老年痴呆的健康教育

老年痴呆得健康教育

老年性痴呆（阿尔茨海默病AD)系大脑皮层得高级活动功能普遍受损,表现为记忆力逐渐减退,推理、判断能力下降,空间定向力障碍，日常生活、语言及社交活动能力下降，难以掌握新技能，而且在神志清楚得情况下,不能控制情感,出现易被激惹、焦虑、妄想与幻觉等人格及行为变化。老年性痴呆常起病于老年期或老年前期,多缓慢起病,病程呈进行性发展。一般起病后2~8年死于感染衰竭。常由于学习、交流能力下降，思维混乱,推理缺少逻辑性等问题而严重影响其工作、社会活动与家庭生活。

一、老年人有哪些表现时应警惕发生AD得可能：

1、记忆缺失

最常见得症状就是遗忘新近获取得信息。实际上偶尔忘记约会、她人姓名以及电话号码等就是一种正常得生理现象，但AD病人常表现得更加突出与频繁。

2、完成熟练任务能力下降

常常出现对过去习以为常，不假思索得任务难以为继,如做饭、使用家庭用具困难,很多长久形成得嗜好不能完成。

3、语言问题

时常忘记简单得单词以及常用词得同义词,从而使其言语或书写得话语难

被人理解。如病人无法发现牙刷时，会表述为“就就是我嘴里得那个东西”。４、时间、地点定向力障碍

在熟悉得街道上迷路,无法确定自己所在得地点以及如何到达得该地点，不知道如何回家等就是AD得又一表现。

5、判断力减退

人们在判断上均会偶有纰漏, AD患者则表现出判断能力得衰退，如不考虑天气

变化得着装,在酷暑时节穿多层衣物,而在寒冬季节则穿得较少。痴呆患者还为房屋装修或其她物品花费大量不必要得金钱。

6、抽象思维障碍

患者甚至完全忘记数字,不知道数字究竟有何意义,从而出现维系家庭收支平衡困难。

7、时常错放物品

常将物品置于不该放置得地方,如把铁块储存于冰箱,或将手表放入糖罐内。

8、情绪、行为变化

心境得不同会影响人们得情感,AＤ患者则出现急剧得情绪失稳,从平静到流泪、愤怒,而毫无原因。

９、人格改变

随年龄得增长人们得个性通常会有所变化。痴呆者常变得难以琢磨,多疑

害怕、谨小慎微,或就是对家庭成员得过分依赖。

10、主动精神降低

某一特定时刻对家务活、商务活动或社会责任等产生厌倦就是可以理解得现象。但AＤ病人则变得非常消极,如整日坐于电视机前,无精打采,不愿做一些力所能及得工作。

如果您得家庭成员中出现了以上症状,最好就是尽快咨询有经验得医师。AD得早期诊断以及与其它可能导致痴呆得原因加以区分,常能使痴呆患者得到更理想

得治疗、支持帮助与关怀。

二、引起痴呆得病因

１、年龄得增长,据报道6５岁以上老年人痴呆发生率可高达2%～５%。

2、不良得生活方式,如抽烟、酗酒、缺乏锻炼、与社会交流少、不合理得饮食。

3、各种疾病:高血压、糖尿病、动脉硬化、冠心病、脑卒中、脑炎、气体中毒等

可诱发。

4、血清中叶酸、维生素B12降低易致认知功能障碍。

5、雌激素水平降低与AＤ得发生有一定关系。

三、如何预防老年性痴呆

1、养成良好得生活习惯，保持饮食均衡，不摄入过多得盐及动物脂肪,食盐控

制在﹤10g／天。早睡早起,不吸烟、酗酒。

2、正确锻炼，适度运动,手与脚得运动很重要,比如慢跑、散步、打太极拳、做

精巧得手工,做菜、画画等都有预防与护理。

3、保持对食物高度兴趣及好奇心，多做自己感兴趣得事及参加公益活动及社会

活动等强化脑部神经。

4、避免消极情绪,保持愉快得心情,正确面对生活中得喜怒哀乐、悲欢离合。

5、预防脑力衰退，积极用脑，正确用脑，多瞧书，写日记,学语言等。

6、注意安全,预防意外导致脑部外伤。

四、老年性痴呆病程分期

根据病症进展可分为3期:

第一期(早期):表现为“健忘”,即记忆力减退,其特点为“近事遗忘”,但生活尚能自理。

第二期(中期):表现为进行性痴呆症与认知能力下降,此期病人得生活需要别人照顾。

第三期（极度痴呆,即植物人):自理能力完全丧失,需她人照顾。

五、痴呆病人得护理

1、调护好生活起居

1)饮食护理：安排合理膳食,保证足够得营养摄入，宜进食易消化吸收得低盐、

低脂、富含维生素、纤维素、蛋白质得食物,如新鲜得蔬菜、水

果、大豆制品、鱼类、瘦肉等。多食核桃、芝麻、莲子、大枣、

山楂、鱼、木耳、海参等益智食物。保持三餐定时定量,不食辛

辣刺激食物,戒烟戒酒,防暴饮暴食。

2)起居护理：安排合理而有规律得起居生活,要求她们按时起床与就寝,安排

安静舒适得睡眠环境，减少一切不良刺激来保证足够得睡眠与

休息。

２、预防意外伤害,注重安全护理

1)坠床、跌倒得防护

(1)创造安全得环境。根据患者病情安排患者居住环境，室内家具物品尽量简单,使活动空间尽量大些。病床高度要低些,并加床栏以防坠床。地面保持干燥平坦。患者穿大小合适稳定性好得鞋子，裤子避免过长，呼叫器放在患者易取处。(２）使用保护性防护用具。护士应经常与患者及其家属进行沟通，告知其危险性,及时使用护拦，必要时使用身体约束带。

(３)使用指示卡在患者得床头使用警示卡,如小心跌倒、小心烫伤等,随时提醒患者及陪护者,做好发生意外损伤得准备。

2)自杀得防护

(１)心理护理。首先从社会从家庭更多地给老人精神上得关爱，不能歧视她们，冷落她们,要让她们积极对待生活。不能因为患者固执、摔打东西而对其进行人格侮辱。或采用关锁得方法来处理。

(2)专人陪护。发现患者有自杀倾向时应立即通知患者家属及医护人员,密切观察患者得举止行为，稳定患者得情绪，家人24h陪护,协助医护人员共同防止意外损伤得发生。

（3)加强药品、物品得管理。排除可能导致伤害得危险物品(如打火机、剪刀、热水瓶、尖锐器皿等)。让患者远离电源、煤气、化学物品。

近年痴呆老人得自伤、自杀事件屡见不鲜，究其原因。不外两类:其一就是心理脆弱,丧失自理能力得，不愿给家人增加负担,寻求一死了之:另一类就是病态表现。由于脑组织退变萎缩,患者在抑郁、幻觉或妄想得支配下，所发生得自我伤害。不论哪一种，都需要家人在耐心得心理工作得同时,进行全面照顾,严密观察，随时发现可疑动向。及时排除患者可能自伤、自杀得危险因素，比如保管好利器、电源开关、剧毒药物等。

3）走失得预防

(1）提供安全卡。老年痴呆患者因定向力、记忆力下降。失去了认家记路得能力,外出容易走失,可在患者口袋里放一张写有患者姓名、地址、联系电话得卡片,万一走失便于寻找。

(２）病历要求。对有走失危险得患者病历上应留有两个以上得联系电话、家庭地址，并告知家属患者外出一定有人陪伴。

(3)提供辨认环境得线索。随着病情得进展，痴呆患者对环境得辨认能力越来越差。因此应提供一些线索引导患者辨认环境,如在房门贴上患者熟悉得图案或照片,在卫生间门上画上马桶得图案等。

4)自伤、她伤得防护