我国慢性病防控策略与实践_绍兴
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2013-9-3 26
烟草使用
不健康饮 身体活动 食 不足
有害饮酒
WHO欧洲区慢性病防控策略
2013-9-3
27
WHO应对全球慢性病的相关策略
《预防和控制非传染性疾病全球战略》
《世界卫生组织烟草控制框架公约》 《饮食、身体活动与 健康全球战略》
2013-9-3
28 《预防和控制非传染病全球战略行动计划》
预防和控制慢性病策略
2008年5月28日，WHO通过议题文件——预防和控制非 传染病行动计划，提出6项目标
在全球和国家层面，提高非传染病在发展工作中的优先程度，把预 防非传染病纳入所有政府部门的政策中去； 制定和加强国家非传染病防控政策和计划；
促进采取各种干预措施，以减轻非传染病共有的主要可变危险因 素：使用烟草、不健康饮食、缺少体力活动和有害使用酒精；
数据来源：肿瘤登记地区1998-2008年癌症发病、死亡数据。 2013-9-3 13
主要慢病流行情况
中国人群慢性病死因构成逐年增加
数据来源：中国死因回顾调查和疾病监测
未知 心脑血管疾病 母婴疾病
伤害 癌症
其他慢性病
COPD
感染性疾病
中国人群死因构成，1973-2009
2013-9-3 14
中国与部分国家常见死因死亡率（1/10万） 比较
2013-9-3
20
国际慢性病防控策略
2013-9-3
21
慢性病病因链图
2013-9-3
22
影响个体积极参加体力活动的因素
2013-9-3
23
影响个体膳食习惯的生态学模型
2013-9-3
24
慢性病发生：贯穿生命全程
2013-9-3
25
四种疾病，四种可控危险因素
病 种 心血管病 糖尿病 恶性肿瘤 慢性呼吸 系统疾病
慢病政策--日本
健康日本21世纪计划（2000-2010年）
内容：营养与饮食、身体活动与运动、休息与精神健康、控制烟酒、 牙齿保健、糖尿病、循环系统疾病、癌症预防
食育基本法（2005年）
政府必须制定推进政策，每年向国会提交报告
特定健康检查和保健指导 （2008年）
目标：4年内减少超重人口10%，7年内减少25% 实施：40-70岁人群特定体检，有问题者干预 制度：可使用保险金支付体检和指导费用 处罚：超重者6个月仍不见效自动离职 企业处以罚款
综合策略概括为3点：
综合控制多种危险因素，即通过整合的卫生服务功能和基本的公共 卫生行动，促进降低慢性病的共同危险因素，包括膳食不平衡和身 体活动不足，及以执行《烟草控制框架公约》为契机的控制烟草行 动； 整合一、二、三级预防，特别是面向人群策略和面向高危个人的策 略相结合，才能有效控制慢性病； 通过健康促进及多部门和各学科间的密切协作来控制慢性病和相关 危险因素。
慢病共同危险因素 烟草使用 高脂、高盐、高糖饮食 身体活劢丌足 过量饮酒 社会经济决定因素 贫困 贸易协定 农业和交通政策 资本流劢 跨国公司的行为 目标障碍
慢性病 发展目标 心脏病 MDG1 贫困 卒中 目标障碍 MDG4儿童健康 恶性肿瘤 MDG5妇女健康 糖尿病 MDG6艾滋病、结 核病、疟疾 慢性呼吸道疾病 健康效应对健康的影响 早死和伤残 家庭效应对家庭的影响 生产力降低 医疗费用 宏观经济效应对宏观经济的影响 经济增长受损
经常锻炼：每周至少3次、每次至少10分钟业余锻炼。
2013-9-3
4
盐摄入量过高
80.9%的家庭人均每日食盐摄入量超过5克（2010年）。
克 标 准 人 日
食盐 酱油 2010年，我国居民 家庭人均每日食盐摄 入量10.6克
数据来源：1982、1992、2002年营养调查（称重法）；2010年中国慢病行为危险因素监测（食物频率法）
推进基本 医疗保障 制度建设
初步建立 国家基本 药物制度
健全基层 医疗卫生 服务体系
促基本公 共卫生服 务均等化
推进公立 医院改革 试点
2009-2011着力抓好五项重点改革
2013-9-3
43
医改为慢病提供政策和经费支持
基本医疗保障制度基本实现全覆盖：
国家 总计 脑血 管病 恶性 肿瘤 呼吸 系统 疾病 110.3 38.6 16.0 34.4 19.3 24.3 心脏 病 损伤 中毒 消化系 统疾病 内分泌 营养代 谢疾病 11.5 24.7 7.5 9.3 15.9 15.4 泌尿生 殖系统 疾病 9.1 12.1 7.7 6.7 6.4 8.0 围生 期 疾病 7.3 0.5 5.7 3.9 5.0 传染病 和寄生 虫病 14.2 16.0 8.2 5.1 7.4 6.0 中国 美国 日本 英国 法国 澳大利亚 661.5 543.5 364.3 516.8 442.9 417.0 149.4 31.9 45.0 43.7 28.2 33.4 139.5 134.4 119.2 142.7 141.6 126.9 100.1 123.5 38.2 106.0 46.9 84.8 62.0 46.8 39.4 25.6 48.4 35.2 17.9 20.6 15.1 25.8 23.6 13.5
30
2013-9-3
芬兰冠心病死亡率与危险因素变化
#，制订国家政策；国家舆论支持；农业部门改变种植结构和方式；食品企业改 变加工方式；使用营养标签；超市改变食品摆放模式；加强营养宣传；物价 2013-9-3 部门出台相关物价政策；控制吸烟，创造无烟环境
31
慢病策略--美国
1998年美国癌症死亡率自30 年代以来首次下降
2013-9-3
34
我国慢性病防控行动与实践
2013-9-3
35
我国防控策略要点
制定和倡导有利于健康的政策，制定全国综合性慢病防治 规划、专项行动计划； 采用健康促进策略，综合控制主要慢性病共同危险因素； 早期发现高危个体和慢性病患者，开展规范化管理和提供 康复服务； 普及慢性病急性事件的急救知识和技能，减少病残和死亡； 强化慢性病监测与评估； 发展人力，加强培训； 促进慢性病预防和控制方面的研究。
2013-9-3
6
烟草暴露
男性 （年）
女性
城市
农村
中国15-69岁人群现在吸烟率
2013-9-3 来源：杨功焕，胡鞍钢.《控烟不中国未来》 7
膳食结构改变
2013-9-3
8
主要慢病流行情况
2013-9-3
9
主要慢病流行情况
2013-9-3
10
主要慢病流行情况
2013-9-3
11
主要慢病流行情况
促进预防和控制非传染病的研究； 促进在预防和控制非传染病领域的伙伴关系； 监测非传染病及其决定因素，评价国家、区域和全球层面的进展。
29
2013-9-3
WHO综合策略
通过实施综合防治策略，慢性病是可防可治的。如能控制 慢性病的主要危险因素，至少可以预防80%的心脏病、中 风和2型糖尿病以及超过40%的恶性肿瘤。
我国慢性病防控策略与 实践
中国疾控中心慢病社区处 施小明 E-mail：sxmcdc@ 二○一三年五月十六日
报告内容
我国慢性病流行情况 国际慢性病防控策略
我国慢性病防控行动与实践
2013-9-3
2
我国慢性病流行情况
2013-9-3
3
慢病行为危险因素情况
18岁及以上居民慢病行为危险因素情况
印度
泰国
1,291.5
856.4
122.0
65.1
108.7
129.2
88.8
69.7
261.2
87.5
116.7
73.6
43.3
31.4
25.0
50.6
16.1
33.6
57.6
11.5
211.3
182.5
我国脑血管疾病死亡率在所列国家中最高，比欧美国家高4-5倍，比日本高3.5倍; 我国恶性肿瘤死亡水平接近美国、英国、法国，高亍日本、澳大利亚、印度呾泰国； 我国呼吸系统疾病死亡水平高亍各国; 我国心脏病死亡率水平低亍印度，接近美国呾英国，明显高亍日本、法国、澳大利亚呾泰国。
健康管理
患病人群
规范化管理
疾病管理
2013-9-3
38
4.4.4重点
四种重点慢性病 四种主要生物指标
四种主要行为危险因素
心脑血管病
血压升高
烟草使用
恶性肿瘤
糖尿病
血糖升高
血脂异常 超重/肥胖
丌合理膳食
身体活劢丌足 过量饮酒
39
慢性呼吸系 统疾病
2013-9-3
国际上对慢病高度关注
联合国大会
– 2011年9月，联合国大会关于预防和控制非传染性疾病问题的高级别会 议，通过了《关于预防和控制非传染性疾病高级别会议的政治宣言》 – 2010年5月，联合国大会64/265决议决定于2011年召开有关预防和控制 非传染性疾病问题的高级别会议
十二五规划
– 十二五期间人均预期寿命增长1岁
2013-9-3
41
中国对慢病高度关注—政策保障
已实施
– 烟草框架公约
– 《全民健身条例》
将实施
– 全面推进公共场所禁烟
已出台
– 慢病防治规划 – 控烟规划
2013-9-3
42
医改为慢病提供政策和经费支持
看得起病 用得起药 方便看病 少得病 看好病
世卫大会
– WHA61.14决议，批准了预防和控制非传染性疾病全球战略的行劢计划 。
成立NCD Alliance
联合国慢病峰会 2013-9-3
首届慢性病部长级会议
WHO为主的多边戒区域性会议 五中全会
– 着力保障呾改善民生
– 推进基本公共服务均等化
目标障碍
2013-9-3
18
1985-2010年中国7-18岁学生肥胖检出率变 化趋势
肥胖检出率（%） 10.0 9.0 8.0 7.0 6.0 5.0 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 1985 1995 2000 2005 2010
城市男生
城市女生
乡村男生
乡村女生
2013-9-3
19
慢性病已不仅仅是一个公共卫生问 题，更是一个影响国家经济和社会 发展的社会问题
2002-2004年大部分癌症呈 下降趋势，结直肠癌降幅最 大，肺癌开始下降 归因于一级预防、早期发现 和技术完善，包括：改变饮 食习惯、控烟、预防病毒感 染、控制肥胖、限制酒精摄 入、乳腺筛查等
2013-9-3
32
美国2020促进心血管健康战略目标
没有疾病
心血管健康 理想的健康因素
特点：
空腹血糖
( / )
2013-9-3
5
食用油摄入量过高
克
83.4%的家庭人均每日食用油摄入量超过25克（2010年）
2010年中国慢病行为 危险因素监测：我国居 民家庭人均每日烹调用 油摄入量49.1克。 WHO推荐量25克
资料来源： 1982、1992、2002年营养调查（称重法）；2010年中国慢病行为危险因素监测（食物频率法）
80.9%
83.4%
47.0%
52.8%
17.4%
11.9%
男性现在每日 吸烟率
家庭人均每日食盐摄 家庭人均每日食用油摄 居民蔬菜水果摄入 居民过去12个月饮酒 入量超过5克的比例 入量超过25克的比例 丌足400克的比例 者中过量饮酒的比例
居民经常锻 炼的比例
数据来源：2010年中国慢病行为危险因素监测
3.05亿
2.36亿 1.20亿
9681万 3293万
超重
肥胖
高血压
高胆固醇血症
糖尿病
数据来源：2010年中国心血管年报（高血压）； 2010年中国慢病行为危险因素监测 （超重、肥胖、高胆固醇血症、糖尿病）。
2013-9-3
12
主要慢病流行情况
癌症发病、死亡呈增长趋势
单位：1/10万 男性发病 女性发病 男性死亡 女性死亡
2013-9-3
(死亡率按2000年世界人口年龄结构进行标化)
15
慢病与疾病负担
慢病在疾病负担中所占比重约69%
伤害
传染病、产科疾病、围 产期疾病和营养丌良
慢性非传染性疾病
数据来源：世界卫生组织，疾病负担研究，2009年。
2013-9-3
16
慢病对劳动力人口的威胁
2013-9-3
17
贫困、慢病和千年发展目标(MDG)
强调健康而不是疾病
健康程度等级定义：
较差、一般、理想
总胆固醇水平 评估指标： 血压
体质指数
体力活动 健康饮食 吸烟情况
不吸烟
合理饮食 适量运动 保持体重
理 想 行 为 方 式 理 想 健 康 因 素
33
总胆固醇水平 血压水平 血糖水平
全美心血管健康改善率达20% 心血管疾病和脑卒中死亡率减低20% 2013-9-3
2013-9-3
36
1.2.3目标
1升：提升居民健康行为水平
2早：早诊断、早治疗
3降：降低发病、降低病死、降低病残
2013-9-3
37
3.3.3措施
一般人群
面 向 三 个 人 群 关 注 三 个 环 节 控制危险因素 健康教育不 健康促进 运 用 三 种 手 段
高风险人群
早诊早治
烟草使用
不健康饮 身体活动 食 不足
有害饮酒
WHO欧洲区慢性病防控策略
2013-9-3
27
WHO应对全球慢性病的相关策略
《预防和控制非传染性疾病全球战略》
《世界卫生组织烟草控制框架公约》 《饮食、身体活动与 健康全球战略》
2013-9-3
28 《预防和控制非传染病全球战略行动计划》
预防和控制慢性病策略
2008年5月28日，WHO通过议题文件——预防和控制非 传染病行动计划，提出6项目标
在全球和国家层面，提高非传染病在发展工作中的优先程度，把预 防非传染病纳入所有政府部门的政策中去； 制定和加强国家非传染病防控政策和计划；
促进采取各种干预措施，以减轻非传染病共有的主要可变危险因 素：使用烟草、不健康饮食、缺少体力活动和有害使用酒精；
数据来源：肿瘤登记地区1998-2008年癌症发病、死亡数据。 2013-9-3 13
主要慢病流行情况
中国人群慢性病死因构成逐年增加
数据来源：中国死因回顾调查和疾病监测
未知 心脑血管疾病 母婴疾病
伤害 癌症
其他慢性病
COPD
感染性疾病
中国人群死因构成，1973-2009
2013-9-3 14
中国与部分国家常见死因死亡率（1/10万） 比较
2013-9-3
20
国际慢性病防控策略
2013-9-3
21
慢性病病因链图
2013-9-3
22
影响个体积极参加体力活动的因素
2013-9-3
23
影响个体膳食习惯的生态学模型
2013-9-3
24
慢性病发生：贯穿生命全程
2013-9-3
25
四种疾病，四种可控危险因素
病 种 心血管病 糖尿病 恶性肿瘤 慢性呼吸 系统疾病
慢病政策--日本
健康日本21世纪计划（2000-2010年）
内容：营养与饮食、身体活动与运动、休息与精神健康、控制烟酒、 牙齿保健、糖尿病、循环系统疾病、癌症预防
食育基本法（2005年）
政府必须制定推进政策，每年向国会提交报告
特定健康检查和保健指导 （2008年）
目标：4年内减少超重人口10%，7年内减少25% 实施：40-70岁人群特定体检，有问题者干预 制度：可使用保险金支付体检和指导费用 处罚：超重者6个月仍不见效自动离职 企业处以罚款
综合策略概括为3点：
综合控制多种危险因素，即通过整合的卫生服务功能和基本的公共 卫生行动，促进降低慢性病的共同危险因素，包括膳食不平衡和身 体活动不足，及以执行《烟草控制框架公约》为契机的控制烟草行 动； 整合一、二、三级预防，特别是面向人群策略和面向高危个人的策 略相结合，才能有效控制慢性病； 通过健康促进及多部门和各学科间的密切协作来控制慢性病和相关 危险因素。
慢病共同危险因素 烟草使用 高脂、高盐、高糖饮食 身体活劢丌足 过量饮酒 社会经济决定因素 贫困 贸易协定 农业和交通政策 资本流劢 跨国公司的行为 目标障碍
慢性病 发展目标 心脏病 MDG1 贫困 卒中 目标障碍 MDG4儿童健康 恶性肿瘤 MDG5妇女健康 糖尿病 MDG6艾滋病、结 核病、疟疾 慢性呼吸道疾病 健康效应对健康的影响 早死和伤残 家庭效应对家庭的影响 生产力降低 医疗费用 宏观经济效应对宏观经济的影响 经济增长受损
经常锻炼：每周至少3次、每次至少10分钟业余锻炼。
2013-9-3
4
盐摄入量过高
80.9%的家庭人均每日食盐摄入量超过5克（2010年）。
克 标 准 人 日
食盐 酱油 2010年，我国居民 家庭人均每日食盐摄 入量10.6克
数据来源：1982、1992、2002年营养调查（称重法）；2010年中国慢病行为危险因素监测（食物频率法）
推进基本 医疗保障 制度建设
初步建立 国家基本 药物制度
健全基层 医疗卫生 服务体系
促基本公 共卫生服 务均等化
推进公立 医院改革 试点
2009-2011着力抓好五项重点改革
2013-9-3
43
医改为慢病提供政策和经费支持
基本医疗保障制度基本实现全覆盖：
国家 总计 脑血 管病 恶性 肿瘤 呼吸 系统 疾病 110.3 38.6 16.0 34.4 19.3 24.3 心脏 病 损伤 中毒 消化系 统疾病 内分泌 营养代 谢疾病 11.5 24.7 7.5 9.3 15.9 15.4 泌尿生 殖系统 疾病 9.1 12.1 7.7 6.7 6.4 8.0 围生 期 疾病 7.3 0.5 5.7 3.9 5.0 传染病 和寄生 虫病 14.2 16.0 8.2 5.1 7.4 6.0 中国 美国 日本 英国 法国 澳大利亚 661.5 543.5 364.3 516.8 442.9 417.0 149.4 31.9 45.0 43.7 28.2 33.4 139.5 134.4 119.2 142.7 141.6 126.9 100.1 123.5 38.2 106.0 46.9 84.8 62.0 46.8 39.4 25.6 48.4 35.2 17.9 20.6 15.1 25.8 23.6 13.5
30
2013-9-3
芬兰冠心病死亡率与危险因素变化
#，制订国家政策；国家舆论支持；农业部门改变种植结构和方式；食品企业改 变加工方式；使用营养标签；超市改变食品摆放模式；加强营养宣传；物价 2013-9-3 部门出台相关物价政策；控制吸烟，创造无烟环境
31
慢病策略--美国
1998年美国癌症死亡率自30 年代以来首次下降
2013-9-3
34
我国慢性病防控行动与实践
2013-9-3
35
我国防控策略要点
制定和倡导有利于健康的政策，制定全国综合性慢病防治 规划、专项行动计划； 采用健康促进策略，综合控制主要慢性病共同危险因素； 早期发现高危个体和慢性病患者，开展规范化管理和提供 康复服务； 普及慢性病急性事件的急救知识和技能，减少病残和死亡； 强化慢性病监测与评估； 发展人力，加强培训； 促进慢性病预防和控制方面的研究。
2013-9-3
6
烟草暴露
男性 （年）
女性
城市
农村
中国15-69岁人群现在吸烟率
2013-9-3 来源：杨功焕，胡鞍钢.《控烟不中国未来》 7
膳食结构改变
2013-9-3
8
主要慢病流行情况
2013-9-3
9
主要慢病流行情况
2013-9-3
10
主要慢病流行情况
2013-9-3
11
主要慢病流行情况
促进预防和控制非传染病的研究； 促进在预防和控制非传染病领域的伙伴关系； 监测非传染病及其决定因素，评价国家、区域和全球层面的进展。
29
2013-9-3
WHO综合策略
通过实施综合防治策略，慢性病是可防可治的。如能控制 慢性病的主要危险因素，至少可以预防80%的心脏病、中 风和2型糖尿病以及超过40%的恶性肿瘤。
我国慢性病防控策略与 实践
中国疾控中心慢病社区处 施小明 E-mail：sxmcdc@ 二○一三年五月十六日
报告内容
我国慢性病流行情况 国际慢性病防控策略
我国慢性病防控行动与实践
2013-9-3
2
我国慢性病流行情况
2013-9-3
3
慢病行为危险因素情况
18岁及以上居民慢病行为危险因素情况
印度
泰国
1,291.5
856.4
122.0
65.1
108.7
129.2
88.8
69.7
261.2
87.5
116.7
73.6
43.3
31.4
25.0
50.6
16.1
33.6
57.6
11.5
211.3
182.5
我国脑血管疾病死亡率在所列国家中最高，比欧美国家高4-5倍，比日本高3.5倍; 我国恶性肿瘤死亡水平接近美国、英国、法国，高亍日本、澳大利亚、印度呾泰国； 我国呼吸系统疾病死亡水平高亍各国; 我国心脏病死亡率水平低亍印度，接近美国呾英国，明显高亍日本、法国、澳大利亚呾泰国。
健康管理
患病人群
规范化管理
疾病管理
2013-9-3
38
4.4.4重点
四种重点慢性病 四种主要生物指标
四种主要行为危险因素
心脑血管病
血压升高
烟草使用
恶性肿瘤
糖尿病
血糖升高
血脂异常 超重/肥胖
丌合理膳食
身体活劢丌足 过量饮酒
39
慢性呼吸系 统疾病
2013-9-3
国际上对慢病高度关注
联合国大会
– 2011年9月，联合国大会关于预防和控制非传染性疾病问题的高级别会 议，通过了《关于预防和控制非传染性疾病高级别会议的政治宣言》 – 2010年5月，联合国大会64/265决议决定于2011年召开有关预防和控制 非传染性疾病问题的高级别会议
十二五规划
– 十二五期间人均预期寿命增长1岁
2013-9-3
41
中国对慢病高度关注—政策保障
已实施
– 烟草框架公约
– 《全民健身条例》
将实施
– 全面推进公共场所禁烟
已出台
– 慢病防治规划 – 控烟规划
2013-9-3
42
医改为慢病提供政策和经费支持
看得起病 用得起药 方便看病 少得病 看好病
世卫大会
– WHA61.14决议，批准了预防和控制非传染性疾病全球战略的行劢计划 。
成立NCD Alliance
联合国慢病峰会 2013-9-3
首届慢性病部长级会议
WHO为主的多边戒区域性会议 五中全会
– 着力保障呾改善民生
– 推进基本公共服务均等化
目标障碍
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1985-2010年中国7-18岁学生肥胖检出率变 化趋势
肥胖检出率（%） 10.0 9.0 8.0 7.0 6.0 5.0 4.0 3.0 2.0 1.0 0.0 1985 1995 2000 2005 2010
城市男生
城市女生
乡村男生
乡村女生
2013-9-3
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慢性病已不仅仅是一个公共卫生问 题，更是一个影响国家经济和社会 发展的社会问题
2002-2004年大部分癌症呈 下降趋势，结直肠癌降幅最 大，肺癌开始下降 归因于一级预防、早期发现 和技术完善，包括：改变饮 食习惯、控烟、预防病毒感 染、控制肥胖、限制酒精摄 入、乳腺筛查等
2013-9-3
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美国2020促进心血管健康战略目标
没有疾病
心血管健康 理想的健康因素
特点：
空腹血糖
( / )
2013-9-3
5
食用油摄入量过高
克
83.4%的家庭人均每日食用油摄入量超过25克（2010年）
2010年中国慢病行为 危险因素监测：我国居 民家庭人均每日烹调用 油摄入量49.1克。 WHO推荐量25克
资料来源： 1982、1992、2002年营养调查（称重法）；2010年中国慢病行为危险因素监测（食物频率法）
80.9%
83.4%
47.0%
52.8%
17.4%
11.9%
男性现在每日 吸烟率
家庭人均每日食盐摄 家庭人均每日食用油摄 居民蔬菜水果摄入 居民过去12个月饮酒 入量超过5克的比例 入量超过25克的比例 丌足400克的比例 者中过量饮酒的比例
居民经常锻 炼的比例
数据来源：2010年中国慢病行为危险因素监测
3.05亿
2.36亿 1.20亿
9681万 3293万
超重
肥胖
高血压
高胆固醇血症
糖尿病
数据来源：2010年中国心血管年报（高血压）； 2010年中国慢病行为危险因素监测 （超重、肥胖、高胆固醇血症、糖尿病）。
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12
主要慢病流行情况
癌症发病、死亡呈增长趋势
单位：1/10万 男性发病 女性发病 男性死亡 女性死亡
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(死亡率按2000年世界人口年龄结构进行标化)
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慢病与疾病负担
慢病在疾病负担中所占比重约69%
伤害
传染病、产科疾病、围 产期疾病和营养丌良
慢性非传染性疾病
数据来源：世界卫生组织，疾病负担研究，2009年。
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慢病对劳动力人口的威胁
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贫困、慢病和千年发展目标(MDG)
强调健康而不是疾病
健康程度等级定义：
较差、一般、理想
总胆固醇水平 评估指标： 血压
体质指数
体力活动 健康饮食 吸烟情况
不吸烟
合理饮食 适量运动 保持体重
理 想 行 为 方 式 理 想 健 康 因 素
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总胆固醇水平 血压水平 血糖水平
全美心血管健康改善率达20% 心血管疾病和脑卒中死亡率减低20% 2013-9-3
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1.2.3目标
1升：提升居民健康行为水平
2早：早诊断、早治疗
3降：降低发病、降低病死、降低病残
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3.3.3措施
一般人群
面 向 三 个 人 群 关 注 三 个 环 节 控制危险因素 健康教育不 健康促进 运 用 三 种 手 段
高风险人群
早诊早治