健康状况的“晴雨表”。
食物进入人体后，通过机体的消化吸收，会在血液中形成尿素、尿酸、肌酐等“毒素”，这些毒素就是通过尿液排出体外的。
尿常规检查方便、快捷，对许多泌尿系统疾病、全身性内分泌疾病及一些代谢性疾病的诊断具有重要的意义，但是很多人不明白，为什么要检查尿常规？尿常规能够具体反映哪些疾病？如何正确留取尿液样本？取样前应该注意哪些事项？本文就以上几个广大群众关心的问题进行解答。
1 为什么要检查尿常规？众所周知，尿液是人体排出的废物，通过检测尿液可以一定程度上帮助医生判断受检者的健康状况。
这要从尿液的产生机制上来说明，尿液首先是在肾脏中，通过肾小球的滤过形成超滤液，超滤液中的有用物质在肾小管和集合管中被重吸收回血液，最后不能吸收的部分就形成尿液。
尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，不少肾脏疾病早期就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中出现异常有形成分。
对于某些全身性疾病以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的辅助诊断，也有很重要的参考价值。
同时，尿液检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。
但尿液检查因为过于简单、快捷、方便、便宜，所以常常被人忽视。
事实上，医学检验项目中不是越贵的检查项目就越能够检查出更多的疾病或是更准确的判定疾病。
2 尿常规检查项目有哪些？尿常规检查项目主要包括尿液化学检查和尿液有形成分检查两大类。
具体来讲包括尿酸碱度（pH）、尿比重（SG）、尿胆原（URO）、尿隐血（BLD）、尿白細胞（WBC）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、胆红素（BIL）、尿酮体（KET）、尿亚硝酸盐（NIT）、尿液颜色（COL）及尿液有形成分检查。
尿常规检查的目的是帮助医生诊断泌尿系统疾病、代谢因素引起的疾病及辅助诊断某些职业病，同时还能为疾病的治疗和预后提供科学依据。
那么哪些人群需要检查尿常规呢？答案是每个人。
尿液常规生化检验-临床意义
尿液常规生化检验-临床意义尿液常规生化检验是一种常用的临床检验方法，用于评估人体健康状况和诊断疾病。
该检验通过分析尿液中的化学成分和生理指标，可以提供重要的临床意义。
尿液常规生化检验的指标在尿液常规生化检验中，主要评估的指标包括以下几个方面：1. 尿液pH值：pH值反映尿液的酸碱性，可以帮助判断肾脏功能和代谢状况。
2. 尿比重：尿比重可以反映尿液的浓缩程度，是评估肾脏浓缩功能的一个重要指标。
3. 尿蛋白：尿蛋白的异常增加可能是肾脏疾病或其他疾病的指示。
4. 白细胞计数：白细胞计数可以帮助检测尿路感染和炎症等情况。
5. 红细胞计数：红细胞计数的异常增加可能与泌尿系统疾病有关。
6. 尿糖：检测尿液中的糖含量可以帮助诊断糖尿病。
7. 尿胆红素和尿胆原：检测尿液中的胆红素和胆原含量可以判断肝脏功能和溶血情况。
尿液常规生化检验的临床意义尿液常规生化检验可以提供以下几方面的临床意义：1. 评估肾脏功能：通过检测尿液的pH值和尿比重等指标，可以评估肾脏的排泄功能、浓缩功能和酸碱平衡功能，帮助早期发现肾脏疾病。
2. 诊断泌尿系统疾病：尿蛋白、白细胞计数和红细胞计数等指标的异常增加可以提示泌尿系统感染、炎症和肿瘤等疾病的存在。
3. 糖尿病的诊断和管理：检测尿液中的糖含量可以帮助早期诊断糖尿病，并监测糖尿病患者的血糖控制情况。
4. 评估肝脏功能：通过检测尿液中的胆红素和胆原含量，可以判断肝脏的代谢功能和溶血情况，帮助评估肝脏疾病的程度和监测治疗效果。
尿液常规生化检验是一种快速、简便和非侵入性的检验方法，可以提供重要的临床检测信息，帮助医生进行疾病诊断和治疗管理。
在临床实践中，合理利用尿液常规生化检验可以提高疾病诊断的准确性和效率，促进患者的治疗和康复。
尿常规检查项目11类临床意义
尿常规检查项目一般分为以下11类：1、尿白细胞(U—LEU)；2、尿酮体(U-Ket)；3、尿亚硝酸盐(NIT)；4、尿胆原(URO或UBG)；5、尿胆红素(U-BIL)；6、尿蛋白(R-PRO)；7、葡萄糖(U—Glu)；8、尿比重(SG)；9、尿酸碱度(U—pH) ；10、隐血(U—BLO)；11、维C。
在尿常规项目中，尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义，当尿蛋白与隐血出现+、+++、++++的情况时，多数情况下说明肾脏已经发生损伤，需积极及时治疗，以免小病发展到大病，直至到尿毒症。
3化验指标白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。
具体临床意义如下：1、尿白细胞(U—LEU)正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值：<5个/HP。
临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。
此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值：弱阳性临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等。
阴性，见于梗阻性黄疽。
5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
6。
尿蛋白（PRO）正常阴性临床意义；尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。
病理性蛋白尿见于：1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿7尿糖（GLU）正常参考值：阴性临床意义：1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿8、尿比重(SG)；参考值1，015－1，025临床意义：1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合征2尿比重降低大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾功衰9、尿酸碱度、（PH）参考值约6.5（波动在4.5－8.0）PH降低；见于酸中毒，高热。
尿常规检查项目11类临床意义
尿常规检查项目一般分为以下11类:1、尿白细胞(U-LEU):2、尿酮体(U-Ket):3、尿亚硝酸盐(NIT):4、尿胆原(URO或UBG)；5、尿胆红素(U-BIL):6、尿蛋白(R-PRO):7、葡萄糖(U-Glu):8、尿比重(SG)；9、尿酸碱度(U-pH) : 10、隐血(U-BLO)： 11、维C。
在尿常规项目中，尿蛋白与隐血在尿常规化验中占据绝对的意义，当尿蛋白与隐血出现+、 +++、++++的情况时，多数情况下说明肾脏己经发生损伤，需积极及时治疗，以免小病发展到大病，直至到尿毒症。
3化验指标白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。
具体临床意义如下：1、尿白细胞(U-LEU)正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。
异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值：〈5个/HP。
临床意义：增高：见于急'吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体(U-Ket)正常参考值：阴性(-)临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等。
此外，饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值：阴性(-)临床意义:阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值：弱阳性临床意义：阳性，见丁•溶血性黄疽、肝病等。
阴性，见于梗阻性黃疽。
5、尿胆红素(U-BIL)正常参考值：阴性(-)临床意义：阳性，见丁-胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硕化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽。
6。
尿蛋白(PRO)正常阴性临床意义：尿蛋白定性试验阳性或定量试验超过150mg/24h 尿时称蛋白尿。
病理性蛋白尿见丁•：1、肾小球性蛋白尿2、肾小管性蛋白尿、3混合性蛋白尿、4溢出性蛋白尿、5假性蛋白尿7尿糖(GLU)正常参考值：阴性临床意义：1、血尿增高性糖尿、2、血糖正常性糖尿3、暂时性糖尿4、假性糖尿8、尿比重(SG)：参考值1, 015-1, 025临床意义：1尿比重增高血容量不足导致的肾前性少尿，糖尿病，急性肾炎，肾病综合征2尿比重降低大量饮水，慢性肾小球肾炎，肾功衰9、尿酸碱度、(PH)参考值约6. 5 (波动在4. 5-8.0)PH降低：见丁•酸中毒，高热。
尿胆红素对干化学法检测尿胆原的影响探讨
性标本 和 ２ ０例尿胆原 阳性而尿胆 红素为阴性 的标本再通 过仪器 法和手工法检测 ，对照分析其结果 ，具体 见表 １ 。两组假 阳性检
出率 比较 ，差异具 有统计学 意义 （＜ ．１ 南此可 以看 出临床采 尸 ００） 。
用尿干化学分析仪检测出尿胆 原结果中具有假 阳性。
表１ 手工检检和尿干化学分析仪检测尿胆原结果对比
１ 材 料 与 方 法
２２ 尿胆红素含量与尿胆原假阳性 的关 系 ．
为了能够分析 出尿胆红素对于尿干化学法检 测的尿胆 原的影
１ 标 本采集 ． １ 尿液 标本 主要是 采用笔 者所在 医院住 院部 患者 的新 鲜尿液
响，笔者在临床检测 的过程 中按照干化 学仪检测 的结果实施半定 阳性 的标 本进 行分 组，然后与手工结果 进行对 比分析，如 表 ２ 。
除上面的清液，向沉淀物 中加入酸性 三氯化铁试剂 ，然后进行结
果观 察。（ 尿胆 原检测 ： ２ ） 首先取 出 ５ｍ 的尿液标 本，然后加入 ｌ １ ｌ １０ ／ 的 ０ Ｌ的氯化钡溶液 ，等到离心后去除上面的清液 ，再向沉 ｍ ｇ 淀物中加入 欧式剂 ０１ ｌ ．ｍ 混合均匀， 最后静置 ｌ ｎ后观察结果 团 ０ ｍｉ 。
“
＋ ” 以上时 ，应该采用手工 检测进 行确诊。 ＋
【 关键 词】 干化学法 ； 尿胆 红素 ； 尿胆原
尿常规临床意义
尿液分析干化学临床意义
• 尿，人之小便也，是机体新陈代谢的结果，经 由泌尿系统及尿路排出体外。尿的生成有赖于 肾小球的滤过作用和肾小球、集合管的重吸收 分泌。尿液异常可提示机体的健康状况。
• 作为三大常规检查之一，尿常规是很多疾病的 辅助性检验。一般尿常规检验包括尿液的颜色、 透明度、比重、尿pH值、尿中白细胞、亚硝酸 盐、尿蛋白质、葡萄糖、尿酮体、尿胆原、尿 胆红素等内容。
颜色（CLR）
• 正常人的尿液颜色为淡黄色，也会随着饮水量、活动、 饮食的改变可略有改变。常见的异常尿色有以下几种：
深茶色尿：胆红素阳性，多见于肝细胞性黄疸、阻塞性 黄疸等。
红色尿：血尿，可见于泌尿系统结石、肿瘤、感染(包 括结核）、肾小球肾炎等等。当然，有些药物也可以引 起红色尿，如氨基比林、苯妥英钠、利福平等，因此发 现血尿是一定要首先排除这些（破坏分子）的影响，结 合患者临床症状逐一排除，寻找原因。
• 偏低见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、 呼吸性酸中毒、发热等。
• 偏高多见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路 感染等。
尿比密(SG)
• 正常范围1.003~1.030。尿比重受年龄、饮水 量和出汗的影响，婴幼儿的尿比重偏低。尿比 重的高低，主要取决于肾脏的浓缩功能，故可 作为肾功能试验之一。
比重增高：尿少时见于急性肾炎、高热、心功 能不全；尿增多时见于糖尿病。
葡萄糖（GLU）
• 尿糖是糖尿病诊断及治疗进程中监测的紧张指标。 • 定性试验：呈阴性。
• 正常人若短时间内服用大量葡萄糖时，活动后，怀胎期 可产生一过性尿糖增高，无临床意义，无论是原发性糖 尿病或继发性糖尿病、肾性糖尿病，尿糖排挤量皆增高。
尿蛋白（PRO）
• 尿蛋白是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察紧张指标。 • 定性试验：阴性。 • 临床意义：肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、
尿量、尿蛋白、尿糖、尿胆红素、尿蛋白、酸碱性等尿常规检查指标及临床意义
尿量、尿蛋白、尿糖、尿胆红素、尿蛋白、酸碱性等尿常规检查指标及临床意义尿量(VOL)参考值:成人(1.0～1.5)L/24 h或1 ml／(h•kg体重)。
小儿按kg体重算比成人多3～4倍临床意义:（1）尿量减少：①生理性：饮水少、出汗多等。
②病理性：见于肾炎、尿毒症、肾功能衰竭、休克、高热、脱水、严重烧伤、心功能不全等。
(2)尿量增多：①生理性：出汗少、饮水过多、饮浓茶、酒精类、精神紧张。
②病理性：尿崩症、糖尿病、慢性肾炎等。
颜色(COL)参考值:透明无色，淡黄色或琥珀黄色。
临床意义:乳白色为乳糜尿，有时与小血块并存，常见于丝虫病；灰白色云雾状浑浊为脓尿，常见于泌尿系化脓性感染；混浊多为无机盐结晶；红色云雾状浑浊为血尿，常见于肾脏肿瘤、急慢性肾炎、肾结石、肾结核等；暗褐色、黑色尿为血红蛋白尿，常见于阵发性血红蛋白尿症、溶血性贫血、疟疾、蚕豆病等；深黄色尿为胆红素尿，常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸等；黄绿色为绿脓杆菌尿，常见于泌尿系统绿脓杆菌感染。
相对密度(SG)密度原称尿比重，主要用于了解肾脏浓缩能力。
参考值:成人随机尿液为1.003～1.035。
晨尿：>1.020。
新生儿随机尿液：1.002～1.004。
临床意义：(1)密度升高表示尿液浓缩，见于①生理性：禁水、大量出汗等。
②病理性：蛋白尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、脱水、周围循环障碍及使用造影剂等。
(2)尿密度降低表示肾浓缩功能减退，见于①生理性：如大量饮水。
②病理性：尿崩症、慢性肾炎、尿毒症、急性肾炎多尿期、原发性醛固酮增多症、胶原性疾病、蛋白营养不良等。
等张尿：肾实质有严重损害时，尿密度一般固定在1.010左右，呈等张尿，主要见于尿毒症。
尿蛋白(PRO)成人24小时尿中排出蛋白质总量为(80±24)mg，24小时尿液中蛋白质含量超过150 mg，称为蛋白尿，分为生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。
生理性蛋白尿指泌尿系统无器质性病变，尿内暂时或一过性出现蛋白质。
尿常规临床意义
做尿惯例检查所得结果写在一张纸上，这张纸就叫尿惯例化验单。
尿惯例化验单上的指标包含：酸碱度（ pH）、尿比重（ SG）、尿胆原（ URO）、隐血（ BLO）、白细胞（ WBC）、尿蛋白（ PRO）、尿糖（ GLU）、胆红素（ BIL ）、酮体（ KET）、尿红细胞（ RBC）、尿液颜色（ GOL）。
尿惯例化验单是剖析接受尿惯例检查者的身体状况的重要依照。
以下以表格来说明各指标的意义：延长阅读：一、尿惯例化验单中英文比较说明：SG：尿比重； pH ：尿酸碱度； LEU：尿白细胞酯酶； NIT ：尿亚硝酸盐；PRO：尿蛋白；GLU：尿葡萄糖；KET：尿酮体；UBG：尿胆原；BIL ：尿胆红素；ERY：尿红细胞； BLD：尿潜血。
报告栏中：neg：阴性； norm ：正常； 0.75g/L：每升尿液中含0.75 克被检物质； 3mmol/L：每升尿液中含有 3 毫摩尔被检物质；2+：两个加号“ ++”； 150/ μ L：每微升150 个。
尿常规化验单镜检部分：WBC：白细胞； RBC：红细胞； 0-3/HP ：每高倍镜视线检出某种成份（细胞或管型） 0-3 个； 3～ 5/LP ：每低倍镜视线检出某种成份3～ 5 个。
1、尿比重（ SG）增高，见于急性肾炎、糖尿病、高热、呕吐、腹泻及心力弱竭等。
降低，见反之于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、急慢性肾功衰竭及尿崩症等。
在机体缺水时尿比重增高，降低。
如尿液比重连续降低，则说明肾小管浓缩功能减退或丧失。
2、尿酸碱度（pH）降低，见于酸中毒、痛风、糖尿病、发热、白血病等。
别的，—田氯化铵等药物时也可降低。
增高，见于碱中毒、输血后、严重呕吐、膀肮炎等。
与饮食关系亲密，多吃蔬菜、水果则尿呈碱性，而荤菜过多时可呈酸性。
正常颠簸范围较大，为 5.4-8.4 ，一般状况下须联合血酸碱度才更存心义。
3、尿白细胞酯酶（LEU）增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
临检--尿液尿胆原和尿胆素检查
尿液尿胆原和尿胆素检查
（一）概述
尿胆红素、尿胆原及尿胆素，俗称尿三胆。
由于送检的标本多为新鲜尿标本，尿胆原尚未氧化成尿胆素，故一般检查胆红素和尿胆原，俗称尿二胆。
（二）检测方法
1.尿胆原
（1）湿化学Ehrlich法：尿胆原在酸性溶液中，与对二甲氨基苯甲醛（Ehrlich试剂）反应，生成樱红色化合物。
具体操作是：于试管中加新鲜尿液5ml，加Ehrlich试剂0.5ml，混匀，室温下反应10min，在白色背景下，直持试管，从管口向管底观察反应的色泽，如为阴性，可直接报告结果；如呈阳性反应，需将尿液稀释后继续试验，报告出现阳性的最高稀释倍数。
（2）试带法：检测原理基于Ehrlich法。
可用于定性和定量，测试灵敏度依试剂带不同而有所差异。
2.尿胆素采用湿化学Schleisinger法。
（三）参考值
尿胆原定性：阴性或弱阳性（1:20稀释后阴性）。
尿胆素定性：阴性。
（四）临床意义
尿胆原检查结合血清胆红素、尿胆红素和粪胆原等检查，主要用于黄疸的诊断和鉴别诊断。
胆原阻黄阴，溶肝黄疸为阳性。
尿检的临床意义
尿检的临床意义：l 胆红素 BILl 尿胆原 UBGl 酮体 KETl 维生素C ASCl 尿糖 GLUl 尿蛋白 PROl 潜血 BLDl PH PHl 亚硝酸盐 NITl 白细胞 LEUl 比重 SG胆红素BIL、尿胆原UBG:1、胆红素反应原理：在酸性条件下，重氮盐作用于胆红素的中央，使其断开并与重氮盐偶合形成2分子的偶氮胆红素，从而产生颜色变化。
2、尿胆原的反应原理：尿胆原分析试纸的反应原理一般有两种，一种是尿胆原在酸性条件下与对-二甲氨基苯甲醛发生醛化反应(即尿胆原与醛缩合生成红色的缩醛化合物，既常见的欧氏试剂)。
另一种是重氮盐法，即尿胆原在酸性条件下，与重氮盐偶联生成紫红色的偶氮化合物。
3、临床意义：a、胆红素的检测对肝胆系统疾病的诊断有重要价值。
尿胆原更加灵敏的反映肝功能b、胆红素的检测有助于诊断黄疸。
在败血症、蚕豆病、异型输血等情况下使红细胞大量破坏，产生溶血性黄疸，此时虽然胆红素大量增加，但大部分是间接胆红素，因此，尿中的胆红素还是阴性。
c、胆素原族的检测可以敏感的反映肝细胞功能，临床经验表明，在病毒性肝炎早期未出现黄疸前，尿中的胆素原族就已经明显增加。
与胆红素结合可以为诊断黄疸的类型提供依据。
黄疸大致可分为三类：①肝前性黄疸，或称溶血性黄疸，②肝原性黄疸，或称肝细胞性黄疸，是在感染（如病毒性肝炎）、中毒及肝硬化等情况下，肝细胞或肝内毛细胆管大量病变，使肝细胞对胆红素摄取、结合、转运及排泄障碍所致；③肝后性黄疸，或称梗阻性黄疸，由于结石、肿瘤或先天性胆道闭锁等原因造成总胆管梗阻所致。
4、注意事项：a、标本必须新鲜，以免胆红素被氧化成胆绿素，强烈的阳光会加速此反应。
放置时间长可使尿胆原氧化成尿胆素。
b、尿液中含有高浓度的维生素C或亚硝酸盐时，会抑制重氮偶合反应，可能出现假阴性结果。
当病人接受大剂量氯丙嗪治疗或尿中含有盐酸苯偶氮吡啶的代谢产物时，可呈假阴性。
c、由于分析试纸无尿胆原阴性的梯度，因此，分析试纸不能用来检测尿胆原的减少或消失。
尿胆原弱阳性是什么意思
尿胆原弱阳性是什么意思尿胆原在人体中是可能存留的，这是一种通过分解代谢形成的物质，在对身体进行例行检查的时候，如果检查结果是尿胆原呈弱阳性的，大家也不要过于的恐慌，因为在正常的定义范围里面，尿胆原呈阴性和弱阳性都是正常的，所以各位朋友不要过于担心。
★一、什么是尿胆原?尿胆原指老旧的红细胞在肝脏或脾脏会遭到破坏，此时红细胞中的血红素会变成间接胆红素，含在胆汁中输送到肠内(小肠)，在肠内被肠内细菌所分解代谢而变成尿胆原。
尿胆原大部分会随粪便一起排泄出体外。
但一部分会由肠壁吸收回到肝脏，再从肝脏进入肾脏或血液中，随尿液一起排泄，接触空气后变为尿胆素。
★二、尿胆原正常值：定性——阴性或弱阳性;定量——男性0.3～3.55μmol/L;女性：0.00～2.64μmol/L;儿童：0.13～2.30μmol/L。
★三、尿胆原阳性是什么意思?尿胆原阳性见于溶血性贫血、疟疾、严重烧伤所致黄疸肝细胞严重受损。
出现弱阳性可以复查，并继续观察。
尿内尿胆原在生理情况下仅有微量，但受进食和尿液酸碱度的影响，在餐后或碱性尿中，由于肾小管对尿胆原的重吸收减少和肠道尿胆原生成增加，故尿中尿胆原也会稍微增加。
★四、尿胆原的病理变化：肝脏障碍或红细胞损坏引起溶血时，尿液中的尿胆原就会变多。
人们常说“肝脏不好的人尿液会变浓”，就是因尿中胆质原变浓所致。
尿胆原是由胆红素转化而来，所以血液中的胆红素值升高时，就会出现黄疸，如排出不受阻的话，尿胆原的值也会变高。
★五、尿胆原检测有什么临床意义?尿胆原定性试验多用于溶血性黄疸和阻塞性黄疸的鉴别诊断。
阻塞性黄疸时尿胆原可为阴性，当尿胆原为阴性时还应该参考尿胆素测定结果，当二者都为阴性时可确定患者患有完全阻塞性黄疸。
尿胆原增加则多见于溶血性黄疸和肝实质性(肝细胞性)黄疸。
尿胆原结果须结合尿胆红素检查结果一起分析：1、尿胆原阴性+尿胆红素阴性：见于剧烈腹泻或给予抗生素后肠内细菌减少。
2、尿胆原阴性+尿胆红素阳性：见于高度肝内胆汁淤积、完全梗阻性黄疸、肝炎。
尿常规化验单上各指标临床意义
尿常规化验单上各指标临床意义尿常规化验单上的指标包括:白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种.具体临床意义如下:1、尿白细胞（U-LEU)正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个.异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。
正常参考值：＜5个／HP。
临床意义：增高：见于急‘吐肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核等。
2、尿酮体（U-Ket)正常参考值：阴性（-）临床意义：阳性，见于糖尿病酮症、妊娠呕吐、子痫、腹泻、中毒、伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性肺结、惊厥等.此外,饥饿、分娩后摄入过多的脂肪和蛋白质等也可出现阳性。
3、尿亚硝酸盐(NIT)正常参考值:阴性(—)临床意义：阳性，见于膀肮炎、肾盂肾炎等。
4、尿胆原(URO或UBG)正常参考值：弱阳性临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、肝病等.阴性，见于梗阻性黄疽.5、尿胆红素（U—BIL）正常参考值:阴性（-）临床意义：阳性，见于胆石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和肝癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄疽.6、尿蛋白（R-PRO）正常参考值：阴性（—）临床意义:阳性‘见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等.此外，药物,汞、铺等中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性.7、葡萄糖(U-Glu）正常参考值：阴性（—)正常人尿内可有微量葡萄糖，每日尿内含糖量为0．1～0．3克，最高不超过0．9克，定性试验为阴性。
临床意义:阳性，见于糖尿病、甲状腺机能亢进、垂体前叶机能亢进、嗜细胞瘤、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。
此外,颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现应激性糖尿；过多食入高糖物后，也可产生一过性血糖升高,使尿糖阳性.8、尿比重（SG）婴幼儿的尿比重偏低，尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响。
尿常规的检查结果该怎么看
尿常规的检查结果该怎么看尿常规检查是医学领域应用时间较为久远的检验方法之一。
其作为反应患者身体健康情况的重要指标，在临床中的应用范围十分广泛。
部分患者在感觉身体不适后，需要到医院接受尿常规检查，看看是否存在蛋白尿情况，以防止发生肾病问题。
但部分患者在检查后并不能正确理解检查结果，现在本文将简单分析尿常规检查结果的相关问题。
一、尿常规检查都有什么尿常规检查单中具体涵盖了胴体、亚硝酸盐、白细胞、蛋白质、葡萄糖、尿比重等指标，其具体临床意义表现如下：1、尿白细胞（U-LEU）正常人体内尿含量中会存在少数白细胞，在高倍镜作用下，离心尿每高倍镜视野下在5个以内。
当人体健康发生异常时，尿中白细胞数量将明显增加，说明泌尿系统中可能存在化脓性病变，比如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等问题。
临床参考值：＜5/HP。
临床意义：参考值提升多常见于膀胱炎、尿道炎、尿道结核、肾盂肾炎等。
2、尿胴体（U-Ket）临床参考值：阴性。
临床意义：若患者发生结果阳性，则多常见于妊娠呕吐、腹泻、中毒、麻疹、糖尿病酮症、肺炎、败血症、急性风湿热、惊厥等。
同时，若极度饥饿或分娩后短时间内摄入大量脂肪、蛋白质也会呈现结果阳性。
3、尿胆红素（U-BIL）临床参考值：阴性。
临床意义：若患者结果呈现阳性，多常见于胆石症、胆道蛔虫、胰头癌等引发的梗阻性黄疸和肝癌、急慢性肝炎等导致的肝细胞性黄㡹。
4、尿蛋白（R-PRO）临床参考值：阴性。
临床意义：阳性结果常见于各类急慢性肾小球肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后并发症等。
同时，药物或汞中毒引起的肾小管上皮细胞损伤后也会呈现结果阳性问题。
5、葡萄糖（U-Glu）临床参考值：阴性。
正常人尿液中存在微量葡萄糖元素，常规状态下每日尿液含糖量不超过0.3g，最高范围为0.9g。
临床意义：结果为阳性多表现为患者存在糖尿病、甲状腺机能亢进、胰腺炎、胰腺癌、垂体前叶机能亢进等。
并且，脑血管疾病、急性心肌梗塞或颅脑外伤也会造成应激性糖尿问题。