酒依赖患者的护理

酒依赖患者的护理

发表时间：2011-11-22T10:07:11.113Z 来源：《中外健康文摘》2011年第29期供稿作者：王芳[导读] 由于酒依赖患者对酒精的强烈渴求和躯体依赖，他们往往无法自拔，靠自己很难戒酒。

王芳（兰州市第三人民医院甘肃兰州 730050）

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）29-0240-02 【关键词】酒依赖护理

酒精是一种麻醉剂，为亲神经物质。一次大量饮酒，可出现急性神经精神症状，如果饮酒的时间和量达到了一定程度，使饮酒者无法控制自己的饮酒行为，并且出现了躯体耐受或戒断的症状，我们将这一状况称之为酒精依赖[1]。由于酒依赖患者对酒精的强烈渴求和躯体依赖，他们往往无法自拔，靠自己很难戒酒。因此，一般在住院条件下戒酒，而且住院期间杜绝一切酒的来源可以保证戒酒成功。笔者通过临床对酒依赖患者的观察，认为护理对酒依赖患者的康复至关重要。现将临床中的几点护理体会总结如下: 1 护理评估

通过观察、会谈、躯体和精神检查等方法从生理、社会、精神、文化等方面收集与患者健康相关的主、客观资料[2]。主观资料要评估患者的认知活动、情感活动、意志行为活动、人际-社会活动及对疾病认识的评估。客观资料有躯体评估、戒断综合征评估、社会心理状态评估、既往健康状况及治疗用药情况，并且了解实验室及其他辅助检查。

2 安全护理

戒酒患者应实行封闭式管理，封闭式管理可以杜绝酒源，同时家属探视应严格管理并加强指导，以防家属将酒带入病房。此类患者多伴有人格障碍，表现易激惹，行为冲动，甚至违反规章制度，不服从治疗，必要时给予保护性约束，以防患者伤人和自伤[2]。

3 生活护理

每天督促患者洗漱，定期组织患者洗澡，更换衣服，保持衣着、床铺清洁、干燥、整洁。加强饮食护理，酒依赖患者多以酒代饭，导致营养不良，维生素缺乏。因此，要保证住院患者饮食的摄入，给予高热量、高蛋白、高维生素膳食。不能进食者及时遵医嘱给予静脉营养治疗，保持水电解质平衡。对神经系统存在不同程度损害的患者，如手指震颤，不能做精细动作，步态蹒跚、共济失调，应加倍关照，以防发生意外。

4 营造安全的环境

将患者安排在安静、安全、便于观察的房间内，室内空气清新，光线充足，温湿度适宜。对于有精神症状的患者，护理人员必须以平静、同情的态度保证及介绍环境，以减轻患者的恐惧和焦虑。提供安全的环境很重要，因为由于害怕，患者可能做出冲动性的伤害自己或他人的行为[2]。

5 心理护理

在治疗过程中，患者常因戒断综合征出现较多的躯体不适，常感到难以忍受而想中断治疗。此时应积极有效地和病人交流、沟通，给予心理支持治疗，安慰指导病人，使其从不安、烦闷、抑郁的情绪中解脱出来。定期召集患者学习讨论，讲解有关酒的危害性及戒酒知识，强化他们的戒酒愿望和决心。通过戒酒成功的典型病例现身说法，使病人消除顾虑，增强战胜疾病信心。在护理过程中要使患者充分认识到：必须停止饮酒，拒绝对酒的渴求，积极要求治疗，才能彻底摆脱饮酒带来的各种痛苦，从而才能实现早日康复。同时，引导他们对酒依赖前后的自身素质、家庭生活和工作环境的变化进行回忆对比，使他们在回忆中感到痛苦和悔恨，认清自我，面对现实，认真反思，坚持戒酒，防治复饮。

6 患者家属的心理指导

家属的支持与合作对患者戒酒成功起着至关重要的作用。饮酒者成瘾后，多产生自卑、脆弱、孤独等一系列负性心理，他们渴望得到社会、亲人、朋友的理解、关心和支持，同时戒酒治疗也需要家属亲友的监督和帮助。有的家属对患者同情、怜悯和依从，而有的家属则对患者产生厌恶，两者对患者戒酒成功都有一定的不利影响。因此护理人员必须做好家属的心理指导工作，使他们对戒酒治疗有正确的认识。要向家属讲解是酒造成患者的人格改变和躯体损害，从而使家属主动配合我们，无论在院内或院外，均给患者以最大的关心和帮助，使患者从酒依赖中彻底解脱出来，过上正常人的生活[3]。

参考文献

[1]沈渔邨.精神病学[M].第五版.北京：人民卫生出版社，2009:440.

[2]王志英，杨芳宇.精神病临床护理实用手册[M].北京：人民卫生出版社，2007:118-122.

[3]陈贵玲，李宝荣.酒依赖患者戒酒期间的心理护理[J].山东精神医学,2003,16(3):186.