新农合一般慢性病病种范围及认定标电子版本

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新农合一般慢性病病种范围及认定标

新农合一般慢性病病种范围及认定标准

(一)Ⅱ期及以上高血压

血压达到确诊高血压水平,并具备下列各项中的一项:1、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大;2、眼底检查见有眼底动脉普遍或局部狭窄,眼底出血或渗出;3、蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高;4、脑血管意外或高血压脑病;5、左心衰竭;6、肾功能衰竭。

(二)冠心病(非隐匿型)

1、心脏扩大(心脏超声提示心室扩大);

2、心功能不全(心功2-3级);

3、急性心梗病史(心电图、酶学改变等);

4、严重心律失常。必须同时具备第l、2、3项或第1、2、4项。

(三)有并发症的糖尿病

明确诊断的糖尿病合并以下并发症其中之一者:1、微血管病变。眼底血管病变及肾病,相关检查呈阳性;2、大血管病变。心、脑、四肢血管病变有症状及相关检查呈阳性。

(四)急性脑血管意外后遗症

1、有脑血管病史一年以上;

2、有肢体功能障碍,肢体肌力三级以下(含三级)或出现共济失调及麻痹的;

3、头部CT或核磁等显示病灶(梗塞灶或出血灶)。同时符合以上三条。

(五)结核病(免费项目除外)

有书面明确的结核病活动期的病史资料(包括实验室检查报告、临床影像学诊断报告、功能检查报告、二级及以上医院的医疗证明或出院录。城市区救治定点医院为河南科技大学第一附属医院新区医院。

(六)精神病

有精神病专业医疗机构出具的诊断证明书或者精神病专业医疗机构门诊、住院病历复印件及相关检查单。精神专科定点救治医疗机构可指定市管精神专科定点医院。

(七)类风湿性关节炎

1、符合风湿病学(ARA)诊断标准病程6个月以上;

2、关节肿胀指数≥6;

3、关节疼痛指数≥12;

4、关节功能III级或以上。

5、相关检查检验项目①类风湿因子定量异常;②手部X光拍片异常。符合两条以上,其中第1项为必备条件。

(八)强直性脊椎炎

(1)双侧X线骶髂关节炎≥III期。(2)双侧CT骶髂关节炎≥II期。(3)CT骶髂关节炎不足II级者,可行MRI检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。符合临床标准第(1)项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。

(九)慢性阻塞性肺气肿

具有COPD病史,同时有肺气肿的症状和体征,符合以下其中一项条件:1、肺动脉高压,右心室增大(肺动脉第2音亢进,三尖瓣区出现收缩期杂音)。2、右心衰症状和体征(颈静脉怒张,肝区压痛(+),肝颈静脉反流征(+),下肢浮肿等)。3、胸片提示心界扩大,肺动脉段突出等。4、心脏彩超提示右心室扩大,心电图提示肺性P波。

(十)肺源性心脏病

1、有慢性支气管炎、肺气肿及其他肺胸疾病或肺血管疾病史;

2、有咳嗽、咳痰、气喘症状及肺气肿、右心功能不全体征;

3、动脉高压、右心室增大

的诊断依据。4、相关检查检验项目(1、胸部X线异常表现;2、心电图诊断标准)异常表现。

(十一)癫痫病

1、有癫痫发作病史,症状符合癫痫发作症状;

2、脑电图检查异常;

3、CT或MRI检查脑结构异常或病变。有第一项和2.3项中的一项可确诊。

宿松县新农合报销与慢性病申请指南

宿松县新农合报销及慢性病申请指南 慢性病资料收集说明(共25种) 1、高血压:胸片报告单(左心增大)、心电图报告单(左心室肥厚,左室高电压,ST 段改变) 2、心脏病并心功能不全不能:心脏彩超(各心腔大小变化和心瓣膜结构功能情况及心脏收缩和舒张功能)、心电图报告单(心率失常的表现、肺淤血) 3、冠心病(心肌梗赛):冠脉CT报告单/冠脉造影(冠状动脉狭窄)、肌钙蛋白检验报告单(肌钙值升高) 4、脑出血及脑梗塞恢复期:脑部CT报告单(报告单直接认定) 5、慢阻肺及肺心病:肺通气功能的报告单(通气功能中度障碍以上直接认定为肺气肿)、胸部平片(右下肺动脉扩张)、心电图(右心室增大,右束支传导阻滞及低电压)或动态心电图(测定右心室内径,前壁的厚度,左右心径比值等 6、慢性溃疡性结肠炎:结肠镜报告单(报告单直接认定) 7、慢性活动性肝炎:肝功能(谷丙转氨酶反复异常,浊度和絮状实验持续升高,血浆蛋白减少,球蛋白增加,蛋白比值异常,血沉加快),及肝两对半(1,3,5三项为阳性)两次,间隔半个月。 8、肝硬化失代偿:肝脏彩超(腹水),生化全套(低蛋白血症) 9、乙肝后肝硬化:乙肝两对半1次或肝炎病毒核定报告单,腹部B超(肝硬化)。 10、慢性肾炎:血常规、尿常规(蛋白尿“+”或“++”) 11、肾病综合征:血常规、尿常规各2次、生化全套(报告单直接认定) 12、饮食控制无效的糖尿病:血糖报告单2次(空腹血糖6.5mmol/L以上,升高),门诊

病历记录三次 13、甲状腺功能亢进(减退):T3/T4报告单2次(升高或减低),门诊病历记录三次。 14、癫痫:脑电图或脑CT或脑核磁共振(MRI)报告单(提示异常放电现象)。 15、肝豆状核变性:肝脏B超(光点闪烁型,岩层征型,树枝状尖带型和结节型),酮含量测定(酮生化提示:酮含量显著降低),)、脑磁共振(提示脑萎缩)。 16、帕金森氏病:脑电图或脑CT,详细门诊病历记录(神经系统静止性震颤,运动迟缓,姿势步态障碍,肌肉发硬) 17、风湿及类风湿关节炎:风湿四项报告单(检查单上四个项目升高),关节平片报告单(显示结果异常)。 18、硬皮病:风湿四项、肺部平片(蜂窝肺)、雷诺现象(手指末端硬化或肿胀) 19、强直性脊柱炎:风湿四项(二项以上异常即可),腰椎平片、骶髂关节平片(显示骶髂骨关节炎)。 20、干燥综合征:风湿四项、泪腺、唾液功能检查、免疫系统检查{自身抗体:抗SSA 或SSB抗体阳性(双扩散法)} (血清检验表现为多种自身抗体和高免疫球蛋白血症) 21、脑瘫:脑电图/MRI/CT(报告单直接认定)、详细门诊病历或住院病程记录。 22、重症肌无力:肌电图报告单(报告单提示为肌张力异常) 23、股骨头坏死:股骨头MRI、CT报告单(报告单上直接认定)。 24、运动神经元疾病(俗称渐冻人): 肌电图、住院病程记录(提示肌肉萎缩,肌无力如说话不清和吞咽困难,活动困难)。 25、原发性血小板减少性紫癜:血常规(血小板减少,出血时间延长),血小板抗体检查(lgGl、lgM补体增高)骨髓穿刺(提示巨核细胞增多伴成熟障碍) 另:提供相关的辅助材料:详细的门诊病历、疾病诊断证明或出院小结、合作医疗卡和

慢性病慢性疾病范围

慢性病慢性疾病范围:内分泌及代谢疾病,甲状腺机能障碍,糖尿病,高血脂症,威尔逊氏,痛风,天疱疮,皮肌炎,泌乳素过高症,先天性代谢异常疾病,肾上腺病变引发内分泌障碍,脑下垂体病变引发内分泌障碍,性早熟,副甲状腺机能低下症,性腺低能症(hypogonadism),精神疾病,精神病,神经系统疾病,脑瘤并发神经功能障碍,巴金森氏症,肌僵直萎缩症,其他中枢神经系统变质及遗传性疾病,多发性硬化症,婴儿脑性麻痹及其他麻痹性症候群,癫痫,重症肌无力,多发性周边神经病变,神经丛病变,三叉神经病,偏头痛,脊髓损伤,循环系统疾病,心脏病,高血压,脑血管病变,动脉粥样硬化,动脉栓塞及血栓症,雷诺氏病,川崎病并发心脏血管异常者,呼吸系统疾病,慢性鼻窦炎,慢性支气管炎,肺气肿,哮喘,支气管扩张症,慢性阻塞性肺炎,肺沈着症,外因所致之肺疾病,过敏性鼻炎,消化系统疾病,消化性溃疡,肝硬化,慢性肝炎,胃肠机能性障碍,(含慢性胰脏炎、各种胃肠息肉症、急躁大肠症候群、胃肠糜烂性炎症、慢性大肠炎症),慢性胆道炎,泌尿系统疾病,慢性肾脏炎,肾脏感染,骨骼肌肉系统及结缔组织之疾病,关节炎,多发性肌炎,骨质疏松症,红斑性狼疮,慢性骨髓炎,骨髓分化不良症候群,眼及其附属器官之疾病,青光眼,干眼症,视网膜变性,黄斑部变性,葡萄膜炎,玻璃体出血,角膜变性,传染病,结核病,甲癣,先天畸形,先天性畸形疾病,皮肤及皮下组织疾病,干癣,全身性湿疹,乌脚病,白斑,脂漏性皮肤炎,类淀粉沉积症,(限病灶超过体表面积百分之三十以上者),类天疱疮,疱疹性皮肤炎,家族性良性慢性天疱疮,表皮分解性水疱症,严重性鱼鳞癣,(含层状鱼鳞癣及鱼鳞癣状红皮症),毛囊角化症,进行性全身硬皮症,血液及造血器官疾病, 慢性贫血,紫斑症,持续性血液凝固障碍,(血友病),原发性血小板增生症,耳及乳突之疾病,慢性中耳炎,内耳前庭病变,其它,脏器移植后药物追踪治疗,癞病(麻疯),痔疮,摄护腺(前列腺)肥大,子宫内膜异位症,停经症候群,尿失禁,油症(多氯联苯中毒),先天性免疫不全症,慢性摄护腺炎(需经摄护腺按摩取摄护腺分泌液证实者)。 1重大疾病保险的范围 2恶性肿瘤 3急性心肌梗塞 4脑中风后遗症 5重大器官移植术或造血干细胞移植术 6冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术) 7终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期) 8多个肢体缺失 9急性或亚急性重症肝炎 10良性脑肿瘤 11慢性肝功能衰竭失代偿期 12脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 13深度昏迷 14双耳失聪 15双目失明 16瘫痪 17心脏瓣膜手术 18严重阿尔茨海默病 19严重脑损伤 20严重帕金森病

武陟县新农合慢性病管理办法

武陟县新型农村合作医疗 慢性病大额门诊医疗费用补偿管理办法 (征求意见稿) 第一章总则 第一条为进一步完善新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度,减轻参合农民大额门诊医疗费用负担,扩大参合农民受益面,规范新型农村合作医疗慢性病门诊医疗费用补偿程序,根据《河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案指导意见》文件精神,结合实际,制定本办法。 第二条基本原则: (一)统一标准,分级鉴定; (二)因病制宜,按期复查; (三)证鉴分开,严格程序; (四)保障适度,年度封顶。 第二章适用范围 第三条本办法适用于不需要住院,门诊可治疗的如下疾病: (一)一般慢性病:恶性肿瘤放疗、器官移植抗排异治疗、Ⅱ期及以上高血压病、冠心病(非隐匿型)、有并发症的糖尿病、急性脑血管病后遗症、失代偿期肝硬化、结核病(免费项目除外)、重性精神病(精神分裂症、双相障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞所致精神障碍)、类风

湿性关节炎、强直性脊柱炎、慢性阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、癫痫病14类病种。 (二)门诊特殊疾病:体外震波碎石、白内障超声乳化2类病种。 (三)重大疾病门诊救治病种:终末期肾病(门诊血液透析、门诊腹膜透析)血友病、慢性粒细胞性白血病、I型糖尿病、甲状腺机能亢进、耐多药肺结核、再生障碍性贫血、苯丙酮尿症(经典型苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症)8类病种。 第四条慢性病的病种增补及变更、补偿比例、年度补偿标准(用药额度),由武陟县新型农村合作医疗管理委员会根据省、市有关文件精神确定。 第三章申报及认定 第五条申报材料 (一)填写《武陟县新型农村合作医疗慢性病大额门诊认定申请表》; (二)居民健康卡、身份证或户口本的原件和复印件; (三)近期二寸彩照2张; (四)二级及以上医疗机构的诊断证明和病历(检查单、报告单、化验单)复印件等资料并加盖医疗机构印章和骑缝章。 第六条鉴定程序 (一)县外鉴定 由三级医疗机构出具诊断证明和病历复印件等资料,并加盖

慢性病鉴定准则

慢性病鉴定准则 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

慢性病各病种鉴定标准 一、器官移植术后抗排异反应 肾脏、骨、骨髓、血管、心脏瓣膜异体移植术后需长期抗排异反应治疗者。心脏瓣膜、血管移植术后抗凝治疗不包括于内。 二、糖尿病(中度以上)伴并发症 1、有糖尿病典型症状,任何时候静脉血浆葡萄糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)或空腹静脉血浆葡萄糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)可确诊为糖尿病。 2、OGTT试验(口服葡萄糖75g),2小时血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)。 3、心脏并发症:经心电图或X片或超声心电图检查异常,并达到心功能不全,心功能达到三级者。 4、肾脏并发症:(1)微量白蛋白尿;(2)血清肌肝>177ummol/L。 5、眼底并发症:(1)视网膜病变;(2)白内障、青光眼等。 6、神经并发症:(1)有周围神经病变表现的病历证明;(2)经临床及肌电图检查证明肌张力减低或神经传导障碍者。 确认糖尿病须有两项,第1项为必备条件,2-6项至少具备1项。 三、高血压病(Ⅱ级以上)伴并发症 有三年以上高血压病史,收缩压在21.3kpa(160mmHg)以上和舒张压在 13.5kpa(100mmHg)以上,并有下列其中一项者: 1、合并心脏功能损害:X线、心电图或超声波检查有左心室肥大; 2、合并脑并发症:有脑血管意外等住院病史资料,近一年内有CT片及报告单证实脑血管意外,或者有偏瘫的体症以及意识障碍的表现; 3、合并肾功能损害:有肾功能不全病史资料,蛋白尿和血浆肌酐浓度轻度升高,近三月内有血清肌酐>177umol/L,尿素氮>143mmol/L的检验单。 四、冠心病

慢性病患者健康管理制度试题

慢性病患者健康管理制度试题

————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:

慢性病患者健康管理试题 一、单项选择题(50分,每题1分) 1.关于全科医疗个人健康档案,描述错误的是() A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验 C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能 2.健康档案的主要问题目录中不应纪录() A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题 3.健康档案在建立过程中应遵循一定的原则,除了下列哪项() A.逐步完善原则 B.收集资料前瞻性和动态性原则 C.客观性和准确性原则 D.保密性原则 4.居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他()等 A.接诊记录 B.会诊记录 C.接诊记录和会诊记录 D.转诊记录 5.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料,每个机构每年不少于()种。 A.12 B.9 C.5 D.6 6.建议高危人群每半年至少测量()血压,并接受医务人员的生活方式指导 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 7.对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室应在()周内主动随访转诊情况 A.1 B.2 C.3 D.4 8.社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行()次较全面的健康检查,可与随访结合。 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 9.社区卫生服务的“六位一体”是指() A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗

新农合一般慢性病病种范围及认定标

新农合一般慢性病病种范围及认定标准 (一)Ⅱ期及以上高血压 血压达到确诊高血压水平,并具备下列各项中的一项:1、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大;2、眼底检查见有眼底动脉普遍或局部狭窄,眼底出血或渗出;3、蛋白尿和(或)血浆肌酐浓度轻度升高;4、脑血管意外或高血压脑病;5、左心衰竭;6、肾功能衰竭。 (二)冠心病(非隐匿型) 1、心脏扩大(心脏超声提示心室扩大); 2、心功能不全(心功2-3级); 3、急性心梗病史(心电图、酶学改变等); 4、严重心律失常。必须同时具备第l、2、3项或第1、2、4项。 (三)有并发症的糖尿病 明确诊断的糖尿病合并以下并发症其中之一者:1、微血管病变。眼底血管病变及肾病,相关检查呈阳性;2、大血管病变。心、脑、四肢血管病变有症状及相关检查呈阳性。 (四)急性脑血管意外后遗症 1、有脑血管病史一年以上; 2、有肢体功能障碍,肢体肌力三级以下(含三级)或出现共济失调及麻痹的; 3、头部CT或核磁等显示病灶(梗塞灶或出血灶)。同时符合以上三条。 (五)结核病(免费项目除外) 有书面明确的结核病活动期的病史资料(包括实验室检查报告、临床影像学诊断报告、功能检查报告、二级及以上

医院的医疗证明或出院录

。城市区救治定点医院为河南科技大学第一附属医院新区医院。 (六)精神病 有精神病专业医疗机构出具的诊断证明书或者精神病专业医疗机构门诊、住院病历复印件及相关检查单。精神专科定点救治医疗机构可指定市管精神专科定点医院。 (七)类风湿性关节炎 1、符合风湿病学(ARA)诊断标准病程6个月以上; 2、关节肿胀指数≥6; 3、关节疼痛指数≥12; 4、关节功能III 级或以上。 5、相关检查检验项目①类风湿因子定量异常; ②手部X光拍片异常。符合两条以上,其中第1项为必备条件。 (八)强直性脊椎炎 (1)双侧X线骶髂关节炎≥III期。(2)双侧CT骶髂关节炎≥II期。(3)CT骶髂关节炎不足II级者,可行MRI 检查。如表现软骨破坏、关节旁水肿和(或)广泛脂肪沉积,尤其动态增强检查关节或关节旁增强强度>20%,且增强斜率>10%/min者。(4)骶髂关节病理学检查显示炎症者。符合临床标准第(1)项及其他各项中之3项,以及影像学、病理学标准之任何一项者,可诊断AS。 (九)慢性阻塞性肺气肿 具有COPD病史,同时有肺气肿的症状和体征,符合以下其中一项条件:1、肺动脉高压,右心室增大(肺动脉第2音亢进,三尖瓣区出现收缩期杂音)。2、右心衰症状和体征

慢性病常见问题需知

市直单位慢性病常见问题须知 1、慢性病患者购药凭什么手续? 答:我市于2010年11月1日正式启动全国社会保险信息管理系统(毫州端),慢性病患者到定点医院或零售药房购药、记账、结算需凭本人的医保卡和医保手册。 2、目前慢性病多病种补助费用如何计算? 答:经鉴定为两种补助病种的患者,可选取较高病种限额为基数再加500元,为该患者的最高补助限额。 3、为什么在市医院购药需个人申报病种信息,申报错误时不能购药? 答:我局医保中心已把市直单位享受特殊病、慢性病门诊补助的人员及补助病种信息输入到社会保险信息系统中,目前在市直两定机构中除市医院外都可在读取医保卡时显示补助病种信息。市医院因其它原因没有使用我局提供的医疗保险医院端软件,而是使用本院收费系统,因数据信息采集问题,造成定点在市医院的慢性病患者需自行申报病种,申报错误无法刷卡购药。现我局已督促市医院尽快做好软件的后续完善工作。另我局已把人员病种信息发送到市医院医保办公室,确实记不清本人补助病种信息时可到市医院医保办手工查询或到市医保中心查询。 4、为什么慢性病患者初次购取慢性病药品时,要现金支付或从本人帐户扣取部分费用,是不是“钱没到”? 答:我局医保中心年初已把享受慢性病待遇人员的待遇标准输入到系统中。如你单位及时参保缴费是可以正常使用的。

按照慢性病门诊补助政策,在病种补助限额内,累计超出起付线(300元)以上的医疗费用按照80%报销,个人需支付起付线以下及比例自付部分。如:张某,累计购药380元,具体算法为:300元由个人自付,80元按照80%报销64元,个人需承担300+16=316元。如本人帐户有余额,可用账户冲销自付费用,如账户无余额或余额不足时需支付现金。再购取补助限额内的药品,个支只需支付20%自付比例费用,超出限额的医疗费用,由个人承担。 5、为什么慢性病患者购药刷卡时,有时电脑会提示“统筹被封锁,只能使用门诊账户”无法购药? 答:由于参保单位没有及时足额缴纳医疗保险费,导致参保人员医保卡被系统自动封锁,住院和慢性病都不能记帐结算,需用现金支付。出现上述提示时,请患者及时与其参保单位联系或与我局征缴中心联系,电话:5132306。 6、为什么慢性病患者购药刷卡时,有时电脑结算时会提示“超出限额**元”,无法正常结算? 答:按照卫生部《处方管理办法》中对处方开具的要求,结合我市实际,慢性病患者购药采取定额购药,一个月在定点医院和零售药房记帐购药累计各不得超过300元,超出部分需本人现金支付。 7、慢性病患者多次购药后,有时自付费用明显增多是什么原因? 答:如出现上述情况,患者本人需考虑记账购药是否超出补助限额(补助费用已用完)、有自费药品或其它情况。 8、慢性病患者如何办理定点医院、零售药房变更手续? 答:按照目前政策,患者可在每年12月10日到30日由本人携

新农合慢性病种类及新农合慢性病申请办理最新流程材料

新农合慢性病种类及新农合慢性病申请办理最新流程材料 慢性病治疗需要花费巨大财力,我国城镇居民医疗保险、新农村医疗保险等医保都开辟了慢性病报销通道。消费者只需要先申请慢性病,再凭借慢性病就诊证申请补偿待遇即可。 新农合慢性病有哪些? 1.常见慢性病包括:**病并发心功能不全、心肌梗塞、脑出血及脑梗塞恢复期、慢性阻塞性肺气肿及肺心病、慢性溃疡性结肠炎、慢性肾炎、糖尿病、甲状腺功能亢进、癫痫、帕金森氏病、类风湿性关节炎、重症肌无力、系统性红斑狼疮、苯丙酮尿症、强直性脊柱炎、银屑病、克隆氏病、重性精神病、高位截瘫(含脑瘫)。 2.特殊慢性病包括:再生障碍性贫血、白血病、血友病、恶性肿瘤放化疗、慢性肾功能不全透析治疗、肝硬化失代偿期、肝豆状核变性、器官移植抗排治疗、**换瓣膜术后、血管支架植入术后。 新农合慢性病申请办理流程及材料 一、新农合慢性病申请办理所需材料 1.县级以上(含县级)公立医疗机构出具的相关病历; 2.疾病诊断证明书; 3.出院记录; 4.检查治疗报告单; 5.近期一寸照片等申报材料 二、新农合慢性病申请办理流程

1.领取并填写《新农合慢性病鉴定审批表》; 2.将上述材料和《新农合慢性病鉴定审批表》提交镇合管站,镇合管站受理、初审、按申报病种分类整理汇总后上报县合管中心; 3.县合管中心组织县新农合慢性病专家鉴定委员会定期召开鉴定会对所申报材料进行审核、鉴定、并作出鉴定结论; 3.对鉴定符合条件的参合慢性病患者发给《新农合慢性病就诊证》,按规定享受新农民和慢性病门诊补偿待遇。 门诊慢性病申请办理流程 一、门诊慢性病申请办理所需材料 1.基本医疗保险特殊慢性病门诊治疗资格审批表3份; 2.城镇职工基本医疗保险门诊慢性病审报表3份; 3.带身份证号码、蓝底的一寸彩色近期免冠照片4张; 4.本人身份证、医疗保险卡复印件1份; 5.本人住院病历一份; 6.本人电话号码和月工资额。 二、门诊慢性病申请办理流程 1.提供上述材料 2.市医保局和各区分局经办窗口对慢病人员申报的材料进行初审 3.市医保局统一组织对慢性病申报材料进行核实 4.市医保局按参检病种进行分类,并联系体检医院。

慢性病患者(高血压,糖尿病)健康管理方案服务规范标准

高血压患者健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内35岁及以上原发性高血压患者。 二、服务内容 (一)筛查 1.对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压。 2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。 3.建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式指导。 (二)随访评估 对原发性高血压患者,每年要提供至少4次面对面的随访。 (1)测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。 (2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。 (3)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。 (4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 (5)了解患者服药情况。 (三)分类干预 (1)对血压控制满意(收缩压<140且舒张压<90mmHg)、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。 (2)对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,或出现药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周内随访。 (3)对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转

慢性病病人心理问题多

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/9618255920.html, 慢性病病人心理问题多 作者:陈福斯 来源:《家庭医学》2017年第01期 慢性病全称为慢性非传染性疾病,是指一类起病隐匿、病程长且迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据、病因复杂的疾病,主要包括心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、精神异常和精神病等。由于慢性病治疗难以很快见效,对健康损害严重,病人容易出现各种心理问题。 敏感心理患病后,病人注意力转向自身,主观感觉异常,感觉异常敏锐,甚至对自己的心跳、呼吸、胃肠蠕动的声音都能听到,心中总想着自己的病,而对其他事物很少关心,容易被别人误解为自私或冷漠。 抑郁心理生病属于负性刺激,势必影响病人的情绪,病人看什么都不顺眼,好发脾气。病情越重,病程越长,这种异常情绪反应越严重,不仅容易被人误解,而且不利于病体康复。 依赖心理由于不断受到亲人的关怀与照顾,病人会变得被动、依赖性增强,本来自己可以做的事情也不愿意动手:情感变得脆弱,甚至幼稚得像个孩子似的,总希望亲友多照顾、多探视、多关心自己。 猜疑心理病人往往会变得神经过敏,疑虑重重,听人低声谈话,就以为是谈自己的病,对医护人员和亲友的好言相劝也常半信半疑,甚至无端怀疑医护人员给自己开错了药、打错了针。这不仅会破坏医患关系,也不利于病人安心养病。 焦虑心理许多病人入院后会感到紧张,特别是看到周围的病人死亡时,会产生恐惧心理,怕疼痛、怕开刀、怕变残、怕死亡。这对康复极为不利,会削弱病人的主观能动性,使机体免疫力降低。 自责心理这是慢性疾病患者容易出现的另一类型的心理反应。这些患者感到自己给家庭和他人带来负担,甚至失去生活信念,容易产生抑郁、自责、自卑、退缩等不良心理,甚至有自杀行为。 慢性病病人要充分认识上述不良心理的表现和危害,学会管理自己的负性情绪,保持积极乐观的心态,促进疾病早日康复。家庭成员要善于观察病人的心理变化,对病人给予最大程度的支持和鼓励,帮助他们消除负性心理,让病人多了解现代医学的发展和康复的可能性。也可以通过别的病人治疗成功的经验,来帮病人树立战胜疾病的信心。

慢性病患病现状及影响因素分析

慢性病患病现状及影响因素分析 [摘要]目的了解成都市高新区某社区常住居民慢性病患病现状,并分析影响因素,为制定慢性病社区防治措施提供依据。方法采用自制结构式问卷对成都市某社区随机选取的1 227名居民进行入户调查,并应用Logistic回归模型,对慢性病患病影响因素进行分析。结果被调查的1 227名居民慢性病的患病率为%;慢性病按病种顺位,位列前4位的依次为高血压%)、糖尿病%)、慢性阻塞性肺病%)、冠心病%);影响该社区居民慢性病患病的因素为年龄、体重指数、缺乏锻炼、口味偏咸。结论成都市某社区居民慢性病患病率较高,应加强社区居民的慢性病健康管理。 随着社会经济的发展,人口老龄化和人群生活方式的变化,人群疾病谱和死亡谱也发生了变化,慢性病已严重危害人群健康,影响人群生活质量[1]。了解社区居民慢性病患病现状及其影响因素,并采取相应的防治措施,已经成为重要的公共卫生课题。于2011-02/03对成都市高新区某社区居民18岁及以上居民慢性病患病状况及其相关危险因素进行问卷调查,以期为该社区制定慢性病防治措施提供科学依据。 1 对象与方法 调查对象调查对象为该社区18岁及以上(成年人)常住人口。常住人口指最近1年内在该社区居住时间累计达到半年及以上的居民。 抽样方法该研究在成都市某社区随机抽取了12个居民院落,分别对抽中的居民院落中的所有楼栋进行统一编号,以每个院落单数楼栋,单数门牌号作为调查家庭。5万人口以上的社区抽取1 000户家庭[2],该社区人口数在5万以上,因此该调查总共抽取了1 053个家庭,对抽中的这1 053个家庭中所有18岁及以上常住人口进行面对面访谈式调查。共计调查1 227人。 调查方法与内容该研究采用的问卷参照社区卫生诊断技术手册(试用)中成熟的社区诊断调查问卷,入户对居民进行面对面访谈式调查,调查内容包括:①调查对象的一般情况,包括:年龄、性别、经济状况等;②慢性病患病情况:以医院医生的明确诊断为依据判断居民是否患有慢性病,慢性病种类包括被调查者所患的所有慢性病;③健康相关行为,包括吸烟、饮酒、饮食习惯、体育锻炼、主动获取保健知识等情况。

新农合慢性病细则(1)

临县城乡居民门诊慢性病管理实施细则(暂行) 第一章总则 第一条为切实提高城乡居民基本医疗保障水平,减轻参保人员特殊慢性病门诊医药费用负担,逐步提升居民生活健康质量,根据《吕梁市人力资源社会保障局吕梁市财政局关于印发<吕梁市城乡居民门诊慢性病管理实施细则>的通知》(吕人社字[2017]293号)文件精神,结合我县实际,制定本实施细则。 第二条本办法所指门诊慢性病,是指参加城乡居民基本医疗保险的居民,患需长期或终身在门诊治疗,且按市级医保部门规定其门诊医疗费用由统筹基金支付的医保病种 第二条管理原则:门诊慢性病的管理,实行定点、定病种、定基金标准、定费用补偿范围、定补偿标准和定期结报的原则。 第四条资金来源:城乡参保居民门诊统筹基金筹集标准为每人每年100元,单独列账,单独管理,其中50%划入个人账户,主要用于支付“两定机构”发生的医疗费、购药费、医事服务费,50%用于家庭医生签约服务费和门诊慢性病等医药费用。 第二章病种范围 - 1 -

第五条病种分为两大类,即普通慢性病病种(35种)和特殊慢性病病种(7种)。 1、普通慢性病病种(35种):慢性心力衰竭、高血压(有心、脑、肾、眼并发症之一)、冠心病(非隐匿型)、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、急性脑血管后遗症、慢性中度及重度症病毒性肝炎、肝硬化失代偿期、肾病综合症、糖尿病(合并严重并发症)、慢性再生障碍性贫血、类风湿性关节炎(严重肢体功能障碍)、系统性红斑狼疮、重性精神疾病、活动性结核病(免费项目除外)、风湿性心脏病、心脏病并发心功能不全、心脏换瓣膜术后、血管支架植入术后、甲状腺功能亢进(或减退)、癫痫病、帕金森氏症、重症肌无力、特发性紫癜、银屑病、白癜风、终末期肾病、慢性溃疡性结肠炎、膝关节骨性关节炎(严重肢体功能障碍)、股骨头坏死、强直性脊柱炎、慢性化脓性骨髓炎、支气管哮喘、脉管炎、肾功能不全。 2、特殊慢性病病种(7种): (1)恶性肿瘤化学药物治疗; (2)恶性肿瘤放射性药物治疗; (3)肾移植术后抗排斥治疗; (4)慢性肾功能不全(尿毒症)血液透析; (5)慢性肾功能不全(尿毒症)腹膜透析; - 2 -

医保门诊慢性病管理办法

****医院 门诊新农合慢性病病人管理办法 为做好门诊新农合慢性病治疗与用药,方便慢性病病人门诊开药,特对我院门诊制定本管理及处罚办法,做出如下规定: 一、门诊新农合一般慢性病服务、用药和费用管理要求 1、要求门诊医生在接待门诊新农合慢性病病人时态度和蔼、热情服务、耐心解答。 2、被认定为慢性病的病人,在门诊就诊时门诊医生依照慢病卡上的信息,进行身份和慢性病病种核实,要求使用与该病种有关的药品(依照慢性病用药手册开药),不准使用新特药、中草药与本病种无关的药品,不准言语暗示患者做相关辅助检查(患者自己要求除外)。 3、门诊医生在用药及诊查时应遵循:单一病种口服药原则上为同类药品不超过三种,诊查项目占医疗总费用额度不超过10%。原则上对门诊医保、新农合慢性病病人每次购买量不超过一个月的用药量。 二、违规处理办法 1、每月定期抽查门诊医保、新农合慢性病病人处方购药量,发现违规有药或开具大处方者给予200元/次的处罚。 2、门诊慢性病医生不得以任何理由推诿、拒接门诊慢病病人,如果因服务态度问题被投诉者给予100元/次的处罚。 3、门诊慢性病医生如果全年连续被门诊慢病患者投诉达三次者,立即停止其门诊慢性病医生的资格。 附件:1、新农合慢性病患者慢性病用药手册 ****** *年*月*日

新农合慢性病患者慢性病用药指南 1、高血压Ⅱ期以上合并心脑肾损害 方案一:复方降压片(1-2#Tid)卡托普利(12.5-50mg Tid)依那普利(5-20mg Bid)吲哒帕胺片(2.5mg Qd) 硝苯地平缓释片(10-20mg Bid)利血平(1-2#Tid) 倍他乐克(12.5-25mg Bid) 以上药物任选一种 方案二:吲哒帕胺(2.5mg Qd)+硝苯地平缓释片(10-20mg Bid)适合各类人群高血压 方案三:吲哒帕胺(2.5mg Qd)+ 卡托普利(12.5-50mg Tid)或依那普利(5-20mg Bid)适合中老年人群高血压方案四:硝苯地平缓释片(10-20mg Bid)+卡托普利(12.5-50mg Tid)或依那普利(5-20mg Bid)适合各类人群高血压方案五:硝苯地平缓释片(10-20mg Bid)+倍他乐克(12.5-25mg Bid)适合中青年人群高血压合并快心律者 方案六:吲哒帕胺(2.5mg Qd)+硝苯地平缓释片(10-20mg Bid)+卡托普利(12.5-50mg Tid)或依那普利(5-20mg Bid) 适合使用1-2种药物降压后效果不佳者 方案七:吲哒帕胺(2.5mg Qd)+ 硝苯地平缓释片(10-20mg Bid)+倍他乐克(12.5-25mg Bid)适合使用1-2种药物降压后 效果不佳者 方案八: 辛伐他汀(20mg QN)或非诺贝尔(0.2g QN)+ 血脂康胶囊(2# Tid)或脂必妥(2# Tid )适合血脂异常症 2、脑血管疾病合并肢体语言障碍 尼莫地平(40mg Tid)或倍他司汀(1#Tid)+ 吡拉西坦(0.8g Tid)+ 阿斯匹林(75-150mg QN )必要时配合高血压用药

慢性病报销须知

慢性病报销须知 一、慢性病报销所需材料 A、申请门诊慢性病补助需携以下材料: 1、住院病例的复印件(住院首页等); 2、病历及抢救病历的复印件及诊断证明书、门诊病复印件; 3、相关的检查及化验单的复印件; 4、本人近期两张免冠照片及身份证复印件一张。 注:①申请鉴定表一式两份填写并加盖单位公章。 ②以上资料为二级以上医院近两年的材料。 ③新申报时间为每年1、4、7、10月份,由分部医保经办人统一报送,其他月份不受理申请业务。 ④以上材料概不退还,请报送复印件,审核结果于次月20日后查询。 ⑤慢性病未通过资料只保存当年,逾期不办理的当放弃对待,资料概不退还。 B、被审批后注意事项: 1、慢性病补助有效期为两年即被审批当年和次年,到期后请及时续报。

2、日常患者应到市医保定点医院、定点药店就诊或购药,患者保留当年相关发票处方检查化验等相关资料,年底交由中心专管员统一到市医保办理相关手续。 C、慢性病病种范围: 1、冠状动脉粥样硬化性心脏病(不含隐匿型) 2、慢性肺源性心脏病 3、原发性高血压(Ⅱ期以上高血压,限50周岁以上人群) 4、脑血管病恢复期 5、肝硬化失代偿期 6、糖尿病合并慢性并发症 7、慢性肾小球肾炎及肾病综合症 8、恶性肿瘤晚期 9、精神疾病 10、红斑狼疮 D、补助标准: 慢性病补助金额=(当年门诊有效发票总额—850元起伏线)×70% 注:慢性病补助金额不得超过本人被审批病种的最高下限额冠心病2000 糖尿病合并慢性并发症2000 肺心病 3000 脑血管病恢复期2500 慢性肾小球炎及肾病综合症2000

高血压期2100 高血压期2500 肝硬化失代偿期 3000 恶性肿瘤晚期4000 精神疾病2500 红斑狼疮2500 帕金森综合2500 二、住院报销所需材料 1、病案首页(复印件)加盖医院公章。 2、长期医嘱、临时医嘱(复印件)。 3、费用分解单。 4、住院费收据。 5、医院级别证明。 6、住院次数。 7、单位介绍信。 8、诊断证明。 9、在本地住院的需提供医院医保办的证明(证明在医院自费的情况)及本人的情况说明。 10、医保专用病历。 *递交材料之日起四个月后查询。 省人才中心社保代理部

2018年慢性病管理培训试卷

2018年慢性病管理培训试卷 单位:姓名:得分: 一、填空 1、高血压患者健康管理服务对象。 2、对确诊的2型糖尿病患者,每年提供免费检测, 至少进行面对面随访。 3、对出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以 及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,主动随访转诊情况。 4、体重指数(BMI)= 5、对血压控制满意(一般高血压患者血压降至以下; 老年高血压患者的血压降至一下;一般糖尿病或慢性肾 脏病患者的血压目标可以在的基础上在适当降低。 6、一份完整的慢性病患者档案包括、、 、、等五项内容。 7、按照《国家基本公共卫生服务项目规范(第三版)》要求,服药依从性中“规律”服药为,“间断”为未按医嘱服药,

不足,“不服药”即为,但患者未使用此药。 二、问答题 1、高血压的六项高危因素。 2、不同酒类的折算方法。 答案 1辖区35岁及以上常住居民中原发性高血压患者、2、4次,空腹血糖,4次 3、连续两次,2周内 2)m 4、体重kg/身高的平方(5、140/90mmhg,≥65岁,150/90 mmhg,140/90mmhg 6、患者个案记录、患者管理卡、随访督导记录、年度体检表、健康档案、 7、按医嘱服药、频次或数量、医生开了处方 二、问答题 1、1)血压高值(收缩压130~139mmHg 和/或舒张压85~ 89mmHg); 2)超重或肥胖,和(或)腹型肥胖: 超重:28 kg/m2>BMI ≥24 kg/m2 ;肥胖:BMI ≥28 kg/m2 腰围:男≥90cm(2.7 尺),女≥85cm(2.6 尺)为腹型肥胖3)高血压家族史(一、二级亲属); 4)长期膳食高盐;

宝鸡市新型农村合作医疗慢性病补偿办法

宝鸡市新型农村合作医疗慢性病补偿办法为了进一步扩大新型农村合作医疗受益面,合理解决参合人员特殊慢性病门诊诊疗费用,根据6月18日市政府第7次常务会议精神,现就统一全市新农合门诊慢性病补偿办法通知如下: 一、报销病种和范围 (一)报销病种 1、慢性肾功能衰竭(需要做血液透析的)。 2、肝硬化(失代偿期)。 3、风湿性心脏瓣膜病(有心衰)。 4、脑卒中后遗症。 5、原发性高血压(二期以上)。 6、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经系统并发症之一者)。 7、恶性肿瘤患者的放疗、化疗。 8、精神病。 (二)报销范围 包括门诊检查费、治疗费、药品费。 二、门诊慢性病的确定 曾因患第一条规定的特殊慢性病之一在二级以上医院住院治疗,现仍需继续门诊治疗的参合患者,经县(区)合疗办指定的门诊慢性病诊断小组鉴定确认,并报市合疗办备案后,县(区)经办中心签发新型农村合作医疗特殊慢性病门诊病历(附本人近期免冠2寸照片)。 三、就诊程序

慢性病患者持合疗证、新型农村合作医疗特殊慢性病门诊病历,在指定定点医疗机构就诊,经治医院应在病历上填写诊疗记录,提供处方和门诊发票。 四、门诊慢性病治疗及用药原则 门诊慢性病治疗用药要坚持因病施治的原则,根据病情进行合理用药及治疗。 五、报销资料 ⑴合疗证;(2)特殊慢性病门诊病历;(3)处方及门诊费结算票据。 六、报销时间和办法 对特殊慢性病患者每年10月1日至12月底持规定的报销资料,在县(区)经办中心确定的医疗机构办理补助手续。 七、补助标准 特殊慢性病门诊费补助实行年度凭票定额核报,补助标准见附表。每户每年门诊慢性病补助金额与住院补助金额之和,不得超过每户每年合疗补助封顶线1万元(肿瘤患者不超过 1.5万元)。 八、慢性病管理的监督及考核 1、市合疗办、县(区)新农合经办中心负责对定点医院进行定期监督、考核和检查,被检查医院应积极配合并给予协助。 2、定点医院有下列情形之一的,市合疗办、县(区)新农合经办中心将依据《宝鸡市新型农村合作医疗管理规定》追究相关医疗机构及工作人员的责任,除督促追回报销费用、通报批评、

新农合门诊慢性病政策与补贴你需要了解一下

新农合门诊慢性病政策与 补贴你需要了解一下Newly compiled on November 23, 2020

2018新农合门诊慢性病政策与补贴,你需要了解一下! 目前我国的慢性病患者已超过3亿人,慢性病致死人数已占到我国因病死亡人数的80%,导致的疾病负担已占到总疾病负担的70%。同时,以糖尿病为例的慢性病已呈现年轻化发展趋势,严重影响到居民的生活质量和身体健康。提起糖尿病,相信各位都不陌生。“糖尿病第一大国”的帽子,中国戴了很多年。据2017年国际糖尿病联盟公布的第八版《全球糖尿病地图》报告显示,我国成年糖尿病(20-79岁)患病人数达到亿,患病率(2型糖尿病)为%~%,这意味着大约每10个成年人里,就有一名2型糖尿病患者。千禧年以来加速的城市化,除了成就经济繁荣,也影响着城市人群的生活节奏和身体状况。缺乏运动的生活方式、变化的饮食习惯以及日益增加的肥胖度,加剧了慢性病的上升趋势,日益增长的趋势让提高慢病管理水平势在必行。为此,国家发布了一系列政策从家庭医生签约、医疗支付方式、提高全民健康水平等角度,着力控制我国慢病患病率,提高我国人民的健康水平。《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》则对我国慢病防控进行了长期规划,明确了2020年和2025年两个阶段性目标。到2020年,慢性病防控环境显着改善,降低因慢性病导致的过早死亡率,力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率较2015年降低10%。到2025年,慢性病危险因素得到有效控制,实现全人群全生命周期健康管理,力争30—70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸

慢性病患者健康管理试题

慢性病患者健康管理试题 一、单项选择题(50分,每题1分) 1.关于全科医疗个人健康档案,描述错误的是() A.全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程 B.积累临床经验 C.利用家庭资源为患者服务 D.训练科学研究的基本技能 2.健康档案的主要问题目录中不应纪录() A.慢性活动性生理疾病 B.影响健康的重大生活事件 C.化验项目 D.长期影响健康的家庭问题 3.健康档案在建立过程中应遵循一定的原则,除了下列哪项() A.逐步完善原则 B.收集资料前瞻性和动态性原则 C.客观性和准确性原则 D.保密性原则 4.居民健康档案中的其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他()等 A.接诊记录 B.会诊记录 C.接诊记录和会诊记录 D.转诊记录 5.在乡镇卫生院、村卫生室门诊候诊区、观察区、健教室等场所或宣传活动场所播放的音像资料,每个机构每年不少于()种。 A.12 B.9 C.5 D.6 6.建议高危人群每半年至少测量()血压,并接受医务人员的生活方式指导 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 7.对于紧急转诊的慢性病患者,乡镇卫生院、村卫生室应在()周内主动随访转诊情况 A.1 B.2 C.3 D.4 8.社区高血压及2型糖尿病患者每年至少进行()次较全面的健康检查,可与随访结合。 A.2次 B.3次 C.1次 D.4次 9.社区卫生服务的“六位一体”是指() A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗

B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 10.健康教育实践中,提出了知识、信念、态度和行为实施之间的递进关系模式。这种模式被称为(): A.倾向性行为理论 B.单纯行为改变理论 C.单向传播理论 D.“知信行”理论 11.二十世纪后期以来,影响人类健康最主要的因素是( ): A.生物因素 B.行为生活方式因素 C.环境因素 D.卫生保健服务因素 12.我国的“高血压日”是每年的() A.9月8日 B.10月8日 C.11月8日 D.11月5日 13.世界卫生组织规定的高血压标准是() A.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg B.收缩压>140mmHg和(或)舒张压>90mmHg C.收缩压≥139mmHg和(或)舒张压≥ 89mmHg D.收缩压>139 mmHg和(或)舒张压>89mmHg 14.高血压病分级标准最主要的依据是() A.病程长短 B.症状轻重 C.血压增高程度 D.心、脑、肾损害及功能代偿情况 15.有关高血压病的健康指导,错误的是() A.宣传原发性高血压的有关知识 B.指导病人重视综合治疗 C.发现高血压应立即就医服药 D.正确用药,按时服药 16.通常老年(≥65 岁)高血压患者的血压控制的指标是() A.降至150/90mmHg以下 B.降至160/90mmHg以下 C.降至150/100mmHg以下 D.降至160/100mmHg以下 17.β-受体阻滞剂禁用于以下疾病的是() A.哮喘 B.心肌梗死 C.冠心病心绞痛 D.心率偏快的1~2级高血压

慢性病种类

一、呼吸系统疾病(2种):阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病; 二、循环系统疾病(5种):慢性心力衰竭、慢性房颤、高血压病;冠心病、心肌病(原发性); 三、消化系统疾病(3种):消化性溃疡、慢性肝炎、肝硬化; 四、泌尿系统疾病(3种):慢性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭; 五、血液和造血系统疾病(4种):再生障碍性贫血、白细胞减少症、骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜; 六、内分泌系统疾病(5种):甲亢性心脏病、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症; 七、代谢疾病(1种):糖尿病; 八、风湿性疾病(3种):系统性红斑狼疮、系统性硬皮病、类风湿性关节炎(严重);

九、神经疾病(5种):脑血管病、多发性硬化、震颤麻痹、运动神经元病、重症肌无力; 十、精神疾病(1种):精神分裂症; 十一、其它(3种):结核、股骨头坏死、慢性骨髓炎。 1、恶性肿瘤 2、白血病 3、尿毒症(慢性肾病); 4、器官移植 (肝); 5、器官移植(肾) 6、再生障碍性贫血(慢性) 7、肺心病合并慢性心衰; 8、糖尿病合并症; 9、类风湿性关节炎10、自身免疫性疾病;11、肝炎(甲型肝炎除外);12肝硬化;13、陈旧性心肌梗塞14、慢性肾小球肾炎;15、脑血栓;16、脑出血;17、高血压性心脏病;18、股骨头坏死;19、恶性肿瘤(器官移植)20、肾病综合症;21、支架成形术后(心血管)22、支架成形术后(脑血管);23、支架成形术后(血管)24、精神分裂症;25、帕金森;26、骨髓增生异常综合症; 27、真性红细胞增多症;28、原发性血小板增多症;29、原发性骨髓纤维化症; 30、风湿性心脏瓣膜病;31、重症肌无力32、血友病;33、垂体瘤术后。 门诊慢性病病种范围 1、高血压II期、高血压III期; 17、白塞氏病; 2、心绞痛、心肌梗塞; 18、多发性硬化; 3、风湿性心脏病; 19、自身免疫性肝炎; 4、扩张性心肌病; 20、多发性肌炎/ 皮肌炎;

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