小骨窗开颅血肿清除术与穿刺外引流术治疗高血压基底节区脑出血的疗效比较

血 部位 等 临床 资料 ， 根据 其 治疗 方案 分 为小 骨窗 开颅 血 肿清 除 术和 穿刺 外 引流 术 ， 以第 ３ ０天 Ｃ Ｓ评分 为 近期疗 效 ， Ｓ
６个 月 Ｇ Ｓ评 分 为 预后 指标 。采 用 Ｓ Ｓ ００软 件 ， 析不 同 出血 量 、 Ｓ评分 水 平 、 同 出血部 位 的患 者近 期疗 效 Ｏ Ｐ Ｓ１ ． 分 ＧＣ 不 和预后 与 治疗 方 案 的关 系 。 结果 按 出血部 位 分层 ， 外 侧 型和 大量 出血 型 中 ， 在 两种 治疗 方 式 的 近期 疗效 及 预后 差 异 有统 计 学意 义 ． 他 血 部 位两种 治疗 方 式差 异无 统 计学 意 义 ， 其 按病 情 分层 ， Ｓ评分 ６ ８分 和 Ｇ Ｓ评分 ９ １ 分 ＧＣ ～ Ｃ ～２ 两 种治 疗 方式 的近 期 疗效 及 预后 差异 有统 计学 意 义 。 Ｃ Ｇ Ｓ评 分 ｌ～ ５分 ， ３ｌ 两种 治疗 方 式近 期疗 效 及预 后差 异无 统 计 学 意 义 ； 出血 量 分层 比较 ， 按 出血 量＜ ０ｍＬ 小 骨 窗 开颅 血肿 清 除 术 的近期 疗 效及 预后 均好 于穿 刺外 引流 术 。 血 ５ ， 量 ≥５ ． ０ｍＬ 近期 疗 效两 种 治疗 方式 无 差异 ， 预后 比较 ， 骨 窗 开颅 血肿 清 除较 血 肿穿 刺 外 引流 术 好 。 结论 高 血 但 小 压 性 基底 节 区脑 血 的 治疗 方式 ， 骨 窗开 颅血 肿 清除 术较 穿 刺外 引流 术效 果 较好 。 小 【 关键 词 Ｊ骨窗 开颅 血肿 清除术 ； 、 穿刺 外 引流术 ； 高血 压脑 出血 ； 基底 节 内囊 区出血 ； 后 预 【 中图分 类 号】Ｒ ５ ．＋ ６ １１ １ ［ 文献标 识 码】 Ａ ［ 章编 号】１ ７ — ２ ０（０ ２ ０ ａ） ０ ７ — ４ 文 ６ ３ ７ １ ２ １ ） ６（ 一 ０ ７ ０
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【 要１目的 通 过 比较 小骨 窗 开颅 血肿 清 除术 与 穿刺 外 引 流术 治 疗高 血压 基 底节 区脑 出 血 的近期 疗 效及 远 期预 后 ， 摘
探 讨 微 创 术治 疗 本 病 的 治疗 方 案 。 方 法 收 集 １ ４例 高血 压 性 基底 节 区脑 出血 住 院 患 者 的 出血 量 、 Ｃ ３ Ｇ Ｓ评 分 和 出
ｏ ｒｓｕ ｉｓａ ｄ ｄ ｖｄ ｄ ｉｔ ｗｏ ｇｏ ｐ ｏｒ ｓ ｏ ｄ ｎ ｏ ｔｅｒｍａ ａ ｅ ｎｓ ｏ ａ ｈ ｃ ｓ，ｇ ｎ ｒｌｄ ｔ ｎ ａ ｉｌｇｃ ｌ ｕ ｔ ｄｅ ｎ ｉｉｅ ｎｏ ｔ ｒｕ ｓｃ ｒｅ ｐ ｎ ｉｇ ｔ ｈ ｉ ｎ ｇ ｍｅ ｔ．Ｆ ｒｅ ｃ ａ ｅ ｅ ｅ ａ ａａ ａ ｄ ｒ ｄｏｏ ｉａ ｒｓ ｌｓｗｅｅ ｄ ｃ ｍｅ ｔｄ ｎ ｌ ｉａ ｅ ｕｔ ｒ ａｅ ｎ ｌ ｈ ｆｔｅ Ｓ Ｃ ａ ｄ ＧＯＳ ｓ ｏｅ ｈ ｈ ｒ—ｅ ｍ ｆ ｃ ｎ ｅ ｕｔ ｒ ｏ ｕ ｎｅ ，ａ ｄ ｃｉ ｃ ｌｒｓ ｌ ｗｅｅ ｒ ｔｄ ｉ ｉ ｔｏ ｈ Ｓ ｎ ｎ ｓ ｇ ｃ ｒ ．Ｔ ｅ ｓ ｏ ｔｒ ｅｆ ｔａ ｄ ｔ ｅ
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２２ ６ 第 卷 １ ０ 年 月 ９第 ６ １ 期
・临床 研 究 ・
小骨 窗开颅血肿 清 除术 与穿刺 外 引流术 治疗高血压基底节 区脑 出血 的疗效 比较
张 晓峰 零达 尚 张建国 何 伟 ５ ８ １ ２４ ５ 南 方 医科大 学 附属 小榄 医院 神经 外科 ， 东 中 山 广