(整理)风湿病科考题
风湿科考试题
风湿科考试题一、单项选择题1. 风湿病的主要特点是：A. 关节疼痛和肿胀B. 发热和咳嗽C. 中度头痛和身体乏力D. 肌肉痉挛和抽搐2. 下面哪种风湿性疾病主要累及皮肤和关节？A. 类风湿性关节炎B. 痛风C. 系统性红斑狼疮D. 强直性脊柱炎3. 风湿热主要由哪种细菌感染引起？A. 大肠杆菌B. 沙门氏菌C. 链球菌D. 葡萄球菌4. 风湿病患者常见的关节病变类型是以下哪种？A. 关节炎B. 关节骨质增生C. 关节滑膜炎D. 关节骨折5. 下列那种检查对于风湿病的诊断和鉴别诊断最常用？A. 血常规B. 影像学检查C. 病理检查D. DNA检测二、问答题1. 风湿病的常见治疗方法有哪些？2. 请简要介绍类风湿性关节炎的临床特点和诊断依据。
3. 风湿热的临床表现有哪些？请至少列举三种症状。
4. 对于急性风湿热患者，治疗应该采取哪些措施？5. 风湿病的预防措施有哪些？三、案例分析题李女士，40岁，突然出现手指关节肿胀、疼痛、红热，咽喉部有轻度灼热感。
体检发现左侧手指中指第二关节有红斑，活动受限。
李女士无相关风湿病史，但既往有多次咽炎病史。
请回答以下问题：1. 李女士可能患上了什么疾病？2. 请列出至少两个该疾病的体征和症状。
3. 针对该疾病的治疗方案是什么？四、综合应用题王先生，50岁，患有痛风多年，此次出现大拇指近端关节急性疼痛、红肿。
体检发现大拇指关节明显受累，触诊时患者疼痛明显。
请回答以下问题：1. 请简要介绍痛风的发病机制。
2. 除了大拇指近端关节，痛风还常累及哪些部位？3. 你会给王先生开具什么样的治疗方案？以上是针对风湿科考试题的题目。
根据题目类型，主要包含单项选择题、问答题、案例分析题和综合应用题。
请根据需要回答每个问题，并确保答案准确、具体和完整。
祝您风湿科考试顺利！。
风湿科出科考试
风湿科出科考试风湿科出科考试（共 50 道题，总分 100 分）一、单选题（每题只有一个正确答案，共30道题，每题2分）1、下列关于痹证的各项叙述中，错误的是（考生答案：C，正确答案：C，考生得分：2）A、主症是肢体关节、肌肉疼痛，屈伸不利B、痹证晚期可出现关节变形C、痹证晚期不会出现肌肉萎缩D、发病与天气变化有关E、本病可发生于任何年龄2、痹证患者，现症见：头晕耳鸣，失眠多梦，盗汗，烦热，颧红，其治疗宜与独括寄生汤合用的方剂是（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、右归丸B、左归丸C、清骨散D、泻白散E、天麻钩藤饮3、桂枝芍药知母汤的病因病机是（考生答案：A，正确答案：A，考生得分：2）A、风寒湿邪外侵，渐次化热伤阴B、寒湿留于关节，经脉痹阻不通C、风寒湿邪外侵，气血运行不畅D、外感寒湿，经脉痹阻E、风寒之邪入侵，关节经气痹阻4、下列各项，符合痿证湿热浸淫证主症特点的是（考生答案：C，正确答案：C，考生得分：2）A、发病急B、高热后马上出现肢体痿软无力C、以下肢或两足痿弱为甚D、四肢青筋显露E、舌红少苔5、类风湿关节炎关节僵硬变形的原因是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、感受风寒湿热邪气B、正气不足，肝肾两虚C、气血不行，瘀血内生D、气机不畅，津凝成痰E、痰瘀互结于关节6、下列各项，属于腰痛病因的是（考生答案：A，正确答案：A，考生得分：2）A、体虚年衰B、情志过极C、饮食不节D、外感燥热E、劳逸失当7、“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐”，应选用（考生答案：C，正确答案：B，考生得分：0）A、乌头、白蜜B、桂枝、甘草、麻黄、知母、防风、附子、芍药、生姜、白术C、桂枝、芍药、麻黄、甘草、生姜、白术D、麻黄、芍药、黄芪、川乌、甘草、白蜜E、桂枝、芍药、知母、生姜、白术8、下列各项，不属类风湿关节炎诊断要点的是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、晨僵持续至少1小时B、3个或3个以上关节肿C、腕关节或掌指关节或近端指间关节肿D、对称性关节肿E、抗核抗体谱HLA-B27阳性9、治疗痿证肺热津伤证，应首选的方剂是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、加味二妙散B、清金化痰汤C、补中益气汤D、圣愈汤E、清燥救肺汤10、类风湿关节炎的基本病理改变是（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、皮肌炎B、滑膜炎C、心包炎D、血管炎E、心脏炎11、痹证属肝肾亏损，邪痹筋骨证者，若伴见头晕耳鸣，失眠多梦，盗汗，烦热，颧红，治疗宜用独活寄生汤合下列方剂中的（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、右归丸B、左归丸C、清骨散D、泻白散E、天麻钩藤饮12、马某，男，41岁。
风湿免疫科400题详解
试卷911--网上考试单位姓名学号成绩一、判断题(共34题,共8.4分)1．以泪腺、唾液腺病变为主旳自身免疫性疾病是干燥综合征。
( )2.皮肤、肌肉病变是诊断皮肌炎不可缺乏旳根据。
( )3.系统性红斑性狼疮有CH50、C3 下降，示SLE 有活动性。
( )4.ANA 阳性，就可诊断为红斑性狼疮。
( )5.结缔组织旳疾病，都是自身免疫性疾病。
( )6.在强直性脊柱炎患者中，HLA-B27（人类白细胞抗原-B27）阳性率高达90%以上。
( )7.慢性多关节炎和寡关节炎，如为对称性，则多为类风湿关节炎、SLE、成人Still 病等炎性关节炎。
( )8.慢性多关节炎和寡关节炎，如为非对称性，多为血清阴性脊柱关节病，或晶体性关节炎。
( )9.类风湿因子是针对IgGFc 段上抗原决定簇旳抗体，也是一种自身抗体。
( )10.长期、严重类风湿关节炎患者中20%可合并继发性淀粉样变，累及肾者可体现肾病综合征，终致慢性肾衰竭。
( )11.类风湿关节炎所导致旳关节痛旳性质是对称、持续、但时轻时重。
( )12.类风湿结节是类风湿关节炎较特异旳皮肤体现。
( )13.SLE 患者体内雌性激素水平增高，雄性激素减少，以及泌乳素水平增高也许对SLE 旳病情有很大旳影响。
( )14.抗ds-DNA 抗体阳性是确诊系统性红斑狼疮和判断活动性有参照价值旳标识性抗体。
( )15.DLE 旳好发部位是两颊及鼻背。
( )16.SLE 最常见旳心脏损害为心肌炎。
( )17.SLE 致死旳常见原因是肾脏损害和感染。
( )18.关节疼痛旳SLE 患者常见旳症状。
( )19.DLE 慢性角化明显旳损害晚期可继发黑色素瘤。
( )20.日光照射可使红斑狼疮旳症状减轻。
( )21.自身抗体旳产生也许是克制性T 淋巴细胞功能受损。
( )22.过敏性紫癜不属于结缔组织病。
( )23.系统性红斑狼疮多见于中青年男性。
( )24.DLE 样皮损可出目前SLE 患者。
风湿科多选试题及答案
风湿科多选试题及答案1. 以下哪些症状是风湿性关节炎常见的临床表现？A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 晨僵D. 皮肤红斑E. 肌无力答案：A, B, C2. 类风湿性关节炎的诊断标准中，以下哪些是包含在内的？A. 持续的关节肿胀B. 关节晨僵C. 血清类风湿因子阳性D. 皮下结节E. 放射学改变答案：A, B, C, E3. 系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是：A. 蝶形红斑B. 环形红斑C. 盘状红斑D. 银屑病样皮疹E. 荨麻疹答案：A, C4. 痛风性关节炎的急性发作期，以下哪些药物是常用的治疗药物？A. 非甾体抗炎药B. 秋水仙碱C. 糖皮质激素D. 硫酸镁E. 别嘌醇答案：A, B, C5. 下列哪些检查对于诊断系统性红斑狼疮有帮助？A. 抗核抗体检测B. 抗双链DNA抗体检测C. 抗Sm抗体检测D. 抗心磷脂抗体检测E. 血常规检查答案：A, B, C, D6. 强直性脊柱炎的典型症状包括：A. 腰背部疼痛B. 晨僵C. 肩关节疼痛D. 足跟痛E. 胸廓扩张受限答案：A, B, D, E7. 干燥综合征的诊断依据包括：A. 口干B. 眼干C. 抗SSA抗体阳性D. 抗SSB抗体阳性E. 腮腺肿大答案：A, B, C, D8. 以下哪些药物是治疗类风湿性关节炎的常用药物？A. 甲氨蝶呤B. 来普唑C. 羟氯喹D. 非甾体抗炎药E. 糖皮质激素答案：A, C, D, E9. 系统性红斑狼疮的常见并发症包括：A. 肾炎B. 心包炎C. 贫血D. 血小板减少E. 肺部感染答案：A, B, C, D10. 以下哪些因素可能诱发痛风发作？A. 高嘌呤饮食B. 饮酒C. 寒冷D. 创伤E. 感染答案：A, B, C, D, E。
风湿科简答题试题及答案
风湿科简答题试题及答案1. 什么是类风湿性关节炎？类风湿性关节炎是一种慢性、系统性的自身免疫性疾病，主要影响关节，导致关节炎症、肿胀、疼痛和僵硬，最终可能导致关节畸形和功能丧失。
2. 痛风和类风湿性关节炎有什么区别？痛风是一种代谢性疾病，主要由于尿酸代谢紊乱导致尿酸盐在关节和其他组织中沉积，引起急性炎症反应。
而类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，其特点是慢性炎症和关节破坏。
3. 风湿性关节炎的常见症状有哪些？风湿性关节炎的常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬，特别是在早晨起床时更为明显，此外还可能有发热、乏力、体重减轻等症状。
4. 系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是什么？系统性红斑狼疮的典型皮肤表现是面部的蝶形红斑，即在鼻梁和两颊出现对称性的红斑，这种红斑在日晒后可能加重。
5. 风湿性疾病的治疗原则是什么？风湿性疾病的治疗原则包括缓解症状、控制炎症、延缓疾病进展、改善生活质量和预防并发症。
6. 哪些因素可能增加风湿性疾病的发生风险？增加风湿性疾病发生风险的因素包括遗传、性别（女性比男性更容易患病）、年龄、吸烟、肥胖、感染和激素水平变化等。
7. 风湿性疾病的诊断需要哪些检查？风湿性疾病的诊断通常需要血液检查（如抗核抗体、类风湿因子等）、影像学检查（如X光、MRI等）、关节穿刺和组织活检等。
8. 非甾体抗炎药在风湿性疾病治疗中的作用是什么？非甾体抗炎药（NSAIDs）在风湿性疾病治疗中主要用于缓解疼痛、肿胀和炎症。
9. 风湿性疾病患者日常生活中应注意哪些事项？风湿性疾病患者日常生活中应注意保持关节活动、避免关节过度使用、保持良好的体重、定期进行适当的运动、保持健康的饮食和生活方式。
10. 风湿性疾病患者如何进行自我管理？风湿性疾病患者可以通过定期随访医生、遵循医嘱服药、监测症状变化、参与疾病教育、建立良好的生活习惯等方法进行自我管理。
风湿病试题及答案(一)
风湿病试题及答案（一）1.有关风湿热的描述，错误的是（）A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.风湿性关节炎常导致关节畸形D.可累及全身结缔组织E.心脏病变的后果最为严重2.关于糖皮质激素的应用，不正确的是（）A.治疗类风湿关节炎小剂量即可，一般不高于泼尼松10mg/dB.对NSAIDs药物无效的患者，能迅速缓解关节炎症状C.可以在关节炎急性期应用，起到搭桥作用D.需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射副作用小，可以反复进行3.风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板减少C.黏蛋白降低D.C反应蛋白增多E.血浆白蛋白提高4.抗dsDNA抗体阳性率最高的风湿性疾病是（）A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎5.不属于风湿热症状与体征的是（）A.发热B.关节变形C.心肌炎D.舞蹈症E.环形红斑6.风湿热的发病年龄多见于（）A.5～15岁B.3～18岁C.4～16岁D.1～15岁E.2～14岁7.急性风湿热治疗时，早期使用糖皮质激素的指征是（）A.环形红斑B.多发性关节炎C.心脏炎D.皮下小结E.舞蹈病8.下列概念正确的是（）A.风湿病与风湿热是同一个病B.风湿热是累及多系统的炎症性疾病C.风湿热也叫风湿病D.风湿热属于变态反应性疾病E.风湿热关节炎的表现最常见于小关节9.关于风湿热的关节症状表现，不正确的是（）A.呈游走性B.多发性C.大关节为主D.反复发作E.关节变形10.关于风湿热,错误的是（）A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于4～7岁的儿童E.ASO滴度升高11.关于风湿病的治疗原则，错误的是（）A.急性关节炎患者，早期亦应卧床B.抗生素首选青霉素C.单纯关节受累,常用阿司匹林D.发生心脏炎症者，常用激素治疗，首选地塞米松E.舞蹈病患者，首选丙戊酸12.关于风湿性关节炎，错误的是（）A.成年人多于儿童B.主要累及大关节C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白E.反复发作，但不易致关节畸形13.关于类风湿关节炎，描述不正确的是（）A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎.B.晨僵可出现在95%以上的患者C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者D.最常见合并肺病变是肺间质病变E.类风湿结节是血管炎的一种表现14.不是类风湿关节炎关节痛特点的是（）A.对称性B.反复性C.持续性D.游走性E.时轻时重15.类风湿关节炎最先受累的关节组织是（）A.关节囊B.韧带C.骨组织D.滑膜组织E.软骨组织16.类风湿关节炎不常累及的关节是（）A.肘关节B.近端指间关节C.远端指间关节D.腕关节E.掌指关节17.类风湿关节炎的晨僵时间一般大于（）A.15.分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟E.120分钟18.类风湿关节炎的关节特点不包括（）A.关节痛是最早的关节症状B.关节强直C.关节畸形D.以大关节受累为主E.关节活动障碍19.在类风湿关节炎(RA)的关节症状表现中，不正确的是（）A.关节痛是最早出现的症状B.晨僵是类风湿关节炎患者的特征性表现C.受累的关节均可肿胀D.常见的部位与关节痛部位相同，多呈对称性E.如颞颌关节受累，可有张口受限20.对于类风湿关节炎，叙述错误的是（）A.可以发生于任何年齡B.男性多于女性C.80%发病于35～50岁D.多以慢隐匿的方式发病E.少数急剧起病，在数天内出现多个关节症状21.与类风湿关节炎活动无关的是（）A.晨僵B.类风湿结节C.关节畸形D.C反应蛋白增高E.血沉增快参考答案1.C2.E3.D4.D5.B6.A7.C8.D9.E 10.A 11.D 12.A 13.C 14.D 15.D 16.C 17.D 18.D 19.B 20.B 21.C。
风湿科多选试题及答案
风湿科多选试题及答案风湿性疾病是一组涉及关节和软组织的疾病，它们可以导致关节炎症、疼痛和损伤。
以下是一套关于风湿科的多选试题及答案，旨在帮助医学生和专业人士复习和测试他们对风湿性疾病的了解。
一、单项选择题1. 以下哪个是类风湿关节炎（RA）的典型临床表现？A. 单关节炎B. 突发性关节红肿C. 对称性小关节炎D. 晨僵持续不到30分钟答案：C2. 系统性红斑狼疮（SLE）最常受累的器官是：A. 皮肤B. 肾脏C. 心脏D. 肝脏答案：A3. 痛风的生化基础是：A. 血钙过高B. 血尿酸过高C. 血镁过低D. 血铁过低答案：B4. 强直性脊柱炎最常受累的关节是：A. 手关节B. 膝关节C. 脊柱D. 髋关节答案：C5. 以下哪项不是风湿性疾病的治疗原则？A. 早期诊断B. 长期用药C. 定期检查D. 仅在疼痛时使用药物答案：D二、多项选择题6. 以下哪些因素可能增加患上类风湿关节炎的风险？A. 吸烟B. 遗传因素C. 性别（女性）D. 高血压答案：A, B, C7. 系统性红斑狼疮的临床表现可能包括：A. 关节疼痛B. 面部红斑C. 肾炎D. 心脏瓣膜病变答案：A, B, C8. 以下哪些药物可用于治疗风湿性疾病？A. 非甾体抗炎药（NSAIDs）B. 糖皮质激素C. 疾病修饰抗风湿药物（DMARDs）D. 抗生素答案：A, B, C9. 痛风急性发作时，以下哪些措施可能有助于缓解症状？A. 冷敷B. 抬高患肢C. 立即使用NSAIDsD. 大量饮水答案：B, C, D10. 强直性脊柱炎可能导致以下哪些并发症？A. 脊柱融合B. 视力障碍C. 心脏病变D. 肾脏损伤答案：A, B, C三、判断题11. 类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，通常不会影响到关节以外的器官。
答案：错误12. 系统性红斑狼疮患者应避免阳光暴晒，因为紫外线可能加重病情。
答案：正确13. 痛风患者应限制高嘌呤食物的摄入，如红肉和海鲜。
风湿病科考试题及答案
风湿病科考试题及答案一、单选题1.以下关于雾化吸入的说法不正确的是（）A.应用小容量雾化装置时，应逐渐增加雾量B.氧气雾化吸入过程中应严禁烟火和易燃物C.乙酰半胱氨酸与氨溟索联合使用具有较好的稳定性和相容性（正确答案）D.乙酰半胱氨酸与布地奈德可以联合使用2.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是？A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀（正确答案）C掌指关节肿胀D腕关节肿胀3.定向障碍始于的状态是（）A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.意识模糊（正确答案）4.无创通气参数设置中吸气时间一般设置为（）A.0.6-0.7秒B.0.7-0.8秒C.0.8.-1.2秒（正确答案）D.1.2-1.3秒5.创伤急救的基本原则是（）A.先救命后救伤（正确答案）B.立即手术C.迅速后送D.快速补液E镇静止痛6.PH7.45、HCO3-32mmo1∕1，PaCO243mmHg，酸碱失衡可能是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒（正确答案）C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒7.穿脱防护服的注意事项，不正确的是（）A.需在固定区域内，按既定流程穿脱。
8.穿脱防护服前后需进行手卫生。
C.穿防护服前，需检查防护服的完整性。
D.脱防护服时，勿触及污染面，动作可敏捷快速。
（正确答案）8∙头部外伤患者，血流过多时，第一时间应选用（）A.带颈托8.帽式包扎C.按压止血（正确答案）D.呼叫医生9.心电图V7、V8、V9导联对应的心室部位是（）A.前壁B.正后壁（正确答案）C.下壁D右室1。
.动脉血标本放置时间过长，准确性受到干扰的项目不包括OA.Hb（正确答案）B.PO2C.PCO2D.乳酸11.为预防呼吸机相关性肺炎的发生，将床头抬高OA.30-45度（正确答案）B.23-45度C.20-30度D.15-30度12.病区环境日常用紫外线灯照射消毒时，照射时间至少需要（）A.15分钟B.30分钟（正确答案）C.1小时13.强直性脊柱炎的病程发展是从身体的哪个部位开始？（）A、跄骼关节（正确答案）B、腰椎C、胸椎D、四肢关节14.简易呼吸气囊检测方法（）A、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开（正确答案）B、将手松开，球体很快不能弹回原状，C、挤压球体时，球体易被压下D、挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀不张开15.关节红肿热痛、晨起僵硬难伸，活动受限，常伴有低热，心烦口渴不欲饮，小便短赤，属于任痹中的什么证型？A.肾虚寒凝证B.湿热阻络证（正确答案）C.痰瘀阻络证D.肝肾亏虚气血两虚证E.脾虚夹湿证16.下列哪味中药宜后下？A.茯苓B.白术C.薄荷（正确答案）D.石膏E.大黄17.无创机械通气的优点在于（）A.气道密封好B.减少呼吸机相关性感染（正确答案）C.有利于气道分泌物排出D.特别适用于昏迷患者18.发生艾滋病病毒职业暴露，预防性用药应尽早开始，最好在暴露后（）小时内实施，最迟不超过24小时，即使超过也应该实施。
风湿科试题及答案
1、类风湿关节炎可疑诊断1、关节疼痛时间较长达数周者；2、关节疼痛数较多（3个）以上且以小关节为主者；3、出现明显晨僵每天达半小时甚至更长者；4、关节疼时又触及皮下结节（类风湿结节）者；5、关节痛伴低热、乏力等全身症状者；6、关节疼伴血沉增快，C反应蛋白增高，类风湿因子阳性者；具备以上1项以上者应及时到正规医院就诊，进一步确诊，以便早诊早治。
2、类风湿关节炎早期诊断1、小关节或单关节肿痛数周，伴类风湿因子阳性或滴度较高者；2、双手X线片示：双手第二、三掌指关节桡侧，或第三指近端指间关节尺桡侧关节面边界模糊是RA最早可靠征象；3、血清淀粉样物质A（SAA）阳性；4、类风湿因子RF-IgM(酶联吸附免疫法)，敏感性54％，特异性91％5、抗环瓜氨酸抗体（CCP）敏感性76％，特异性96％；6、抗角蛋白抗体（AKA）: 敏感性33％，特异性87--95％；具备5或6加上述任何一项以上者可早期诊断.3、什么是难治性类风湿关节炎？是指经用两种或两种以上的慢作用药（改善病情药也叫DMARD）联合治疗达一定疗程，而疗效不满意者。
具有以下表现者有较大可能性成为难治性类风湿关节炎：①关节表现，凡有至少4个的关节肿胀（以28个关节计）或至少有10个关节肿胀（以66个关节计）；压痛关节数至少10个（以28个关节计）或20个（以66个关节计）。
②疾病活动数（disease activity score,DAS）很高者，DAS包括关节肿胀，Ritchie（关节压痛）指数、红细胞沉降率、病人对自身健康的评估。
③CRP持续升高及高滴度类风湿因子（RF）; ④关节X线示进行性加重的糜烂（erosive）改变。
4、难治性类风湿关节炎如何治疗？⑴药物近3－4年新的抗风湿药物逐渐上市，这使应用原有药物疗效不满意者能得到更多的选择。
新药有以下几种：①来氟米特：在改用本药或联合应用本药及甲氨喋呤后，可改善部分难治性类风湿关节炎的疗效；② TNF阻滞剂：包括重组TNF受体融合蛋白、PEG TNF受体及TNF单抗，它们可改善部他难治性类风湿关节炎的疗效。
风湿科护理试题及答案
风湿科护理试题及答案一、选择题1. 风湿性疾病主要侵犯的系统是：A. 神经系统B. 循环系统C. 呼吸系统D. 运动系统答案：D2. 风湿性关节炎的典型症状不包括：A. 关节疼痛B. 关节肿胀C. 关节畸形D. 关节僵硬答案：C3. 以下哪项是风湿性疾病的护理措施：A. 避免过度运动B. 增加关节负担C. 长时间保持同一姿势D. 忽略疼痛答案：A4. 风湿性疾病患者饮食中应避免：A. 高蛋白食物B. 高脂肪食物C. 高糖食物D. 高盐食物答案：B5. 以下哪项不是风湿性疾病的常见并发症：A. 心脏炎B. 肺纤维化C. 贫血D. 糖尿病答案：D二、判断题1. 风湿性疾病患者应避免接触潮湿环境。
（对）2. 风湿性疾病患者需要定期进行关节功能锻炼。
（对）3. 风湿性疾病患者应限制水分摄入以减轻关节肿胀。
（错）4. 风湿性疾病患者应避免使用止痛药物。
（错）5. 风湿性疾病患者应定期进行血常规检查以监测病情。
（对）三、简答题1. 简述风湿性疾病患者的日常生活护理要点。
答案：风湿性疾病患者的日常生活护理要点包括：保持关节活动，避免长时间保持同一姿势；合理饮食，避免高脂肪、高糖、高盐食物；保持情绪稳定，避免精神压力过大；定期进行康复训练，提高关节功能；遵医嘱服药，定期复查。
2. 风湿性疾病患者如何进行关节保护？答案：风湿性疾病患者进行关节保护的方法包括：使用辅助工具减轻关节负担；避免重复性或过度使用关节；进行关节保护性运动，如游泳、瑜伽等；保持良好的体位，避免关节过度伸展；在医生指导下进行物理治疗。
四、案例分析题案例：患者，女性，45岁，诊断为类风湿关节炎，目前关节疼痛明显，活动受限。
问题：作为护理人员，你将如何为该患者提供护理？答案：针对该患者的情况，护理措施应包括：评估患者的疼痛程度和关节活动范围；制定个性化的康复计划，包括物理治疗和运动疗法；提供心理支持，帮助患者建立积极的生活态度；教育患者关于疾病的知识，使其了解病情和治疗方法；协助患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱等；监测患者的病情变化，及时调整护理计划。
风湿科出科试题与答案
.风湿免疫出科考核试题分数：姓名：2 分，共40 分）。
一、单项选择题（每题1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（B ）B. 肺间质病变C. 胸膜炎E. 肺栓塞A. 结节样变肺动脉高压D.2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（C ）C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 缺血样皮疹B. 网状青斑荨麻疹A.）、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（D 3D. C. 心脏肾脏E. 中枢神经系统B. 胃肠道肺脏A.、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（4）AC. 肾功能损伤D. 转氨酶升高皮疹E. 出血A. 胃肠道反应B.、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（5）EB. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以A. 90%的患者HLA-B27阳性D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征同时累及中轴及外周关节6、关于痛风的描述下列哪项不正确（）DA. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速E. 发作时关节红肿热痛D. 关节X 线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化有效7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）BB. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard 结节疼痛一般不明显A.C. 远端指间关节最常受累XD. 可有方形手线表现为骨质增生E.8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是（）BB. 远端指间关节肿胀C.掌指关节肿胀D. A. 近端指间关节肿胀腕关节肿胀、下列哪项不属于弥漫结缔组织病（9）DB. 系统性红斑狼疮A. 类风湿性关节炎C.D. 强直性脊柱炎E. 干燥综合征系统性硬化症、肾病综合征的诊断标准不包括（10）CB. 血浆白蛋白低于30g/LC. 血尿D. 3.5g/dA. 尿蛋白大于血脂升高E. 水肿11.类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是）（BC.A. 血沉增快抗核抗体阳性B. 类风湿因子阳性线示关节间隙狭窄畸形D.X）D 12.类风湿关节炎初期病变主要在（C.滑膜关节韧带关节软骨A. B. 骨组织D.13.女性，48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3 个月，查ANA低滴度阳性，RF（＋）高，最可能的诊断是（补体升和IgG ）CB.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D. 干燥综合征A. 多肌炎14.女，35岁，SLE 病史10 年，蛋白尿5年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显360Iμmmo1／L ，下一步你将采取何种诊治方案3 个月来肌绀快速上升，已达下降，近） C （A. 抗核抗体谱检查B.C3 、CH50C.肾脏穿刺病理检查D.利尿等对症处理检查15.男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+) C ），最可能的诊断是（A. 日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）AB. 负重关节受累，活动后加重。
风湿科出科考试
风湿科出科考试（共 50 道题，总分 100 分）一、单选题（每题只有一个正确答案，共30道题，每题2分）1、下列关于痹证的各项叙述中，错误的是（考生答案：C，正确答案：C，考生得分：2）A、主症是肢体关节、肌肉疼痛，屈伸不利B、痹证晚期可出现关节变形C、痹证晚期不会出现肌肉萎缩D、发病与天气变化有关E、本病可发生于任何年龄2、痹证患者，现症见：头晕耳鸣，失眠多梦，盗汗，烦热，颧红，其治疗宜与独括寄生汤合用的方剂是（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、右归丸B、左归丸C、清骨散D、泻白散E、天麻钩藤饮3、桂枝芍药知母汤的病因病机是（考生答案：A，正确答案：A，考生得分：2）A、风寒湿邪外侵，渐次化热伤阴B、寒湿留于关节，经脉痹阻不通C、风寒湿邪外侵，气血运行不畅D、外感寒湿，经脉痹阻E、风寒之邪入侵，关节经气痹阻4、下列各项，符合痿证湿热浸淫证主症特点的是（考生答案：C，正确答案：C，考生得分：2）A、发病急B、高热后马上出现肢体痿软无力C、以下肢或两足痿弱为甚D、四肢青筋显露E、舌红少苔5、类风湿关节炎关节僵硬变形的原因是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、感受风寒湿热邪气B、正气不足，肝肾两虚C、气血不行，瘀血内生D、气机不畅，津凝成痰E、痰瘀互结于关节6、下列各项，属于腰痛病因的是（考生答案：A，正确答案：A，考生得分：2）A、体虚年衰B、情志过极C、饮食不节D、外感燥热E、劳逸失当7、“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐”，应选用（考生答案：C，正确答案：B，考生得分：0）A、乌头、白蜜B、桂枝、甘草、麻黄、知母、防风、附子、芍药、生姜、白术C、桂枝、芍药、麻黄、甘草、生姜、白术D、麻黄、芍药、黄芪、川乌、甘草、白蜜E、桂枝、芍药、知母、生姜、白术8、下列各项，不属类风湿关节炎诊断要点的是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、晨僵持续至少1小时B、3个或3个以上关节肿C、腕关节或掌指关节或近端指间关节肿D、对称性关节肿E、抗核抗体谱HLA-B27阳性9、治疗痿证肺热津伤证，应首选的方剂是（考生答案：E，正确答案：E，考生得分：2）A、加味二妙散B、清金化痰汤C、补中益气汤D、圣愈汤E、清燥救肺汤10、类风湿关节炎的基本病理改变是（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、皮肌炎B、滑膜炎C、心包炎D、血管炎E、心脏炎11、痹证属肝肾亏损，邪痹筋骨证者，若伴见头晕耳鸣，失眠多梦，盗汗，烦热，颧红，治疗宜用独活寄生汤合下列方剂中的（考生答案：B，正确答案：B，考生得分：2）A、右归丸B、左归丸C、清骨散D、泻白散E、天麻钩藤饮12、马某，男，41岁。
风湿病学 试题
风湿免疫科“三基”考核试题一、单选题（1-76题）1. 混合性结缔组织病的标记性抗体是：A.抗RNP抗体B.抗dsDNA抗体C.抗着丝点抗体D.抗SS-A抗体E.抗SS-B抗体2. 类风湿关节炎的关节病理特征是哪一种表现：A. 灶性淋巴细胞浸润B. 滑膜炎C. 苏木紫小体D. 类风湿结节E. 洋葱皮样改变3. 非甾体类消炎止痛药的作用机制是：A.抑制滑膜炎B.增强NK细胞活性C.抑制T细胞D.抑制B细胞E.抑制前列腺素合成4. 下列哪一项不是类风湿关节炎的临床特征：A. 近端指间关近节肿痛B. 远端指间关节肿痛C. 掌指关节肿痛D. 腕关节肿痛E. 四肢关节对称性肿痛5. 氯喹治疗引起的最俱特征性的副作用是：A. 恶心，呕吐B. 食欲减退C. 视网膜病变D. 色素沉着E. 成瘾6. 可能诱发SLE发病或活动的因素有：A. 阳光照射B. 感染C. 分娩D. 手术E. 以上均是7. 下列哪项不是狼疮性肾炎病变活动性病理改变：A. 细胞增生，坏死，核碎裂B. 细胞性新月体C. 纤维性新月体D. 白细胞浸润E. 透明样血栓8. 磺胺药过敏的患者不能服用A. 环胞素B. 扶他林C. SASPD. 怡美力E. 羟基氯喹9. SLE中哪一自身抗体的水平最有诊断价值？A. 抗核抗体B. 抗ds-DNA抗体C. 抗SSA抗体D. 抗磷脂抗体E. 抗RNP抗体10. 判断SLE活动度的根据是A．活动性炎症损害，如皮疹，关节炎，浆膜炎等B．全身症状，如发热C．抗ds-DNA抗体效价升高D．C3,C50水平下降E．以上均是11. 在风湿性疾病中，下列哪一种病肾脏受累较少见：A. SLEB. 皮肌炎C. 干燥综合症D. 结节性多动脉炎E. 血管炎12. 下列哪一种叙述最符合类风湿性关节炎的定义：A. 是一种原因不明的关节炎B. 是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病C. 是一种感染后引起的变态反应性关节炎D. 是以脊柱关节病变为主要表现的自身免疫性疾病E. 以上都是13. 下列那一种是治疗类风湿性关节炎的慢作用抗风湿病药物：A. 消炎痛B. 双氯芬酸C. 氯喹D. 塞来昔布E. 以上都是14. 下列那一种自身抗体是SLE特征性抗体：A. 抗核抗体B. 抗Sm抗体C. 抗SSA抗体D. 抗RNP抗体E. 抗磷脂抗体15. 狼疮性肾炎慢性终末期的病理改变是：A. 肾小球硬化B. 纤维性新月体C. 肾小管萎缩D. 肾间质纤维化E. 以上都是16. SLE好发于下列人群，除了：A. 女性B. 育龄妇女C. 营养不良D. 有SLE家族史E. 青年17. 长期应用大剂量糖皮质激素可有以下副反应，除了哪一项不是：A. 继发性糖尿病B. 骶髂关节炎C. 柯兴氏综合症D. 无菌性骨坏死E. 继发感染18. 病人合并妊娠者，哪一种药物最安全：A. 非甾体抗炎药B. 免疫抑制剂C. 强的松D. 雌激素E. 雷公藤多甙片19. 下列疾病中，哪一种与搭配的症状不符：A.系统性硬皮病—肢端硬化B.系统性红斑狼疮—光过敏C.类风湿关节炎—蛋白尿D.白塞病—血栓性静脉炎E.抗磷脂抗体综合症—习惯性流产20. 每周一次服用的药物是A．扶他林B. 甲氨喋呤C. 氯喹D. 环磷酰胺E. 强的松21．早期类风湿关节炎的诊断和识别是关键，你认为下列哪组最有助于早期诊断：A ANA APF AKA RFB ANA RF APF 抗ds-DNAC RF APF AKA 抗CCPD RF ANA 抗CCP 抗SmE 以上都不是22．死于系统性红斑狼疮本身病变者，最主要的死因是：A 狼疮肾炎B 贫血C 狼疮脑病D 抗心磷脂综合征E 以上都不是23．风湿性疾病是指A 以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病B 以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病C 以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病D 以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病E 以上都不是24．风湿性疾病是指A 累及软组织及血液的一大类疾病B 累及肌肉、肌腱的一大类疾病C 累及关节的一大类疾病D 累及关节及周围软组织的一大类疾病E 累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病25．风湿性疾病是指A 自身免疫疾病B 退行性变疾病C 感染因子相关性疾病D 晶体性疾病E 以上都是26．哪个关节炎起病急骤A RAB SLEC ASD 痛风E OA27．哪个关节炎休息后加重A SSB SLEC ASD 痛风E OA28．手的畸形常见于A RAB SLEC ASD 痛风E OA 29．骨性肥大常见病变关节A 近端指间关节B 远端指间关节C 掌指间关节D 髋关节E 踝关节30．哪个疾病活动时C3或C4水平降低A SSB SLEC ASD PM/DME OA31．哪个不属于慢作用抗风湿药A CTXB MTXC SASPD 罗非西布E 莱弗米特32．抗磷脂抗体与哪个临床表现无关A 血小板减少B 狼疮脑病C 血管栓塞D 习惯性流产E 皮肤红斑33．类风湿关节炎下列关节外表现哪个不常见A 类风湿结节B 肾炎C 肺间质病变D 心包炎E 神经炎34．下列哪个不是类风湿关节炎关节表现特点A 关节晨僵B 不对称关节肿C 关节痛D 关节压痛E 关节畸形35．类风湿关节炎晨僵时间一般大于A 15分B 30分C 45分D 60分E 120分36．下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现A 关节晨僵B 关节肿C 关节痛D 关节压痛E 关节畸形37．下列哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点A 对称性B 持续性C 游走性D 反复性E 时轻时重38．下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动指标A 晨僵时间B 关节痛数C 关节肿数D 15米步行时间E 关节畸形数39．下列哪个不是类风湿关节炎特殊关节受累表现A 张口困难B 颈痛C 臀及下腰部痛D 骶部痛E 肩部痛40．Felty综合征是指类风湿关节炎伴有除外下列哪项A 类风湿结节B 脾大C 中性粒细胞减少D 血小板减少E 贫血41．类风湿关节炎活动期，下列哪项不常见A 轻至中度贫血B 血小板减少C 血沉快D CRP高E RF高42．类风湿关节炎关节液特点A 白细胞明显增高B 中性粒细胞增高C 单个核细胞增高D 粘度差E 含糖低43．常规临床检测的是哪一型类风湿因子A IgAB IgGC IgED IgDE IgM44．抗风湿消炎药不包括A 青霉胺B 青霉素C 强的松D 双氯酚酸钠E 干扰素45．甲氨蝶呤不良反应包括A 口潰B 胃肠道反应C 骨髓抑制D 肝功异常E 以上均包括46．NSAIDs副作用不包括A 胃肠道反应B 凝血异常C 肾损害D 高血压E 抑制结肠，直肠癌细胞的生长47．NSAIDs的作用下列哪项表述不正确A 起效快，可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B 可以阻止风湿病病程的进展C 停药不久即可出现“反跳”或症状再现D 副作用发生率高E 只适用于低度至中度疼痛，对内脏痛无效48．慢作用抗风湿药，下列哪项表述不正确A 起效时间长于NSAIDsB 有控制病情进展可能C 一般与NSAIDs合用D 包括MTX，CTX，SASP等E 包括肾上腺皮质激素49．SLE下列哪项表述不正确A 是自身免疫病B 是弥漫性结缔组织病C 体内有自身抗体D 女性约占九成E 高发年龄为老年妇女50．下列哪项不易诱发SLEA 紫外线B 苜蓿芽C 青霉胺D 鱼油E 避孕药51．SLE与遗传，下列哪项表述不正确A 同卵双胞胎者发病率高，40%B 异卵双胞胎者发病率3%C 患者家族中患SLE者，发病率可高达13%D 不同人种患病率差异不大E 易感基因：HLA-DR2，DR3等52．性激素与SLE，下列哪项表述不正确A 育龄期女性，约占九成B 小于13岁，发病率显著减少C 高于55岁，发病率显著减少D SLE男患者体内雌酮羟基化物不增加E 妊娠可诱发SLE 53．活动期SLE的贫血，主要是A 慢性贫血B 溶血性贫血C 缺铁性贫血D 大细胞性贫血E 再生障碍性贫血54．SLE最典型皮疹是A 盘状红斑B 蝶形红斑C 斑丘疹D 水肿性紫红斑E 网状青斑55．SLE有肾病综合征表现，常见哪一型肾炎A 系膜型肾炎B 局灶增殖型肾炎C 弥漫增殖型肾炎D 膜性病变型肾炎E 肾小球硬化型肾炎56．SLE临床表现，下列哪项表述不正确A 60%病程中有慢性贫血B 80%病程中有皮疹C 85%病程中有关节痛D 90%病程中有发热E 100%病程中有肾炎57．关于SLE，下列哪项表述正确A 蝶形红斑与盘状红斑均多见B 对称性关节痛，RF常阳性C 肾均有病理变化D 肌炎与肌痛均多见E 癫痫才是狼疮脑病58．SLE的神经系统表现，下列哪项表述不正确A 癫痫是狼疮脑病B 精神分裂症是狼疮脑病C 偏头痛是狼疮脑病D 顽固性失眠不是狼疮脑病E 有中枢神经系统表现者，预后不良59．SLE的特异性抗体，哪项敏感性较高A ANAB 抗dsDNA 抗体C 抗rRNP抗体D 抗SSA抗体E 抗Sm抗体60．SLE的实验室监测，下列哪项表述不正确A 抗磷脂抗体与流产有关B C3，C4降低，提示SLE活动C CH50降低，提示SLE活动D 抗dsDNA 抗体增高，提示SLE活动E ANA明显增高，提示SLE活动，有助于SLE诊断61．下列哪项不是SLE肾组织的活动病变A 肾小球坏死B 透明血栓C 坏死性血管炎D 纤维性新月体E 肾间质炎症浸润62．SLE的治疗，下列哪项表述不正确A 关节痛，可用双氯酚酸钠B 氯喹对光过敏有效C 氯喹对关节炎无效D 关节炎，强的松有效E CTX对肾炎有效63．中年女性，双手不能紧握，关节痛半年。
（完整版）风湿免疫试题及答案
（完整版）风湿免疫试题及答案2014年北京市医师定期考核业务水平测评（风湿免疫专业试卷）单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：说明：亚专科50%--70%,+大内科/大外科30%--50%（题量比例）试题数量：单选50（每题1分）、多选10（每题2分）、填空5--10（每题1分）、判断10（每题1分）、名词解释3--5（每题2分）试题总分：100分合格60分一、单项选择题：（每题1分，共50分）1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、关于Schober试验的描述正确的是（）A. 用来检查腰椎活动度的试验B. 用来检查枕墙距的试验C. 用来检查胸椎活动度的试验D. 用来检查骶髂关节的试验E. 用来检查髋关节活动的试验5、非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血6、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确（）A. 90%的患者HLA-B27阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节D. 骶髂关节是本病累及的部位E. 对称性上肢小关节炎为特征7、多发性肌炎的特征性抗体（）A. ANAB. 抗SSA抗体C . 抗SSB抗体D. 抗Jo-1抗体E. 抗Scl-70抗体8、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)中分值最高的是（）A. 肾脏病变B.神经系统损伤C. 皮肤病变D. 血细胞减少E. 抗ds-DNA阳性9、关于痛风的描述下列哪项不正确（）A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节X线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛10、下列关于手骨关节炎的描述错误的是（）A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即Bouchard结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X线表现为骨质增生11、重症系统性红斑狼疮包括（）A. ANA 1：10000B. 皮肤红斑C. 弥漫性肺泡内出血D. 关节炎E. 补体下降12、系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。
理论试题模板(风湿免疫科)
一、单选题（10题）1. 类风湿关节炎初期病变主要在（）A. 关节软骨B. 骨组织C. 关节韧带D. 滑膜【答案】D2. 类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是（）A. 血沉增快B. 类风湿因子阳性C. 抗核抗体阳性D. X线示关节间隙狭窄畸形【答案】B3. 最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是（）A. 阿司匹林B. NSAIDsC. 糖皮质激素D. 柳氮磺吡啶【答案】D4. 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是（）A. 心肌炎B. 尿毒症C. 消化道大出血D. 颅内高压【答案】B5. 下列哪一项是链球菌感染证据（）A. 抗“O”＞500UB. 血沉增快C. CRP阳性D. 扁桃体化脓【答案】A6. 疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是（）A. 骨性关节炎B. 类风湿关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 痛风【答案】C7. 除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是（）A. 枕后痛性皮下结节B. 关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C. 足跟肌腱附着端及足底痛D. 双侧胸腔积液（含糖量高）【答案】B8. 类风湿关节炎最先受累的关节是（）A. 远端指间关节B. 近端指间关节C. 肘关节D. 肩关节【答案】B9. 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是（）A. 类风湿关节炎B. 骨性关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 多发性肌炎【答案】B10.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎【答案】D二、多选题（10题）1. 抗核抗体（ANA）谱主要包括（）A. 抗双链（ds）DNA抗体B. 抗组蛋白抗体C. 抗可提取核抗原（ENA）抗体谱D. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）E. 抗环瓜氨酸多肽【答案】ABC2. 类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有（）A. 类风湿因子（RF）B. 抗核周因子（APF）C. 抗角蛋白抗体（AKA）D. 抗环瓜氨酸多肽抗体（抗CCP抗体）E. 抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）【答案】ABCD3. 下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现（）A. 晨僵时间60minB. 男性多见C. 关节表现为肿胀、疼痛与压痛D. 晚期病人可有关节畸形E. 常见白细胞下降【答案】ACD4. 下列哪项为原发性干燥综合征的临床表现（）A. 猖獗性龋齿，哭时无泪B. 成人腮腺炎C. 舌面干、裂D. 多汗E. 肾小管酸中毒【答案】ABCE5. 可导致血小板减少的原因包括（）A. 系统性红斑狼疮B. 系统性血管炎C. 病毒感染D. 幽门螺杆菌感染E. 成人斯蒂尔病【答案】ACD6. 下列哪些表现可能与干燥综合症相关( )A. 关节痛B. 肌无力C. 血小板低D. 下肢紫癜E. 向阳性皮疹【答案】ABCD7. 目前应用于风湿病学临床的自身抗体谱有哪些（）A. 抗核抗体谱B. 类风湿因子C. 抗中性粒细胞胞浆抗体D. 抗磷脂抗体E. 抗角蛋白抗体【答案】ABCDE8. 抗风湿药物的种类（）A. 非甾体类抗炎药B. 抗生素C. 糖皮质激素D. 改善病情药物E. 丙种球蛋白等辅助药物【答案】ACDE9. 长期应用糖皮质激素的不良反应有哪些（）A. 高血压B. 糖尿病C. 骨质疏松D. 肥胖E. 消化性溃疡【答案】ABCDE10. 重型SLE常用的治疗包括（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗凝治疗D.降压降脂E.补钾补钙等对症治疗【答案】ABCDE三、判断题（10题）1. 对称性多关节痛超过六周，类风湿因子阳性，可诊断“类风湿关节炎”。
风湿性疾病题库完整版
风湿性疾病题库 HUA system office room 【HUA16H-TTMS2A-HUAS8Q8-风湿性疾病题库一、填空题1．类风湿关节炎的基本病理改变，当累及软骨及骨质时出现。
2．类风湿关节炎主要表现为慢性炎症，可有，是一种性疾病。
3．类风湿关节炎的发生是和相互作用的结果。
4．类风湿关节炎的关节表现有、、。
5. 和造成了关节的活动障碍。
6．类风湿关节炎较特异的皮肤表现。
7.类风湿关节炎恢复期应进行适当的，或借助避免关节畸形。
8.SLE主要是细胞和体液免疫紊乱而导致的损伤。
9.约半数SLE患者有肾炎，表现为不同程度的、等症状10.用来诊断SLE的免疫学检查，临床常用的三种抗体为和，其中与病情进展相关的是。
11．类风湿性关节炎病程中出现系统性、、，常预后不良。
12．SLE患者血清中出现多种，并有明显的。
13．SLE以年轻女性多见，典型表现有，，常迁延不愈。
14．影响SLE患者的环境因素有感染、、等因素15.目前认为是引起SLE组织损伤的主要机制。
16. SLE的受损组织表现为，以或血管病变尤为突出。
17. SLE患者的皮损表现为常呈不规则圆形。
18．导致SLE死亡的最主要原因是。
19．肾炎患者应慎用，因能使肾功能恶化。
20．SLE患者长期使用抗疟药可产生引起。
21．目前治疗SLE的主要药物是。
22．SLE患者合并肾性水肿时，饮食上应，合并尿毒症时应限制的摄入。
23．SLE患者禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤，宜用或肥皂。
24．多发性肌炎的受累最常见，最主要症状是。
25.肌无力者早期可有，晚期可出现。
二、名词解释1.类风湿性双关节2.晨僵 3．SLE 4．风湿性疾病 5．特发性炎症性疾病三、简答题1．类风湿性关节炎病人的关节外表现有哪些?2．如何对活动期类风湿性关节炎患者进行护理。
3．恢复期和缓解期，类风湿性关节炎病人的关节护理重点。
4．列出对SLE病人皮肤护理的要点。
5．简述系统性红斑狼疮病人的一般治疗。
风湿出科考试题及答案
风湿免疫科规培出科考试试卷科室______ 姓名______ 得分______一、A1型题（每题2.0分, 共56.0分）1.类风湿关节炎的关节主要病理变化是（）A.关节滑膜的慢性炎症B.炎性细胞浸润C.滑膜炎形成D.软骨及骨组织的侵蚀E.关节结构的破坏2.痹证属风寒湿偏盛不明显者, 治疗宜选用的方剂是（）A.防风汤B.羌活胜湿汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤E.当归四逆汤3.下列各项, 关于痿证与痹证最重要的鉴别点是（）A.肌肉是否瘦削枯萎B.关节是否肿大变形C.肢体关节是否屈伸不利D.肌肉筋骨关节有无疼痛E.肢体是否能随意活动4.不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( ）A .近端指间关节肿胀B .远端指间关节肿胀C .掌指关节肿胀D .腕关节肿胀E .四肢关节对称性肿胀5.类风湿关节炎不包括( )A .小关节受累B .大关节受累为主C .关节强直D .关节肿痛E .功能障碍6.下列疾病中哪一种肾脏病变比较少见( )A .SLEB .MCTDC .RAD .SSE .系统性血管炎7.关于风湿性疾病的临床特点, 下列哪项不正确( )A .病程多呈慢性经过B .临床表现差异很大C .反复发作与缓解交替出现D .免疫学异常表现复杂E .对治疗反应的个体差异不大8.下列不是类风湿关节炎的关节表现是( )A .晨僵B .痛与压痛C .关节肿D .骨擦音E .关节畸形9.在常规临床工作中测得的RF类型是( )A .IgGB .IgAC .IgMD .TgDE .IgE10.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）A.结节样变B.肺间质病变C.胸膜炎D.肺动脉高压E.肺栓塞11.红斑狼疮最具特征性的皮疹是（）A.荨麻疹B.缺血样皮疹C.盘状红斑D.皮肤紫癜E.网状青斑12.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）A.肺脏B.胃肠道C.心脏D.肾脏E.中枢神经系统13.关于Schober试验的描述正确的是（）A.用来检查腰椎活动度的试验B.用来检查枕墙距的试验C.用来检查胸椎活动度的试验D.用来检查骶髂关节的试验E.用来检查髋关节活动的试验14.非甾体抗炎药最常见的不良反应是（）A.胃肠道反应B.转氨酶升高C.肾功能损伤D.皮疹E.出血15.以关节活动弹响（骨摩擦音）为特征性体征的风湿病是（）A类风湿关节炎B强直性脊柱炎C风湿热关节受累D骨关节炎E痛风性关节炎16.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是（）A.控制关节炎进展B.促进软骨修复C.降低RF滴度D .抑制前列腺素的合成E.预防关节变形17.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是（）A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎E.痛风性关节炎18.狼疮性肾炎最终可演变成( )A .慢性肾盂肾炎B .慢性肾炎C .尿路感染D .肾病综合征E .尿毒症19.下列鄂项不符合SLE的血液系统改变( ）A .白细胞减少B .血小板减少C .自身免疫性溶血性贫血D .正常细胞性贫血E .类白血病样改变20.女, 20岁, 诊为SLE, 其病因可能与下列哪项有关（）A .遗传B .性激素C .环境因素: 紫外线、食物等D .感染E .以上均是21.与习惯性流产有相关性的检查是（）A .抗着丝点抗体B .抗磷脂抗体C .抗RNP抗体D .抗组蛋白抗体E .抗中性粒细胞胞浆抗体22.对AS诊断最有意义的是（）A.HLAB27阳性B.腰背痛C.“4”字征阳性D.对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E.血沉增高23.既能宣通鼻窍, 又能发散风寒, 祛风湿, 止痛的药物是( ）A.独活B.羌活C.防风D.苍耳子E、辛夷24.痹证日久, 肝肾亏损, 首选方剂是（）A.蠲痹汤B.三痹汤C.桃仁饮D.独活寄生汤E、炙甘草汤25.痹证关节疼痛日久, 肿胀局限或见皮下结节者为( )A.瘀B.热C.风D.湿E、痰26.痹病常见的发病特点中应除外哪项( )A.青壮年B.体力劳动者C.运动员D.体育爱好者E、女性27.风湿热邪壅滞经脉, 气血闭阻不通, 形成风湿热痹, 选方为( )A.乌头汤B.防风汤C.白虎加桂枝汤合宣痹汤D.薏苡仁汤E、补血荣筋丸28.治疗下部痹症之腰腿疼痛, 属于寒湿所致者, 最宜选用的药物是（）A.秦艽B.威灵仙C.羌活D.独活E、防己二、A2型题（每题2.0分, 共12.0分）29.患者女性, 在某医院诊为系统性红斑狼疮, 长期低热, 手足心热, 面色潮红而有黯紫斑片, 口干咽痛, 渴喜冷饮, 目赤齿衄, 关节肿痛, 烦躁不寐, 舌质红少苔, 脉细数。
风湿科出科试题(卷)与答案
风湿免疫出科考核试题姓名：分数：一、单项选择题(每题 2 分，共 40 分)。
1、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为( B )A. 结节样变B. 肺间质病变C. 胸膜炎D. 肺动脉高压E. 肺栓塞2、红斑狼疮最具特征性的皮疹是( C )A. 荨麻疹B. 缺血样皮疹C. 盘状红斑D. 皮肤紫癜E. 网状青斑3、系统性红斑狼疮最常受累的脏器是( D )A. 肺脏B. 胃肠道C. 心脏D. 肾脏E. 中枢神经系统4、非甾体抗炎药最常见的不良反应是( A )A. 胃肠道反应B. 转氨酶升高C. 肾功能损伤D. 皮疹E. 出血5、关于强直性脊柱炎的描述哪项不正确( E )A. 90%的患者HLA-B27 阳性B. 病因可能为遗传因素和环境因素共同作用C. 可以同时累及中轴及外周关节 D. 骶髂关节是本病累及的部位 E. 对称性上肢小关节炎为特征6、关于痛风的描述下列哪项不正确( D )A. 血尿酸增高B. 痛风石穿刺内容物检查为尿酸盐结晶C. 秋水仙碱实验性治疗迅速有效D. 关节 X 线检查见软骨成线状钙化或关节旁钙化E. 发作时关节红肿热痛7、下列关于手骨关节炎的描述错误的是( B )A. 疼痛一般不明显B. 远端指间关节背面内外侧骨样肿大结节，即 Bouchard 结节C. 远端指间关节最常受累D. 可有方形手E. X 线表现为骨质增生8、不属于类风湿关节炎的临床特征的一项是( B )A.近端指间关节肿胀B.远端指间关节肿胀C.掌指关节肿胀D.腕关节肿胀9、下列哪项不属于弥漫结缔组织病( D )A. 系统性红斑狼疮B. 类风湿性关节炎C. 系统性硬化症D. 强直性脊柱炎E. 干燥综合征10、肾病综合征的诊断标准不包括( C )A. 尿蛋白大于 3.5g/dB. 血浆白蛋白低于 30g/LC. 血尿D. 血脂升高E. 水肿11.类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是 ( B )A.血沉增快B.类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性D.X 线示关节间隙狭窄畸形12.类风湿关节炎初期病变主要在( D )A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜13.女性， 48 岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵 3 个月，查 ANA 低滴度阳性， RF (＋) 和IgG 补体升高，最可能的诊断是( C )A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.干燥综合征14.女， 35 岁， SLE 病史 10 年，蛋白尿5 年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降，近 3 个月来肌绀快速上升，已达 360I μmmo1／L，下一步你将采取何种诊治方案 (C )A.抗核抗体谱检查B.C3、CH50 检查C.肾脏穿刺病理检查D.利尿等对症处理15.男， 27 岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是( C )A. 日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降..下载可编辑..16. 系统性红斑狼疮关节表现的特点是( A )A. 对称性关节疼痛或肿胀，较少出现关节畸形。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
一．选择题
1.混合性结缔组织病的标记性抗体是：
A. 抗RNP抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗着丝点抗体
D. 抗SS-A抗体
E. 抗SS-B抗体
2.类风湿关节炎的关节病理特征是哪一种表现：
A．灶性淋巴细胞浸润
B. 滑膜炎
C. 苏木紫小体
D. 类风湿结节
E. 洋葱皮样改变
3.非甾体类消炎止痛药的作用机制是：
A. 抑制滑膜炎
B. 增强NK细胞活性
C. 抑制T细胞
D. 抑制B细胞
E. 抑制前列腺素合成
4.下列哪一项不是类风湿关节炎的临床特征：
A. 近端指间关近节肿痛
B. 远端指间关节肿痛
C. 掌指关节肿痛
D. 腕关节肿痛
E. 四肢关节对称性肿痛
5.氯喹治疗引起的最俱特征性的副作用是：
A. 恶心，呕吐
B. 食欲减退
C. 视网膜病变
D. 色素沉着
E. 成瘾
6.可能诱发SLE发病或活动的因素有：
A. 阳光照射
B. 感染
C. 分娩
D. 手术
E. 以上均是
7.下列哪项不是狼疮性肾炎病变活动性病理改变：
A. 细胞增生，坏死，核碎裂
B. 细胞性新月体
C. 纤维性新月体
D. 白细胞浸润
E. 透明样血栓
8.磺胺药过敏的患者不能服用
A. 环胞素
B. 扶他林
C. SASP
D. 怡美力
E. 羟基氯喹
9.SLE中哪一自身抗体的水平最有诊断价值？
A. 抗核抗体
B. 抗ds-DNA抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗磷脂抗体
E. 抗RNP抗体
10.判断SLE活动度的根据是
A．活动性炎症损害，如皮疹，关节炎，浆膜炎等
B．全身症状，如发热
C．抗ds-DNA抗体效价升高
D．C3,C50水平下降
E．以上均是
11.在风湿性疾病中，下列哪一种病肾脏受累较少见：
A. SLE
B. 皮肌炎
C. 干燥综合症
D. 结节性多动脉炎
E. 血管炎
12.下列哪一种叙述最符合类风湿性关节炎的定义：
A. 是一种原因不明的关节炎
B. 是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病
C. 是一种感染后引起的变态反应性关节炎
D. 是以脊柱关节病变为主要表现的自身免疫性疾病
E. 以上都是
13.下列那一种是治疗类风湿性关节炎的慢作用抗风湿病药物：
A. 消炎痛
B. 双氯芬酸
C. 氯喹
D. 塞来昔布
E. 以上都是
14.下列那一种自身抗体是SLE特征性抗体：
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗SSA抗体
D. 抗RNP抗体
E. 抗磷脂抗体
15.狼疮性肾炎慢性终末期的病理改变是：
A. 肾小球硬化
B. 纤维性新月体
C. 肾小管萎缩
D. 肾间质纤维化
E. 以上都是
16.SLE好发于下列人群，除了：
A. 女性
B. 育龄妇女
C. 营养不良
D. 有SLE家族史
E. 青年
17.长期应用大剂量糖皮质激素可有以下副反应，除了哪一项不是：
A. 继发性糖尿病
B. 骶髂关节炎
C. 柯兴氏综合症
D. 无菌性骨坏死
E. 继发感染
18.病人合并妊娠者，哪一种药物最安全：
A. 非甾体抗炎药
B. 免疫抑制剂
C. 强的松
D. 雌激素
E. 雷公藤多甙片
19.下列疾病中，哪一种与搭配的症状不符：
A. 系统性硬皮病—肢端硬化
B. 系统性红斑狼疮—光过敏
C. 类风湿关节炎—蛋白尿
D. 白塞病—血栓性静脉炎
E. 抗磷脂抗体综合症—习惯性流产
20.每周一次服用的药物是
A. 扶他林
B. 甲氨喋呤
C. 氯喹
D. 环磷酰胺
E. 强的松
答案：1.A 2.B 3.E 4.B 5.C
6.E
7.C
8.C
9.B 10.E
11.B 12.B 13.C 14.B 15.E
16.C 17.B 18.C 19.C 20.B
二．问答题
1. 请举出对诊断SLE有重要意义的自身抗体并对其敏感性和特异性以及临床意义进行评价。
诊断SLE有重要意义的抗体有抗核抗体（ANA）,敏感性可达95％，是目前较好的筛选试验，但特异性差；抗双链DNA抗体（dsDNA）, 特异性高，可达95％以上，敏感性较低，约为70％，对确诊SLE和判断活动性有帮助，高滴度者常有肾损害；抗Sm 抗体，特异性可达99％，但敏感性仅有25％，与疾病的活动性相关不大；抗核糖体P蛋白抗体，阳性率约15％，特异性高，阳性者常有狼疮神经系统损害。
2 什么是类风湿因子（RF）？
RF 是一种以免疫球蛋白IgGFc段为抗原的自身抗体，可分为IgG，IgA和IgM三种类型，临床一般检测IgM型。
在类风湿性关节炎的患者中的阳性率为70％，高滴度RF常提示疾病活动和关节外累及的倾向。
RF阳性也可发生于干燥综合症，SLE等其它结缔组织病和感染的患者，低滴度也可出现于正常人。
因此不能光凭RF阳性而诊断类风湿性关节炎。
3 SLE的常见症状有哪些？
不明原因发热；面部皮疹，典型者为蝶形红斑；蛋白尿，血尿伴有或不伴有肾功能损害；胸腔积液或心包积液；不明原因的癫痫发作或意识障碍；血细胞减少及自身免疫性溶血性贫血。
4 什么是非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）? 请阐述其作用机理和主要的副作用。
非甾体类消炎药（NSAIDs）是消炎镇痛药物的一个大类。
与甾体激素相比，这类药物化学结构中缺乏激素所具有的甾环，故得名。
它起效迅速，是治疗风湿性疾病的一线药物。
NSAIDs家族品种繁多，其主要作用机理是通过抑制环氧化酶（Cyclooxygenase COX）来抑制前列腺素的合成而发挥解热，镇痛和消炎作用，NSAIDs属外周性镇痛药, 适用于轻中度疼痛，无麻醉性和成瘾性。
胃肠道不良反应是传统NSAIDs最多见的副作用，严重者可发生穿孔，溃疡和出血。
对某些特定的患者，风险显著加大，如老年（年龄大于65岁），尤其是老龄妇女，活动性消化性溃疡患者或有消化道溃疡病史，同时应用糖皮质激素或有多脏器功能损害者。
NSAIDs抑制了前列腺素的生成也可带来肾功能的损害，表现为少尿，水肿，高钾血症甚至急性肾功能衰竭。
大部分情况下这些症状是可逆的。
原有肾病疾患以及任何原因引起的有效循环血容量降低都会加剧NSAIDs肾损害的风险。
NSAIDs 通过对肾功能的影响以及水钠潴留而引起高血压。