2014消化内科试题及答案
2014消化内科精彩试题及问题详解
2014年市医师定期考核业务水平测评（消化科专业试卷）单位：__________________________________ ：________________ 性别：_________ 号：_______________________________________ 分数：一、名词解释（5道共10分）1. 早期胃癌——2.0分2. 肝硬化—— 2.0分3. 肝性脑病—— 2.0分4. 功能性消化不良—— 2.0分5. 上消化道出血—— 2.0分二、填空题（10道共10分）1. 肝性脑病应用弱酸性溶液灌肠，可使肠腔______________________降低，有利于血中____________________进入肠腔合成__________________随粪便排出。
1.0分2. 上消化道是指__________________、 ______________________、__________________、______________________。
1.0分3.贫血按照细胞形态学分类可分为__________________、 ______________________、___________________ 、__________________。
1.0分4. 消化性溃疡的治疗原则是______________________，______________________，______________________，______________________。
1.0分5. 有效心脏按压频率为 _____________ 次/分，有效心脏按压的深度 _____________ cm。
按压和通气的比例是 _____________ 。
1.0分6. 消化性溃疡的并发症有______________________，______________________，______________________，______________________。
消化内科考试题及答案
消化内科考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 胃溃疡最常见的并发症是（）。
A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：A2. 慢性胃炎的主要病因是（）。
A. 幽门螺杆菌感染B. 长期使用非甾体抗炎药C. 饮食不规律D. 精神因素答案：A3. 肝硬化最常见的并发症是（）。
A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：A4. 急性胰腺炎最常见的病因是（）。
A. 胆石症B. 酒精中毒C. 病毒感染D. 药物反应答案：A5. 克罗恩病最常见的临床表现是（）。
A. 腹痛、腹泻、体重下降B. 腹痛、便秘、体重增加C. 腹痛、腹泻、体重增加D. 腹痛、便秘、体重下降答案：A6. 溃疡性结肠炎最常见的临床表现是（）。
A. 腹痛、腹泻、体重下降B. 腹痛、便秘、体重增加C. 腹痛、腹泻、体重增加D. 腹痛、便秘、体重下降答案：A7. 胃食管反流病最常见的症状是（）。
A. 胸痛B. 反酸、烧心C. 吞咽困难D. 恶心、呕吐答案：B8. 功能性消化不良最常见的症状是（）。
A. 腹痛、腹泻B. 腹痛、便秘C. 早饱、餐后饱胀D. 恶心、呕吐答案：C9. 肠易激综合征最常见的症状是（）。
A. 腹痛、腹泻B. 腹痛、便秘C. 腹痛、腹泻交替D. 腹痛、腹胀答案：D10. 胃镜检查的禁忌症不包括（）。
A. 严重心肺功能不全B. 食管狭窄C. 胃潴留D. 胃出血答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 胃食管反流病的诊断依据包括（）。
A. 典型症状B. 内镜检查发现食管炎C. 24小时食管pH监测阳性D. 食管压力测定异常答案：ABC12. 慢性胃炎的内镜下表现包括（）。
A. 红斑B. 出血点C. 糜烂D. 萎缩答案：ABCD13. 肝硬化的常见并发症包括（）。
A. 食管静脉曲张破裂出血B. 肝性脑病C. 肝肾综合征D. 肝癌答案：ABCD14. 急性胰腺炎的常见并发症包括（）。
2014消化内科试题及答案
2014年北京市医师定期考核业务水平测评（消化内科专业试卷）单位：__________________________________姓名：________________性别：_________身份证号：_______________________________________ 分数：一、名词解释（5道共10分）1.早期胃癌?——2.0分2.肝硬化——?2.0分3.肝性脑病——?2.0分4.功能性消化不良——?2.0分5.1.降低，有利于血中____________________进入2.分3.4.消化性溃疡的治疗原则是______________________，______________________。
?1.0分5.有效心脏按压频率为_____________次/_____________。
?1.0分6.消化性溃疡的并发症有______________________，________________________。
?1.0分7.疼痛的时间，胃溃疡多在______________________出现，十二指肠溃疡多在______________________出现。
?1.0分8.消化性溃疡严重呕吐或呕血伴有剧烈呕吐者应禁食____小时;出血量小者，可摄入_____________，以_____________，减少_____________有利于止血。
?1.0分9.疼痛的部位，胃溃疡在______________________十二指肠溃疡在______________________。
?1.0分10.胃镜检查前应禁食_____________小时;术后_____________小时才能进食。
?1.0分三、单选题（50道共50分）1.消化性溃疡主要发生于?(??)?1.0分A.食管下段B.胃—空肠吻合口附近C.空肠E.回盲部2.当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量不少于?(???)?1.0分A.100mLB.200mLC.500mLD.1000mLE.2000mL3.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当是?(???)?1.0分A.高热卡B.高碳水化合物C.高维生素D.高蛋白质E.不能进食者可肠内或肠外营养4.肝硬化患者出现血性腹水，无腹痛及发热。
消化内科复习题(附参考答案)
消化内科复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、男性,60岁。
有慢性乙肝史10年,近1个月来右上腹疼痛,痛向右侧背部放射,食欲缺乏,体重下降就诊。
体检:肝肋下3cm,质硬有压痛,脾肋下2cm。
AFP 400ng/ mlA、肝硬化B、原发性肝癌C、布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D、乙型肝炎E、肝胆管结石正确答案：B2、作用于壁细胞H受体,抑制胃酸的分泌A、西咪替丁B、阿托品C、前列腺素ED、多潘立酮E、奥美拉唑正确答案：A3、为除外胰腺癌应选择A、血淀粉酶B、胰腺B超检查C、血浆胰岛素水平D、胰功肽试验(BT-PABA)E、尿淀粉酶正确答案：B4、溃疡性结肠炎A、慢性炎性肉芽肿性疾病B、慢性非特异性炎性疾病C、两者均是D、两者均不是正确答案：B5、急性胃炎表现为A、呈慢性、周期性、节律性上腹痛B、进行性咽下困难C、口服阿司匹林后呕吐咖啡色液体D、大量呕吐隔夜食物E、进食污染食物后,急性呕吐,上腹不适伴疼痛正确答案：E6、男性,24岁,腹痛.腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为A、肠结核B、Crohn病C、溃疡性结肠炎D、肠伤寒E、肠息肉正确答案：B7、食管裂孔疝A、支配食管的交感神经兴奋占优势B、LES功能减弱C、进行性吞咽困难D、膈食管韧带解剖缺陷E、顽固性呃逆正确答案：D8、Crohn病多位于A、结肠肝曲B、回肠末端及结肠起始部C、横结肠D、直肠.乙状结肠E、全结肠正确答案：B9、对于球后溃疡的临床表现,下列哪项不符合A、症状较一般十二指肠溃疡严重而持久B、不易出血C、疼痛常向背部放射D、内科疗效差E、夜间痛常见正确答案：B10、男性,30岁。
值夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及右下腹,查体:肝浊音界消失,上腹部肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛,该患者最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、胃溃疡急性穿孔D、急性小肠梗阻E、急性阑尾炎正确答案：C11、女性,60岁。
消化内科习题库+答案
消化内科习题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、萎缩性胃窦炎常见于A、肠结核B、急性出血性肠炎C、克罗恩病D、肠伤寒穿孔E、溃疡性结肠炎正确答案：C2、治疗溃疡性结肠炎首选药物为A、柳氮磺吡啶B、肾上腺糖皮质激素C、甲硝唑D、硫唑嘌呤E、阿托品正确答案：A3、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是A、雌激素增多B、醛固酮增多C、抗利尿激素增多D、雄激素减少E、肾上腺糖皮质激素增多正确答案：E4、肝性脑病患者常有A、血清淀粉酶升高B、血氨升高C、总胆红素显著升高D、胃酸缺乏E、胃泌素分泌增加正确答案：B5、男性,40岁。
有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,C-尿素呼气试验阳性。
最主要的治疗是A、根除幽门螺杆菌B、抗酸药C、促胃动力药D、抑酸药E、胃黏膜保护药正确答案：A6、患者诊断为肝硬化合并自发性腹膜炎,治疗应首选A、单用头孢类抗生素B、注射氯霉素C、注射先锋霉素Ⅵ+甲硝唑D、注射大量青霉素E、注射洛美沙星+先锋霉素Ⅵ正确答案：C7、反流性食管炎的发病机制主要是A、食管下括约肌张力增高B、胃酸及胆酸等物质反流C、食管下括约肌张力减低D、食管黏膜组织抵抗力下降E、食管对反流物清除力下降正确答案：C8、关于激肽释放酶说法正确的是A、具有细胞毒副作用,引起胰腺坏死及溶血B、激活胰蛋白酶原,对食物进行消化C、使血管舒张和通透性增加,引起胰周水肿和休克D、参与胰腺及周围脂肪坏死和液化E、可溶解血管弹性纤维引起出血和血栓形成正确答案：C9、肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:128),最可能的诊断是A、原发性胆汁性肝硬化B、血色病所致肝硬化C、酒精性肝硬化D、肝炎后肝硬化E、血吸虫性肝硬化正确答案：A10、女性,30岁。
因消化性溃疡并发出血来诊。
体检:面色苍白.头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/min,下列哪项措施是错误的A、通知病危B、立即输血.补液,补充血容量C、查血常规及红细胞压积D、立即进行胃镜检查E、静脉滴注西咪替丁正确答案：D11、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是A、阿托品缓解腹痛B、硫糖铝保护胃黏膜C、止血补充血容量D、急诊胃镜检查E、抑酸剂降低胃内pH正确答案：C12、结核性腹膜炎最常见的病理类型A、粘连型B、干酪型C、可确定结核性腹膜炎D、对确诊结核性腹膜炎有参考价值E、渗出型正确答案：A13、原发性肝癌非手术治疗的首选方案是A、射频消融术B、冷冻疗法C、无水乙醇注射疗法D、微波组织凝固技术E、肝动脉化疗栓塞正确答案：E14、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是A、补液B、立即洗胃及内镜检查C、口服牛乳D、应用抗生素E、镇痛正确答案：B15、男性患者,32岁,间断性上腹痛3年,时有反酸.嗳气,每于受凉后加重。
消化内科习题库(附参考答案)
消化内科习题库（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP>500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为A、反复B超检查B、彩色超声检查C、肝脏CT检查D、肝脏CT结合B超检查E、肝脏CT结合肝动脉造影正确答案：E2、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗B、中医中药治疗无效C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌.内毒素等,减少其对全身脏器的损害D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查正确答案：B3、临床上腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周可触及包块,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：A4、肝癌的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案：B5、在体内可转变为胆色素的原料是A、血红素B、胆固醇C、胆汁酸D、胆绿素E、胆汁正确答案：A6、胰头癌突出的表现是A、黄疸B、厌食C、腹胀D、消瘦E、腹痛正确答案：A7、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、幽门螺杆菌感染D、自身免疫E、以上都不是正确答案：C8、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗A、促胃肠动力药物B、抗反流手术C、钙离子通道阻断剂D、抑制胃酸药物E、睡前抬高床头10~20cm正确答案：C9、男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。
查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。
A、肝硬化合并结核性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝硬化合并自发性腹膜炎D、肝硬化失代偿期E、肝肾综合征正确答案：B10、关于溃疡病,下列哪项不正确A、溃疡发病率男多于女B、胃溃疡好发于青壮年C、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁D、胃溃疡多伴有慢性胃炎E、可有节律性上腹痛正确答案：B11、肝硬化患者最严重的并发症是A、原发性肝癌B、酸碱平衡失调和电解质紊乱C、上消化道出血D、自发性腹膜炎E、肝性脑病正确答案：E12、患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白>500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是A、肝硬化代偿期B、肝硬化失代偿期C、慢性迁移性肝炎D、慢性活动性肝炎E、亚临床肝癌正确答案：E13、卓-艾综合征A、血清胃泌素明显升高B、血清壁细胞抗体阳性C、血清G细胞抗体阳性D、血清CEA明显升高E、胃酸中度升高正确答案：A14、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是A、肝硬化B、缩窄性心包炎C、感染性心内膜炎D、渗出性心包炎E、右心衰竭正确答案：E15、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为A、500~1000mlB、<500mlC、1500~2000mlD、2000~2500mlE、1000~1500ml正确答案：A16、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是A、急性轻度胰腺炎B、急性重症胰腺炎C、消化性溃疡急性穿孔D、急性心肌梗死E、急性肠梗阻正确答案：B17、下列哪些情况证明仍有活动性出血A、血压90/60mmHg,脉搏100次/分B、血尿素氮升高C、排暗红色血便D、尿量增多E、肠鸣音5次/分正确答案：C18、对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是A、大便次数增加B、黏液脓血便C、腹胀较前明显D、出现恶心.呕吐E、腹部疼痛加剧正确答案：B19、右下腹部疼痛多为A、附件炎B、急性阑尾炎C、肾结石D、胆囊炎E、输尿管结石正确答案：B20、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症A、上消化道大出血B、血栓性静脉炎C、急性肾衰竭D、胰腺假性囊肿E、胰性脑病正确答案：D21、排便次数减少为主A、5-羟色胺摄取抑制剂B、观察C、解痉剂D、容积性泻药E、易蒙停正确答案：D22、肝炎后肝硬化脾大的机制是A、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生B、细胞浸润及纤维组织增生C、瘤细胞增生D、炎症细胞浸润、纤维组织增生E、脾充血性肿大正确答案：E23、对诊断门脉高压有特异性价值的是A、全血细胞减少B、脾大C、侧支循环建立和开放D、腹水E、肝缩小,质地变硬正确答案：C24、易并发中毒性巨结肠的疾病是A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核正确答案：B25、上消化道大出血是指数小时出血量达到A、大于1250mlB、大于1500mlC、大于2000mlD、大于1000mlE、大于500ml正确答案：D26、女性,69岁。
2014年中级呼吸科主治医师考试《消化内科学》相关专业知识试题及答案解析(二)
2014年中级呼吸科主治医师考试《消化内科学》相关专业知识试题及答案解析（二）一、A3型题(子母单选)（共17小题,共17.0分）以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
第1题（1～4题共用题干）男性，35岁。
反复上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。
近7天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。
以下治疗错误的是A．山莨菪碱B．西咪替丁C．硫糖铝D．胶体次枸橼酸铋E．奥美拉唑【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】去模考吧查看解析。
第2题为明确诊断，该患者需采取的措施是A．腹部B超B．上消化道气钡双重造影C．腹部MRID．胃肠减压后内镜检查E．腹部CT【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】去模考吧查看解析。
第3题上述病例最可能的诊断是A．幽门管溃疡B．胃窦癌伴幽门梗阻C．胃溃疡D．胆汁反流性胃炎E．十二指肠溃疡伴幽门梗阻【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】去模考吧查看解析。
第4题下列不符合该患者实际情况的是A．可闻及振水音B．呕吐物中有食物和胆汁C．可见胃型及蠕动波D．呕吐物中有宿食E．可出现低氯低钾性碱中毒【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】从题干可知患者中年男性，上腹痛史15年，且有节律性，考虑为十二指肠溃疡。
消化性溃疡并发幽门梗阻时可使胃排空延迟，上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，恶心、呕吐隔夜酸性宿食，但不会出现食物和胆汁，大量呕吐后症状可以缓解，严重呕吐可致失水、低钾低氯性碱中毒。
查体可见胃型和蠕动波，清晨空腹时检。
消化内科试题+参考答案
消化内科试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级A、≤4分B、≤5分C、≤6分D、≤7分E、≤8分正确答案：C2.早期应用可降低24小时病死率的药物A、阿托品B、肾上腺糖皮质激素C、普鲁卡因D、生长抑素E、H受体阻滞剂正确答案：D3.饮食因素中与大肠癌的发病有关的是A、高糖.高脂食谱B、高蛋白质食谱C、高脂肪饮食D、食物纤维不足E、低维生素食谱正确答案：D4.上腹部疼痛,向右肩部放射A、心肌梗死B、急性胆囊炎C、十二指肠球部溃疡D、肠易激综合征E、急性胰腺炎正确答案：B5.减少氨的吸收A、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸B、谷氨酸C、乳果糖D、新霉素E、氟马西尼正确答案：C6.只见于萎缩性胃炎的黏膜变化为A、腺体破坏及减少B、假幽门腺化生C、淋巴细胞浸润D、肠型化生E、中性粒细胞浸润正确答案：A7.如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A、11mmHgB、10mmHgC、12mmHgD、13mmHgE、14mmHg正确答案：A8.有关食管癌不正确的是A、常转移至肝.肺.骨B、壁内扩散多向下浸润C、多为鳞状细胞癌D、血行转移多见于晚期E、淋巴结转移为主要方式正确答案：B9.在体内可转变为胆色素的原料是A、胆固醇B、胆汁酸C、血红素D、胆绿素E、胆汁正确答案：C10.男性,60岁。
既往溃疡性结肠炎病史15年,病情反复,迁延不愈。
近半年来腹泻症状好转,排黏液便,无脓血,近期消瘦明显。
查体:腹软,左下腹可以触及一2cm×3cm的包块,边界不清,质硬,有触痛。
为明确诊断首选的检查是A、结肠镜+活检B、肿瘤标志物C、钡剂灌肠D、反复大便常规+潜血E、大便细菌培养正确答案：A11.关于溃疡性结肠炎的治疗原则下列哪项不正确A、减少复发B、控制急性发作C、防止并发症D、缓解病情E、早期手术切除全结肠可根治本病正确答案：E12.最有助于确定下消化道出血部位的检查是A、腹部B超B、结肠镜C、钡灌肠D、小肠造影E、腹部CT正确答案：B13.肝硬化患者最常见的并发症是A、自发性腹膜炎B、原发性肝癌C、上消化道出血D、酸碱平衡失调和电解质紊乱E、肝性脑病正确答案：C14.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状A、2~3个月B、4~5个月C、6~7个月D、8~11个月E、12个月以上正确答案：D15.患者,男,63岁。
消化内科考试题(附答案)
消化内科考试题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肝性脑病的发病机制有许多学说,其中研究最多的是A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、CABA/BZ复合体学说D、氮基酸代谢失衡学说E、以上都不是正确答案：A2.以下对消化性溃疡描述错误的是A、十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛B、胃溃疡多为餐后痛C、感染性溃疡多为幽门螺杆菌D、上腹部为消化性溃疡的主要症状,有部分患者可无症状或很轻E、消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别正确答案：C3.男性,50岁。
确诊胃癌后即行手术探查,见胃小弯0.8cm×0.8cm 溃疡,胃周围淋巴结病理检查为慢性炎症。
切除病变标本病理检查为胃腺癌,病变累及肌层,手术探查见胃小弯有6个肿大的淋巴结A、晚期胃癌B、原位癌C、癌前病变D、中晚期胃癌E、早期胃癌正确答案：D4.幽门螺杆菌的主要传播途径有A、空气传播B、体液传播C、粪-口传播D、母婴传播E、以上都不是正确答案：C5.三联根除Hp治疗失败者,应选用下列哪种方案A、铋剂+克拉霉素+阿莫西林B、PPI+阿莫西林+甲硝唑C、PPI+克拉霉素+阿莫西林D、PPI+铋剂+两种抗生素E、铋剂+阿莫西林+甲硝唑正确答案：D6.自发性腹膜炎表现为A、肝硬化伴扑翼样震颤B、肝硬化伴自发性少尿或无尿C、肝硬化伴血性腹水,肝脏迅速增大D、肝硬化伴不规则发热,腹水迅速增长E、肝硬化肿大的脾脏暂时缩小正确答案：D7.区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A、尿沉渣检查B、病史C、氮质血症D、尿蛋白测定E、尿钠测定正确答案：E8.肝硬化患者最严重的并发症是A、酸碱平衡失调和电解质紊乱B、自发性腹膜炎C、肝性脑病D、上消化道出血E、原发性肝癌正确答案：C9.男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是A、白细胞计数及分类B、血γ-谷氨酰转肽酶测定C、胸部透视D、放射性核素扫描E、腹部B超检查正确答案：E10.稀水样便,大便7~8次/天A、5-羟色胺摄取抑制剂B、观察C、易蒙停D、解痉剂E、容积性泻药正确答案：C11.女性,35岁。
消化内科专业考试题(答案)
消化内科专业考试题（答案）消化内科专业试题姓名科室成绩一名词解释(5分X4)1. 肝肾综合征2. 肝性脑病3. 胃泌素瘤4. 胰性脑病二、填空题(1分X20)L腹泻多见于型肠结核患者，便秘则多见于患者。
2. 肝性脑病的临床分期就是'',o3. 肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有＇，。
4.AF P诊断原发性肝癌的标准就是：， ， 。
型肠结核5. 原发性肝癌按大体形态分型可分为：， ＇ ，。
6. 消化道出血一般出血量达到可出现黑便，超过过呕血，超过可引起血容量不足的表现。
可引超7. 胃癌检查结合胃粘膜活检就是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的目的，活检标本必须达块以上。
三、就是非改错题：1. 肠结核发生的部位主要位于升结肠与盲肠。
2. 溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。
3. 原发性肝癌的并发症有：肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴癌综合征、继发感染。
4.AF P诊断原发性肝癌的标准就是：D400µg/ml持续4周，＞250µg/ml的中等水平持续8周。
5. 肝硬化最严重的并发症就是肝性脑病，最常见的死亡原因就是上消化道出血。
四、选择题(1分X30)1. 目前认为，慢性胃炎最主要的病因就是：A. 幽门螺杆菌B. 空肠弯曲菌C. 十二指肠液反流D. 非笛体类消炎药物E食物不洁2. 下列哪项不就是肝硬化门脉高压症的特征A腹壁静脉曲张B. 腹水C食道静脉曲张D. 脾脏肿大E. 肝病面容3. 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节：A组胺H2受体B. 胃泌素受体C腺符环化酶D. 泌酸终末步骤关键酶H+-K+-AT P酶E. 胆碱能受体4. 下列哪一项就是诊断消化性溃疡的可靠依据？A. 内镜检查B.X线气钡双重胃肠造影C. 幽门螺杆菌检测D. 血清胃泌素与胃液分析测定E. 上腹部周期性与节律性疼痛的病史5. 下列哪些病人最有可能诊断为Zollin g er-Ell ison综合征？A. 女性，75岁。
2014年消化内科考试试题
消化内科考试试题
一、单选题（本大题47小题．每题1.0分，共47.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
复合性溃疡的发病机理主要是
A 十二指肠液反流，胃黏膜屏障受损，氢离子回渗所致
B 幽门排空障碍引起胃窦部潴留，胃泌素增加所致
C 壁细胞总数增加所致
D 神经-内分泌系统功能紊乱
E 遗传因素
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第2题
下列哪项与胃酸分泌无关
A 乙酰胆碱
B 胃泌素
C 肾上腺素
D 胰岛素
E 组织胺
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第3题
十二指肠溃疡患者壁细胞总数平均约为正常人的
A 2倍
B 3倍
C 5倍
D 8倍
E 10倍
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第4题
胃溃疡的特点是
A 发病年龄比十二指肠溃疡年轻
B 好发于胃大弯
C 基础胃酸高
D 常向下并发十二指肠溃疡
E X线钡餐检查，龛影位于胃腔轮廓之外
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
摄入过冷食物所致的急性胃炎，治疗上应
A 一般不必用抗菌药物
B 使用黄连素或氯霉素
C 口服抗酸剂
D 用温盐水洗胃
E 口服轻泻剂
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第6题
卓一艾综合症(ZollingEr EUison SynDmlnE)是A 胰腺的B细胞瘤。
消化内科试题库(附参考答案)
消化内科试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男性,40岁。
有肝硬化史4年,因呕血.黑便10小时入院。
体检:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。
下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发A、酌情应用利尿剂B、加强营养,多补充蛋白质饮食C、经常口服乳果糖D、应用改善肝功能药物E、低盐饮食正确答案：B2.易并发中毒性巨结肠的疾病是A、Crohn病B、溃疡型结肠炎C、溃疡型肠结核D、血吸虫病E、增生型肠结核正确答案：B3.最易出现肠穿孔合并症的是A、增生型肠结核B、溃疡型肠结核C、肠易激综合征D、溃疡性结肠炎E、肠伤寒正确答案：B4.女性,42岁,10余年来反复下腹疼痛,腹泻,大便为糊状,有时带黏液。
患病以来,体重正常,睡眠亦可,结肠镜检查无异常发现,全消化道钡剂检查亦正常。
其最可能的诊断为A、直肠癌B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、克罗恩病E、肠易激综合征正确答案：E5.自发性腹膜炎表现为A、肝硬化伴血性腹水,肝脏迅速增大B、肝硬化伴不规则发热,腹水迅速增长C、肝硬化伴扑翼样震颤D、肝硬化肿大的脾脏暂时缩小E、肝硬化伴自发性少尿或无尿正确答案：B6.肠易激综合征(IBS)的诊断标准时间的界定为A、反复发作的腹痛或腹部不适,最近12个月内发作至少6个月B、反复发作的腹痛或腹部不适,最近10个月内发作至少6个月C、反复发作的腹痛或腹部不适,最近6个月内发作至少2个月D、反复发作的腹痛或腹部不适,最近3个月内发作至少1个月E、反复发作的腹痛或腹部不适,最近6个月内发作至少3个月正确答案：E7.正常时结肠的基础电节律为A、4次/分B、6次/分C、5次/分D、3次/分E、7次/分正确答案：B8.结核性腹膜炎腹腔肿块的特点,下列哪项不正确A、肿块表面不平,呈结节状B、肿块多见于粘连型及干酪型C、肿块多数可推动D、肿块多由大网膜.粘连肠曲及干酪样淋巴结组成E、肿块多在脐周或右下腹正确答案：C9.Hp最适宜定居的环境是A、幽门腺黏液表面B、胃底腺黏液表面C、胃体腺黏液表面D、十二指肠黏膜表面E、以上都是正确答案：A10.诊断上消化道出血病因的首选检查方法是A、钡餐B、胃镜C、B超D、CTE、以上都不是正确答案：B11.皮样囊肿脾大的机制是A、脾充血性肿大B、炎症细胞浸润、纤维组织增生C、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D、瘤细胞增生E、细胞浸润及纤维组织增生正确答案：D12.诊断门静脉高压症最直接的证据是A、食管和胃底钡剂检查发现静脉曲张B、根据临床表现C、测量静脉压力D、查体发现腹水E、B超发现门静脉直径>12cm正确答案：C13.解痉剂A、常规治疗效果不好且反复就诊常用B、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活C、稀水样便,大便7~8次/天,常用D、排便次数减少为主常用E、腹痛为主要不适常用正确答案：E14.以腹痛为主要不适A、观察B、5-羟色胺摄取抑制剂C、易蒙停D、解痉剂E、容积性泻药正确答案：D15.男性,60岁。
消化内科考试题(附参考答案)
消化内科考试题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.食管裂孔疝的病因是A、食管下段括约肌功能减弱B、食管下段括约肌松弛障碍C、膈食管韧带解剖缺陷D、食管裂孔解剖缺陷E、食管急性损伤正确答案：C2.若粪便隐血阳性,消化道出血量至少为A、400~500mlB、5~10mlC、250~300mlD、1000mlE、50~100ml正确答案：B3.胃癌最常见的症状是A、上腹痛B、食欲不振C、发热D、恶心.呕吐E、消瘦正确答案：A4.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者,首先应进行的检查是A、直肠镜检B、钡餐X线检查C、钡灌肠X线检查D、直肠指检E、纤维结肠镜检正确答案：D5.Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A、胃癌B、卵巢癌C、肝癌D、乳房癌E、子宫癌正确答案：A6.下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是A、粪便镜检有红细胞.白细胞B、结肠镜检查无器质性病变证据C、结肠镜检查发现较多的炎性息肉D、可并发结节性红斑E、黏液脓血便正确答案：B7.起病缓慢,腹泻,脓血便,腹痛,低热,体重下降,粪隐血阳性,腹痛位于右下腹或脐周A、肠伤寒穿孔B、肠结核C、急性出血性肠炎D、溃疡性结肠炎E、克罗恩病正确答案：E8.急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是A、减少胃蛋白酶分泌B、减少脂肪酸分泌C、减少胃酸分泌D、减少胆汁分泌E、减少淀粉酶分泌正确答案：C9.肝硬化最常见的并发症是( )A、感染B、肝性脑病C、肝肾综合征D、原发性肝癌E、上消化道出血正确答案：E10.男性,45岁,上腹痛6小时,腹胀,呕吐,血压80/50mmHg,脉搏120次/分,血清淀粉酶250Som-ogyi单位,下列判定不合适的是A、急性肠梗阻B、消化性溃疡急性穿孔C、可排除急性胰腺炎D、急性重症胰腺炎E、急性心肌梗死正确答案：C11.下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是A、巨噬细胞B、受损害的肝细胞C、胆管上皮细胞D、肝窦内皮细胞E、Diss腔Ito细胞正确答案：E12.胃.十二指肠溃疡合并大出血时,下述哪项症状不常出现A、氮质血症B、失血性周围循环衰竭C、贫血D、高热E、呕血或黑便正确答案：D13.男性,49岁。
消化内科测试题与参考答案
消化内科测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于A、10mmHgB、13mmHgC、14mmHgD、11mmHgE、12mmHg正确答案：D2.在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是A、胆道疾病B、长期大量饮酒C、甲状旁腺功能亢进症D、急性胰腺炎迁延E、营养不良和毒素摄入正确答案：A3.使LES舒张的是A、促胃液素B、促胰液素C、甲状腺激素D、胰岛素E、生长激素正确答案：B4.男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。
为明确诊断,下列检查最为重要的是A、尿胆红素及尿胆原检查B、肝功能检查C、血AFP检查D、肝B超检查E、肝活检正确答案：C5.以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A、临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B、全世界均多见C、消化性溃疡发病可无任何症状D、十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E、秋冬和冬春之交多见正确答案：D6.最能表示门脉高压的是A、食管下端静脉曲张B、脾大C、腹腔积液D、痔静脉曲张E、腹壁静脉曲张正确答案：A7.Crohn病最常见的并发症为A、腹腔内脓肿B、吸收不良综合征C、肠梗阻D、大量便血E、癌变正确答案：C8.女性,55岁。
乙肝病史5年,自觉乏力.食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是A、肝脓肿B、肝癌C、慢性迁延性肝炎D、肝囊肿E、脂肪肝正确答案：C9.清除食管内容物的主要动力是A、食物的重力B、对食管内物体推进性蠕动C、吞咽动作D、LES(下食管括约肌)舒张E、食管张力正确答案：B10.下列哪项不是引起下消化道出血的病因A、消化性溃疡B、溃疡性结肠炎C、黑斑息肉综合征D、痔E、结肠癌正确答案：A11.肝癌的临床表现是A、寒战、发热、呕血B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高C、肝脾大、腹水D、剧烈呕吐后呕血E、上腹痛、反酸、烧心正确答案：B12.GABA/BZ拮抗剂A、谷氨酸B、氟马西尼C、L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、乳果糖E、新霉素正确答案：B13.女性,50岁。
消化内科题库+答案
消化内科题库+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背放散,进油腻食物腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。
最可能的诊断是A、慢性胰腺炎B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性胆囊炎E、慢性胃炎正确答案：A2.A型萎缩性胃炎患者常有A、血氨升高B、胃泌素分泌增加C、胃酸缺乏D、血清淀粉酶升高E、总胆红素显著升高正确答案：C3.慢性胰腺炎所致的腹泻为A、感染性腹泻B、渗透性腹泻C、分泌性腹泻D、吸收不良性腹泻E、动力性腹泻正确答案：D4.肝硬化患者上消化道出血后,预防肝性脑病的重要治疗措施为A、复方氨基酸静脉注射B、应用左旋多巴C、加强保肝治疗D、弱酸溶液洗肠E、纠正酸碱平衡正确答案：D5.男性,22岁。
2小时前呕咖啡样物100ml来急诊,既往无肝病和胃病史,查体:贫血貌,BP90/60mmHg,P100次/分,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及肿大。
肠鸣音活跃,最可能的诊断是A、十二指肠溃疡出血B、食管静脉曲张破裂出血C、胃癌出血D、食管贲门黏膜撕裂E、不明原因正确答案：A6.Crohn病钡灌肠的特征是A、钡灌肠检查示升结肠充盈缺损,肠腔狭窄B、钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环C、钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵行溃疡D、钡灌肠检查示回盲部跳跃征E、钡灌肠检查示直肠.乙状结肠呈铅管样正确答案：C7.在我国慢性胰腺炎发病的最主要原因是A、营养不良和毒素摄入B、急性胰腺炎迁延C、胆道疾病D、甲状旁腺功能亢进症E、长期大量饮酒正确答案：C8.男性,40岁,上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体上腹轻度压痛,X线腹部摄片有胰区钙化,可能的诊断是A、慢性胃炎B、慢性胰腺炎C、慢性胆囊炎D、慢性萎缩性胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案：B9.有关腹腔积液的性质,肝硬化并发自发性腹膜炎A、渗出液B、乳糜性C、介于渗出液与漏出液之间D、血性E、漏出液正确答案：C10.肝硬化腹水患者,男,52岁,出现腹部剧痛,腹胀加重,尿少,腹部压痛,反跳痛,体温38℃,应进一步做哪项检查最有价值A、血常规B、B超C、腹部CTD、心电图E、腹水常规+培养正确答案：E11.男性,45岁。
消化内科试题及答案
消化内科试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 胃黏膜保护剂的作用机制是：A. 抑制胃酸分泌B. 促进胃肠蠕动C. 保护胃黏膜D. 杀菌消炎答案：C2. 胃溃疡最常见的并发症是：A. 出血B. 穿孔C. 癌变D. 梗阻答案：A3. 急性胰腺炎的常见诱因是：A. 暴饮暴食B. 长期饮酒C. 胆道疾病D. 以上都是答案：D4. 慢性胃炎的主要病因是：A. 长期饮食不规律B. 幽门螺杆菌感染C. 长期精神压力大D. 遗传因素5. 功能性消化不良的主要症状是：A. 腹痛B. 腹胀C. 恶心D. 以上都是答案：D6. 肝硬化最常见的并发症是：A. 肝性脑病B. 食管静脉曲张破裂出血C. 肝癌D. 腹水答案：D7. 肠易激综合征的诊断主要依据是：A. 实验室检查B. 内镜检查C. 症状D. 影像学检查答案：C8. 克罗恩病最常见的临床表现是：A. 腹痛B. 腹泻C. 体重下降D. 以上都是答案：D9. 胃食管反流病的主要症状是：B. 咳嗽C. 吞咽困难D. 以上都是答案：D10. 溃疡性结肠炎的典型表现是：A. 腹痛B. 腹泻C. 黏液脓血便D. 以上都是答案：C二、填空题（每空1分，共10分）1. 胃黏膜保护剂如_________可以增加胃黏膜的防御能力。
答案：铋剂2. 胃溃疡的典型症状是_________。
答案：餐后痛3. 急性胰腺炎的诊断依据之一是血清_________水平升高。
答案：淀粉酶4. 慢性胃炎的确诊需要依靠_________检查。
答案：胃镜5. 功能性消化不良的诊断标准不包括_________。
答案：器质性病变6. 肝硬化患者出现黄疸的主要原因是_________。
答案：肝功能减退7. 肠易激综合征的诊断标准包括_________。
答案：症状持续至少3个月8. 克罗恩病的典型病理改变是_________。
答案：非干酪性肉芽肿9. 胃食管反流病的诊断依据包括_________。
答案：24小时食管pH监测10. 溃疡性结肠炎的诊断依据包括_________。
2014年主治医师考试宝典消化内科综合复习题试题答案解析1
2014年主治医师考试宝典消化内科综合复习题试题答案解析1一、Al/A2型题:以下每一道题下面有A, B, C,D,E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.顽固性腹水采用下列哪项措施无效A.大量排放腹水加输注自蛋自B.自身腹水浓缩回输c.加大利尿剂量D.经颈静脉肝内门体分流术E.肝移植正确答案:C解题思路:顽固性腹水定义为使用最大剂量利尿剂(螺内酯400mg/d加上呋塞米160mg/d)而腹水仍无减退。
2.下列哪项不是重症胰腺炎的体征A.上腹或全腹压痛明显B.肠鸣音增加C.Grey-Turner征D.Cullen征E.腹肌紧张、反跳痛明显正确答案:B解题思路:重症急性胰腺炎。
可见的体征:上腹或全腹压痛明显，并有腹肌紧张，反跳痛；肠鸣音减弱或消失；可出现移动性浊音:伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显:腹水多呈血性，其淀粉酶明显升高:少数可见Grey-Turner征、Culler征。
3.男性，45岁。
上腹部隐痛6个月，1天前饮洒后呕咖啡样物，约150ml,排柏油样便200m1，既往无肝病史。
查体:BP90/55mmHg, P110次/分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g/Lo其止血措施正确的是A.垂体后叶素B.巴曲酶C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管正确答案:D解题思路:该患上腹部隐痛6个月，1天前饮酒后出血上消化道出血，既往无肝病史，考虑消化性溃疡导致出血可能性大，故选PPI制剂奥美拉唑。
4.女性，62岁。
诊断为胃癌，血160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查正确答案:D解题思路:血压在160/100mmHg以下可不必做特殊准备，血压过高者，使血压平稳在一定水平。
但不必要求降至正常水平才能手术。
5.确诊消化性溃疡的首选检查方法是A.幽门螺杆菌检测B. X线钡餐检查C.胃液分析D.胃镜检查及胃黏膜活组织检查E.血清胃泌素测定正确答案:D解题思路:胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织做病理学检查及幽门螺杆菌检测。
消化内科题库+参考答案
消化内科题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.患者因中上腹痛经胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,用奥美拉唑(洛赛克)治疗。
A、保护胃黏膜B、抑制迷走神经C、抑制胃泌素受体D、抑制胃酸分泌E、促进黏液分泌正确答案：D2.结核性腹膜炎最常见的病理类型A、干酪型B、渗出型C、对确诊结核性腹膜炎有参考价值D、可确定结核性腹膜炎E、粘连型正确答案：E3.临床上腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周可触及包块,多见于A、Crohn病B、细菌性痢疾C、中型溃疡性结肠炎D、重型溃疡性结肠炎E、结肠多发性息肉正确答案：A4.胰头癌突出的表现是A、腹胀B、黄疸C、腹痛D、厌食E、消瘦正确答案：B5.下列不属于门脉高压综合征的是A、脾大B、肝大C、食管和胃底静脉曲张D、痔核形成E、腹腔积液正确答案：B6.正常时结肠的基础电节律为A、5次/分B、3次/分C、6次/分D、7次/分E、4次/分正确答案：C7.巨大溃疡下列不符合的是A、直径大于2cmB、胃溃疡常发生于前壁C、易发展为穿透性,顽固.疗效差D、X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断E、药物治疗效果差,可恶变正确答案：B8.关于急性水肿型胰腺炎的治疗最恰当的是A、内科保守治疗B、胰酶C、内镜下行ESTD、腹腔灌洗E、手术治疗正确答案：A9.Crohn病最常见的临床表现是A、腹痛.腹泻B、高热C、肠梗阻D、腹部肿块E、肛门直肠周围病变正确答案：A10.肠结核与结核性腹膜炎最主要鉴别点是A、结核中毒症状B、腹痛.腹泻C、腹部肿块D、腹水E、白细胞计数与分类正确答案：D11.一肝硬化患者,大量腹水,入院后给予利尿治疗,下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A、血钾B、腹围C、体重变化D、血钠E、尿量正确答案：C12.移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量至少有A、3000mlB、120mlC、500mlD、300mlE、1000ml正确答案：E13.胰腺癌腹痛的特点,错误的是A、腹痛于餐后加重,用解痉药无效B、夜间俯卧时腹痛减轻C、腹痛位于中上腹,位置深,平卧时加重D、腹痛时有时无,入睡后消失E、腹痛向腰背部放散正确答案：D14.造成组织坏死与溶血A、磷酰酶AB、弹力蛋白酶C、激肽酶D、胰蛋白酶E、脂肪酶正确答案：A15.女,44岁,肝硬化腹水患者,尿少,双下肢水肿,脉搏145次/分,呼吸37次/分,端坐位,有脐疝。
2014年消化科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析
消化科主治医师相关专业知识考试试题答案及解析一、A1型题（本大题50小题．每题1.0分，共50.0分。
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
）第1题不符合胶片保存条件的是A 胶片在10～15℃保存B 储存条件要标准C 避免有害气体接触D 防止压力效应的产生E 有效期限出厂24个月【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】有效期一般确定为出厂日期后 18个月。
第2题人类学的基准线系指A 听眦线B 听眶线C 听鼻线D 眶下线E 瞳间线【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】外耳孔至同侧眼眶下缘的连线，听眶线为人体解剖学上颅骨基底线。
第3题下列组合，错误的是A 视神经孔——Rhese'sB 内听道——Schüller'sC 上颌窦——Water'sD 眼眶——Caldwell'sE 乳突——Mayer's【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】岩骨轴位——Mayer's。
第4题CT成像原理利用的是A 多方位成像特性B 横断面图像显示特性C X线的吸收衰减特性D 数据采集系统(DA特性E X线透过被照体之后的直进性【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】人体各组织对X线具有不同衰减系数的特征。
第5题依体位和X线入射关系命名的是A 副鼻窦瓦氏位B 胸部右前斜位C 胸部后前正位D 前弓位的前后向E 腹部左侧卧水平正位【正确答案】：C【本题分数】：1.0分。
消化内科习题+参考答案
消化内科习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、胃酸分泌增多较明显的疾病是A、慢性浅表性胃炎B、反流性食管炎C、胃溃疡D、慢性萎缩性胃炎E、十二指肠溃疡正确答案：E2、下消化道出血不包括以下A、便血的颜色.性状与出血的部位.出血量.出血速度及在肠道停留的时间有关B、大便可呈黑便C、大便只能是暗红色或红色D、低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色E、肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血正确答案：C3、Crohn病A、慢性炎性肉芽肿性疾病B、慢性非特异性炎性疾病C、两者均是D、两者均不是正确答案：A4、下列不会引起下消化道出血的疾病是A、结肠息肉B、缺血性结肠炎C、急性细菌性痢疾D、结肠癌E、右膈下脓肿正确答案：E5、女性,65岁。
有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。
2年来明显乏力.消瘦。
昨天突然剧烈腹痛.腹胀。
血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。
最可能并发A、并发肝癌破裂B、原发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、结核性腹膜炎E、腹腔转移癌正确答案：A6、男性,49岁。
肝区胀痛4个月。
查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。
彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。
下列哪项检查的诊断意义最大A、AFP异质体B、肝脏增强CTC、肝脏增强MRID、DSAE、肝穿刺活检正确答案：E7、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是A、正常人十二指肠黏膜不能生长HpB、十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长HpC、几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在D、十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关E、Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发正确答案：E8、肝硬化腹水的治疗,最合适的为哪组利尿药A、20%甘露醇静滴100ml/天B、氢氯噻嗪50mg+安体舒通100mgC、安体舒通100mg 3次/日D、安体舒通20mg 3次/日E、氢氯噻嗪50mg 2次/日正确答案：C9、上消化道出血是指A、贲门以上出血B、幽门以上出血C、Treitz韧带以上出血D、空回肠交界处以上出血E、回盲部以上出血正确答案：C10、巨大溃疡下列不符合的是A、X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断B、胃溃疡常发生于前壁C、药物治疗效果差,可恶变D、易发展为穿透性,顽固.疗效差E、直径大于2cm正确答案：B11、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。
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2014年北京市医师定期考核业务水平测评（消化内科专业试卷）单位：__________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：_______________________________________ 分数：一、名词解释（5道共10分）1. 早期胃癌——2.0分2. 肝硬化—— 2.0分3. 肝性脑病—— 2.0分4. 功能性消化不良—— 2.0分5. 上消化道出血—— 2.0分二、填空题（10道共10分）1. 肝性脑病应用弱酸性溶液灌肠，可使肠腔内______________________降低，有利于血中____________________进入肠腔合成__________________随粪便排出。
1.0分2. 上消化道是指__________________、______________________、__________________、______________________。
1.0分3.贫血按照细胞形态学分类可分为__________________、______________________、___________________ 、__________________。
1.0分4. 消化性溃疡的治疗原则是______________________，______________________，______________________，______________________。
1.0分5. 有效心脏按压频率为_____________ 次/分，有效心脏按压的深度_____________ cm。
按压和通气的比例是_____________ 。
1.0分6. 消化性溃疡的并发症有______________________，______________________，______________________，______________________。
1.0分7. 疼痛的时间，胃溃疡多在______________________出现，十二指肠溃疡多在______________________出现。
1.0分8. 消化性溃疡严重呕吐或呕血伴有剧烈呕吐者应禁食____小时;出血量小者，可摄入_____________，以_____________，减少_____________有利于止血。
1.0分9. 疼痛的部位，胃溃疡在______________________十二指肠溃疡在______________________。
1.0分10.胃镜检查前应禁食_____________小时; 术后_____________小时才能进食。
1.0分三、单选题（50道共50分）1. 消化性溃疡主要发生于 ( ) 1.0分A. 食管下段B. 胃—空肠吻合口附近C. 空肠D. 胃和十二指肠E. 回盲部2. 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量不少于 ( ) 1.0分A. 100mLB. 200mLC. 500mLD. 1000mLE. 2000mL3. 对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当是 ( ) 1.0分A. 高热卡B. 高碳水化合物C. 高维生素D. 高蛋白质E. 不能进食者可肠内或肠外营养4. 肝硬化患者出现血性腹水，无腹痛及发热。
应首先考虑可能合并 ( ) 1.0分A. 原发性腹膜炎B. 原发性肝癌C. 结核性腹膜炎D. 肝肾综合征E. 门静脉血栓形成5. 肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是 ( ) 1.0分A. 产生抗体的功能低下B. 脾功能亢进、白细胞减少C. 肠道粘膜屏障作用减弱D. 侧支循环的建立与开放E. 肝内库普弗细胞功能减低6. 治疗肝性脑病的措施中下列哪项不妥 ( ) 1.0分A. 静脉点滴谷氨酸钠B. 给予足量碱性药物纠正酸中毒C. 给予左旋多巴D. 补充钾盐纠正低钾血症E. 可补充支链氨基酸7. 导致大出血的胃,十二指肠溃疡所在部位一般多见于 ( ) 1.0分A. 贲门部或十二指肠前壁B. 胃大弯或十二指肠外侧壁C. 胃小弯或十二指肠后壁D. 胃窦或十二指肠前壁E. 胃底部或十二指肠球后部8. 急性胰腺炎最常见的原因是 ( ) 1.0分A. 胆道梗阻B. 酒精性C. 外伤性D. 药物性E. 先天性9. 诊断Crohn病最有意义的病理改变( ) 1.0分A. 全壁性炎症B. 裂隙样溃疡C. 非干酪性肉芽肿D. 干酪性肉芽肿E. 瘘管形成10. 慢性胃体炎的主要表现为 ( ) 1.0分A. 血清抗壁细胞抗体阳性B. 血清内因子抗体阴性C. 胃液酸度正常D. 血清促胃液素含量低下E. 约10%发生癌变11.酒精性肝病患者实验室检查特征不包括( ) 1.0分A. AST/ALT值＞2B. γ-谷氨酰转肽酶增高C. 平均红细胞体积（MCV）增加D. AST增加为主的氨基转移酶异常E. 氨基转移酶水平>5～10倍正常值上限12. 关于溃疡病急性穿孔，下列哪一项对诊断最有意义 ( ) 1.0分A. 均有溃疡病史B. 突起脐周剧痛，转移至右下腹C. 腹痛剧烈，辗转不安D. 约80％的病例有膈下游离气体E. 腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转13. 关于肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸，下列哪项为共同的特点 ( ) 1.0分A. 血清碱性磷酸明显增高B. 尿胆原均阳性C. 转氨酶明显增高D. 尿胆红素均阳性E. γ-谷氨酰转肽酶均降低14. 下列哪种检测方法首选用于幽门螺杆菌根除治疗后的复查 ( ) 1.0分A. 快速尿素酶试验B. 尿素呼气试验C. 粪便抗原检测D. 血清抗体检测E. 组织学染色检测15. 根据罗马III诊断标准，功能性消化不良患者症状的持续时间应该满足( ) 1.0分A. 诊断前症状出现至少6个月，近3个月有症状B. 诊断前症状出现至少12个月，近6个月有症状C. 诊断前症状出现至少12个月，至少12周有症状D. 诊断前症状出现至少6个月，至少12周有症状E. 诊断前症状出现至少6个月，至少6周有症状16. 肠易激综合征症状特点是 ( ) 1.0分A. 精神紧张可使症状加重B. 腹胀腹痛等症状与排便无关C. 病史较长者会出现营养不良D. 夜间入睡后仍会出现腹泻E. 常有便失禁17. 下列哪些情况是上消化道出血可靠的依据 ( ) 1.0分A. 呕咖啡渣样物B. 柏油样便C. 暗红色血便D. 上腹痛E. 贫血18. 关于消化性溃疡正确的是 ( ) 1.0分A. 胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内B. 溃疡的直径多数小于2.5cmC. 对吻物溃疡仅发生于十二指肠D. 球后溃疡是指球后壁溃疡E. 溃疡的愈合多在2～4周19. 溃疡性结肠炎 ( ) 1.0分A. X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样B. X线钡餐检查示回肠末端呈线样征C. X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征D. X线钡餐透视示盲肠充盈缺损肠腔狭窄E. X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强20. 以下哪项检查是明确肠缺血诊断的金标准 ( ) 1.0分A. 腹部CTAB. 腹部平片C. D-DimerD. 腹部MRIE. 腹部血管造影21. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示的疾病 ( ) 1.0分A. 十二指肠淤滞症B. 胰体癌C. 反流性食管炎D. 胃黏膜脱垂E. 胃溃疡22. 引起门静脉高压症的最常见原因是 ( ) 1.0分A. 肝炎后肝硬化B. 血吸虫性肝硬化C. 胆汁性肝硬化D. 先天性门静脉狭窄E. 肝包虫病23. 胃酸多、餐后腹痛、呕宿食，提示疾病为 ( ) 1.0分A. 胃小弯溃疡B. 十二指肠微球部溃疡C. 幽门管溃疡D. 糜烂性胃炎E. Zollinger－Ellison综合征24. 消化性溃疡发生的决定因素是 ( ) 1.0分A. 胃蛋白酶B. 胆盐C. 乙醇D. 胃酸E. 非甾体类药物25. 引起上消化道大出血的最常见病因是 ( ) 1.0分A. 出血性胃炎B. 胃癌C. 门静脉高压症D. 胃十二指肠溃疡E. 肝癌26. 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是 ( ) 1.0分A. 依靠临床表现B. 大便常规、培养、孵化检查C. X线钡剂灌肠D. 纤维结肠镜检查E. 血清免疫球蛋白检查27. 可用于治疗慢性胰腺炎腹痛的药物不包括 ( ) 1.0分A. 颠茄B. 法莫替丁C. 胰酶制剂D. 奥美拉唑E. 吗啡28. 肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸的共同特点是( ) 1.0分A. 血清碱性磷酸酶明显增高B. 尿胆原阳性C. 氨基转移酶明显增高D. 尿胆红素均阳性E. 谷氨酰转肽酶均降低29. 有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的 ( ) 1.0分A. 胰腺肿大，质地结实B. 可见轻度黄疸C. 腹痛多3～5天后缓解D. 多数病人可能发生休克E. 可发生假性囊肿30. 关于慢性萎缩性胃炎，下列哪项是正确的 ( ) 1.0分A. 胃窦部萎缩性胃炎在我国多见B. 胃萎缩是指胃容量变小C. 萎缩性胃炎时，胃粘膜不可能变厚D. 大多有明显症状E. 常影响胃酸分泌31. 结肠癌的最早临床表现为 ( ) 1.0分A. 持续性腹胀，腹痛B. 贫血、体重减轻C. 粪便带粘液脓血D. 腹部扪及包块E. 以上都不是32. 肝昏迷患者抽搐时最好选用 ( ) 1.0分A. 氯丙嗪B. 吗啡C. 副醛D. 安定E. 度冷丁33. 诊断反流性食管炎最准确的方法是( ) 1.0分A．食管内镜检查B．食管钡餐检查C．24h食管内pH监测D．食管测压E．食管滴酸试验34. 胰腺炎的淀粉酶测定的意义错误的是 ( ) 1.0分A. 8～12小时升高B. 比正常值大三倍C. 尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高持续时间长D. 血清淀粉酶升高与症状成正比E. 是急腹症血清淀粉酶都会增高35. 肝硬化最常见的死因是 ( ) 1.0分A. 上消化道出血B. 自发性腹膜炎C. 肝性昏迷D. 原发性肝炎E. 肝肾缩合征36. 肝硬化代偿期不会出现 ( ) 1.0分A. 肝脾肿大B. 肝功轻度不正常C. 腹胀、肝区不适D. 脐周围静脉曲张E. 面部色素沉着37. 不能诊断现症幽门螺杆菌感染的是( ) 1.0分A. 13C或14C呼气试验B. 血清幽门螺杆菌抗体测定C. 快速尿素酶试验D. 粪便幽门螺杆菌抗原检测E. 组织病理学检测38. 消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节 ( ) 1.0分A. 组胺H2-受体B. 胃泌素受体C. 腺苷环化酶D. 泌酸终末步骤关键酶H+-K+ATP酶E. 胆碱能受体39. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现 ( ) 1.0分A. 节段性全壁炎B. 病变主要在粘膜层C. 浅表小溃疡D. 隐窝脓肿E. 杯状细胞减少40.早期原发性胆汁性肝硬化典型、常见的生化指标异常为( ) 1.0分A. 血清碱性磷酸酶升高B. 血清清蛋白明显降低C. 血清胆红素明显升高，以升高，以间接胆红素升高为主D. 血氨明显升高E. 血清丙氨酸氨基转移酶明显升高41. 关于幽门螺旋杆菌(HP)下列哪项是正确的 ( ) 1.0分A.可见于正常胃粘膜B.常侵至细胞内C.炎症程度与该菌数量不成比例D.不直接破坏上皮细胞E.胶体铋(Denol)对此菌无杀灭作用42. 十二指肠溃疡治疗的最佳措施是( ) 1.0分A. 少食多餐+抑酸B. 保护黏膜+抑酸C. 根除Hp+抑酸D. 休息+戒烟、酒、酒+中断NSAIDs药物治疗E. 根除Hp+手术43. 关于肝性脑病的治疗甲硝唑的作用是 ( ) 1.0分A. 消除诱因B. 减少氨的形成和吸收C. 降低血氨、促进氨的代谢清除D. 抑制假神经递质的形成E. 抑制肠道细菌过度生长44. 对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是 ( ) 1.0分A. 以AFP和超声显像做监测B. 查体C. 肝动脉造影D. CT检查E. 详细询问病史45. 提示重症急性胰腺炎的临床表现是( ) 1.0分A．腹痛剧烈B．血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降C．全腹膨隆、广泛压痛、肠鸣音消失D．血白细胞>15×109/L，以中性粒细胞升高为主E．C-反应蛋白较正常值升高2倍46. 普查原发性肝癌最有价值的指标是 ( ) 1.0分A. 甲胎蛋白（AFP）B. 血转氨酶检测C. 放射性核素肝扫描D. 肝动脉造影E. 超声检查47.关于胃肠间质瘤的临床特征，下列描述不正确的是 ( ) 1.0分A. 无症状的腹部包块B. 可出现左锁骨上淋巴结（Virchow＇s）转移肿大C. 幽门梗阻D. 胃肠道出血E. 腹腔内出血48. 下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是 ( ) 1.0分A. 可出现低钙血症B. 可出现低脂血症C. 可出现低血糖D. 可出现ICE. 可出现低蛋白血症49. 上消化道出血最常见的原因是 ( ) 1.0分A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性糜烂出血性胃炎D.胃粘膜脱垂E.胃癌50.幽门梗阻时患者的电解质紊乱特点是 ( ) 1.0分A.低钾、高氯酸中毒B.高钾、低氯酸中毒C.低钾、低氯碱中毒D.高钾、高氯酸中毒E.高钾、高氯碱中毒四、多选题（10道共20分）1. 肝硬化时，门脉高压形成的原因有 ( )2.0分A.小叶下静脉受压B.肝动脉与门静脉异常吻合支形成C.中央静脉及肝静脉窦受压D.肝静脉阻塞2. 关于慢性胃炎的转归，说法正确的是 ( ) 2.0分A.慢性胃炎可持续存在B.多灶萎缩者易发生胃溃疡C.根除Hp后，Hp相关性胃炎发生胃癌的危险性降低D.环境因素与慢性胃炎的转归无关3. 下列胰腺的形态改变中对慢性胰腺炎具有诊断价值的是 ( ) 2.0分A.胰腺钙化B.胰管扩张、变形C.胰腺肿大D.胰腺假性囊肿4.患者男，42岁。