动物咬伤的急救与处理

动物咬伤的急救与处理

毒蛇咬伤急救措施

应急措施步骤是：①绑扎伤肢；②局部降温；③伤肢休息；④排除毒液；⑤急送医院抢救。

1．一旦被毒蛇咬伤，要保持镇静，力争在几分钟内进行急救处理，排除毒液，防止吸收和扩散。切勿拼命奔跑去就医。因为奔跑时肌肉加快收缩，可促使血液循环加快，加速毒素吸收。应当立即用止血带在患肢伤口近心端5～10厘米处绑扎，以阻断静脉回流，减少毒素的吸收、扩散。绑扎应松紧适度，不宜过紧。若无止血带，可用鞋带、领带、手帕、绳子、布条或树藤等代替。注意不要反复绑扎和放松。

2．将被咬肢体放低，可用冰袋局部冷敷，无冰时可用冷水或井水代替。可用吸乳器，或在伤口拔火罐吸出毒液。必要时，也可用嘴吸出。但一定要注意，吸吮者口腔黏膜必须无损伤、破溃，没有龋齿，否则，可引起施救者中毒。同时，应尽快到最近的医院急救处理。

3．被毒蛇咬伤12小时内，可在医院切开伤口排毒。同时服用或外敷蛇药片。有条件的，最好注射单价或多价抗毒血清。

4．为了防止破伤风和其他细菌感染，还应注射破伤风抗毒素和抗生素防止混合感染。积极防止肾功能衰竭或其他并发症的发生。

狗、猫咬伤急救措施

1．被狗咬伤（抓伤）后，应就地及时正确处理伤口，即用20％的肥皂水或0．1％的新洁尔灭彻底清洗咬伤局部，反复用纯净水冲洗伤口，再用3％的碘酒和75％的酒精消毒，进行必要的清创。虽然局部处理愈早愈好，但即使延迟了1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理。如果伤口已结痂，也应将痂去掉按上法处理。

2．局部伤口不做一期缝合，不包扎，不涂抹软膏，不用粉剂，以利于伤口排毒。应立即到当地疾病控制中心就诊，注射狂犬疫苗或高效免疫血清。即或是出现局部或全身反应，也要在对症治疗的同时继续注射不应中止。

3．已被污染的伤口应同时使用破伤风抗毒素和其他抗感染处理，但不可与抗狂犬病免疫球蛋白、血清、狂犬疫苗在同一部位注射。

4．被宠物咬伤或抓伤后，绝不要抱任何侥幸心理，不管宠物是否打过疫苗，不管是咬伤还是抓伤，只要有皮下渗血或出血点，就应及时注射狂犬疫苗。

毒虫咬伤

毒虫咬伤主要包括蜈蚣咬伤、蝎子蜇伤、蚂蟥叮咬、毛虫蜇伤、蜂蜇伤等。

1．蜈蚣咬伤处理方法

（1）立即用肥皂水、小苏打水等碱性水溶液冲洗伤口，以中和蜈蚣的酸性毒液。

（2）冲洗后包扎，包扎伤口时不需要用碘酒或红汞涂抹伤口。

（3）若伤口处疼痛剧烈，可酌情口服止痛片，也可用蛇药外敷或口服。

（4）若伴有全身毒血症症状，如头痛、头晕、发热、呕吐时，应到医院进一步处理。

（5）局部也可涂抹淡氨水，在咬伤后不久使用效果更好。

2．蝎子蜇伤处理方法

（1）若伤及四肢，应立即用绷带、止血带、布条等绑扎在伤口近心端，同时用镊子或针头小心挑去伤口中留下的毒钩，用吸引器或拔火罐吸出毒汁。

（2）用碱性液体如3％的苏打水或1∶5000高锰酸钾溶液清洗伤口。伤口清洗干净后，用蛇药调成糊状，在距伤口2厘米处环敷一圈，勿使药物进入伤口内。或将明矾研碎，用浓茶或烧酒调成糊状，涂敷伤口。后包扎伤口。

（3）若伤口周围红肿，可进行冷敷。

（4）多喝水，以利排毒。若疼痛严重时，适当服用止痛片。剧痛者可到医院用2％普鲁卡因局部封闭。

（5）若出现全身症状应立即送医院抢救。

3．蚂蟥叮咬处理方法

（1）当蚂蟥吸附人体皮肤时，可用手掌或鞋底在吸附的周围用力拍击，蚂蟥的吸盘和颚片会自然放开，或在它身上撒些食盐或滴几滴盐水，蚂蟥就会立刻收缩脱下来。也可用肥皂水或醋涂在蚂蟥身上，或用烟头烤一下，即可使其松弛脱落，切勿用力拔蚂蟥。

（2）用5％～10％的碳酸氢钠溶液冲洗伤口，涂以碘酊，防止感染。如血流不止，可用碳酸氢钠粉敷在伤口上。

4．毛虫蜇伤

被毛虫蜇伤后可用橡皮膏粘出毒毛即可。

5．蜂蜇伤处理方法

（1）应立即拔出皮内的毒刺，吸出毒汁，紧急时可用手将四周皮肤捏起，把毒汁挤出，或用嘴吸出（切勿吞咽）。用肥皂水或3％～5％的小苏打水清洗伤口。若为黄蜂蜇伤，因其毒液为碱性，可用醋冲洗，用冰袋外敷，或涂搽地塞米松霜，也可涂3％的淡氨水，有止痛作用。

（2）若为黄蜂蜇伤，除按上法处理局部外，因其毒汁进入人体可引起皮肤变性坏死，应到医院治疗。又因其毒汁中含有组织胺、五羟色胺及乙酰胆碱等活性物质，可以引起内脏的损害，特别是心肌、肾、胃肠均可受害。若出现全身中毒症状，应立即送医院急救。