护士长手册

护士长手册

科室

姓名

金塔县中医院

年月日

目录

1、护士长工作职责………………………………………………………………………

2、护理人员花名册………………………………………………………………………

3、护士月考勤记录………………………………………………………………………

4、科室月工作计划………………………………………………………………………

5、护理工作周安排………………………………………………………………………

6、护理工作日安排………………………………………………………………………

7、医嘱查对记录…………………………………………………………………………

9、五种护理文件书写考核表…………………………………………………………8、基础护理及一级病人护理质量考核…………………………………………………

8、抢救药品完好与消毒隔离质量考核…………………………………………………

10、护士长随科主任、主治医师查房记录……………………………………………

12、月基础护理工作量统计……………………………………………………………

13、好人好事记录………………………………………………………………………

12、护理技术操作及理论考试记录……………………………………………………

15、护理质量指标完成情况登记………………………………………………………

16、金塔县中医院护理论文登记………………………………………………………

病房护士长职责

1、在护理部、科主任的指导下，根据护理部及科内工作计划，制订本病房具体计划，并组织实施，定期总结汇报。

2、负责本病房护理人员及环境、物品、药品的管理。

3、负责对本病区护理人员的执业指导，教育护理人员加强责任心、改善

服务态度，遵守劳动纪律，密切医护配合。

4、根据病人的需要和护理人员的情况合理安排护士的工作。组织、指导

并参与危重病人的抢救及护理工作。

5、督促、检查护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，确保护

理安全和护理质量。

6、参加科主任查房、科内会诊、大手术或新开展手术、疑难病例、死亡

病例的讨论。

7、检查、指导护士正确运用护理程序和开展健康教育。

8、组织本病房护理查房和护理会诊、业务学习及技术训练，定期对护士

进行考试、考核，完成护理人员培训计划。

9、加强护理质量管理，按照护理质量标准督促、检查和评估护理工作，

重

点评价对病人的护理效果。

10、对护理人员发生的差错、事故及时上报，并组织本病房护理人员对

差错、事故进行分析和总结，制定并落实预防措施。

11、根据教学计划，管理和指导带教人员及实习、进修护理人员，完

成临

完成临床教学任务。

12、组织拟定本病房护理科研计划，积极开展新业务、新技术及护理

科研

工作。

13、创造良好休养环境，督促做好卫生和消毒隔离工作，定期召开工休

座谈会，征求意见，改进护理服务。

- 1 - 1

14、定期征求患者对医疗、护理、中医、饮食等方面的意见与建议，不断完善服务功能，提高病区的服务质量和管理水平。

15、密切与各科室、各部门的联系，加强沟通、协调和配合。

1、护理人员花名册

姓名出

生

年

月

参

加

工

作

时

间

进入

本科

时间

何时

何

校毕

业

学

历

职

称

联系

电话

备

注

- 1 - 1

月护理排班粘贴单- 1 - 1

月工作计划要点

- 1 - 1

护理工作周安排

日期

周次内容起止

日期

周次内容起止

日期

周次内容起止

日期

周次内容起止

- 1 - 1

护理工作日安排

周次重点内容工作完成情况星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

星期六

星期日

- 1 - 1

医嘱查对记录

日期内容查对情况检查人核对人医嘱单

静注卡

肌注卡

服药卡

护理卡

医嘱单

静注卡

肌注卡

服药卡

护理卡

- 1 - 1

五种护理文件书写考核表

检查内容

检查

日期床位

护士

检查结果改进意见考核者

眉兰齐全、卷面整洁，清晰、无错

别字。

护理记录可靠及时，病情描述简明扼要、重点突出、层次分明、用医学术语、措施指导得力。

体温单绘制准确，点圆线直、不间断、无漏项。

医嘱转抄正确、单位时间准确、签

全名。

静脉执行单书写正确、执行后及时签全名。

基础护理及一级病人护理质量考核

检查内容床位护士完成情况改进措施得分考核者

及时做好晨

间护理，保证

床单平整、无

渣屑、床下无

杂物、床头柜

整洁。

保证皮肤清

洁点：口腔、

手、足、保证

头发、指甲、

胡须短

术前准备全

面、及时，术

后、产后接病

人及时巡视

病人及时、报

告医生及时、

处置及时。

保证病人无

褥疮、无烫

伤、无坠床。

做好母乳喂

养指导及健

康教育