急诊外科夜班医嘱常用药
急诊科急救药品目录

急诊科急救药品目录引言概述:急诊科是医院中负责紧急情况下的医疗救治的科室,而急救药品则是在急诊科中必不可少的工具。
本文将为大家介绍急诊科常用的急救药品目录,以帮助读者了解这些药品的作用和使用方法。
一、止血药品1.1 血管收缩剂:血管收缩剂是一类能够收缩血管,减少出血的药物。
常见的血管收缩剂有去甲肾上腺素和肾上腺素。
这些药物在急诊科中常用于止血,特别适用于创伤出血或手术后的止血处理。
1.2 凝血剂:凝血剂是促进血液凝固的药物。
常见的凝血剂有血纤维蛋白原、凝血酶和纤维蛋白原。
在急诊科中,这些药物常用于治疗出血性疾病,如血友病或凝血功能异常。
1.3 血液代用品:血液代用品是一类能够替代血液功能的药物。
常见的血液代用品有血浆、白蛋白和红细胞悬液。
在急诊科中,这些药物常用于补充失血或休克患者的血容量。
二、抗生素2.1 广谱抗生素:广谱抗生素是一类能够抑制多种细菌生长的药物。
常见的广谱抗生素有头孢菌素和氟喹诺酮类药物。
在急诊科中,这些药物常用于治疗感染性疾病,如肺炎或尿路感染。
2.2 青霉素类抗生素:青霉素类抗生素是一类能够杀死革兰阳性细菌的药物。
常见的青霉素类抗生素有青霉素G和青霉素V。
在急诊科中,这些药物常用于治疗肺炎球菌感染和链球菌感染。
2.3 抗真菌药物:抗真菌药物是一类能够抑制真菌生长的药物。
常见的抗真菌药物有氟康唑和伊曲康唑。
在急诊科中,这些药物常用于治疗真菌感染,如念珠菌感染或曲霉菌感染。
三、心血管药品3.1 心脏激动剂:心脏激动剂是一类能够增强心脏收缩力和心肌收缩的药物。
常见的心脏激动剂有多巴胺和肾上腺素。
在急诊科中,这些药物常用于治疗心力衰竭或心肌梗死等心血管疾病。
3.2 抗心律失常药物:抗心律失常药物是一类能够调节心脏节律的药物。
常见的抗心律失常药物有胺碘酮和普罗帕酮。
在急诊科中,这些药物常用于治疗心律失常,如心房颤动或室性心动过速。
3.3 血管扩张剂:血管扩张剂是一类能够扩张血管,降低血压的药物。
急诊科常用抢救药物用法适应症副作用
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急诊科常用抢救药物用法适应症副作用1.肾上腺素:肾上腺素是一种能够刺激心脏收缩的药物,常用于心跳骤停或心动过缓等紧急情况。
适应症包括严重的心动过缓、顽固性心跳骤停等。
副作用包括心悸、高血压、心律失常等。
2.硝酸甘油:硝酸甘油是一种能够扩张冠状动脉的药物,常用于心绞痛等急性冠脉病变导致的疼痛。
适应症包括心绞痛、急性心肌梗死等。
副作用包括头痛、低血压等。
3.吗啡:吗啡是一种强效的镇痛药,常用于剧痛或疼痛无法忍受的患者。
适应症包括严重疼痛、急性冠脉病变等。
副作用包括呼吸抑制、恶心、呕吐等。
4.氧气:氧气是急救中最常用的药物之一,适应症包括缺氧、窒息等。
副作用较少。
5.阿托品:阿托品是一种能够扩张气道的药物,常用于支气管痉挛等急性呼吸道疾病。
适应症包括支气管痉挛、哮喘等。
副作用包括口干、心悸等。
6.扑尔敏:扑尔敏是一种抗过敏药物,常用于过敏反应引起的皮肤瘙痒、荨麻疹等。
适应症包括过敏反应、荨麻疹等。
副作用包括嗜睡、头痛等。
7.氯丙嗪:氯丙嗪是一种镇静催眠药物,常用于镇静、催眠等情况。
适应症包括严重焦虑、兴奋不安等。
副作用包括嗜睡、血压下降等。
8.西地那非:西地那非是一种治疗急性心肌梗死的药物,能够改善心脏的血液供应。
适应症包括急性心肌梗死。
副作用包括头痛、面部潮红等。
9.氨茶碱:氨茶碱是一种能够扩张呼吸道的药物,常用于哮喘等急性呼吸道疾病。
适应症包括哮喘、支气管痉挛等。
副作用包括心悸、恶心等。
10.脑利钠肽:脑利钠肽是一种能够扩张血管的药物,能够缓解急性心力衰竭等情况。
适应症包括急性心力衰竭、肺水肿等。
副作用包括低血压、头晕等。
以上这些抢救药物都是急诊科常用的药物,它们的用法、适应症和副作用都需要根据患者具体情况来决定。
在使用这些药物的过程中,需要密切监测患者的生命体征和药物反应,以便及时调整药物剂量和处理副作用。
此外,在使用这些药物时,医生还应遵循临床指南和标准操作程序,确保患者得到正确的治疗。
急诊常用药品的使用

急诊常用药品的使用急诊常用药品的使用是医学界的一个重要课题,合理使用药品对于救治急需的患者至关重要。
在急诊医学领域中,有一些药物常常被用于处理常见的急症情况。
本文将介绍一些常用的急诊药品及其使用方法。
一、肌肉松弛剂肌肉松弛剂常被急诊科医生使用,主要用于处理痉挛性疾病如癫痫、气喘等。
其中最常用的肌肉松弛剂是苯海索钠。
苯海索钠具有迅速、持久的肌肉松弛作用,对于急性痉挛性疾病的突发症状控制十分重要。
在使用苯海索钠时,医生需要根据患者的具体情况确定剂量,并监测患者的肌肉反应。
二、止痛药急诊患者中疼痛症状常见,止痛药的合理选择可以帮助患者迅速缓解疼痛。
常见的止痛药如吗啡、布洛芬等都可以用于急诊。
吗啡是一种麻醉镇痛剂,具有较强的镇痛作用,但必须由专业医生正确使用。
对于急诊患者,适量的吗啡可以迅速缓解剧痛。
与吗啡不同,布洛芬是一种非处方药,具有较强的抗炎和镇痛作用,特别适用于轻度到中度疼痛。
然而,长期使用布洛芬可能对消化系统产生不良影响,因此患者需要严格遵循医生的建议。
三、急性感染药物急性感染是急诊科经常遭遇的一种情况,因此急诊科医生经常使用抗生素等药物进行治疗。
抗生素的选择应基于感染类型和临床病情评估。
常见的抗生素有头孢菌素类药物和氟喹诺酮类药物。
头孢菌素类药物常被用于处理呼吸道感染和皮肤软组织感染,如头孢他啶、头孢呋辛等。
氟喹诺酮类药物则适用于尿路感染和上呼吸道感染,如左氧氟沙星、莫西沙星等。
四、抗凝药物在急诊科中,抗凝药物通常被用于处理血栓相关疾病,如心肌梗死、肺栓塞等。
华法林是一种常用的口服抗凝药物,用于长期治疗,包括深静脉血栓形成、心房颤动等情况。
与华法林不同,肝素是一种注射用抗凝药物,广泛用于心肺复苏、血栓形成治疗等急症情况下。
总结起来,急诊常用药品的合理使用是救治急需患者的关键环节。
肌肉松弛剂、止痛药、急性感染药物和抗凝药物在急诊中起着重要的作用。
然而,医生在使用这些药物时必须具有丰富的经验和专业知识,以确保药物的安全和有效性。
急诊常用药物及护理

急诊常用药物及护理标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]急诊常用药物及护理一、生命支持抢救药肾上腺素适应症:心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘。
药理:肾上腺素能受体激动剂,小剂量扩张微小动脉,减少心肌耗氧量,大剂量改善冠状动脉血流,增加心肌供血供氧。
常用制剂:注射剂:1ml(1mg)。
禁与碱性药物配伍。
常用剂量:1.过敏性休克:皮下或肌注~2.心跳骤停:静脉推注~1mg,心三联:肾上腺素1mg+阿托品1mg+异丙嗪1mg(急诊常用肾上腺素2支)3.支气管哮喘:皮下注射~,3~5分钟见效,但仅能维持1小时。
必要时可重复注射。
不良反应:头痛、心悸、血压升高:惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿储留。
多巴胺适应症:各种休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭药理:多巴胺受体激动剂,小剂量使肠系膜及肾、脑及冠状动脉扩张,预防急性肾功能衰竭(与利尿剂合用);中等剂量增加心肌收缩力,使血压上升;大剂量使用使外周阻力增加,血压升高。
常用制剂:注射剂:2ml(20mg)。
80~240mg加入5%GS500ml中静滴,8~10滴/min,也可以根据病情调整滴速。
注意点:1.禁止与碳酸氢钠等碱性药物配伍。
2.避免药物漏出血管外,可导致组织坏死。
3.长期静脉注射病人可能会发生手足末梢坏死。
4.大剂量使用可出现循环衰竭,若尿量<30ml/h。
应立即报告医生5.不良反应:恶心、呕吐、胸痛、心悸、呼吸困难、头痛。
6.避免静脉外渗,一旦出现外渗,立即用酚妥拉明1支加NS20ml进行局封。
二、抗心律失常药西地兰(去乙酰毛花苷丙)适应症:急性心功能不全,慢性心功能不全急性加重、室上性心动过速、房颤、房扑。
药理:快速强心苷类药物。
常用剂量:注射剂:2ml()。
根据医嘱~稀释后缓慢推注,极量:1~d护理要点:1.禁用于洋地黄过敏、洋地黄中毒、室性心动过速、室颤、急性心肌炎、心梗等病人。
2.静注时应缓慢推注,时间大于5分钟。
40种急诊值班常用药物一览表及注意事项 (附呼吸系统常用药物的用法与注意事项)
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40种急诊值班常用药物一览表及注意事项1肾上腺素(副肾素)[药理]对α和B受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张;松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应证]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂]注射剂:Img/lml。
[注意事项]高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。
不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。
用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。
2去甲肾上腺素(正肾素)[药理]主要激动a受体、对B受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。
[适应证]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。
[常用制剂]2mg∕ImL[注意事项]高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。
注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5-1Omg加0.9%NS溶液作局部浸润注射,不可热敷。
注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。
本品遇光逐渐变色,宜避光保存。
抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
3异丙肾上腺素[药理]B受体激动剂。
作用Bl受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。
冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。
[适应证]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。
急诊科急救药品目录
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急诊科急救药品目录急诊科是医院中负责处理各种急诊情况的科室,为了能够及时有效地应对各类急救情况,急诊科必须配备一定的急救药品。
本文将详细介绍急诊科常用的急救药品目录,以确保在急救过程中能够提供最佳的救治效果。
1. 心血管类药品:- 硝酸甘油片:用于缓解心绞痛的急性发作,可舌下含服。
- 阿托品:用于急性心绞痛、心动过速等情况,可通过静脉注射。
- 乌拉地尔:用于治疗急性心力衰竭,可通过静脉注射。
2. 呼吸系统类药品:- 氨茶碱:用于急性支气管哮喘发作,可通过静脉注射。
- 氯化钠注射液:用于补充体液和纠正电解质紊乱,可通过静脉注射。
3. 消化系统类药品:- 酮洛芬:用于急性胃炎、胃溃疡等情况,可口服或静脉注射。
- 呋塞米:用于急性肝性脑病、急性肾功能不全等情况,可通过静脉注射。
4. 神经系统类药品:- 地西泮:用于癫痫持续状态、癫痫发作等情况,可通过静脉注射。
- 盐酸吗啡:用于急性剧痛、严重疼痛等情况,可通过静脉注射。
5. 其他类药品:- 肾上腺素:用于心跳骤停、严重过敏反应等紧急情况,可通过静脉注射。
- 氯化钾注射液:用于纠正低血钾症,可通过静脉注射。
以上仅是急诊科常用的急救药品目录的一部分,具体使用时需根据患者的具体情况和医生的建议进行选择。
在使用急救药品时,医务人员应严格按照药品的使用说明和剂量要求进行操作,确保患者的安全。
此外,急诊科还应配备必要的急救设备,如自动体外除颤器、呼吸机等,以提供更全面的急救服务。
急诊科的医务人员应定期进行急救技能培训和演练,以保持良好的急救水平。
总之,急诊科急救药品目录是急诊科必备的重要资源,它们的准备和使用对于患者的生命安全至关重要。
医院和医务人员应确保药品的储备充足,并在急救过程中合理应用,以提供最佳的急救效果。
18类急诊科常用药品及用法用量
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18类急诊科常用药品及用法用量一、中枢神经兴奋药尼可刹米(可拉明)[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。
对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。
用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。
[用法]常用量:肌注或静注,0.25〜0.5g/次,必要时1〜2小时重复。
极量:1.25g/次。
[注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。
山梗菜碱(洛贝林)[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。
用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。
[用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。
极量20mg小。
[注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药多巴胺[药理及应用]直接激动a和B受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2〜5 D g/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。
同时激动心脏的81受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5〜10u g/kg?min)时,可明显激动81受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。
同时也激动a受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。
大剂量(>10 u g/kg?min) 时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。
在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。
用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。
[用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。
[注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。
急诊常用药物的使用
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急诊常用药物的使用1.心血管药物:-高血压急症常用药物包括氨茶碱、硝普钠、硝酸甘油,可以通过扩张血管、降低血压。
-心律失常药物包括利多卡因、胺碘酮,可用于恢复正常心律或控制心律失常。
-心功能不全药物常用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、洋地黄类药物。
2.呼吸系统药物:-支气管扩张剂常用于哮喘、慢性阻塞性肺病急性发作,如沙丁胺醇、异丙托溴铵。
-抗菌药物对于急性呼吸道感染等可以使用头孢菌素类、青霉素类等抗生素。
3.消化系统药物:-消化系统溃疡常用抑酸药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂,如奥美拉唑、雷尼替丁。
-用于腹泻的药物,如双氧水化铝凝胶,可以改善肠道蠕动,减轻腹泻症状。
4.疼痛药物:-急性疼痛常用止痛药、镇痛药,如吗啡、扑热息痛等。
-骨折、关节脱位等外伤疼痛可用冰敷、局部麻醉药物。
5.中毒抢救药物:-酒精中毒患者常用硫辛酸钠、丙戊酸、维生素B1等药物。
-药物中毒抢救一般使用洗胃药物、解毒剂、保肝药等。
6.血液系统药物:-对治疗贫血等血液系统疾病常用的药物包括补铁制剂、血红蛋白合成促进剂等。
7.急救用药:-急救用药物如肾上腺素、异丙肾上腺素、乙酰胆碱等可用于抢救心脑血管疾病、哮喘、过敏性休克等。
总之,在急诊过程中,合理且正确使用常用药物对于救治患者、缓解症状至关重要。
然而,使用药物必须根据患者的具体情况、病因进行选择,并遵循医生的嘱托和指导。
当前,各种药物的适应证、用法用量、不良反应、禁忌症等均已有明确指南和规则,在医生指导下用药是最佳选择。
因此,对于非专业人士来说,尽量避免自行使用急诊药物,及时就诊并告知医生相关情况将是更明智的选择。
急诊救药物清单
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急诊救药物清单急诊救药物清单是在突发情况下提供紧急医疗帮助的必备工具。
下面是一份急诊救药物清单,其中列出了常见的急诊情况和适用的药物。
请注意,这份清单仅供参考,具体使用药物请在医生指导下进行。
1. 心脏急症- 硝酸甘油:用于缓解心绞痛症状,放在舌下含化。
- 阿司匹林:用于心肌梗死急性期,服用一片(300毫克)嚼碎后吞服。
2. 呼吸急症- 气管扩张剂:如沙丁胺醇或茶碱,用于缓解哮喘症状。
- 肾上腺素:用于严重过敏反应引起的支气管痉挛,根据医生指导使用。
3. 中毒急症- 活性炭:吸附毒物,减少吸收。
按照药物说明服用。
- 盐水:用于稀释或冲洗毒物,只在专业人士指导下使用。
4. 外伤急症- 抗生素药膏:如红霉素眼膏、磺胺软膏,用于创伤后预防感染。
- 双氧水:用于清洗伤口,杀灭细菌。
注意不要与眼睛接触。
5. 中暑急症- 盐水:用于补充体液和电解质,根据医生指导使用。
- 双氧水:用于清洗受伤的皮肤,避免细菌繁殖。
6. 烧伤急症- 生理盐水:用于冲洗烧伤面积,清洁伤口。
- 抗生素软膏:预防和治疗烧伤后感染。
7. 中风急症- 维生素C:用于改善抵抗力和促进血管健康。
- 抗凝药物:根据医生指导使用,预防血液凝结。
8. 过敏急症- 抗组胺药:如氯雷他定或咪康唑,用于缓解过敏症状。
- 肾上腺素:用于严重过敏反应,需在急救人员指导下使用。
请注意,以上急诊救药物清单只提供了一些常见的急症情况和相应的药物参考,具体用药要根据病情、医生的建议和药物说明来选择。
在急救过程中,应保持镇静,并尽快寻求专业的医疗救助。
总结:急诊救药物清单是在紧急情况下提供紧急医疗帮助的重要工具。
本文提供了一份急诊救药物清单,包括心脏急症、呼吸急症、中毒急症、外伤急症、中暑急症、烧伤急症、中风急症和过敏急症等不同情况下的常用药物。
但是请记住,具体用药需要在医生的指导下进行,以确保安全和正确性。
在使用急救药物时,对药物的剂量和使用方法要严格遵循医生的建议,同时坚持寻求专业医疗救助以确保及时有效的急救措施。
外科值班常用医嘱

神外常用:1,高钾:25%葡萄糖注射液100-200ml+胰岛素注射液(1:5) iv泵入/ivgtt 10%葡萄糖酸钙注射液20mliv5%碳酸氢钠注射液125-250ml ivgtt;低钾:(中心静脉置管)氯化钾注射液3-5g iv泵入3ml/h;氯化钾注射液(10%10ml)+等量NS稀释保留灌肠2,输血前抗过敏:异丙嗪25mg im;苯海拉明20mg/1ml(1支) im;地塞米松5mg im 3,低钙:10%葡萄糖酸钙注射液20mliv4,高血糖: 血糖(mmol/l)处理<2.8 50% GS 20ml iv2.8-4.4 口服糖水,30min复测血糖4.5-11.1 不需处理11.2-13.9 常规胰岛素4U ih14.0-16.7 常规胰岛素6U ih16.8-19.4 常规胰岛素8U ih19.5-22.2 常规胰岛素10U ih>22.2 常规胰岛素12U ih5, 呃逆:压迫眶上缘,刺激咳嗽胃复安10mg im;氯丙嗪12.5mg im;654-2 10mg, im6,抗过敏及其对症处理:平卧、吸氧,保持呼吸道畅通扑尔敏(马来酸氯苯那敏)10mg或非那根(盐酸异丙嗪)25~50mg,im10%葡萄糖酸钙注射液20mliv7,止抽搐:癫痫持续大发作注意防舌咬伤,保持呼吸道通畅,防窒息,给吸氧,安定10mg iv;安定20mg﹢5%G.S 250ml ivdrip 10~15gtt;安定100mg﹢10%G.S 500ml ivdrip;维持12h;鲁米那(苯巴比妥钠)0.1im(成人);0.06im(小儿)q12h;8,退热:NS4ml+注射用赖安匹林900mg im;复方氨林巴比妥注射液2ml im;地塞米松磷酸钠注射液5-10ml iv(寒战+盐酸异丙嗪25mg im);人工冬眠:氯丙嗪50mg+异丙嗪25mg im9,镇静(治烦燥不安):氯丙嗪12.5mg~25mg~50mg,im冬眠合剂25mg(氯丙嗪25mg+异丙嗪25mg)im杜非合剂(异丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)循环血液系统:1,降压:NS20ml+硝酸甘油注射液20mg iv泵入2ml/h;NS50ml +硝普钠50mgiv泵入2ml/h;硝苯地平(心痛定)10mg 舌下;氨氯地平(络活喜)5mg舌下;卡托普利(开博通)12.5mg 舌下2,升压:NS32ml +盐酸多巴胺注射液(30mg/支)180mgiv泵入2ml/h3,心三联:阿托品注射液0.5mg+盐酸肾上腺素注射液1mg+盐酸利多卡因注射液100mg iv; 4,扩容:4%琥珀酰明胶注射液(佳乐施) 500ml羟乙基淀粉130/0.4NS(万汶) 500ml ivgtt,低分子右旋糖酐注射液500ml5,止血:注射用凝血酶(立止血) 1KU im+1KU;NS20ml+注射用白眉蛇毒血凝酶1-2KU iv泵入;NS20ml/48ml +注射用生长抑素(益维宁/扬子)6mg iv泵入1-2ml/h;氨甲环酸NS(贝瑞宁)100ml;垂体后叶素6-12U im/ih/稀释ivgtt;胃肠道瘘管,应激性溃疡,消化道出血:善宁(奥曲肽)0.1 ih q8h6,降心率:盐酸胺碘酮150-450mg+NS10-50mlivgtt/+NS20ml iv 20min推完;酒石酸美托洛尔(倍他乐克)10mg po;CVP高用速尿呼吸系统:1,雾化:吸入用异丙托溴氨溶液500ug/(薄荷水5ml+地塞米松磷酸钠注射液5mg)+盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)30mg+硫酸阿米卡星注射液200mg2,止咳(干咳):可愈糖浆(可待因+愈创木芬迷甘油)20-30ml;(枸橼酸)喷托维林片25mg/片po tid-qid,复方甘草口服液10ml tid 复方可待因口服液(奥亭)150ml/瓶10ml tid3,祛痰:沐舒坦(氨溴索)30mg bid 缓慢iv/入壶,痰热清注射液20mg+NS250mlivgtt4,平喘:氨茶碱250mg/支+ NS100ml ivgtt消化系统类:1,补液营养:5%+0.9%GS+NS500ml+VitC注射液2000mg+VitB6注射液200mg+氯化钾注射液1.5g/门冬氨酸钾镁(潘南金)30ml;复方氨基酸注射液500ml;中长脂肪酸乳注射液(10%,20%)250ml ivgtt2,保胃、利胆:NS100ml+注射用奥美拉唑钠40mg/注射用奥美拉唑(洛赛克)40mg ivgtt;熊去氧胆酸胶囊[优思弗]10mg/kg3,保肝:NS100ml+注射用还原谷胱甘肽(绿汀诺1.2g)1.2givgtt;NS100ml+注射用门冬氨酸鸟氨酸(瑞甘)10g;丙氨酰谷氨酰胺注射液(辰右)20g;注射用促肝生长素120mg+NS100ml ivgtt, 复方甘草酸苷注射液20ml iv, 益肝灵片(水飞蓟素片)2片tid, 五酯胶囊2粒tid4,止吐:胃复安(甲氧氯普胺)5~10mg(5mg/片)po tid,饭前半小时服用;im/iv 10mg;vit B6 1支入壶;吗丁啉(多潘立酮)20mg(2片) po or 1片po tid(饭前15-30min);5,呃逆:胃复安10mg im;异/氯丙嗪25mg im;6-54210mg im;针灸6,止泻:.复方地芬诺酯片2片po bid;蒙脱石散(思密达)1袋po tid;整肠生(地衣芽孢杆菌)2片po tid+金双岐,培菲康(口服双歧三联活菌胶囊)2-4粒po bid, 四磨汤口服溶液20ml tid7,便秘:磷酸钠盐灌肠液(辉力)/ 硫酸镁甘油溶液1瓶保留灌肠;便秘舒胶囊(0.3g/粒)1-2粒bid, 福松(聚乙二醇400) 1-2袋/日8,促消化:胃蛋白酶合剂100ml/瓶10ml tid, 复方阿嗪米特肠溶片(锐特)2片tid,胰酶肠溶片(亦升) /多酶片2片tid,胃肠动力:马来酸曲美布汀片(舒丽启能)200mgtid, 吗丁啉止痛退热用药:1,麻醉:盐酸布桂嗪注射液100mgim;盐酸哌替啶注射液50mgim;NS100ml+氟比洛芬酯50mgivgtt/iv;丁丙若非舌下片0.4mgpo;泰勒宁(氨酚羟考酮+对乙酰氨基酚)1片po;乐松(洛索洛芬)60mg/片po tid;吗啡缓释片30mg po2,解痉:山莨胆碱注射液10-20mgim/盐水稀释ivgtt3,退热:NS4ml+注射用赖安匹林900mg im;复方氨林巴比妥注射液2ml im;地塞米松磷酸钠注射液5-10ml iv(寒战+盐酸异丙嗪25mg im);人工冬眠:氯丙嗪50mg+异丙嗪25mg im4,止痛催眠:盐酸哌替啶50mg+盐酸异丙嗪25mg im消炎药:1,头孢类:注射用头孢地嗪钠(力勉1g)2g/注射用头孢噻肟钠(0.5g)2g(注射用头孢唑林钠500mg+NS20/4ml 皮试);2,奎诺酮类:盐酸莫西沙星NS(拜复乐)400mg ivgtt;注射用乳酸诺氟沙星(益莱)0.2g; 3,咪唑类:奥硝唑注射液(普司立)1g/甲硝唑注射液500mg ivgtt;4,碳青霉烯类:美罗培南(倍能/美平) 0.5-1g q8h5,大环内酯类:注射用氨曲南1-2g(G-)+NS250ml。
普外科常用急诊药品
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普外科常用急诊药品
一、抗休克血管活性药物:
1.多巴胺
2.肾上腺素
3.间羟胺
二、强心药物:
1.西地兰
三、抗心律失常药物:
1.利多卡因
2.心律平(普罗帕酮)
四、降血压药物:
1.利血平
2.硫酸镁
五、血管扩张药物:
1.硝酸甘油
六、利尿剂:
1.速尿
七、脱水药:
1.甘露醇
八、镇静药物:
1.安定(地西泮)
2.苯巴比妥(鲁米那)
九、解热药物:
1.安痛定
十、镇痛药物:
1.杜冷丁(哌替啶)
十一、平喘药物:
1.氨茶碱
十二、止吐药物:
1.胃复安(甲氧氯普胺)
十三、促凝血药物:
1.氨甲环酸
2.止血芳酸
3.止血敏
十四、解毒药物:
1.解磷定
2.阿托品
十五、激素药物:
1.地塞米松
2.氢化可的松十六、水电酸碱平衡药物:1.碳酸氢钠
十七、抗过敏药物:
1.苯海拉明
2.葡萄糖酸钙。
急诊外科夜班医嘱常用药
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急诊外科夜班医嘱常用药急诊外科常用药物及处理肾绞痛/结石间苯三酚:0.9%氯化钠溶液250ml+80mg VD丁溴东莨菪碱(类6542,解痉)20mg IM屈他维林注射液(诺士帕) 40mg IM 解痉尿石通(中成药排石)1片2/日口服五淋化石丸(中成药排石)5丸3/日口服诺仕帕(解痉)1片3/日口服曲马多片(白单)1片2/日(最多开6片)抗生素拉氧头孢(3代覆盖厌氧菌)100ml 0.9%氯化钠溶液+1g VD 2/日头孢孟多脂(2代,覆盖厌氧菌加开甲硝唑)100ml 0.9%氯化钠溶液+1g VD 2/日君尔清(阿莫西林)2片2/日口服青霉素过敏,免试签名依替米星氯化钠注射液(泌尿系感染)100ml VD 1/日左氧氟沙星0.5g 1/日3天(泌尿系感染口服)可乐必妥0.5g 1/日po克拉霉素1片1/日抗组胺药:开瑞坦1片1/日止痛曲马多(白单)20-100mg IM地佐辛(白单)5mg IM罗痛定60mg IM杜冷丁100mgIM尽量不要开。
需要毒麻药病历本,身份证复印件。
外伤大清创缝合局部浸润麻醉无菌注射器洗必泰双氧水缝线网状帽(头部外伤)洁悠神抗菌材料破伤风:同意书,皮试过敏则在单注射伤注明“脱敏注射”,另开10ml氯化钠注射液皮使用狂犬病:同和职工医院(或南方医院保健科)鲁南贝特(复方氯唑沙宗)200-400mg 3/日复方南星止痛膏材料-水凝胶冷敷贴(消肿)一盒2贴6h一贴喜辽妥软膏(消肿)急性期禁用一般于伤后24h用1-2次/日珍宝丸(舒经活络)一次3g,2/日脉络疏通颗粒1包2/日痹祺胶囊(活血止痛)4粒2-3/日莫必可(止痛)7.5 mg 1/日安脑丸1丸2/日咽喉异物耳鼻喉门诊痛风生化血-尿酸安康信(依托考昔)神经营养药物奥拉西坦(奥来宁,1g/1支)5g+100-250ml 0.9%氯化钠溶液/耐能1/日神经节苷脂冻干粉针80mg+100-250ml 0.9%氯化钠溶液/耐能1/日醒酒纳美芬注射液:0.9%氯化钠注射液+3支VD补液250ml盐水+纳洛酮4mg VD;蛇咬伤利多卡因+地塞米松+糜蛋白酶冻干粉针组织内封闭术100ml 0.9% 氯化钠+抗蝮蛇/眼镜蛇/银环蛇血清注射液血便止血NS 10ml+尖吻蝮蛇2iu IVNS10ml+蛇毒血凝酶注射液(苏乐涓)1ml IVNS100ml+去氨加压素注射液(翰固)16ug VD检查急诊心电:诊疗计价—急诊外科,抢救监护(外科)—心电事件记录(46元)夜间门诊:口腔科、耳鼻喉科、骨科、皮肤科、普外科关节复位:治疗--#肩关节脱位整复治疗#挠骨小头脱位整复。
急诊科常用药物手册

急诊科常用药物手册引言:急诊科是医院中繁忙且关键的科室之一,常常需要在迅速的时间内进行准确的诊断和治疗。
药物在急诊科中起着重要的作用,能够快速缓解症状、控制疾病进展,甚至挽救患者生命。
本药物手册旨在为急诊科医生提供常用药物的详细信息,以便他们在临床实践中做出准确的决策。
一、急诊科常用药物一览以下是常见急诊科药物的汇总,包括用途、适应症、剂量以及不良反应等详细信息。
本手册提供的药物仅为指导性信息,具体使用时还需根据患者的具体情况和医生的判断进行。
1. 阿司匹林(Aspirin)用途:抗血小板聚集、镇痛、降温适应症:心绞痛、急性心肌梗死剂量:口服75-325毫克/天,可咀嚼或咽下不良反应:胃肠道出血、过敏反应2. 肝素(Heparin)用途:抗凝血、防止血栓形成适应症:急性冠脉综合征、深静脉血栓形成剂量:静脉注射1000-5000国际单位/小时不良反应:出血、皮肤过敏3. 甲氧那明(Metoclopramide)用途:促进胃排空、缓解恶心、呕吐适应症:胃痉挛、化疗引起的恶心、呕吐剂量:静脉注射10毫克不良反应:肌肉僵硬、焦虑4. 盐酸吗啉胍(Morphine Hydrochloride)用途:镇痛、缓解胸痛适应症:急性冠脉综合征、严重疼痛剂量:静脉注射2-4毫克不良反应:呼吸抑制、恶心、呕吐5. 丙种球蛋白(Intravenous Immunoglobulin)用途:增加免疫力、抗感染适应症:免疫缺陷、自身免疫性疾病剂量:静脉注射0.4-2克/公斤不良反应:过敏反应、血栓形成6. 心源性肺水肿治疗药物(Diuretics)用途:利尿、减轻心脏负担适应症:急性心力衰竭、心脏病剂量:静脉注射20-40毫克不良反应:低血压、电解质紊乱7. 心脏抢救药物(Cardiac Arrest Medications)用途:恢复心脏跳动、维持血液循环适应症:心室颤动、无脉搏电活动剂量:静脉注射按照具体药物指南不良反应:心律失常、低血压8. 抗生素(Antibiotics)用途:抗感染、控制炎症适应症:感染性疾病、细菌感染剂量:静脉注射按照具体药物指南不良反应:过敏反应、肝肾功能损害二、注意事项及禁忌症1. 在使用药物时,医生应特别注意患者的基本情况,如年龄、性别、体重、肝肾功能等,并调整剂量、给药途径等。
急诊值班常用药物(40种)一览表及注意事项

急诊值班常用药物(40种)一览表及注意事项1、肾上腺素(副肾素)[药理]对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张;松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。
[适应证]心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。
[常用制剂]注射剂:1mg/1ml。
[注意事项]高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用。
不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留。
皮下注射或肌肉注射,要更换注射部位以免引起组织坏死,注射时必须回抽无回血后再注射,以免误入静脉,注射时密切观察血压和脉搏变化,以免引起血压骤升和心动过速。
用本药可增加心肌和全身耗氧量,故必须充分给氧,注意酸中毒发生。
2、去甲肾上腺素(正肾素)[药理]主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。
[适应证]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。
[常用制剂]2mg/1ml。
[注意事项]高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。
注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS 溶液作局部浸润注射,不可热敷。
注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内。
本品遇光逐渐变色,宜避光保存。
抢救时避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡。
3、异丙肾上腺素[药理]β受体激动剂。
作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。
冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。
急诊科急救药品目录

急诊科急救药品目录急诊科是医院中处理急性疾病、创伤和危重病人的部门,为了能够及时有效地救治患者,急诊科必须配备一定数量和种类的急救药品。
下面是急诊科常用的急救药品目录,以供参考。
一、心血管系统急救药品1. 硝酸甘油:用于急性心绞痛、心肌梗死等心血管急症的缓解。
2. 阿托品:用于心动过缓、心脏骤停等急性心血管事件的处理。
3. 乌拉地尔:用于心绞痛、高血压危象等心血管急症的治疗。
4. 肾上腺素:用于心脏骤停、休克等危重病情的紧急处理。
二、呼吸系统急救药品1. 氧气:用于各种原因引起的呼吸困难、窒息等急性呼吸系统疾病的治疗。
2. 氨茶碱:用于支气管哮喘、急性呼吸窘迫等呼吸系统急症的缓解。
3. 丙种球蛋白:用于重症肺炎、ARDS等严重呼吸系统感染的治疗。
4. 布地奈德:用于急性哮喘发作、慢性支气管炎急性加重等呼吸系统急症的控制。
三、神经系统急救药品1. 氯硝西泮:用于癫痫持续状态、癫痫发作等神经系统急症的镇静和抗惊厥。
2. 丙泊酚:用于颅脑损伤、颅内压增高等神经系统急症的镇静和降低颅内压。
3. 硝酸甘油:用于脑梗死、脑出血等脑血管急症的处理。
4. 甲基硫酰氯:用于脑脊液引流术、颅内感染等神经系统急症的治疗。
四、消化系统急救药品1. 盐酸奥曲肽:用于上消化道出血、急性胃黏膜病变等消化系统急症的止血和保护胃黏膜。
2. 乳果糖:用于急性肠梗阻、便秘等消化系统急症的缓解和通便。
3. 肠溶胰蛋白酶:用于急性胰腺炎、胰腺假性囊肿等胰腺急症的治疗。
4. 磷酸铝凝胶:用于急性胃炎、胃溃疡等消化系统急症的镇痛和保护胃黏膜。
五、泌尿系统急救药品1. 硝酸甘油:用于急性尿潴留、尿路结石等泌尿系统急症的处理。
2. 氯化钠:用于急性肾功能衰竭、电解质紊乱等泌尿系统急症的纠正。
3. 丙种球蛋白:用于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎等泌尿系统急症的治疗。
4. 碳酸氢钠:用于急性酸中毒、代谢性碱中毒等泌尿系统急症的纠正。
六、骨科急救药品1. 盐酸吗啡:用于急性骨折、严重骨挫伤等骨科急症的镇痛。
急诊科常用药物处方
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急诊科常用药物处方一、抗生素1、青霉素类:青霉素皮试(阴性) 0.9% N.S 100ml+青霉素 480万U/ivdrip Bid2、奎诺酮类:不需要皮试利复星 0.2 ivdrip Bid来立信 0.3 ivdrip Bid可乐必妥 0.5 ivdrip Qd利复星片 0.1*12 /0.2 P.O Bid来立信片 0.1*12 /0.2 P.O Bid可乐必妥 0.5 *6/0.5 P.O Qd3、头孢类:需要先做皮试,皮试方法一般是0.9% N.S 40ml+药原液1支皮下注射,20分钟后观察皮试结果,若为阴性,方可使用。
0.9% N.S 100ml+伏乐新3.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)0.9% N.S 100ml+西力欣2.25/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)0.9% N.S 100ml+罗氏芬2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)0.9% N.S 100ml+复达欣2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)4、其它类: 0.9% N.S 100ml+舒普深2.0/ivdrip Bid (要注明:皮试阴性)0.9% N.S 100ml+泰能0.5/ivdrip Q8h (不用皮试)0.9% N.S 250ml+甲硝唑0.915/ ivdrip Bid (不用皮试)5% G.S 250ml+希舒美0.5/ivdrip Qd (不用皮试)希舒美或阿奇霉素0.25*6/0.5 P.O Qd二、呼吸系统用药万托林*1支/2喷Prn必可酮250*1支/2喷 Tid普米克都宝*1支/3-5喷Tid0.9% N.S 2ml+万托林2ml+普米克令舒2ml / 雾化吸入 Bid0.9% N.S 250ml+氨茶碱0.25/ivdrip St0.9% N.S 100ml+甲强龙40mg/ivdrip St三、消化系统用药0.9% N.S 100ml+潘妥洛克或洛赛克40mg/ivdrip Qd善宁0.1mg iH St,后0.3mg+0.9%N.S500ml/ivdrip St高舒达20mg iv入壶 Bid高舒达或法莫替丁20mg*9/20mg P.O Bid迪先*1瓶/10~20ml P.O Tid去甲肾上腺素40mg+H2O 500ml稀释后/30ml P.O Q2h四、心血管系统用药拜阿司匹林0.1*1盒/0.1 P.O Qd消心痛5mg*18/10mg P.O Tid倍他乐克25mg*3/12.5mg Bid开搏通12.5mg*9/12.5mg Tid0.9% N.S 250ml+丹参30ml/ivdrip St0.9% N.S 250ml+硝酸甘油5mg/ivdrip St (15d/min)0.9% N.S 250ml+爱倍或异舒吉20~30mg/ivdrip St (15d/min) 0.9% N.S 100ml+可达龙150mg/ivdrip St (30min)0.9% N.S 500ml+可达龙600mg/iv 泵入维持(30ml/h)0.9% N.S 250ml+利多卡因250mg/ivdrip St波利维75mg*3/75mg Qd速避凝0.4ml iH Q12h克赛 0.4~0.6ml iH Q12h法安明5000u iH Q12h硝酸脂类药物泵入起始量10ug/min 最高量300~400ug/min西地兰0.2~0.4mg iv St五、内分泌用药降糖消酮原则:当Blood Glucose>13.9mmol/L时,用NS+RI;当Blood Glucose<13.9mmol/L时,用G.S+RI,1u RI 对应3~4g Glucose。
急诊科急救药品目录

急诊科急救药品目录引言概述:急诊科急救药品目录是指在急诊科中常用的各类急救药品的清单。
急诊科是医院中负责紧急救治的科室,因此急救药品的准备和使用至关重要。
本文将从六个方面详细阐述急诊科急救药品目录的内容。
正文内容:1. 肺部急救药品1.1 支气管扩张剂:用于治疗支气管痉挛引起的呼吸困难,如沙丁胺醇、异丙托溴铵等。
1.2 氧气:用于缺氧引起的急性呼吸衰竭,可通过面罩、导管等途径给予。
1.3 糖皮质激素:用于治疗支气管哮喘等过敏性疾病引起的急性呼吸道炎症,如地塞米松、甲泼尼龙等。
2. 心脏急救药品2.1 心肌营养剂:用于缺血引起的心肌梗死,如硝酸甘油、氨茶碱等。
2.2 抗心律失常药物:用于治疗心律失常,如肾上腺素、普鲁卡因胺等。
2.3 血栓溶解剂:用于溶解血栓,如尿激酶、链激酶等。
3. 中枢神经急救药品3.1 抗癫痫药物:用于控制癫痫发作,如苯妥英钠、氯硝西泮等。
3.2 镇痛药物:用于缓解剧烈疼痛,如吗啡、氯胺酮等。
3.3 镇静安眠药物:用于镇静和催眠,如地西泮、丙戊酸钠等。
4. 血液系统急救药品4.1 凝血因子:用于治疗出血性疾病,如凝血酶原复合物、纤维蛋白原等。
4.2 血液代用品:用于补充失血引起的贫血,如血浆、红细胞悬液等。
4.3 脱水药物:用于治疗水肿和血容量不足,如利尿剂、甘露醇等。
5. 消化系统急救药品5.1 抗酸药物:用于治疗胃酸过多引起的溃疡、反流性食管炎等,如奥美拉唑、雷尼替丁等。
5.2 抗恶心呕吐药物:用于缓解恶心呕吐,如多潘立酮、甲氧氯普胺等。
5.3 抗胆碱药物:用于缓解胆道痉挛引起的疼痛,如山莨菪碱、阿托品等。
6. 其他急救药品6.1 抗过敏药物:用于治疗过敏反应,如氯雷他定、异丙嗪等。
6.2 抗感染药物:用于治疗感染性疾病,如抗生素、抗病毒药物等。
6.3 止血药物:用于控制出血,如止血海绵、凝血酶等。
总结:急诊科急救药品目录涵盖了肺部、心脏、中枢神经、血液系统、消化系统以及其他方面的常用药品。
急诊科常用药

急诊科常用药急诊科常用药物及处理:1、泌尿系感染:血常规、尿常规(1)乳酸左氧氟沙星注射液 0.3g 静脉滴注 bid(2) 0.9%氯化钠注射液100ml——头孢唑肟钠2g 静脉注射 bid 皮试阴性后用2、静脉血栓:告病危、吸氧、血常规、生化全套、凝血全套+D 二聚体、左下肢静脉彩超、肺CTPA(1) 5%葡萄糖注射液 250ml——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD(2) 0.9%氯化钠注射液500ml——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml +疏血通注射液 2ml/ 6 ml 静脉滴注 QD5%葡萄糖注射液 250ml*直立软袋/ 250 ml+丹参酮ⅡA磺酸钠注射液10mg:2ml/ 40 mg 静脉滴注 QD3、急性脑血管意外:血常规、生化常规、凝血全套+D二聚体颅脑CT(核磁+弥散)(1)低分子肝素钙4000iu 皮下注射 QD(2)阿司匹林肠溶片T 0.1g 口服 QD阿托伐他汀钙片 20mg 口服 QN丁苯酞软胶囊 0.2g 口服 TID(3)5%葡萄糖注射液 250ml——血栓通粉针剂 500mg 静脉滴注 QD0.9%氯化钠注射液500ml——马来酸桂哌齐特注射液320mg 静脉滴注 QD4、急性胃肠炎:血常规、粪便常规(1)复方氯化钠500ml 静脉滴注 QD(2)转化糖电解质 250ml 静脉滴注 QD(3)乳酸左氧氟沙星注射液0.3g 静脉滴注 BID(4)奥硝唑氯化钠注射液100ml 静脉滴注 BID(5)L谷氨酰胺呱仑酸钠颗粒T 0.67g*15袋/ 0.67 g 口服 TID 直接吞服(胃炎)复方阿嗪米特肠溶片 20片*1盒/ 2 片口服 TID 三餐后服用(胆汁不足,消化酶少)5、头晕待查:血常规、生化全套、凝血全套、颅脑CT(1)5%葡萄糖注射液 250ml——银杏叶提取物注射液25ml 静脉滴注 QD5%葡萄糖注射液250ml+消旋山莨菪碱注射液10mg静脉滴注QD盐酸异丙嗪注射液 25 mg 肌内注射 QD甲磺酸倍他司汀片T 12 mg 口服 TID地西泮注射液10 mg 肌内注射QD6、阵发性室上速:心电监护(1)5%萄糖注射液 20ml——盐酸胺碘酮注射液75mg 静脉推注 QD(10分钟后重复推注一次)(2)5%萄糖注射液 100ml——盐酸胺碘酮注射液150mg 静脉滴注 QD(3)5%萄糖注射液 50ml——盐酸胺碘酮注射液300mg 持续微量泵泵入 10ml/H(4)0.9%氯化钠注射液250ml——红花黄色素粉针剂100mg 静脉滴注 QD7、上呼吸道感染:血常规(1)0.9%氯化钠注射液250ml——喜炎平注射液 250mg 静脉滴注 QD5%葡萄糖注射液 250ml*软袋/ 250 ml+痰热清注射液 10ml/ 20 ml 静脉滴注 QD(2)0.9%氯化钠注射液100ml (血象高时)——头孢呋辛钠粉针剂1.5g 静脉滴注 BID(皮试阴性后)(3)金莲清热颗粒5g 口服 TID磷酸奥司他韦胶囊T 75mg*10粒/ 75 mg 口服 BID(甲流、乙流、抗病毒)复方氨酚烷胺胶囊 0.25:0.1g*12粒*1盒/ 0.35 g 口服BID 交病人(感冒鼻塞咽痛等)复方氯酚待因片 40mg*10片*1盒/ 40 mg 口服 BID(镇痛为主、抗炎、解热,强于吲哚美辛)(4)柴胡注射液 2ml 肌注 QD复方氨林巴比妥2ml 肌注 QD复方可待因桔梗片 62mg*10片/ 62 mg 口服 BID氨茶碱缓释片 0.1g*20片/ 0.2 g 口服 TID阿桔片 30mg*20片/ 30 mg 口服 TID8、腹痛:血常规、腹部彩超(阑尾)、立位腹平片(1)5%葡萄糖注射液250ml——间苯三酚粉针剂120mg 静脉滴注 QD(2)5%葡萄糖注射液500m——维生素C2g——维生素B6 100mg——10%氯化钾10ml 静脉滴注 QD9、外伤:(活血化瘀)(1)脑震宁颗粒 1盒(2)独一味胶囊 1盒(3)青鹏膏剂(50g)1支(4)胸痛:双氯氛酸二乙胺乳剂 1支(肋间神经炎)(5)0.9%氯化钠注射液250ml——七叶皂苷钠 20mg 静脉滴注 QD(6)5%葡萄糖注射液250ml——小牛血清去蛋白注射液0.8g 静脉滴注 QD10、头痛待查:血常规(1)甲磺酸双氢麦角毒碱片1mg 口服 TID(2)二十五味珊瑚丸1g 口服 QN11、TIA发作:血常规、生化全套、凝血全套+DD聚体、颅脑CT0.9%氯化钠注射液250ml——血栓通粉针剂500mg 静脉滴注 QD12、阑尾炎:(1)0.9%氯化钠注射液250ml——丁溴酸东莨菪碱粉针剂 20mg 静脉滴注 QD(2)乳酸左氧氟沙星注射液0.3g 静脉滴注 BID(3)0.9%氯化钠注射液100ml——奥美拉唑注射液40mg 静脉滴注 QD(4) 0.9%氯化钠注射液100ml——头孢呋辛钠粉针剂1.5g 静脉滴注 BID 皮试阴性后用13、胰腺炎:血常规、生化常规、尿淀粉酶、腹部彩超、上腹CT 平扫+增强(1)5%葡萄糖注射液250ml——间苯三酚 250mg 静脉滴注 QD(2)0.9%氯化钠100ml——奥美拉唑粉针剂40mg 静脉滴注 QD(3)抗生素14、低钠血症:0.9%氯化钠注射液400ml——10%氯化钠注射液100ml 静脉滴注 QD15、镇静:苯巴比妥钠(鲁米那)0.1g 肌注 QD16、蛛网膜下腔出血:CTA(1)尼莫地平注射液 10mg 持续微量泵泵入 5ml/H(预防血管痉挛、控制血压、止血、补液)17、心房颤动:(1)5%葡萄糖注射液20ml——去乙酰毛花苷注射液0.2mg 静脉推注 QD (时间大于10分钟,心率大于60次/分时用)(2)5%萄糖注射液 20ml——盐酸胺碘酮注射液75mg 静脉推注 QD(10分钟后重复推注一次)(3)5%萄糖注射液 50ml——盐酸胺碘酮注射液300mg 持续微量泵泵入 3-10ml/H18、酒精中毒:(1)0.9%氯化钠注射液 250ml——盐酸纳美芬 0.2mg 静脉滴注 QD0.9%氯化钠注射液 500ml____醒脑净静脉滴注 QD(2)0.9%氯化钠注射液 100ml——奥美拉唑粉针剂40mg 静脉滴注 QD(3)复方氯化钠注射液 500mg 静脉滴注 QD5%葡萄糖氯化钠注射液500ml+维生素B6注射液200 mg+维生素C注射液2 g 静脉滴注QD19、胸痛、急性冠脉综合症:(1)硝酸异山梨酯注射液T 20ml (2支)持续微量泵泵入 3ml/h(2)盐酸吗啡注射液2-3mg 静脉推注 QD20、酮症酸中毒:血常规、血气分析、血清酮体、监测血糖(Q2h)、告病重(1)0.9%氯化钠注射液50ml——动物源胰岛素50u 持续微量泵泵入 QD(2)0.9氯化钠注射液1000ml 静脉滴注 QD(3)碳酸氢钠注射液125ml 静脉滴注 QD(4)5%葡萄糖注射液500ml (血糖13.9mmol/L以下补充能量)——10%氯化钾注射液15ml——动物源胰岛素8u 静脉滴注 QD(5)复方氯化钠注射液500ml21、泌尿系结石:尿常规、泌尿系彩超1、NS 250ml丁溴酸东莨菪碱注射液20mg 静脉滴注 QD(或)消旋山莨菪碱10mg 肌注 QD22、止血:卡络磺钠注射液 80mg:100ml/ 100 ml 静脉滴注 QD (泌尿、消化、呼吸道、等出血)0.9%氯化钠注射液50 ml+垂体后叶素注射液6u:1ml/ 12/24 u 持续微量泵泵入ALWAYS(止血)或5%葡萄糖注射液500 ml+垂体后叶素注射液 6u:1ml/ 12 u 静脉滴注 QD0.9%氯化钠注射液50 ml+奥美拉唑粉针剂40mg持续微量泵泵入ALWAYS(止血)5%葡萄糖注射液250ml*软袋/ 250 ml+酚磺乙胺注射液0.25g:2ml/2 g 静脉滴注 QD(出血性疾病、止血)维生素K1注射液 10mg:1ml/ 10 mg 静脉滴注 QD氨甲环酸注射液 1g:100ml/ 1 g 静脉滴注 QD(出血性疾病、止血)血凝酶粉针剂 1Ku/ 1 KU 静脉推注 QD(出血性疾病、止血)凝血酶外用冻干粉 500u/ 2000 u 口服 Q4H(外用止血)23、消化道出血:1. 磷酸铝凝胶 20g:11*1袋 + 凝血酶冻干粉针 500单位*4支/ 混匀 q4h po2. NS 100ml + 去甲肾上腺素注射液 2mg*4支(冰) 8%肾上腺素冰盐水 30ml q4h po3. 血凝酶粉针 1ku im qd4. NS 60ml+奥美拉唑粉针剂 40mg/ 12ml/h iv-vp 用于上消化道出血5. NS 60ml+奥美拉唑粉针剂(T) 40mg/ 12ml/h iv-vp 用于上消化道出血6. NS 60ml+生长抑素粉针(T)3mg (5-10)ml/h iv-vp7. NS 60ml+生长抑素粉针3mg (5-10)ml/h iv-vp8. 卡洛磺钠注射液 100ml ivd Bid9. 氨甲环酸注射液 100ml ivd Bid10. NS 100ml +去氨加压素 4ug*4支 ivd qd 30分钟滴完24、胰腺炎用药1 奥曲肽注射液 0.2g iH Q8h2 NS 60ml +奥曲肽注射液0.2mg 10ml/h iv-vp3 5%GS 500ml +乌司他丁粉针剂 10万U*2支/ ivd Bid4 5%GS 250ml+加贝酯注射液 100mg*3支/ ivd qd 用于重症胰腺炎,3-5天25、肋间神经痛谷维素片20 mg 口服TID维生素B1片10 mg 口服QD氨酚羟考酮片330 mg 口服TID鼻窦炎:欧龙马滴剂50ml*1盒/ 30 滴口服TID26、药物中毒:血常规,生化常规洗胃盐酸苯海拉明注射液20mg:1ml*1支/ 20 mg 肌内注射QD呋塞米注射液20mg:2ml*1支/ 20 mg 静脉推注QD0.9%氯化钠注射液T 500ml*塑瓶*1瓶/ 500 ml 静脉滴注QD5%葡萄糖注射液500m+参附注射液T 50 ml 静脉滴注QD混合糖电解质注射液500ml*软袋*1瓶/ 500 ml 静脉滴注QD5%葡萄糖注射液500ml*直立软袋*1瓶+维生素B6注射液100 mg +维生素C注射液 2 g 静脉滴注QD泵用法5%葡萄糖注射液50 ml+二羟丙茶碱注射液0.25 g持续微量泵泵入以4ml/h泵入0.9%氯化钠注射液100ml*软袋/ 32 ml+盐酸多巴胺注射液20mg:2ml/ 180 mg 持续微量泵泵入 ALWAYS(心肌梗死、高血压)5%葡萄糖注射液50 ml+硝普钠粉针剂25 mg 持续输液泵泵入ALWAYS(高血压危象)5%葡萄糖注射液50 ml+乌拉地尔注射液 25 mg 持续微量泵泵入ALWAYS 3ml/h (高血压危象)0.9%氯化钠注射液 50 ml+乌拉地尔注射液50 mg 持续微量泵泵入 QD 2ml每小时(高血压危象)5%葡萄糖注射液20 mg 持续微量泵泵入 QN 3ml/h休克:羟乙基淀粉氯化钠注射液 40\:500ml/ 500 ml 静脉滴注 QD(预防血容不足,等容血稀释)转化糖注射液 250ml/ 500 ml 静脉滴注 QD(糖尿病患者补液)右旋糖酐40葡萄糖注射液 500ml/ 500 ml 静脉滴注 QD(休克、预防血栓)。
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急诊外科常用药物及处理
肾绞痛/结石
间苯三酚:0.9%氯化钠溶液250ml+80mg VD
丁溴东莨菪碱(类6542,解痉)20mg IM
屈他维林注射液(诺士帕) 40mg IM 解痉
尿石通(中成药排石)1片2/日口服
五淋化石丸(中成药排石)5丸3/日口服
诺仕帕(解痉)1片3/日口服
曲马多片(白单)1片2/日(最多开6片)
抗生素
拉氧头孢(3代覆盖厌氧菌)100ml 0.9%氯化钠溶液+1g VD 2/日
头孢孟多脂(2代,覆盖厌氧菌加开甲硝唑)100ml 0.9%氯化钠溶液+1g VD 2/日
君尔清(阿莫西林)2片2/日口服青霉素过敏,免试签名
依替米星氯化钠注射液(泌尿系感染)100ml VD 1/日
左氧氟沙星0.5g 1/日3天(泌尿系感染口服)
可乐必妥0.5g 1/日po
克拉霉素1片1/日
抗组胺药:
开瑞坦1片1/日
止痛
曲马多(白单)20-100mg IM
地佐辛(白单)5mg IM
罗痛定60mg IM
杜冷丁100mgIM尽量不要开。
需要毒麻药病历本,身份证复印件。
外伤
大清创缝合局部浸润麻醉无菌注射器洗必泰双氧水缝线
网状帽(头部外伤)
洁悠神抗菌材料
破伤风:同意书,皮试过敏则在单注射伤注明“脱敏注射”,另开10ml氯化钠注射液皮使用
狂犬病:同和职工医院(或南方医院保健科)
鲁南贝特(复方氯唑沙宗)200-400mg 3/日
复方南星止痛膏
材料-水凝胶冷敷贴(消肿)一盒2贴6h一贴
喜辽妥软膏(消肿)急性期禁用一般于伤后24h用1-2次/日
珍宝丸(舒经活络)一次3g,2/日
脉络疏通颗粒1包2/日
痹祺胶囊(活血止痛)4粒2-3/日
莫必可(止痛)7.5 mg 1/日
安脑丸1丸2/日
咽喉异物
耳鼻喉门诊
痛风
生化血-尿酸
安康信(依托考昔)
神经营养药物
奥拉西坦(奥来宁,1g/1支)5g+100-250ml 0.9%氯化钠溶液/耐能1/日
神经节苷脂冻干粉针80mg+100-250ml 0.9%氯化钠溶液/耐能1/日
醒酒
纳美芬注射液:0.9%氯化钠注射液+3支VD
补液
250ml盐水+纳洛酮4mg VD;
蛇咬伤
利多卡因+地塞米松+糜蛋白酶冻干粉针组织内封闭术
100ml 0.9% 氯化钠+抗蝮蛇/眼镜蛇/银环蛇血清注射液
血便止血
NS 10ml+尖吻蝮蛇2iu IV
NS10ml+蛇毒血凝酶注射液(苏乐涓)1ml IV
NS100ml+去氨加压素注射液(翰固)16ug VD
检查
急诊心电:诊疗计价—急诊外科,抢救监护(外科)—心电事件记录(46元)
夜间门诊:
口腔科、耳鼻喉科、骨科、皮肤科、普外科
关节复位:
治疗--#肩关节脱位整复
治疗#挠骨小头脱位整复。