急危重症护理学第1阶段练习题
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江南大学现代远程教育第一阶段练习题
考试科目:《急危重症护理学》
学习中心(教学点)批次:层次:
专业:学号:身份证号:
姓名:得分:
一、名词解释(每题3分,共15分)
2.急救反应时间:
4.猝死
5.创伤
二、填空题(每空1分,共15分)
1. 检伤分类的目的是和,是分级救治的基础。
2.院外急救反应时间包括、、、。
3.护理体检ABCDE程序包括、、、、
。
4.导致心搏骤停的原因可分为两大类:①;②。
5.诊断心博骤停的依据是出现较早的两个临床征象:和,此两个征象存在,心博骤停的诊断即可成立,并应立即进行初步急救。
6.最常用的ICU评分方法是,它由、和三部分组成。
7. 当多发伤病人伴有张力性气胸时,应立即给予穿刺带有活瓣的穿刺针。穿刺部位是。
三、单选题(每题1 分,共25分)
1. 分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成
~2分钟 B. 3~5分钟~8分钟~10分钟~15分钟
公式中的Q指的是:
A.疼痛的诱因
B.疼痛的性质
C.疼痛放射情况
D.疼痛的程度
E.疼痛持续的时间
3. 分诊问诊的主要目的是为了:
A.测量生命体征
B.收取挂号费用
C.初步确定患者诊断
D.判断疾病的严重程度
E.了解患者的主诉
4. 问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应立即:
A.呼叫医生来分诊处
B.将患者送往MICU
C.将患者送往CCU
D.将患者送往抢救室 E 给予心电监护
5. 对患者次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括
...:
A.精神状态
B.语言理解能力
C.身体活动
D.行为
E.外表
6. 急诊科人员编制,下列哪项错误
A.急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为:1
B.急诊抢救室和监护室护士与病床比为~3:1
C.急诊患者与护士比例为10:1
D.科护士长1名,护士长1~2名
E.主任护师、主管护师、护师及护士若干名
7. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列哪项是错误的
A.各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法
B.使用“腕带”作为身份识别的标识制度
C.让患者(或家属)讲述患者姓名
D.实行双人核对制度
E.核对床号、药名、治疗途径
8. 一位高热抽搐待查的患者,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点
9. 关于灾难现场检伤分类标志的描述,错误
..的是:
A.常用红、黄、绿、黑四色标志
B.红色代表危重伤,应在1小时内转送
C.黄色代表中重伤,应在6~12小时内转送
D.绿色代表轻伤,不需要转送
E.黑色代表致命伤,不需要转送
10. 以下伤病员可以立即转送的是:
A.腹腔内出血未控制
B.休克患者
C.大腿骨折未固定
D.急性左心衰竭
E.肠膨出行腹部包扎
11.关于担架转送伤病员的护理,正确的是:
A.一般采用侧卧位
B.呼吸困难者可取侧卧位
C.每4小时为伤病员翻身
D.伤病员头部在前、足部在后
E.上下坡时保持担架水平状态
12.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是
A.肾上腺素静脉推注,每3~5分钟1次
B.肾上腺素1mg静脉推注,每3~5分钟1次
C.肾上腺素1mg静脉推注,每1分钟1次
D.肾上腺素1mg静脉推注,每10分钟1次
E.肾上腺素静脉推注,每10分钟1次
13.脑复苏的主要措施
A.维持血压和体温
B.降低低温和血压
C.防治脑缺氧、提高颅内压
D.防治脑水肿、利尿、维持体温
E. 维持血压、防治脑缺氧、低温
14.引起心脏骤停的“H's”病因中不包括
A.低血钠症
B.低血容量
C.低氧血症
D.酸中毒
E.低体温
15.患者,男性,49岁,以“急性下壁心肌梗死”为诊断,送入急诊抢救区,此时患者突发室颤,在对患者进行CPR后,患者恢复窦性心律至61次/分,但呼吸仍需通过气管插管应用简易呼吸器进行支持,作为抢救配合护士,你应给予的人工呼吸频率是
A.每2~4秒一次
B..每4~6秒一次
C..每5~6秒一次
D.每6~8秒一次
E.每8~10秒一次
16.患者,男性,55岁,开会中突然晕倒,意识不清。8分钟后急救人员赶到现场触摸其颈动脉搏动消失。此时应立即采取的最恰当的急救措施是
A.气管插管,人工呼吸
B.按压人中,人工呼吸
C.立即气管插管,然后除颤
D.胸外按压2分钟,然后准备除颤
E.开放静脉通路,给肾上腺素1mg静脉注射
17.患者,男性,49岁,冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进入抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是
A.按压人中,同时立即给予气管插管
B.应用单项波除颤器:连续除颤3次,能量200J,300J和360J
C.应用单项波除颤器:除颤1次,能量360J
D.气管插管,胸外按压
E.立即给予肾上腺素~1mg静脉注射
18. 创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是:
A.第1死亡高峰
B.第3死亡高峰
C.第1死亡高峰和第2死亡高峰
D.第2死亡高峰个死亡高峰均很难改善
19.属于闭合性创伤的是:
A.擦伤
B.震荡伤
C.切割伤
D.撕脱伤
E.火器伤
20. 符合危重伤条件的是:
A.收缩压80mmHg、P122次/分和R36次/分
B.胸部穿透伤,R28次/分,BP90/60mmHg
C.开放性股骨骨折
D.脾破裂
E.收缩压90mmHg、P112次/分和R28次/分
四、多选题(每题2 分,共10分)
1.预检护士职责包括: