急性胰腺炎病人的护理说课PPT课件
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知识的迁移。 • 引导学生变定势思维为发散思维，达到对
知识的深层理解和运用。
.
9
五、教学过程
温故 知新
5min
I
案例 导入
讲授 新课
课堂 小结
5min
II
70min
III
.
5min
IV
巩固 提高
5min
V
10
五、教学过程
（一）温故知新 提问： 胰腺的解剖位置 强调：胰管和胆总管的开口
胰腺的生理功能 强调：胰液的消化功能
酒精
胰管阻塞
十二指肠降段疾病
手术与创伤
代谢障碍等
.
14
胆道疾病
胆石、感染 或蛔虫
Oddi括约肌 十二指肠壶腹 水肿、痉挛 部出口梗阻
胰管粘膜完 整性受损
胆汁逆流 入胰管
消化酶
急性胰腺炎
.
胆道内压＞
胰管内压
15
五、教学过程
（三）讲授新课—概述
定义 急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消 化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。
.
23
五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析） 护理评估
• 辅助检查：充分利用多媒体教学的优势， 图片展示加深学生理解。
.
24
结合指南补充诊断标准
AP的诊断标准
• 临床上符合以下3项特征中的2项，即可诊断为 AP。
①与AP符合的腹痛(急性、突发、持续、剧烈的 上腹部疼痛，常向背部放射)；
②血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少>3倍正常上 限值；
③增强CT/MRl或腹部超声呈AP影像学改变。
.
25
五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析） 护理评估
心理社会状况
治疗要点：以最新指南为基础。
.
26
五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析） 护理诊断与目标
由学生结合病例分析讨论后总结。
思维活跃 活泼好动 好奇心强
7
三、教法
❖ 原则：“以学生为主体，教师为主导”
❖教学方法：以案例教学为主，渗透讲授法、
启发引导法、自主探究法、讨论法等多种教学 方法。
.
8
四、学法
倡导自主、探究、合作、交流的学习方式 • 指导学生课前有针对性地复习相关基础知
识、预习、自行归纳本单元知识点。 • 启发学生用分析、对比的思维方法，学会
.
27
护理诊断/问题
1
疼痛
与急性胰腺炎所致的胰腺 及周围组织水肿有关
2 体温过高
与胰腺炎症过程有关
3
有体液不足 的危险
与禁食、呕吐、胃肠 减压或胰腺岀血有关
4 潜在并发症
休克、急性腹膜炎、急性呼 吸窘迫综合征、急性肾衰竭
.
28
护理目标
病人自觉疼痛减轻或消失。 病人体温下降或恢复正常。 病人体液摄入充足，无脱水征及休克征。 病人未发生并发症，或并发症能被及时 发现及时处理。
.
3
参考教材
《内科学》 人民卫生出版社 《内科护理学》 人民卫生出版社
.
4
一、教材
（二）教学目标
掌握急性胰腺炎的护理评估、护理措施、健康教育。
知识目标 熟悉急性胰腺炎的心理社会状况、辅助检查、治疗要点。
了解急性胰腺炎的概念及分型。
技能目标 学会应用护理程序对急性胰腺炎病人实施整体护理。
具有关心、爱护、尊重病人的职业素养及团队协作精
剖析定义：
发病机制 关键词—胰管内高压、激活酶原、 自身消化、炎性损伤
.
16
各种致病因素
胰腺分泌旺盛 + 胰液排出受阻 胰血循环障碍 + 胰酶抑制减弱
胰细胞损伤胰酶溢入间质 胰蛋白酶 肠激酶 胆酸 酶原激活 自身消化
胰淀粉酶 胰脂肪酶 弹力蛋白酶 胰舒血管素 磷脂酶A
淀粉酶释放入血 脂肪坏死脂肪分解 胰腺出血坏死渗出 血管扩张通透性,出血 细胞死亡
.
12
五、教学过程
（三）讲授新课
概述：定义、病因、发病机制、分型
护理评估
护理程序
护理诊断 护理目标
护理措施
护理评价
.
13
五、教学过程
（三）讲授新课—概述
定义 急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消 化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。
剖析定义：
病因
胆道疾病—主要病因！！（启发引导学生分析原因）
.
11
五、教学过程
（二）案例导入
患者，女性，55岁，既往有胆石症多年。1天前进食后出 现上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射， 伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后 腹痛无减轻，使用止痛药无效。护理体检：T38.5℃， P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容， 屈膝侧卧位，上腹部明显压痛。化验：白细胞增高，血清 淀粉酶增高。经医生诊断为“急性胰腺炎”。
素质目标 神。
.
5
一、教材
（三）教学重点难点
重点
急性胰腺炎的护理评估与护理措施； 重症急性胰腺炎的抢救措施
难点
重症急性胰腺炎的发病机制、治疗与护理措施
.
6
二、学情
授课对象
知识基础
学习特点
高中起点 三年制 护理专业 二年级
解剖学基础 病理学基础 生理学等
（但因时间间隔过 久，基础知识遗忘 较多）
.
• 健康史：结合案例由学生自己分析讨论 • 身体状况：即临床表现（症状+体征）重点学会腹
痛的评估，并能够评估是否为重症病例。
.
22
腹痛
为本病的主要表现和首发症状。 ➢诱因：常在酗酒或暴饮暴食后发生，疼痛剧烈 而持续。 ➢部位：常位于中上腹，向腰背部呈带状放射。 ➢缓解因素：取弯腰抱膝位可减轻疼痛，一般胃 肠解痉药无效。
血 尿淀粉酶↑ 低血钙 腹膜炎肠麻痹 电解质紊乱 器官衰竭与休克
急性胰腺炎发病机制示意图
.
17
各种原因使胆汁、肠激酶、组织液流到胰腺
胰蛋白酶原被激活
胰腺自身消化
.
18
五、教学过程
（三）讲授新课—概述
定义 急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消
化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。
剖析定义：
自身消化—化学性炎症（提问还有哪个疾病是自身
急性胰腺炎病人的护理 教学设计
内科护理教研室 尤雪剑
.
1
一、
教材
二、
学情
三、
教法
四、
学法
五、
教学过程
六、
板书设计
.
2
一、教材
（一）教材的地位和作用 • “十三五”规划教材；高等卫生职业
教育应用技能型规划教材；人民卫生 出版社《内科护理》 第四章 消化系统疾病病人的护理 第七节 急性胰腺炎病人的护理 • 急性胰腺炎是内科常见疾病，也是护 士执业资格考试的重点内容。
消化？）
分型
再次强调炎症≠感染
水肿、出血、坏死—引出其病理分型（急性水肿型
和急性出血坏死型）
并由此引出其临床分型—轻症、重症和中度重症
.
19
.
20
Hale Waihona Puke Baidu
五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析）
护理评估 护理诊断/问题
护理目标
护理措施
护理评价
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五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析） 护理评估
知识的深层理解和运用。
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五、教学过程
温故 知新
5min
I
案例 导入
讲授 新课
课堂 小结
5min
II
70min
III
.
5min
IV
巩固 提高
5min
V
10
五、教学过程
（一）温故知新 提问： 胰腺的解剖位置 强调：胰管和胆总管的开口
胰腺的生理功能 强调：胰液的消化功能
酒精
胰管阻塞
十二指肠降段疾病
手术与创伤
代谢障碍等
.
14
胆道疾病
胆石、感染 或蛔虫
Oddi括约肌 十二指肠壶腹 水肿、痉挛 部出口梗阻
胰管粘膜完 整性受损
胆汁逆流 入胰管
消化酶
急性胰腺炎
.
胆道内压＞
胰管内压
15
五、教学过程
（三）讲授新课—概述
定义 急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消 化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。
.
23
五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析） 护理评估
• 辅助检查：充分利用多媒体教学的优势， 图片展示加深学生理解。
.
24
结合指南补充诊断标准
AP的诊断标准
• 临床上符合以下3项特征中的2项，即可诊断为 AP。
①与AP符合的腹痛(急性、突发、持续、剧烈的 上腹部疼痛，常向背部放射)；
②血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少>3倍正常上 限值；
③增强CT/MRl或腹部超声呈AP影像学改变。
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五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析） 护理评估
心理社会状况
治疗要点：以最新指南为基础。
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五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析） 护理诊断与目标
由学生结合病例分析讨论后总结。
思维活跃 活泼好动 好奇心强
7
三、教法
❖ 原则：“以学生为主体，教师为主导”
❖教学方法：以案例教学为主，渗透讲授法、
启发引导法、自主探究法、讨论法等多种教学 方法。
.
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四、学法
倡导自主、探究、合作、交流的学习方式 • 指导学生课前有针对性地复习相关基础知
识、预习、自行归纳本单元知识点。 • 启发学生用分析、对比的思维方法，学会
.
27
护理诊断/问题
1
疼痛
与急性胰腺炎所致的胰腺 及周围组织水肿有关
2 体温过高
与胰腺炎症过程有关
3
有体液不足 的危险
与禁食、呕吐、胃肠 减压或胰腺岀血有关
4 潜在并发症
休克、急性腹膜炎、急性呼 吸窘迫综合征、急性肾衰竭
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28
护理目标
病人自觉疼痛减轻或消失。 病人体温下降或恢复正常。 病人体液摄入充足，无脱水征及休克征。 病人未发生并发症，或并发症能被及时 发现及时处理。
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参考教材
《内科学》 人民卫生出版社 《内科护理学》 人民卫生出版社
.
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一、教材
（二）教学目标
掌握急性胰腺炎的护理评估、护理措施、健康教育。
知识目标 熟悉急性胰腺炎的心理社会状况、辅助检查、治疗要点。
了解急性胰腺炎的概念及分型。
技能目标 学会应用护理程序对急性胰腺炎病人实施整体护理。
具有关心、爱护、尊重病人的职业素养及团队协作精
剖析定义：
发病机制 关键词—胰管内高压、激活酶原、 自身消化、炎性损伤
.
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各种致病因素
胰腺分泌旺盛 + 胰液排出受阻 胰血循环障碍 + 胰酶抑制减弱
胰细胞损伤胰酶溢入间质 胰蛋白酶 肠激酶 胆酸 酶原激活 自身消化
胰淀粉酶 胰脂肪酶 弹力蛋白酶 胰舒血管素 磷脂酶A
淀粉酶释放入血 脂肪坏死脂肪分解 胰腺出血坏死渗出 血管扩张通透性,出血 细胞死亡
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五、教学过程
（三）讲授新课
概述：定义、病因、发病机制、分型
护理评估
护理程序
护理诊断 护理目标
护理措施
护理评价
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五、教学过程
（三）讲授新课—概述
定义 急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消 化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。
剖析定义：
病因
胆道疾病—主要病因！！（启发引导学生分析原因）
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11
五、教学过程
（二）案例导入
患者，女性，55岁，既往有胆石症多年。1天前进食后出 现上腹正中隐痛，逐渐加重，呈持续性，向腰背部放射， 伴低热、恶心、频繁呕吐，吐出食物、胃液和胆汁，吐后 腹痛无减轻，使用止痛药无效。护理体检：T38.5℃， P104次/分，R19次/分，Bp130/80mmHg，急性病容， 屈膝侧卧位，上腹部明显压痛。化验：白细胞增高，血清 淀粉酶增高。经医生诊断为“急性胰腺炎”。
素质目标 神。
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5
一、教材
（三）教学重点难点
重点
急性胰腺炎的护理评估与护理措施； 重症急性胰腺炎的抢救措施
难点
重症急性胰腺炎的发病机制、治疗与护理措施
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二、学情
授课对象
知识基础
学习特点
高中起点 三年制 护理专业 二年级
解剖学基础 病理学基础 生理学等
（但因时间间隔过 久，基础知识遗忘 较多）
.
• 健康史：结合案例由学生自己分析讨论 • 身体状况：即临床表现（症状+体征）重点学会腹
痛的评估，并能够评估是否为重症病例。
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22
腹痛
为本病的主要表现和首发症状。 ➢诱因：常在酗酒或暴饮暴食后发生，疼痛剧烈 而持续。 ➢部位：常位于中上腹，向腰背部呈带状放射。 ➢缓解因素：取弯腰抱膝位可减轻疼痛，一般胃 肠解痉药无效。
血 尿淀粉酶↑ 低血钙 腹膜炎肠麻痹 电解质紊乱 器官衰竭与休克
急性胰腺炎发病机制示意图
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各种原因使胆汁、肠激酶、组织液流到胰腺
胰蛋白酶原被激活
胰腺自身消化
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五、教学过程
（三）讲授新课—概述
定义 急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消
化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。
剖析定义：
自身消化—化学性炎症（提问还有哪个疾病是自身
急性胰腺炎病人的护理 教学设计
内科护理教研室 尤雪剑
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一、
教材
二、
学情
三、
教法
四、
学法
五、
教学过程
六、
板书设计
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2
一、教材
（一）教材的地位和作用 • “十三五”规划教材；高等卫生职业
教育应用技能型规划教材；人民卫生 出版社《内科护理》 第四章 消化系统疾病病人的护理 第七节 急性胰腺炎病人的护理 • 急性胰腺炎是内科常见疾病，也是护 士执业资格考试的重点内容。
消化？）
分型
再次强调炎症≠感染
水肿、出血、坏死—引出其病理分型（急性水肿型
和急性出血坏死型）
并由此引出其临床分型—轻症、重症和中度重症
.
19
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20
Hale Waihona Puke Baidu
五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析）
护理评估 护理诊断/问题
护理目标
护理措施
护理评价
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21
五、教学过程
（三）讲授新课—护理程序（贯穿案例分析） 护理评估