吃出问题：排名前十的肿瘤中,消化道肿瘤几乎占一半

吃出问题：排名前十的肿瘤中，消化道肿瘤几乎占一半
中国消化道早癌诊治的昨天（1949-1978）
建国初期，国家无消化道早癌防治策略，内镜技术基础薄弱，人才缺乏。

早期以纤维内镜为主，主要用于诊断，内镜治疗以息肉切除及PIEACEMEAL为主，超声内镜、ERCP等技术尚未开展。

消化内镜学会尚未成立，从业人员少，学术活动少，更无相关培训、准入、规范与指南。

肿瘤防治工作以肿瘤高发现场的病因学研究、基础医学研究为主。

老一辈专家在食管癌、胃癌、结直肠癌等肿瘤高发现场做了大量工作，在食管拉网筛查食管早癌等领域取得举世瞩目的成就。

中国消化道早癌诊治的今天（1978-2018）
2004年起，国家相继出台多项癌症预防规范纲要和规划，首次将消化道肿瘤早诊早治列为肿瘤防治工作目标。

21世纪以来，我国消化内镜诊疗进入快速发展期，到2012年全国已有6 128家医院开展内镜诊疗，全国消化内镜医师26 203人。

我国内镜已完成由纤维内镜向电子内镜转换，并发展色素内镜、NBI、放大内镜、共聚焦内镜。

超声内镜从无到有，从诊断到介入诊断到介入治疗，逐渐做强做大，走向世界。

ERCP技术从少到多，从弱到强，不断完善、蓬勃发展。

内镜早癌治疗实现从分片切除（EPMR）到整块切除（ESD）再向NOTES 发展，内镜技术也实现从黏膜到浆膜再到胸腔腹腔的跨越与融合。

专业学会经近二十年发展，队伍不断壮大。

自2014年，学会相继制定了中国食管癌、胃癌及结直肠癌的内镜诊疗指南和共识。

肿瘤防治从病因学研究与防治向二级预防转变。

目前全国31个省/市/自治区建立上消化道癌早诊项目点188个，2006~2017年项目筛查出患者39 674例，其中早期患者占79.80%，治疗率达87.23%。

项目开展消化道癌内镜诊疗技术培训28 819人次。

在食管癌高发现场磁县对高危人群进行筛查及预防干预，食管癌发病率和死亡率显著降低。

中国癌症早诊早治工作得到了世界卫生组织肯定，高发现场肿瘤早诊早治工作获得“世界卫生组织健康促进研究奖”。

中国消化道早癌诊治的明天（2018-）
《健康中国2030规划纲要》指出，现阶段提高主要恶性肿瘤的早诊率及五年生存率是降低重大慢性病过早死亡率的重要手段之一。

我国消化内镜医师响应国家号召，积极发展与壮大消化内镜学术团体与会员，进一步完善消化内镜医师培训、准入制度，加强质量控制，研究并出台符合我国人口学特征的消化道早期癌内镜诊疗行业规范与共识。

加强学术交流，促进内镜诊疗新技术的发展与应用，积极探索利用新技术发展消化道早期癌的诊疗技术如利用人工智能等提高消化道早期病变识别准确率，进而提高消化道早癌早诊率。