第四章-第4节-胃炎教学文案
内科医学学第四篇第四章胃炎课件
病因与发病机制
幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是主要的胃炎病因 之一，通过感染胃粘膜引起炎 症。
精神压力
膳食习惯
长期心理压力与不良的生活习 惯，如睡眠不足和饮食不规律， 可导致胃炎。
摄入辛辣食物和过热食物可能 对胃黏膜产生刺激，导致胃炎 的发生。
胃炎的临床表现
1 上腹痛
常在饭后或空腹时出现，呈钝痛或灼痛感，可伴随恶心和呕吐。
3
组织病理学检查
通过对胃黏膜组织进行组织病理学检查，确定炎症的性质和程度。
胃炎的治疗原则
抑制炎症
使用抗生素和抗酸药物以抑制胃黏膜的炎症 反应。
修复胃黏膜
使用胃粘膜保护剂和营养支持以帮助胃黏膜 修复和恢复功能。
改善胃动力
使用促进胃肠运动的药物，促进食物的消化 和排空。
调整生活方式
改变不良的生活习惯，如戒烟、少饮酒、规 律饮食和减少精神压力。
内科医学学第四篇第四章 胃炎课件
欢迎来到内科医学学第四篇第四章胃炎课件。本课件将帮助您深入了解胃炎 的定义、分类以及病因与发病机制。
胃炎的定义与分类
胃炎的定义
胃粘膜的炎症性疾病，常常由内源性和外源性因素引起。
急性胃炎
短期内出现的胃粘膜炎症，通常由细菌或病毒感染引起。
慢性胃炎
长期存在的胃粘膜炎症，常由长期暴露于刺激性物质引起，如吸烟、酗酒等。
胃炎的预防与护理
饮食调整
避免摄入过多的辛辣食物和刺 激性食物，增加蔬菜水果的摄 入。
压力管理
学习放松技巧，寻找自己喜欢 的放松方式，如运动、冥想或 艺术。
良好的睡眠
保持规律的睡眠时间和睡眠环 境，有助于减少胃炎的发生。
2 消化不良
食欲减退、胃部胀气、嗳气和打嗝等症状常见于胃炎患者。
jxkj_4_4胃炎
教案首页课程名称内科护理学章节（课题）第4章第4节胃炎授课对象护理学11级33-36班授课时间2013年10月16日1-2节授课学时2学时授课地点第四教学楼25教所属学科护理学（一级学科）课程性质考试课（必修）教学目的与要求1．了解胃炎的病因、发病机制和病理；2．熟悉急、慢性胃炎的概念、检查要点和治疗要点；3．掌握急、慢性胃炎病人的临床表现、饮食护理和健康指导方法。
教学重点与难点重点：慢性胃炎的病因、临床表现、治疗要点和护理措施。
难点：慢性胃炎的分类和临床表现。
重点与难点的解决重点强调：通过课堂回顾总结和课中特别强调的方法的提示教学和考核的重点内容。
难点突破：结合图片，举例、分类对照表、启发讲授等提供直观、富有逻辑的说明突破教学难点。
教学方法自主学习和角色表现法，案例引导，分类对照、逻辑推理、讨论提问、启发式互动、临床案例列举等。
教具PPT幻灯片、多媒体、黑板、打印的图片、粉笔板书提纲第四章消化系统疾病病人的护理教学步骤与教学基本内容及时间分配步骤一：‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥10 min 宣布上课，学委汇报学生出勤情况。
开篇：10人9胃病，一个人一生中或多或少均要患过1次胃炎，可见胃炎与我们每一个人的关系有多密切，今天我就要共同学习胃炎的相关知识。
下面要找1位同学到讲台上分享一下：预习完胃炎后自己印象最深的是什么？并且给大家讲解下胃炎的详细分类。
步骤二：‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥5 min 结合学生的角色表现，介绍本节主讲内容及学习要求：①提纲挈领地概说急性胃炎的特点。
②详细学习慢性胃炎的特点、慢性胃炎病人的护理的知识框架和内容组成，让学生对疾病有整体认识。
③介绍本章的知识目标、教学内容、自学内容。
步骤三：‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥‥5 min 病例导入，带着问题学习慢性胃炎的特点：病人，男，45岁，近二年来反复上腹部胀痛，反酸嗳气，食欲不振等。
平时嗜酒和咖啡。
二天前上述症状加重，检查：生命体征无异常，消瘦，大便潜血试验（+），胃镜见胃粘膜呈颗粒状，粘膜血管显露，色泽灰暗，皱壁细小，幽门螺杆菌检测为阳性。
医学教案模板范文澜胃炎
教学目标：1. 知识目标：了解胃炎的定义、病因、分类及常见的症状。
2. 能力目标：培养学生分析胃炎病因与症状的能力，提高自我保健意识。
3. 情感目标：增强学生对胃炎的认识，提高关注自身健康的重要性。
教学重点：1. 胃炎的定义、病因及分类。
2. 胃炎的常见症状。
教学难点：1. 胃炎的病因及分类。
2. 胃炎的症状与治疗。
教学过程：一、导入新课1. 提问：同学们，你们知道什么是胃炎吗？胃炎有哪些症状？2. 引导学生回答，进而引出本节课的主题——胃炎。
二、新课讲授1. 胃炎的定义- 胃炎是指胃黏膜发生炎症的疾病。
2. 胃炎的病因- 慢性胃炎：长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染、药物刺激等。
- 急性胃炎：进食刺激性食物、饮酒、药物刺激等。
3. 胃炎的分类- 慢性胃炎：慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎。
- 急性胃炎：急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎。
4. 胃炎的常见症状- 胃痛、恶心、呕吐、消化不良、食欲不振、体重减轻等。
三、案例分析1. 结合实际案例，分析胃炎的病因、症状及治疗方法。
2. 引导学生讨论如何预防胃炎。
四、课堂小结1. 回顾本节课所学内容，强调胃炎的病因、症状及治疗。
2. 强调关注自身健康，养成良好的饮食习惯，预防胃炎。
五、作业布置1. 查阅资料，了解胃炎的预防措施。
2. 撰写一篇关于胃炎的科普文章，普及胃炎知识。
教学反思：本节课通过讲解胃炎的定义、病因、分类及常见症状，使学生了解胃炎的基本知识。
在教学过程中，注重案例分析，引导学生关注自身健康，提高预防意识。
同时，通过布置作业，巩固学生对胃炎知识的掌握。
在教学过程中，应注重激发学生的学习兴趣，提高学生的参与度。
胃炎教学课件
•10
3、据研究，对服用NSAID（特别是传统的NSAID如
吲哚美辛者等）病人或进行机械通气的危重病人 进行胃镜检查，多数可发现内镜下急性糜烂出血 性的表现，粪便隐血试验多呈阳性。但这些病人 多数症状轻微（如上腹不适或隐痛）或无症状， 或症状被原发病遮盖，多数也不发生有临床意义 的急性上消化道出血。
不同类型病理改变
➢ HP引起的慢性胃炎，炎症弥漫分布，但以胃
窦为主。 ➢ 多灶萎缩性胃炎:萎缩和肠化生呈多灶性分布， 多起始于胃角小弯，渐波及胃窦，继尔胃体。 ➢ 自身免疫性胃炎：萎缩和肠化生主要局限在胃 体。
•30
[临床表现(clinical feature)]
1、潜隐型：胃镜检查发现，临床无明显 症状。 2、消化不良的表现：可有上腹饱胀不适， 餐后 为甚、无规律性隐痛、暖气、反酸、烧灼感、食欲 不振、恶心、呕吐等 3、上消化道出血表现： 4、胃癌样表现：
乙醇具有亲酯性和脂溶性，高浓度乙醇可直接破坏胃黏 膜屏障。
•8
药物、应激、乙醇
十二指肠液反流
胃粘膜屏障被破坏 氢离子反弥散
胃粘膜糜烂和出血
•9
临床表现和诊断
一、临床表现： 1、 病人多以突然发生呕血和（或）黑粪的上消化道出
血症状而就诊。据统计在所有上消化道出血病例中由急性 糜烂出血性胃炎所致这者占10%~25%，是上消化道出血的 常见原因之一。
•50
四、异型增生的治疗：
1、β-胡萝卜素、维生素C、维生素E和叶酸等 抗氧化维生素
2、锌、硒等微量元素可帮助其逆转（轻、中度 异型增生）。
3、定期作内镜检查随访是关键。对重度不典 型增生则宜手术治疗，目前多采用内镜下胃粘膜切 除术。
内科护理胃炎教案模板范文
一、教学目标1. 让学生了解胃炎的定义、病因、症状及诊断方法。
2. 掌握胃炎的护理措施，包括饮食、休息、药物护理等。
3. 培养学生具备观察病情、评估病情变化的能力。
4. 增强学生的职业素养，提高护理实践能力。
二、教学内容1. 胃炎概述2. 胃炎病因及发病机制3. 胃炎症状及诊断4. 胃炎护理措施5. 胃炎健康教育三、教学过程（一）导入1. 提问：什么是胃炎？胃炎有哪些症状？2. 学生回答，教师总结并导入新课。
（二）新课讲授1. 胃炎概述- 定义：胃炎是指胃黏膜炎症，分为急性胃炎和慢性胃炎。
- 流行病学特点：胃炎发病率高，随年龄增长而增高。
2. 胃炎病因及发病机制- 病因：药物、急性应激、急性感染等。
- 发病机制：胃黏膜炎症、上皮损伤和细胞再生。
3. 胃炎症状及诊断- 症状：上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
- 诊断：病史询问、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
4. 胃炎护理措施- 饮食护理：规律饮食，少食多餐，易消化，忌辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
- 休息与体位：适当休息，避免过度劳累，根据病情调整体位。
- 药物护理：遵医嘱用药，观察药物疗效及不良反应。
- 病情观察：密切观察病情变化，如腹痛、恶心、呕吐等。
5. 胃炎健康教育- 饮食卫生：注意饮食卫生，不吃生冷、过热、过硬食物。
- 生活方式：戒烟限酒，保持良好心态，避免情绪波动。
（三）课堂练习1. 学生分组讨论，总结胃炎护理要点。
2. 教师提问，检查学生对胃炎护理知识的掌握程度。
（四）课堂小结1. 教师总结本节课重点内容。
2. 学生分享学习心得。
（五）课后作业1. 查阅资料，了解胃炎的最新研究进展。
2. 针对胃炎患者，设计一份护理方案。
四、教学评价1. 课堂表现：积极参与课堂讨论，认真完成作业。
2. 知识掌握：了解胃炎的定义、病因、症状、诊断及护理措施。
3. 技能培养：具备观察病情、评估病情变化的能力。
4. 职业素养：具备良好的职业道德和护理实践能力。
医学PPT课件胃炎-2024鲜版
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癌变风险
慢性胃炎长期不愈可能增加癌变风险，尤其是伴有肠上 皮化生或不典型增生者。
诊断方法包括胃镜检查、活检组织病理学检查等。
症状不典型，可能出现消瘦、贫血、黑便等。
治疗措施包括手术切除病灶、化疗、放疗等，预后与病 情严重程度和治疗时机有关。
等。
实验室检查
胃镜检查
幽门螺杆菌检测阳性， 血清胃泌素水平升高等
。
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可见胃黏膜充血、水肿 、糜烂、出血等病变。
治疗原则与措施
一般治疗
调整饮食，避免刺激性食物和 粗糙食物，戒烟酒。
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药物治疗
根除幽门螺杆菌感染，使用抑 酸药、胃黏膜保护剂等。
对症治疗
针对患者具体症状，如消化不 良、胃痛等，进行相应治疗。
分类
根据病因可分为感染性胃炎、药 物性胃炎、应激性胃炎、自身免 疫性胃炎等。
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发病原因及机制
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发病原因
包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、应激反应、自身免疫异常 等。
发病机制
胃黏膜屏障破坏、胃酸分泌异常、炎症反应等导致胃黏膜损 伤和炎症。
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பைடு நூலகம்
临床表现与诊断
临床表现
上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，严重者可出现呕血、黑 便等。
胃镜检查
定期进行胃镜检查，可以及时发现胃 黏膜病变和评估病情。
幽门螺杆菌检测
随访管理
对于已经确诊的胃炎患者，应定期进 行随访管理，包括病情评估、饮食调 整建议和生活习惯改善措施的指导等 。
对于疑似幽门螺杆菌感染的患者，应 进行相关检测以确诊并采取相应治疗 措施。
胃炎ppt课件
将蛋白质水解为小多肽的胨/示，最适pH为2
粘液：
主要成分为糖蛋白，粘滞性高，在胃粘膜表面易形成凝胶层，具有润滑、 保护胃粘膜作用。与HCO3-盐共同形成粘液－碳酸氢盐屏障
• 内因子：
壁细胞分泌的小分子糖蛋白，可促进小肠对B12的吸收
急性胃炎
(acute gastritis)
• 定义：是指由多种病因引起的急性胃粘膜炎症，有充血、 水肿、糜烂、出血等改变，甚至一过性浅表性溃疡形成。 临床上急性发病，常表现为上腹部症状。若主要病损是 糜烂和出血，则称之为急性糜烂出血性胃炎。因这类炎 症多由药物、急性应激造成，故亦称急性胃粘膜损害
胃体 胃大弯
幽门
胃壁的结构
粘膜层：在胃小弯处有4-5条纵行皱襞 在幽门处，
粘膜覆盖幽门括约肌形成环行皱襞，叫幽门瓣。 由
内 向
粘膜下层：疏松结缔组织，血管、淋巴管、神经丛
外
肌层：为外纵、中环、内斜三层平滑肌 在幽门
分
处，环层肌发达，形成幽门括约肌。
4
层
浆膜层：即脏腹膜。
• 胃可分为四个部分：贲门部、胃底部、胃体部和胃 窦部。胃的入口为贲门，出口为幽门。
二、应 激
• 急性应激可由严重的脏器疾病、大手术、大面积烧伤、休克、颅脑外 伤、颅内疾病、精神心身因素等引起
• 发病机制：胃粘膜缺血、H+反弥散
生理性代偿功能不足
胃粘膜微循环障碍
应
粘液分泌减少
激
粘膜相对缺氧
前列腺合成不足
血管强烈收缩
刺激血小板活化因子
粘膜屏障破坏和H＋反弥散 粘膜pH值下降损伤血管和粘膜
粘膜固有层中性粒细胞和单个核细胞浸润，以中性粒细胞为主， 可有上皮细胞丧失，并见血液渗出，腺体歪曲
胃炎课件
Cushing溃疡：脑外伤、脑肿瘤或颅内神经 外科手术引起的Cushing溃疡,发生在食管 、胃或十二指肠，能穿透胃肠壁。有胃酸 和胃蛋白酶分泌亢进（由于迷走神经过度 刺激），血清胃泌素含量升高。而应激性 溃疡并无胃酸或胃蛋白酶分泌亢进。
三、乙醇：具有亲酯性和溶脂能力，直接破坏
胃粘膜屏 障。 上述因素导致胃粘膜屏障功能破坏，胃腔内氢 离子逆向弥散进入胃粘膜内。导致胃粘膜损害、 糜烂和出血。
2、根除Hp：对Hp感染引起的慢性胃炎：有明显异常的慢性胃炎 （糜烂、中重度萎缩、肠化生、异型增生）；有胃癌家族史； 伴糜烂性十二指肠炎；消化不良症状常规治疗无效。
3、保护粘膜：铋制剂、硫糖铝、铝碳酸镁……。 4、抗酸解痉：H2受体拮抗剂，PPI，抗胆碱能药。 5、促动力剂：吗叮咛、西沙必利、莫沙必利。 6、助消化：稀盐酸、胃蛋白酶、达吉胶囊、泌特。胃复春、摩
2、有上腹隐痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦 贫血，像胃癌；
3、有上腹疼痛、阵发性绞痛、口苦，像胆结 石。
诊断： 确诊主要靠胃镜检查和胃粘膜活检。同时必须 排除其它疾病。
浅表性胃炎胃镜表现：
充血水肿，红白相间、以红为主，分泌物增 多，可伴有糜烂、出血、胆汁反流。
萎缩性胃炎胃镜表现：
粘膜苍白，或红白相间、以白为主，皱 襞细小，粘膜变薄，血管透见。也可伴有 糜烂、出血、胆汁反流。萎缩性胃炎，应 活检作病理诊断。
2、对服用NSAID的患者，应视情况给予H2受体 拮抗剂或质子泵抑制剂，或粘膜饱护剂米索前 列醇预防。停用NSAID。（见溃疡病治疗）
3、对已发生急性胃粘膜病变，首选质子泵抑制剂 和粘膜保护剂口服治疗。
4、对已发生上消化道大出血者，应进行综合治疗 ，包括：监测生命体征、出血情况，积极补充 血容量，静脉止血治疗等。
胃炎护理授课教案模板范文
课程名称：内科护理学授课对象：护理学专业学生授课时间： 2课时授课目标：1. 掌握胃炎的病因、发病机制及临床表现。
2. 熟悉胃炎的护理评估、护理措施及护理评价。
3. 了解胃炎的常见护理诊断和问题。
4. 培养学生运用护理程序进行胃炎患者护理的能力。
教学重点：1. 胃炎的病因及发病机制。
2. 胃炎的护理评估和护理措施。
3. 胃炎的护理评价。
教学难点：1. 慢性胃炎的护理措施。
2. 胃炎患者的饮食护理。
教学过程：第一课时一、导入1. 引导学生回顾消化系统的基本结构和功能。
2. 提出问题：什么是胃炎？胃炎有哪些类型？二、讲授新课1. 胃炎的概述- 定义：胃炎是指任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。
- 类型：急性胃炎、慢性胃炎。
2. 胃炎的病因与发病机制- 药物：非甾体类抗炎药、乙醇、抗肿瘤药等。
- 急性应激：严重脏器疾病、严重创伤、大面积烧伤等。
- 其他：急性感染、长期饮食不规律等。
3. 胃炎的临床表现- 急性胃炎：上腹部症状，如腹痛、恶心、呕吐等。
- 慢性胃炎：上腹部隐痛、不适、饱胀感等。
4. 胃炎的护理评估- 病史采集：了解患者的发病时间、病因、症状等。
- 体征检查：观察患者的生命体征、腹部体征等。
- 实验室检查：血常规、胃镜检查等。
三、课堂讨论1. 学生分组讨论：如何进行胃炎患者的护理评估？2. 教师点评并总结。
四、作业布置1. 查阅资料，了解胃炎的药物治疗。
2. 思考：如何根据胃炎患者的病情制定护理计划？第二课时一、复习上节课内容1. 回顾胃炎的病因、发病机制、临床表现及护理评估。
2. 引导学生思考：如何进行胃炎患者的护理措施？二、讲授新课1. 胃炎的护理措施- 药物治疗：根据医嘱给予患者药物治疗。
- 饮食护理：指导患者进行饮食调整，如少食多餐、避免刺激性食物等。
- 生活护理：保持患者良好的生活习惯，如规律作息、避免过度劳累等。
- 心理护理：给予患者心理支持和安慰，减轻患者的心理负担。
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课时安排：2课时教学目标：1. 了解胃炎的病因、发病机制及临床表现。
2. 掌握胃炎的护理评估方法及护理措施。
3. 学会针对胃炎患者进行心理护理和健康教育。
教学重点：1. 胃炎的病因及发病机制。
2. 胃炎的护理评估及护理措施。
3. 心理护理和健康教育。
教学难点：1. 胃炎的病因及发病机制。
2. 胃炎的护理评估及护理措施。
教学内容：第一课时一、导入1. 提问：同学们，你们知道胃炎吗？请谈谈你对胃炎的了解。
2. 介绍胃炎的定义、病因、发病机制及临床表现。
二、胃炎的病因及发病机制1. 药物因素：非甾体抗炎药、乙醇、抗肿瘤药、铁剂和氯化钾等。
2. 急性应激：严重脏器疾病、严重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变和休克等。
3. 其他因素：急性感染、长期饮食不规律等。
三、胃炎的临床表现1. 上腹部疼痛、不适或饱胀感。
2. 纳差、恶心、呕吐、反酸、烧心等消化不良症状。
3. 贫血、乏力等症状。
四、胃炎的护理评估1. 询问病史：了解患者的饮食、生活习惯、用药史等。
2. 体检：观察患者的生命体征、腹部体征等。
3. 实验室检查：血常规、肝功能、肾功能等。
五、胃炎的护理措施1. 饮食护理：给予易消化、低脂肪、低蛋白、低盐饮食，避免辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 药物护理：遵医嘱给予药物治疗，观察药物疗效及不良反应。
3. 心理护理：关心、体贴患者，减轻患者的心理负担。
4. 健康教育：指导患者养成良好的生活习惯，预防胃炎复发。
第二课时一、复习上节课内容1. 胃炎的病因及发病机制。
2. 胃炎的临床表现。
3. 胃炎的护理评估及护理措施。
二、心理护理和健康教育1. 心理护理：关心、体贴患者，减轻患者的心理负担，增强患者的战胜疾病的信心。
2. 健康教育：指导患者养成良好的生活习惯，如规律饮食、戒烟限酒、适当运动等。
三、案例分析1. 分析一例胃炎患者的护理案例，让学生了解如何进行胃炎的护理。
2. 学生分组讨论，提出自己的护理方案。
四、总结1. 回顾本节课的主要内容。
胃炎完整版本ppt课件
▪ 常见病、多发病 ▪ 就诊率高 ▪ 影响生活质量 ▪ 医疗资源消耗大
.
我国慢性胃炎共识意见
▪ 1982.重庆.《慢性胃炎的分类、纤维胃镜诊断标 准及萎缩性胃炎的病理诊断标准》
▪ 2000.井岗山.《全国慢性胃炎研讨会共识意见》 ▪ 2003.大连.《慢性胃炎的内镜分型分级标准及治
.
胃病的概念：主要表现为上皮损伤和上皮 细胞再生而没有粘膜炎症或炎症很轻
.
急性胃炎Acute gastritis
定义 分类 病因-病机 临床表现及诊断 治疗及预防
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急性胃炎
定义：多种病因引起的急性胃粘膜炎症。 病理：胃黏膜固有层见中性粒细胞为主的炎
细胞浸润
.
急性胃炎的分类
1.急性H.pylori感染引起的急性胃炎
.
分类
❖ 炎症分布部位：
胃窦胃炎
慢性胃炎
胃体胃炎
全胃炎
.
流行病学
❖ 自身免疫性胃炎北欧多见，我国少； ❖ H.P引起的胃炎呈世界范围分布：
发展中国家高于发达国家 年龄越大感染率越高 男女无明显差异 我国感染率高，约40-70% 人是唯一传染源，通过口口或粪口途径
.
病因-病机
❖ 幽门螺杆菌（H.p）感染 ❖ 自身免疫反应 ❖ 饮食和环境因素 ❖ 十二指肠液反流 ❖ 其他因素
病因-病机之理化因素2
化学因素：
药物（非甾体类消炎药NSAID、糖皮质 激素、铁剂、氯化钾、抗肿瘤药等）
胆汁：胆盐、磷脂酶A、胰酶破坏胃黏 膜
.
病因-病机之理化因素2
非甾体类消炎药（NSAID）作用机制
❖ 抑制环氧化酶 ❖ 直接损伤胃粘膜 ❖ 干扰胃粘膜上皮细胞能量代谢 ❖ 胃高动力状态
内科学胃炎教案
内科学胃炎教案标题：内科学胃炎教案教案概述：本教案旨在帮助学生了解和掌握胃炎的基本知识，包括病因、症状、诊断方法和治疗措施。
通过本教案的学习，学生将能够提高对胃炎的认识，学会预防和处理胃炎相关问题。
教学目标：1. 了解胃炎的定义、病因和常见症状。
2. 掌握胃炎的常见诊断方法和治疗措施。
3. 学会预防胃炎的方法和日常饮食调理。
教学重点：1. 胃炎的定义、病因和常见症状。
2. 胃炎的诊断方法和治疗措施。
教学难点：1. 胃炎的预防方法和日常饮食调理。
教学准备：1. 教材：内科学教材、相关医学资料。
2. 多媒体设备：投影仪、电脑等。
教学过程：步骤一：导入（5分钟）通过提问和引入相关话题，引发学生对胃炎的兴趣，例如：“你们是否听说过胃炎？你们对胃炎有什么了解？”步骤二：知识讲解（15分钟）1. 讲解胃炎的定义、病因和常见症状，包括胃炎的分类（急性胃炎和慢性胃炎）。
2. 介绍胃炎的主要症状，如腹痛、恶心、呕吐、消化不良等。
步骤三：诊断与治疗（20分钟）1. 介绍常见的胃炎诊断方法，如临床症状观察、胃镜检查、呼气试验等。
2. 讲解胃炎的治疗措施，包括药物治疗、饮食调理、生活习惯改变等。
步骤四：预防与日常饮食调理（15分钟）1. 引导学生了解胃炎的预防方法，如保持良好的饮食习惯、避免暴饮暴食、定期锻炼等。
2. 讲解胃炎患者的日常饮食调理，如少食多餐、避免辛辣刺激食物、多摄入富含维生素和纤维的食物等。
步骤五：巩固与拓展（10分钟）1. 进行小组讨论，让学生分享胃炎相关的个人经验和知识。
2. 提供胃炎案例，让学生分析并提出相应的诊断和治疗方案。
步骤六：总结与评价（5分钟）对本节课的内容进行总结，并与学生进行互动讨论，检查学生对胃炎知识的掌握情况。
拓展活动：1. 组织学生进行小组研究，深入了解其他胃炎相关疾病，如胃溃疡、胃癌等。
2. 鼓励学生通过阅读相关医学资料，了解最新的胃炎研究成果。
评估方式：1. 课堂参与度评价。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
四、症状护理
• 做好病情观察：腹痛、腹胀、呕血、黑 便等，有异常及时汇报
• 无消化道出血者可热敷胃部，减轻腹痛
健康指导
• 知识：介绍疾病的病因、预防方法 • 用药：避免使用对胃黏膜有刺激的药物，
必须使用时应同时服用制酸剂 • 饮食：进食有规律，避免刺激性食物，
注意饮食卫生 • 生活：生活有规律，劳逸结合，保持轻
10、放射
11、长期胃内潴留
12、十二指肠返流
13、免疫因素( 抗壁细胞内因子抗体)
临床表现
多数无症状 上腹部饱胀不适 无规律上腹部隐痛 嗳气 、反酸 、呕吐 上腹部压痛 自身免疫性胃炎：厌食、贫血、体重减 轻
辅助检查
胃镜及病理组织学诊断可明确病变类型
粘膜糜烂、充血水肿
辅助检查
幽门螺杆菌检测： ☞快速尿素酶试验( 组织 ) ☞ 14C 、13C 呼气试验 ☞ HP抗体( 血清 )
治疗
• 积极治疗原发病，停用刺激性药物，去 除病因
• 使用抑制胃酸分泌或具有黏膜保护作用 的药物
• 对症治疗
常用护理诊断
• 知识缺乏：缺乏有关本病的病因及防治 知识
• 潜在并发症：上消化道出血 • 营养失调：低于机体需要量 与消化不良、
少量持续出血有关 • 焦虑 与消化道出血及病情反复有关
二、慢性胃炎
知识的了解
胃炎的护理要点
一、休息与活动
•急性发作期，应卧床休息 •恢复期，病人生活要有规律，避免过度劳 累，注意劳逸结合
二、饮食护理
• 急性发作期病人可给予少渣、半流质的温凉饮食，如
病人有少量出血可给予牛奶、米汤等，以中和胃酸， 利于黏膜的恢复。剧烈呕吐、呕血的病人应禁食。 • 恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮 食，避免食用过咸、过甜、辛辣、生冷等刺激性食物。 • 制定饮食计划：胃酸低者食物完全煮熟后食用，可给 予刺激胃酸分泌的食物如肉汤、鸡汤等，高胃酸者应 避免酸性、多脂肪食物 • 定时进餐、少量多餐、细嚼慢咽，养成良好的饮食卫 生习惯。
治疗原则
1、抗HP治疗 2、根据病因，对症处理 3、改变不良习惯 4、定期随访
治疗原则
• 根除幽门螺杆菌感染 • 常用胶体铋剂或一种质子泵抑制剂加两
种抗生素如阿莫西林、克拉霉素、替硝 唑等
常见护理诊断
• 疼痛：腹痛 予胃黏膜炎性病变有关 • 焦虑 与病情反复、病程迁延有关 • 知识缺乏：缺乏对慢性胃炎病因和预防
松愉快的心情
病例分析
• 患者周志文，男性，64岁，已婚，常州人，因“间歇性上腹痛三 月”入院。有“高血压病”史，平素不监测血压。有“2型糖尿病” 史，自述血糖控制尚可。
• 患者三月前无明显诱因下出现腹痛，位于上腹部，呈阵发性隐痛， 无放射痛，与进食无关，持续十余分钟至数小时，可自行缓解。 伴有嗳气、反酸，自服“奥美拉唑”、“达喜”等治疗可好转， 但反复再发。病程中无发热，无皮肤粘膜黄染，无尿黄，无呕血 黑便，无失眠多梦，遂至我院门诊就诊，收住入院。
三、用药护理
• 胶体次枸橼酸铋（CBS）：餐前半小时服用，可用吸 管直接吸入。来自良反应：便秘、粪便变黑、恶心等
• 硫糖铝：在餐前1小时与睡前服用效果最好，如需同时 使用抑酸药，抑酸药应在硫糖铝服后1小时给予。
• 胃肠动力药：吗丁琳或西沙必利等，加速胃排空，应 在饭前服用，不宜与阿托品等解痉剂合用
• 抗菌药物：注意有无过敏反应，宜在餐后半小时服用 • 阿司匹林等对胃黏膜有刺激性的药物：宜饭后服用
分型
• 萎缩性（non-atrophic）：多灶萎缩性胃 炎、自身免疫性胃炎
• 非萎缩性（atrophic） • 特殊类型（special forms）
病因
1 、 HP感染：最主要病因
2、遗传 3、吸烟 4、饮酒
5、食物刺激 6、药物 7、缺铁性贫血
8、金属接触( 铅、汞、铜、锌 )
9、温度： 过热 过冷
临床表现
• 部分病人有消化不良的表现，多数为上 腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、 嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等
• 上消化道出血是突出的临床表现
辅助检查
• 胃镜检查是最可靠的确诊方法
提示：胃镜是急慢性胃炎、胃十二指肠 溃疡、胃癌等疾病确诊首选的检查方法
NSAID induced antral erosive gastritis with multiple exudates.
• 查体：BP140/90mmHg，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未 触及，未及包块，无移动性浊音，无肠鸣音亢进。
• 胃镜：慢性浅表性胃炎伴胃窦糜烂
病例分析
• 该病人的入院诊断？ • 护理诊断？ • 护理要点？
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第四章-第4节-胃炎
• 胃炎（gastritis）指任何病因引起的胃黏 膜炎症
• 按临床发病缓急和病程长短，一般分为 急性和慢性两大类
一、急性胃炎
• 分为三种： ☞急性幽门螺杆菌胃炎 ☞急性感染性胃炎 ☞急性糜烂出血性胃炎
病因
感染：各种细菌，如幽门螺杆菌（Hp） 应激：严重创伤、大手术等 药物：NSAID 缺血 胆汁返流 化学中毒 机械损伤