体检系统基本数据准备说明文档
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东华体检系统
基本数据准备说明文档
一、Excel1:站点
二、Excel2:站点大项
三、Excel3:站点细项[说明:只维护在Medtrak里维护的医嘱项(这里为医院分科体
检的项目)下的细项,如:一般体检、内科等,细项一般维护的原则是:该医嘱所要检查的部位,如内科的细项为心脏,肝脏,心率等,最好不要是某个疾病或诊断,疾病或诊断的选择在科室诊断里,所以不要和细项混淆]
四、Excel4:大项与细项关联[说明:将上面已维护好的大项与细项进行关联,实
具体格式如下:
注意:PE001 是决定于在Medtrak中设置,这里是举个例子,具体情况具体对待。
五、Excel5:细项选择描述[维护站点下细项的选择项,也就是医生在检查受检人某个部位时,所检查到的阳性体症,如果细项是数值型或计算型的话,可以是此细项的正常值
具体如下所见:
例如:
六、Excel6:细项选择项模板[对Excel5:细项选择项进行模板维护。这里的模板是对细项的阳性体症(通过选择来确定的)做进一步的描述,如详细的部位,大小,时间,触感等]
具体如下所见:
七、Excel7:医生结论及建议维护[医生在获取完科室小结后,对所出现的阳性体
例如:
八、Excel8: 医生结论建议别名维护 [如果对结论进行了别名维护,医生在添加
例如: