机动车驾驶证申请表(转入样表) (1)
机动车驾驶证申请表2篇
机动车驾驶证申请表机动车驾驶证申请表申请人基本信息:姓名:性别:出生日期:身份证号码:联系地址:邮编:联系电话:一、申请原因:请简要描述您申请机动车驾驶证的原因。
二、驾驶车辆信息:1. 是否拥有可供驾驶的机动车辆？( ) 是( ) 否2. 如果是上述情况，请填写以下信息:车辆类型:车辆品牌:车辆颜色:车辆牌照号码:三、驾驶教育信息:1. 是否参加过驾驶培训课程？( ) 是( ) 否2. 如果是上述情况，请填写以下信息:培训学校名称:培训课程类型:培训证书编号:四、驾驶经验信息:1. 您是否具有驾驶机动车辆的实际经验？( ) 是( ) 否2. 如果是上述情况，请填写以下信息:驾驶证类别:驾驶证号码:驾驶经验年限:五、申请材料清单:请确认您已准备好以下材料，并在提交申请时一并提供:( ) 身份证复印件( ) 最近一张彩色证件照片( ) 驾驶培训证书复印件（如果适用）( ) 驾驶证复印件（如果适用）六、注意事项:1. 申请人需年满18周岁方可申请机动车驾驶证。
2. 请确保提供的个人信息准确无误，后续的驾驶证发放将依据提供的信息为准。
3. 如有虚假信息或提供不完整的材料，将导致申请被驳回或者驾驶证被吊销。
4. 请将完整填写的申请表及相应材料提交至当地交通管理局办理。
七、申请人声明:我保证所提供的申请信息真实准确，并将遵守交通法规和道路交通安全规定。
如有违规行为，愿意承担相应法律责任。
申请人（签名）:日期: 年月日提示：请在第二篇继续完成申请内容。
机动车注册、转移、注销登记转入申请表(样本)
机动车注册、转移、注销登记/转入申请表
装
订
线
填表说明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”，各栏目只能选择一项；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“电子信箱”栏，填写接收电子邮件的e-mail地址，尚未申请电子信箱的可以不填写；
5、“机动车”栏的“品牌型号”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容填写；
6、“机动车所有人签字”栏，机动车属于个人的，由现机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字；
7、“代理人签字”栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、邮寄地址、邮政编码、联系电话和电子信箱，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位的经办人签字；属于单位的机动车，由本单位被委托人办理的不需填写本栏；
8、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
机动车驾驶证申请表范例
机动车驾驶证申请表范例在我们的日常生活中，驾驶机动车成为了一项越来越常见且重要的技能。
而要获得合法的机动车驾驶资格，首先需要填写一份机动车驾驶证申请表。
这份申请表不仅是申请过程中的重要文件，也是相关部门审核申请人资格的重要依据。
下面为大家提供一份机动车驾驶证申请表的范例，并对其中的各个部分进行详细的说明。
机动车驾驶证申请表申请人信息姓名：＿____性别：＿____出生日期：＿____年_____月_____日国籍：＿____身份证明名称：＿____身份证明号码：＿____住所地址：＿____联系地址：＿____联系电话：＿____邮政编码：＿____申请业务种类初次申领增加准驾车型持军队、武装警察部队机动车驾驶证申领持境外机动车驾驶证申领换证补证注销恢复驾驶资格其他申请准驾车型代号A1 大型客车A2 牵引车A3 城市公交车B1 中型客车B2 大型货车C1 小型汽车C2 小型自动挡汽车C3 低速载货汽车C4 三轮汽车C5 残疾人专用小型自动挡载客汽车D 普通三轮摩托车E 普通二轮摩托车F 轻便摩托车M 轮式自行机械车N 无轨电车P 有轨电车身体条件身高：＿____厘米视力：＿____（左眼）＿____（右眼）辨色力：＿____听力：＿____（左耳）＿____（右耳）上肢：＿____下肢：＿____躯干、颈部：＿____申告事项本人如实申告：不具有器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病。
不吸食、注射毒品，长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除。
无三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除。
无发生交通事故后逃逸构成犯罪。
无饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪。
无醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年。
无醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年。
机动车注册转入申请表
订
线
装
机动车注册登记/转入申请表
提示：填表说明在背面
填 表 说 明
1、填写时使用黑色、兰色墨水笔，字体工整；
2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”；
3、机动车所有人的住所地址栏，属于个人的，填写实际居住的地址；属于单位的，填写组织机构代码证书上签注的地址；
4、机动车栏的“机动车品牌型号”、“车辆识别代码/车架号”、“发动机号码”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容与车辆核对后填写；
5、申请方式栏，属于由机动车所有人委托代理单位或者代理人代为申请的，除在“□”内划“√”外，还应当在下划线处填写代理单位或者代理人的全称；
6、机动车所有人的签字/盖章栏，属于个人的，由机动车所有人签字，属于单位的，盖单位公章；
7、代理人栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、住所地址、身份证明名称、号码，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位应盖单位公章，经办人应签字。
机动车过户,转出,转入登记申请表
机动车过户、转出、转入登记申请表
提示：填表说明在背面
填表说明
1、填表时使用黑色、兰色墨水笔，字体工整；
2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”；
3、现机动车所有人的住所地址栏，属于个人的，填写身份证件上签注的
地址，机动车所有人为我国内地居民且经常居住地与户籍地不在同一
车辆管理所辖区域的，除按照《居民身份证》填写住所地址栏外，还
要按照《暂住证》填写暂住地址栏；属于单位的，填写组织机构代码
证书上签注的地址；
4、机动车栏的“机动车厂牌型号”、“车辆识别代号/车架号”、“发动
机号码”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容与车辆核对后填写；
5、申请方式栏，属于由机动车所有人委托代理单位或代理人代为申请的，
除在“□”内划“√”外，还应当在下划线处填写代理单位或代理人的全称；
6、机动车所有人的签字/盖章栏，属于个人的，由机动车所有人签字，属于
单位的，盖单位公章；
7、代理人栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、住所地址、身份证明
名称、号码，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等栏目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位应盖单位公章，经办人应签字。
机动车驾驶证申请表
机动车驾驶证申请表填表说明一、填写时使用黑色、蓝色墨水笔，字体工整；二、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“；三、“申请人信息”中包含的各栏均应认真填写，不得空项。
其中：1、“身份证明名称”，属于在暂住地申请的，分别填写“居民身份”和《居民身份证》证号、公安机关核发的居住、；暂住证明名称和证明号码；属于境外人员的，分别填写入境的身份证明名称和证明号码、“居留证”和《居留证》证号；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，填写外交部核发的有效身份证件名称和证件号码；其他人员，填写“居民身份证”和《居民身份证》证号。
2、“住所地址”，属于境外人员的，填写居留证明记载的地址；属于外国驻华使、领馆人员及国际组织驻华代表机构人员的，记载外交部核发的有效身份证件记载的地址；其他人员，记载《居民身份证》记载的地址。
3、“联系地址”、“联系电话”：填写能够联系到申请人的地址和电话。
四、“申请业务种类”中包含的各栏应当按照以下要求填写：1、属于申领机动车驾驶证的，填写申领栏中申请的“准驾车型代号”；属于增加准驾车型的，还应填写“现准驾车型代号”；属于持军队、武装警察部驾驶证、境外驾驶证申领的，还应在相应种类驾驶证前的“□”中划““”,并填写“所持驾驶证的证号”、“签注的准驾车型代号”、“初次领证日期”和“有效期截止日期”。
2、属于换证、补证或注销的，先选择具体的业务种类，如属于有效期满换证的，在“□有效期满”内划“，再填写此项业务栏后的“有效期截止日期”和“有效期限”。
换证、补证业务交由他人代理的，或者注销机动车驾驶证由监护人提出注销的，填写“申请方式”和“委托代理”栏，同时，必须由本人在“申请方式”栏后的本人签字处签名。
五、申请人必须认真阅读“申告的义务和内容”，如实申告，并在“申请人签字”栏内签名。
机动车驾驶证申请表(转入样表)
身份证明
□监护人申请 代理申请 号 码
本人签字: 王 X 2008年10月1日
X
代理人/监护人姓名 住 址
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍 安全驾驶疾病；
□持军警驾驶证 □军队驾驶证 □武警驾驶证 A所持驾驶证的证号 □持境外驾驶证 A初次领证日期 □有效期满 □转入 有效期 截止日期 转 入 原 因 □户籍迁入 现准驾车型 代 号 变化事项
签注的准驾车型代号 有效期截止日期 有效 期限
□来本地居住 原 驾 驶 证 档 案 编 号
320100XXXXXX
照片
江苏省南京市XX区XX巷7号(身份证上地址) 江苏省苏州市金阊区彩香新村13幢303室(暂住地址) XXXXXXXX
申请的准驾车型代号 邮政编码
215001
现 准 驾 车 型 代 号
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列事项： □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 A A
申 告 的 义 务 和 内 容
二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除； 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 四、被吊销机动车驾驶证未满两年； 五、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证； 六、驾驶许可依法被撤销未满三年； 七、机动车驾驶证被暂扣； 八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
附件2
机 动 车 驾 驶 证 申 请 表
受理岗签字签章 档案编号
姓名 身份 证明 申 名称 请 人 住所 信 地址 息 联系 地址 联系 电话 □初次申领 □增加准驾车型 申领
《机动车注册、转移、注销、转入申请表》及填写式样
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机动车注册登记/转入申请表
提示：填表说明在背面
填 表 说 明
1、填写时使用黑色、兰色墨水笔，字体工整；
2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”；
3、机动车所有人的住所地址栏，属于个人的，填写实际居住的地址；属于单位的，填写组织机构代码证书上签注的地址；
4、机动车栏的“机动车品牌型号”、“车辆识别代码/车架号”、“发动机号码”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容与车辆核对后填写；
5、申请方式栏，属于由机动车所有人委托代理单位或者代理人代为申请的，除在“□”内划“√”外，还应当在下划线处填写代理单位或者代理人的全称；
6、机动车所有人的签字/盖章栏，属于个人的，由机动车所有人签字，属于单位的，盖单位公章；
7、代理人栏，属于个人代理的，填写代理人的姓名、住所地址、身份证明名称、号码，在代理人栏内签名，不必填写经办人姓名等项目；属于单位代理的，应填写代理人栏的所有内容，代理单位应盖单位公章，经办人应签字。
机动车注册转移注销登记及转入申请表-样表
机动车注册转移注销登记及转入申请表-样表申请人信息申请人姓名：车辆信息车牌号码：车辆类型：使用性质：品牌型号：车身颜色：发动机号码：车辆识别代号（车架号）：申请事项请选择申请事项：1.注册登记2.转移登记3.注销登记4.转入登记申请事项详细说明：资料清单请提供以下资料（请勾选）：2.车辆购置发票或合同复印件3.车辆原注册证书原件4.车辆原行驶证原件5.车辆原车辆识别代号（车架号）复印件6.车辆原发票或合同复印件（适用于转移登记）申请人声明我（申请人姓名）郑重声明，所提供的信息和资料均为真实、完整和准确。
本人保证在车辆注册、转移、注销过程中遵守相关法规，并承担因提供虚假信息或不遵守相关法规所带来的一切责任。
申请人签名：日期：办理单位使用办理单位名称：受理人姓名：受理日期：审核结果注册、转移、注销登记及转入申请审核结果：1.通过2.不通过审核人签名：日期：注意事项1.申请人需提供真实、完整和准确的信息和资料，如发现提供虚假信息，将承担相应的法律责任。
2.根据不同的申请事项，请提供相应的资料清单中所列的资料。
3.申请人需仔细阅读并签字确认申请人声明部分的内容，并在指定位置签名和注明日期。
4.本申请表需由办理单位核对申请人提供的资料并签字确认审核结果。
5.办理单位将根据审核结果进行后续处理，通过申请的将办理相关登记手续，不通过的将告知申请人原因并进行解释。
请将填写完整的申请表和所需资料提交给办理单位。
谢谢！。
整理机动车驾驶证申请表_1《机动车驾驶证申请表》
机动车驾驶证
整理人尼克
申请表
（1）《机动车驾驶证申请表》；
（2）申请人的身份证明；
（3）县级或者部队团级以上医疗机构出具的有关身体条件的证明；
（4）属于申请增加准驾车型的，还应当提交所持机动车驾驶证；（5）持军队、武装警察部队机动车驾驶证的人申请机动车驾驶证的，属于复员、转业、退伍的人员，还应当提交军队、武装警察部队核发的复员、转业、退伍证明以及军队、武装警察部队机动车驾驶证；
（6）持境外机动车驾驶证的人申请机动车驾驶证的，还应提交所持机动车驾驶证。
属于非中文表述的，还应当出具中文翻译文本。
整理丨尼克
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机动车注册转移注销登记转入申请表xls
附件1
机动车注册、转移、注销登记/转入申请表
填 表 说 明
1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，字体工整，不得涂改；
2、标注有“□”符号的为选择项目，选择后在“□”中划“√”，各栏目只能选择一项；
3、“邮寄地址”栏，填写可通过邮寄送达的地址；
4、“机动车”栏的“品牌型号”项目，按照车辆的技术说明书、合格证等资料标注的内容填写；
5、“机动车所有人（代理人）签字”栏，机动车属于个人的，由机动车所有人签字，属于单位的，由单位的被委托人签字。
由代理人代为办理的，机动车所有人不签字，由代理人或者代理单位的经办人签字，填写姓名/名称、手机号码；
6、“号牌种类”栏，按照大型汽车号牌、小型汽车号牌、普通摩托车号牌、轻便摩托车号牌、低速车号牌、挂车号牌、使馆汽车号牌、使馆摩托车号牌、领馆汽车号牌、领馆摩托车号牌、教练汽车号牌、教练摩托车号牌、警用汽车号牌、警用摩托车号牌填写。
机动车驾驶证申请表
机动车驾驶证申请表申请人基本信息•姓名：•性别：•出生年月：•身份证号码：•通讯地址：•联系电话：•学历：•职业：驾驶证种类选择请选择您要申请的驾驶证种类（请在方框内打“√”）•[ ] C1驾驶证：小型汽车•[ ] C2驾驶证：小型自动挡汽车所需提交资料清单以下是您需要准备的申请材料清单：1.申请表：请确保填写准确无误。
2.身份证原件及复印件：须提交本人原件及复印件。
3.最近六个月内的一寸彩色照片：需背景为蓝底或白底，面部清晰可辨。
4.居民户口簿原件及复印件：适用于农村户籍人员。
5.驾龄证明原件及复印件：如果您曾持有其他驾驶证，则需要提供相关的驾龄证明。
6.完成的体检表：请确保在指定医院进行体检并持有有效的体检报告。
7.驾校学习证明原件及复印件：适用于初次申请或重新申领的申请人。
8.汽车驾驶员培训合格证原件及复印件：适用于从事汽车驾驶员职业的申请人。
9.其他材料：根据个人情况可能需要提供其他材料，请按要求提交相关材料。
相关注意事项1.申请人必须年满18周岁方可申请机动车驾驶证。
2.申请人所提交的材料必须真实有效，如有虚假材料，将取消申请资格。
3.申请人须通过相关考试合格方可获得机动车驾驶证。
4.申请流程和所需资料可能因地区而异，请您咨询当地交通管理部门了解具体要求。
5.请务必按照要求准备齐全的材料，以免影响申请进度。
申请费用申请机动车驾驶证需要支付一定的费用，请您与当地交通管理部门咨询相关费用标准。
申请流程以下是机动车驾驶证的申请流程：1.准备申请材料，包括填写完整的申请表、身份证和照片等。
2.前往当地交通管理部门提交申请材料。
3.缴纳申请费用。
4.预约参加理论考试，通过考试后，取得学习证明。
5.参加驾驶技能考试，通过考试后，取得驾驶证测试合格证明。
6.凭相关证明和申请材料，前往交通管理部门领取机动车驾驶证。
以上就是机动车驾驶证的申请流程，希望能对您有所帮助。
常见问题解答1. 申请驾驶证需要多长时间？申请驾驶证的时间长短会因地区而异。
机动车驾驶证申请表
档案编号
申 姓名 请
人 身份 信 证明 息 名称
号码 号码
性别
出生日期
国籍 照片
住所 地址 联系 地址
联系ห้องสมุดไป่ตู้电话
邮政编码
申 申领 □初次申领
申请的准驾车型代号
现准驾车型代号
请 □增加准驾车型
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的,还应填写下列事项：
业
□军队驾驶证□武警驾驶证□香港驾驶证□澳门驾驶证□台湾驾驶证□外国驾驶证
的
义 系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；
务 二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除；
和 三、提供虚假申请材料,以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证；
内 四、补吊销机动车驾驶证未满两年； 容 五、造成交通事故后逃逸补吊销机动车驾驶证；
六、驾驶许可依法被撤销未满三年； 七、机动车驾驶证被暂扣； 八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形; 上述内容本人已认真阅读,本人不具有所列的不准申请的情形
□证件损毁
原因
□补证
□注销
申请 □本人申请□监护人申请 方式 □委托代理申请
本人签字： 年月日
委托 代理人/监护人姓
身份证明
号码
代理 名
住址
申 机动车驾驶员申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
以及影响肢体活动的神经
告
一、 器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆
申 年月日 请 人 签 字
务
□持军警驾驶证 所持驾驶证的证号签注的准驾车型代号
种
□持境外驾驶证 初次领证日期有效期截止日期
类 换证 □有效期满
有效期截止日期
机动车驾驶证个人申请注册表1
受理岗签字签章
档案编号
申请人信息
姓名
性别
出生日期
国籍
身份
证明
名称
号码
照片
号码
邮寄
地址
固定
电话
电子信息
移动
电话
邮政编码
申请业务种类
□初次申领
□增加准驾车型
□持军警驾驶证申领
□持境外驾驶证申领
申请的
准驾车
型代号
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写所持驾驶证种类：
□军队驾驶证□武警驾驶证
□香港驾驶证□澳门驾驶证□台湾驾驶证□外国驾驶证
□证件损毁换证□转入换证□有效期满换证
换证时无法提交居住、暂住证明原因：
□达到规定年龄换证□自愿降低准驾车型换证
申请的准驾车型代号
□信息变化换证
变更事项
变更内容
□补证
原因
□丢失□其他
□注销
□本人申请□死亡□身体条件不适合□丧失民事行为能力□其他
□注销恢复
六、驾驶许可依法被撤销未满三年；
七、机动车驾驶证被暂扣；
八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
申请人及代理人对申请材料的真实有效性负责。
申请人签字：
年月日
代理人／监护人签字：
年月日
机动车驾驶证申请表
申请人信息
姓名
性别
出生日期
国籍
身份
证明
名称
所持驾驶证的证号签注的准驾车型代号
初次领证日期有效期截止日期
申
请
业
务
种
类
换证
机动车驾驶证申请表
机动车驾驶证申请表
机动车驾驶证申请表
一、个人基本信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 籍贯：
4. 出生日期：
5. 身份证号码：
6. 家庭住址：
7. 联系电话：
二、驾驶车辆信息
1. 车辆类型：（小型汽车、大型车辆、摩托车等）
2. 车辆牌照号码：
3. 发动机号码：
4. 使用性质：（个人、公司等）
5. 车辆所有人姓名：
6. 车辆所在地：
三、驾驶证申请原因
1. 驾驶证种类申请：（初次申请、增加驾驶车辆种类）
2. 驾驶证用途：（个人出行、工作需要等）
3. 驾驶技能水平：（初学者、有一定经验、专业司机等）
四、相关经历和背景
1. 是否曾获得过其他驾驶证？如果是，请注明：
2. 是否涉及过交通违法行为？如果是，请注明具体情况：
3. 是否参加过相关驾驶培训课程？如果是，请注明培训机构和课程时长：
4. 是否具备驾驶车辆所需的体能和意识素质？请简要描述相关情况：
五、申请人声明
本人郑重声明，填写以上内容属实，愿意遵守交通规则和法律法规，并且会对自己的驾驶行为负责。
如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。
申请人签字：
日期：。
北京市公安局公安交通管理局《机动车驾驶证申请表》
性别
出生日期
国籍
照片 电子信箱 邮政编码
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写所持驾驶证种类：
□军队驾驶证 □武警驾驶证 □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 换证时无法提交居住、暂住证明原因： 申请的准驾车型代号 变更内容
□外国驾驶证
□丢失 □其他 补证时无法提交居住、暂住证明原因： □本人申请 □死亡 □身体条件不适合 □丧失民事行为能力 □发生交通事故造成人员死亡，承担同等以上责任 □连续三个记分周期不参加审验 □记满12分 原 □延长的实习期内再次记6分以上但未达到12分 因 □超过有效期一年以上未换证被注销未满两年 未按规定提交体检证明被注销未满两年 □服兵役 □出国（境） □委托 身份证明 号 码 联系电话 □其他 代理申请
□其他
□
□延期换证 □延期审验 □延期提交身体条件证明 申请方式 □本人申请 代理人/监护 人姓名 联系地址
□监护人申请
委托代理人 监护人信息
身份 证明 名 称
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请痹、精神病、痴呆以及影响 肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病； 二、三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性
□其他
期一年以上未换证被注销未满两年 交体检证明被注销未满两年 □出国（境） □委托 □其他 代理申请
□
请
申请人及代理人对申请 材料的真实有效性负责。 申请人签字：
年 月 代理人/监护人签字:
日
年
月
日
申请方式身份证明号码申告的义务和内容申请业务种类委托代理人监护人信息代理人监护人姓名持军警驾驶证申领持境外驾驶证申领申请的准驾车型代号初次申领达到规定年龄换证自愿降低准驾车型换证恢复驾驶资格丢失其他本人申请死亡身体条件不适合丧失民事行为能力其他信息变化换证信息备案变更事项补证因身体条件变化降低准驾车型换证申请的准驾车型代号上述内容本人已认真阅读本人不具有所列的不准申请的情形
机动车注册、转移、注销登记转入申请表》
机动车注册、转移、注销登记/转入申请表
申请人信ห้องสมุดไป่ตู้栏
机动车所有人
姓名/名称
邮政编码
邮寄地址
手机号码
固定电话
代理人
姓名/名称
手机号码
申请业务事项
申请事项
□注册登记
□注销登记
□转移登记
□车辆转入
□车辆转出转出至：省(自治区、直辖市)市（地、州）
号牌种类
大型汽车
号牌号码
机动车
品牌型号
车辆识别代号
使用性质
□非营运
□公路客运
□公交客运
□出租客运
□旅游客运
□租赁
□教练
□接送幼儿
□接送小学生
□接送中小学生
□接送初中生
□危险货物运输
□货运
□消防
□救护
□工程救险
□警用
□出租营转非
□营转非
机动车所有人及代理人对申请材料的真实有效性负责。
机动车所有人（代理人）签字：
年月日
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申 告 的 义 务 和 内 容
二、吸食、注射毒品、长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除； 三、提供虚假申请材料，以欺骗等不正当手段申领机动车驾驶证； 四、被吊销机动车驾驶证未满两年； 五、造成交通事故后逃逸被吊销机动车驾驶证； 六、驾驶许可依法被撤销未满三年； 七、机动车驾驶证被暂扣； 八、法律和行政法规规定的其他不准申请的情形。
□持军警驾驶证 □军队驾驶证 □武警驾驶证 A所持驾驶证的证号 □持境外驾驶证 A初次领证日期 □有效期满 □转入 有效期 截止日期 转 入 原 因 □户籍迁入 现准驾车型 代 号 变化事项
签注的准驾车型代号 有效期截止日期 有效 期限
□来本地居住 原 驾 驶 证 档 案 编 号
320100XXXXXX
申 □达到规定年龄 请 业 □自愿降低准驾 务 换证 种 □身份信息变化 类 □证件损毁 补证 □补证 □注销 注销 申请 方式 . 委托 代理
A
申请的准驾 车型 代号
A1A2
注：原C证可换领B1、C1、C2证。换领B1证 的，须每年提交身体条件证明，逾期一年未提 交将予以注销；换领C1、C2证且年龄在60周岁 以下的，驾驶证有效期内无须提交身体条件证
照片
江苏省南京市XX区XX巷7号(身份证上地址) 江苏省苏州市金阊区彩香新村13幢303室(暂住地址) XXXXXXXX
申请的准驾车型代号 邮政编码
215001
现 准 驾 车 型 代 号
属于持军警驾驶证、境外驾驶证申领的，还应填写下列事项： □香港驾驶证 □澳门驾驶证 □台湾驾驶证 □外国驾驶证 A A
附件2
机 动 车 驾 驶 证 申 请 表
受理岗签字签章 档案编号
姓名 身份 证明 申 名称 请 人 住所 信 地址 息 联系 地址 联系 电话 □初次申领 □增加准驾车型 申领
王 X X 居民身份证 暂住证
号码 号码
性别
男
出生日期
19XX年XX月XX日
国籍
中国
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
变化后内容
原因
□本人申请 □委托 身份证明
□监护人申请 代理申请 号 码
本人签字: 王 X 2008年10月1日
X
代理人/监护人姓名 住 址
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
机动车驾驶证申请人应当如实申告是否具有下列不准申请的情形：
一、器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍 安全驾驶疾病；
上述内容本人已认真阅读，本人不具有所列的不准申请的情形。
申 请 人 签 字
王 X X
2008年10月1日