老年人心理卫生与精神护理
第八章 老年人的心理卫生及护理
第八章老年人的心理卫生及护理随着我国人口老龄化进程的加快，如何提高广大老年人的生活质量，已逐步引起了全社会的重视。
尤其是随着我国物质文化生活水平的逐步提高，老年人群体寿命逐步增加，如何提高老年人群体的心理健康水平，使老年人在身心愉快的状况下安度晚年，已成为老年学研究领域研讨的重要课题之一。
第一节老年人心理健康随着现代医学模式的确立，人们对健康的认识发生了较大的变化，新的健康观念是身心与环境处于安宁和谐的状态，是体格与心态的协调发展，即不仅要有好的躯体，而且要有最佳的心理状态。
为此，维护和促进老年人心理健康，树立心理健康新观念，是每个老年人安度晚年、健康长寿的重要条件。
一、心理健康的概念心理健康也称心理卫生。
1948年，第三届国际心理卫生大会将心理健康（mental health）定义为：“所谓心理健康，是指在身体、智能及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。
”基于以上定义，心理健康包括两层含义：一是与绝大多数人相比，其心理功能正常，无心理疾病；二是能积极调节自己的心理状态，顺应环境，建设性地发展完善自我，充分发挥自己的能力，过着优质的生活。
老年人心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。
二、国内外老年人心理健康的标准老年人心理健康的标准，因社会、时代、文化传统、民族等因素的不同而有差异。
目前国内外尚没有统一的心理健康标准。
（一）国外标准国外专家在老年人心理健康标准方面研究得比较具体，他们制订了10条参考标准：①有充分的安全感。
②充分了解自己，并能对自己的能力做出恰当的估计。
③有切合实际的目标和理想。
④与现实环境保持接触。
⑤能保持个性的完整与和谐。
⑥具有从经验中学习的能力。
⑦能保持良好的人际关系。
⑧能适度地表达与控制自己的情绪。
⑨在不违背集体意识的前提下有限度地发挥个性。
⑩在不违反社会道德规范的情况下，能适当满足个人的基本需要。
（二）国内标准综合国内外心理学专家对老年人心理健康标准的研究，结合我国老年人的实际情况，2013年中华医学会老年医学分会和《中华老年医学杂志》编辑部拟定了“中国健康老年人标准（2013）”。
老年人的心理卫生与精神护理
老年人的心理卫生与精神护理老年人心理特点1. 感知觉的变化：随着老化，老年人的感觉器官逐渐衰退，出现老花眼、听力下降、味蕾减退等。
听力下降容易误听误解他人意思，出现敏感猜疑甚或心因性偏执观念；容易发生定向力障碍，影响对时间、地点、人物的辨别。
2. 记忆的变化：记忆变化特点为，有意记忆为主，无意记忆为辅；近事容易忘记，而远事记忆尚可；再认能力可，回忆能力相对较差，有命名性遗忘；机械记忆不如年轻人，在规定时间内迅速记忆衰退，但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。
3. 智力的变化：智力分流体智力（神经系统的生理结构和功能）和晶体智力（后天知识、经验、文化积累）两大类。
流体智力如知觉速度、机械记忆、识别图形关系等；晶体智力指对词汇、常识等的理解能力。
4. 思维的变化5. 人格的变化6. 情感与意志的变化老年人心理变化的影响因素1. 各种生理功能减退：随年龄的增长，各种生理功能减退，出现老化现象，如脑萎缩等。
2. 社会地位的变化：可使老人发生种种心理上的变化，如孤独感、自卑、压郁、烦躁等。
3. 家庭人际关系：离退休后，老年人主要活动场所由工作单位转为家庭，家庭成员间的关系对老年人的影响很大，如子女对老年人的态度、代沟产生的矛盾等。
4. 营养状况：营养不足可出现精神不振、乏力、记忆力减退、对外界事物不感兴趣等。
5. 体力或脑力过劳6. 疾病：不同种疾病对患者身体造成不同程度的伤害容易产生悲观、孤独等心理状态。
老年人心理发展的主要矛盾1. 角色转变与社会适应的矛盾2. 老有所为与身心衰老的矛盾3. 老有所养与经济保障不允许的矛盾4. 安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾5. 安度晚年与生活变故的矛盾老年人常见心理问题：焦虑、抑郁、孤独、自卑、离退综合征、空巢综合征离退休综合征原因1. 离退休前缺乏足够的心理准备；2. 离退休前后生活境遇反差过大，如社会角色、生活内容、家庭关系等；3. 适应能力差或性格缺陷；4. 社会支持缺乏5. 失去价值感事业心强、好胜而善辩、拘谨而偏激、固执的人发病率较高；无心理准备突然退休的发病率高且症状偏重；平时活动范围小，兴趣爱好少的人；领导干部比工人发病率高；男性比女性适应慢，发病率较女性高。
第五章 老年护理学ppt课件
三、老年人心理健康的维护与促进
【老年人的心理健康】 定义：所谓心理健康，是指身体、智能以及
情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围 内，将个人心境发展成最佳状态。
老年人的心理健康
标准：综合国内外标准，结合我国老年人实 际情况，制定了6个标准： ①认知正常 ②情绪健康 ③关系融洽 ④环境适应 ⑤行为正常 ⑥人格健全
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 二、老年痴呆
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 老年期最常见的功能性精神障碍，以持
久的抑郁心情为特征，表现为情绪低落、 焦虑、迟滞和躯体不适等。
护理评估
（一）健康史
遗传史、生化异常、神经-内分泌失调、心理 社会因素 （二）身体状况 （三）辅助检查 （四）心理社会状况
六、空巢综合征
目前，我国空巢老人占老年人口的一半。 原因：①离退休后生活不适应
②对子女情感依赖强 ③本身性格方面的缺陷 表现：①精神空虚，无所事事 ②孤独、悲观、社会交往少 ③躯体化症状：失眠、早醒、头痛等
六、空巢综合征
预防与护理：①未雨绸缪，正视“空巢” ②夫妻扶持 ，相惜相携 ③回归社会、安享悠闲 ④对症下药，心病心医 ⑤子女关心，精神赡养 ⑥政策扶持，社会合力
思考题
1、相对中青年而言，老年期抑郁症的表现有 何特点？
2、如何保护老年痴呆患者的安全？
护理 措施
5、心理护理 ① 陪伴关心老人 ② 开导老人 ③ 维护老人的自尊 ④ 不嫌弃老人 6、照顾者的支持指导
护理 措施
7、健康指导 ⑴ 及早发现痴呆：开展科普宣传，普及有关
老年期痴呆的预防知识和痴呆早期症状 ⑵早期预防痴呆 ① 预防从中年做起 ② 积极合理用脑、劳逸结合，保护大脑，保
老年人的心理健康与精神护理
老年人的心理健康与精神护理随着社会的进步和医疗条件的改善，人们的寿命逐渐延长，老年人口逐渐增多。
然而，随着年龄的增长，老年人往往面临着许多身体和心理上的挑战。
因此，老年人的心理健康和精神护理变得至关重要。
本文将探讨老年人的心理健康和精神护理，并提供一些相关的建议。
一、认识老年人的心理健康问题老年人面临一系列心理健康问题，如抑郁、焦虑、失眠、认知障碍等。
这些问题往往与老年人的身体状况、家庭关系的变化以及社会角色的改变有关。
抑郁和焦虑常常是老年人心理健康问题的主要表现，而失眠和认知障碍则可能与抑郁和焦虑有关。
二、老年人心理健康的重要性老年人的心理健康对其整体生活质量起着重要的影响。
心理健康问题可能导致老年人社交活动的减少，对生活的乐趣失去兴趣，甚至影响到日常生活的自理能力。
因此，重视老年人的心理健康问题，并提供相应的支持和护理是非常重要的。
三、老年人心理健康的促进与维护1. 积极应对老年人心理压力老年人常常面临生活变化和身体状况的挑战，而这些变化可能导致心理压力。
为了促进老年人的心理健康，我们可以鼓励他们寻找积极的应对策略，如采取运动、参加社交活动、学习新的技能等。
这些活动可以帮助老年人转移注意力，减轻压力。
2. 提供心理支持和倾听老年人常常需要倾诉自己的心理困扰和烦恼。
因此，我们应该主动提供心理支持，并倾听他们的需求和问题。
通过倾听，我们可以让老年人感到被尊重和关爱，同时也可以帮助他们释放负面情绪，提高心理健康水平。
3. 提供适当的康复服务针对老年人的心理健康问题，我们应该提供适当的康复服务。
这包括心理咨询、认知训练、社交支持等。
通过这些康复服务，我们可以帮助老年人恢复其心理功能，改善他们的心理健康状况。
四、精神护理的重要性除了心理健康外，精神护理也是老年人生活中不可忽视的一部分。
精神护理包括提供情感支持、培养兴趣爱好、促进社交活动等。
这些护理措施有助于提升老年人的生活质量，增强他们对生活的满足感。
老年人常见心理问题与精神障碍的护理课件
（二）“空巢”综合征
定义：指老年人生活在“空巢”坏境中，由于人际疏 远而产生被分离、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、 寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失 调症状。 1、原因： 老年人独居时间增多、自身个性的原因 2、主要表现： 心理社会方面、生理方面躯体化症状、疼痛泛化
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一、老年人常见心理问题的护理
第六章 老年人常见心理问题与精神障碍的护理
1
学习目标
具有指导老年人维护和促进心理和精神健康的能力 掌握老年人心理健康的维护和促进 掌握老年人心理健康标准 老年人常见心理问题和精神障碍的护理 熟悉老年人心理特点
2
第一节老年人心理特点及心理变化影响因素
一、老年人的心理特点 （一）感知特点 （二）记忆特点 （三）思维特点 （四）情绪特点 （五）智力特点 （六）人格特点
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第三节老年人常见心理问题与精神障碍的护理
一、老年人常见心理问题 （一）离退休综合征 （二）“空巢”综合征 另：高楼住宅综合征、丧偶综合征 二、老年人常见精神障碍 （一）老年期焦虑症 （二）老年期抑郁症 （三）老年期痴呆
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（一）离退休综合征
定义：指老年人由于退休后不能适应新的社会角色、 生活环境和生活方式的变化而出现的焦虑、抑郁、 悲哀、恐惧等一组消极情绪，或因此产生偏离常态 行为的一种适应性心理障碍。多数一年后恢复。 1、原因： 心理调适、个性特点、个人爱好、社会支持、职业 性质 2、主要表现： 焦虑症状、抑郁症状、躯体不适。
常见护理诊断： 1、焦虑 2、个人应对无效 3、社交障碍 4、家庭作用改变 5、自尊紊乱 6、精神困扰
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一、老年人常见心理问题的护理
常见护理诊断： 1、焦虑 2、个人应对无效 3、社交障碍 4、家庭作用改变 5、自尊紊乱 6、精神困扰
老年人心理护精神健康护理ppt课件
多人看见自己连招呼都不打，还在背后说长道短。刘老
实在不能忍受，赌气提前一年退休了。
一年多的光景，刘老就完全变了个人，变得连他老伴 都有点不可思议—目光呆滞，脸色灰暗，腰也不直了，
背也驼了，过去的精神头一点也没有了，天天呆在家里
足不出户。最近，刘老的举止越来越奇怪，情绪低落到 了极点，动不动就大发脾气。后来干脆一个人跑到阁楼
老年抑郁症
老年抑郁症 （aged depressed
disease)：广义的老年抑郁症是指发生于老年期
(≥60岁)这一特定人群的抑郁症，包括原发性(
含青年或成年期发病，老年期复发)和见之于老年 期的各种继发性抑郁。严格而狭义的老年抑郁症 特指≥60岁首次发病的原发性抑郁。
老年抑郁症的病因
生理因素
李老曾是某校历史学院教授，今年58岁，一年前因患白内障，手术 后，在家人劝说下提前退休。李老的妻工作。 由于没有请到合适的
保姆，李老退休回家后，自然承担起了家务。李老并不熟悉家务，
家人难免有时抱怨。近一个月来，李老常坐立不安，诉胸口发闷、 呼吸困难、头痛、腹部不适，夜晚难以入睡。家人遂带其就医。经
社会与心理因素
老年人退休后对于角色转变 交往圈子变窄，缺乏情感支持 亲友的离世，特别是配偶的去世
个人的人格因素
老年抑郁症的防治
预 防：
1.尽量把已有的身体疾病治疗好，对不可治愈的疾病也应设 法减轻其痛苦。 2.调理好离退休后的心理状态，克服自身的性格缺陷，保持 一种积极向上的精神生活，培养兴趣和爱好，扩大人际交 往，多参加一些社会活动。 3.改善家庭环境，丧偶的老人如条件允许的可以考虑再婚， 再婚对缓解老年人的抑郁心理有较大的帮助，当然，子女 晚辈对老年人也应给予充分的关心和照顾。
老年人的心理卫生与精神护理
学员B
这次课程让我认识到心理卫生和 精神护理对老年人的重要性。我 将积极向身边的亲朋好友宣传这 些知识，让更多的人关注老年人
的心理健康。
学员C
通过学习，我掌握了一些应对老 年人心理问题的实用技巧。这对 我未来的工作和生活都有很大的
帮助。
未来发展趋势预测
专业化发展
个性化服务
科技应用
社会支持网络
目标
精神护理的目标是帮助老年人缓解心理压力，改善情绪 状态，提高生活质量，促进身心健康。
尊重、理解与关爱原则
01
02
03
尊重
尊重老年人的个人意愿、 生活习惯和信仰，不干涉 其正常生活和社交活动， 保护其隐私和尊严。
理解
理解老年人的心理特点和 需求，关注其情感变化， 倾听其心声，提供心理支 持和安慰。
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作用
家庭环境优化建议
创造舒适、安静的居住环境
01
减少噪音和混乱，保持室内整洁和温馨，有助于老年人放松身
心。
提供安全、便捷的家居设施
02
如防滑地板、扶手、照明等，降低老年人跌倒和其他意外的风
险。
营造和谐、关爱的家庭氛围
03
鼓励家庭成员多陪伴、关心老年人，增强其归属感和安全感。
家属参与培训和指导内容
随着老龄化社会的加剧，老年 人的心理卫生和精神护理将更 加专业化，需要更多具备专业 知识和技能的护理人员。
未来的老年人心理卫生和精神 护理服务将更加个性化，根据 不同老年人的特点和需求提供 定制化的服务。
科技的发展将为老年人心理卫 生和精神护理提供更多可能性 ，如利用智能设备监测老年人 的心理状态、开发专门针对老 年人的心理健康APP等。
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老年人的心理卫生与精神护理 PPT课件
（三）离退休综合症
是指老年人在离 退休以后不能适 应新的生活方式 变化而出现的一 系列适应障碍的 症状。大部分老 年人在1年内可恢 复正常。
1、原因 离退休前未做好心理
准备； 离退休前反差较大；
适应能力较差或有个 性缺陷；
缺乏社会和家庭支持； 失去价值感。
2、表现
无力感；无用感；无望感；无助感。
坐卧不安，行为重复，往返犹豫不决，整 日不知干什么好;有时还会出现强迫性定向行 走。由于注意力不能集中，常做错事;性格变 化明显，容易急躁和发脾气;对什么都不满意; 多疑，当听到他人议论工作时常会烦躁不安， 猜疑其有意刺激自己。
平素颇有修养的当事者，有时候也会一反 常态而不能客观地评价外界事物，常有偏见。 大多数当事者有失眠、多梦、心悸、阵发性全 身燥。
3、预防与评估 评估焦虑程度
针对原因进行处理：帮助老年人及家属分析产生 焦虑的原因和表现，并采取相应的应对策略。
指导老年人保持良好的心态：学会自我放松和自 我疏导，建立规律的活动与睡眠。
指导子女理解尊重老年人：鼓励子女倾听老人的 心声，从内心谦让和尊重老人，关心体贴老人。
重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药。
1、原因
增龄引起的生理、心理功能变化；
慢性疾病与躯体功能障碍和因病致 残导致生理能力下降或丧失；
较多的应激事件发生； 消极的认知应对方式； 孤独。
2、表现 情绪低落、思维迟缓、行为活动减少。
3、预防与护理 防护原则：减轻抑郁症状，减少复发，提
高生活质量，促进和维持健康，降低医疗费 用和死亡率。
焦虑是指包括指向未来的害怕不安和痛苦的内心体验、 精神运动性不安以及伴有神经功能失调表现三方面症状， 分为两类。
加强对老年患者的心理护理及精神护理
加强对老年患者的心理护理及精神护理摘要：随着社会的不断发展，社会医疗水平的不断进步，人口老龄化情况日益加重。
老年人体弱多病，心理和生理机能退化，容易产生孤独寂寞、怕残废、怕死、急躁易怒等情绪。
但是，目前我国的护理水平还存在很大的限制，护理人员的数量远远不能满足老年患者的需求，护理人员的护理质量还有待提高。
基于此，文章就老年患者的心理护理及精神护理进行相关的分析。
关键词：老年患者；心理护理；精神护理1.加强对老年患者的心理护理及精神护理的重要性高龄老年人大多患有慢性病，如关节炎、高血压、心脏病、阿尔兹海默症、糖尿病、慢性呼吸疾病、脑血管病等，对患者正常生活带来不便。
慢性疾病难以治愈，经常反复发作，为患者的身体健康造成很大影响，同时为患者带来巨大的心理压力，反过来影响疾病的治疗。
据调查，高龄老年患者常见的心理精神问题主要包括：脑衰弱综合征、焦虑和恐惧心理、孤独感及失落感、抑郁以及离退休综合征。
家庭是高龄老年患者健康恢复的精神支柱，可以给予患者细心的照料，但是，随着我国经济的快速发展，很多人因为工作等各种原因，无法对老年患者进行悉心的呵护；另外，我国的护理方案尚不完善，家庭成员大多缺乏护理知识，很容易带来适得其反的效果。
目前，社区和医院医疗服务系统仍不健全，老年患者护理人员低于社会对高龄老年患者护理的需求，并且护理人员自身的护理素质参差不齐，很容易导致高龄老年患者的负面心理，影响老年患者的健康恢复。
为此，我们应当通过对老年患者护理的调查，找到目前护理方案中存在的问题，对患者进行特殊护理干预，期望取得满意的护理效果。
2.老年病人心理特点及常见的心理问题2.1自尊心理老年人因资历老，对社会及家庭贡献大，经验丰富，特别喜欢周围人的尊敬、服从，住院后也要求护理人员能象对待自己长辈一样尊敬他们。
2.2怕孤独与失落感进入老年期以后，老年人的社会地位与角色也随之改变，人际交往范围缩小，容易产生孤独、寂寞感；这种变化的不适应会使老人以为自己对社会没有多大作用，成为社会的负担，引起强烈的失落感；因而闷闷不乐、情绪低落，整天心事重重，沉默寡言，足不出户。
老年人的心理卫生与精神护理
6、情感与意志的变化
老年人的情感与意志会因文化水平、社会地位、社活环 境不同而存在较大的差异。老化过程中情感活动是较为稳 定的，即使有变化，也是由社会地位和生活条件变化所造 成的，而非年龄本身所决定。
二、影响老年人的心理变化因素
1、各种生理功能减退 2、社会和家庭因素 3、经济因素 4、营养状况 5、疾病
2、表现
焦虑是指包括指向未来的害怕不安和痛苦的内心体验、 精神运动性不安以及伴有神经功能失调表现三方面症状， 分为两类。
急性焦虑
表现为急性惊恐发作。惊慌、心烦意乱、紧张不安， 常伴有心悸、气促、血压升高、脉搏增快等，严重时，可 出现阵发性气喘、胸闷、频死感，有时会产生妄想和幻觉。
Hale Waihona Puke 慢性焦虑表现为出现精神紧张。经常有不安的预感，整日提心 吊胆、平时比较敏感，处于高度警觉状态，稍不如意就会 发怒，易于他人发生冲突。
第四章 老年人的心理卫生与精神护理
目标
掌握：老年人常见心理问题，如焦虑、抑郁、离 退休综合征、空巢综合征的原因，以及表现、预 防与护理；老年抑郁症和老年痴呆的护理评估、 护理诊断及护理措施。 熟悉：老年人心理特点及影响因素。 了解：老年人心理健康的标准。
老年人因机体老化，面临各种 生理功能减退、各种疾病明显增多、 社会角色改变、丧偶等生活重大事件， 如果不能正确面对和良好适应，易导 致老年人的心理问题，甚至出现严重 的精神障碍。护理人员应高度关注老 年人的心理卫生，以促进老年人的积 极、健康老龄化。
3、预防与评估 评估焦虑程度
针对原因进行处理：帮助老年人及家属分析产生 焦虑的原因和表现，并采取相应的应对策略。 指导老年人保持良好的心态：学会自我放松和自 我疏导，建立规律的活动与睡眠。 指导子女理解尊重老年人：鼓励子女倾听老人的 心声，从内心谦让和尊重老人，关心体贴老人。 重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药。
老年人常见心理问题与精神障碍的护理 ppt课件
精神分裂症是一种慢性精神障碍，表现为幻觉、妄想、情感 淡漠、行为异常等症状。
护理要点：提供安全的环境，避免患者自伤或伤人；加强心 理支持和药物治疗的监督；鼓励患者表达自己的感受，促进 情感交流。
情绪障碍
老年人常见的情绪障碍包括焦虑症和抑郁症等，表现为焦 虑、抑郁、失眠等症状。
护理要点：提供心理疏导和支持，帮助患者调整心态；鼓 励患者参加社交活动，增加人际交往；注意睡眠环境的改 善，促进睡眠质量提高。
THANKS
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护理建议
提供心理治疗和药物治疗，同时关注 老年人的生活环境和社会支持系统， 鼓励他们参加社交活动。
注意事项
密切关注老年人的情绪变化和自杀倾 向，及时采取措施防止意外发生。
失眠
总结词
详细描述
失眠是老年人常见的心理问题之一，表现 为入睡困难、睡眠质量差等症状。
失眠可能导致老年人出现疲劳、注意力不 集中、情绪低落等症状，影响他们的日常 生活和健康状况。
药物治疗
01
02
03
04
遵循医嘱
确保老年人按时按量服用药物 ，避免擅自增减剂量或停药。
观察副作用
留意老年人服药后的反应，及 时发现并处理可能的副作用。
定期复查
定期带老年人去医院复查，评 估药物治疗的效果和调整方案
。
预防药物相互作用
注意老年人所服药物之间的相 互作用，避免潜在风险。
社会支持
社区资源利用
详细描述
记忆障碍可能导致老年人出现日常生活能力下降 、无法独立进行活动等症状，影响他们的生活质 量。
注意事项
如果记忆障碍症状持续严重或伴随其他症状，应 及时就医检查和治疗。
03
老年人常见精神障碍
老年患者的心理护理及精神护理
老年患者的心理护理及精神护理[摘要] 研究解决老年人的心理问题,加强对老年患者的精神护理,是护理工作非常重要的课题。
加强对老年患者的心理护理及精神护理,消除老年患者的心理障碍,让老年人充满对生活的希望,以愉快心态健康的生活,是当前我们护理工作的主要任务。
[关键词] 心理护理;精神护理;老年患者随着医学模式的转变和世界老龄人口比例的上升,老年患者的心理问题已经引起世界医界的重视。
我国现有老年人已达一亿多人,占世界老年人口的1/ 5 ,研究解决老年人的心理问题,加强对老年患者的精神护理,是当前护理工作非常重要的课题。
心理护理在我国历代医家均有记载:“善医者,必先医其心,而后医其身。
”《灵枢·本脏篇》也有“志意和则精神专注,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪。
”古人肯定地阐明了心理情志与心理健康的关系,说明了人的心理情志的异常变化会影响内在脏腑的功能变化的道理。
为了让老年人充满对生活的希望,以愉快心态健康的生活,就必须加强对他们的心理及精神上的护理。
老年患者的心理状态和青年患者的心理状态明显不同。
老年患者的情绪不稳定,易绝望,他们需要子女的照顾和医生的精心治疗,他们希望早日康复,快快的回到自己的家中,即使是较重的患者也不愿意长期住在医院里。
了解了老年患者的心理变化和规律,就可以制定出科学的护理方案,有效地消除老年患者的心理障碍,促使他们以良好的心态积极地配合治疗,尽早获得康复。
针对老年人的心理护理及生理护理特点,在护理工作中应心理护理与技术护理并重,要特别加强对老年患者的心理护理和精神护理,做到及时解除患者的不良情绪。
我们应采取适当的方法。
首先,当老年患者住进医院开始,我们就应该尽快了解病情,细心观察患者的病情变化,及时解除老年患者身上的疾苦。
针对老年人渴望了解病情的要求,主动向老年患者介绍一些本人病情及治疗措施。
一般老年人的听力较差,记忆力和理解力都有所下降,反应也较迟缓,在叙述病情时常赘述唠叨,不能准确的说出主述,这就要护理人员耐心的听其叙述,并给以适当的提问,不能表现出不耐烦的情绪。
老年人心理卫生与精神护理 ppt课件
（1）智力的生理性老化
流体智力（液态智力）
指获得新观念，洞察复杂关系的能力，如知觉 整合能力、近事记忆力、思维敏捷度及与注意 力和反应速度等有关的能力
主要与人的神经系统的生理结构和功能有关 液态智力随年龄增长而减退较早，老年期下降
更为明显
（1）智力的生理性老化
高，容易冲动的胆汁质 安静、稳重、沉着，遇事三思而行，善于忍耐，反应迟缓
，情绪不易外露，注意力稳定而较难转移的粘液质 情绪体验深刻，善于觉察他人不易注意的细节，行为迟缓
，意志薄弱，胆小孤僻的抑郁质
不同气质老年人的特点
多血质老年人常乐观开朗，诙谐好动，待人热情亲切，爱叙 旧和唠叨
胆汁质老年人精力旺盛，热情直率，容易激惹冲动，常过分 自信，固执己见，身处逆境或满足不了主观要求时容易急躁 ，牢骚满腹，有时以致产生多疑和报复性行为
老年人感觉会因增龄而减退
1.感知觉的变化
知觉
是人脑对直接作用于感官的客观事物的整体形象的反 映，是人对感觉信息的加工和解释的过程
总是与以往经验相联系 老年人的知觉由于既往经验的参与，使其比感觉衰退
得慢而轻
1.感知觉的变化
注意力
比年轻人迟钝，且较难持久 粘滞和惰性现象（不容易把注意力转移出去，容易耿
行为模式、思维方切相关 主要表现在心理活动过程中情绪体验的强弱、快慢、稳
定性及指向性
罗马医生C.Galen(公元2世纪)将气质分为 活泼好动，反应灵敏，乐于交往，注意力易转移，兴趣和
情绪多变，缺乏持久力的多血质 直率热情，精力旺盛，反应迅速，脾气急躁，情绪兴奋性
（1）记忆的生理性老化
B.机械记忆和逻辑记忆
老年人对与过去、与生活有关的事物或有逻辑联系的 内容记忆较好
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不同气质老年人的特点
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（1）记忆的生理性老化
B.机械记忆和逻辑记忆
老年人对与过去、与生活有关的事物或有逻辑联系的 内容记忆较好
对生疏的或需要机械记忆或需要死记硬背的内容，则 记忆较差
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（2）记忆的病理性老化
由于疾病的影响而引起的记忆障碍，属于异常 老化
多见于老年痴呆病人 在疾病早期不易区分，必须通过日常的仔细观
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老年人心理卫生与精神护理
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学习内容
老年人的心理特点及影响因素 老年人常见的心理问题与护理 老年人心理健康的维护与促进 老年期抑郁症患者的护理 老年期痴呆患者的护理
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学习目标
1
了解老年人心理特点及影响因素
2
掌握老年人心理健康评估
3
掌握老年人常见心理问题的护理
4
熟悉老年人心理健康的维护与促进
耿于怀） 将老年人注意力从个人圈子中转移出去，培养多种兴
趣和爱好，不断开拓眼界，丰富知识，把注意力引向 宽广的世界
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2.记忆的变化
记忆是一种重要的心理活动过程，是人们对感 知、体验或操作过的事物的印象经过加工保存 在大脑精选ppt课件
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（1）记忆的生理性老化
3.智力的变化
智力(intelligence)的构成非常复杂，主要包 括注意、记忆、想象、思维、观察、实践操作 和环境适应等方面的能力，是一种整体的、综 合的能力
智力也会随年老而发生变化，但并非全面减退
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（1）智力的生理性老化
流体智力（液态智力）
指获得新观念，洞察复杂关系的能力，如知觉 整合能力、近事记忆力、思维敏捷度及与注意 力和反应速度等有关的能力
情绪多变，缺乏持久力的多血质 直率热情，精力旺盛，反应迅速，脾气急躁，情绪兴奋性
高，容易冲动的胆汁质 安静、稳重、沉着，遇事三思而行，善于忍耐，反应迟缓
，情绪不易外露，注意力稳定而较难转移的粘液质 情绪体验深刻，善于觉察他人不易注意的细节，行为迟缓
，意志薄弱，胆小孤僻的抑郁质
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察和定期检查，才能早期发现，早期给予治疗
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2.记忆的变化
老年记忆减退出现有早有晚，速度有快有慢， 程度有轻有重，个体差异很大
因此，如能指导老年人注意自我保健，坚持适 当的脑力锻炼和记忆训练，并主动利用记忆方 法，保持情绪稳定，心情愉快，有信心,就可 延缓记忆衰退
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智力发展存在不平衡趋势，为老年人智力的发掘提供了理 论依据
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（2）智力的病理性老化
如果五六十岁的人智力突然明显减退，意味 着病态，临床上最常见的是痴呆症。应引起重视 ，及早就医，查明原因，尽快治疗
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智力的可塑性
老年期智力减退并非是一成不变和不可逆转的 随着年龄的增长，知识和经验不断积累，理解、
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（2）老年人思维弱化及障碍的表现形式
思维迟钝、贫乏
思维奔逸 强制性思维 逻辑障碍
老年期思维能力的弱化在各 个老年人的身上表现程度不同， 重视对老年人的全面身心保健， 鼓励老年人以积极的态度对待生 活，培养其思维品质，以恢复和 提高其良好的思维能力
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5.人格的变化
推理能力的不断提高 老年智力结构的发展具有多维性和多向性特点 在个体内和个体间具有可塑性和可变性 如果采取适当的干预措施，就可延缓智力减退
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4.思维的变化
是人的一种最复杂的心理活动，是人以已有的知识 经验为中介，对客观现实概括的和间接的反映
人类通过思维能认识事物的本质和内部联系，是高 级的、理性的认识过程
A.初级记忆和次级记忆
初级记忆
老年人对于刚听过或看过、当时在脑子里还留有印像的事物记忆较 好，是记忆减退较慢的一类记忆
初级记忆随增龄基本上没有变化，或者变化很少
次级记忆
对已听过或看过一段时间的事物，经过编码储存在记忆仓库，以后 需要加以提取的记忆，其减退程度大于初级记忆
老年人记忆活动的年龄差异主要表现在次级记忆方面
人格
是人与人相区别的个人特征 是一个人在与环境相互作用过程中所表现出来的独特的
行为模式、思维方式与情绪反应的特征，也称个性
气质
气质的形成与遗传的生理素质密切相关 主要表现在心理活动过程中情绪体验的强弱、快慢、稳
定性及指向性
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罗马医生C.Galen(公元2世纪)将气质分为 活泼好动，反应灵敏，乐于交往，注意力易转移，兴趣和
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掌握老年期常见精神障碍患者的护理
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一、老年人的心理特点及影响因素
（一）老年人的心理特点
感知觉变化 记忆的变化 智力的变化 思维的变化
人格的变化 情绪和情感变化
意志和行为变化
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1.感知觉的变化
感觉
人脑对客观事物个别属性的反映 人的感觉可分外部感觉和内部感觉两种
外部感觉有视、听、嗅、味和皮肤感觉(温觉、触觉、痛觉)五种 内部感觉有运动、平衡、痛、体位等感觉
主要与人的神经系统的生理结构和功能有关 液态智力随年龄增长而减退较早，老年期下降
更为明显
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（1）智力的生理性老化
晶态智力
晶态智力与后天的知识、文化及经验的积累有关，如词汇 、理解力和常识等
晶态智力并不随增龄而减退，有的甚至还有所提高。直到 70岁或80岁以后才出现减退，且减退速度较缓慢
老年人感觉会因增龄而减退
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1.感知觉的变化
知觉
是人脑对直接作用于感官的客观事物的整体形象的反 映，是人对感觉信息的加工和解释的过程
总是与以往经验相联系 老年人的知觉由于既往经验的参与，使其比感觉衰退
得慢而轻
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1.感知觉的变化
注意力
比年轻人迟钝，且较难持久 粘滞和惰性现象（不容易把注意力转移出去，容易耿
主要包括概括、类比、推理和问题解决方面的能力
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（1）思维的生理性老化
思维随着增龄出现衰退较晚，特别是与自己熟 悉的专业有关的思维能力在年老时仍能保持
老年人由于在感知和记忆方面的衰退，在概念 、逻辑推理和问题解决方面的能力有所减退， 尤其是思维的敏捷度、流畅性、灵活性、独特 性以及创造性比中青年时期要差