危重患者护理理论考核试卷

危重患者护理理论考核试

卷

Prepared on 22 November 2020

科室：姓名：得分：

一、选择题（每题4分，共60分）

1、为患者进行负压吸痰时，每次吸痰时间不宜（B）。

A少于15秒B超过15秒C少于10秒D超过10秒2、心肺复苏操作时，应用简易呼吸器连接的氧流量为（B）升/分。A10-12B8-10C6-8D4-6

3、对患者进行除颤操作时，如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏部位至少（C）厘米。

A20B15C10D8

4、实施洗胃抢救中毒患者时，每次注入洗胃液（B）毫升。

A100-300B300-500C500-800D800-10005、口腔5、护理的目的不妥的是（C）

A保持口腔清洁B预防口腔感染

C清除口腔内一切细菌D观察口腔粘膜和舌苔

6、中心静脉压的正常值是（A）cmH2O。

A5-12B10-15C8-12D10-207、

7、简单而有效的观察休克的指标是（D）。

A血压B脉搏C神智D尿量

8、关于休克病人的护理，以下不正确的是（D）。

A.常规给氧B建立通畅的静脉通道

C观察生命体征D常规给予血管收缩剂

9、大批伤员中，对于病情危重的病人应用（A）进行标记。

A红色B黄色C绿色D黑色

10、现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压（A）。

A＜80mmHgB＜70mmHg

C＜60mmHgD＜50mmHg

11、关于院外危重病人的转运，下列错误的是（D）。

A病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送

B担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前

C脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定

D腹胀者去除胃肠减压术后再转运

12、抢救必备的急救药品中没有（C）

A升压药B呼吸兴奋剂C抗生素D镇静剂

13、危重病人腕带应该用哪种颜色（B）

A红色B粉红色C绿色D蓝色

14、动脉血氧分压正常值是（D）

A60～80mmHgB70～80mmHg

C80～90mmHgD80～100mmHg

15、正常尿比重为（A）

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二、简答题。

1、进行血氧饱和度监测时以免影响监测结果，应避免哪些情况（12分）

答：患者发生休克、体温过低、使用血管活性药物及贫血等，周围环境光线太强、电磁干扰及涂抹指甲油等也会影响监测结果。

2、简述休克病人的急救护理措施。（14分）

答：（1）给氧，流量一般4-6L/分。

（2）建立两个静脉通道，以确保迅速有效地补充血容量。（3）密切观察生命体征与中心静脉压的变化。

（4）观察尿量与尿比重。

（5）安置头胸及双下肢各抬高10度～30度卧位，以增加回心血量及心排出量，也有利于呼吸。

（6）注意保暖。

（7）配合医生抢救，必要时行术前准备。

3、腹部外伤多脏器损伤的观察要点。（14分）

答：（1）严密监测患者意识情况，P、R、BP、CVP、尿量、肢体颜色、体温，注意有无休克表现。

（2）观察气道是否通畅，注意呼吸的形态及频率。

（3）观察腹痛的特征、五腹膜刺激症，判断是实质脏器损伤还是空脏器损伤。

（4）观察患者的体位及局部软组织损伤、肢体活动情况。