麻醉分类与特点

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麻醉分级标准

麻醉分级标准

麻醉分级标准麻醉是一种常见的临床操作,它可以帮助医生在手术过程中让患者不感到疼痛,同时也可以减轻患者的焦虑和恐惧。

麻醉分级标准是对麻醉药物的分类,根据药物的作用强度和药物的不同特点进行分类,以便医生根据患者的具体情况选择合适的麻醉药物,确保手术的顺利进行和患者的安全。

一、全身麻醉。

全身麻醉是指通过给药途径使患者的全身进入无痛状态,包括静脉全身麻醉和气管插管全身麻醉。

静脉全身麻醉是通过静脉输液给药,使患者迅速进入麻醉状态;气管插管全身麻醉是通过气管插管给药,使患者的气道得到有效保障。

二、局部麻醉。

局部麻醉是指将麻醉药物直接应用于手术部位或者局部神经,使局部区域进入无痛状态。

局部麻醉适用于一些小型手术或者表浅手术,如皮肤切割、皮下组织修补等。

三、腰麻。

腰麻是将麻醉药物注射到腰椎脊髓腔内,使腰部以下的身体部位进入无痛状态。

腰麻适用于下肢手术、盆腔手术等,可以减轻手术对患者的刺激,同时也可以减少全身麻醉的风险。

四、表面麻醉。

表面麻醉是将麻醉药物涂抹或者喷洒于皮肤表面,使局部皮肤进入无痛状态。

表面麻醉适用于皮肤穿刺、皮肤切割等小型手术,可以减轻患者的疼痛感。

五、监护麻醉。

监护麻醉是指在手术过程中对患者进行全程监护,根据患者的生理指标和手术情况调整麻醉药物的使用剂量和速度。

监护麻醉可以保证患者在手术过程中的安全,避免麻醉过深或者麻醉不足的情况发生。

综上所述,麻醉分级标准是对麻醉药物的分类,根据不同的麻醉方式和药物特点进行划分,以便医生在手术过程中选择合适的麻醉方式和药物,确保手术的顺利进行和患者的安全。

在使用麻醉药物时,医生应该根据患者的具体情况和手术的需要进行综合考虑,选择最适合的麻醉方式,确保手术的成功和患者的安全。

麻醉

麻醉

麻醉方法1、全身麻醉:麻醉药物作用于中枢神经系统产生抑制效应,导致病人意识丧失和全身痛觉暂时消失的麻醉方法。

2、分类:按进入途径、吸入麻醉、静脉麻醉3、吸入麻醉:经呼吸道吸入气体或挥发性液体麻醉药从而产生全身麻醉作用。

A常用吸入麻醉药:氟烷,恩氟烷,异氟烷,氧化亚氮,七氟烷,地氟烷,氙B吸入麻醉的实施麻醉前准备麻醉诱导:监测气管插管术麻醉维持:低流量吸入麻醉麻醉复苏:高流量纯氧洗出4、静脉麻醉:经静脉注入麻醉药,作用于中枢神经系统产生全身麻醉作用。

优点舒适无污染缺点复合用药可控性差药物代谢受肝肾功能影响个体差异大无法连续监测血药浓度分类给药方式:单次、间断、连续–具体药物:硫喷妥钠、氯胺酮、丙泊酚方法:氯胺酮分离麻醉异丙酚静脉全麻复合麻醉5、复合麻醉:凡两种以上药物(如麻醉药、镇静药、镇痛药及肌肉松弛药)或麻醉方法复合使用的麻醉称为复合麻醉。

6、椎管内麻醉:将局麻药注入椎管内蛛网膜下腔或硬膜外腔,使部分脊神经传导功能暂时性阻滞,称椎管内麻醉。

根据局麻药注入的腔隙不同,分为蛛网膜下腔阻滞(腰麻)、硬膜外阻滞及腰麻-硬膜外联合阻滞,统称为椎管内麻醉。

蛛网膜下腔阻滞麻醉:简称腰麻经腰L3~L4或L4~L5间隙给药半身麻醉效果硬脊膜外腔阻滞麻醉:硬膜外麻醉节段范围内麻醉应用范围较广7、局部麻醉:又称部位麻醉。

麻醉药作用于周围神经系统,手术区内神经阻滞,病人痛觉暂时消失。

病人意识清醒,操作简便,但作用不完全,适用于表浅、局限的手术。

常用的局部麻醉药:作用时间长短短效局麻药:普鲁卡因中效局麻药:利多卡因罗哌卡因长效局麻药:布比卡因丁卡因8、局部麻醉:表面麻醉,局部浸润麻醉,区域阻滞麻醉神经干(丛)阻滞麻醉9、全麻并发症(↑)主要原因主要表现10、椎管内麻醉并发症11、局麻药中毒的表现、原因、急救、预防急救处理:立即停药;保持呼吸道通畅、吸氧;给予安定,预防抽搐;有抽搐:注射硫苯妥钠;惊厥:氯化琥珀胆碱气管插管;处理循环:升压、阿托品、急救。

麻醉方法5种分类

麻醉方法5种分类

麻醉方法5种分类麻醉是一种通过药物或其他手段使人体丧失感觉、意识和记忆的方法,常用于手术和其他医疗操作中。

根据不同的需求和情况,可以采用不同的麻醉方法。

下面将对麻醉方法进行分类介绍。

1. 全身麻醉。

全身麻醉是一种通过药物使患者失去意识和感觉的麻醉方法。

在手术过程中,医生会将麻醉药物通过静脉注射或吸入的方式给患者,使其迅速陷入昏迷状态。

全身麻醉适用于大部分手术,能够有效地控制患者的疼痛感和焦虑情绪,确保手术顺利进行。

2. 局部麻醉。

局部麻醉是一种通过麻醉药物直接作用于局部神经,使局部区域失去感觉的麻醉方法。

常见的局部麻醉包括表面麻醉和浸润麻醉。

表面麻醉适用于皮肤和黏膜的手术,通过喷洒或涂抹麻醉药物使局部区域麻木。

而浸润麻醉则是将麻醉药物注射到局部组织中,使其失去感觉。

局部麻醉适用于不需要全身麻醉的小型手术,能够减少全身麻醉带来的风险和不适。

3. 脊髓麻醉。

脊髓麻醉是一种通过将麻醉药物注射到脊髓腔内,使下半身失去感觉和运动功能的麻醉方法。

脊髓麻醉适用于下肢、盆腔和腹部手术,能够在手术过程中有效地控制疼痛感和减少术后恢复时间。

由于脊髓麻醉的作用范围较局部麻醉更广,因此在手术前需要进行详细的评估和准备工作,以确保手术的安全进行。

4. 静脉麻醉。

静脉麻醉是一种通过静脉注射麻醉药物,使患者失去意识和感觉的麻醉方法。

与全身麻醉相比,静脉麻醉更加安全和精准,能够根据患者的具体情况进行个性化调节。

静脉麻醉适用于需要较长手术时间和对麻醉深度有要求的手术,如心脏手术和神经外科手术等。

5. 术中麻醉。

术中麻醉是一种在手术过程中持续给予麻醉药物,以维持患者处于昏迷状态的麻醉方法。

术中麻醉通常由专业麻醉医生负责监控和调节,以确保患者在手术过程中处于安全和稳定的状态。

术中麻醉适用于需要较长手术时间和对麻醉深度有要求的手术,能够有效地控制患者的生命体征和疼痛感。

综上所述,不同的手术和患者需要采用不同的麻醉方法。

全身麻醉适用于大部分手术,能够使患者完全失去意识和感觉;局部麻醉适用于小型手术,能够减少全身麻醉带来的风险和不适;脊髓麻醉适用于下肢、盆腔和腹部手术,能够有效地控制疼痛感和减少术后恢复时间;静脉麻醉适用于需要较长手术时间和对麻醉深度有要求的手术;术中麻醉适用于需要较长手术时间和对麻醉深度有要求的手术。

麻醉的分类和常用的麻醉方法

麻醉的分类和常用的麻醉方法

优点:操作简便,麻醉效果好,并发症少
适应症:适用于腹部、下肢、泌尿系统等手术
注意事项:需要精确定位,避免损伤神经和血管
麻醉选择
03
根据手术部位选择麻醉方法
局部麻醉:适用于小手术,如拔牙、皮肤手术等
复合麻醉:结合局部和全身麻醉,适用于复杂手术,如脊柱、关节手术等
全身麻醉:适用于大手术,如心脏、脑部手术等
局部麻醉
定义:通过注射或涂抹药物,使局部神经暂时失去功能,达到止痛效果
常用药物:利多卡因、布比卡因等
适用范围:小手术、牙科术、皮肤科手术等
优点:操作简单,风险较低,术后恢复较快
复合麻醉
单击此处输入你的项正文,文字是您思想的提炼,请尽量言简意赅的阐述观点
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注意事项:需在专业医生指导下使用,避免过量吸入导致呼吸抑制
静脉麻醉
注意事项:需要专业医生操作,注意药物剂量和患者反应
常用药物:丙泊酚、芬太尼、利多卡因等
优点:操作简便,起效快,可控性强
定义:通过静脉注射药物,使患者失去知觉和痛觉
基础麻醉
定义:通过药物或非药物手段,使患者失去知觉和痛觉
方法:包括吸入麻醉、静脉麻醉、肌肉松弛剂等
注意事项:需要根据患者的身体状况和手术类型选择合适的麻醉方法
目的:减轻患者在手术过程中的疼痛和恐惧
神经阻滞麻醉
定义:通过注射药物到神经周围,阻断神经传导,达到麻醉效果
优点:精确控制麻醉范围,减少全身麻醉副作用
常用药物:利多卡因、布比卡因等
应用范围:手术、疼痛治疗、分娩镇痛等
椎管内麻醉
定义:将药物注入椎管内,阻断神经传导,达到麻醉效果

麻醉药物的分类与不良反应

麻醉药物的分类与不良反应

麻醉药物的分类与不良反应麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,这种抑制的特点主要是感觉特别是痛觉的丧失。

关于麻醉药物及相关知识你了解吗?下面进行科普介绍。

一、麻醉药物分类1、吸入麻醉药吸入麻醉药属于全身麻醉药,吸入麻醉药的理化性质需要结合麻醉强度、给药方法、摄取速率、分布与排除等进行分析。

而且根据麻醉药的性质,如果是挥发性液体则称为挥发性吸入麻醉药,如果是气体,则称为气体吸入麻醉药。

吸入麻醉药一般起效比较快,其中吸入麻醉药的主要优点是起效快、气体状态、肺应用途径,因此能够保证吸入麻醉药血浆药物浓度的减少与增加一样迅速、方便等,但是吸入麻醉药的常见不良反应体现在对中枢神经系统的抑制作用、循环系统和自主神经系统等也会受到影响。

常见的吸入麻醉药包括:恩氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮等。

2、静脉麻醉药静脉麻醉药也属于全身麻醉药,是指通过静脉注射药物的方式实现药物到达全身,从而对中枢神经系统产生影响。

静脉麻醉药更多用于全麻诱导、麻醉维持期,具有催眠、镇静和肌肉松弛的作用。

理想的静脉麻醉药应该是不会产生循环呵护呼吸抑制等不良反应,不会在体内蓄积,不依赖肝功能,代谢产物不具备药理活性,麻醉深度易于调控等特点。

静脉麻醉药的主要药理作用是镇静和催眠,但是其不良反应也比较严重,如过敏反应、死亡等。

常见的静脉麻醉药包括:苯二氮卓类药物、苯二氮卓受体阻断药、巴比妥类药物、氯胺酮类药物等。

3、肌肉松弛药肌肉松弛药是指骨骼肌肉松弛药,此类药物主要作用于骨骼肌神经肌肉接头、并暂时阻断神经肌肉间的兴奋传递,并因此产生肌肉松弛作用。

肌肉松弛药的作用机制为影响突触的传递机制,肌松药可以衰减突触前膜的效果。

肌松药还可以根据药效进行分类为超快速、快速、中速和慢速四类,进一步可以分为:琥珀胆碱(去极化肌松药)、阿曲库铵类药物(非去极化肌松药)等。

肌松药主要应用于辅助气管插管和外科手术中,常见的不良反应为高热等。

麻醉药物的分类及特点分析

麻醉药物的分类及特点分析

麻醉药物的分类及特点分析麻醉药物是指用于产生麻醉效果的药物,它们能够抑制疼痛感知、产生无痛、无意识及肌肉松弛等效果,为手术过程提供舒适和安全保障。

麻醉药物是医疗领域中不可或缺的重要组成部分,根据其作用机制和药理特点的不同,可分为以下几类。

一、全身麻醉药物全身麻醉药物是指通过给予患者麻醉药物,使其进入无痛和无意识状态的药物。

全身麻醉药物通常包括以下三个组成部分:1. 静脉麻醉药物: 静脉麻醉药物常用于手术开始时迅速诱导麻醉及维持麻醉深度。

常见的静脉麻醉药物有丙泊酚、异丙酚和咪达唑仑等。

这些药物作用迅速,使患者进入无意识状态,同时具有快速恢复清醒的优势。

2. 气体麻醉药物: 气体麻醉药物主要是一氧化氮和七氟醚等,它们常用于维持麻醉状态。

气体麻醉药物具有良好的麻醉效果和调节能力,可以根据患者的需要进行监测和调控。

3. 麻醉辅助药物: 麻醉辅助药物包括肌松药物、止吐药物和镇痛药物等。

肌松药物可以使患者的肌肉松弛,方便手术操作。

止吐药物可以预防术后恶心呕吐的发生。

镇痛药物可以帮助患者减轻疼痛感。

二、局麻药物局麻药物是指通过局部给药,使局部组织或神经丧失感觉的药物。

局麻药物分为两大类:1. 表面麻醉药物: 表面麻醉药物是指用于皮肤和黏膜表面的麻醉,常见的有利多卡因和普鲁卡因等。

这些药物的麻醉效果较轻,作用时间比较短暂。

2. 神经阻滞药物: 神经阻滞药物通过阻断神经冲动传导,以实现麻醉效果。

常见的神经阻滞药物有利多卡因、布比卡因等。

神经阻滞药物的作用范围广,能够实现较大区域的局部麻醉。

三、全身麻醉和局麻复合药物全身麻醉和局麻复合药物是指在局部给药的同时,通过全身给药辅助麻醉的药物。

这种药物既具有局部麻醉的效果,又能够使患者进入全身麻醉状态。

常见的复合药物有普鲁卡因和肾上腺素等。

麻醉药物根据其特点和应用范围的不同,可为临床的手术操作提供合适的麻醉选择。

全身麻醉药物用于手术开始和维持麻醉深度,局麻药物用于术中或术后对局部组织麻醉,全身麻醉和局麻复合药物则能综合应用,以满足不同手术的需求。

麻醉剂分类及作用机制

麻醉剂分类及作用机制

麻醉剂分类及作用机制麻醉剂是一类广泛应用于医疗和外科手术的药物,通过调节中枢神经系统的功能,使患者处于无痛、无意识和放松的状态。

麻醉剂的分类和作用机制对于临床医生和研究人员来说是非常重要的,本文将对麻醉剂的分类及作用机制进行详细介绍。

一、麻醉剂的分类根据其作用机制和药理特点,麻醉剂可分为以下几类。

1. 局麻药局麻药主要用于局部麻醉,通过阻断神经冲动的传导,使患者在特定区域内不再感受疼痛。

局麻药主要分为两类:酯型局麻药和胺型局麻药。

常用的酯型局麻药有普鲁卡因、利多卡因等;而常用的胺型局麻药有利多卡因、布比卡因等。

2. 静脉麻醉药静脉麻醉药主要通过静脉注射给药,在短时间内使患者快速进入麻醉状态。

静脉麻醉药可分为苯二氮䓬类药物(如咪达唑仑、苯妥英钠)和非苯二氮䓬类药物(如丙泊酚、异丙酚)。

非苯二氮䓬类药物广泛应用于麻醉诱导和维持,常常与强直肌松药联合使用。

3. 插管麻醉药插管麻醉药主要用于气管插管麻醉时,使患者进入麻醉状态并保持肌肉松弛。

常见的插管麻醉药有氟烷、异氟醚等。

4. 吸入麻醉剂吸入麻醉剂是指通过患者吸入气体或蒸气形式的麻醉剂,如氧气、亚氧氮气混合物、笑气等。

吸入麻醉剂通过肺部吸收进入血液循环,产生麻醉效果。

二、麻醉剂的作用机制麻醉剂通过与中枢神经系统的受体结合,改变神经细胞的兴奋性和抑制性,从而达到麻醉的效果。

具体的作用机制如下:1. 阻滞神经传导部分麻醉剂能够抑制神经细胞的电活动,阻滞神经冲动的传导。

这种作用通常发生在局麻药中,通过阻断钠离子通道的打开,抑制神经冲动的传导,从而达到局部麻醉的效果。

2. 抑制中枢神经系统麻醉剂通过作用于大脑皮质和脊髓,抑制中枢神经系统的兴奋性,降低神经细胞之间的突触传递。

这种作用可以使患者进入无意识的状态,不再感受疼痛和刺激。

3. 调节神经递质部分麻醉剂通过改变神经递质的释放和再摄取,调节神经细胞之间的信号传递。

例如,苯二氮䓬类药物通过增加γ-氨基丁酸(GABA)的作用,增强其抑制性,从而产生镇静和抗惊厥的效果。

手术麻醉分级

手术麻醉分级

手术麻醉分级手术麻醉分级是医疗领域中对手术过程中麻醉药物使用的分类系统。

通过对手术麻醉的不同程度进行划分,可以帮助医生和麻醉师更好地管理患者的麻醉状态,确保手术过程的安全性和有效性。

一、手术麻醉分级的背景与意义在手术过程中,麻醉是必不可少的环节。

通过使用药物,医生可以让患者进入一种无痛或者半麻醉状态,使其在手术过程中感受到最小的疼痛和不适。

为了更好地掌握麻醉剂的使用和效果,手术麻醉分级应运而生。

手术麻醉分级基于患者的意识水平和生理反应,将麻醉状态划分为不同的级别。

这样一来,医生可以根据患者的具体情况选择适合的麻醉方案,提供安全、有效的手术操作。

此外,手术麻醉分级也为医生和麻醉师提供了一个共同的框架,使他们能够更好地交流和合作。

二、手术麻醉分级的分类与特点根据世界卫生组织的相关标准,手术麻醉分级一般分为四个级别:全身麻醉、局部麻醉、全身麻醉辅助和局部麻醉辅助。

下面将对这四个级别进行详细介绍。

1. 全身麻醉全身麻醉是指通过使用一系列药物,使患者完全失去意识、疼痛感和对外界刺激的反应。

全身麻醉一般适用于复杂的手术,以及对神经系统和心血管系统有影响的手术。

它的特点是作用迅速、效果可靠,但也存在一定的风险,如药物过敏、呼吸抑制等。

2. 局部麻醉局部麻醉是通过注射药物或外用药物,使特定部位丧失感觉或者疼痛感。

局部麻醉一般适用于较小的手术或者表浅的手术。

它的特点是安全、简单,但麻醉范围有限,不适用于全身手术。

3. 全身麻醉辅助全身麻醉辅助是在全身麻醉过程中,通过使用辅助药物或技术手段,提供充分的麻醉效果。

全身麻醉辅助一般适用于需要额外镇静或者镇痛的手术,如心脏手术和脑部手术。

它的特点是在全身麻醉的基础上提供更好的镇静和镇痛效果。

4. 局部麻醉辅助局部麻醉辅助是在局部麻醉过程中,通过使用辅助药物或技术手段,提供更好的麻醉效果。

局部麻醉辅助一般适用于需要更深的麻醉效果的手术,如肿瘤切除和关节置换。

它的特点是在局部麻醉的基础上提供更好的麻醉效果,减少患者的疼痛感。

麻醉分类与特点

麻醉分类与特点

麻醉分类与特点麻醉是指通过使用药物或其他技术手段来使患者处于无痛或昏迷状态,以便进行手术操作或减轻疼痛。

根据不同的目的和效果,麻醉可以分为全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉等多种类型。

本文将对这些分类进行介绍,并探讨它们各自的特点。

全身麻醉全身麻醉是应用于全身范围内的麻醉方式,通过麻醉药物的静脉注射或气管插管给药的方法,使患者进入昏迷状态。

全身麻醉适用于大手术或需要长时间手术的患者,能够完全消除疼痛感、产生肌肉松弛和失去意识。

全身麻醉的特点包括:1. 快速有效:全身麻醉可以快速使患者进入昏迷状态,无论手术过程有多长,患者都能够得到足够的麻醉效果。

2. 控制方便:通过调整药物剂量,麻醉医生能够根据患者的病情和手术需要来控制麻醉深度和时间。

3. 风险较高:全身麻醉涉及到患者的呼吸和循环系统,存在一定的风险。

因此,在进行全身麻醉前,医生会进行详细的评估和准备工作,确保患者的安全。

局部麻醉局部麻醉是在手术部位或其周围应用麻醉药物以实现局部麻木的效果,使患者感觉不到疼痛。

局部麻醉适用于小手术或无法使用全身麻醉的患者,常见的局部麻醉方式包括表面麻醉、浸润麻醉和神经阻滞麻醉等。

局部麻醉的特点包括:1. 麻醉范围有限:局部麻醉只能作用于手术部位或其周围的局部区域,对其他部位的疼痛无效。

2. 安全性高:局部麻醉不会影响患者的呼吸和循环系统,因此风险相对较低。

3. 恢复快速:局部麻醉在手术结束后很快恢复,患者不会出现全身麻醉后的意识模糊和乏力等症状。

表面麻醉表面麻醉是将局部麻醉药物涂抹在皮肤表面,通过药物的渗透作用使局部皮肤麻木。

表面麻醉适用于一些小型手术或无创操作,如皮肤修复、皮肤点刺、皮肤药物局部给药等。

表面麻醉的特点包括:1. 麻醉效果有限:表面麻醉只能作用于皮肤表面及其浅层组织,对深层组织无效。

2. 方便快捷:表面麻醉使用简便,无需注射或使用麻醉设备,可以快速实现麻醉效果。

3. 适应范围窄:表面麻醉仅适用于表层操作,对深刺激或剧痛无法提供有效缓解。

麻醉分类及麻醉病人的常见护理【11页】

麻醉分类及麻醉病人的常见护理【11页】
麻醉分类及麻醉病人的常见护理
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主要内容
1. 麻醉分类 2. 局部麻醉及护理
2.1 椎管内阻滞麻醉及护理 3. 全身麻醉及护理
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3. 全身麻醉护理
常见并发症防治及护理 • 呼吸系统常见有(呼吸暂停、上呼吸道梗阻、肺不张)
→ 加强监测,备好各项急救物品(如口、鼻咽通气管、气管插 管);
• 循环系统(高血压 、低血压、心律失常、心跳骤停) → 严格遵守操作流程,杜绝因差错引起的意外;
• 局部麻醉药对机体影响小,一般不需要特殊护理,对于门诊手术患者, 如术中用药较多者,应嘱咐患者休息一段时间无异常反应方可离去。
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2.1 椎管内麻醉
根据局麻药注入的腔隙不同分为蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)、硬膜外阻 滞。 1)蛛网膜下腔阻滞:是将局麻药注入蛛网膜下隙,对于下肢及2--3小时 以内的下腹部手术是简单易行有效的麻醉方法。 常用麻醉药:普鲁卡因、利多卡因、丁卡因 护理措施:麻醉前常规禁食禁水,局麻药过敏试验;麻醉后去枕平卧位68小时,监测生命体征直到平稳 常见并发症的护理 : a)低血压:加快输液速度增加血容量,必要时应用升压药。 b)呼吸抑制:谨慎用药,吸氧维持循环,紧急时气管插管、人工呼吸。 c)头痛:轻者卧床减少活动并对症处理。 d)尿潴留:主要支配膀胱的第2、3、4骶神经被阻滞后恢复较迟,暗示 疗法无效者应行导尿。

麻醉药物的分类及作用机制

麻醉药物的分类及作用机制

麻醉药物的分类及作用机制麻醉药物是用于手术、疼痛缓解和其他医疗操作中的药物。

它们通过影响神经系统的功能,产生麻醉、镇痛和抑制意识的效果。

麻醉药物可以根据其化学结构、药理作用和使用方式等不同特点进行分类。

本文将介绍麻醉药物的分类及其作用机制。

一、全身麻醉药物全身麻醉药物主要用于手术过程中,能够产生全身麻醉效果。

常见的全身麻醉药物有以下几种:1.静脉麻醉药物:静脉麻醉药物通过静脉注射给药,迅速起效并具有短暂作用时间。

常见的静脉麻醉药物包括丙泊酚、异丙酚等。

这些药物通过抑制中枢神经系统的活动,产生镇静和麻醉效果。

2.气体麻醉药物:气体麻醉药物是通过患者呼吸这种气体来实现麻醉效果。

常见的气体麻醉药物有笑气、氟烷等。

这些药物进入肺部后,通过血液循环带到大脑,发挥麻醉作用。

3.插管麻醉药物:插管麻醉药物是指通过气管插管实现麻醉效果。

常见的插管麻醉药物有地西泮、咪达唑仑等。

这些药物影响神经递质的传递,从而达到麻醉效果。

二、局部麻醉药物局部麻醉药物主要用于局部区域的疼痛缓解,通过阻断痛觉神经的传递来实现麻醉效果。

常见的局部麻醉药物有以下几种:1.局部浸润麻醉药物:局部浸润麻醉药物是通过直接注射到手术区域周围组织中,达到麻醉效果。

常见的局部浸润麻醉药物有利多卡因、布比卡因等。

这些药物通过阻断神经冲动的传导,产生局部麻醉效果。

2.神经周围阻滞麻醉药物:神经周围阻滞麻醉药物是通过将药物注射到神经周围组织或神经束中,阻断神经冲动的传导来实现麻醉效果。

常见的神经周围阻滞麻醉药物有利多卡因、罗哌卡因等。

这些药物能够局部麻醉神经束,使其对疼痛信号不敏感。

三、镇痛药物镇痛药物主要用于缓解疼痛,并不具有麻醉效果。

常见的镇痛药物有以下几种:1.阿片类镇痛药物:阿片类镇痛药物是一类强效的镇痛药物,通过与脑中的阿片受体结合来缓解疼痛。

常见的阿片类镇痛药物有吗啡、哌替啶等。

这些药物可适用于严重疼痛的情况,但具有较强的依赖性和成瘾性。

2.非阿片类镇痛药物:非阿片类镇痛药物包括非甾体类抗炎药和COX-2抑制剂,具有镇痛和抗炎作用。

麻醉剂的分类和作用

麻醉剂的分类和作用

麻醉剂的分类和作用麻醉剂是一类能够产生麻痹,催眠和无痛感的药物,经常被用于外科手术等医疗场合中,能够使得患者不感到手术过程中的疼痛和不适,同时也有其它一些医疗用途。

本文将详细介绍麻醉剂的分类和作用,以便于读者更好地了解麻醉剂的特性和应用。

一、麻醉剂的分类根据其药理作用,麻醉剂可分为以下三类:1. 局部麻醉剂局部麻醉剂是指仅仅作用于局部表面的麻醉剂,其作用范围仅限于药物所涂抹或注射部位的表面和稍深处组织,不会对全身产生作用。

局部麻醉剂用于控制局部疼痛,例如拔牙和手术切除皮肤等。

2. 表面麻醉剂表面麻醉剂是一种容易吸收的麻醉剂,常被用于粘贴,涂抹和喷雾的形式,用于暂时的表面麻醉,也可以用于预防一些局部感染和经期疼痛等问题。

3. 全身麻醉剂全身麻醉剂是最常见的麻醉剂,能够对整个身体产生麻痹和无痛感,这种麻醉剂常常被用于手术和疼痛管理。

根据作用时间长短,全身麻醉剂可分为三种类型:短效麻醉,中效麻醉和长效麻醉。

短效麻醉一般作用时间在30分钟内,中效麻醉的作用时间为1~2小时,常见用于胸外科手术和儿童手术。

长效麻醉则是指可持续达数小时至数日的麻醉,主要是为手术而设计的麻醉剂。

二、麻醉剂的作用麻醉剂的作用机制是通过抑制神经元转运细胞功能来发挥作用。

这种作用会导致神经细胞上的电信号无法继续传递,从而阻止了神经传导信号和传递到大脑的感觉信息。

因此,当人体接触到麻醉剂时,将出现麻木,无痛和分离感觉等形式的感觉。

除此之外,麻醉剂也能够在人体的神经系统上表现出催眠和抑制作用,使得人体呈现出忘却感和昏睡状态,并且减少人体对于疼痛和刺激的敏感性。

此外,麻醉剂还有助于减少人体对于压力和疼痛所造成的生理反应,可以较好地提高手术的成功率和患者的生理状况。

不过,麻醉剂的使用也带来了一定的风险,如心血管、肺部等的损害,需要医生对患者进行严格地监测和护理。

总之,麻醉剂的分类和作用是一整个领域中非常复杂并且重要的问题,患者能否安全、舒适地度过手术手段的关键。

麻醉药品临床应用指导原则

麻醉药品临床应用指导原则

麻醉药品临床应用指导原则【麻醉药品临床应用指导原则】本文档旨在对麻醉药品的临床应用进行规范和指导,确保患者在手术和其他医疗过程中得到安全有效的麻醉管理。

以下为该指导原则的详细内容:一、麻醉药品的分类及特点1.1 麻醉药品的分类1.2 各类麻醉药品的特点介绍二、麻醉药品的使用禁忌与注意事项2.1 麻醉药品的使用禁忌情况2.2 麻醉药品的注意事项和潜在风险三、麻醉药品的剂量选择与给药途径3.1 不同手术类型的麻醉药品剂量选择原则3.2 常见麻醉药品的给药途径及用药方式四、麻醉药品的不良反应与处理方法4.1 常见麻醉药品的常见不良反应4.2 麻醉药品不良反应的处理方法与注意事项五、麻醉药品的相互作用与联用禁忌5.1 麻醉药品与其他药物的相互作用5.2 不能联用的麻醉药品及其禁忌情况六、麻醉药品的贮存与配制要求6.1 麻醉药品贮存的环境要求6.2 麻醉药品配制的操作规范七、麻醉药品的监测与评估指标7.1 麻醉药品效果的监测指标7.2 麻醉药品使用效果的评估方法八、麻醉药品临床应用案例分享8.1 不同类别手术中麻醉药品的应用案例8.2 麻醉药品使用中出现的问题及解决方案附件:本文档涉及的附件包括麻醉药品相关的临床研究论文、操作指导手册以及药品的相关资料和说明书等。

请参阅附件获取详细信息。

法律名词及注释:1.《医疗器械管理条例》:指中国对医疗器械产业进行管理的法规文件,旨在规范医疗器械生产、销售和使用行为。

2.《麻醉药品管理条例》:指中国对麻醉药品的生产、流通、使用等方面进行管理的法规文件。

3.文档内涉及的其他法律名词及注释详见附件中的相关资料。

手术麻醉知识点总结

手术麻醉知识点总结

手术麻醉知识点总结手术麻醉是指通过药物或其他方法使患者失去疼痛感和意识,以便进行手术操作的过程。

下面将从麻醉的分类、麻醉的步骤、麻醉的风险和麻醉后的恢复等方面进行知识点总结。

一、麻醉的分类根据麻醉的方式,麻醉可以分为全身麻醉和局部麻醉两种。

1. 全身麻醉:全身麻醉是通过给患者静脉注射药物或吸入麻醉气体来达到麻醉效果。

全身麻醉可以使患者完全失去意识和疼痛感,适用于大部分手术。

2. 局部麻醉:局部麻醉是通过给患者局部注射麻醉药物来使局部区域失去疼痛感。

局部麻醉可以使患者保持清醒,适用于一些小手术或疼痛较轻的手术。

二、麻醉的步骤1. 评估患者:在手术前,麻醉师会对患者进行评估,了解患者的身体状况和病史,以确定合适的麻醉方法和药物。

2. 麻醉诱导:麻醉诱导是指给患者注射麻醉药物,使其进入麻醉状态。

全身麻醉通常使用静脉注射药物,而局部麻醉则是通过局部注射药物。

3. 麻醉维持:在手术期间,麻醉师会监测患者的生命体征,并根据需要调整麻醉药物的剂量,以维持患者的麻醉状态。

4. 麻醉解除:手术结束后,麻醉师会逐渐停止给予麻醉药物,使患者从麻醉状态中苏醒过来。

三、麻醉的风险1. 过敏反应:某些患者对麻醉药物可能存在过敏反应,如药物过敏性休克等,因此在手术前需要对患者进行过敏测试。

2. 呼吸抑制:麻醉药物可能抑制患者的呼吸中枢,导致呼吸困难或呼吸暂停,因此在麻醉过程中需要监测患者的呼吸情况。

3. 血压变化:麻醉药物可能引起患者的血压升高或降低,因此需要监测患者的血压,及时调整药物剂量。

4. 感染风险:在进行全身麻醉时,可能需要插管进行呼吸管理,这增加了患者感染的风险。

四、麻醉后的恢复1. 觉醒:手术结束后,患者会逐渐从麻醉状态中苏醒,恢复清醒和意识。

2. 疼痛管理:手术后可能会有一定的疼痛感,麻醉师会根据患者的疼痛程度和个体差异,给予相应的镇痛药物。

3. 监测:在麻醉后恢复期间,患者的生命体征和恢复情况需要继续监测,以确保患者的安全。

麻醉药物的种类和作用机制

麻醉药物的种类和作用机制

麻醉药物的种类和作用机制麻醉药物在医疗领域中具有重要的作用,可以用于手术过程中的疼痛缓解、意识抑制以及肌肉松弛等特定目的。

不同的麻醉药物具有不同的作用机制和特点,下面将介绍一些常见的麻醉药物的种类和其作用机制。

一、全身麻醉药物1.巴比妥类药物巴比妥类药物主要通过增强麻醉药中γ-氨基丁酸(GABA)的抑制作用来发挥作用。

它们能够减缓中枢神经系统的兴奋,达到镇静、睡眠和抑制惊厥的效果。

2.苯二氮䓬类药物苯二氮䓬类药物作用于中枢神经系统的苯二氮䓬-受体,通过增加GABA的抑制效应来产生麻醉效果。

常见的苯二氮䓬类药物有咪达唑仑、劳拉西泮等。

3.吸入性麻醉药物吸入性麻醉药物主要通过呼吸道吸入后进入血液循环,从而产生麻醉效果。

常用的吸入性麻醉药物有氟烷、七氟醚等,它们具有起效迅速、可控性好、药物浓度易调节等特点。

二、局部麻醉药物局部麻醉药物主要用于局部区域的麻醉,能够阻断局部神经的传导功能,从而实现疼痛缓解的目的。

常见的局部麻醉药物有利多卡因、布比卡因等。

局部麻醉药物主要通过抑制神经细胞的电活动来发挥作用。

它们能够阻断钠离子通道,防止神经冲动的传播,从而产生局部麻醉效果。

三、神经阻滞药物神经阻滞药物主要用于麻醉一定区域的神经,达到疼痛缓解的效果。

常见的神经阻滞药物有利多卡因、罗哌卡因等。

神经阻滞药物通过阻断神经纤维的传导功能来产生麻醉效果。

它们能够抑制神经纤维上的钠离子通道,防止神经冲动的传播,从而实现局部麻醉的目的。

四、肌肉松弛药物肌肉松弛药物主要用于手术过程中的肌肉松弛,从而增加手术的顺利进行。

常见的肌肉松弛药物有琥珀胆碱、酮库里溴胆碱等。

肌肉松弛药物通过干扰肌肉的神经传导来产生作用。

它们能够阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱的作用,从而导致肌肉无法收缩,达到肌肉松弛的效果。

总结:麻醉药物的种类和作用机制多种多样,不同的麻醉药物在临床应用中有着不可替代的作用。

根据患者的具体情况和手术需求,医生会选择合适的麻醉药物,以确保手术的安全和成功进行。

麻醉学基础知识

麻醉学基础知识

麻醉学基础知识麻醉学是医学中的一个重要学科,主要研究麻醉的原理、技术和应用,旨在通过控制病人的意识、疼痛和生理反应,为各种医疗手术提供良好的条件。

本文将介绍麻醉学的基础知识,包括麻醉的分类、麻醉药物和监护设备。

一、麻醉的分类麻醉可以分为全麻和局麻两种。

全麻是通过给患者静脉或呼吸途径给予药物,使其进入无意识状态和全身麻痹,包括麻醉诱导、麻醉维持和麻醉恢复三个阶段。

局麻是在手术局部或某一特定区域注射麻药,使局部神经丧失感觉,以供手术操作。

二、常用的麻醉药物1. 静脉麻醉药物:常用的静脉麻醉药物包括丙泊酚、异丙酚等。

它们具有快速进入和脱离麻醉状态的特点,可以提供平稳的麻醉诱导和维持过程。

2. 气管插管用药:用于气管插管的药物包括喉喷麻醉剂和肌松药物。

喉喷麻醉剂常用的有利多卡因,用于减轻患者插管时的不适。

肌松药物用于使患者的肌肉放松,便于插管。

3. 局麻药物:局麻药物主要包括利多卡因、布比卡因等。

它们通过作用于局部神经末梢,阻断神经传导,使局部区域失去感觉。

三、麻醉监护设备1. 无创血压监测仪:无创血压监测仪通过袖带测量患者血压,可以动态地观察患者的血压变化,及时调整麻醉药物的用量。

2. 心电监护仪:心电监护仪可以监测患者的心率和心律,及时发现心律失常等情况,确保患者的心脏安全。

3. 脉搏氧饱和度监测仪:脉搏氧饱和度监测仪通过夹在患者的手指上,测量患者的血氧饱和度。

这个参数可以反映患者对麻醉药物的耐受程度和血氧供应情况。

4. 呼吸机:呼吸机可以辅助患者的呼吸,维持患者的通气功能。

它可以控制患者的呼吸频率和潮气量,确保患者的呼吸顺利。

总结:麻醉学是医学中的重要学科,通过麻醉药物和监护设备的应用,可以控制患者的意识、疼痛和生理反应,为各类医疗手术提供安全和有效的操作条件。

了解麻醉学的基础知识对医学工作者和患者都非常重要,可以保障手术的成功和患者的安全。

以上就是对麻醉学基础知识的介绍,希望能对您有所帮助。

麻醉学中的麻醉药物与技术

麻醉学中的麻醉药物与技术

麻醉学中的麻醉药物与技术麻醉学作为医学领域的一个重要分支,致力于研究安全有效的麻醉药物和技术,以保证手术过程中患者的安全和舒适。

麻醉药物和技术在麻醉学中扮演着至关重要的角色,本文将对麻醉药物和技术的相关内容进行探讨。

一、麻醉药物的分类麻醉药物按作用机制和应用范围可以分为全身麻醉药、局部麻醉药和神经阻滞药。

全身麻醉药主要用于手术过程中的全身麻醉,可分为静脉麻醉药和吸入麻醉药。

局部麻醉药用于局麻手术,可分为表面麻醉药和浸润麻醉药。

神经阻滞药主要用于神经阻滞麻醉和镇痛。

每类麻醉药物都有其特有的药理特点和应用范围。

1.1 全身麻醉药全身麻醉药具有快速起效、维持时间可控、可逆性好等特点,被广泛应用于各类手术中。

静脉麻醉药包括丙泊酚、异丙酚等,其通过静脉输注来实现麻醉效果。

吸入麻醉药包括氟烷、异氟醚等,通过患者吸入进入呼吸道来产生麻醉作用。

1.2 局部麻醉药局部麻醉药主要应用于局麻手术,通过作用于神经末梢或神经纤维束来实现麻醉效果。

表面麻醉药常用于皮肤和黏膜的麻醉,如利多卡因、普鲁卡因等。

浸润麻醉药常用于浸润手术,可在浸润部位产生麻醉作用,如布比卡因、利多卡因等。

1.3 神经阻滞药神经阻滞药通过阻滞神经冲动的传导来实现麻醉和镇痛效果。

常用的神经阻滞药有利多卡因、罗哌卡因等。

二、麻醉技术的发展随着科技的进步和麻醉学相关理论的不断深入,麻醉技术也得到了长足的发展。

麻醉技术的发展旨在提高手术过程中的安全性、麻醉质量和手术效果,以及减少麻醉相关的并发症和不良反应。

2.1 麻醉监测技术麻醉监测技术的发展使得麻醉医师能够实时掌握患者的生命体征和麻醉深度指标,为麻醉管理提供了重要的依据。

常用的麻醉监测技术包括心电监护、血氧饱和度监测、呼末二氧化碳浓度监测等。

2.2 麻醉机器人技术麻醉机器人技术的应用为麻醉手术带来了更高的精确度和稳定性。

通过麻醉机器人实现精确输注麻醉药物、自动控制麻醉深度以及监测患者生命体征等功能,可以降低麻醉医生的工作压力和提高手术效果。

麻醉科普正确认识麻醉

麻醉科普正确认识麻醉

麻醉科普正确认识麻醉麻醉是一种应用于医疗手术过程中的技术,旨在让患者处于无痛或昏迷状态,以便手术过程更加安全有效。

在麻醉科普中,我们应该对麻醉有一个正确认识,了解其原理、分类、应用和风险等方面的信息。

一、麻醉的原理和分类麻醉通过抑制中枢神经系统的功能,使患者丧失疼痛感觉、产生昏迷状态。

根据麻醉药物的特性和应用方式的不同,麻醉可以分为全身麻醉、局部麻醉和静脉麻醉等几种类型。

全身麻醉常用于手术过程中,局部麻醉常用于一些较小的手术或疼痛区域的局部麻醉,而静脉麻醉则是通过静脉注射药物进行的麻醉方式。

二、麻醉的应用麻醉广泛应用于外科手术、产科手术、急诊救治和疼痛治疗等领域。

在手术过程中,麻醉可以使患者保持安静、不感觉疼痛,同时还可以保护患者的生命体征,保证手术的顺利进行。

在疼痛治疗方面,麻醉可以缓解患者的痛苦,提高患者的生活质量。

三、麻醉的风险尽管麻醉在医疗领域中存在不可忽视的重要性,但它也伴随着一定的风险。

常见的麻醉相关风险包括过敏反应、呼吸抑制、术后意识恢复延迟等。

此外,手术过程中的个体差异、麻醉药物选择和麻醉管理等因素都会对麻醉的安全性产生影响。

因此,在应用麻醉时,医务人员需要综合考虑患者的病情、手术类型和麻醉药物的特性,以确保麻醉过程的安全性和高效性。

四、麻醉科普与公众意识正确认识麻醉和加强麻醉科普对公众意识的提高具有重要意义。

通过科学、客观地普及麻醉相关知识,可以帮助公众了解麻醉的必要性和安全性,消除不必要的恐惧和误解。

麻醉科普还可以引导公众正确对待麻醉,提高对麻醉的术前准备和术后护理的重视程度。

总结:麻醉科普正确认识麻醉对于公众而言具有重要性。

正确认识麻醉可以让人们减少对麻醉的恐惧和误解,提高手术的安全性和效果。

同时,科普麻醉还可以帮助公众更好地理解和参与自己的健康治疗过程,提高生活质量。

因此,我们应该加强麻醉科普工作,在不同的渠道和平台上传播麻醉相关知识,提高公众对麻醉的认知水平。

麻醉的原理百度百科

麻醉的原理百度百科

麻醉的原理百度百科麻醉是指通过药物或其他方法抑制神经系统的功能,使患者失去痛觉和意识等感知能力。

麻醉的原理是通过调节神经传递的过程,干扰神经细胞的活动,从而达到阻断痛觉传递、降低意识活跃度的效果。

下面我将详细介绍麻醉的原理。

一、麻醉的分类根据麻醉的原理和作用方式,可以分为全身麻醉、局部麻醉和表面麻醉三种类型。

全身麻醉通过给患者口服或注射药物,使药物进入血液循环系统,通过血流分布到全身各个器官和组织,在中枢神经系统发挥作用,使患者失去意识和痛觉感知能力。

局部麻醉是通过将药物局部注射到神经末梢或周围组织中,阻断疼痛信号传递。

表面麻醉主要应用于皮肤和粘膜表面,通过涂抹或喷洒麻醉药物,使局部皮肤失去痛觉敏感。

二、全身麻醉的原理全身麻醉是通过药物干扰神经细胞的功能,阻断神经传递的过程,进而抑制痛觉和意识。

全身麻醉药物主要分为麻醉诱导药物、麻醉维持药物和镇痛药物。

1. 麻醉诱导药物:麻醉诱导药物是用于迅速诱导患者进入麻醉状态的药物。

常用的药物包括巴比妥类药物、苯二氮䓬类药物和全麻药。

- 巴比妥类药物可通过增加神经传递抑制物质的活性,降低神经传递的速度,从而抑制中枢神经系统的功能。

通过调整巴比妥盐的剂量和给药速度,可以控制患者进入麻醉状态的时间和深度。

- 苯二氮䓬类药物作用于受体的正电位产生局部电流丧失,进一步造成大脑皮层的抑制,从而诱导麻醉状态。

- 全麻药多用于复杂手术中,通过与特定的受体结合,阻断神经传递,达到全身麻醉的效果。

2. 麻醉维持药物:麻醉维持药物的作用是使患者在手术过程中保持麻醉状态。

常用的麻醉维持药物包括吸入性麻醉药物和静脉麻醉药物。

- 吸入性麻醉药物可通过适量吸入,进入肺泡,通过肺血循环进入脑组织产生麻醉作用。

吸入麻醉药物主要以麻醉气体和蒸气形式存在,如氟烷和七氟醚等。

- 静脉麻醉药物是通过直接静脉注射药物到全身循环中,发挥其麻醉作用。

常用的静脉麻醉药物包括苯巴比妥、丙泊酚和咪唑肽等。

3. 镇痛药物:在全身麻醉中,为了进一步降低术中和术后的疼痛感受,常常需要加用镇痛药物。

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其他麻醉方法:电针麻醉、激光麻醉等。
全身麻醉的不同方法及概念
单纯采用一种全身麻醉剂施行麻醉,称为单纯 麻醉;
为了增强麻醉药作用,选用几种麻醉药联合 使用称为复合麻醉;
复合麻醉中,包括混合麻醉(如水合氯醛–硫 酸镁等)、配合麻醉、合并麻醉;
合并麻醉时,使用麻醉剂前,先用一种中枢 神经抑制药达到浅麻醉,再用麻醉剂以维持 麻醉深度,前者即称基础麻醉。
毒性大,不适于浸润麻醉。
(二)局部麻醉方法
1、表面麻醉 利用麻醉药的渗透作用,使其透过黏膜而
阻滞浅在的神经末梢,称表面麻醉。 麻醉结膜和角膜可用0.5%丁卡因或2%利
多卡因溶液;麻醉鼻、口、直肠黏膜,可 用1~2%丁卡因或2~4%利多卡因溶液。 一般每隔5min用药一次,共2~3次。 表面麻醉对皮肤表面无效。
盐酸利多卡因
麻醉强度和毒性在1%以下与普鲁卡因相似, 在2%浓度以上时,麻醉强度可增强至二倍, 并有较强的穿透性和扩散性,作用快、维 持久,一次给药可维持1h以上。毒性较普 鲁卡因稍大。
用作表面麻醉时,溶液浓度须提高至2~ 5%;传导麻醉2%;浸润麻醉0.25~0.5%; 硬膜外麻醉为2%。
盐酸丁卡因
剂量:如剂量大则扩散可达第二荐神经或更前 方,称为前位硬膜外腔麻醉;剂量小时扩硬膜外腔麻醉剂量
牛:为适应于站立(后位麻醉)手术,一般用 2%盐酸普鲁卡因,剂量不超10~15m1;2% 盐酸利多卡因不超5~10m1。前位麻醉剂量 为2%盐酸普鲁卡因50~100m1。
麻醉的分类和特点
麻醉的分类和特点
麻醉的分类 局部麻醉
第一节 麻醉的分类
局部麻醉(local anesthesia) :利用某些药物选 择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经 干的冲动传导,从而使其分布或支配的相应局 部组织暂时丧失痛觉的一种麻醉方法。
全身麻醉(general anesthesia):利用某些药物 对中枢神经系统产生广泛抑制作用,暂时地使 机体的意识、感觉、反射和肌肉张力部分或全 部丧失的一种麻醉方法。
全身麻醉的分类
根据麻醉强度,将全身麻醉分为浅麻醉, 深 麻醉。
根据麻醉剂引入体内的方法不同,将全身麻醉 分为吸入麻醉和非吸入麻醉两大类。
非吸入麻醉可分为静脉内麻醉法、肌肉内麻醉 法、内服麻醉法、直肠内麻醉法、腹腔内麻醉 法等。
全身麻醉方法的新发展
“安定无痛”:是把安定药和镇痛药配合应用达到 麻醉目的,特点是对大脑皮层抑制较轻,毒性小, 对心血管系统影响较小,临床应用如埃托啡 (Etorphine)和安定药乙酰普马嗪组成保定灵。
应用于全身各部位许多手术,特别在牛、马, 许多腹腔大手术也都可在局部麻醉下进行。
在局部麻醉下,家畜仍保持神志清醒,手术时 应特别注意保定,或配合镇静剂、肌松剂。
(一)局部麻醉药
盐酸普鲁卡因(或称奴佛卡因) 本品不宜用于表面麻醉; 最常用做浸润麻醉剂,浓度为0.5~1%;传导
麻醉采用2~5%;脊髓麻醉用2~3%;关节内 麻醉可用4~5%。可维持0.5~1h。 为延长局麻时间,减少出血,避免吸收过多、 过速引起中毒,常溶液中按每250~500ml量 加入1ml0.1%肾上腺素。普鲁卡因毒性小,但 用量过大也产生中毒(大家畜总量不超过2g)。
脊髓麻醉,要求严密消毒,否则可能引起脑脊 髓的感染;
进针操作要谨慎,防止损伤脊髓,导致尾麻痹 或截瘫等后遗症。
第三节 全身麻醉
动物在全身麻醉时,会形成特有的麻醉状态。 表现为镇静、无痛、肌肉松弛、意识消失等。
2、局部浸润麻醉
沿手术切口线皮下注射或深部分层注射麻 醉药,阻滞神经末梢。常用0.25~1%盐 酸普鲁卡因溶液。
方法:先将针头插至所需深度,边抽退针 头,边注入药液。有时在一个刺入点可向 相反方向注射两次药液。
局部浸润麻醉方式:直线浸润、菱形浸润、 扇形浸润、基部浸润和分层浸润等。
3、传导麻醉,神经阻滞
根据部位不同,分为硬膜外腔麻醉和蛛网膜下 腔麻醉两种。
目前多采用硬膜外腔麻醉,很少采用蛛网膜下 腔麻醉。
硬膜外腔麻醉技术操作
注射部位:即第一、二尾椎间隙(最常用); 荐骨与第一尾椎间隙;腰、荐椎间隙。
注射方法:(牛马)尾根部剪毛、消毒。针头 垂直刺入皮肤,针尖向前做45~60°角倾斜, 向前下方刺入3~4cm深即刺入硬膜外腔 。针 头刺入时可感到刺穿弓间韧带的“落空”感。
“分离麻醉”:既不对整个神经系统发生明显抑制, 特点是阻断大脑联络径路和丘脑向新皮层的投射, 仅暂短和轻微抑制网状激活系统、边缘系统,故 一些保护性反射依然存在,安全度较高,氯胺酮 (Ketamine)是典型的分离麻醉剂。
第二节 局部麻醉
局部麻醉优点:全身生理的干扰轻微;并发症 和后遗症很少;操作方便;较安全。
局部麻醉作用强,有较强的穿透力,最常用于 表面麻醉。毒性较普鲁卡因强 12~13倍,麻 醉强度强10倍。表面麻醉的强度亦较可卡因 (cocain)强10倍,且点眼时不散大瞳孔,不妨 碍角膜愈合。
在角膜麻醉的应用上己取代了可卡因。常用浓 度为0.5%溶液;作为鼻、喉、口腔等黏膜表 面麻醉,可用1~2%溶液。
在神经干周围注射麻醉药,使其所支配的区域 失去痛觉,称为传导麻醉。优点是使用少量麻 醉药产生大区域的麻醉。
药物为2%盐酸利多卡因或2~5%盐酸普鲁卡 因,浓度及用量常与所麻醉神经大小成正比。
传导麻醉种类很多,应掌握各神经干的位置、 外部投影等局部解剖和熟悉操作的技术。
4、脊髓麻醉
将局部麻醉药注射到椎管内,阻滞脊神经的传 导,便其所支配的区域无痛,称脊髓麻醉。
猪、羊:3%盐酸普鲁卡因3~5m1或1~2% 盐酸利多卡因2~5m1。前位麻醉,3%盐酸普 鲁卡因不超过10m1。
犬(猫)的腰荐麻醉:2%盐酸普鲁卡因,因个体 大小不同,剂量2~11m1(犬)和2~3m1(猫)。
脊髓麻醉的注意事项:
要注意注射药液的温度和注射速度;
保持动物前高后低体位,防止药液向前扩散, 阻滞胸段交感神经(血管扩张,血压下降), 或阻滞胸部神经引起呼吸困难或窒息;
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