体温、脉搏、呼吸测量操作流程及理论
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体温、脉搏、呼吸测量操作流程
素质要求
测量脉搏后,将手按在继续患者手腕上,观察患者胸部和腹部的起伏,一吸一呼为1次,计数半分钟,呼吸不规则的患者和婴儿要数1分钟
记录,将结果告知患者
协助患者取安全、舒适体位,整理床单位
用物处理正确,洗手,脱口罩
体温、脉搏、呼吸测量理论
一、目的:观察生命体征,提供医疗依据。
二、注意事项
1.电子耳温仪使用前应保证电池充足,以免影响测量结果,开机后正确选择摄氏度工作模式。
2.探头窗口若有受损、污染等会影响测量的准确性。
3.探头置入患者的外耳道动作轻柔,避免损伤外耳道。
耳部有畸形、炎症、用药的患者,应在健侧耳道测量耳温。
使用助听器和耳塞的患者,要在除去该设备后20min后测量耳温。
4. 不能用拇指诊脉,当脉搏细弱不易计数时,用听诊器听心率1分钟计脉搏数。
绌脉应由两人同时测量,分别听心率和数脉率,同时计数一分钟。
户外刚剧烈运动后或情绪激动时,应休息20分钟再测脉率。
5.测呼吸时不能与患者讲话,呼吸不规则的患者及婴儿计数1分钟。
危重患者呼吸不易被观察时,用少许棉花絮置于患者鼻孔前,观察棉花吹动情况,1分钟计数。