岁婴幼儿日常护理修订版

岁婴幼儿日常护理集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

0-3岁婴幼儿日常护理

南京市妇幼保健院

南京市儿童保健所

童梅玲

日常生活护理

洗脸

宝宝的皮肤娇嫩，脸上的皮肤就更嫩，菲薄的皮肤常会受到眼泪、奶汁和唾液的刺激，如果不注意清洁，时间一长，脸部的皮肤就会发红、起疹子、甚至会糜烂破溃，因此及时地洗脸保持脸部皮肤的清洁是必需的。

早晚洗脸

先准备好宝宝专用的脸盆和毛巾。

倒好洗脸水，水温以温热为宜，大约38-40℃，用手背或手腕试一下温度，感觉温热就可以了。

把毛巾弄湿后，轻轻给宝宝洗脸，特别要注意眼角、鼻孔、上下唇、耳廓、耳朵后面、下颌部位的清洁。

洗完把脸擦干。

每天都洗脸，不要天天都用肥皂或宝宝专用洗液，定期、洗澡时或脸上特别脏时用一下。

及时擦脸

·宝宝脸上被弄脏，如喂奶后或吐奶后，遇到这样的情况，可以用湿毛巾或湿巾纸及时将奶汁、污物擦去。

清洁眼部

宝宝经常会有眼屎（眼的分泌物），尤其在早晨醒来，这种情况洗脸就不一定能洗干净。最好用清洁棉球蘸温开水弄湿后，轻轻将眼屎擦干净。

洗臀部

是不是宝宝每次大小便后都得清洗臀部呢？这不能一概而论。一般来说宝宝每次大便后给他洗一下，但每次小便后就不一定都得洗。

遇到宝宝腹泻时，用湿巾纸擦一下也可以，不然每次宝宝大小便后都洗屁屁，宝宝屁屁的皮肤经常被摩擦、经常湿着，皮肤就容易发红、起疹或糜烂。洗臀部的程序

准备好宝宝的专用脚盆和脚布。

倒好温热的水，大约38-40℃。

分开宝宝的两腿，充分暴露外阴部和臀部。

用柔软的脚布弄湿后，由前向后清洗。男宝宝注意清洗阴茎、阴囊皮肤的褶皱处，女宝宝清洗时一定要注意由前向后的顺序，先洗外阴部，后洗臀部，这样可以避免污染尿道开口处。

洗完后要擦干臀部，保持宝宝臀部的干燥很重要。洗完后可以让宝宝的臀部暴露在空气里几分钟，凉干后再包上尿布。

洗臀部的程序

如果宝宝的臀部有点发红，可以在洗完后擦些婴儿专用的润肤膏，也可用凡士林、锌氧油、消毒过植物油等油性护肤品。

正常的话不用擦任何护肤品，宝宝的皮肤本身有天然的丰富的油脂。

不要在洗后给宝宝擦上厚厚的一层痱子粉或爽身粉。

即使要擦，擦完后要把多余的粉掸去。

擦洗臀部的程序

将宝宝的两腿分开，暴露出外阴部。

用湿巾纸或湿毛巾清洁外阴，男宝宝注意清洗阴茎、阴囊皮肤的褶皱处，女宝宝一定要注意由前向后的清洗顺序。

擦洗臀部时，把宝宝的两只脚提起，暴露出臀部，擦洗臀部。

洗澡

新生宝宝的脐带未脱落前，洗澡可采取擦浴或上下身分开洗的办法。

新生宝宝脐带脱落后，脐部表面干燥又无分泌物时，就可以把宝宝放入水中洗澡。

擦浴或上下身分开洗

洗澡前准备好宝宝换洗的衣服、尿布、毛巾、包裹的浴巾；婴儿专用的肥皂、沐浴露、洗发精、护肤用品；医用酒精、棉签。

准备洗澡水。洗澡水应先倒入冷水后再加热水来调整到适当的温度30—40℃。

脱去宝宝的衣服，用浴巾包裹好宝宝的身体。

先清洗宝宝的头面部。让宝宝斜躺在大人的左臂上，大人的左肘部和腰部夹住宝宝的下半身，左手掌托着宝宝的头部，用拇指及食指将宝宝耳朵向内盖住耳孔，防止水流入耳朵内。

用温湿的毛巾清洗脸部，注意清洗耳廓、耳后、脖子等皮肤皱褶处。

擦浴或上下身分开洗

清洁完后再洗头发，将宝宝头发弄湿后，在大人的手掌上滴上几滴洗发精，轻轻在宝宝的头皮上按揉，再用清水洗干净并擦干。

暴露宝宝的上半身，擦洗颈部、腋下、前胸和后背、双臂与双手，注意清洗宝宝的腋窝、肘关节及手指缝，这些部位最容易有污垢，也最容易被忽视。洗完后用干浴巾包裹好上半身。

接着把宝宝的头靠在左肘窝里，左手托着宝宝两大腿根部后洗下半身，注意清洁宝宝的会阴部、大腿根部、腿弯处和脚趾间。

洗完后把宝宝放在干浴巾上轻轻擦干水渍，用酒精消毒脐部，再穿好衣服，包好尿布。

洗澡

步骤与方法基本与上述相同，需另外要注意的是：

洗澡水不需要太多，有三分之一浴盆的水就够，这样大人容易扶住宝宝。

洗澡时先清洗宝宝的头面部，清洁完头部后，再将宝宝放入浴盆中。

大人用左臂环托着宝宝，让宝宝的头枕在大人的左前臂上，大人的左手掌托着宝宝的颈背部及宝宝的右上臂，让宝宝的臀部靠在盆底，浴盆底部可放一块毛巾，以防止宝宝滑脱。

如果一个人给宝宝洗澡感到困难时，最好能二个人来洗，一个人托住宝宝，另一人来洗，这样比较安全。

宝宝洗完澡后，皮肤会很滑，把宝宝托出水面时，一定要小心，要托住宝宝，以免宝宝从手中滑落。

无论是擦浴还是洗澡，下面的几点要注意

要保持一定的室温，室温以２０至２５℃为好。

时间最好安排在宝宝吃奶前或吃奶后１—１.５小时，每次以不超过１０分钟为宜。

新生宝宝最好能每天擦浴或洗澡，但不需要每次都使用肥皂、沐浴露或洗发精。

如果不能保持每天洗澡，也应每天洗脸、洗手、洗臀部。在冬天每周可安排洗澡l—2次。

如果天天洗澡的话就不需要每次都使用肥皂。

洗完后要擦干宝宝的皮肤，可以不用爽身粉，即使要用也要正确使用。

剪指（趾）甲

宝宝的指趾甲长了就需要剪去，要不在无意间宝宝的长指（趾）甲会划破自己娇嫩的皮肤或被不小心撕裂。

剪指（趾）甲

用指甲钳，不用剪刀。

剪时要格外小心，不要剪破宝宝的皮肤，不要剪得太深，剪到和指（趾）头平齐即可。

要选择在宝宝熟睡时剪，这样可避免宝宝乱动而误伤指（趾）。

千万不要给宝宝撕指（趾）甲或咬指（趾）甲，这样做很可能会造成宝宝指（趾）甲的劈裂，且深度很难掌握，往往会撕到指（趾）甲床而造成出血或感染。

脐部的护理

脐带一般在生后4—7天脱落，近年来临床上使用脐带夹、套扎等手段来处理脐带后，使得脐带残端早脱落，减少了感染机会，也减轻了护理宝宝脐带的任务。

脐带未脱落时的脐部护理

每天要检查宝宝的脐带，观察是否有渗血、有分泌物、脐带周围皮肤是否发红？如有上述情况，宝宝的脐带可能有问题，自己没把握处理，要去看医生。

用７５％酒精擦洗消毒脐部，并保持局部清洁与干燥，不要用龙胆紫（紫药水）涂脐带。

注意不要让尿沾湿或污染到脐部，换尿布时注意不要将尿布盖到脐部，如果脐带包布沾湿，要重新换上新的消毒纱布。

脐带脱落后的脐部护理

脐带脱落后数日，也要注意对脐窝的护理。脐带脱落后，可能还会有少许分泌物渗出，要等脐部表面干燥又无分泌物时才算长好。这期间要做到：在洗澡后用７５％酒精擦洗消毒脐窝，并保持局部清洁与干燥。

注意不要让尿沾湿脐部，换尿布时注意不要将尿布盖到脐部。

穿衣服

给宝宝穿衣服看似是件容易做的事，但如果从来没有尝试过，第一次给宝宝穿衣服时一定会觉得困难，无从下手。

穿上衣

小宝宝的上衣应是宽松的对襟开衫，而不是套头衫。

将宝宝抱躺在大人的腿上，抓住他的一只小胳膊穿进衣袖，再将大人的手指从外面伸进衣袖，抓住他的手并拉出。

换手，以同样的方法帮宝宝穿上另一只袖子。