4第l四讲 下肢假肢

（4）储能脚 为SACH脚的变种
功能特点： 有一个“龙骨”（脚芯），碳纤材料制成， 质轻、弹性好，适合下肢截肢运动员跑、跳 运动。
2、常用的小腿假肢
＃ （1）传统小腿假肢 接受腔：开放式 金属铰链和皮上yao
（2）膑韧带承重(PTB)小腿假肢 特点： 取消了膝关节铰链和皮上靿、由残肢承重，膑上 环带悬吊，闭合式接受腔，承重部位是：膑韧带、 胫骨内踝、胫骨前嵴、国窝和小腿后软组织。 优点： 增强了患者支配假肢的能力、稳定性、减轻了重 量、穿脱方便。
皮罗果夫截肢、 包爱得截肢、 邵伯特截肢—— AFO假半脚
小腿式
•接受腔用皮革，塑料等制成， •与橡胶足端部粘为一体， •外装饰用皮革，采用鞋带固定
（二）足支架假半腿 适应于跖跗关节离断，跗间关节离断，残足有马 蹄畸形，末端承重功能差的病人。 （三）悉姆截肢假肢 /踝部假肢 残端有良好的承重功能 ，锤状残肢有利于悬吊， 固定假肢。 普通型 接受腔用皮革和塑料制成，并连接橡胶足，外壳 用皮革装饰，用鞋带固定。
４ 、悬吊装置 （1）、腰带、挡带、大头带的悬吊 （2）、希莱森腰带 （3）、吸着式悬吊
（七）、髋离断假肢： ）、髋离断假肢： 髋离断假肢
适用于半骨盆切除、大腿过短（会阴下5CM） 适合于髋离断截 肢患者或大腿残 肢过短的患者。 采用软硬两种树 脂成形，穿戴舒 适。组合式件， 重量轻，维修方 便
适用： PTB小腿假肢:小腿中段截肢者 PTES(包膝式膑韧带承重)小腿假肢:适合 短残肢 KBM小腿假肢：适合 中段截肢或残短于 （3）TSB（全面承重）小腿假肢 （4）PTK小腿假肢 特点： 接受腔内衬套成整体包膝式，前缘延伸到髌 骨上缘，两侧壁包住股骨内外侧髁。
小腿假肢图1
小腿截肢
•PTB小腿假肢
普通型 内侧开口式
插入式（不开口全接触式)
后侧全开式 （加拿大式)
（四）小腿假肢 1、假脚、 踝关节， （1）单轴动踝假脚
（2）多轴动踝假脚 功能特点： 多向运动，内翻、外翻、水平转动， 适合截肢者在不平路面上行走。 （3）SACH脚（固定踝—软垫后跟假足） 功能特点： 固定踝、楔形弹性软垫后跟，假脚整体用橡胶或 聚胺脂制成具有弹性，有一定的内、外翻和水平转动 优点： 轻、稍能少；缺点：跖屈、背屈较难调整，老化 后弹性降低，趾跖关节处容易断裂。
PTK小腿假肢
小腿假肢图2
穿戴好的小腿假肢
带膝铰链和大腿 皮围的小腿假肢
适用与图示
骨骼式小腿假肢 适用于截肢部位在 膝间隙以下70mm 至踝关节以上 80mm范围内，术 后伤口愈合良好无 水肿等病症的患者 安装。
ຫໍສະໝຸດ Baidu五)膝离断假肢
残肢末端承重，吻合 生理线，步态稳健有 力
骼式膝离断假肢 适用于膝关节离断、 股骨髁上（8CM）、 小腿极短（5CM） 患者安装
(六)大腿假肢
1、适用与图示
骨骼式大腿假肢 适用于大腿截肢 患者安装
泡沫装饰外套，外形逼真，全接触式接受腔，先进的关节设计，步态完美
２ 、大腿膝关节结构要求 （1）、稳定性要求 （2）、助伸要求 （3）、摆动控制要求
３ 、大腿假肢的接受腔 （1）、传统的插入式接受腔 （2）、四边形全接触式接受腔 （3）、ISNY接受腔 （4）、CAT-CAM接受腔
第四节 下肢假肢
一、概述
下肢主要功能： 装下肢假肢的目的： 恢复正常外形，建立站立行走功能 下肢假肢要求： 长度原则、穿戴、承重、关节功能、承重力线、 步行、步态、重量、结实、耐用、美观。
二、下肢假肢分类
（一）半足假肢 适用于经跖骨截肢或跖跗 关节离断，踝关节、跟骨 保留，残肢无马蹄畸、足 底承重功能好的患者安装。 有皮质半足假肢、树脂半 足假肢和硅橡胶半足假肢。
•骨骼式髋大腿肢。 适用于大腿残肢 较短和髋关节离 断的患者装。