-蒙药基础理论

蒙医药简介

一、蒙医基础知识

蒙药的概念：在蒙古族医学理论指导下配制和应用的药物称为蒙药。它主要来源于天然药物及其加工品。蒙医学以阴阳五行、五元学说理论（与藏药类似）为指导，内容包括三根理论、七素三秽的物质基础、辨证施治的基本方法等。

（一）三根学说

三根指“赫依”、“协日”、“巴达干”。

1、“赫依”含有气、风、神径、经络之意，属中性，助阳则阳盛，助阴则阴盛，是指各种生理功能的动力，生命活动的每一个环都是“赫依”在发挥作用。凡是思维、语言、动作及各脏器的功能活动，皆受“赫依”支配。如果“赫依”的功能失常。主要可以表现为神志异常、失眠、健忘、疲乏、眩晕、麻木、抽搐、瘫痪等脏腑功能减退等。

2、“协日”有火热之意，含有火、热、胆之意，属热性，在脏腑中与胆的关系最为密切。机体的体温、各组织器官的热能及精神的振奋等都是“协日”发挥作用。“协日”偏盛，是发生一切温热病的病理基础。如黄疸、口苦、吐酸、烦渴、神情狂躁等机能亢感的表现，都属于“协日”的失常。

3、“巴达干”是指体内的一种粘液状物质，含有津液、寒、痰之意，属寒性，相当于“土与水”。在生理情况下，“巴达干”能滋润皮肤，濡养组织器官、滑利关节，化为唾液、胃液、痰液等分泌物。“巴达干”的功能失调，除表现为一般寒性征象外，还易导致水液的停滞不化而出现各种分泌物增多的现象，如浮肿、胸水、腹水、痰多、吐清水、妇女白带多等。此外，中医属于痰浊蒙蔽的嗜睡、痴呆及湿困脾胃的清化不良等病证，蒙医也属“巴达干”的病证范围。

在生理情况下，赫依、希日、巴达干三者协调一致，保持相对平衡；如果三者的平衡关系失调，则产生各种病理变化。若以赫依与希日的关系失调为主，则产生阳热元盛一类病变；若以赫依与巴达干的关系失调为主，则出现阴寒及水液不化一类病变。

三根理论认为，人体的生命现象是一个综合的、复杂的活动过程，其中三根的有机配合和协调，使整个生命处于有序的代谢状态。人体内脏与内脏之间，内脏与体表组织之间的有机联系，都是三根作用的结果。因此，三根是生命赖以生存的物质基础。同时三根又是导致疾患的内在因素，在内外环境因素发生变化及各种致病因素的影响下，三根的任何一方出现偏盛偏衰，致使三者失去平衡，人就要生病。由于三根的失常，会给人体带来病害，故又可将其称之为“三弊”。这说明，三根的机能不仅表现在正常的生理活动中，也表现在异常的病理变中。

（二）七素三秽学说

七素指饮食精华、血、肉、脂、骨、髓、红或白精以及滋养和补充七素的滋养七精华的总称。三秽指“稠”、“稀”、“汗”等三种排泄物。七素三秽构成人体各组织器官分解、吸收、排泄的过程，也就是人体内不断进行的新陈代谢。七素为人体三根赖以生存之物质基础。由食物精华产生的精华和在新陈代谢过程中由血、肉等六要素分解产生的精华，称之为滋养七精华，在人体生命活动中，滋养七精华反转来滋养着七素，以保身体发育成长。

七素、三秽之分解与吸收以及排泻过程，是在人体内不断进行的新陈代谢过程，此过程叫精华与糟粕的分解。滋养七精华之主要的作用是不断补充三根的损耗。新陈代谢主要在消化系统及七素之生长发育系统进行。而在胃、小肠、大肠、等消化道进行代谢，则靠促进消化的三种力量来完成，简称“消化三能”即食物经过消化道时，为腐熟巴达干所磨碎，同时为消化希拉之热能所溶解，再由调火赫依之煽动所分离，最后生化为食物之精华与糟粕。三秽中粪能使内脏吸收食物的养分，并排出污物、残渣等，尿能使存在于内脏的糟粕排出，汗能使皮肤柔润，还起固表作用。

蒙医学认为人体是由三根、七素、三秽的统一整体。人体生理、病理的全部过程中的每一步都跟消化三能有密切关系。依靠消化三能进行精华与糟粕分解成熟,滋养精华排除三秽,补充三根自身损耗,保持三根和七素之间相对平衡关系，从而保证人体的正常生命活动。

（三）治疗原则

1、整体观：在三根七素的作用下，人体脏腑之间，脏腑与体表之间都以“黑白脉”相连接，生命活动彼此协调，维护人体内外环境的相对平衡。某一部分发

生病变，就会影响到其他部位以至全身（整体），引起平衡失调，功能障碍，出现一系列症状。因此，在治疗疾病时应从整体出发，不能头痛医头，脚痛医脚。

另一方面，蒙医学认为人和自然界也是对立统一的整体。人体通过感受器，和外界自然环境保持着密切联系，一年四季的气候变化，不同地域的地理环境、居住条件、生活习惯等，都直接影响人的生理活动。在正常情况下，通过人体内部三根的调节，使与自然环境的变化相适应，保持正常的生理功能。但气候环境条件的变化，超过人体的适应能力，或者由于人体的调节机能失常，不能对外界变化作出适应的反应时，就会发生疾病。

2. 辨证论治：蒙医诊治疾病注重辨证论治。证是蒙医治疗疾病的基础单位，是用药方的依据和前提。疾病虽然多种多样，错综复杂，但蒙医认为究其原因可概括为赫依、协日、巴达干、血、黄水（协日乌素）、虫等六种。疾病的本质可归纳为寒热两种。把发病部位可归纳为脏腑、黑脉、白脉、五官等。辩证就是将通过三诊（问、望、切）收集到的资料，按蒙医的基础理论分析归纳，判断出疾病的原因及发病部位的方法。所谓论治，就是辩证的基础上，构思治疗方案，并进行治疗。制定治疗方案时，首先强调“治未病”的原则，要注意“求本”，“扶正祛邪”，“调理三根”以及“因人、因时、因地制宜”等几个方面。还需主病与三时相结合施治，药物、饮食起居、外治、护理要综合进行。

二、蒙药基础知识

蒙药记载在《中国药典》、卫生部药品标准《蒙药分册》、《藏药分册》和《维药分册》。总计收载法定蒙药制剂167种，药材294种。独具药性强、服用量少的特点。

而蒙药则具有二性（热、寒），六味（甘、酸、咸、苦、辛、涩）；八功能（沉、油、寒、钝、锐、轻、燥、热）十七技能（沉、轻、寒、热、钝、锐、油、湿、坚、肠、村、稀、燥、软、粘、凉、温)的性质（与藏药相似）。根据这些性质由不同配伍的方法与组成“三根”的二十个特性相克(压制或相扶“三根”以达到治疗的目的。比如，甘、酸、咸、辛之药可治疗“赫依病”；甘、苦、泻药可治疗“协日病”；辛、酸、咸药可治疗“巴达干”病。药物配伍服后经过消