12上颌中切牙

上颌中切牙

(maxillary central incisor)

口腔医学院

大、宽，左右对称。

（1）唇面 (labial surface)

1、牙冠（dental crown）

切牙牙冠的外形特点

（2）舌面 (lingual surface)

（3）邻面 (proximal surface)

颈曲度

（4）切嵴 (incisal ridge)

2．牙根 (root of tooth)

较粗壮而直

切面为圆三

角形。

髓腔较大

根管较粗

髓室与根管无明显界限单根管

近远中剖面

梭形

平颈缘处最厚

向切嵴方向缩小成尖形

颈缘向根尖渐变细

唇舌剖面

牙颈部横剖面：

圆三角形

根管与牙根外形基本相似中央略偏唇侧

牙根中部横剖面：

约小一半

圆形，略偏唇侧

横剖面观

4．异常

切牙对称为门面，铲冠近角较为尖，唇轴两沟均较浅，舌轴窝嵴更明显，邻面三角须记全，邻牙相接于突点，颈缘弧形凸向冠，形成曲线曲度算，单根扁圆尖向远，冠宽根长才圆满，髓为牙体缩小版，三个截面须记全。总结

牙及牙槽外科

第四章牙及牙槽外科第一节牙拔除术一、牙拔除术适应症： 1、牙体缺损 2、根尖周病 3、牙周病 4、牙外伤 5、错位牙 6、额外牙 7、埋伏牙、阻生牙8、滞留乳牙9、治疗需要（正畸治疗、义齿修复、囊肿及良性肿瘤累及的牙）10、病灶牙11、骨折累及的牙。二、术前评估及禁忌症 1、术前评估 ①询问病史对其全身情况进行判断ASA （American society of anesthesiologists） ②对口腔情况做全面细致检查，然后再检查患牙。 ③术前进行X线片检查 2、牙拔除术的影响极其禁忌症禁忌症（相对的）： ①心脏病：冠心病、风心病、离心病、肺心病、先心病、心肌炎、心律失常。禁忌：近期心梗、心绞痛频发、心功能III—IV级、合并未控制的得高血压、III° 或II°II型房室传导阻滞、双束支传导阻滞、阿斯综合征。（心功能主要是根据患者自觉的活动能力划分为四级：I级--患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。II级--心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。III级--心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。IV级--心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现心衰的症状，体力活动后加重。） ②高血压：先行治疗高血压，BP 180/100mg后再监护拔牙。 ③造血系统疾病：贫血（Hb 男<130g/L 女<110mg/L，孕妇<110mg/L ，再障、巨幼贫、缺铁性贫血、溶血性贫血）、白细胞减少症（<4*109/L）及粒细胞减少症（持续低于1*109/L）、白血病、恶性淋巴瘤、出血性疾病（血小板减少性紫癜、血友病） ④糖尿病：空腹血糖控制在8.8mmol/L以下 ⑤甲亢：静息脉搏在100次/min以下，基础代谢率在+20%以下 ⑥肾疾病：内生肌酐清除率>50%，血肌酐<133umol/L ⑦肝炎：急性肝炎间暂缓拔牙 ⑧妊娠：怀孕4、5、6月比较安全，前三个月易流产且有恶心呕吐症状难于口内操作，后三个月易引起早产且不易长时间坐在手术椅上。 ⑨月经期 ⑩急性炎症期：一般暂缓拔牙 ?恶性肿瘤：应与肿瘤一并切除 ?抗凝治疗者 ?肾上腺皮质激素治疗者 ?神经精神疾患三、牙拔除术术前准备 1、病员术前的思想准备忧虑、焦急、恐惧、真实环境、医护人员态度，术前与病人进行良好沟通。 2、术前检查必须详细询问病史+全面口腔检查（哪个牙？为什么拔？能不能拔? 麻醉方法？准备怎么拔？）

上颌中切牙

远中面较近中面圆突。唇嵴自牙尖项向颈部延伸，逐渐消失在牙冠中1/3，舌面观，由于舌嵴的存在舌窝不明显，但舌面隆突显著。下颌尖牙（33牙，43牙）外形特点：下颌尖牙与上颌尖牙比牙冠较窄。下颌第二前磨牙（35牙、45牙）外形特点：牙冠呈方圆形，牙冠的长度，高度，宽度几乎相等，有小磨牙之称，根据牙合面形特点，下颌第二前磨牙可以分两尖型和三尖型两种，两尖型者约占64.2%，牙合面的发育沟是“U”形，前者分别为中央沟，近颊。下颌第一磨牙（36牙、46牙）外形特点：牙合面轮廓为长方形，近远中径大于颊舌径，下颌第一磨牙是所有牙中近，远中径最大者，与上颈磨牙正好相反，其颊面较突，外形高点，在颈1/3处，舌面较平，外形高点在 1/3与牙合面1/3交界处，整个牙冠在颈嵴以上向舌侧倾斜，下颌第一磨牙有5个牙尖，其中两个颊尖及远中尖较圆钝，两舌尖车较锐。上颌中切牙（11牙、21牙）上颌侧切牙（12牙、22牙）上颌第一前磨牙（14牙、24牙）下颌中切牙（31牙、41牙）下颌侧切牙（32牙、42牙）上颌第二前磨牙（15牙、25牙）上颌尖牙（13牙、23牙）下颌尖牙（33牙、43牙）下颌第一前磨牙（34牙、44牙）下颌第二前磨牙（35牙、45牙）上颌第一磨牙（16牙、26牙）上颌第二磨牙（17牙、27牙）下颌第一磨牙（36牙、46牙）下颌第二磨牙（37、47牙）常用名词代号 CD 钢托 AD 胶托 CCP 钢架 CR牙套 BR 牙桥DR 医生通用术语倒凹（扣位）：观测线以下龈向部分为基牙

上颌中切牙的雕刻

上颌中切牙的雕刻实验目的：1、通过对上颌中切牙牙体外新的雕刻，掌握该牙的解剖形态及其生理功能 2、熟悉雕刻方法与步骤，训练操作技术和工具的正确使用一、上颌中切牙的具体外形特征：为切牙中最大，最易显露，最易受伤。 1、牙冠： ⅰ、唇面：近似梯形，长度大于宽度；近中缘长而较直；切缘较直，远中略倾向舌侧；近中切角近似直角，远中切角稍圆钝，为钝角，介以区分左右。唇面光滑平坦，有两条发育沟，三个切缘结节。颈线呈弧形沿颈线部分稍突起为颈嵴，其上常有几条水平线为釉质横纹。唇面形态与面形协调一致：尖园型，方圆型，卵圆型。 ⅱ、舌面：似唇面，但较小（向后内收）。中央凹陷成窝——舌窝；四周为嵴——切嵴、近中边缘嵴、远中边缘嵴，颈部有舌隆突。唇舌侧的外形高点在颈1/3处。 ⅲ、邻面：近，远中面相似，均为三角形。近中面大而平，远中面短而圆突；颈部有“V”字形的颈边缘。邻面外形高点在邻接区：近中靠近近中切角；远中较近中略高。 ⅳ、切嵴：唇面平为切缘，舌侧园突成切嵴。侧面观，切嵴在牙体长轴的唇侧。 2、牙根：粗壮而直的单根；根长大于冠长唇侧宽于舌侧，横剖面象圆三角形；圆锥状，颈1/3处最宽，根尖变细，稍偏向远中。二、切牙组各牙的异同：同：①位置：上下颌骨前部、中线两旁。弧线排列，形态相似。共8颗 ②解剖特点：牙冠呈铲形（梯形），刀刃状 ⅰ唇面：近似梯形，光滑平坦。 ⅱ舌面：中央凹陷形成舌窝；颈部突出为舌隆突。 ⅲ邻面：牙冠楔形、颈部最厚；切端渐薄、形成切嵴；形如刀刃、切断食物。 ⅳ牙根：均为单根，功能较弱 ③功能：用于切割食物（功能较弱，不及后牙，单根）

④切牙的形态，位置及排列影响面容。异：①上颌侧切牙：舌窝窄而深，变异形态较多 ②下颌中切牙：全牙中体积最小，形态最对称，离体后难分辨左右 ③下颌侧切牙：牙冠较下颌中切牙稍宽，切缘略向远中倾斜 ④体积：上1 上2 下2 下1 三、雕牙步骤（见书P21）比例：1:2，牙位：右上颌中切牙四、工具的使用持刀方式有三种：1、切蜡块时使用 2、掌拇指握式：修切牙冠各面 3、握笔式：精细雕刻注意：刀具要注意安全，切勿伤及自己和他人板书：上颌中切牙的雕刻实验目的：1、通过对上颌中切牙牙体外新的雕刻，掌握该牙的解剖形态及其生理功能 2、熟悉雕刻方法与步骤，训练操作技术和工具的正确使用一、上颌中切牙的具体外形特征：形态特征标志牙冠唇面梯形颈嵴，颈缘曲线，发育沟，切缘结节近种切角—直角，远中切角—钝角唇面形态与面形协调一致舌面似唇面舌窝，切嵴，近中边缘嵴，远中边缘嵴，舌面隆突邻面楔形近中面>远中面；‘V’形颈曲线；接触区牙根圆锥形单根，‘圆三角形’根尖偏远中，二、切牙组各牙的异同：三、雕牙步骤（图1、2、3）四、工具的正确使用

2019年《人体解剖学-下肢》考试题库

2019年《人体解剖学-下肢》考试题库复习测试题 A1型题 1．下肢力线通过的三个点是 A．股骨头中点、髌骨中点和踝关节中心 B．股骨大转子、髌骨中点与踝关节中点 C．髂前上棘、胫骨粗隆与内踝尖 D．股骨头中点、髌骨中点与第一趾蹼的连线 E．股骨头中点、髌骨中点与中趾外侧答案：A 2．出入梨状肌下孔的结构中，居最外侧的是 A．坐骨神经 B．股后皮神经 C．臀下血管 D．阴部内血管 E．阴部神经答案：A 3．出梨状肌下孔入坐骨小孔的是 A．臀下血管及神经 B．闭孔血管及神经

C．臀下血管及阴部神经 D．阴部内血管及股后皮神经 E．阴部神经及阴部内血管答案：E 4．关于大隐静脉的描述，哪项是正确的？A．全长与隐神经伴行 B．在内踝前方与隐神经伴行 C．经髌骨内缘上行 D．在股部与隐神经伴行 E．与小隐静脉间无交通支答案：B 5．全身最长、静脉瓣最多的静脉 A．股静脉 B．大隐静脉 C．腘静脉 D．头静脉 E．胫后静脉答案：B 6．关于隐静脉裂孔的描述，哪项是正确的？A．是阔筋膜的薄弱处 B．位于髂前上棘下方3～4cm处 C．其内侧缘明显锐利

D．有隐神经通过 E．以上都不对答案：A 7．关于腹股沟浅淋巴结的描述，哪项是正确的？A．位于大隐静脉末端周围 B．分三组位于腹股沟韧带下方 C．下组位于腹股沟韧带下方 D．下组沿大隐静脉末端周围排列 E．上组沿腹壁浅静脉排列答案：D 8．肌腔隙与血管腔隙位于 A．腹股沟韧带与耻骨梳之间 B．腹股沟韧带与髂、耻骨之间 C．腹股沟韧带与髂骨之间 D．髂耻弓与腔隙韧带之间 E．以上都不是答案：B 9．通过肌腔隙的结构是 A．股动脉与股静脉 B．隐神经与大隐静脉 C．股神经与髂腰肌 D．股鞘与股管

侧切牙过小错牙合畸形的正畸治疗

侧切牙过小错牙合畸形的正畸治疗【摘要】目的：侧切牙过小是临床上常见的错牙合畸形之一，多由遗传因素决定，该研究结合临床系统讨论侧切牙过小伴错牙合畸形的治疗，探讨其理想的治疗方法。方法：回顾性对40例上颌侧切牙过小病例，根据其临床情况分为拔牙组和非拔牙组两种方法治疗，拔牙组20例，采用3种拔牙方式：其一、拔除一个下前牙（8例）；其二、上下颌均拔牙，上颌拔12，22代替14、24、下颌拔除34、44（2例）；其三、下颌拔除14、24、34、44（8例）；非拔牙组20例，根据侧切牙过小程度采用下颌牙减径或上颌侧切牙烤瓷冠修复治疗。结果：通过治疗，40例病例无论是拔牙矫治治疗还是非拔牙矫治治疗均取得了很好的临床及美观疗效。结论：针对上颌侧切牙过小病例，据其临床条件可选择拔牙或非拔牙正畸矫治等方法综合治疗，两者均可取得健康、美观的疗效。【关键词】牙；错牙合畸形；正畸矫治侧切牙过小是临床上常见的错牙合畸形之一，这种畸形多由遗传因素决定，是由于牙胚在发育过程中形态分化阶段出现异常而形成的，常见的是牙的大小异常，以上颌侧切牙多见[1] 。常导致前牙覆牙合覆盖异常，咬牙合关系异常，明显影响患者的面容美观。为了获得最佳的咬牙合关系，合适的上下牙弓比例是建立良好前牙咬牙合关系的前提条件。临床上主要矫治原则就是恢复上下牙弓的比例关系，由于患者侧切牙过小有程度上的差异，从而应选择不同的治疗方法，笔者结合临床实际情况，对40例侧切牙过小的患者的治疗进行系统的总结研究，现报道如下。 1 研究资料 1.1 研究对象2007年7月至2010年9月我科门诊病例40例。所有病例均为上颌侧切牙大小形态异常，选择病例指标为： ⑴牙列完整，除第三磨牙外其余恒牙均萌出； ⑵上颌侧切牙大小形态异常，其余恒牙无明显形态异常及先天性发育异常； ⑶牙列中除上颌侧切牙过小外，其余恒牙未有明显近远中咬牙合面磨耗； ⑷牙体完整；未有龋坏及充填术治疗。 1.2 研究方法王惠芸统计的正常上颌侧切牙的宽度为7.0mm[2]。根据侧切牙大小可采取拔牙及非拔牙方法。具体如下： ⑴拔牙矫治 ①较小侧切牙患者8例（牙冠宽度减小约1/3），该类患者下颌考虑拔除一个

口腔解剖生理学名词解释

1 解剖牙冠（anatomical crown）：牙体外层被牙釉质覆盖部分，牙冠与牙根以牙颈为界。 2 临床牙冠（clinical crown）：牙体露出口腔部分，牙冠与牙根以龈缘为界。 3 解剖牙根（anatomical root）：牙骨质覆盖的部分。 4 临床牙根（clinical root）：口腔内见不到的牙体部分。 5 出龈：牙胚破龈而出的现象称出龈。 6 萌出(eruption)：牙冠出龈至【达到咬合接触】的全过程。牙萌出时间是指出龈的时间。 7 唇面（labial surface）：前牙牙冠接近唇黏膜的一面，称为唇面。 8 颊面（buccal surface）：后牙牙冠接近颊黏膜的一面，称为颊面。 9 舌面（lingual surface）：牙冠接近舌侧的一面，称为舌面。 10 腭面（palatal surface）：上颌牙牙冠舌面因接近腭侧，称为腭面。 11 邻面（proximal surface）：同一牙弓内相邻两牙相互接触的面，称为邻面。 12 近中面（mesial surface）：牙冠离中线较近的邻面，称为近中面。 13 远中面（distal surface）：牙冠离中线较远的邻面，称为远中面。 14 牙合面（occlusal surface）：上下颌后牙咬合时发生接触的一面。 15 切嵴（incisal ridge）：前牙无牙合面，切端【舌侧】有切咬功能的嵴，称为切嵴。 16 中线(median line)：平分颅面部为左右两等分的一条假想线，通过两眼之间、鼻尖、上颌两中切牙、下颌两中切牙之间。中线与正中矢状面一致，将牙弓分成左右对称的两部分。 17 牙体长轴(long axis)：沿【冠根】方向通过牙体中心的一条假想线。 18 接触区(contact area)：牙与牙在邻面相互接触的区域，亦称邻接处。 19 线角(line angle)：牙冠上两个相邻牙面相交处所成的角称线角，如近中面与唇面相交称为近唇线角。 20 点角(point angle)：牙冠上三个相邻牙面相交所成的角称点角，如磨牙的近颊牙合点角。 21 外形高点(height of contour)：【牙冠】各【轴】面上最突出的部分。 22 牙体三等分(division into thirds)：为了便于明确牙体各面上某一部位所在，常将牙【轴面】在一个方向分为三个等份来描述。在唇（颊）舌向将牙冠邻面分为唇（颊）1/3、中1/3、舌1/3；在近远中向可将牙冠分为近中1/3、中1/3、远中1/3；在垂直向可将牙冠分为切（牙合）1/3、中1/3、颈1/3；牙根可分为颈1/3、中1/3、根尖1/3。 23 牙尖(dental cusp)：牙冠表面近似锥体的显著隆起称牙尖。位于尖牙切端、后牙的牙合面上。 24 舌面隆突(cingulum)：前牙舌面近颈1/3的半月形隆突起，前牙的解剖特征之一。 25 结节（tubercle）：牙冠上釉质过度钙化而形成的小突起，可在牙合面、切牙切缘见到。 26 切缘结节(mamelon)：初萌切牙切缘上圆形的隆突，随着牙的磨耗逐渐消失。 27 嵴(ridge)：牙冠表面细长形的釉质隆起。根据其位置、形状、方向，可分为切嵴、边缘嵴、牙尖嵴、三角嵴、横嵴、斜嵴、轴嵴、颈嵴。 28 切嵴（incisor ridge)：为切牙切端舌侧长条形的牙釉质隆起，具有切割功能。 29 边缘嵴（marginal ridge)：为前牙舌面窝近远中边缘及后牙牙合面边缘细长形的牙釉质隆起。 30 牙尖嵴（cusp ridge)：从牙尖顶分别斜向近、远中的嵴。后牙颊尖和舌尖的近、远中牙尖嵴，分别组成颊牙合边缘嵴和舌牙合边缘嵴。 31 三角嵴（triangular ridge)（03名解）：为后牙牙合面牙尖顶端伸向牙合面的细长形釉质隆起。三角嵴由构成牙尖的近中和远中两斜面汇合而成。 32 斜嵴（oblique ridge)：牙合面两牙尖三角嵴斜形相连形成的嵴，是上颌磨牙牙合面重要的解剖标志。 33 横嵴（transverse ridge)：相对牙尖的两条三角嵴，横过牙合面相连形成的嵴，是下颌第

下肢骨及其连结-人体解剖学_图文(精)

下肢骨及其连结本节讲述了下肢骨的概念、分部,各部分的骨性构成,形态特点及连结方式。下肢骨也分为下肢带骨和自由下肢骨两部分。下肢带骨即髋骨,自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨及7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。下肢骨承受重力,因此较上肢骨粗大,关节运动不如上肢灵活。下肢带骨髋骨hip bone 为不规则的扁骨。16岁以前由髂骨、坐骨及耻骨以软骨连结而组成,成年后软骨骨化,三骨在髋臼acetabulum处互相愈合。一、髂骨ilium 在三骨中最大,位于髋骨的后上部,分为髂骨体和髂骨翼两部,以弓状线arcuate line为界。翼的内面凹陷名髂窝iliac fossa,为大骨盆的侧壁。弓状线前端有一隆起名髂耻隆起iliopubic eminence,髂窝的后分粗糙,有一近横位的耳状面,与骶骨的耳状面相关节。髂骨翼上突出的骨性标志有:髂嵴iliac crest,髂前上棘anterior superior iliac spine和髂前下棘anterior inferior iliac spine,髂后上棘posterior superior iliac spine和髂后下棘posterior inferior iliac spine。两侧髂嵴最高点的连线约平齐第4腰椎棘突,是计数椎骨的标志。两侧髂后上棘的连线约平第2骶椎。从髂前上棘向后约5~7 cm 处,髂嵴较厚且向外突出,叫做髂(嵴结节tubercle of iliac crest,是骨髓穿刺常用的部位。二、坐骨ischium 位于髋骨的后下部,可分为坐骨体及坐骨支两部分。坐骨体构成髋臼的后下部和小骨盆的侧壁。体的后缘有一向后伸出的三角形骨突,叫做坐骨棘ischial spine。坐骨棘与髂后下棘之间的骨缘呈弧形凹陷,叫做坐骨大切迹greater sciatic notch,坐骨棘下方的骨缘小缺口叫做坐骨小切迹lesser sciatic notch。由体向

口腔解剖学题库

口腔解剖学题库一、名词解释第一章口腔解剖学：是一门研究正常人体的口腔、颌面等部位的形态结构及临床应用的一门学科。第二章髁突：又称为髁状突或关节突。髁突上端膨大有关节面，与颞下颌关节盘相邻。在眶下缘中点下方约处有椭圆形的眶下孔，孔内有眶下神经、血管通过。上颌窦：位于上颌体内，上颌窦下壁由前向后盖过上颌第二前磨牙至上颌第三磨牙的根尖。翼从上颌结节：上颌体后面的下部有粗糙的圆形隆起，成为上颌结节，为翼内肌浅头的附着处。颏孔：在外斜线上方，下颌第二前磨牙下方或第一、二前磨牙之间的下方，下颌体上、下缘之间的稍上方有一骨孔，称颏孔。牙槽嵴：牙槽窝入口的边缘。下颌孔：下颌升支内侧面略偏后上方有下颌孔，开口朝向后上方，向下通入下颌管。牙槽窝：为牙槽突容纳牙根的深窝。固有牙槽骨：牙槽窝周壁成为固有牙槽骨，包被于牙周膜周围，因骨面上有许多小孔，又称筛状板。第四章前牙：切牙和尖牙位于口角之前，成为前牙。牙列：上下颌牙按一定顺序和规律紧密地排列在牙槽骨上，形成一个弓形整体，称为牙列。髓腔：牙本质内部有一容纳牙髓的腔隙称为髓腔。根干：多牙根的未分叉部分称为根干或根柱。牙本质：是构成牙的主体，其冠部表面覆盖牙釉质而根部由牙骨质而根部由牙骨质覆盖，不如牙釉质坚硬。槽生牙：有较完善的牙根位于牙槽窝内称槽生牙。临床牙冠：指牙体暴露于口腔的部分，牙冠与牙根以牙龈缘为界。解剖牙冠：指牙体表面有牙釉质覆盖的部分，牙冠与牙根以牙颈为界。恒牙列期：恒牙自6岁左右开始萌出，12-13岁以后，乳牙已全部被恒牙所替代，称为恒牙列期。乳牙列期：从出生后6个月左右至6岁左右，口腔内只有乳牙，称为乳牙列期。第五章牙尖：尖牙的切端及后牙合面上的近似椎体形的显着突起成为牙尖。中线：将颅面部平分为左右两等份的一条假想垂直线称为中线。横嵴：两个相对牙尖的三角嵴横过牙合面相连，形成细长的牙釉质隆起，称为横嵴。斜嵴：牙合面上斜行相对的两条三角嵴相连形成的长条状隆起，称为斜嵴。点隙：几条发育沟相交处或沟的末端所形成的点状凹陷，称点隙。轴嵴：为牙轴面上从牙尖顶伸向牙颈部的纵形隆起。边缘嵴：是指前牙舌面近、远中边缘及后牙牙合面边缘的长条状牙釉质隆起。三角嵴：从后牙牙尖顶端斜向牙合面中央的嵴，称为三角嵴。接触区：相邻两牙邻面接触的部位称接触区，也称邻接区、接触面或接触点。外形高点：相对于牙体长轴而言，牙冠各轴面上最突出的部分称为外形高点。牙体长轴：通过牙冠与牙根中心的一条假想直线称为牙体长轴。第六章楔状隙：在正常接触区周围均有向四周展开呈“V”字形的空隙，称为楔状隙。邻间隙：在龈方的楔状隙称为邻间隙。第七章髓室：髓腔朝向牙冠的一端扩大成室，称为髓室。根管：髓腔朝向牙根的一端逐渐缩小呈细管状，称为根管。髓角：髓室顶与牙尖相对应的部分突起呈角状，称为髓角。

[实验二]上颌中切牙的外形绘制与雕刻

[实验二] 上颌中切牙的外形绘制与雕刻一、目的： 1、通过实习，加深对牙体表面标志的认识，掌握切牙类牙齿的解剖特点并能加以识别； 2、学会雕刻刀及蜡刀的使用方法。二、内容： 1、绘出右上中切牙唇面，近中面及切端的外形（1:3）； 2、雕刻1| 小蜡牙（1:1）三、材料：雕刻刀、蜡刀、酒精灯、红蜡片及一副牙列模型。铅笔自备。四、标本：切牙的大牙模型、石膏牙模型、离体恒切牙。五、方法：教师示教右上中切牙的绘制要点、雕刻方法与步骤，同学自己完成绘图并雕刻一个1:1的小蜡牙。六、数据：上颌中切牙平均值（mm）放大三倍值（mm）冠长11.534.5 根长11.333.9 冠宽8.625.8 颈宽 6.318.9 冠厚7.121.3 颈厚 6.218.6

七、绘图：八、雕刻步骤： 1、化蜡：在酒精灯上烤化蜡片，待有蜡油滴落时才能卷成蜡块，置牙列缺失处，咬合； 2、去除多余蜡：待蜡块稍硬后，用雕刻刀将唇，舌面及切端多余蜡去除。 3、唇面外形初步雕刻：颈缘、近远中缘的雕刻，唇面切1/3趋于平坦，颈嵴稍突； 4、切端外形初步雕刻：由近中渐斜向远中，与相邻中切牙切端平齐； 5、舌面外形初步雕刻：颈缘，近远中缘雕刻成形后，雕出舌面窝，修整切嵴及舌隆突； 6、精修各面外形，最后在唇面切1/3雕出二条平等的发育沟。九、思考题： 1、雕刻完成后的右上切中切牙的牙体形态，应具备哪些解剖特点？ 2、颈曲线是一条曲线，冠长与根长在作图时如何确定？ 3、冠宽、颈宽、冠厚、颈厚分别是指哪能两点间的距离？如何正确作图？ 4、红致雕刻唇面后，从切端观唇侧轮廓线应是怎样的？ 5、为什么要求最后雕刻舌窝？ 6、如何正确使用雕刻器械？

各个牙齿形态特点

分类数目功能牙冠牙根唇颊舌面观邻面观切合面观切牙8 切割梯形、四边形楔形、三角形切嵴单根尖牙 4 穿刺撕裂五边形楔形、三角形1个牙尖长而粗大，单根前磨牙8 撕裂捣碎五边形四边形咬合面，2~3个牙尖扁，可有分叉磨牙8~12 捣碎磨细梯形、四边形四边形咬合面大，4~5个牙尖上：颊舌向3根下：近远中向2根切牙组共同特点所有切牙共同点：1、牙冠：4个轴面，1个切嵴；唇舌面：梯形，长大于宽；邻面：楔形，颈1/3最宽 2. 牙根：均为单根，较直唇面（颊面）舌面邻面切嵴（合面）牙根应用解剖备注上颌中切牙a.总体观：大且平的四边形近似梯形，切径》近远中径 b.四边缘：近中缘、切缘—直远中缘、颈缘—突 c.切角：近中近似直角远中略为圆钝 d.发育沟：切1/3明显 e.外形高点：颈1/3，颈嵴 f.形态与面形相似尖圆、卵圆、方圆形初萌见3个切缘结节 a.形似但小于唇面 b. 中央凹陷形成舌窝 C.牙颈部舌隆突边缘嵴（近中、远中）切端：切嵴 a.形似楔形，颈部最宽唇缘成弧形 b.近中面大而平，接触区离切角近远中面小而突，接触区离切角远颈曲线：V形，近中颈曲度>远中 c.切嵴在牙体长轴的唇侧 1、唇面较平形成切缘 2、舌侧突起形成切嵴 1）单根，粗壮且直，冠根比为1：（1.1～1.2） 2）颈部横切为圆三角形 3）根尖较直，或偏向远中 1. 易因外伤而折断或脱落，缺损后对发音和面容美观有直接影响。修复治疗时人工牙形态、色泽应与面型及邻牙相协调。 2. 切牙的邻面接触区及上颌侧切牙的舌窝顶端，因自洁作用差，常为龋的好发部位；而下颌切牙舌侧接近下颌下腺导管开口处，发生龋坏机会少，但舌侧颈部通常有牙结石沉积。 3. 上颌中切牙之间偶有额外牙，应及时拔除，以免造成牙列拥挤及咬合关系紊上颌中线两侧，切牙组中体积最大的、近远中径最宽的牙。

上颌中切牙

上颌中切牙（11牙.21牙）外形特点：是切牙中最大的一个，牙冠呈楔形，唇面：较为平坦，略呈长方形，切缘较平直，从近中至远中略向龈侧倾斜，唇面有二条浅沟延伸至牙冠中1/3，为发育沟是该牙三个发育中心的融合遗迹，近中缘较平直远中缘较圆突，由近中面相交而成的远唇线角较钝，近中切角近似直角，远中切角较圆钝，籍此可以鉴别左右牙颈线呈弧线，牙冠颈部沿该线部分稍突起，为颈嵴，外形高点位于唇颈嵴处，颈嵴上常有几条弧线或水平的浅沟样结构，为轴质横纹。舌面：牙冠从唇侧向舌侧逐渐缩小，故舌面近远中径较唇面小，舌面中央凹下部分为舌窝，窝的周围隆起，其颈侧较圆突的部位为舌面隆突切端为切嵴，近，远中缘分别有近无中边缘嵴比远中边缘嵴稍长，近舌线角较锐，远舌线角较钝，包括近中面和中面。邻面：邻面略呈“V”形，其底为颈缘，顶为切端，上颌中切牙的切嵴略偏向牙体长轴的唇侧，近中邻接点位于切1/3内，远中邻接点在切1/3与中1/3之间邻面牙颈线呈弧线，突向切端。上颌侧切牙（12牙、22牙）外形特点：与上颌中切牙相比，上颌侧切牙冠窄小，圆突尤其是近远中方向更加明显，近远中切角较圆钝，舌窝窄而深，唇面发育沟不明显。上颌尖牙（13牙、23牙）外形特点：上颌尖牙的牙尖较长，约占牙冠长度的1/3，牙尖由四嵴四斜面构成，四嵴分别为唇嵴，舌嵴，近中舌斜面和远中舌斜面。唇面观，上颌尖牙冠似圆五边形，五个边分别为近中斜缘，远中斜缘，近中缘和颈缘，牙冠较宽。远中面较近中面圆突。唇嵴自牙尖项向颈部延伸，逐渐消失在牙冠中1/3，舌面观，由于舌嵴的存在舌窝不明显，但舌面隆突显著。下颌尖牙（33牙，43牙）外形特点：下颌尖牙与上颌尖牙比牙冠较窄。下颌第二前磨牙（35牙、45牙）外形特点：牙冠呈方圆形，牙冠的长度，高度，宽度几乎相等，有小磨牙之称，根据牙合面形特点，下颌第二前磨牙可以分两尖型和三尖型两种，两尖型者约占64.2%，牙合面的发育沟是“U”形，前者分别为中央沟，近颊。下颌第一磨牙（36牙、46牙）外形特点：牙合面轮廓为长方形，近远中径大于颊舌径，下颌第一磨牙是所有牙中近，远中径最大者，与上颈磨牙正好相反，其颊面较突，外形高点，在颈1/3处，舌面较平，外形高点在1/3与牙合面1/3交界处，整个牙冠在颈嵴以上向舌侧倾斜，下颌第一磨牙有5个牙尖，其中两个颊尖及远中尖较圆钝，两舌尖车较锐。上颌中切牙（11牙、21牙）上颌侧切牙（12牙、22牙）上颌第一前磨牙（14牙、24牙）下颌中切牙（31牙、41牙）下颌侧切牙（32牙、42牙）上颌第二前磨牙（15牙、25牙）上颌尖牙（13牙、23牙）下颌尖牙（33牙、43牙）下颌第一前磨牙（34牙、44牙）下颌第二前磨牙（35牙、45牙）上颌第一磨牙（16牙、26牙）上颌第二磨牙（17牙、27牙）下颌第一磨牙（36牙、46牙）下颌第二磨牙（37、47牙）常用名词代号 CD 钢托AD 胶托CCP 钢架CR牙套BR 牙桥DR 医生通用术语倒凹（扣位）：观测线以下龈向部分为基牙的倒凹区。中切牙——正门牙侧切牙——侧门牙尖牙——虎牙、犬齿前磨牙——小臼齿磨牙——大臼齿牙釉质——珐琅质牙本质——象牙质切缘——咬面牙根——牙脚

口腔解剖生理问答题

五、问答题及答案（一）问答题 1.何谓口腔解剖生理学？ 2.简述牙的演化规律。 3.根据《口腔解剖生理学》第5版教材牙体外形内容，请列简表回答下列问题： (1)如何区别上颌中切牙与上颌侧切牙？ (2)下颌中切牙与下颌侧切牙有何区别？ (3）上、下颌尖牙主要有何区别？ (4）上颌第一前磨牙与第二前磨牙的主要区别。 (5）下颌第一前磨牙与第二前磨牙的主要区别。 4.为何下颌第一前磨牙被认为是一种过渡形式的牙？ 5.根据下颌第一前磨牙与下颌第二前磨牙的解剖形态和功能，拔牙矫治时，从牙体解剖生理和正畸治疗方面分别考虑，两者有何不同？ 6.上颌第一、二、三磨牙主要有哪些区别？ 7.简述下颌第一、二、三磨牙的主要区别。 8.前牙外形有哪些主要应用解剖？ 9.后牙外形的应用解剖主要有哪些？ 10.任选5个后牙，各简述一主要解剖特征。 11.乳牙与恒牙有何主要区别？ 12.第二乳磨牙与第一恒磨牙有何主要区别？ 13.何谓根管系统？有何临床意义？ 14.恒牙髓腔形态的增龄变化和病理变化有哪些？ 15.试述髓腔解剖的临床意义。 16.上颌中切牙的髓腔形态有何特点，并述其临床应用。 17.试述上颌第一前磨牙的髓腔形态及其临床应用。 18.下颌第一前磨牙的髓腔形态有何特点，并述其临床应用。 19.试述上颌第一磨牙的髓腔形态及其临床应用。 20．下颌第一磨牙的髓腔形态有何特点，并述其临床应用。 21．试述牙合平面。 22.前牙覆胎、覆盖关系分类对口颌系统的生理功能有何影响？ 23.牙尖交错胎正常的标志有哪些？ 24.为什么用牙尖交错胎替代了过去所称的正中胎？ 25.牙尖交错位的定义、正常标志及意义。 26.长正中有何生理意义？ 27.后退接触位的定义、形成机制及意义各是什么？ 28.下颌姿势位的定义、特点、生理机制及意义。 29.三个基本颌位的相互关系？ 30.试述上颌骨的血供特点及其临床意义。 31.上、下颌骨牙槽窝骨板有何结构特点及其临床意义。 32.颞下颌关节由哪些部分组成？ 33.开闭口运动时颞下颌关节如何运动？ 34.下颌前后运动时颞下颌关节怎样运动？ 35.下颌侧方运动时颞下颌关节有哪些运动？ 36.试述开口过程中TMJ关节盘的运动。

牙齿的分辨

二．牙齿的分辨（应用班级：10中口总结教师：元子路）上颌切牙与下颌切牙的区别： 1.上颌切牙的牙冠宽大，唇面发育沟明显；下颌切牙的牙冠窄小，唇面光滑，发育沟不明显。 2.上颌切牙的舌面边缘嵴明显，舌窝较深；下颌切牙的舌面无明显边缘嵴，舌窝较窄浅。 3.侧面观，上颌切牙的切嵴在牙体长轴的唇侧；下颌切牙的切嵴靠近牙体长轴。 4.上颌切牙牙根粗壮而直；下颌切牙牙根窄而扁，近远中面凹陷呈沟状。上颌中切牙与上颌侧切牙的区别： 1.上颌侧切牙唇面较窄小、圆突 2.上颌侧切牙舌窝窄而深 3上颌侧切牙切缘向远中舌侧的倾斜度较中切牙大 4.上颌侧切牙近中切角似锐角 5.上颌中切牙根长与冠长相近，侧切牙根长大于冠长。下颌中切牙与侧切牙的区别： 1.下颌侧切牙的牙冠比中切牙宽。 2.下颌侧切牙唇面的切缘略向远中倾斜，远中切角比近中切角圆钝。 3.下颌侧切牙比下颌中切牙大。根尖偏向远中。 4.下颌中切牙近远中接触区均在切1/3靠近切角。下颌侧切牙远中接触区在切1/3距切角稍远。上颌尖牙与下颌尖牙的区别： 1.上颌尖牙体积大，牙冠宽；下颌尖牙体积小，牙冠窄。 2.上颌尖牙唇颈嵴、纯轴嵴、舌轴嵴和舌面隆突较明显，舌窝较深。 3.上颌尖牙近中缘自颈缘至切缘向近中展开；下颌尖牙近中缘与牙根近中缘相连成直线。 4.上颌尖牙近中斜缘与远中斜缘相交近似直角；下颌尖牙者成钝角。 5.上颌尖牙牙尖顶偏近中；下颌明显偏近中。 6.上颌尖牙牙冠、根的唇缘相连不成弧线；下颌尖牙牙冠、根的唇缘相连成弧线。 7.上颌尖牙牙根粗长，颈横切面成卵圆三角形；下颌尖牙牙根细长，颈横切面成扁圆形。上颌前磨牙与下颌前磨牙的区别： 1.上颌前磨牙的牙冠较直，略偏牙体长轴颊侧；下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。 2.上颌前磨牙的牙冠颊舌径大于近远中径，牙冠较狭长；下颌前磨牙的牙冠，颊舌径与近远中径相近，牙冠方圆上颌第一前磨牙和上颌第二前磨牙的区别： 1.上颌第一前磨牙面有近中沟越过近中边缘嵴。 2.上颌第二前磨牙面较对称,轮廓不如上颌第一前磨牙锐突，牙尖较圆钝。 3.上颌第二前磨牙颊面颈部比第一前磨牙宽，发育沟不明显，中央窝浅而窄。 4.上颌第一前磨牙颊尖偏远中，上颌第二前磨牙颊舌尖高度、大小相近，都偏近中。上颌磨牙与下颌磨牙的区别：