过敏性休克应急处理流程(完整精细版)

过敏性休克应急处理流程

发生过敏性休克立即停药，保留静脉通路，更换液体及输液器

使患者去枕平卧、头低脚高，松解衣扣，保持呼吸道通畅，保暖

立即皮下或静脉注射1:1000肾上腺素（0.01~0.03mg/kg ），5~15min 可重复给药至脱离危险

立即拨打120，吸入沙丁胺醇，必要时配合气管插管或行气管切开，氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注，洛贝林3mg 静推，尼可刹米0.25-0.5g 缓慢静推

严密观察患者生命八征及其他病情变化，加强与患者的沟通 患者生命体征平稳，安抚患者及家属，做好心理护理

准确地记录病情抢救过程

继续观察4-8小时，告知病人及家属过敏药物，嘱今后避免使用

吸氧、建立快速静脉通道

地塞米松5-10mg 静推，同时地塞米松5-20mg 静滴

患者出现肺水肿

立即拨打120，给予呋塞米40mg 静推，西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注，硝酸甘油0.5毫克,舌下含服，静脉加用扩血管药物，注意血压变化。

非那根25~50mg 肌注，10%葡萄糖酸钙20ml ，静脉缓注，平衡晶水：500~1000ml 静滴

患者出现极度烦躁、头晕、躁狂、谵妄、意识丧失、肢体抽搐、强直等症

立即拨打120，头部敷冰袋，安定10mg 肌注，吗啡5-10mg 皮下注射

患者出现喉头水肿、气管痉挛、呼吸抑制、严重呼吸困难等症状

患者血压持续不升或继续下降

立即拨打120，给予间羟胺0.5-5mg 缓慢静推，继之，间羟胺15-100mg 入500ml 等渗盐水或葡萄糖液体静滴，伴四肢湿冷者，可给予多巴胺5-10μg/kg/min 静推，继之，多巴胺20㎎入5%葡萄糖注射液250ml 中静滴

患者呼吸心跳骤停

立即进行心肺复苏术，同时，快速拨打120，做好患者家属的沟通及安慰工作