难治性青光眼引流阀植入25例临床分析
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２ ２９ ８ ・ ｒ
ｌ８ ． ８ ８
［ ４］
戛晓岚 ，徐建 国．超 前镇痛 的机制及其研 究进展 ［ ］ Ｊ ．医
学 研 究 生 学 报 ，２ ０ ，２ （ ） ８—１３ ０ ８ １ １ ：９ ０．
［］ Ｗ ｎ Ｆ Ｓｅ Ｘ Ｘ ， ｔ１ ｒｐ ａ ｅｒ ａ ｌｏｂ ｅ ５ ａｇ ， ｈ ， ｕ ｅａ Ｐ ｏ ｒｉ ａ ｄ ｍｉ ｄ ｎ Ｓ ． ｅ ｅｔ ｔｍ ｏｃ ｎ ｖ
术 ２眼 。术 前 视 力 ：０ １～０２者 １眼 ；指 数 者 ２ ． ．
眼 ；手动 者 ２ ０眼 ；光感者 ２眼 ，术 前 眼压 平 均值
ｗｉ ｏ ｔ ｐ ｒ ｔ ｅ ｓ ｌ ｔ ｐ ｓｏ ｅ ａ ｉ ｍａｌ— ｄ ｓ ｒ ｍａ ｏ ｎｕ ｉ ｎ ａ ｅ ｏ ａ ｂ ｈ ｖ ｏ ｅ ｔａ ｄ ｌ ｉ ｆ ｓｏ ｆ ｒ ｔ ｔｌ ａ 一 ｔ
ｄ ｍ １ ｈｓ ｔ ｖ ｏ ｉ ｙ 。 ｃ ： ａ ｔ 。
２ ２ ・ ８ ３
［ ６］
Ｒ ｅｅ ｅｖｓＲＲ
．
Ｂｕ ｋ ． Ｔ ａ ｄ １ ｂ ｓｃ ｐ ａ ｎ ｃ １ｇ ｎ 。 ｒ ｅ ＲＳ ｒ ｍａ ｏ ： ａ ｉ ｈ ｎ ａ 。。 ｙ ａ ｄ ．
．
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８ ６ ３
．
［ ］ 秦钟 ，姚敏 ，艾青・氟 比洛芬脂 超前镇 痛预防瑞 芬太尼麻 ３
醉 后痛 觉 过 敏 『 ］ Ｊ ．实 用 医学 杂 志 ，２ ０ ０ ９，２ （ １ ：１８ ５ １ ） ８７
收稿 日期 ：２ １ ０２
—
０ １—０ ３
难治 性 青 光 眼 引流 阀植 入 ２ ５例 临床 分 析
效 ，现报 告如 下 。 １ 资料 与方 法 １ １ 一般 资料 ．
术前常 规全 身 及 眼部 检 查 ，如 视 功能 的检 查 ，
裂 隙灯显微 镜 检查 、Ｕ Ｍ及 前 房 角镜 、眼底 检查 、 Ｂ
眼压 测量 。 １ ３ 手术方 法 ．
方法 ：取 利多卡 因球后 阻滞 麻醉 ，在颞 上象 限 两条 直肌 间做 以穹窿部 为基 底 的结膜瓣 ，筋 膜租 组 织下 巩膜 表面深 至 ８—１ ｍ处 放置 浓度 ０ ３ ｇ ０ｍ ．３ｍ ／ ｍＬ丝裂 霉素 ３ｍ ｎ ｉ 。用 １０ｍ ０ Ｌ生理盐 水 冲洗干净 。 行 以角巩 缘为 基底 的 ４ ｉ × ｍ 的 １２或 ２ ３厚 ｌ ４ｍ Ｙ ｍ ／ ／ 的巩膜瓣 。冲洗检查 引流 阀引流 通 畅 ，将 引流盘 置
．
ｄ ｕ ｌ — ｂ ｉ ｄ， ｒ ｏ ｓ， 。 一 ｏ ｂｅ ｌ ｎ ａ ｄ ｍｉｅ 。
ｔ ｌｄｔａ ［ ］ Ｐ ａ ａ ｏ Ｒ ｐ ０ ９ １ （ ： １ ９ — ｒ ｅ ｒｌ Ｊ ｌ ａ ｉ ｈ ｍ ｃ１ ｅ ，２ ０ ，６ ６） １８
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．
［ ２１
劳建新 ，张永福 ，谭 淑霞．布托 啡诺 超前镇 痛在人 工流 产 术中的应用 ［］ Ｊ ・实用医学杂志 ，２ １ ，２ （５） ８ １一 ０ ０ ６ １ ：２ ２
女 ５例 ５眼 ，右眼 １ ６例 ，左 眼 ９例 ，年龄 １ ７ ９～ ０ 岁 ，其 中新 生 血 管 性青 光 眼 ２ Ｏ例 ２ Ｏ眼 ；眼外 伤 继 发性 青光 眼 ２例 ２眼其他 为既往 青光 眼滤 过手术
失 败者 ３例 ３眼其 中有 １次手 术 史 １眼 ，２次手
管斜 面朝 上 ，用 可 吸 收缝 线 固定 引 流 管 于 巩 膜 瓣
崔德 刚，徐威 ，刘 勇 ，唐麟
（ 顺 市 眼病 医 院 ，辽 宁 抚 顺 １３０ ） 抚 １０６
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ７５
文 献 标 志 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ：６ ４— ４ ４ ２ １ ）２— １６— ２ １７ ０ ２ （０ ２ ０ ０ ３ ０
难 治性 青 光 眼 是 指 虽然 经 常规 滤 过 手 术 或联
Байду номын сангаас
于两直 肌之 间 ，位 于 角 膜缘 后 ８～１ ０ｍｍ，固定 ２
针 。将 硅胶 引流管 根据 角膜位 置 剪成 进 入前 房 内 ２
～
收集 ２ ０ ０ ７年 １月至 ２ １ 年 ６月在 我 院手 术难 ０１ 治性 青光 眼共 ２ ５例 ，２ 眼 ，其 中男 ２ ５ ０例 ２ ０眼 ，
１２ 术 前检查 ．
合应用抗代谢药物甚至进行睫状体破坏手术 以及辅
以最大耐 受量 的抗青 光 眼药物 的联合 治疗 ，而依 然 难 于将 眼 压控 制 在 正 常 范 围 以 内 的青 光 眼… 。常
规 的滤 过性 手术 成 功率 仅 为 １ ％ 一 ３ ％ 。 由于 １ ３ 眼部 情况 复杂 ，难 于建立 有效 的滤 过通道 而致 手术 失败 ，高 眼压是 患 者失 明并且影 响正 常生 活 的重 要 原 因 ．我 院 ２ ０ ０ ７年 １月至 ２ １ 年 ６月采 用 Ａ ｍ ｄ ０１ ｈ ｅ 青 光眼 阀植入 术治 疗难治 性青 光 眼取得 了 良好 的疗
ｌ６ ３
辽宁医学 院学报
一
２１ ０ ２年 ４月 ，３ ２ ３（ ）
强 ，对 临床镇 痛工 作 的更 有指 导性 ，超前 镇痛 的前
景将 更 加光 明 。
参考 文献 ：
［ ］ 金宇林 ，王琼 ，谭永红 ，等．喷 他佐辛 用于 超前镇 痛效 果 １
的观 察 ［ ・ 实 用 医 学 杂 志 ，２ １ Ｊ］ ０ ０，２ （ ５） ８ ７ 一 ６ １ ：２ ２
３ ｍ 的合 适 长度 。在 巩 膜 瓣 中 央位 置 作 巩膜 瓣 ｍ
下角膜 缘 的前 房穿 刺 ，穿刺方 向与 虹膜 面平行 ，避 免接触 虹膜 和角膜 内皮 ，有 晶状体 者避免 接触 晶状 体表 面 。向前房 内注 入 ０ ２～０ ３ ｍ ． ． Ｌ透 明 质 酸钠 ， 用 平镊 将硅胶 引 流管小 心地送 入前 房 ，使 硅胶 引流
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戛晓岚 ，徐建 国．超 前镇痛 的机制及其研 究进展 ［ ］ Ｊ ．医
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［］ Ｗ ｎ Ｆ Ｓｅ Ｘ Ｘ ， ｔ１ ｒｐ ａ ｅｒ ａ ｌｏｂ ｅ ５ ａｇ ， ｈ ， ｕ ｅａ Ｐ ｏ ｒｉ ａ ｄ ｍｉ ｄ ｎ Ｓ ． ｅ ｅｔ ｔｍ ｏｃ ｎ ｖ
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眼 ；手动 者 ２ ０眼 ；光感者 ２眼 ，术 前 眼压 平 均值
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收稿 日期 ：２ １ ０２
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难治 性 青 光 眼 引流 阀植 入 ２ ５例 临床 分 析
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方法 ：取 利多卡 因球后 阻滞 麻醉 ，在颞 上象 限 两条 直肌 间做 以穹窿部 为基 底 的结膜瓣 ，筋 膜租 组 织下 巩膜 表面深 至 ８—１ ｍ处 放置 浓度 ０ ３ ｇ ０ｍ ．３ｍ ／ ｍＬ丝裂 霉素 ３ｍ ｎ ｉ 。用 １０ｍ ０ Ｌ生理盐 水 冲洗干净 。 行 以角巩 缘为 基底 的 ４ ｉ × ｍ 的 １２或 ２ ３厚 ｌ ４ｍ Ｙ ｍ ／ ／ 的巩膜瓣 。冲洗检查 引流 阀引流 通 畅 ，将 引流盘 置
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崔德 刚，徐威 ，刘 勇 ，唐麟
（ 顺 市 眼病 医 院 ，辽 宁 抚 顺 １３０ ） 抚 １０６
中 图分 类号 ：Ｒ ７ ７５
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文 章 编 号 ：６ ４— ４ ４ ２ １ ）２— １６— ２ １７ ０ ２ （０ ２ ０ ０ ３ ０
难 治性 青 光 眼 是 指 虽然 经 常规 滤 过 手 术 或联
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以最大耐 受量 的抗青 光 眼药物 的联合 治疗 ，而依 然 难 于将 眼 压控 制 在 正 常 范 围 以 内 的青 光 眼… 。常
规 的滤 过性 手术 成 功率 仅 为 １ ％ 一 ３ ％ 。 由于 １ ３ 眼部 情况 复杂 ，难 于建立 有效 的滤 过通道 而致 手术 失败 ，高 眼压是 患 者失 明并且影 响正 常生 活 的重 要 原 因 ．我 院 ２ ０ ０ ７年 １月至 ２ １ 年 ６月采 用 Ａ ｍ ｄ ０１ ｈ ｅ 青 光眼 阀植入 术治 疗难治 性青 光 眼取得 了 良好 的疗
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辽宁医学 院学报
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２１ ０ ２年 ４月 ，３ ２ ３（ ）
强 ，对 临床镇 痛工 作 的更 有指 导性 ，超前 镇痛 的前
景将 更 加光 明 。
参考 文献 ：
［ ］ 金宇林 ，王琼 ，谭永红 ，等．喷 他佐辛 用于 超前镇 痛效 果 １
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３ ｍ 的合 适 长度 。在 巩 膜 瓣 中 央位 置 作 巩膜 瓣 ｍ
下角膜 缘 的前 房穿 刺 ，穿刺方 向与 虹膜 面平行 ，避 免接触 虹膜 和角膜 内皮 ，有 晶状体 者避免 接触 晶状 体表 面 。向前房 内注 入 ０ ２～０ ３ ｍ ． ． Ｌ透 明 质 酸钠 ， 用 平镊 将硅胶 引 流管小 心地送 入前 房 ，使 硅胶 引流