合理使用抗感冒药

中药复方抗感冒药 的成分及作用
解表药： 常用成分：荆芥、柴胡、薄荷、牛蒡子等 主要作用：辛凉解表、清热解毒，主治感冒引起的发热、头痛、
咳嗽口干、咽喉疼痛。
止咳化痰平喘药 常用成分：半夏、川贝、杏仁、桔梗、枇杷叶、桑白皮 主要作用：宣肺气、散风寒、止咳祛痰平喘，用于风寒感冒引
进的鼻塞、咽痒、咳嗽痰稀。
等症状，原则上不主张使用含解热镇痛药的抗感 冒药，以免引起过敏等不良反应。 对复方制剂中某种成分过敏者,避免使用含有该 成分的抗感冒药。如对乙酰氨基酚过敏者，避免 使用所有含有对乙酰氨基酚的抗感冒药。
正确选用抗感冒药（对症治疗）
避免含有相同组分的抗感冒药的合用。如：多种感冒药中 均含有对乙酰氨基酚成分，应避免合用。如美国一项研究 显示，同时使用含对对乙酰氨基酚的多种抗感冒药是美国 急性肝衰竭的主要原因。该药用量不能超过4g/d。
鼻塞减轻，清鼻涕减少，较少刺激心脏引起心悸和收缩外 周血管引起血压升高的不良反应。
麻黄碱：止咳、升压、中枢兴奋作用较强。
止咳药
常用成分：右美沙芬 主要作用：中枢性止咳药，镇咳、平喘 药物特点：镇咳作用强于可待因，长期服用无成瘾
性或耐药性，同等剂量下，镇咳作用较可待因时间长， 可用于夜间止咳，以保证睡眠，无呼吸抑制作用，无 止痛作用。
的不良反应。主用于缓解过敏性鼻炎的症状，如打喷嚏、 流涕和鼻痒及眼部过敏性瘙痒和烧灼感。也可用缓解荨 麻疹及其它过敏性疾病。
减轻鼻粘膜充血的药物
常用成分：伪麻黄碱，麻黄碱 主要作用：都属于拟肾上腺素类药物。具有收缩血管，
舒张支气管，中枢神经兴奋作用。
药物特点： 伪麻黄碱：选择性较高，收缩鼻粘膜血管作用较强，使
避免商品名不同，但组方完全相同的感冒药的合用。如感 康胶囊和快克胶囊组方完全相同，应告知患者只服一种即 可。
有咳嗽症状者，应选用含止咳成分的感冒药。
正确选用抗感冒药（对症治疗）
心脏病、高血压患者避免使用含有麻黄碱和偽麻黄碱的感 冒药。
糖尿病患者避免使用含有糖浆剂的感冒药 高空作业者、司机等患者避免服用含有有中枢抑制作用抗
过敏成分的感冒药。 对于患者病情较重，应建议患者就医。对于经治疗2-3天症
状未改善或加重者建议患者就医。
一、认识感冒(识别感冒的症状)
从西医角度分感冒症状分两类：
症状较轻的普通感冒：打喷嚏、鼻塞，流清水 样鼻涕，2-3天变稠，流眼泪、味觉迟钝、声 嘶、少量咳嗽、全身症状等，俗称“伤风”。
有明显流行的感冒：起病急、全身症状重、高 热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，鼻咽部症状 较轻。
从中医角度分为两类：
清热解毒药 主要成分：金银花Βιβλιοθήκη Baidu连翘、板兰根、黄芩 主要作用：主治外感风热引的发热、咳嗽、咽痛。 和解及表里双解药 主要成分：党参、甘草等 主要作用：和解少阳，补中扶正，用于上呼吸道感
染、经期感冒。
正确选用抗感冒药（对症治疗）
在对因治疗的基础上，进行对症治疗。 打喷嚏、鼻塞、流鼻涕而无发热、肌肉痛、头痛
感冒 流感 上感
感冒 即普通感冒
主要症状：呼吸道卡他症状，即打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、 咽喉部不适、乏力等，但不发热。
病因：由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30～ 50%是由某种血清型的鼻病毒引起。
好发季节：多发于初冬，但春天、夏天也可发生，不同 季节的感冒的致病病毒并非完全一样。
病例特点：分布是散发性的，不引起流行。 治疗：抗病毒、对症治疗
流感 即流行性感冒
病因：由流行性感冒病毒引起的，其中最常见为甲 型流感病毒。流感病毒的特点是非常容易发生变异， 因此每一年发生的流感的病毒株，或病毒血清型往 往是不同的。
好发季节：晚秋或初冬。 传播方式 可通过人与人之间的密切接触、空气飞
沫传播。 治疗：抗病毒、若引起细菌感染抗菌、对症治疗。
药物特点：对乙酰氨基酚 解热作用与阿司匹 林相似，镇痛作用较其弱，但胃肠道反应较 轻。
抗过敏药
常用成分：扑尔敏、氯雷他定、苯海拉明等 主要作用：抗过敏、中枢镇静、减轻卡他症状 药物特点： ✓ 扑尔敏:嗜睡的不良反应比较明显，不适于汽车司机、高
空作业等职业患者服用。 ✓ 苯海拉明: 抗过敏、镇静催眠、加强镇咳药的作用。 ✓ 氯雷他定:是比较新的抗过敏药，作用强且基本没有嗜睡
上感 即上呼吸道感染
病因：病原体可以是细菌，也可以是病毒。 区别：普通感冒和流感都是全呼吸道的炎症，即都可以
引起上呼吸道的鼻、咽喉、副鼻窦的炎症，又可引起下 呼吸道的急性支气管炎。流感病毒本身还可引起流感病 毒肺炎。 对普通感冒和流感都可继发（合并）细菌感染，引起全 呼吸道感染。某些原有慢性支气管炎、支气管哮喘、肾 炎、风湿病的患者，在患重症感冒或流感以后往往导致 这些原有疾病的发作或加重。 治疗：抗病毒、若引起细菌感染抗菌、对症治疗。
流感 即流行性感冒
突出症状：起病急、寒颤、高热、浑身肌肉酸痛，头 疼症状也很突出，但上呼吸道卡他症状相对比较轻。 流感合并咽喉、扁桃腺、副鼻窦、支气管、肺的细菌 感染的发生率比起普通感冒高得多，甚至可导致少数 病人死亡
最主要特点 ：流行，可引起区域性的、全国性，甚 至世界性的大流行，因此流行是临床医师诊断流感的 主要根据。
风寒感冒:特点是恶寒重，发热轻、头痛、关节疼痛 明显，鼻塞声重，流清鼻涕，口不渴，咳嗽时吐稀痰， 咽喉疼痛不明显或仅见咽痒，舌不红，苔薄白而润。
风热感冒:特点是发热重，恶寒轻或微恶风，咽干而 痛，甚至咽喉、扁桃体红肿疼痛，鼻塞流黄稠鼻涕， 中渴想渴水，咳嗽吐黏痰，舌边尖红，苔薄黄而润。
二、区分几个概念
三、感冒的对症治疗
明确抗感冒药的成分及作用 正确选用抗感冒药 注意：病情较重时建议病人进医院治疗，
避免耽误治疗时机。
西药复方 抗感冒药的成分、作用
解热镇痛药 抗过敏药 减轻鼻粘膜充血的药物 止咳药
解热镇痛药
常用成分：阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸和 扑热息痛（对乙酰氨基酚）等。
主要作用：解热镇痛，治疗感冒或流感伴发 热、头痛和关节痛、肌肉疼痛等。