输尿管镜下钬激光内切开联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用

［ ］Ｎｓａ Ｇ ｉｅ 】 Ｐ ｔ Ｐ ｅ １ Ａ ｄｍ ｎｐｆ ｅ ｅｅｔ ｎｆｒ ６ ｉ ｎ Ａ． ｕｌｍ ， ａ ， ｔａ． ｂｏ ｉｏ ｅ ｎａ ｒｓｃｏ ｏ ｓ ｌ ｙ ｉ ｌ ｉ
ｒ ｃ ａ ａ ｃ ｒａ ｐ ｃａ ｔ ｅ ｔｒ Ｄｉ ｌ ｎ Ｒｅ ｔ ｍ ２ ０１，４： ｅ ｔｌｃ ｎ ｅ ｔａ ｓ ｅ ｉ ｌ ｃ ｎ ｅ ． ｓ Ｃｏｏ ｃｕ ｙ ０ ４ ２７—
ｄ ｏ ｈ ｒ ｐ ｓ ｔ ｅ ｓｎ ｌ ｓ ｍｐ ｒ ｎ ｉｋ ｆ ｃｏ ｒｐ ｒｎ ａ ｕ ｄ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｉ ｈ ｉ ｇ ｅ ｍｏ ｔｉ ｏ ｔ ｔｒ ａ ｔｒ ｆ ｅ ｉ ｅ ｌｗｏ ｎ ａ ｓ ｏ
ｔｒｅｍｅｈ ｄ ． ｒＪＳ ｒ １ ９ ７ ２ —３１ ｈ ｅ ｔｏ ｓ Ｂ ｕｇ，９ ２，９：９ ．
ｔｌ ｉ，０ ６， （ ） ７ ６— ６ ． ａ ｓ２ ０ ８ ９ ：５ ７ １ Ｄ
输 尿 管镜 下 钬 激 光 内切 开 联 合 筋 膜 扩 张 器 在男 性 尿 道 狭 窄 治疗 中的 临床 应 用
王贵 伟 冯春 善 梁宁锋 黄 民平 张剑歇
骶
【 摘要 】 目的 探讨输尿管镜下钬激光 内切开联合筋膜扩张器在男性尿道狭窄治疗中的临床应用 。方 法
ｃ ｍｐ ｉ ａｉ ｎ ｆ ｒａ ｄ ｍｉ ｏ ｅ ｉｅ ｌｅ ｃ ｓｏ ｆｔ ｅ ｒｃ ｎ Ｃｏｏ ｅ ｏ ｌ ｔｏ ｓａ ｔ ｂ ０ ｎ ｐ ｒｎ ａ ｘ ｉｉｎ ｏ ｅ ｔ ｍ． ｌ ｒ ｃ ｃ ｅ ｈ
（ 稿 日期 ：０ ０—０ 收 ２１ ４—１ ５） （ 文编 辑 ： 旭 然 ） 本 程
预后 的关 系 ． 用 医 院 临床 杂 志 ，０６，（ ）７ ７ ． 实 ２０ ３ ３ ：５— ６
［ ］Ａ ｔ ｕｈＤ Ｓ ｔ Ｒ Ｇ ｋ ｌ ｉ ｃｏｓｏ ｉ ｐ ｉ ｄｈａｉｇｏ ２ ｒｏｋ Ｙ，ｍｉ Ａ， ｏｕ Ｒｓ ｆ ｔ ｆ ｍ ａｒ ｅｌ ｆ ｉ ｈ Ｋ ｋａ ｒ ｒ ｅ ｎ
・
６ ０・
２ ０ ， （ ） １ —１ ３ ０ ３ ６ ３ ：４１ ４ ．Leabharlann 匡堂剑堑 Ｑ 生
笠！ 鲞箜 朔
Ｍ ｄ ａＩｎｖｔｎｏ Ｃｉ ，ｕｕ ．００Ｖ １ ｏ２ ｅｉ ｌｎｏａｏ ｆ ｈ ａＡ ｇｓ ２１ ．０ ７ ．３ ｃ ｉ ｎ ｔ ．Ｎ
［ ］苏巴丽 ， ｊ ， 巧艺． 尿病患者 围手 术期血糖 控制 与手术 ５ 黎， 明 钟 、 糖
，
［ Ｋｅｌ Ｍ， ｕｌｒ ３Ｊ ｌ Ｂ ｌ ｄ ＭＤ， ｕ ｉ ， ｔａ．Ｐｉ ｒ ｅｉｅｌＷｏ ｎ ｉ ａ Ｊｄｔ Ｌ ｅ １ ｒ ｙＰ ｒ ａ ｈ ｍａ ｎ ｕｄ
Ｃｌ ｓ ｒ Ａｌ ｒ ｒ ｏ ｅ ａ ｉ ｅ ｏｕ ｅ ｔ Ｐ ｅ ｐ ｒ ｔ Ｒａ ｉｔ ｅ ａ ｙ ｎ Ａｂ ｏ ｎ ｐ ｒｎ ａ ｅ ｖ ｄ ｏ ｈ ｒ ｐ ａ ｄ ｄ ｍｉ ｏ ｅ ｉ ｅ ｌ
管麻 醉或表 面麻 醉下用 １ ／ ． ； ９ ８输尿 管镜检查尿道 狭窄情况 ， ＇ ８ 直视 下将斑马导丝通过狭窄段尿道置入膀胱 ， 钬激光 内
切开尿道狭窄段瘢痕组织并在其 引导 Ｆ选择适宜 的筋膜扩张器依 次递 增扩张尿道 ， 再更换金属 扩张器依次扩 张 ， 其
后 留置 尿管 ， 期 随访 。 结果 定 通 畅 ， 并 发症 出 现 。 结 论 无 全 部 病 例 １个 月 后 拔 除 尿 管 后 排 尿 症 状 较 治 疗 前 明 显 改 善 ， 后 尿 道 扩 张 期 间排 尿 术 鉴 于输 尿 管镜 下 钬 激 光 内切 开 联 合 筋 膜 扩 张 器 进 行 尿 道 扩 张 具 有 多 种 优 点 ， 择 合 适 选
ｗｏ ｎ ｆｌ ｗｉ ｇ ｂ ｏ ｎ ｐ ｒｎ ａ ｒ ｓ ｃ ｉｎ：ｐ ｏ ｐ ｃ ｉ ｅ ｔ ｄ ｏ ｕ ｄ ｏｌ ｎ ａ ｄ ｍｉ ｏ ｅ ｉ ｅ ｌ ｅ ｅ ｔｏ ｏ ｒ ｓ ｅ ｔ ｓｕ ｙ ｆ ｖ
［ ４］Ｃ ａ ｗｃ Ｖｅｅ Ｐ ｔｔＥ．ｔ １Ｓ ｏｔ ｏｒｅｐｅｐｒｔ ｅｒ ｈ ｄ ｉｋＭＡ， ｉｔ Ｄ，ｅｔｔ ｅ ． ｈｒ ｃｕｓ ｒｏｅａ ｖ ａ ｎ ｉ ａ ｉ
ｔ ｅ ｐ ｒｎ ａ ｕ ｄ ａｔ ｒａ ｄ ｍｉ ｏ ｅ ｊｅ ｌｒ ｓ ｃｉ ｎ ｏ ｅ ｔ ｍ ｏ ａ ｈ ｅ ｔ ｅ ｗｏ ｎ ｆ ｂ ｏ ｎ Ｄ ｒｌ ａ ｅ ｅ ｔ ｆ ｃ ｕ ｆ ｒｃ ｒ ｌ ｅ ｌ ｏ ｒ ｃ ｎ ｍａ Ｃｏ ｏｅ ｔ ｌＤｉ ， ０ ６， ３ ２ —３ ７． ｉ ｏ ． ｌ ｒ ｅａ ｓ ２ ０ ９： ６ ６
Ｒｅ ｅ ｔｏ ａ ｇ ｎ ｉ ｅ ｃ ｆＷ ｏ ｎ ａ ｌ ｒ ． ｓ Ｃｏｏ ｃ ｓ ｃ ｉｎ ｈ ｓ ａ Ｈｉ ｈ Ｉ ｃ ｄ ｎ ｅ ｏ ｕ ｄ Ｆ ｉ ｅ Ｄｉ ｌ ｎ Ｒｅ ｕ ｔ ｒ ， ００ ４８： ８ —４ ｕ ｎ ２ ５， ４３ ４３．
３ ． ６
［ ７］赵浩翔 ．５ １ ３例 Ｍｉ ｓ ｌ 手术会 阴部切 口一期缝合临床分析． ｅ 大肠肛
门病 外 科 杂 志 ，０２，（ ） １７—１８ ２０ ８ ２ ：０ ０． ［ Ｃ ｍｐｓＲ Ａ ｌｎＪ Ｐ ｒ ｉ Ｐ ，ｔａ． ａ ａｅ ｅ ｔ ｆｈ ｅ ｎ ａ ８ ａ ｏ Ｒ， ｙｌ Ｇ，ａｉｏ Ｐ ｅ １Ｍ ｎｇｍ ｎ ｔ ｆ ｅ Ｊ ｏ ｃ ｏｔ ｐｉ ｌ
的病例采用此法治疗尿道狭 窄是 可行 的。
【 关键词 】 尿道狭窄 ； 输尿管镜下钬激光 内切开 ； 经皮肾筋膜扩张器 ； 尿道 扩张
尿道狭窄是泌尿外科常见疾 病之一 ， 但是 由于 尿道病变 的复杂性 ， 目前 尚无单 一的治疗方 法。进行 尿道扩 张后 留置 尿管 ， 后期定期尿 道扩 张来 治疗 尿道 狭 窄， 得较 好 的治疗 取