SR14消毒剂配置领用记录
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食品厂消毒液配制记录
消毒液配制记录
消毒剂名称:
工作服消毒记录记录人：审核人：年月日
长春XX食品厂
抽样单
长春XX食品厂
抽样单
长春XX食品厂
抽样单
长春XX食品厂
生产过程产品感官检验记录
成品卫生检验原始记录
检验员：检验日期：年月日
净含量及感官检验原始记录
长春XX食品厂配料记录
采购验证记录
釆购验证记录
长春XX食品厂
出厂检验报告单
检验员: 审核人: 报告日期: 年月日
干燥失重（水分）检验原始记录生产日期:
备注：
计算公式：mi-m2
Xl=X100
mi-m3
式中：XI—样品中水份的含量，％m3—容器的质量，gmi—容器+样品重,
长春XX食品厂
干燥失重（水分）检验原始记录生产日期:
物资采购计划单
长春XX食品厂物资采购计划单
成品入库记录
成品出库记录
细菌总数检测原始记录
°C
总大肠菌群检测证实试验记录
°C。
消毒液领取使用记录
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□% Nhomakorabeaml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司
消毒液领取使用记录
编号:
日期
消毒剂名称
浓度
消毒剂领用量ml
消毒液使用部位
领用人
发放人
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□% Nhomakorabeaml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX有限公司
消毒液领取使用记录
编号:
日期
消毒剂名称
浓度
消毒剂领用量ml
消毒液使用部位
领用人
发放人
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
泡手□ 地漏□ 容器具□ 灌注物品□
新洁尔灭□八四消毒液□乙醇□氢氧化钠□
%
ml
房间□ 设备□ 洁具□ 传递窗□ 工作鞋□
消毒水(有毒有害物质)配制使用记录表
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
注：一般配制方法：若使用95%作为消毒剂，配制时取95%酒精500mL加133mL纯净水即可。若使用食品专用消毒剂，请按照说明书上配制记录配制。
有毒有害物质使用登记表BY-QR-028
物品名称
贮存
地点
领用人/用途
（地点）
领用
数量
发放人/日期
消毒水配制、使用记录表BY-QR-027
配制时间
原始消毒剂
配制比例
配制人
使用人
使用
理由
领用
时间
剩余
备注
消毒剂
水
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其Байду номын сангаас：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
备注
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
注：一般配制方法：若使用95%作为消毒剂，配制时取95%酒精500mL加133mL纯净水即可。若使用食品专用消毒剂，请按照说明书上配制记录配制。
有毒有害物质使用登记表BY-QR-028
物品名称
贮存
地点
领用人/用途
（地点）
领用
数量
发放人/日期
消毒水配制、使用记录表BY-QR-027
配制时间
原始消毒剂
配制比例
配制人
使用人
使用
理由
领用
时间
剩余
备注
消毒剂
水
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其Байду номын сангаас：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
□%酒精
□其他：
备注
消毒液配制及发放记录
消毒液配制及发放记录
1‰新洁尔灭溶液:5%新洁尔灭与纯化水按1：49比例配制。有效期：7天。
75%乙醇溶液：95%乙醇与纯化水按3：1比例配制，70-75%，使用前加盖密闭。有效期：7天。
配 制 记 录
发 放 记 录
配制日期
批号
配制数量(ml)
原试剂取用量
1#：95%乙醇
2#：5%新洁尔灭
配制人
复核人
发放日期
发放数量
（ml）
使用目的
结余量
（ml）
发放人
领用人
备注
年
年
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日月 日月 日 Nhomakorabea月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
1‰新洁尔灭溶液:5%新洁尔灭与纯化水按1：49比例配制。有效期：7天。
75%乙醇溶液：95%乙醇与纯化水按3：1比例配制，70-75%，使用前加盖密闭。有效期：7天。
配 制 记 录
发 放 记 录
配制日期
批号
配制数量(ml)
原试剂取用量
1#：95%乙醇
2#：5%新洁尔灭
配制人
复核人
发放日期
发放数量
（ml）
使用目的
结余量
（ml）
发放人
领用人
备注
年
年
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日月 日月 日 Nhomakorabea月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
月 日
洗涤剂、消毒剂配制使用记录
5.食品用消毒剂应符合《食品安全国家标准 消毒剂》（GB 14930.2-2012）要求，并标识“食品接触用”。
年 月 日 时
年 月 日 时
说明
1.洗涤(消毒)剂应当与原料、半成品、成品、包装材料等分隔放置；
2.清洗设备后应用清水彻底冲洗，避免因残留影响食品质量。
3.洗涤剂和消毒剂放置区域应有醒目标识并有专人负责。
4.食品用洗涤剂应符合《食品安全国家标准 洗涤剂》（GB 14930.1-2015）要求（A类可直接接触食品，B类接触食品的工具、设备、容器、包材）
洗涤剂（消毒剂）配制使用记录
名 称
配制人
原液使用量
配制溶液浓度
配制溶液数量
贮存位置
配制量
使用对象
（手、鞋/靴、工作服、食堂操作间、设备、工具、餐具等）
使用时间
使用人
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
说明
1.洗涤(消毒)剂应当与原料、半成品、成品、包装材料等分隔放置；
2.清洗设备后应用清水彻底冲洗，避免因残留影响食品质量。
3.洗涤剂和消毒剂放置区域应有醒目标识并有专人负责。
4.食品用洗涤剂应符合《食品安全国家标准 洗涤剂》（GB 14930.1-2015）要求（A类可直接接触食品，B类接触食品的工具、设备、容器、包材）
洗涤剂（消毒剂）配制使用记录
名 称
配制人
原液使用量
配制溶液浓度
配制溶液数量
贮存位置
配制量
使用对象
（手、鞋/靴、工作服、食堂操作间、设备、工具、餐具等）
使用时间
使用人
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
年 月 日 时
检验科消毒液配置记录
消毒液配置表
年 月表格编号：JYK-JSBG-006
配置时间
A配制量(L)
B配制量(L)
C配制量(L)
配制者
1
2
3
4
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
注：
1.消毒液A：使用浓度为2000mg/L，配置方法：每升水加健之素4片。用于废弃物缸，污染台面的消毒。（每片健之素有效氯含量500mg。）
2.消毒液B：使用浓度为1000mg/L，配置方法：每升水加健之素2片。用于日常工作间实验台面等设施的消毒。（每片健之素有效氯含量500mg。）
3.消毒液C：使用浓度为500mg/L，配置方法：每升水加健之素1片。用于实验室抹布的消毒。（每片健之素有效氯含量500mg。）
4.75%酒精由医院供应室统一配发。用于仪器局部轻度污染的消毒。
年 月表格编号：JYK-JSBG-006
配置时间
A配制量(L)
B配制量(L)
C配制量(L)
配制者
1
2
3
4
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
注：
1.消毒液A：使用浓度为2000mg/L，配置方法：每升水加健之素4片。用于废弃物缸，污染台面的消毒。（每片健之素有效氯含量500mg。）
2.消毒液B：使用浓度为1000mg/L，配置方法：每升水加健之素2片。用于日常工作间实验台面等设施的消毒。（每片健之素有效氯含量500mg。）
3.消毒液C：使用浓度为500mg/L，配置方法：每升水加健之素1片。用于实验室抹布的消毒。（每片健之素有效氯含量500mg。）
4.75%酒精由医院供应室统一配发。用于仪器局部轻度污染的消毒。