阑尾炎患者的护理问题及处理措施

血的情况，一旦发现有出血现象，应该立
即通知主管医生，进行相应急救处理。另
外，应定期更换患者切口处的敷料，时刻
保持切口的清洁和干燥。
第二，若患者术后3～5天出现体温持
续升高或者下降又升高的现象，且患者感
觉伤口疼痛，切口周围的皮肤也有红肿、
触痛时，临床应该考虑切口感染可能，需
要及时通知主管医生采取处理措施。
性阑尾炎，有助于缓解他们的焦虑情绪。 第二，耐心解答患者及其家属所提出
的疑问，帮助缓解患者的心理压力，增强 患者战胜病魔的信心，让患者及其家属更 加积极地配合医护人员的治疗方案。
第三，医护人员应与患者建立相互信 任的关系，必要时陪伴在患者身边，这也 有助于患者积极配合治疗。
疼痛护理 若患者可以忍受，手术前 一般不建议使用止痛剂，以免掩盖真实病 情，影响临床判断。护理人员可帮助患者 采取半卧位或者斜坡卧位，减轻肌肉张 力，以缓解疼痛程度。对于已经确诊的患 者，剧痛时可按照医嘱使用止痛剂，并实时 观察镇痛效果和不良反应。术后督促其合 理进食，规律排便，避免增加腹内压。
中毒现象。
饮食护理 患者在术前应该禁食、禁
水；术后当天禁食，待肛门排气之后再适
当进食流质饮食，然后根据患者的恢复情
况逐渐过渡为半流质饮食乃至普食。饮食
要以高热量、低脂肪为主，多食新鲜的蔬
菜、水果，多饮水，保持大便通畅。
术后护理 每30分钟测量1次体温、
呼吸、脉搏和血压，并观察其数据是否正
常。观察患者的面色和精神状况，出现异
肠道护理 手术之前，患者应该禁食、 禁水，避免术中出现呕吐而导致呼吸道阻 塞，引起窒息。所以医护人员应该了解患 者最后一次进食的时间和食物种类，以便 做好术前准备工作。
并发症护理 急性阑尾炎患者可能出现 的并发症有出血、切口感染、黏连性肠梗 阻和腹腔脓肿等。具体措施如下：
第一，观察患者的切口敷料有无渗
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诊疗康 复
阑尾炎患者的护理问题及处理措施
文/ 左琼芳（四川省绵阳市游仙经济试验区社区卫生服务中心）
手术是临床治疗急性阑尾炎的常见方 法，所以做好患者手术前后的护理工作就 显得尤为重要。
临床表现 腹痛 通常情况下，急性阑尾炎患者 都是由于腹痛难忍到医院就诊，经检查确 诊才接受治疗的，且患者在手术后依然会 面临伤口疼痛。可见，疼痛一直伴随着急 性阑尾炎患者，直至患者彻底恢复健康。 由于阑尾发病的程度和位置不同，患者的 疼痛程度也不同。例如，单纯性阑尾炎患 者临床表现为轻度隐痛，而化脓性阑尾炎 患者则可能表现为胀痛和剧痛。据统计， 70%～80%的患者会有上腹转移至右下腹的 疼痛。若患者突发腹痛且症状持续、不间 断，临床应高度怀疑急性阑尾炎。 胃肠道反应 急性阑尾炎患者早期可有 程度较轻的厌食、恶心、呕吐等症状，少 数患者还可出现腹泻。当炎症刺激到直肠 和膀胱时，患者会增加排便次数，并有里 急后重的现象。发展成弥漫性腹膜炎时， 患者可有腹胀以及排便、排气减少等。
体温护理 保持室内空气流通和适宜 的温湿度，每4小时测量1次体温，同时注 意观察患者心率、呼吸、脉搏和面色等。 嘱患者及时更换汗湿的内衣、加强水分补 充，以保持体液平衡。采用传统的物理降 温法或者按照医嘱服用药物以降低体温。
体液不足 此症状与高热、禁食和阑尾 穿孔有关。可采取静脉补液的方式，给患 者补充营养，保持患者体内的体液平衡。 还可通过指导患者正确地进食，以恢复体 内的体液平衡。
护理措施 心理护理 患病本就会导致患者出现恐 惧、紧张、焦虑等情绪，而急性阑尾炎患 者由于承受剧痛，这些情绪可能会更加严 重。因此，医护人员应该做好患者的心理 护理工作。具体措施如下： 第一，解释病因、治疗方案和预后情 况。所谓“外行看现象，内行看本质”， 急性阑尾炎治疗不难，但是发作时剧烈的 疼痛会比较吓人，会让患者及其家属产生 焦虑。及时帮助患者及其家属正确认识急
常立即报告主管医生。
综上所述，在急性阑尾炎患者治疗期
间，医护人员应该对其采取全面、有效、
科学的护理措施，以降低患者发生并发症
的几率，提高患者的治愈率和临床护理满
意度。■
（发稿编辑：吴王群）
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休息，之后可以根据患者病情的恢复情况
进行适当的活动，并观察其排气和肠蠕动
的情况。发现异常时，及时报告主管医生。
第四，若患者手术后持续高热，伴
腹痛、腹胀、里急后重感，甚至出现中
毒症状，应考虑腹腔脓肿。此时可帮助
患者采取半卧位进行体位引流，使患者
体内的分泌物或脓液流入盆腔，以减轻