脑氧监测仪
美敦力 脑氧 技术参数
美敦力脑氧技术参数一、产品概述美敦力脑氧技术致力于为医疗单位提供全面的脑氧监测解决方案，通过实时、快速、准确地监测患者的脑氧饱和度，帮助医务人员及时评估患者的脑部供血状态、监测脑氧饱和度的变化，为临床治疗决策提供重要参考依据。
二、产品技术参数1. 仪器类型：美敦力脑氧监测系统2. 工作原理：采用光学原理和脉搏波分析技术，通过特定的近红外光和红外光对脑组织进行透射和散射，测量脑氧饱和度3. 测量范围：0-100%4. 分辨率：1%5. 测量精度：±2%6. 工作环境要求：- 温度：10-40℃- 相对湿度：30%-85%- 大气压：70-106kPa7. 电源：AC 100-240V，50/60Hz8. 显示屏：7英寸彩色液晶触摸屏9. 数据输出方式：USB接口、以太网接口10. 数据存储：内置存储器，可存储多组监测数据11. 外形尺寸：约400mm × 300mm × 150mm（长×宽×高）12. 重量：约5kg三、产品特点1. 实时监测：采用高效的传感器和快速的数据处理技术，能够对患者的脑氧饱和度进行实时监测，实现毫秒级的数据更新。
2. 非侵入式：采用无创监测技术，通过传感器贴在患者额头的方式进行监测，避免了患者的疼痛和伤害。
3. 数据可视化：通过丰富的数据显示和分析功能，将监测到的数据直观地展现在设备的显示屏上，医务人员可以随时查看和分析患者的脑氧饱和度变化趋势。
4. 灵活便捷：设备结构紧凑，操作简便，具有便于携带和移动的特点，适用于各种医疗场合的使用。
四、适用范围美敦力脑氧监测系统适用于各类医疗单位，包括但不限于：- 重症监护室- 急救中心- 神经外科- 心脑血管外科- 麻醉科- 介入诊断室- 康复医疗机构五、结语美敦力脑氧监测系统凭借先进的技术和可靠的性能，为医务人员提供了一种全新的脑氧监测解决方案，为临床医疗工作提供了有力的支持和保障。
ARM处理器LPC2210在脑血氧监测仪中的应用
三 童 喜 萎 妻 Nhomakorabea ｆ ｌ
｝■
一
二
０
之 ＼ ． ： 、 ． ． 二 ＼二
ｊ ≤
≥主
专
系统 硬 件 设 计
整 个 硬 件 系统 由脑 血 氧 检 测探 头 脉 冲 驱 动 电 路 、滤 波放 大 电路 、
Ｌ Ｃ２ １ 统及 接 口电路 组 成 。由 Ｐ ２ ０系
匦
囤
匝
匿
二 二
： 一
图 ｌ 件系统 硬
Ｌ Ｃ２ １ 产 生 Ｐ Ｐ ２０ ＷＭ 脉 宽 调 制 信 号 ， 经 探 头 脉 冲驱 动 电路 放 大 ，用 于驱 动探 头 的光 源 发 光 ，并 产 生 周 期性 的 光 信号 。探 头 中 的光 电传 感 器 采
稳压 ， 别 产生 ＋ Ｖ和 一Ｖ电压 ， 分 ５ ５ 给 制 复 位 ， 因 此 使 用 了 三 态 缓 冲 门 Ｆ ＡＳ Ｌ Ｈ。程 序 调 试 时 ，分 配 Ｓ ＡＭ Ｒ
Ｉ
：
、Ｊ 一
：：
、
引言
集 含 有 脑 组 织 血 氧信 息 的 光 信 号 ， 所 示 。
氧 是 人 体 新 陈 代 谢 的 重 要 物 经 光 电转 换 产 生 电信号 。滤 波 放 大 质 ，脑 组 织 新 陈代 谢 率 高 ，耗 氧量 电路 将 得 到 的 电信 号进 行 低 通 滤 波
了嵌 入 式 脑 血 氧 监测 仪 中 的脉 冲 驱 动 电 路 、滤 波 放 大 电 路 、Ｌ Ｃ２ １ 统 及 以太 网接 口电路 。 Ｐ ２ ０系 关 键 词 ：ＡＲ ；Ｌ Ｃ ２ ０；嵌 入 式系 统 ；脑 血 氧 监测 仪 Ｍ Ｐ ２１
脑氧监测仪PPT参考幻灯片
脑组织代谢率
氧供给
氧消耗
rSO2
脑血氧浓度指数
8
有效性研究
• 42 位志愿者，在正常二氧化碳浓度及反复高碳酸血症时的 5种水平的 SaO2 ,rSO2 与动脉及颈内静脉血氧饱和度比较
100
410 对数据
80
r2 = 0.76
SD = 5%
60
40
20
20
40
60
80
100
Anest 87(3A):A402, 1997
Edmonds HL, Jr., APSF Newletter 14(3):25-32, 1999.
14
心脏手术后感知功能下降与rSO2 的关系
术后感知功能下降, %
25% 20% 15% 10%
5% 0% rSO2 > 35, n = 52 rSO2 < 35, n = 25
Yao FSF, Anesthesiol 91: A73, 1999.
15
监测rSO2对心脏手术 术后在ICU 住院时间影响
ICU 住院天数
5
208
4
108
269
3
2
493 483
224
1
监测 未监测
1995, n=332 1996, n=691 1997, n=762 年
Edmonds HL, Anesth Analg 88: SCA26, 1999.
16
心脏手术后 rSO2 与ICU/住院时间关系
脑氧饱和度监测仪：INVOS 5100 1
INVOS 脑氧饱和度仪
NEUROLOGICAL INJURY
人的大脑是对缺氧最敏感的器官。缺氧时，脑组织细胞在数分钟内就会开始死亡。
脑氧仪的使用流程
脑氧仪的使用流程1. 准备工作在使用脑氧仪之前，有一些准备工作需要进行。
1.1 检查设备完整性确保脑氧仪设备完整，并检查是否有损坏或缺失的部件。
包括设备本体、传感器、电源适配器、电极等。
1.2 确保设备充电脑氧仪通常需要充电。
确保设备已经充满电或有足够的电量可以支持使用。
1.3 确定使用场景根据需要确定使用脑氧仪的场景，例如临床医院、科研实验室或个人家庭使用等。
不同的场景可能有不同的操作流程和设置。
2. 连接设备将脑氧仪设备连接到计算机或移动设备上，以便进行数据传输和处理。
2.1 连接传感器和电极将脑氧仪设备上的传感器和电极正确连接到相应的头部部位。
确保连接稳固并能正常获取脑部氧气血流的相关数据。
2.2 连接到计算机或移动设备使用脑氧仪设备附带的连接线，将设备与计算机或移动设备进行连接。
确保连接线稳固可靠地连接到相应的接口上。
2.3 安装软件和驱动程序根据设备的要求，安装相应的软件和驱动程序以便进行数据的采集和分析。
在安装过程中，根据提示进行操作，并确保软件和驱动安装成功。
3. 设备初始化设置在开始使用脑氧仪之前，需要进行一些初始化设置。
3.1 打开设备电源根据设备的操作说明，打开设备的电源开关，并确保设备正常供电。
3.2 启动设备软件打开设备附带的软件，并按照软件的界面提示进行操作。
通常，在软件中可以选择设备连接端口、采集频率、数据输出格式等。
3.3 设置测量参数根据具体需求，设置脑氧仪的测量参数，例如采集时间、脑部区域、脑部氧气血流的测量指标等。
3.4 预热设备根据设备的要求，让设备预热一段时间，以确保设备的稳定性和可靠性。
预热时间通常为数分钟到数十分钟不等，具体时间根据设备型号和要求而定。
4. 开始测量完成设备的初始化设置后，可以开始进行脑氧仪的测量。
4.1 定位电极和传感器确认电极和传感器的位置是否正确，并确保其与头部的接触良好，以避免测量结果的偏差。
4.2 启动测量程序在设备的软件界面上点击“开始测量”按钮，启动相应的测量程序。
脑氧饱和度监护仪技术要求
脑氧饱和度监护仪技术要求：1.具备监测局部组织血氧饱和度2.具备监测局部组织血红蛋白浓度指数3.具备监测局部组织中氧合血红蛋白浓度相对测量初始值的变化量4.具备监测局部组织中还原血红蛋白浓度相对测量初始值的变化量5.具备监测局部组织中总血红蛋白浓度相对测量初始值的变化量6.局数组织血氧饱和度显示范围：0～99.9%，TOI测量范围及精度：30% ～80%，误差≤±4%7.THI测量范围及精度：0～3.0，误差≤±0.58.ΔCHbO2测量范围及精度：-30 ~ 30 μmol/L，误差≤±3(μmol/L)9.ΔCHb测量范围及精度：-30~ 30 μmol/L，误差≤±3(μmol/L)10.ΔCtHb测量范围及精度：-30 ~ 30 μmol/L，误差≤±3(μmol/L)11.仪器通道数不少于4个，每个通道可同屏监测、显示5个参数的数值和趋势曲线，且每个通道均可用于监测脑组织、肌肉组织等局部组织的血氧信息。
12.组织血氧探头适用于：成人、儿童、新生儿、早产儿。
13.测量过程中可设置事件标记点，且可对事件标记点进行自定义编辑。
14.用户可在测量状态或非测量状态下回顾本次测量过程中任意通道的五个参数的数据和趋势曲线。
15.回顾有移动刻度线，显示不同时刻的测量参数数值；可放大缩小时间轴。
16.具有历史回顾功能，且可选择性导出所需的测量数据。
17.连续测量存储数据长度不少于40h。
18.操作方式：触摸屏+快捷键19.探测光源：三种波长的LED,非激光光源；算法：空间分辨算法。
20.刷新频率：≤3秒/次21.显示屏幕：≥12英寸22.LED发光管平均辐射功率≤1mW23.备用电源：内置可充电锂电池，电池工作时间不少于2小时24.功耗：≤60VA*25. 同时配备两种组织血氧探头供临床选择：25.1可重复使用探头（无粘胶,可使用次数不少于150 次），25.2一次性使用探头/单病人使用探头:（一次性带粘胶）。
NIRS应用于组织血氧无损监测,开启中国脑氧监测新篇章!
NIRS应用于组织血氧无损监测，开启中国脑氧监测新篇章！此前，国内临床上检测脑血氧饱和度多通过在颈动脉和颈静脉埋置导管，不定期采集颅内血样，然后将血样放置于血气分析仪内进行检测。
这种侵入式的检测方式一方面有较大的出血风险，由于是动脉插管，尤其是对于中老年人，如果止血不到位可能造成体内出血；另一方面，通过有创采血进行检测，只能在某些时间点进行数据采集，不能作为监护手段进行脑氧实时监测。
而事实上，已经有研究表明，对脑血氧状况进行实时监测并及时干预，可以降低术中或术后患者发生脑中风的概率，并且可以缩短患者在重症监护室以及在普通病房的住院时间等。
之后临床上开始应用指端脉搏可无创、连续、实时监测全身动脉血氧饱和度，此法不受开颅手术影响，颅内有无特殊情况，只要脉搏搏动正常即可测量，但是也有局限性，指端脉搏监测反映全身动脉氧供应，不能直接反映局部组织血氧情况，同时对于低体温、低血压、低灌注或停循环等条件下无法测量。
随着科学技术的发展，光以及光电转换技术在各领域已经有效地得到广泛的应用。
利用近红外光谱法（NIRS：Near Infrared Spectroscopy），根据血红蛋白在该波段下的吸收特性来无创检测脑功能的研究、探索将来实现光CT的可能性，在日本、美国已经开展起来并取得了不少成绩。
这是将先进光电技术运用于生物医学工程研究的一个极有意义的尝试。
另一方面商界也利用该技术推出相应高科技的医疗仪器，应用于手术室（尤其是体外循环的开胸手术）、神经内外科、妇产科、药物疗效检测、脑功能研究、中老年医学科等多方面。
此前，国外已经有利用近红外光谱技术无创检测脑血氧饱和度的设备，但相关产品直到在2010年后才获准进入中国，且售价非常昂贵。
同期国内脑氧技术迅速发展，由清华大学生物医学工程系发明的新型NIRS设备，使用SRS算法，基于光子慢射方程解析，即分析近红外光与具高散射特性的脑组织之间的相互作用设备EGOS-600系列近红外组织血氧参数无损监测仪，该设备已应用于麻醉、新生儿、ICU、神外等重要科室。
招标技术参数
2.技术参数： 2.1 目镜 2.1.1 双目：10X 视场直径(FN):20、倾斜角度 30、瞳距调节范围
48-75mm; 2.1.2 三目：10X 视场直径(FN):20、倾斜角度 30、瞳距调节范围
48-75mm; 2.1.3 倾斜双目：10X 视场直径(FN):18、倾斜角度 30-60、瞳距调节范
日照市中医医院脑氧监测仪、电动降温毯等医疗设备项目 招标技术参数
序号
1 2 3
设备清单及控制价
设备名称
单位 数量
脑氧监测仪
台
1
电动降温毯（可投进口）
台
1
核心产品
点阵 CO2 激光治疗机
台
1
采购预算（万元）
37 40 26
4
显微镜及工作站（可投进口）
台
1
10
5
排痰机
台
1
4
6
空气消毒机
台
1
0.5
7
移动式 LED 无影灯
围 48-75mm。 2.2 载物台 ： 2.2.1 机械固定载物台(W×D): 211 mm×154 mm±5% 。 2.2.2 行程(X×Y): 76 mm×52 mm±5%。 2.2.3 单切片夹(可选双切片夹) 。 2.2.4 标本移动刻度。 2.2.5 XY 移动止动装置。 2.3 内置 LED 照明系统，功率不小于 2W。
2.6 数字图像设备 twain/dsw 采集支持。 2.7 支持详细的病人登记信息。 2.8 方便快捷的图文报告编辑。 2.9 常用字典可在使用界面一键操作，调用或者编辑词库不用进入后台。 2.11 多种报告格式如细胞学报告的支持。 2.12 数据查询、统计功能，查询结果可一键导入 EXCEL，方便进一步计 算。 2.13 专业图像处理与测量分析模块，支持各种专业病理图像分析。 2.14 图像分析测量数据与 word、excel 数据交换功能。 2.15 可配液基细胞、免疫组化等图文系统。 2.16 支持医院 HIS、LIS，兼容 PACS、病人信息网上共享。 2.17 工作站配置: 电脑 CPU性能不低于G4400 内存条≥4G，硬盘：≥500G，显示器：≥ 20寸液晶，光驱：DVD 键盘、鼠标、彩色喷墨打印机。 3.配置要求： 3.1 显微镜镜架，配有透射光 LED 照明 1 台 3.2 三目观察筒 1 个 3.3 10X 目镜 1 个 3.4 10X 屈光度可调目镜 1 个 3.5 4X 平场消色差物镜 1 个 3.6 10X 平场消色差物镜 1 个 3.7 40X 平场消色差物镜 1 个 3.8 100X 平场半复消色差无盖片物镜 1 个 3.9 工作站 1 套 3.10 高清摄像头 1 个 3.11 显微镜专用接口 1 个 3.12 医院专用图文报告软件 1 套 3.13 工作台（放置工作站和显微镜）1 个 4.其他 4.1 优秀的售后服务（有充足的机器备件，响应时间不超过 12 小时，备 件更换时间不超过 48 小时）。 4.2 配件外，整机保修≥1 年。 1.系统概述： 用于胸腔外部处置时进行气道清除排痰治疗，适用于分泌物排出困难或 由粘液阻塞引起的肺膨胀不全患者，同时促进气道清除排痰或改善支气管 引流。
脑组织氧饱和度监测仪
再灌注损伤是救治必定代价
脑组织氧饱和度监测仪
第10页
三、临床意义
• 3.指导新生儿吸氧
脑组织氧饱和度监测仪
第11页
三、临床意义
• 4.降低ICU住院时间
脑组织氧饱和度监测仪
第12页
四、应用领域
• 1.大动脉手术
目标: 探讨颈部大动脉手术围术期脑氧供需平衡管理. 结论: 术中rSO2监测对患者围术期脑氧供需平衡管理含有主要指 导 意义. 结果: 由栓塞和脑缺氧引发神经生理损伤是影响颈动脉体瘤及颈内动脉
• 1）、低温降低心肌耗氧、脑耗氧，对心脏手术等 大手术有及其有效脑保护作用
• 2）、不停跳心脏手术是现阶段主流，能够很大降 低心肌因缺氧而造成坏死等损伤，亦可大大降低 停跳后血液再灌注有引发再灌注损伤
• 3）、非体外循环同上面一天
脑组织氧饱和度监测仪
第14页
四、应用领域
脑组织氧饱和度监测仪
第15页
FORE-SIGHT
组织氧饱和度监测仪
脑组织氧饱和度监测仪
第1页
目录
• 一、现有监测设备 • 二、FORE-SIGHT优势 • 三、临床意义 • 四、应用领域 • 五、竞品
脑组织氧饱和度监测仪
第2页
一、现有监测设备
1.指氧（脉搏氧）
监测外周血氧饱和度 灵敏度低 体外循环不能用 易脱落
脑组织氧饱和度监测仪
第3页
一、现有监测设备
• 2.动脉血气分析
数值不连续 有创----很疼 价格高
脑组织氧饱和度监测仪
第4页
一、现有监测设备
• 3.颈静脉球部血氧饱和度
◎有创, 需向头 侧置管 ◎指示同侧半球 氧供需情况, 对 侧不显著 ◎导管深度不易 固定, 感染风险 大 ◎不连续
脑氧监测仪(课堂PPT)
纠正 rSO2 下降的常用方法
调整血压
54%
CO2
16%
调整泵流速
12%
FiO2
5%
输入血制品
5%
其它方法
8%
(如重新放置导管位置，
重新摆放头部位置等)
600 CABG 病人 230 (38%) rSO2 <50 93% 的病人成功提高了脑氧饱和 度 (rSO2)
脑氧饱和度监测仪：INVOS 5100 1
INVOS 脑氧饱和度仪
NEUROLOGICAL INJURY
人的大脑是对缺氧最敏感的器官。缺氧时，脑组织细胞在数分钟内就会开始死亡。
神经损伤是外科手术的并发症之一，也是其它许多危重情况下的常见并发症。 对于老年病人而言，心外手术、颈部手术、骨科手术和普外手术都是高风险因素。 事实上大约3/4的心外手术病人和1/4的非心外手术病人术后都有至少轻微的神经损伤。 目前，外科手术过程中没有对脑部的常规监测，而现有的护理并不足以使脑组织免受损伤。 INVOS脑氧饱和度仪提供了一种在外科手术过程中对脑部进行连续无创监测的具效费比的方法。
15
监测rSO2对心脏手术 术后在ICU 住院时间影响
ICU 住院天数
5
208
4
108
269
3
2
493 483
224
1
监测 未监测
1995, n=332 1996, n=691 1997, n=762 年
Edmonds HL, Anesth Analg 88: SCA26, 1999.
16
心脏手术后 rSO2 与ICU/住院时间关系
颅内监护仪的使用操作流程
颅内监护仪的使用操作流程简介颅内监护仪是一种常用于神经外科手术和颅脑损伤患者管理的重要设备。
它可以监测和记录患者的脑内压力、脑血流情况以及脑电活动等重要参数，为医生提供了宝贵的信息，帮助他们判断患者的病情和制定治疗方案。
本文将介绍颅内监护仪的使用操作流程，以帮助医护人员正确使用该设备。
操作流程使用颅内监护仪需要按照以下步骤进行：1.严格执行无菌操作要求：在操作颅内监护仪前，医护人员应先进行手部消毒，并穿戴无菌手套和口罩。
确保操作的整个过程都符合无菌要求，以减少感染的风险。
2.准备监测仪器和材料：将颅内监护仪放置在有灯光的工作台上，保证有充足的光源。
准备好需要使用的管道、导线、注射器等材料，并检查它们的无菌性。
3.安装监护仪：将颅内监护仪插头与设备连接的接口对接，确保插头插入正确且紧固。
然后将仪器放置在患者的床旁或床头柜上，并调整好仪器的位置，确保操作方便且不影响患者的正常活动。
4.连接传感器：根据需要监测的参数，选择对应的传感器，并将其连接到颅内监护仪上。
传感器连接时要确保插头与监护仪的接口对应正确，并牢固连接。
5.校准仪器：接通颅内监护仪的电源，按照设备说明书的要求进行校准。
校准的目的是调整仪器的灵敏度和准确度，确保监测结果的可靠性。
6.设置监测参数：根据患者的具体情况，设置需要监测的参数和报警阈值。
常见的监测参数包括脑内压力、脑血流速度、脑氧合指数等。
设置好参数后，确保监护仪能够正确地显示和记录相关数据。
7.检查监测质量：在开始监测前，医护人员应检查仪器的运行情况和传感器的连接是否正常。
确保监护仪的工作状态正常，能够准确地监测患者的生理参数。
8.启动监测：确认一切准备就绪后，可以启动监测程序。
监控屏幕上将显示出实时的监测数据，医护人员可以通过观察数据来了解患者的病情并及时调整治疗方案。
9.数据记录与分析：颅内监护仪通常会将监测数据自动记录下来。
医护人员可以通过连接电脑或者存储设备，将数据下载到计算机中进行进一步的分析和处理。
脑血氧饱和度监测仪动态监测新生儿脑氧情况.
脑血氧饱和度监测仪动态监测新生儿脑氧情况作者：李虹，杨光时间：2007-11-22 14:31:00【关键词】脑血用脑血氧饱和度监测仪动态观察出生新生儿的脑氧情况变化，国内外对此报道较少。
本文通过研究利用脑血氧饱和度监测仪动态观察和掌握新生儿脑血氧情况及变化，指导临床医生，使脑缺氧患儿在尚未出现临床症状之前，及时了解脑供氧情况，减少脑缺氧所引起并发症的严重后果。
现将研究结果报告如下。
1 对象与方法1.1 研究对象我院2004年8月18日～2005年2月25日共出生新生儿1873例，男975例，女898例；早产儿157例，足月儿1708例，过期产儿8例；双胞胎儿12例；体重＜2500g 127例；2500～4000g 1623例；＞4000g 123例。
分娩方式：自然分娩835例，剖宫分娩955例，胎吸分娩54例，臀牵助产10例，产钳助产19例。
1.2 使用仪器及检测方法采用美国产INVOS3100A型脑血氧监测仪，探头置于右或左前额，发射光点位于眉上2～2.5cm，探头边缘旁开额中线1cm，婴儿仰卧位，在安静状态下受检，全部新生儿均于生后24h内检测，均由同一人操作。
1.3 医学原理及诊断标准利用血红蛋白对可见红外光，在810nm处有特异最大吸收峰值，所测定的是脑组织混合氧饱和度（包括30%动脉血和70%静脉血），连续动脉监测20min。
标准是＞65%为正常脑供需平衡，59%～65%为Ⅰ度脑缺氧，54%～59%为Ⅱ度脑缺氧，＜54%为Ⅲ度脑缺氧。
2 结果1873例新生儿中，有1612例脑氧监测为脑氧供需平衡，229例为Ⅰ度脑缺氧占12.23%，19例为Ⅱ度脑缺氧占1.01%，13例为Ⅲ度脑缺氧占0.69%。
2.1 Ⅰ度脑缺氧新生儿经给氧（鼻导管或面罩吸氧）治疗，其中95例于24～48h后复查脑氧监测，均恢复正常；诊断为新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病等疾病的新生儿，经过吸氧及相关治疗后，复查结果均正常。
脑氧饱和度监测
光源类型 不同波长的光源数量 对年龄和体重的校正 传感器最大穿透深度
数据更新时间
FORE-SIGHT 激光光源
4 有 2.5cm 2秒
LED 2 无
2cm 5-6秒
LED和激光内在光谱特征比较
Bandwidth Δλ = 20 to 50 nm
Bandwidth Δλ = 1 nm
LED Spectral Distribution (nm)
脑氧饱和度和POCD
行脊柱手术的老年患者的术后 认知功能障碍与局部脑组织氧 饱和度
脑氧饱和度低于 60%与术后第7 天的POCD发生 率相关
在冠状动脉搭桥术和瓣膜手术中脑氧饱和度读数来决定 供体红细胞输注
总结：脑氧饱和度的监测可以用来 指导由体外循环引起的血液稀释是 否输注供体红细胞。在体外循环期 间低脑氧支持输注红细胞。在低血 红蛋白浓度/红细胞压积而脑氧饱 和度维持正常时可避免输入红细胞。
在冠状动脉搭桥术和瓣膜手术中脑氧饱和度读数来决定 供体红细胞输注
总结：脑氧饱和度的监测可以用来 指导由体外循环引起的血液稀释是 否输注供体红细胞。在体外循环期 间低脑氧支持输注红细胞。在低血 红蛋白浓度/红细胞压积而脑氧饱 和度维持正常时可避免输入红细胞。
6.4 在颈动脉内膜剥脱术中的应用
头转动传感器脱落，重 新固定后又出现读数
高危手术：
➢ 大动脉手术：如颈动脉体瘤、颈动脉内膜剥脱术等 ➢ 心脏手术：低温or常温、停跳or不停跳、体外循环or非
体外循环 ➢ 胸外科：单肺通气 ➢ 移植手术：心脏移植、肝移植、肾移植、肺移植等
高危人群：
➢ 脑血管病高危人群：如已有脑梗塞、颈动脉狭窄等 ➢ 早产儿及新生儿：指导吸氧时间及浓度，避免吸氧过多
脑氧监测仪技术参数及要求
脑氧监测仪技术参数及要求
（重点参数请用标注；参数无指向性）
一、功能要求：可以监测脑氧饱和度
二、参数要求
1.工作原理：近红外光谱吸收原理
2.设备组成；包含主机（含软件）和无创脑血氧传感器
3.主机性能：液晶显示触屏操作
4.传感器使用周期：非一次性使用
5,光源类型：1.ED光源
6,光源波段：22波段
7,光源发射窗口数量单侧脑氧监测光源发射窗口不少于2个
8,监测指标左脑和右脑的组织血氧饱和度（StO2）
9,监测范围0-100%
10,趋势监测显示监测数据变化波形和趋势
11,基值标记：可以根据患者监测数据标记患者基值
12,事件标记监测过程中能够标记记录事件
13,默认显示数据更新频率每一秒更新一次
14,最快显示数据：更新频率需达到0.1秒更新一次
15,脑血氧饱和度重复性标准差≤1%
16,采样频率:需到达每秒2kHz
17,发光周期:7.5ms
科室负责人签字：
主管处室负责人签字:
日期：。
近红外双波长反射式脑血氧监测仪的研究
Ｓ ｕ ｙ ｏ ｅｌ ｃ ｉ ｇ ｍｏ ｅ ｂ ａ ｎ ｂ ｏ ｄ— ｏ ｙ ｅ ｎ ｔ ｒ ｔ ｄ ｆｒ ｆｅ ｔｎ ｄ ｒ ｉ ｌ ｏ — ｘ ｇ ｎ ｍｏ ｉ ｏ ｗｉｈ ｎ ａ ｎ ｒ ｒ ｄ ｄ ａ ｖ ｌ ｎ ｔ ｔ ｅ ｒ ｉ ｆａ ｅ ｕ ｌｗａ ｅ ｅ ｇｈ
近 红外 双 波 长反 射 式 脑 血 氧监 测 仪 的研 究
韩 素敏 ， 王裕 清
（ 南理 工 大 学 ，河 南 焦 作 河 ４４０ ） ５ ０ ３
摘 要 ：近 红外 双波 长反射 式脑 血氧 监 测 仪 采 用 ７ ０ ｍ 和 ８ ０ ｍ ２个 波 长的 近 红 外 光作 为介 ６ｎ ５ｎ 质 ，能够 无损 、 实时 、连 续监 测脑 血氧 信 息．根 据广 义 郎伯 一比 尔定律推 导 出双波 长数 理模 型 ，该模 型 只需测 １个参数 光 强吸收 比率 ｎ ；根据 组 织光 学 中脑组 织各 成 分 对光 的 吸收 情 况 选取 波 长 ，源标距 是通过 实验并进 行数 据分 析 最后确 定 的 ；给 出了硬 件设 计 思路 ，通过 简单
第 ２ ７卷 第 ５期
２０ ０ ８年 １ ０月
河 南理 工 大 学 学 报 （ 自然 科学 版 ） Ｊ ＯＵＲ ＮＡＬ ＯＦ ＨＥ ＮＡＮ Ｐ Ｙ ＥＣ ＯＬ Ｔ ＨＮＩ Ｉ Ｃ ＵＮ ＶＥＲ ＩＹ （ ＳＴ ＮＡＴ ＲＡＬ Ｓ Ｉ ＮＣ Ｕ Ｃ Ｅ Ｅ）
Ｖｏ ． ７ ＮＯ ５ １２ ． Ｏｃ ． ０８ ｔ ２０
ｏ ｔｃ ｐ ｉｓ， ｔ ｅ ｗａ ｅｅ ｇｈ ｒ ｃ ｏ ｓ ｄ． Ｔｈ ｏ ｇ ｈｅ ｘ ｒ ｍｅ ｔ ｎ ｄ ｔ ａ ａ ｙ ｉ ， ｔ ｅ ｏ ｒ ｅ — ｔｒ ｅ ｓ ｈ ｖ ｌ ｎ ｔ ｓ ｗｅｅ ｈ ｏ ｅ ｒ ｕ ｈ ｔ ｅ ｐ ｅ ｎ ａ ｄ ａａ ｎ ｌｓｓ ｈ ｓ ｕ ｃ ａ ｇ ｔｄｉ—
医疗器械解读手术室中常见的监护仪器
医疗器械解读手术室中常见的监护仪器医疗领域中的技术不断进步，对手术操作和患者的监护需求也随之增加。
在手术室中，监护仪器成为医生和护士们必不可少的工具。
本文将对手术室中常见的监护仪器进行解读，以便更好地了解其功能和用途。
一、脑电图监护仪（EEG）脑电图监护仪是一种用于测量脑电活动的仪器，广泛应用于手术室中。
通过将电极贴附在患者头皮上，脑电图监护仪可以实时监测患者的脑电活动。
这对于手术中可能会导致脑功能损伤的患者非常重要，如神经外科手术。
脑电图监护仪可以帮助医生及时发现脑电异常，采取相应措施保护患者的脑功能。
二、心电图监护仪（ECG）心电图监护仪是一种用于监测患者心脏活动的仪器。
在手术室中，通过将导联贴于患者胸部，心电图监护仪可以记录患者的心电图信号。
这对于手术过程中需要监测心脏状况的患者非常重要，如心血管手术。
心电图监护仪能够提供心电异常的信息，帮助医生及时发现和处理可能的心脏问题。
三、血压监护仪血压监护仪广泛应用于手术室中，可实时监测患者的血压情况。
通过将袖带套在患者的上臂上，并与血压监护仪相连，可以准确获取患者的血压值。
血压监护仪可以帮助医生掌握患者的血压状况，发现血压异常并及时采取相应的治疗措施。
四、呼吸机呼吸机是一种用于辅助患者呼吸的设备，在手术室中起到关键作用。
呼吸机通过连接患者到设备上的管道，通过控制气流和氧气浓度来保证患者的呼吸。
手术室中的一些手术可能需要患者处于全身麻醉状态，这时呼吸机可以帮助患者维持正常的呼吸。
呼吸机还可以调节呼气末正压（PEEP）和气道压力，以提高患者的氧合和通气效果。
五、麻醉深度监护仪麻醉深度监护仪用于监测患者的麻醉深度和意识状态。
它可以通过监测脑电图、心电图、肌肉电活动和其他生理参数来评估患者的麻醉效果。
在手术中，麻醉深度监护仪可以帮助麻醉师调整麻醉药物的剂量，确保患者处于适当的麻醉状态，并减少意外反应的发生。
六、体温监护仪体温监护仪用于监测患者的体温变化，确保患者的体温在正常范围内。
基于用户需求的数字化脑血氧饱和度监测仪设计
基于用户需求的数字化脑血氧饱和度监测仪设计
张朕宁;李倩;崔嵩泽
【期刊名称】《移动信息》
【年(卷),期】2022()8
【摘要】随着经济社会的不断发展,近年来,全球脑卒中发病率急剧上升,我国脑中风的发病率也居高不下,究其原因,脑卒中高发病率、高致残率、高复发率、高经济负担等特点是脑卒中难以治疗的因素。
同时,我国对脑部血氧监测的研发与使用,也侧面反映了广大脑卒中患者的迫切需求。
因此,文章设计了一款脑血氧饱和度监测设备,首先提出了数字化脑血氧饱和度监测仪产品的设计概念,然后具体论述了基于用户需求的数字化脑血氧饱和度监测仪的设计实践过程及其监测技术,对于临床治疗和预防具有深远影响。
【总页数】3页(P0043-0045)
【作者】张朕宁;李倩;崔嵩泽
【作者单位】沈阳化工大学
【正文语种】中文
【中图分类】TP311.52
【相关文献】
1.脉搏血氧饱和度监测仪探头保护套的设计
2.可穿戴式无创血氧饱和度监测仪的设计
3.自行设计新型反射式血氧饱和度监测仪设计与应用的可信性
4.新型反射式体外循环血氧饱和度监测仪的设计
5.反射式血氧饱和度监测仪的设计与应用
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
ICU患者脑功能监测
ICU患者脑功能监测近年来，随着医疗技术的不断发展，对于重症监护病房（ICU）中患者的脑功能监测变得越来越重要。
ICU患者往往处于危急状态，需要对其脑功能进行仔细的观察和监测，以保障其生命安全和提供恰当的治疗。
本文将介绍ICU患者脑功能监测的相关技术和方法。
一、背景和意义ICU患者往往因为重症疾病、创伤或手术而需要紧急治疗和监护。
然而，这些患者往往出现严重的脑功能障碍，包括脑缺血、中风、颅内压增高等。
了解患者的脑功能状态对于做出相应的治疗决策至关重要。
因此，ICU患者脑功能监测具有重要的临床意义。
二、脑功能监测的方法1. 临床评估临床评估是最常见的脑功能监测方法之一。
医生通过检查患者的神经系统反应、意识状态、瞳孔反射等来评估脑功能。
这种方法简单易行，但缺乏客观性和可重复性。
2. 重症监护仪重症监护仪是ICU中常用的设备之一，可监测患者的生命体征包括血压、心率、呼吸等。
然而，仅仅依靠重症监护仪并不能完全反映患者的脑功能状态。
3. 脑功能监测仪器脑功能监测仪器是专门用于监测ICU患者脑功能的设备。
其中包括脑电图（EEG）、脑氧饱和度监测（SBO2）、颅内压监测等。
这些仪器通过测量和记录脑内电活动、脑血氧饱和度以及颅内压等指标来评估患者的脑功能状态。
这些监测指标不仅可为医生提供客观的数据支持，还可以监测患者的脑功能变化趋势。
三、脑功能监测的应用1. 创伤性脑损伤监测对于重症创伤患者，尤其是头部创伤患者，脑功能监测可以提供及时的信息，帮助医生评估并优化治疗策略。
通过监测脑电图和颅内压等指标，医生可以及早发现和处理潜在的脑损伤，并防止进一步的脑功能障碍。
2. 脑卒中监测对于中风患者，脑功能监测可以提供及时的数据，帮助医生评估患者的脑血流情况和缺血程度。
通过监测脑电图和脑氧饱和度等指标，医生可以评估患者的脑功能和判断是否需要进行血栓溶解或介入手术等特殊治疗。
3. 重症患者镇静和麻醉监测ICU中的重症患者常常需要接受镇静或麻醉治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
心脏手术后感知功能下降与rSO2 的关系
术后感知功能下降, %
25% 20% 15% 10%
5% 0% rSO2 > 35, n = 52 rSO2 < 35, n = 25
Yao FSF, Anesthesiol 91: A73, 1999.
氧供给
脑组织代谢率
氧消耗
rSO2
脑血氧浓度指数
有效性研究
• 42 位志愿者，在正常二氧化碳浓度及反复高碳酸血症时的 5种水平的 SaO2 ,rSO2 与动脉及颈内静脉血氧饱和度比较
100
410 对数据
80
r2 = 0.76
SD = 5%
60
40
20
20
40
60
80
100
Anest 87(3A):A402, 1997
19:31 19:36 19:41 19:46 19:51
19:56
20:01
20:06
Slavin KV, et al., Surg Neurol 1994;42:531-40.
Thanks
脑氧饱和度监测仪：INVOS 5100
INVOS 脑氧饱和度仪
NEUROLOGICAL INJURY
人的大脑是对缺氧最敏感的器官。缺氧时，脑组织细胞在数分钟内就会开始死亡。
神经损伤是外科手术的并发症之一，也是其它许多危重情况下的常见并发症。 对于老年病人而言，心外手术、颈部手术、骨科手术和普外手术都是高风险因素。 事实上大约3/4的心外手术病人和1/4的非心外手术病人术后都有至少轻微的神经损伤。 目前，外科手术过程中没有对脑部的常规监测，而现有的护理并不足以使脑组织免受损伤。 INVOS脑氧饱和度仪提供了一种在外科手术过程中对脑部进行连续无创监测的具效费比的方法。
• INVOS 的意思是 In-Vivo Optical Spectroscopy
• INVOS® 利用近红外光测量脑组织的氧供给和氧 需求的平衡状态。
这台仪器是如何工作的?
INVOS 脑氧饱和度仪可以发射出无损伤性的低 密度近红外光线，通过病人前额的贴片进入颅骨和 大脑皮层。通过测量两个相距一定距离的光源（3 厘米和4 厘米）所发射光线的反射光，从而测量得 到脑组织中血液吸收的光量。
Higami T, Ann Thor Surg 67:1091-6, 1999.
纠正 rSO2 下降的常用方法
调整血压
54%
CO2
16%
调整泵流速
12%
F它方法
8%
(如重新放置导管位置，
重新摆放头部位置等)
600 CABG 病人 230 (38%) rSO2 <50 93% 的病人成功提高了脑氧饱和 度 (rSO2)
Data on file.
rSO2 改变的临床范围
绝对值 rSO2 自基线改变的比率
100 85
80
60 50
40
40
20
0
0%
-5%
-10% 15%
-15% 20%
-20% 25%
-25%
绝对值低于50或相对变化超过15%即认为有脑氧的降低； 绝对值低于40或相对变化超过20%即认为脑氧的显著降低；
10
26
0.8
27
30
0.6
0.4
35
40
0.2
0.0 0.0
0.2
0.4
1-特异性
0.6
0.8
Davidovitch RI, et al., Ann Vasc Surg (in press).
ICU中的血压测量
rSO2
MAP=160
70
MAP=130
MAP=160
50
30 19:26
减少血管加压素 恢复血管加压素
Roberts KW, Anesthesiol 89: A934, 1998. Edmonds HL, Jr., Anesth Analg 86:SCA13, 1998.
Carlin RE, J Clin Anest 10:109-113, 1998. Cho H, J Neurosurg 89: 533-538, 1998.
- 10
rSO2
- 20
Ñ
- 30 - 40
4 例合并神经系统症状
Roberts KW et al., Anesthesiology 1998;89(3A):A934.
Receiver Operating Curve – 颈动脉术中脑氧饱和 度仪 vs. EEG
敏感性
1.0
25 24 23 20
15
监测rSO2对心脏手术 术后在ICU 住院时间影响
ICU 住院天数
5
208
4
108
269
3
2
493 483
224
1
监测 未监测
1995, n=332 1996, n=691 1997, n=762 年
Edmonds HL, Anesth Analg 88: SCA26, 1999.
心脏手术后 rSO2 与ICU/住院时间关系
有效性研究（续）
• 同一研究... • 脑氧浓度指数改变与动脉及颈内静脉血氧浓度变化比较
179 对数据 r2 = 0.96
SD = 2.9%
50
40
30
20
10
0
-10
-20
-30
-30
-20
-10
0
10
20
30
40
50
Anest 87(3A):A402, 1997
临床适应症
外科病人 60岁以上病人 所有心脏手术 大血管手术 大的矫形手术 颈动脉内膜切除术 特殊手术体位
时间 (天)
12
10
8
10.3
6
7.2
4
2
4.5
0
1.7
ICU 时间 住院时间
rSO2 > 45, n = 30 rSO2 < 45, n = 68
Yao FSF, Anesthesiol 91: A123, 1999.
在择期颈动脉手术中 EC/IC 夹闭时的rSO2 变化
90 80 Pre-clamp
治疗方面 血管痉挛的诊断和处理 高血压处理 颅内压（ICP）解释及处理 中风的处理 呼吸机治疗处理
在心脏病人和健康志愿者中清醒时基线值（ rSO2 ）
30%
25%
心脏手术病人
健康志愿者
20%
15%
10%
5%
0%
40
50
60
70
80
90
清醒时的基线值 （rSO2）
Edmonds HL, Jr., APSF Newsletter 14(3):25-32, 1999.
同侧 对侧
#
70
60
50
EC Clamp
IC Cla*mp
Post C* lamp
40
* 与夹闭前有显著性差异
# 两侧有显著性差异
Samra SK et al., J Neurosurg Anest 1999;11(1):1-5.
在清醒颈动脉手术中 rSO2 下降与神经症状的相关性研究
0
50 例病人按 rSO2 下降排列
INVOS 脑氧饱和度仪使用两种波长的光(730 and 805 nm)，使用两个LEDs (lightemittingdiodes) 光源，交替发射光波。
硬脑膜 上矢状窦
光源
头皮
头颅骨
脑组织
40mm 30mm
感受器
双探头过滤头皮信号
颅骨的透光性能
脑氧饱和度监测：以“静脉”血为主
脑血流量 缺氧 贫血