临时心脏起搏器 ppt课件
合集下载
临时起搏器护理ppt课件
.
常 见 故 障—有起搏脉冲，无心室夺获
• 所发出的起搏器刺激未能产生除极及心脏收缩
.
常 见 故 障—有起搏脉冲，无心室夺获
• 常见原因及处理 原因：电极移位 输出能量低于刺激阈值 心脏穿孔 处理：重新放置电极 加大输出电流
.
常 见 故 障—感知不良
起搏器不能感知到心脏自身的P或R波 感知不良可能导致起搏器计时不恰当、起搏不同步或发 放竞争性脉冲 感知不良导致起搏过度
.
适应证—缓慢型心律失常
• 紧急临时起搏：
急性心梗、特发性或药物所致： -完全性房室传导阻滞、二度II型房室传导阻滞、高度房室
传导阻滞及束支阻滞 -严重窦性心率过缓、窦性停搏、窦房阻滞应用药物无效者 -心动过缓所致的缓慢心室率 -药物治疗无效的缓慢心室率
.
适应证—缓慢型心律失常
• 预防性或保护性起搏：
及时更换
.
术后护理
更换电池方法： • 有医师在场 • 时机选择：患者自主心率较快时 • 起搏依赖：先将起搏频率逐渐减慢，观察自主心
律能否出现，再迅速更换
.
术后护理
• 遵医嘱使用抗生素和抗凝剂 • 患者体位要求： • 穿刺入口处的起搏导管尽可能固定不动 • 经股静脉放置导管者需要肢体固定，注意预防下
肢静脉血栓 • 采用颈静脉或锁骨下途径者限制较少
.
常见故障及处理
.
起搏心电图
.
常 见 故 障—无起搏脉冲
• 表现：心率小于起搏器设置频率时，无起搏心律 出现
.
常 见 故 障—无起搏脉冲
• 常见原因及处理 原因：电极移位或脱落 电极导管破损、断裂或打折 起搏器电池耗竭 处理：更换电极或导管 更换电池
.
工作原理—以心室起搏为例
常 见 故 障—有起搏脉冲，无心室夺获
• 所发出的起搏器刺激未能产生除极及心脏收缩
.
常 见 故 障—有起搏脉冲，无心室夺获
• 常见原因及处理 原因：电极移位 输出能量低于刺激阈值 心脏穿孔 处理：重新放置电极 加大输出电流
.
常 见 故 障—感知不良
起搏器不能感知到心脏自身的P或R波 感知不良可能导致起搏器计时不恰当、起搏不同步或发 放竞争性脉冲 感知不良导致起搏过度
.
适应证—缓慢型心律失常
• 紧急临时起搏：
急性心梗、特发性或药物所致： -完全性房室传导阻滞、二度II型房室传导阻滞、高度房室
传导阻滞及束支阻滞 -严重窦性心率过缓、窦性停搏、窦房阻滞应用药物无效者 -心动过缓所致的缓慢心室率 -药物治疗无效的缓慢心室率
.
适应证—缓慢型心律失常
• 预防性或保护性起搏：
及时更换
.
术后护理
更换电池方法： • 有医师在场 • 时机选择：患者自主心率较快时 • 起搏依赖：先将起搏频率逐渐减慢，观察自主心
律能否出现，再迅速更换
.
术后护理
• 遵医嘱使用抗生素和抗凝剂 • 患者体位要求： • 穿刺入口处的起搏导管尽可能固定不动 • 经股静脉放置导管者需要肢体固定，注意预防下
肢静脉血栓 • 采用颈静脉或锁骨下途径者限制较少
.
常见故障及处理
.
起搏心电图
.
常 见 故 障—无起搏脉冲
• 表现：心率小于起搏器设置频率时，无起搏心律 出现
.
常 见 故 障—无起搏脉冲
• 常见原因及处理 原因：电极移位或脱落 电极导管破损、断裂或打折 起搏器电池耗竭 处理：更换电极或导管 更换电池
.
工作原理—以心室起搏为例
心脏临时起搏器应用护理课件
拆除后的护理与注意事项
细心照料促进恢复
拆除临时起搏器后，患者应遵循医生的建议，按时服用药物，定期回诊复查。同时，患者应避免剧烈运动，以免影响伤口愈 合。在饮食方面，患者应保持清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。如发现伤口出现红肿、疼痛、渗液等情况，应 及时就医处理。
05
心脏临时起搏器的未 来发展
掌握拆除时机是关键
心脏临时起搏器的拆除应在患者病情稳定、起搏器功能基本正常时进行。通常在 起搏器植入后1-2周，待伤口愈合良好，且患者生命体征平稳时，可以考虑拆除 。
拆除过程
专业操作确保安全
拆除临时起搏器需要由专业医生进行操作。首先，医生会进行局部消毒，然后使用无菌敷料覆盖伤口 。接着，医生会轻轻移除起搏器，并检查伤口是否有出血或感染迹象。最后，医生会对伤口进行包扎 ，并嘱咐患者保持伤口干燥、清洁。
心脏临时起搏器应 用护理课件
contents
目录
• 心脏临时起搏器概述 • 心脏临时起搏器植入过程 • 心脏临时起搏器的护理 • 心脏临时起搏器的拆除 • 心脏临时起搏器的未来发展
01
心脏临时起搏器概述
起搏器的定义和作用
定义
心脏临时起搏器是一种电子设备 ，通过向心脏发送微弱的电流来 刺激其正常跳动。
术前准备
01
02
03
评估患者情况
对患者的身体状况、病史 和用药情况进行全面评估 ，确保患者符合植入心脏 临时起搏器的适应症。
设备准备
准备好手术所需的各种设 备和材料，包括临时起搏 器、导管、手术器械等。
患者准备
指导患者进行术前准备， 如禁食、停用某些药物等 ，并告知患者手术注意事 项和可能的风险。
避免剧烈运动
避免宝宝进行剧烈运动，以防起搏 器受到撞击或移位。
临时起搏器解读ppt课件
人工心脏起搏是用人工脉冲电流刺激心脏以启动心搏，从而代替心脏自身起搏点，主要用于治疗缓慢性心律失常，也用于抑制快速性心律失常。 若心肌已丧失兴奋－收缩特性，则起搏无效。
起搏器的组成
脉搏发生器 及电源
导线
电极
脉冲发生器
脉冲发生器
电极的固定方法
主动固定 螺旋式电极头
被动固定 齿状电极头
被动固定 鳍状电极头
*《心脏外科监护》：起搏阈值3～5mA或1.5～3V，设定电压3～6V
起搏器参数调节
感知灵敏度：感知过高会将T波误感为P波或R波，导致起搏脉冲受抑制而不起搏；感知过低则不能识别P波或R波，发生竞争心律。 一般设定值：心房0.5～1.0mV 心室1.5～2.5mV
起搏治疗适应征 （永久起搏器）
伴有症状的病态窦房结综合征 完全性房室传导阻滞伴阿－斯综合征 双束支或三束支传导阻滞，症状明显者 手术损伤传导系统引起不可逆性房室传导阻滞 药物治疗无效、反复发作的快速性心律失常，顽固性快速心律失常 三腔起搏器治疗扩张型心肌病充血性心衰
起搏器植入方法
经静脉心内膜起搏 静脉外起搏法 体表胸壁起搏 经胸壁穿刺心内膜起搏 食管心脏起搏 心外膜起搏
The 1987 NASPE/BPEG Generic (NBG) Pacemaker Code
Position
I
II
III
IV
V
Category:
Chamber(s) paced
Chamber(s) sensed
Response(s) to sensing
Program- mability, rate modulation
P波同步
R波同步
顺序起搏器
程控型起搏器
起搏器的组成
脉搏发生器 及电源
导线
电极
脉冲发生器
脉冲发生器
电极的固定方法
主动固定 螺旋式电极头
被动固定 齿状电极头
被动固定 鳍状电极头
*《心脏外科监护》：起搏阈值3～5mA或1.5～3V，设定电压3～6V
起搏器参数调节
感知灵敏度：感知过高会将T波误感为P波或R波，导致起搏脉冲受抑制而不起搏；感知过低则不能识别P波或R波，发生竞争心律。 一般设定值：心房0.5～1.0mV 心室1.5～2.5mV
起搏治疗适应征 （永久起搏器）
伴有症状的病态窦房结综合征 完全性房室传导阻滞伴阿－斯综合征 双束支或三束支传导阻滞，症状明显者 手术损伤传导系统引起不可逆性房室传导阻滞 药物治疗无效、反复发作的快速性心律失常，顽固性快速心律失常 三腔起搏器治疗扩张型心肌病充血性心衰
起搏器植入方法
经静脉心内膜起搏 静脉外起搏法 体表胸壁起搏 经胸壁穿刺心内膜起搏 食管心脏起搏 心外膜起搏
The 1987 NASPE/BPEG Generic (NBG) Pacemaker Code
Position
I
II
III
IV
V
Category:
Chamber(s) paced
Chamber(s) sensed
Response(s) to sensing
Program- mability, rate modulation
P波同步
R波同步
顺序起搏器
程控型起搏器
临时起搏器及参数调整PPT课件
临时起搏器的使用及参数调整
1
起搏器的机理
起搏器是通过人工电脉冲发生器发 生具有一定频率和能量电刺激，使心 肌的某一部分产生兴奋点，并将兴奋 传导至整个心脏，使心脏收缩与舒张， 维持心排血量，从而维持心脏正常功 能。
2
起搏器的发展历程
人工心脏起搏溯源于19世纪初，1804年Aldini用直流 电刺激使断头尸体的心脏复跳。 1932年， Hyman用电刺激器刺激心脏停搏的家兔获得 成功，命名为pacemaker。 1952年Zoll首次用体外经胸壁起搏的方法。 1958年，Furman和Robinson在X线下将第一个静脉导管 电极放入右心室流出道，开创了经静脉植入心内膜起搏电极 的先例。 1963年Lemberg和Castellenos应用了心室按需起搏 （VVI），被认为是标准的起搏方式。 1973年Schnitzler首先报道应用漂浮电极导管进行床旁 心脏临时起搏。
7
2.放置电极
穿刺成功并插入鞘
管之后，应该用带有肝素的生理
盐水冲洗鞘管，然后通过鞘管将 临时起搏电极或4极电生理检查
用电极送至右心室心尖部或其附
近，如心尖部无法满足感知和起 搏要求，也可以将其放置到右心 室流出道。放置妥当之后即将电 极远端与临时起搏的脉冲发生器 负极相连接，近端电极与正极相 连。
4
临时心脏起搏的模式包括以下几种： 经静脉心内膜起搏、心外膜起搏、经 食管心脏起搏和经胸心脏起搏。临时 起搏方式的选择通常取决于患者当时 的情况。绝大多数的临时心脏起搏均 采用经静脉心内膜起搏模式。
5
临时起搏器植入术
在导管室植入 床旁盲插 临时起搏电极静脉途径 经皮锁骨下静脉穿刺
经皮股静脉穿刺
16
使用病人电缆连接
1
起搏器的机理
起搏器是通过人工电脉冲发生器发 生具有一定频率和能量电刺激，使心 肌的某一部分产生兴奋点，并将兴奋 传导至整个心脏，使心脏收缩与舒张， 维持心排血量，从而维持心脏正常功 能。
2
起搏器的发展历程
人工心脏起搏溯源于19世纪初，1804年Aldini用直流 电刺激使断头尸体的心脏复跳。 1932年， Hyman用电刺激器刺激心脏停搏的家兔获得 成功，命名为pacemaker。 1952年Zoll首次用体外经胸壁起搏的方法。 1958年，Furman和Robinson在X线下将第一个静脉导管 电极放入右心室流出道，开创了经静脉植入心内膜起搏电极 的先例。 1963年Lemberg和Castellenos应用了心室按需起搏 （VVI），被认为是标准的起搏方式。 1973年Schnitzler首先报道应用漂浮电极导管进行床旁 心脏临时起搏。
7
2.放置电极
穿刺成功并插入鞘
管之后，应该用带有肝素的生理
盐水冲洗鞘管，然后通过鞘管将 临时起搏电极或4极电生理检查
用电极送至右心室心尖部或其附
近，如心尖部无法满足感知和起 搏要求，也可以将其放置到右心 室流出道。放置妥当之后即将电 极远端与临时起搏的脉冲发生器 负极相连接，近端电极与正极相 连。
4
临时心脏起搏的模式包括以下几种： 经静脉心内膜起搏、心外膜起搏、经 食管心脏起搏和经胸心脏起搏。临时 起搏方式的选择通常取决于患者当时 的情况。绝大多数的临时心脏起搏均 采用经静脉心内膜起搏模式。
5
临时起搏器植入术
在导管室植入 床旁盲插 临时起搏电极静脉途径 经皮锁骨下静脉穿刺
经皮股静脉穿刺
16
使用病人电缆连接
《临时心脏起搏器》课件
《临时心脏起搏器》PPT 课件
在本课件中，我们将介绍临时心脏起搏器的定义、作用和应用场景，探讨其 在临床中的重要性，以及其结构、工作原理和参数设置。
背景介绍
临时心脏起搏器的定义
临时心脏起搏器是一种医疗设备，用于暂时性地支持和调节心脏的电信号传导。
临时心脏起搏器的作用和应用场景
临时心脏起搏器用于治疗心律失常、心脏停搏和其他需要临时心脏支持的紧急情况。
临时心脏起搏器的参数 设置
医疗专业人员可以根据患者 的具体情况，调整临时心脏 起搏器的参数，以实现最佳 的治疗效果。
适应症和禁忌症
临时心脏起搏器的适应症
临时心脏起搏器适用于心脏传导阻滞、心脏停搏、心绞痛和心脏手术等病症。
临时心脏起搏器的禁忌症
临时心脏起搏器使用可能存在某些禁忌症，如感染、出血倾向或对起搏器材料敏感等。
临时心脏起搏器的重要性
临时心脏起搏器可以稳定心脏电传导和节律，维持患者的心脏功能。它在紧急救护和心脏手 术中起着至关重要的作用。
工作原理冲发生器和电源。
临时心脏起搏器的工作 原理和机制
临时心脏起搏器通过向心脏 发送电脉冲来模拟正常的心 脏电信号，以确保心脏的有 效收缩。
操作步骤
1
步骤一
确定临时心脏起搏器安全可靠的植
步骤二
2
入位置。
准备和消毒手术区域，并为患者做
好术前准备。
3
步骤三
将临时心脏起搏器导线插入患者的
步骤四
4
心脏，并固定导线。
调节临时心脏起搏器的参数，以确 保心脏得到合适的起搏。
在本课件中，我们将介绍临时心脏起搏器的定义、作用和应用场景，探讨其 在临床中的重要性，以及其结构、工作原理和参数设置。
背景介绍
临时心脏起搏器的定义
临时心脏起搏器是一种医疗设备，用于暂时性地支持和调节心脏的电信号传导。
临时心脏起搏器的作用和应用场景
临时心脏起搏器用于治疗心律失常、心脏停搏和其他需要临时心脏支持的紧急情况。
临时心脏起搏器的参数 设置
医疗专业人员可以根据患者 的具体情况，调整临时心脏 起搏器的参数，以实现最佳 的治疗效果。
适应症和禁忌症
临时心脏起搏器的适应症
临时心脏起搏器适用于心脏传导阻滞、心脏停搏、心绞痛和心脏手术等病症。
临时心脏起搏器的禁忌症
临时心脏起搏器使用可能存在某些禁忌症，如感染、出血倾向或对起搏器材料敏感等。
临时心脏起搏器的重要性
临时心脏起搏器可以稳定心脏电传导和节律，维持患者的心脏功能。它在紧急救护和心脏手 术中起着至关重要的作用。
工作原理冲发生器和电源。
临时心脏起搏器的工作 原理和机制
临时心脏起搏器通过向心脏 发送电脉冲来模拟正常的心 脏电信号，以确保心脏的有 效收缩。
操作步骤
1
步骤一
确定临时心脏起搏器安全可靠的植
步骤二
2
入位置。
准备和消毒手术区域，并为患者做
好术前准备。
3
步骤三
将临时心脏起搏器导线插入患者的
步骤四
4
心脏，并固定导线。
调节临时心脏起搏器的参数，以确 保心脏得到合适的起搏。
心脏临时起搏器ppt课件
Company Logo
Company Logo
心导管室
4.2术前检查
术前检查 血常规、常规生化检测出凝血时间 心脏B超、心脏X像 Holter记录术前心电图 术前签字 起搏器、电极准备
Company Logo
4.3穿刺方法 穿刺血管选择包括锁 骨下静脉，股静脉， 颈内、外静脉。以动 脉为标志很易定位， 股静脉位于股动脉内 侧，颈内静脉位于颈 动脉的外侧。
Company Logo
Company Logo
股静脉途径
Company Logo
Байду номын сангаас
穿刺示意图
穿刺手法
16G或18G穿刺针穿刺静脉，进入静脉后回血通畅，将导引 钢丝送入血管腔内，撤除穿刺针，经导引钢丝送入扩张管和静 脉鞘管，退出扩张管和导引钢丝。
Company Logo
Company Logo
1、搬动病人要小心，防止电极脱开或刺破右心室。 2、高钾血症、代谢性酸中毒可提高心肌起搏阈值，从而 减弱起搏效果；另一方面，缺氧和低钾血症可降低肌 起搏阈值，从而可诱发心室颤动。 3、手术中应尽量不用电灼，以免干扰起搏器。 4、麻醉医师应该熟悉临时起搏器的应用和注意事项。 5、备好异丙肾上腺素，以防起搏器失效。
5、膈肌刺激 电极插入位置过深，电极靠近膈神经所致。可将导管退 出少许。 6、心律失常 最常见的是室性异位心律，多不需特殊处理。 7、感染 可引起局部或全身感染。一般程度轻，应用抗生素或拔 除导管后感染即可控制。临时起搏导管一般留置时间最好 不超过一周。
Company Logo
手术期注意事项
Company Logo
Company Logo
Company Logo
Company Logo
心导管室
4.2术前检查
术前检查 血常规、常规生化检测出凝血时间 心脏B超、心脏X像 Holter记录术前心电图 术前签字 起搏器、电极准备
Company Logo
4.3穿刺方法 穿刺血管选择包括锁 骨下静脉，股静脉， 颈内、外静脉。以动 脉为标志很易定位， 股静脉位于股动脉内 侧，颈内静脉位于颈 动脉的外侧。
Company Logo
Company Logo
股静脉途径
Company Logo
Байду номын сангаас
穿刺示意图
穿刺手法
16G或18G穿刺针穿刺静脉，进入静脉后回血通畅，将导引 钢丝送入血管腔内，撤除穿刺针，经导引钢丝送入扩张管和静 脉鞘管，退出扩张管和导引钢丝。
Company Logo
Company Logo
1、搬动病人要小心，防止电极脱开或刺破右心室。 2、高钾血症、代谢性酸中毒可提高心肌起搏阈值，从而 减弱起搏效果；另一方面，缺氧和低钾血症可降低肌 起搏阈值，从而可诱发心室颤动。 3、手术中应尽量不用电灼，以免干扰起搏器。 4、麻醉医师应该熟悉临时起搏器的应用和注意事项。 5、备好异丙肾上腺素，以防起搏器失效。
5、膈肌刺激 电极插入位置过深，电极靠近膈神经所致。可将导管退 出少许。 6、心律失常 最常见的是室性异位心律，多不需特殊处理。 7、感染 可引起局部或全身感染。一般程度轻，应用抗生素或拔 除导管后感染即可控制。临时起搏导管一般留置时间最好 不超过一周。
Company Logo
手术期注意事项
Company Logo
Company Logo
Company Logo
最新心脏临时起搏器术后护理PPT课件
通过检查自己的脉搏间接地检查起搏器的功能； 详细介绍起搏器相关知识； • 嘱患者如发现出现异常， 应立即通知医师 。
心肌穿孔
• 罕见， 主要由于导管质地较硬， 或患者右心室 大而薄， 与植入过程中用力过大也有关系。
• 护理要点： 观察患者症状； 详细介绍起搏器相 关知识及并发症； 嘱患者出现心前区疼痛，
主要内容
1
定义
2
适应症
3术前准备4 Nhomakorabea术后护理
植入途径
• 经颈内静脉 • 经锁骨下静脉 • 经股静脉（常用）
术后护理
➢ 监护：起搏器参数由医生根据病情调节，护士每班要观察与记 录心率及起搏情况，注意起搏阈值或感知灵敏度的变化，一般 要求：起搏阈值<2mA感知灵敏度>5mV，早期识别电极脱位
• 应立即通知医师 ； 配合患者完成心电图、 X线、 超声心动图的检查。
电极移位
• 应密切观察患者心率， 一经发现起搏信号丧失， 立即通 • 知医生。 • 处理方法： 行心电图检查； 增大起搏输出电压， 如 • 无效则需要调整起搏电极位置， 最简单的办法就是
在消毒局部鞘管、 电极及皮肤之后将起搏电极送入 约 1-2cm， • 必要时也可以稍转动电极， 之后再次测定阈值 直至达到标准。 如无效， 则最好在载X线透视下重新调整电极位置
➢ 时间不宜过长，一般<2周，避免感染
术后护理
• 影响：临时起搏器电极是个低阻抗，应避免金属物及 液体接触临时起搏电极的插头。避免使用高磁场物品 及操作。
• 饮食：易消化的清淡饮食，少量多餐，不宜过饱。
• 皮肤：患者处于强迫卧位，骶尾部受压， 应给予气垫床，按时翻身叩背，
保持床单位平整舒适，对高危皮肤 患者应用皮肤保护膜。
心脏起搏器.ppt
个电极都接触心脏者称为双极起搏；一个电极接触 心脏，另一个电极接触心脏以外的组织者称为单极 起搏 。 ❖ 2、心内膜、心外膜、心肌电极：起搏电极经静脉 送入心腔接触心内膜者称为心内膜电极；起搏电极 经胸腔植入接触心外膜者称为心外膜电极；起搏电 极刺入心壁心肌者称为心肌电极。
心脏起搏器的类型
❖ 临床工作中常根据电极导线植入的部位将起搏器分为： ❖ ①单腔起搏器：常见的有VVI起搏器（电极导线放置在右室
心脏起搏器
❖ 起搏器发展史 ❖ 什么是人工心脏起搏 ❖ 心脏起搏器的结构 ❖ 心脏起搏适应症 ❖ 心脏起搏器的类型 ❖ 临时心脏起搏器 ❖ 永久心脏起搏器
❖ 安装心脏起搏器的护 理
起搏器发展史
❖ Hyman 在1932年设计制作了一台由发条驱动的电 脉冲发生器 。
❖ 1952年，加拿大医生 Callaghan又用胸壁电极板进 行了经胸壁心脏起搏。成功地救治了一名心脏骤停 的病人。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心尖部）和AAI起搏器（电极导线放置在右心房）。 ❖ ②双腔起搏器：植入的两支电极导线常分别放置在右心房和
右室心尖部（心室），进行房室顺序起搏；
❖ ③三腔起搏器：是近年来开始使用的起搏器，目前主要分为 双房+右室三腔起搏器和右房+双室三腔起搏。前者应用于存 在房间传导阻滞合并阵发房颤的患者，以预防和治疗心房颤 动，后者主要适用于某些扩张性心肌病、顽固性心力衰竭协 调房室及（或）室间的活动改善心功能。
❖ 严重的心跳过慢 ❖ 心脏收缩无力 ❖ 心跳骤停 ❖ 以上为通俗的对病人宣教时的说法
心脏起搏适应症
❖ 病态窦房结综合征（SSS） ❖ 房室传导阻滞（AVB） ❖ 颈动脉窦过敏 ❖ 肥厚性梗阻性心肌病 ❖ 严重收缩功能不全性心力衰竭
心脏起搏器的类型
❖ 临床工作中常根据电极导线植入的部位将起搏器分为： ❖ ①单腔起搏器：常见的有VVI起搏器（电极导线放置在右室
心脏起搏器
❖ 起搏器发展史 ❖ 什么是人工心脏起搏 ❖ 心脏起搏器的结构 ❖ 心脏起搏适应症 ❖ 心脏起搏器的类型 ❖ 临时心脏起搏器 ❖ 永久心脏起搏器
❖ 安装心脏起搏器的护 理
起搏器发展史
❖ Hyman 在1932年设计制作了一台由发条驱动的电 脉冲发生器 。
❖ 1952年，加拿大医生 Callaghan又用胸壁电极板进 行了经胸壁心脏起搏。成功地救治了一名心脏骤停 的病人。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
心尖部）和AAI起搏器（电极导线放置在右心房）。 ❖ ②双腔起搏器：植入的两支电极导线常分别放置在右心房和
右室心尖部（心室），进行房室顺序起搏；
❖ ③三腔起搏器：是近年来开始使用的起搏器，目前主要分为 双房+右室三腔起搏器和右房+双室三腔起搏。前者应用于存 在房间传导阻滞合并阵发房颤的患者，以预防和治疗心房颤 动，后者主要适用于某些扩张性心肌病、顽固性心力衰竭协 调房室及（或）室间的活动改善心功能。
❖ 严重的心跳过慢 ❖ 心脏收缩无力 ❖ 心跳骤停 ❖ 以上为通俗的对病人宣教时的说法
心脏起搏适应症
❖ 病态窦房结综合征（SSS） ❖ 房室传导阻滞（AVB） ❖ 颈动脉窦过敏 ❖ 肥厚性梗阻性心肌病 ❖ 严重收缩功能不全性心力衰竭
2024年度心脏起搏器ppt课件完整版
起搏器植入
在胸大肌或胸小肌下制作囊袋 ，将起搏器植入囊袋内，并与 电极导线连接。
测试与缝合
测试起搏器工作正常后，逐层 缝合切口，并加压包扎。
13
术后处理及并发症预防
01
术后观察
密切观察患者生命体征及起搏器工作情况，及时处理异常情况。
02
抗感染治疗
根据患者病情给予抗感染治疗，预防术后感染。
2024/3/24
根据故障性质和影响程度，将故障分为轻微、中等和严重 三类，制定相应的处理措施。
故障处理
轻微故障可通过远程程控解决；中等故障需安排患者到医 院进行检查和处理；严重故障应立即启动应急程序，通知 医生并安排患者紧急就诊。
21
患者自我管理与教育
起搏器知识普及
向患者及其家属普及起搏器的基本知 识、工作原理和注意事项等。
03
并发症预防与处理
定期随访，及时发现并处理起搏器植入后可能出现的并发症，如电极脱
位、起搏器故障等。同时，指导患者进行适当的康复锻炼和生活调整，
以降低并发症的发生风险。
14
04
心脏起搏器功能与应用
2024/3/24
15
心律失常治疗功能
心动过缓治疗
心脏起搏器能够通过电刺激提高 心率，有效治疗心动过缓症状，
工作原理
起搏器通过感知心脏自身电活动，以一定的形式发放脉冲刺 激心脏跳动。当心脏跳动过慢或停跳时，起搏器可发放脉冲 刺激心脏跳动，恢复正常心率。
构造
主要包括脉冲发生器、电极导线和程控仪三部分。脉冲发生 器是起搏器的核心部分，负责产生和发放电脉冲；电极导线 负责将电脉冲传导至心脏；程控仪用于对起搏器进行程控和 随访。
心脏康复辅助
中国床旁临时心脏起搏急诊专家共识(2023版)解读ppt课件
01
共识背景和目的
背景介绍
1
床旁临时心脏起搏是一种紧急治疗措施，对于 某些心律失常患者可以起到关键作用。
2
在中国，随着医疗技术的不断发展，床旁临时 心脏起搏的应用越来越广泛，但同时也存在一 些争议和不确定性。
3
为了规范和促进床旁临时心脏起搏的急诊应用 ，中国床旁临时心脏起搏急诊专家共识（2023 版)应运而生。
目的意义
规范和指导临床医 生在急诊情况下正 确应用床旁临时心 脏起搏技术。
推动中国心血管领 域的发展和进步。
提高患者治疗效果 和生活质量。
02
床旁临时心脏起搏器的适应症与禁忌 症
适应症
严重心动过缓
急性心肌梗死
药物中毒
外科手术
其他适应症
当患者由于心脏传导系 统异常导致严重心动过 缓时，床旁临时心脏起 搏器可以作为一种紧急 治疗手段，帮助患者稳 定心律。
对于急性心肌梗死导致 的心脏传导系统异常， 床旁临时心脏起搏器可 以起到救命的作用，帮 助患者度过危险期。
当患者由于药物中毒导 致心脏传导系统异常时 ，床旁临时心脏起搏器 可以帮助患者稳定心律 ，并给予进一步的治疗 。
在某些外科手术中，如 心脏手术、器官移植等 ，床旁临时心脏起搏器 可以帮助患者度过手术 危险期。
开展多中心临床研究，进一步评估床旁临时心脏起搏 技术在急诊患者中的疗效和安全性。
加强对公众的宣传和教育，提高公众对该技术的认知 度和接受度。
THANKS
谢谢您的观看
注意事项
在植入过程中，应确保病人的血压和心电图监测 正常，同时注意防止感染和出血等并发症。
技术要点
设备选择
根据病人病情和医生经验，选择合 适的临时心脏起搏器设备。
心脏起搏器--PPT课件
4. 随访内容： 患者起搏器治疗效果的评价、起搏 阈值、感知功能、电池状态（起搏器使用寿命的 估计）等。其中包括：体格检查，心电图检查， 体外程控起搏器参数。必要时还需做动态心电图 、超声心动图及胸片。
健康宣教---自我监测
❖ 1、自数脉搏，每天2次，低于设定的起搏频率的 误差超过5次/分，及时就医。
心脏起搏器术后的护理要点
1. 休息与活动：
平卧或左侧卧位24-72小时，患肢减少活动，避免过度牵拉患肢 。
2. 监测： 24h心电监护，监测起搏和感知功能。 3. 伤口护理与观察：
伤口有无出血、血肿，伤口加压包扎6小时，一般7天拆线，测体 温，防感染。
4. 饮食：宜清淡易消化，忌产气，预防便秘。
健康宣教---活动
❖ 2、勿抚弄起搏器植入部位，自行检查有无红肿热 痛炎症或出血现象，及时就医
❖ 3、突然出现头晕胸闷、乏力、晕厥等症状或出现 没有植入起搏器之前的症状，及时就医。
临时起搏器护理要点
临时起搏器安装方法：
❖ 经静脉心内膜起搏 ❖ 心肌起搏 ❖ 胸壁起搏 ❖ 经食管左心房起搏
❖ 起搏电极放置时间一般1-2周，最长不超过1个月， 如仍需起搏治疗则应植入永久性起搏器。
起搏电参数的调节
1.起搏频率（Pacing Rates ） 起搏器连续发放脉冲的频率。一般为40~120次/分， 通常取60~80次/分为基本频率
2.起搏阈值（Output） 引起心脏有效收缩的最低电脉冲强度 能够触发或抑制起搏器发放冲动 心室起搏要求电流3-5mA，电压3-6V
3.感知灵敏度（Sensitivity ） 起搏器感知P波或R波的能力 心室感知灵敏度一般为1-3mV
❖在我国植入心脏永久性起搏器的主要适应症是 缓慢性心律失常。
健康宣教---自我监测
❖ 1、自数脉搏，每天2次，低于设定的起搏频率的 误差超过5次/分，及时就医。
心脏起搏器术后的护理要点
1. 休息与活动：
平卧或左侧卧位24-72小时，患肢减少活动，避免过度牵拉患肢 。
2. 监测： 24h心电监护，监测起搏和感知功能。 3. 伤口护理与观察：
伤口有无出血、血肿，伤口加压包扎6小时，一般7天拆线，测体 温，防感染。
4. 饮食：宜清淡易消化，忌产气，预防便秘。
健康宣教---活动
❖ 2、勿抚弄起搏器植入部位，自行检查有无红肿热 痛炎症或出血现象，及时就医
❖ 3、突然出现头晕胸闷、乏力、晕厥等症状或出现 没有植入起搏器之前的症状，及时就医。
临时起搏器护理要点
临时起搏器安装方法：
❖ 经静脉心内膜起搏 ❖ 心肌起搏 ❖ 胸壁起搏 ❖ 经食管左心房起搏
❖ 起搏电极放置时间一般1-2周，最长不超过1个月， 如仍需起搏治疗则应植入永久性起搏器。
起搏电参数的调节
1.起搏频率（Pacing Rates ） 起搏器连续发放脉冲的频率。一般为40~120次/分， 通常取60~80次/分为基本频率
2.起搏阈值（Output） 引起心脏有效收缩的最低电脉冲强度 能够触发或抑制起搏器发放冲动 心室起搏要求电流3-5mA，电压3-6V
3.感知灵敏度（Sensitivity ） 起搏器感知P波或R波的能力 心室感知灵敏度一般为1-3mV
❖在我国植入心脏永久性起搏器的主要适应症是 缓慢性心律失常。
临时起搏器护理PPT课件
三、预防感染出血
应严格无菌技术操作，定期局部换药，遵医 嘱常规使用抗生素预防感染。暴露导管用 75%酒精清洗，将导管盘绕成环，用辅料保 护固定。保持穿刺口处皮肤清洁干燥，观察 穿刺部位有无红、肿、热、等感染征象。注 意有无渗血火血肿形成，特别对溶栓治理的 患者密切观察出血情况。入局部渗血过多可 压迫止血，并及时更换辅料。
五、生活护理
保持病房清洁安静，环境舒适，经常开窗通风 。限制探视人员，避免交叉感染。饮食应低盐 低脂、低胆固醇、易消化的清单食物。急性期 3-4天进流质饮食，病情稳定后改办流质、少渣 饮食。少量多餐防进食过饱增加心脏负担。卧 床期间，协助患者床上排便，保持大便通畅， 切忌用力屏气排便，以免加重心肌缺血。皮肤 护理，预防压疮的产生，适当补充维生素，多 食蔬菜水果，适当按摩腹部，促进肠蠕动。可 常规使用缓泻剂。
随着起搏安置术的逐渐成熟，使得护理有 了新的空间和发展方向要求护士具备最新 的专业知识，敏锐的观察力及娴熟的操作 技能，不仅满足患者的身心需要，还要增 强战胜疾病的信心，为促进患者康复提供 有力支持。
谢谢！！
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
重症缓慢性心律失常是导致心源性死亡的主要原因之一安装心内膜临时起搏器是其抢救的重要措施此外在紧急情况下需提高病人心室率改善病人的血流动力或作为永久性起搏器植入的过度准备时临时起搏器都发挥着有效的作用
临时起搏器治疗的护理
重症缓慢性心律失常是导致心源性死 亡的主要原因之一，安装心内膜临时起搏 器是其抢救的重要措施，此外在紧急情况 下需提高病人心室率改善病人的血流动力 ，或作为永久性起搏器植入的过度准备时 ，临时起搏器都发挥着有效的作用。
临时起搏器植入术PPT课件
采用“直进直出”的方法置入
• 以左手在距电极导管约50cm处固定
电极导管使其朝向不变
• 右手推送（在推送过程中保持电极导
管朝向不变）直至右心室心尖部。
The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College
Cardiology Research department
• 若Ⅱ导联呈QS型且稳定,提示电极导管位于
右心室心尖部,测试起搏阈值（应≤2.0V）及
感知灵敏度，达要求后继续推送导管 2~3cm，使其达一定张力。
The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College
Cardiology Research department
Cardiology Research department
右颈内静脉置管
The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College
Cardiology Research department
右颈内静脉置管
➢以胸锁乳突肌胸骨头、锁骨头及锁
骨形成的三角顶点为穿刺点。
➢角度30、方向：右乳头 ➢细针麻醉、试穿，缓慢负压进针 ➢成功后换穿刺针，同方向同角度进
针负压进针
➢进导丝，置鞘。
The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College
Cardiology Research department
术前电极塑形并固定方向
测试、分析
The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 当自身心率快于起搏器预定频率时，起搏器脉冲 发放功能全被抑制，完全是自身心律，心电图上 见不到起搏信号
心外膜临时起搏器安置方法
• 选择右心室面近心尖处的无血管区 • 将一根金属丝形心外膜电极缝在心外膜上 • 缝出的圆针将导线带出3cm，并弯成几个小圈防脱
落 • 另一个金属丝缝在膈肌或皮肤表面，相距至少
• 设定工作输出应为阈值的 2倍
• Reocor S单腔起搏器一般 起搏阈值3-5mA或1.5-3V， 通常初始设定电压为3-6V。
起搏器参数调节-感知灵敏度
• 感知灵敏度：感知过高会 将T波误感为P波或R波， 导致起搏脉冲受抑制而不 起搏；感知过低则不能识 别P波或R波，发生竞争心 律。
• 一般定值： • 心房 0.5-1.0mV
心室 1.5-2.5mV
Burst功能
• Burst 刺激 ：发放快于 心动过速频率的短阵起搏 脉冲，为触发刺激，高频 率短阵刺激。
• 用途：治疗阵发性室上性 心动过速、房性心动过速 等快速性心律失常。
• 病情重或手术复杂者：心功能III-IV级；EF为2030%；巨大心脏，心胸比大于0.8，左心室径大于 70mm；复杂性先天心脏病。
临时心脏起搏器的护理
1. 持续心电监护，注意生命体征的变化并观察记录 起搏器各项参数，做好交接班。设置参数/起搏效果/其他特殊问题
2. 全面了解患者的病情，注意观察心律与心率的变 化，注意心率与起搏频率是否一致，如出现频发 室早，应考虑是否与电极位置移动有关，及时报 告医生，同时临时起搏电极可因各种原因发生改 变而影响起搏带动，如起搏频率、起搏阈值、起 搏导线撕裂、电极脱位、电池消耗等，应经常巡 视，察看电极连接情况及临时起搏器放置位置是 否妥当。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
单腔临时起搏器
• 是指应用单室腔心外 膜电极及体外起搏器 维持心脏起搏时间在 四周以内。
工作原理
人工心脏起搏器发出脉 冲电流→电极→心肌 →引起心脏兴奋收缩， 从而替代了原有的心 脏起搏点，控制心脏 按一定节律收缩。
工作原理—以心室起搏为例
• 电极置于右心室，当自身心率低于起搏器设定频 率时，起搏器按规定的频率发放脉冲起搏心室
• 心电图表现为心室起搏信号后紧随一宽大畸形QRS 波
工作原理—以心室起搏为例
• 如果有自身心搏，起搏器能感知其QRS波，抑制起 搏器发放脉冲，并重整脉冲发放周期，避免发生 心室竞争心率
临时心脏起搏器的应用与 护理
心外1 薛文静
定义
• 临时心脏起搏器(pacemaler，PM)是一种能 产生脉冲电流，以刺激心肌某部分而产生 兴奋点并传导至整个心脏，产生收缩与舒 张活动，以维持有效的血液循环的装置。
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
搏，心室感知，感知后反应方式为抑制。
• SST相当于VVT模式，心室起搏，心室感知，感知后反应方 式为触发。
• 临床所用单腔起搏器大都为抑制性，T很少使用，一般为临 时程控使用，用于评价起搏器功能。
• SOO表示VOO或AOO，表示单独的与自身心率无关的起搏器发 放脉冲，是起搏器初期产品，临床上已不在使用，主要用 于评估起搏器功能。
起搏器参数调节-频率
• 起搏频率 • 成人：90-100ppm • 儿童：100-120ppm • 婴幼儿：120-140ppm
起搏器参数调节-输出电压
• 起搏阈值：每次都能引起 心脏起搏的最小电压或电 流。
• 将电压或电流逐渐降低使 起搏心电图有漏搏，再增 大电压和电流出现连续有 效起搏的电压和电流为起 搏阈值。
3.临时起搏器体外脉冲发生器应固定在床上或患者 身上，以防滑脱而牵拉导致脱位，每天应检查接 头连接处，确保安全起搏。
4.备好备用电池，注意临时起搏器的低电压报警， 及时更换。（一般为9V的锌汞电池或锌锰电池） 更换电池方法：有医师在场 时机选择：患者自主心率较快时 起搏依赖：先将起搏频率逐渐减慢，观察自主心 率能否出现，再迅速更换
德国BIOTRNIK公司Reocor S临时起搏 器
特点
• 最高达17V起搏电压输出及30-250ppm宽频率范围 可调
• 具备短阵快速刺激功能，可终止某些心动过速 • 采用9V碱性电池供电， 500小时电池寿命 • 30秒备用电源供电，方便电池更换 • 电池电量不足和阻抗超范围报警
起搏器编码
临时心脏起搏器的停用
• 启用临时心脏起搏器的患者，当自主心律增加到 足以维持循环功能时，可试停起搏器。观察, 1-2 天心律稳定，同时保证起搏导线留置 2 周以上， 可拔除起搏导线。因为此时心外膜电极周围已纤 维化，拔除时不会对心肌造成太大的损伤，拔除 导线时应当持续缓慢、恒力匀速牵拉导线，直至 拔除体外，避免暴力造成心外膜破裂。因部分患 者术后服用华法林抗凝治疗，拔出心外膜导线后 要仔细观察有无心脏压塞征象。在拔除起搏导线 的过程或拔除后24H内，应严密观察患者的心肌情 况，同时做好伤口的消毒，以防感染。
工作模式
• SSI • SOO • SST
• S是厂家标示，单腔起搏表示植入心房就是心房起搏，植入 心室就是心室起搏，并非正式NBG编码。
• V为心室，A为心房，I为抑制（感觉自身电信号活动后，将 抑制下一次电脉冲发放），T为触发（感觉自身电信号活动 后，将触发下一次电脉冲发放）。
• 心房起搏器感知为P波，心室起搏器为R波。 • SSI在心脏术后右心室临时起搏相当于VVI模式，即心室起
1.5cm以上 • 导线的另一端为利针，从皮肤引出并固定经中接
线连于心脏起搏器。
心脏术后临时起搏器适应症
• 术后心动过缓：III度房室传导阻滞或II度房室传 导阻滞心率较慢者，<50次/分；心率较慢，<50 次/分，导致血压偏低。
• 术后心律紊乱：频发室性期前收缩；室上性阵发 性心动过速，可用超速起搏抑制心动过速；预防 应用药物后心动过缓。
心外膜临时起搏器安置方法
• 选择右心室面近心尖处的无血管区 • 将一根金属丝形心外膜电极缝在心外膜上 • 缝出的圆针将导线带出3cm，并弯成几个小圈防脱
落 • 另一个金属丝缝在膈肌或皮肤表面，相距至少
• 设定工作输出应为阈值的 2倍
• Reocor S单腔起搏器一般 起搏阈值3-5mA或1.5-3V， 通常初始设定电压为3-6V。
起搏器参数调节-感知灵敏度
• 感知灵敏度：感知过高会 将T波误感为P波或R波， 导致起搏脉冲受抑制而不 起搏；感知过低则不能识 别P波或R波，发生竞争心 律。
• 一般定值： • 心房 0.5-1.0mV
心室 1.5-2.5mV
Burst功能
• Burst 刺激 ：发放快于 心动过速频率的短阵起搏 脉冲，为触发刺激，高频 率短阵刺激。
• 用途：治疗阵发性室上性 心动过速、房性心动过速 等快速性心律失常。
• 病情重或手术复杂者：心功能III-IV级；EF为2030%；巨大心脏，心胸比大于0.8，左心室径大于 70mm；复杂性先天心脏病。
临时心脏起搏器的护理
1. 持续心电监护，注意生命体征的变化并观察记录 起搏器各项参数，做好交接班。设置参数/起搏效果/其他特殊问题
2. 全面了解患者的病情，注意观察心律与心率的变 化，注意心率与起搏频率是否一致，如出现频发 室早，应考虑是否与电极位置移动有关，及时报 告医生，同时临时起搏电极可因各种原因发生改 变而影响起搏带动，如起搏频率、起搏阈值、起 搏导线撕裂、电极脱位、电池消耗等，应经常巡 视，察看电极连接情况及临时起搏器放置位置是 否妥当。
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
单腔临时起搏器
• 是指应用单室腔心外 膜电极及体外起搏器 维持心脏起搏时间在 四周以内。
工作原理
人工心脏起搏器发出脉 冲电流→电极→心肌 →引起心脏兴奋收缩， 从而替代了原有的心 脏起搏点，控制心脏 按一定节律收缩。
工作原理—以心室起搏为例
• 电极置于右心室，当自身心率低于起搏器设定频 率时，起搏器按规定的频率发放脉冲起搏心室
• 心电图表现为心室起搏信号后紧随一宽大畸形QRS 波
工作原理—以心室起搏为例
• 如果有自身心搏，起搏器能感知其QRS波，抑制起 搏器发放脉冲，并重整脉冲发放周期，避免发生 心室竞争心率
临时心脏起搏器的应用与 护理
心外1 薛文静
定义
• 临时心脏起搏器(pacemaler，PM)是一种能 产生脉冲电流，以刺激心肌某部分而产生 兴奋点并传导至整个心脏，产生收缩与舒 张活动，以维持有效的血液循环的装置。
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
搏，心室感知，感知后反应方式为抑制。
• SST相当于VVT模式，心室起搏，心室感知，感知后反应方 式为触发。
• 临床所用单腔起搏器大都为抑制性，T很少使用，一般为临 时程控使用，用于评价起搏器功能。
• SOO表示VOO或AOO，表示单独的与自身心率无关的起搏器发 放脉冲，是起搏器初期产品，临床上已不在使用，主要用 于评估起搏器功能。
起搏器参数调节-频率
• 起搏频率 • 成人：90-100ppm • 儿童：100-120ppm • 婴幼儿：120-140ppm
起搏器参数调节-输出电压
• 起搏阈值：每次都能引起 心脏起搏的最小电压或电 流。
• 将电压或电流逐渐降低使 起搏心电图有漏搏，再增 大电压和电流出现连续有 效起搏的电压和电流为起 搏阈值。
3.临时起搏器体外脉冲发生器应固定在床上或患者 身上，以防滑脱而牵拉导致脱位，每天应检查接 头连接处，确保安全起搏。
4.备好备用电池，注意临时起搏器的低电压报警， 及时更换。（一般为9V的锌汞电池或锌锰电池） 更换电池方法：有医师在场 时机选择：患者自主心率较快时 起搏依赖：先将起搏频率逐渐减慢，观察自主心 率能否出现，再迅速更换
德国BIOTRNIK公司Reocor S临时起搏 器
特点
• 最高达17V起搏电压输出及30-250ppm宽频率范围 可调
• 具备短阵快速刺激功能，可终止某些心动过速 • 采用9V碱性电池供电， 500小时电池寿命 • 30秒备用电源供电，方便电池更换 • 电池电量不足和阻抗超范围报警
起搏器编码
临时心脏起搏器的停用
• 启用临时心脏起搏器的患者，当自主心律增加到 足以维持循环功能时，可试停起搏器。观察, 1-2 天心律稳定，同时保证起搏导线留置 2 周以上， 可拔除起搏导线。因为此时心外膜电极周围已纤 维化，拔除时不会对心肌造成太大的损伤，拔除 导线时应当持续缓慢、恒力匀速牵拉导线，直至 拔除体外，避免暴力造成心外膜破裂。因部分患 者术后服用华法林抗凝治疗，拔出心外膜导线后 要仔细观察有无心脏压塞征象。在拔除起搏导线 的过程或拔除后24H内，应严密观察患者的心肌情 况，同时做好伤口的消毒，以防感染。
工作模式
• SSI • SOO • SST
• S是厂家标示，单腔起搏表示植入心房就是心房起搏，植入 心室就是心室起搏，并非正式NBG编码。
• V为心室，A为心房，I为抑制（感觉自身电信号活动后，将 抑制下一次电脉冲发放），T为触发（感觉自身电信号活动 后，将触发下一次电脉冲发放）。
• 心房起搏器感知为P波，心室起搏器为R波。 • SSI在心脏术后右心室临时起搏相当于VVI模式，即心室起
1.5cm以上 • 导线的另一端为利针，从皮肤引出并固定经中接
线连于心脏起搏器。
心脏术后临时起搏器适应症
• 术后心动过缓：III度房室传导阻滞或II度房室传 导阻滞心率较慢者，<50次/分；心率较慢，<50 次/分，导致血压偏低。
• 术后心律紊乱：频发室性期前收缩；室上性阵发 性心动过速，可用超速起搏抑制心动过速；预防 应用药物后心动过缓。