整形美容医院美容口腔知识点4美容
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美容
(烤瓷牙/美容冠/仿生冠(桩)、贴面、活动义齿/可摘义齿/活动假牙、嵌体)
1.烤瓷牙/美容冠定义
什么是烤瓷牙?
烤瓷牙,也叫烤瓷冠,全称是烤瓷熔附金属全冠,是一种对于牙体的的现代化的修复手段,是一种理想的修复体。
烤瓷牙它是在缺损或缺失牙的部位,用铸造贵金属作为支撑的内核,再在其外部用烤瓷来达到与真牙的颜色和功能相仿的修复方法。
什么是美容冠?
美容冠是一种新兴牙齿美容技术,它吸取各种美牙技术长处,突破传统烤瓷牙的各种弊端,采用德国VITA比色技术,美国infalliblenarcosis(碧兰麻)无痛技术,和3D 数码定位技术相结合的美牙技术。
具有美牙不拔牙、无痛苦、时间短、牙齿坚固、多年后牙齿不出现黑线等优点,从而达到终生有保障的美牙效果。
2.烤瓷牙、美容冠区别
美容冠是烤瓷修复的升级版,比传统的烤瓷更坚固,生物相容性更好,美容冠采用德国VITA比色技术,通过26个牙色层次化类比,色泽更加广泛,能保持长久。
烤瓷牙是固定牙齿修复的一种,咱们这边现在固定修复分为烤瓷牙和全瓷牙。
烤瓷牙材料有镍铬合金、钴铬合金,还有银钯合金的烤瓷冠,他们分别不同的是镍铬时间长易游离,多用于后牙对牙齿美观要求不是很高的情况下,钴铬的性价比高,硬度高,现在做钴铬烤瓷冠的也比较大众化的。
全瓷牙的话,首先全瓷牙对身体没有危害,将来做身体检查对核磁共振等都没有影响,而且可以达到现代人对牙齿美观的极高要求。
烤瓷牙和全瓷牙统称修复牙冠,烤瓷牙内冠材料是金属的,相对适合于后面看不见不注重美观的磨牙。
全瓷牙内冠材料是白色氧化锆的,最适合于前牙想美容的您。
不过近几年很多患者即是后面的大牙也会去选择全瓷牙,因为除了美观以外,全瓷牙相比烤瓷牙更加结实,生物相容性更好,而且还不会出现绷瓷以及牙龈黑线等问题,更重要的是将来老了,假若需要做核磁共振的话,这个是完全不会影响的。
(烤瓷牙跟美容冠其实是一种东西,都是属于包牙冠修复,只是叫法不同,烤瓷牙主要是为了“用”,而美容冠主要是为了“美”。
跟顾客沟通过程中,如果顾客缺损的是发挥咀嚼功能的磨牙或者说是张口看不到的牙齿,对美观方面要求不大,主要为了修复时,可以称烤瓷牙;而顾客主要诉求是前牙美白美容矫正等,可以称美容冠。
)
(牙冠按材料分,有分为金属冠、金属烤瓷冠【可称为烤瓷牙】、全瓷冠【可称为美容冠】。
金属冠强度高,美观差,但相对于全瓷冠磨牙少,用于后牙;
全瓷冠抗破损能力有所不及,美观度高,用于前牙,树脂类/铸瓷类/氧化铝/氧化锆均属于全瓷类,以上修复体可通过CT、MRI/磁共振检查;
金属烤瓷冠结合了两种牙冠的优点,既有金属冠的强度和准确性,又有全瓷冠的美观。
)
3.材料推荐(主推全瓷冠)
顾客:我后大牙补过两次,最后一次补的四年又掉了,牙医说这次要带牙冠。
牙冠分很多种
医生:您好,是否需要做牙冠保护,需要看您的牙洞缺损的大小。
请问您是在哪个医院检查的呢?主治医生说需要带牙冠,是吗?
顾客:是的,牙医说牙冠有150、230,还有过千的。
我今年29岁,其他牙齿都很好顾客:请问230元的可以么,我想用个长久的
医生:29岁,您很年轻,建议牙冠可以选择一个材料较好的烤瓷材料的。
230元的,牙医有说是什么材料的吗?
顾客:要全瓷的吗?
医生:牙冠中全瓷的是较好的,它与人体的生物相容性好,也不影响以后的磁共振检查。
顾客:全瓷的不是容易崩吗?
医生:以现在的技术以及制作工艺,只要我们后期注意,是不会有崩瓷现象的。
(各种材料制作的美容冠从功能性、实用性、美观度和费用来看,各有可取的地方,当然如果是普通金属的材质,在通透性和美观度方面,都是没有全瓷的材质要好的,具体哪种比较适合您都是需要我院专家为您面诊检查才能确定的,适合您的方案才是最好的方案的。
)
(我院美容冠材质有多种可以选择的,主要引进的是金属的和贵金属以及全瓷氧化锆的,您还年轻,具体矫正的方案是需要您来院详细的给专家进行精密的检查,才好给您制定最适合的矫正方案的。
)(说到烤瓷牙最好的材料,每一种的材质都是有各自的优势,根据每个人牙齿情况分析诊断,只有最合适的自己的才是最好的,目前我们针对于成年人来说,尤其是前牙,选择的较多的是全瓷的材料。
)
(全瓷牙耐磨、坚硬、抗压强度高,生物相容性好,而且牙的外观自然,色泽逼真,接近天然牙。
对X射线有透射性,不影响磁共振/X片检查。
)
(美容冠对于成年人来说是修复牙齿的最佳方式,美观度以及牙齿的使用寿命以及舒适度等方面都是比较理想的。
)
(美容冠是当前最可靠的牙齿美容修复方式,能够快速修复牙齿的形状和颜色,恢复口腔的美丽与健康。
)
(美容冠是采用世界最先进的牙齿美容新技术及口腔数码定位,对不好看的牙齿(大小、形状、咬合、错位程度、色泽等)进行综合设计与定位,做出最适合您的牙齿美容修复方案。
)(美容冠是流行于欧美日韩的一种新兴牙齿美容技术,色泽逼真、美观,既能恢复牙齿的功能,又有美容的作用,在国外又被称为“快速矫正”“即刻正畸”,国内国外很多明星都做过美容冠。
)(牙齿修复治疗的方案还是很多种的,美容冠修复技术含量高,选择好的专家和技术很关键,我们做美容冠都是临床经验丰富、技术精湛的权威专家亲自治疗的,且每种材料都是有其质保卡,质量和效果可以保证,深受大众的一直好评和信赖,针对美容冠修复的话,是集美容与修复为一体,力求达到最完美最接近真牙的效果,尽量做到每一位患者朋友满意的。
)
4.华贝3D仿生冠(美容冠/全瓷牙的一种包装)
华贝3D仿生冠是采用世界最先进的牙齿美容新技术,及口腔数码定位,对不好看的牙齿(大小、形状、咬合、错位程度、色泽等)进行综合设计与定位,做出最适合您的牙齿美容修复方案。
华贝3D仿生冠是一款比传统用烤瓷牙更精美、耐用的美牙修复产品。
它采用德国先进的3D技术,由计算机辅助设计制作,美牙效果可以提前预览。
牙冠是由完整的瓷块一次造型。
此外,华贝3D仿生冠完全根据个体的肤色、脸型及口腔形态设计,从而达到最佳美学修复效果。
优点:
①仿真性:最大程度模仿真牙的生物机械性和结构完整性。
在结构上与真牙的牙釉
质、牙本质完全相同,感觉酷似真牙;
②美观性:由专家利用三维数码立体成像技术,将美学和口腔医学完全融合,根据
个人肤色、脸型、牙列特点,利用最新激光雕刻技术,全方位休整、微雕、对比,制定出与本人整体牙列、口腔维度最为匹配的牙齿形态。
③健康性:采用的生物瓷是仿生冠的主要材料,生物瓷良好的物理“惰性”,不会
受到酸碱性不同的食物、液体的侵蚀,更没有任何的放射性,使牙髓、牙神经得到有效保护。
仿生冠形态:电脑利用德国最新激光雕刻技术进行全方位的修整、微雕、对比,可比拟新长出来的牙齿。
仿生冠色泽:在矫正的基础上美白,采用德国VITA比色技术,根据每个人不同的牙色,通过29个牙色层次化类比,使成形后的牙齿达到完美的协调统一,色泽逼真,可常年保持天然的光泽。
仿生冠硬度:生物瓷的物理稳定性是黄金的27 倍,硬度是黄金的100 多倍。
5.美容冠适用人群
暴牙、虎牙、老鼠牙(个小牙)、地包天、前牙拥挤、前牙稀疏、牙列不齐、牙齿缺损、门牙有逢、烤瓷失败、错过矫正黄金期的成年人以及重度四环素牙等都适合做美容冠。
(美容冠主要适合成年人使用,需要磨出牙齿很薄的一层,年龄过大的话,可能会造成牙龈萎缩、牙齿松动等,这需要看情况,还有一些患者如果有严重的咬紧不适合做美容冠。
)
6.蛀牙牙松动包牙冠案例
医生:您好,您是想咨询牙齿哪方面问题?
顾客:龋齿。
医生:好的,蛀牙又叫龋齿,龋齿分:浅龋、中龋、深龋,主要是:细菌、食物以及牙所处的环境及时间,这些因素相互作用从而导致蛀牙的发生。
医生:了解一下,您多大年龄?男士女士?目前牙齿是否有疼痛或冷热敏感刺激呢?
顾客:不疼,只是牙齿活动了,已经掉了一半,在门牙右边第二颗,一笑挺难看。
医生:好的,牙齿缺损的程度不同,采取的治疗方案不一样。
如果缺损面积不大的话,是可以通过补牙处理的;如果缺损较多,医生会检查有无神经损伤,如果已经产生露髓现象,就需要做神经方面的根管治疗了,牙根可以保留的话,可以做烤瓷牙。
(镶烤瓷牙时应该尽量保护牙髓即牙神经,如果牙髓坏死后,牙体会变得较脆,抗压力的强度明显减小,也会影响覆盖在上面的假牙的寿命。
除非是牙髓炎或牙严重错位,无法保存活髓,否则不能轻易地将牙髓失活。
)
顾客:牙齿松动了没关系吗?
医生:个别牙松动的话建议具体面诊看是何因素导致的松动,针对不同类型不同幅度的松动采取的措施是不同的,比如结扎丝固定、增加固位力、牙周上药等方式。
医生:需要牙医面诊看一下您牙齿活动的程度,能保留的话是建议保留的。
顾客:这颗牙已经咬不了东西了。
医生:恩,如果经检查,牙齿的确松动比较厉害,牙根保留不了的话,那只能拔掉之后再做烤瓷牙或种植牙了。
顾客:拔牙之后多长时间可以镶牙?
医生:需要根据您的恢复情况,一般是需要2-3个月左右。
(由于牙齿松动的程度不同,临床上可分为Ⅰ度~Ⅲ度三个分度。
牙齿松动有多种原因引起,牙龈炎以及牙周炎引起的牙龈萎缩、牙槽骨吸收或外伤等都会导致,首先需要检查明确原因,针对不同类型不同幅度的松动采取的措施是不同的,比如结扎丝固定(一颗费用大约500)、增加固位力、牙周上药等方式,如果达到三度松动无法保留的是要拔掉后再镶牙。
)
7.牙劈裂包牙冠案例
顾客:左边大牙不敢嚼东西
医生:这颗牙齿有松动的情况吗?平常刷牙会出血吗?
顾客:不会,就是有次咯到了。
医生:牙齿目前能看到明显裂纹或缺损吗?
顾客:没缺一块,可能是有裂纹吧
医生:好的,那需要拍片看一下根部有无断裂,折裂有多深,具体的要根据您牙齿的根部情况来制定最佳的方案。
8.烤瓷牙多少钱?(不要直接回答价格,多引导顾客沟通)
顾客1:镶牙多少钱?(镶牙方式主要是分为固定镶牙方式以及活动义齿修复,固定镶牙方式有种植牙和烤瓷牙,一般说镶牙的话,是说的烤瓷牙。
)
医生:先了解一下,您多大年龄,男士女士,牙齿具体什么情况呢?
顾客1:48,男,四年前掉了上边两颗,现在旁边的也不好了,安的活假牙,现在想安四个固定的。
(他是想要做连着的烤瓷牙桥,缺失两颗,需要借助旁边的两颗来做固定,一共做四颗,连在一起的牙桥)
医生:好的,烤瓷牙根据所选材料不同,价格从七八百到一两千、三五千都有的。
顾客1:怎么这么贵?之前了解过其他医院,只要300块钱。
医生:目前我们医院最低价格是钴铬材料的,一颗七八百,市面上的确有一些更低价格的,比如镍铬材料的,但是镍铬材料有的人会过敏,而且时间长了会引起牙龈黑线,我们医院已经淘汰了。
(目前市面上使用的“钛合金”其含钛量只有4—6%,主要成分还是镍铬,而镍对人体有一定的致敏性,一般正规医院是不建议采用的。
)
医生:钴铬烤瓷牙它的优点就是具有较强的金属稳定性,耐腐蚀性较高,生物相容性强,不会出现牙龈黑线或者牙龈出血的现象。
与贵金属以及全瓷牙相比,钴铬的费用明显就低很多。
而跟镍铬相比的话,钴铬又比较安全。
(因为镍铬合金可以造成牙龈返青,镍对人体有致敏性和致癌性,会引起部分人牙龈轻微发炎,导致烤瓷牙与牙龈接触的地方轻微的红肿,所以钴铬合金是比较好的修复方法)
顾客2:戴牙套,大概多少一颗?(戴牙套患者一般讲不清楚,需要医生再问清楚,是带矫治器矫正牙齿,还是做烤瓷牙/美容冠)
医生:您好,我先大概了解一下您的情况,再给您详细解答。
您多大年龄?男士女士?
顾客2:男28
医生:您牙齿具体是什么情况呢?
顾客2:刚杀完神经,还没带牙套。
(刚杀完神经,说明患者有牙髓炎,杀完神经后,牙齿没有神经供养,会比较脆弱,吃硬的东西容易劈裂,所以需要带牙冠,也就是患者所说的牙套)
医生:好的,根据选择的材料及品牌不同,从几百元到上千元都有的。
顾客3:镶牙多少钱?
医生:先了解一下您的情况,您多大年龄?男士女士?牙齿具体出现了什么情况呢?
顾客3:男32,牙掉了。
(有可能是整颗缺失,也有可能是牙冠脱落)
医生:是哪颗牙掉了,牙根还有吗?
顾客3 :从里面数第二颗大牙,还有牙根。
医生:好的,之前有具体拍片检查一下牙根情况吗?
顾客3:没有。
医生:针对牙根是需要结合面诊检查和拍片检查结果确定治疗方式的。
在牙根长度足够、没有松动、炎症等情况下,是可以直接包牙冠,恢复牙齿的形态和功能的;牙根长度不够没有松动的话也是可以做包牙冠修复的。
医生:牙齿缺损面积有超过三分之一吗?有松动情况吗?
顾客3:快超过一半了,没有松动。
医生:牙冠脱落的话一般要看脱落的程度,如果程度不大用补牙的材料补起来就可以了,那么如果程度太大,伤及的部分偏多就要做烤瓷牙修复起来,维持的时间也很长。
医生:像您缺损面积已经超过一半,更适合进行烤瓷牙修复,建议实际面诊看一下牙根情况,在牙根长度足够无严重松动情况下,可以利用牙根进行固位采取桩冠修复的。
(咱们这边烤瓷牙的类型是比较多的,关键要根据您具体的牙齿情况以及您个人的选择来定的,您看您哪天方便可以来院先了解一下,提前跟我说一下,这样来院之后可以给您做一个免费的检查看一下您的牙齿情况。
)
(仿生冠根据材料的不同,价钱也是不一样的,具体需要哪种材料、需要做几颗是需要现场检查之后才能确定的。
)
(材料不同价钱也是不一样的,有合金系列的也有全瓷系列的,一般情况也就几百块钱,总体来说都不是很贵。
而且咱医院的华贝3D仿生冠都是有质保卡的,质量您完全可以放心。
)(对于美容冠修复,价格材料是一方面,医生对牙齿的牙体预备、肩台处理,直接影响牙齿的使用寿命,建议选择正规医疗机构。
)
9.烤瓷牙寿命
华贝3D仿生冠的使用寿命其实和真牙一样,都是因人而异的,和我们的口腔卫生、日常维护还有选择的材料都是有关系的。
一般的仿生冠正常情况下用十几二十几年没问题的。
烤瓷牙的使用时间是取决于个人维护情况和自身基牙来定的,一般建议两年定期复诊维护,维护好的是可以跟我们正常牙齿使用一样的。
烤瓷的使用寿命与医生的备牙技术密切相关,在医生备牙到位、肩台密和的情况下,使用寿命才会长久,所以建议选择正规医疗机构。
我院因为工艺先进、技术精湛,所以牙齿的密合度很好,在真空状态下,对原生材料进行高温高压诱导后结晶,可使珐琅质"惰性"更强,紧密包围整个牙本质,形成保护层,抗酸抗碱,寿命比真牙长一倍。
10.烤瓷牙是怎么做的?需要多长时间?
打个比方,美容冠的过程就是相当于给您不整齐的牙齿重新穿上漂亮的衣服,您只需来医院为您的牙齿量身订做好"衣服",接着5-7天后再来穿上就可以了(也可以说您可以来现场做免费牙齿美学设计及免费牙齿检查,医生会更加直观的跟您演示讲解,您也可以先过来看看别的顾客的照片对比)。
美容冠修复需要来院两次,第一次(1-2小时)看一下牙齿情况(检查也许要拍片),设计治疗方案,在您同意方案前提下进行备牙处理,制取模型,制作临时冠,之后回去
等待7天左右时间后,厂家做好牙冠寄回后,第二次来院(半-1小时),给您取下临时牙冠,戴上定制好的牙冠,就结束了。
(备牙时神经会疼,可能需要打麻药)
11.你们的二氧化锆牙是自己做的吗?
咱们是全国性的牙科连锁医疗机构,有很多合作的医疗厂家,我院的二氧化锆牙是在给您做完全面检查之后把数据直接发给厂家,专门针对您牙齿的实际情况给您特别定做,所以不管实用度还是舒适度都可以达到理想的效果。
12.烤瓷牙磨牙相关问题
要磨牙吗?会对牙齿有伤害吗?
是的,固定修复的定义就是需要在两边邻牙上固定,所以需要磨小一圈牙釉质来做一个冠桥固位,因为磨小的是牙釉质,所以不会对牙本质造成伤害的,牙冠包裹着会起到一个保护的作用。
磨牙疼吗?
不疼的,因为咱们磨去的只是极少的牙釉质,是对牙本质及牙神经没有伤害的,没有达到疼痛敏感区是不会有疼痛感觉的。
为什么做烤瓷牙要磨出部分天然牙?
为了烤瓷牙从上到下都与牙齿紧密贴合,而且不增加原牙大小,在不影响牙齿功能范围内,对牙齿做出调磨。
磨牙的目的是为了形成良好的固位型和抗力型,为了开辟一个让修复体固位的良好的空间,它是保证修复体强度、厚度和美观的一个必不可少的步骤。
牙齿最外层是牙釉质,内层是牙本质,然后是牙髓腔,磨牙只是去除很少部分牙釉质,为了开辟一个能修复固位的良好空间,它是保证修复体强度、厚度和美观度的一个必不可少的步骤,并能够为牙齿穿上一件坚固的“隔离衣”,使其免受外界细菌及其他各种理化因素的侵害,有利于自洁和防止继发的龋坏
为了给修复体提供充足的空间以便使其顺利戴入,对于金属烤瓷固定桥,当基牙的倾斜方向不一致时,为了取得一致的共同就位道,需要磨除部分牙体组织;将牙体制备成一定形状,还可以使修复体与基牙之间获得良好的固位和紧密的接触;当患者属于难以用正畸手段矫治的畸形牙、错位牙、扭转牙需进行美容修复时,更需要磨除一定量的牙体组织,以便戴入烤瓷牙后很好地恢复基牙的形态或改变牙冠角度。
好牙被磨小后将来会不会痛?
全冠修复时,需要将基牙牙齿表面磨除掉一部分。
若基牙为活髓牙,切磨后牙本质暴露,全冠就位时的机械磨檫,粘固时消毒药物的刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激等都可能引起不适。
待粘固剂凝固后,疼痛一般可以自行消失。
13.烤瓷牙跟其他假牙相比,有什么优点?
由于烤瓷牙是经高温烧烤而成的假牙,与传统的活动胶牙和固定钢牙相比,有如下优点:首先:美观。
烤瓷牙可雕刻成与患者面形相协调的牙形,颜色亦可配成与自然牙一样充满光泽的牙色。
其次:舒适。
由于瓷的生物相容性较好,那么烤瓷牙在口内不会与唾液中的酸等物质发生哪怕很微小的反应,没有异物感。
最后:行使功能效果好。
烤瓷牙的硬度可以抵得上牙釉质的耐压度,进食不受影响。
14.牙周炎患者的烤瓷牙镶复问题
牙周炎患者一般表现为牙龈充血、水肿(或牙龈萎缩)、牙槽骨降低,导致牙间隙增大,牙齿松动。
患牙周病的人一定要先治疗牙周病,待牙周炎症不再进展,牙齿不松动时,方可制做烤瓷牙,但牙的颈缘要位于牙龈之上,如果象正常烤瓷牙修复一样,颈缘位于龈缘之下,会凝聚大量的菌斑和牙石,使牙周炎症加重。
15.桩冠修复
所谓的冠桩修复,就是在牙根上打桩(牙根中间都是空的),然后在桩上面做牙齿。
顾客:请问牙齿没了,但牙根还有,怎么修复呢?下牙第五颗
医生:您有拍片检查过牙根情况?首先要看您牙根有没有保留价值,如果有的话,可以进行桩冠修复。
如果不能保留的话,需要拔掉之后镶牙或做种植牙。
医生:了解一下,您多大年龄?男士女士?牙齿是蛀牙龋坏掉的吗?
顾客:是的,已经有10年了,去诊所看过,说要做种植牙。
医生:好的,之前已经拍过片检查过牙根不能保留了是吗?
顾客:没有拍片。
桩冠修复是怎么做的?
医生:在您自己本身的牙根上打一个固定桩,后期再做上一个牙冠来进行修复的。
这样既保留了您本身的牙根,还不用像固定牙一样磨损两边牙齿。
(看顾客牙齿情况,有时只需要打桩装冠即可,有时需要磨一边的邻牙做固定,但不需要磨两边牙。
)
顾客:会不会很疼?
医生:不会的,咱这边的治疗都是微创无痛的。
(做桩冠的牙齿都是死髓牙,所以不存在疼痛问题。
)
顾客:能用多长时间?
医生:这个看您个人体质和维护情况,还有您选择的牙冠材质来决定的。
一般可以使用20年左右,维护好的话,可以一直使用的。
顾客:桩冠修复如果时间长桩掉出的话,可以重新再做吗?会对牙根有伤害吗?
医生:正常情况下不会掉的,单纯的脱落可重做,因外力等原因脱出,如果牙根没有折断,同样可以重做。
不是强行取出的方式,重做不影响牙根。
顾客:像您说的这种方式大约需要多少钱?材料要稍微好点的,能用的时间长一些的。
医生:桩冠的价格主要取决于所用的桩钉及牙冠材料。
咱这边桩有纤维、钴铬、氧化锆等材料,价格从三五百到一两千不等,冠呢,也是有不同的材料,价格是七八百到上千不等的。
(金属桩有可能只需要一根,纤维桩等可能需要几根,具体看顾客牙齿情况)
医生:像您这种情况,建议先来院拍片检查,看一下牙根是否还能保留,毕竟您牙齿缺失挺长时间了。
面诊之后,牙医会根据您的牙齿情况设计针对性的治疗方案,到时候您可以具体选择适合您的价位材料。
16.烤瓷牙治疗后注意事项
美容冠修复类比天然牙,不建议咬特别坚硬的食物,比如螃蟹腿、开啤酒瓶盖等,其他情况是不受影响。
(瓷牙受到超过它的应力范围的压力会碎瓷,所以不要咬太硬的食品,比如核桃一类的东西;再者镶牙初期与修复前相比,上下牙尖对位不同,要缓慢进食,以免咬伤颊舌粘膜;还有烤瓷牙与基牙的接合处轻易凝聚菌斑,形成牙石,应注意清洁,牙缝间可用牙线自洁,并定期到医院检察、洁牙。
)。