中医火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛30例

３ ０ 例 。治疗组 男 １ ３ 例， 女１ ７ 例； 平均 年龄 分 ； 进步 ： Ｖ ＡＳ 分值 ≤７ ５ ｝ ； 无效 ： Ｖ Ａ Ｓ 分 值 （ ６ ６ ． ９ ±ｌ １ ． ７ ４ ） 岁； 平 均病程 （ ３ ． ９ ±５ ． ７ ） ≤９ 允 总有效 ＝ 痊愈 ＋ 显著进步 ＋ 进步。
次， 布洛芬缓释胶 囊ｒ ｏｌ Ｅ ０ ． ３ ｇ ， 每日 两次 ； 治 １ ． ４一 般资料 ６ ０ 例观察 病例均为北京 市 最能代表疼痛程度 的部位 ，医生面对有刻
疗组 在 中医辨 证 的基 础 上 给 予火针 治 疗， 隔 顺 义 区天 竺 卫 生 院 ２ ０ １ ３ 年１ 月～ ２ ０ １ ３ 年６ 度 的一 面 ，并 记 录疼 痛 程 度 。
结果 治疗组总有效率９ Ｏ ． ０ ％ ， 对照组总有效 率５ ６ ． ７ ％ ， 治疗组疗效优于对照组 ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。
两组 治疗后疼 痛 量表 总分及 各 项 目积分 均较
个月。对照 组男 １ ５ 例， 女１ ５ 例； 平均 年龄 ３ 结 果
（ ６ ７ ． ７ ７ ±１ ２ ． ３ １ ） 岁； 平均病程 （ ３ ． ８ ４ － ５ ． ９ ） 个 ３ ． １两 组 患 者 治 疗 前 后 Ｖ Ａ Ｓ 总 分 比较 ，痊
中医火针疗法治疗带状疱疹后遗神经痛３ ０ ＇ ｆ ￣ ０
北京市Ｊ Ｉ ｌ 】 页 义 区天 竺 卫 生 院 （ １ ０ １ ３ １ ２ ）佟 波
摘要 ：目 的 观 察 中医火针 治 疗带状疱 疹后 遗 知 情 同 意 。
Ｖ Ａ Ｓ 卡 。 在 卡 中 心刻 有 数 字 的 １ ０ ｃ ｍ长线 上
神经痛的临床疗效。 方法 将６ Ｏ 例带状疱疹 １ ． ３ 排 除标准 生命 体征不稳 定及 严重肝 有可滑动 的游标 ，两端分别表示 “ 无 痛”
后遗神经痛患者随机分为治疗组和对照组各 肾功 能不 全 者 ；妊 娠 或 哺 乳 期 妇 女 ，过 敏
３ Ｏ 例， 对 照组 给 予 甲钴 胺 口服 Ｏ ． ５ ｍ ｇ ， 每日 三 体质 者 ；已知 的酗 酒 或 物质 依 赖 者 。 （ ０ 分 ）和 “ 最剧 烈疼痛 ” （ １ ０ 分 ）患 者 面对 无 刻 度 的一 面 ，本 人 将 游 标 放 在 当时
３ 个 月 以上 者 。 本 病 好 发 于成 年 人 ，发 病 ２ １ ． ２ 治 疗 组 采 用 中 医 辨 证 疗 法 的 基 础 快 ，可 缩 短 病 程 ，火 针 善开 门祛 邪 ， 以热 率 随 年龄 增 大 而 呈 显 著 上 升 趋 势 。带 状 疱 上 ，采用 火 针 治疗 。 疹属中医学 “ 蛇 串疮 ” 范 畴 。中 医 火 针疗 引 热 ，可 以直 接 快 速 地 祛 除 蕴积 在 肌 肤 的
２ ０ １ ３ 医诊 断标准 参 照 《中医病 证诊 断疗 效标 ２ ． ２观察指标及方法 治疗前后采 用Ｖ Ａ Ｓ 一 人 民卫 生 出版社 ，
Ｇ ｉ ｌ ｌ 疼痛问卷表 （ ＭＰ Ｑ） 准 》中关 于带状疱疹 （ 蛇串疮 ）的诊 断标 视 觉 量 表 法 和Ｍｃ
４ 中 医针 灸循证 临床 实践指 南． 北京： 中
次 ，２ 周为１ 疗 程 。 连 续 治疗 ３ 疗 程 生 出版 社 ， ２ ０ １ ０ １ ． １ 诊 断标准 西 医诊断标准参照 《 临床 日治 疗 １ 。 诊疗指南 ・ 皮肤病与性病分 册 》制定 。中 后 观察 疗 效 】
３ 赵 吉平． 针 灸临床 技 能 实训 【 Ｍ ］ ． 北京：
天 治疗 一次 。 两组 均 治 疗２ Ｎ 为１ 个疗程 ， 连 月 确 诊 为 带 状 疱 疹 后 遗 神 经 痛 患 者 ， 采 ２ ． ３ 疗 效 判定 标准 参 照 文 献 制 定 。 痊 愈：
续治 疗 ３ 个 疗程 后观 察 临床 疗 效 ， 并 于 治疗 用 随机数 字 表法 分为 治疗 组和对 照 组各 Ｖ Ａ Ｓ 分值 ≤３ 分； 显著 进 步： Ｖ Ａｓ 分 值 ≤５ 前后采 用疼 痛 量表评 定两组 患者疼 痛 程度 。
经 痛 操 作 安 全 ，并 且 阵痛 效 果 突 出 ，起 效
中 美 天津 史 克制 药 有 限公 司 生 产 ， 起 ，以沿单侧周围神经分布 的簇集性小水 胶 囊 （ 疱 为特 征 ，常 伴 明 显 的 神经 痛 。后 遗 神 经 国药 准字 Ｈ１ ０ ９ ０ ０ ０ ８ ９ ）口服 ，每 次 ３ ０ ０ ｍ ｇ ， 痛期 是 指 急 性 带 状 疱 疹 消退 后 ，疼 痛 持 续 每 日２ 次。
２方 法
例 ；总有 效 ９ ６ ． ６ ６ ％。
４ 讨 论
治疗带状疱疹后遗神经痛具有较好疗效 。
． １治疗 方 法 关键词 ：火针 疗法；带状疱疹；后遗神经 ２
痛
西医治疗 带状疱疹后遗神经痛以药物
２ ． １ ． １ 对照组采用常规营养神经联合非甾 为主 ，但化学药物 的副作用 ，个别差异化 体镇痛药 ，给予 甲钴胺 （ 重庆药友制药有 的施 治 和 预 防措 施 至 今 在 医 学 界 内仍 有极 限责任公司生产 ，国药准字Ｈ２ ０ ０ ５ ２ ２ ２ ６） 大争议 。中医在汉马王堆 帛书之 《 五十二
治疗前 降低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 治疗后 治疗组 疼 痛总 分 月 。 两 组 患 者一 般 资 料 比较 差 异无 统 计 学 愈２ ５ 例 ；显 著进 步２ 例 ；进步２ 例 ；无效 １
均低 于对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 中医火针 疗法
意义 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
准并结合临床制定 。
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评定两组患者疼痛程度 ，Ｖ ＡＳ ：国内临床 国中医药出版社， ２ ０ １ １ （ ２ ０ １ ４ ０ １ １ ８ 收稿 ）
１ ． ２ 纳 入 标 准 符 合 以 上诊 断标 准 ；患 者 上 通 常 采 用 中 华 医 学 会 疼 痛 学 会 监 制 的
６８ 首 都 医 药２ ０ １ ４ 年 ８ 月（ 下）
毒… 。现报 告 如 下 。 １临 床资 料
１ 梁凡 荣， 赵 吉平． 针灸 学 ． 北京： 人 民
２ ０ １ ２ 深度为２—３ 毫米 ，进 出针宜垂直而快 ，点 卫 生 出版 社 ，
刺完毕后 ，常规ｆ 肖 毒针孔及周 围皮肤 。隔 ２ 张 学军， 皮肤性 病学 ［ Ｍ ］ ． 北京： 人 民卫
中图 分类 号 ：Ｒ ２ ４ ６ 文献 标识 码 ： Ａ
文章 编号 ：１ ０ ０ ５ － ８ ２ ５ ７（ ２ ０ １ ４ ）０ ８ － ０ ０ ６ ８ － ０ １
带状 疱疹 由水 痘一 带状 疱疹 病毒 引
１ ２ Ｉ 服 ，每次０ ． ５ ｍ ｇ ，每 日３ 次 ；布洛芬缓释 病方 》中最早记载 ，并记载 了外治方法。 中医认为带状疱疹是 因肝脾 内蕴湿热 ，兼 感邪 毒所 致 ，火针 治疗 带状 疱疹 后遗 神
操 作 如下 ：皮 肤 常 规 消 毒 后 ，先 用火 湿热火毒 ，并助 阳扶正 ，适 用于后遗 神经
法 以脏 腑 辩证 和经 络 辩 证 相 结 合 进 行 病情 针在 点燃 的酒 精 棉 球 外 焰 中烧 至 白亮 ，快 痛 患 者 。 分 析 和辩 证 ，通 过 火 针 开 门祛 邪 ，以 热 引 速多次点刺阿是穴 ，进针部位间隔ｌ ０ 毫米 参考文献 热的临床疗效 ，祛 除蕴积在肌肤的湿热火 左右 ；然 后 火 针 点 刺 患 侧 相 应 的 夹脊 穴 ，