护士站管理系统功能及操作指引V1.0
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住院护士站系统功能及操作指引
一、病房管理
1、床位浏览
基本功能:显示患者在院状态、婴儿信息,完成包床、取消包床、换床等操作。
患者范围:本区患者
操作指引:
包床:选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标右键点击要包床的患者→点击“包床”→选择所包的床号→点击“确定”。
取消包床:选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标右键点击患者已经包好的床位→点击“解包”。
换床:选择“病房管理”菜单→在“床位管理”的浏览界面→鼠标点中对应患者后,按住鼠标左键拖拽到相应床位,系统会给出提示“是否换床”,点击是即可换床成功。也可点击鼠标右键换床。
关闭、打开床位:选择“病房管理”菜单→点击左上角的“床位维护”
图标→点击需要修改的床位→在床位状态后边选择“关闭”或“空床”(如果该床有患者则不允许修改)→点击“保存”按钮。
温馨提示:
➢在“床位维护”的浏览界面里,可以选择某张床位,然后在下面维护对应这张床的住院医生、主任医生等,在新病人或转科病人接诊时就可以
不用再选择了。
➢如果某个需要预留某个床位,可以先将该床位关闭,这样其他患者就无法接诊都该床上,等需要用到该床位时再将其打开。
➢医生站也可以进行病人接诊、转换床位操作。
2、接诊、出院召回、转科确认
基本功能:给患者分配床位、医师、护士等并将患者接到科室中。
患者范围:待接诊患者、出院登记患者、转入患者(他科转科申请到本科)操作指引:
新病人接诊:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“待接诊患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边“接诊”→在“床位号”中点击下拉列表选择床位→点击“确定”。
出院召回(取消出院):选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“出院登记患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“召回”→选择相应的床位→鼠标点击“保存”。
转科确认:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“转入患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“接诊”→选择相应的床位→点击“确定”。
温馨提示:
➢患者在做结算后在“出院登记患者”中就不再显示,如果还没有做结算,则可以进行召回操作。
➢如果需要补打出院通知单,可以在出院召回界面点击“重打出员通知单”
进行打印。
3、转科申请与取消转科
基本功能:给患者进行转科申请或对已申请转科但目标科室未确认的患者进行取消转科。
患者范围:本区患者
操作指引:
转科申请:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“本区患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“转科”→鼠标点击“目标科室”的输入框,按空格键,搜索对应的目标科室→点击“保存”。
取消转科:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“转出患者”列表下的所对应患者→鼠标点击右边的“取消转科”→点击“保存”。温馨提示:
➢目的科室尚未把病人接诊入目标科室时,可以进行取消转科,如果目标科室接诊了,则在原来科室的“转出患者”里,看不到已经转出的患者。
4、出院登记
基本功能:对出院的患者进行出院登记。
患者范围:本区患者
操作指引:
出院登记:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“本区患者”列表下的所对应患者→在右侧界面鼠标点击“出院登记”→选择出院日期→点击“保存”。
温馨提示:
➢还没有做出院结算时,可以进行出院召回(取消出院)的操作。
5、换医师
基本功能:对于接诊时指定的医师、护士进行更换,还可以在这打印床头卡。患者范围:本区患者
操作指引:
换医师:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树形目录中选择“本区患者”列表下的所对应患者→在右侧界面鼠标点击“换医师”→在出现的界面中选择需要指定的医师,护士等选项,然后点击最下面的“确定”按钮进行保存。
温馨提示:
➢可以在换医师界面打印床头卡,选择好相应医生、护理级别等信息后点击“打印床头卡”即可。
6、请假管理
基本功能:给患者进行请假登记或销假。
患者范围:本区患者
操作指引:
请假:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“本区患者”
列表下所对应的患者→鼠标点击“请假管理”→输入假期的天数,选择给假医生→点击“请假”。
销假:选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表树中选择“本区患者”
列表下所对应的患者→鼠标点击“请假管理”→点击“销假”。
温馨提示:
➢请假后长期医嘱不执行,销假后恢复执行。
➢当病人请假回来后,护士一定要进行销假,这样就病人的长期医嘱才会恢复。
➢医保患者不允许请假。
➢病人请假的话,需要先做“请假”操作,在病人请假期间,长期医嘱不能发送,病人请假回来,必须做一步“销假”操作。
7、修改患者基本信息
基本功能:修改患者的一些基本信息。
患者范围:本区患者、转出患者、出院登记患者
操作指引:
选择“病房管理”菜单→在左边的患者列表中选择所对应的患者→在右面界面的患者信息选项卡下,修改需要修改的患者信息→点击最下面的“保存”按钮。
8、欠费报警
基本功能:可以根据不同条件查询出患者的费用情况。
患者范围:本区患者
操作指引:
选择“病房管理”菜单→点击上面工具栏中的“欠费报警”按钮,默认会把所有预交金余额小于0 的患者信息全部列出来;可以在最下面修改金额,然后点击下面的查询按钮,可以查出预交金低于指定金额的患者信息;如果勾选了“全部”这个选择框,则会自动把本病区所有的患者信息查询出来;
点击下面的“打印”按钮,会将当前查询出来的结果打印出来。
温馨提示:
➢查询时,可以按照指定金额,比例,最低下限进行查询,默认是金额。
二、护士站医嘱管理
1、医嘱核对:
基本功能:对医生新开立或新停止的医嘱进行核对确认,临时医嘱进行发送。
患者范围:本区患者
操作指引:
医嘱核对:选择“医嘱管理”菜单中的“护士站医嘱管理”菜单→在左边的患者列表中选择需要核对的患者(鼠标点击患者姓名前面的小正方形框,选中后会出现`√`,如果需要选择全科患者则选择最顶层的“本区患者”前面的方框)→点击“查询”按钮,就会显示出需要核对的医嘱(包括新开立的和新停止的)→然后再核对每条医嘱(包括添加删除附材、修改备注、是