风湿性疾病习题

习题

（一）填空题

1.风湿病是指病变累及的一组疾病，主要临床表现是、、

，病程，交替出现，部分病人可发生脏器功能损害，甚至功能衰竭。

2. 是关节受累的最常见的首发症状。

3. 是判断滑膜关节炎症活动的客观指标，与炎症的严重程度有关。

4.狼疮小体是由于细胞核受抗体作用变性为，为诊断的特征性依据。

5.类风湿关节炎主要侵犯，以、、、多关节炎性病变为主要特征。

（二）名词解释

1.风湿性疾病

2.弥漫性结缔组织病

3.系统性红斑狼疮

4.晨僵

5.狼疮小体

6.类风湿关节炎

（三）选择题

1.系统性红斑狼疮下列哪项损害发生率最高（）

Ａ．肌肉、关节Ｂ．肾脏Ｃ．皮肤

Ｄ．心血管Ｅ．肺和胸膜

２．系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是（）

Ａ．腹部Ｂ．颈部Ｃ．暴露部位

Ｄ．前胸上部Ｅ．下肢

３．类风湿关节炎最常见累及的关节为（）

Ａ．肘关节Ｂ．四只小关节Ｃ．膝关节

Ｄ．脊柱小关节Ｅ．肩关节

４．对确定类风湿关节炎有无活动性最有价值的一项是（）

Ａ．贫血Ｂ．类风湿因子阳性Ｃ．关节麻木疼痛

Ｃ．指关节尺侧偏向畸形Ｅ．皮下类风湿结节

５．系统性红斑狼疮最常见的心血管损害时（）

Ａ．心包炎Ｂ．心肌炎Ｃ．心内膜炎

Ｄ．指端动脉痉挛Ｅ．闭塞型脉管炎

６．下列哪种自身抗体对诊断ＳＬＥ的特异性最高（）

Ａ．看Ｓｍ抗体Ｂ．抗ＲＮＰ抗体Ｃ．ＡＮＡ

Ｄ．抗ＳＳＡ抗体Ｅ．抗Ｊｏ－１抗体

７．类风湿关节炎应用非体类消炎止痛药的机制是（）

Ａ．抑制滑膜炎Ｂ．增强ＮＫ细胞活性Ｃ．抑制Ｂ细胞功能

Ｄ．抑制Ｔ细胞功能Ｅ．抑制前列腺素合成

８．类风湿关节炎的治疗目的是（）

Ａ．减轻症状

Ｂ．控制病情发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解

Ｃ．尽可能保持受累关节的功能

Ｄ．促进已破坏的关节骨的修复，并改善功能

Ｅ．以上都是

９．下列哪项是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性的标记性抗体（）

Ａ．抗ＳＳＡ(Ｒｏ)抗体Ｂ．抗ＲＮＰ抗体Ｃ．看Ｓｍ抗体

Ｄ．抗ｄｓＤＮＡ抗体Ｅ．抗磷脂抗体

１０．病人，男性，３２岁，农民，面部浮肿，乏力１个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑，尿蛋白（＋＋＋＋），颗粒管型（＋＋），ＡＮＡ（＋）颗粒型，抗ＳＳＡ抗体（＋）。最可能的诊断是（）

Ａ．干燥综合征Ｂ．慢性肾炎Ｃ．急进型肾炎

Ｄ．ＳＬＥＥ．ＳＬＥ＋干燥综合征

１１．下列哪种自身抗体对诊断ＳＬＥ的敏感性最高（）

Ａ．抗Ｓｍ抗体Ｂ．抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体Ｃ．ＡＮＡ

Ｄ．抗ＳＳＡ抗体Ｅ．抗Ｊｏ－１抗体

１２．晨僵在哪类关节炎中表现最为突出（）

Ａ．股性关节炎Ｂ．类风湿关节炎Ｃ．强制性脊柱炎

Ｄ．感染性关节炎Ｅ．风湿性关节炎

１３．下列哪项不会导致药物性狼疮（）

Ａ．普鲁卡因胺Ｂ．硝苯吡啶（硝苯地平）Ｃ．异烟肼

Ｄ．肼苯哒嗪（肼屈嗪）Ｅ．大仑丁（苯妥英钠）

１４．下列哪项不是狼疮肾炎的肾组织慢性病变（）

Ａ．肾小球硬化Ｂ．透明血栓Ｃ．纤维性新月体

Ｄ．肾间质纤维化Ｅ．肾小管萎缩

１５．虾类哪项不是风湿病的共同特点（）

Ａ．病程多呈急性Ｂ．同一疾病表现可有很大差异Ｃ．病程可有发作与环节相交替

D.多有复杂的免疫学改变

E.对疗效有较大的个体差异

16.与类风湿关节炎的临床表现不符的是（）

A.其病缓慢

B.对称性多关节受损

C. 肾脏损害多见

D.活动期可有关节肿胀

E.见皮下类风湿结节说明病情活动

17.类风湿关节炎病人活动期关节护理下列哪项是错误的（）

A.卧床休息，注意体位姿势

B.脊柱应挺直

C.足底放护足板

D.鼓励床上运动

E.四肢关节应保持伸直位

18.对有面部红斑的系统性红斑狼疮的病人，错误的健康指导是（）

A.经常用清水洗脸，每天3次

B.避免使用化妆品

C.可外用皮质类固醇激素霜剂

D.禁止进紫外线消毒室\

E.以肥皂水清洗面部，每天3次

19.SLE病人典型的面部表现为（）

A.痤疮

B.湿疹

C.蝶形红斑

D.色素沉着

E.紫癜

20.多发性肌炎的病因与哪项有关（）

A.细菌感染

B.遗传和病毒

C.外伤

D.营养不良

E.内分泌失调

21.皮肌炎典型的皮疹为（）

A.面、颈、前胸上部弥漫性红斑

B.各关节周围红斑

C.面部蝶形红斑 C.关节周围风湿结节

E.全身各部位皮疹

22.多发性肌炎最具特征的自身抗体是（）

A.抗PL-7

B.抗Jo-1抗体

C.抗SRP

D.抗Sm

E.抗SSA X型题

1.系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关（）

A.遗传

B.链球菌感染

C.病毒感染

D.雌激素水平

E.过度疲劳

2.类风湿关节炎的关节表现特点为（）

A.游走性四肢大关节酸痛

B.畸形少见

C.晨起僵硬显著

D.抗Sm抗体阳性

E.药物作用

3.系统性红斑狼疮病人实验检查可能出现的改变有（）

A.蛋白尿

B.血小板减少，贫血，血沉增快

C.抗核抗体阳性

D.抗Sm抗体阳性

E.关节周围肌肉萎缩

4.与系统性红斑狼疮发病有关的因素有哪些（）

A.遗传素质

B.寒冷刺激

C.日光照射

D.病毒感染E药物作用

5.系统性红斑狼疮病人应避免使用（）

A.苯苄胺

B.苯妥英钠

C.妥拉苏林

D.阿司匹林

E.青霉素

6.类风湿关节炎的关节症状特征有哪些（）

A.对称性关节炎

B.侵犯小关节

C.不累及大关节

D.后遗关节畸形

E.关节附近的肌肉萎缩

7.风湿性疾病的药物治疗包括（）

A.非甾体抗炎药

B.金制剂

C.细胞毒药物如环磷酰胺

D.肾上腺皮质激素

E.环孢霉素A

8.特发性炎症性肌病包括

A.PM

B.DM

C.包涵体肌炎

D.重症肌无力

E.肌营养不良症

（四）简答题

1.风湿病有哪些共同的临床特征？

2.简述风湿病疼痛特点及护理措施。