外科急腹症

外科急腹症、以急性腹痛为主要表现，需要紧急处理的腹部疾患的疾患。

腹膜刺激征、腹腔内脏器损伤可出现压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征。

倾倒综合征、指胃切除术后，因胃排空过速，餐后出现胃肠道和血管舒缩障碍的症候群。夏柯三联征、指腹痛、寒战高热、黄疸。为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。

门静脉高压症、一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。

骨筋膜室综合症、由骨、骨间膜和肌间隔、深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因缺血而产生的一系列体征。

腰椎间盘突出症、纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。

疝囊、是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋，囊颈是疝囊与腹腔之间的通道。

疝环、也称疝门，是疝突向体表的门户，就是腹壁薄弱点或缺损所在

腹外疝、是由腹腔内某一器官或组织连同壁腹膜，经腹壁薄弱点或孔隙想体表突出所致，是最常见的外科疾病之一。

嵌顿性疝、指在腹内压力突然增高的情况下，大量的疝内容物（主要为肠管）通过疝环，经疝囊颈进入疝囊。同时，又因疝环或疝囊颈的收缩，使疝出的内容物不能回纳至腹腔内，处于嵌顿状态。

疝外被盖、是指疝囊以外的各层组织。

绞窄性疝、嵌顿性疝发展到肠壁动脉血流障碍的阶段

疝内容物、是进入疝囊的腹腔内脏器或组织。

可复性疝、疝内容物易回纳入腹腔。

难复性疝、疝内容物不能回纳或不能完全回纳入腹腔，但不引起严重症状者。

肛裂、是齿状线以下肛管皮肤全层列开后形成的小溃疡。

肛瘘、是肛管与直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道。

肛裂三联征、肛裂,肛乳头肥大,前哨痔等引起的临床综合征

直肠肛管周围脓肿、是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染。

骨折、骨质的完整性和连续性完全或部分中断

关节脱位：组成关节的各骨的关节面失去正常的对合关系

截瘫、多为双侧下肢瘫痪，见于脊髓外伤、炎症所导致的脊髓横贯性损伤。

产瘫、指胎儿分娩时所造成的臂丛神经损伤,是较为常见的新生儿产道伤之一,

病理性骨折、因骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等骨骼本身病变引起的骨折。

外痔、由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎.肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。

内痔、由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团。

混合痔、是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。

静息痛、当病变发展，下肢缺血加重，不行走也发生疼痛。

反常呼吸、是指相邻多根多处肋骨骨折后,尤其是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸运动

纵隔扑动、呼气时，两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧。

张力性气胸、又称高压性气胸，主要原因是较深，较大的肺组织裂口或破裂的气管、支气管形成单项活瓣，吸气时开放，呼气时关闭。

损伤性气胸、主要损伤部位累及胸膜、肺或气管,使空气经胸壁或肺及气管的破口处进入胸腔,

肠梗阻、是指肠内容物由于各种原因不能正常、顺利地通过肠道，是常见的外科急腹症之一，可因多种因素引起。

机械性肠梗阻、各种原因引起肠腔变窄，肠内容物通过障碍。

动力性肠梗阻、凡由于神经抑制或毒素刺激导致肠壁肌肉运动紊乱，致使肠内容物不能运行血运性肠梗阻、由于肠系膜血管栓塞或血栓形成，使肠管血运障碍，继而发生肠麻痹，肠内容物不能通过。

绞窄性肠梗阻、可因肠系膜血管栓塞，血栓形成或受压而使相应肠段发生急性缺血；单纯性梗阻时因肠管高度膨胀，肠管小血管受压，而到直肠壁发生血液循环障碍。

脓胸、是胸膜腔的化脓性感染所造成的胸膜腔的积脓。

机化性血胸、在凝固性血胸的基础上,血胸未得到积极治疗，迁延6周以上，胸腔内的血块会产生机化，在肺表面形成增厚的纤维板，限制肺脏的活动。

损伤性血胸、

进行性血胸、指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。

急性阑尾炎、是外科常见病，居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，

胃肠减压术、利用负压吸引原理将胃肠道积聚的气体和液体吸出以降低胃肠道内压力改善胃肠壁血液循环有利于炎症的局限促进伤口愈合和胃肠功能恢复的一种治疗方法。

急性腹膜炎、是指由化脓性细菌所引起的腹膜腔急性感染。

原发性腹膜炎、腹腔内无原发病灶，而是血源性引起的。

下肢静脉曲张、是指下肢浅表静脉内因血流障碍而引起的静脉扩张迂曲、晚期常并发小腿慢性溃疡。

乳糜尿、因乳糜液逆流进入尿中所致，外观呈不同程度的乳白色，含有较多的血液。

泌尿系统结石、指在泌尿系统内因尿液浓缩沉淀形成颗粒或成块样聚集物。

门静脉高压：是因门静脉血流受阻、血液淤滞引起门静脉系统压力增高的综合症。

间歇性跛行、

原发性肝癌、

血栓闭塞性脉管炎、是一种炎症性、阶段性、周期性发作的慢性血管闭塞性疾病。

简答题

1.根据血尿在排尿过程中出现的先后顺序不同，通常将肉眼血尿分为哪几种？各提示出血部位在何处？

可分为：①初始血尿；②终末血尿；③全程血尿

出血部位：○1尿道；终末：②膀胱三角区、膀胱颈部或后尿道；③膀胱、输尿管或肾脏2.直疝与斜疝的不同点？

斜疝直疝

发病年龄多见于儿童及青壮年多见于老年

突出途径经腹股沟管突出，可进阴囊由直疝三角突出，不进阴囊疝块外形椭圆或梨形，上部呈蒂柄状半球形，基底较宽

回纳疝块后压住内环疝块不再突出疝块仍可突出

精索与疝囊的关系精索在疝囊后方精索在疝囊前外方

疝囊颈与腹壁下动脉关系疝囊颈在腹壁下动脉外侧疝囊颈在腹壁下动脉内侧嵌顿机会较多极少

3.哪些情况提示有腹腔内出血？

①早期休克；②有持续性腹痛，有的伴消化道症状；③有固定的体征，如腹部压痛，肌紧张；④消化道出血的症状；⑤腹部出现移动性浊音；⑥复合伤时持续低血压。

4.外科急腹症的病因有哪些？

1）感染与炎症（2）空腔器官穿孔（3）腹部出血（4）梗阻（5）绞窄（6）血管病变