县级降消项目组织管理情况督导表

附表1：

县级降消项目组织管理情况督导表

县级妇幼保健机构项目工作督导表

一、访谈县级妇幼保健院院长：

二、了解县级妇幼保健机构组织孕产妇死亡评审的情况（查看记录并询问，填写）。

1、孕产妇死亡情况

死亡人数死亡原因死亡者住院

分娩人数

评审情况

2008年产科出血例

羊水栓塞例

妊高症例

其他例

可避免死亡例

创造条件可避免死亡

例

不可避免死亡例

2009年1-7月产科出血例

羊水栓塞例

妊高症例

其他例

可避免死亡例

创造条件可避免死亡

例

不可避免死亡例

2、2008年组织全县孕产妇死亡评审次，评审例数：

2009年组织全县孕产妇死亡评审次，评审例数：

3、2008年对乡孕产妇死亡评审培训次，指导次；

2009年对乡孕产妇死亡评审培训次，指导次；

4、乡级评审相关资料

有无资料质量其他

主题个案调查资料①有；②无①好②中③差

个案分析报告①有；②无①好②中③差是否按照十二格表和三个延误理论归纳死亡原因：①是；②否

评审总结报告①有；②无①好②中③差●是否按照十二格表和三个延误理论归纳评审发现的主要问题：①是；②否

●干预措施：①有，②无；

●提出的措施是否具有可操作性：①有；②无

评审结果反馈记录①有；②无①好②中③差

5、县级孕产妇死亡评审专家组成员人，

查阅专家评审组成员是否有综合医院多学科专家参加？是否

县产科急救中心督导表

一、县级产科急救中心基本情况

1、基本情况

检查内容选项

县级产科急救中心数个其中：县医院、妇幼保健院、其他县级产科急救中心到你辖区最远的地方接诊

孕产妇需多少小时/单程

急救中心产科床位张

人员情况医生名，助产士名，护士名，取得母婴保健技术合格证的人数名

产科急救专用电话，电话是否向全县公布①是，电话号码②否你中心是否实行产科危重病人向县级卫生行

政部门报告制度

①是②否

县级是否成立有急救小组？①是②否

急救小组技术人员是否有麻醉、内科、ICU

等专家组成？

①是②否

危重抢救时院领导（急救小组组长）是否到

位组织抢救？

①是②否

危重孕产妇抢救情况2007年：（1）危重孕产妇急救例（转入例，本院例），其中抢救成功，死亡例，

（2）转送上级医院例，

结局：成功例，失败例

2008年：（1）危重孕产妇急救例（转入例，本院例），其中抢救成功，死亡例，

（2）转送上级医院例，

结局：成功例，失败例

本急救中心是否有以下急救设备（多选）①检验设备②血库③开口钳④急救药品⑤呼吸机⑥新生儿复苏设备⑦全套麻醉设备⑧供氧设备⑨ICU ⑩心电监护

能最快提供血源的时间分钟

产科出血需要输血时如何解决？

有无急救车？①有②无

急救中心是否24小时专人值班(电话核实) ①是②否

2、是否有各项管理制度及工作制度

孕产妇急危重症管理制度①有②无危重病人抢救报告制度①有②无孕产妇转运急救制度①有②无急救药品管理制度①有②无高危妊娠管理制度①有②无抢救用血管理制度①有②无

重症监护制度①有②无接受转诊和反馈转诊病人情况

制度①有②无

会诊制度①有②无孕产妇急救工作流程图制度①有②无

新生儿窒息复苏制度①有②无业务培训制度①有②无产儿科合作制度①有②无诊疗常规①有②无

急危重症及死亡病例讨论制度①有②无

3、基础信息登记情况

孕产妇急危重症接诊及出诊登记①有②孕产妇急危重症抢救登记本①有②接诊电话是否有记录①有②急危重症病例讨论记录本①有②转运与反馈登记本①有②死亡病例讨论记录本①有②业务培训登记本①有②分娩登记本①有②

二、访谈提纲（访谈对象：中心主任或产科医师）

1、请介绍急救中心的抢救工作流程

2、请举例说明产科转诊绿色通道运转

3、你们是如何管理基层转来的高危孕产妇？

4、举例说明你处理过哪些病种的危重孕产妇？

5、举例说明哪些危重孕产妇你不能处理，需要向上级转诊？

6、你对产科急救工作有何建议？

三、现场察看

1、设备与设施

选项

产房布局和感染控制①符合标准②不符合③不符合原因

急救设备是否处于功能状态①全部②部分③否

若为“部分”，未处于功能状态的设备名称是

设备使用中发生故障时

能否及时处理

①是②否

医生是否会使用这些常用设备①全部②部分③否

若为“部分”，不会使用的设备名称是

常规急救药品是否齐全①是②否（请标出短缺药品种类：a.宫缩剂 b.补溶液（胶体

液，晶体液，葡萄糖类液） c.心血管系统药 d.止血类药 e.

解痉降压类药 f.镇静类药g.抗生素药）

常规急救药品有无过期药品①有②无

若“有”，过期药品种，分别是、、

2、产科处理（观摩一个产妇处理或模拟接生操作过程）

四、抽取2007年孕产妇死亡病例、或危重孕产妇抢救病例

分析抢救经过的诊断、鉴别诊断、合理用药合理检查、三级查房、监护等技术处理了解中心的产科急救技术

五、“三基”技能考试，

对象：主任一人、主治医师一人、住院医师一人、助产士一人询问4个题目考试人，合格人

请作出综合评价：①不及格②60－69分③70－79分④80－89分⑤90分及以上

六、对县级产科急救中心的总体评估（包括主要经验、存在问题、改进措施、典型事例等）