门诊医生医疗质量考核表汇编
2023年医院医技各科室医疗质量通用考核表
医院医技各科室医疗质量通用考核表工作中许多场合都离不了考核表,医技,科室,质量，一般考核表,医技,科室,质量相关内容与格式有哪些呢？我细心整理医院医技各科室医疗质量通用考核表，欢迎阅读，盼望大家能够喜爱。
篇1:医院医技各科室医疗质量通用考核表医院医技各科室医疗质量通用考核表考核内容考核方法与扣分标准扣分1、依法执业发觉有不具备独立执业的人员或超范围执业，扣2分。
另报院办公会争论惩罚。
2、仔细履行岗位职责，遵守劳动纪律迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。
3、行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。
4、执行首诊负责制，无推诿、拒诊、遗弃病人查实扣5分，情节严峻报院办公会争论惩罚5、医患沟通敬重患者权利未做到扣5分6、医疗技术准入您正在扫瞄的文章由www.glwk8.om()整理，版权归原、原出处全部。
凡擅自开展新技术、新项目，查实扣10分，另报院办公会争论惩罚7、查对制度每发觉一次违规者扣10分8、科内质控未做到扣5分9、"三基三严'培训、考核"基础理论、基本学问、基本技能'合格率达100%，1人以上不合格扣10分10、医疗平安小差错一次扣5分；重大差错扣10分，医疗事故另行处理11、违反其他医疗制度依据状况酌情扣1-5分。
12、其他纪律听从领导工作支配，完成各项上级指令性工作任务。
乐观参与院科组织的业务及政治学习等。
不听从支配每次扣3分，不能完成上级指令性任务扣5分，不参与学习每次扣2分。
13、医疗平安投诉，纠纷病人一般性投诉能在本科内妥当解决的每次扣1分，投诉到有关职能办公室或院领导，经解释、调解能妥当解决的每例次扣3分，投诉到政府或上级主管部门、新闻媒体但不构成医疗纠纷的扣10分。
导致医疗纠纷的最低扣20-50分并按有关规定进行惩罚。
医院内部人员向外透露纠纷病案诊治相关内容，有煽风点火者情节经证明者扣20分。
门诊医疗质量检查评分表
门诊医疗质量检查评分表作者：日期:妇科门诊医疗质量考核表年月考核内容分值评分方法扣分扣分原因科室台帐 :药品不良反应登记本、疑难病例讨论登记本、传染病报告登记本、科室医疗质量考核记录本、科室个人考核记录、门诊手术登记本、医疗纠纷登记本、危急值报告登记本、本科室存在存在问题登记本、其他科室存在问题登记本等。
1０缺一本扣１分 ,不记录 1 次扣 1 分，记录不完善扣 0.5 分一、执行医疗制度及诊疗常规、业务学习制度１、有各种医疗制度和常规，有关人员要熟记 , 并按制度常规工作 ,考核合格率 100％（ 80 分以上合格）。
2、按科内学习计划组织业务学习并有实施记录。
3、对疑难病例要进行讨论 ,有记录。
101、抽查 1－ 2 人，考问核心制度，考核不合格每人扣 0.５分 ,不执行制度每次扣 1分。
２、查看业务学习记录本，每月组织业务学习未实施、无记录每次扣1 分。
３、查看登记本，疑难病例不按要求进行讨论每次扣 2 分。
二、坚持请示报告制度 ?１、重大抢救、新技术项目开展及医疗纠纷（医疗安全事件）等应及时请示报告（有记录）。
2、出现医疗安全事件要有登记，组织科内讨论，并及时上报（按照医疗差错事故报告制度要求），51、查记录本，不按要求执行每次扣 3分。
2、出现事故扣 10 分（倒扣）,严重差错扣５分，一般差错扣 4 分，出现医疗缺陷每次 2 分，在定性当月补扣。
科室内不及时讨论每次扣１分。
有医疗投诉经查实每次扣 1 分。
三、完成医疗指令性任务情况１、按时完成医院分派的任务。
２、医疗统计报表准确 ,及时上报。
10 1、不完成任务 1 次扣 2 分。
2、医疗统计报表不准确每次扣 1 分。
四、科室开展质量监控１、制订有科室质控方案 ,每月按要求开展科内质控。
对门诊病历和处方进行质量评价，每位医师每月抽查病历 5 本、处方１ 0张、检查申请单 10 张。
2、每月 10 日前完成科室上月医疗质量考核和科室个人考核并将考核结果通过 OＡ系统上报质控科。
门诊医疗质量考核评分表
每周有医疗安全会议，并有记录；医疗差错有记录、有讨论，一旦发生医疗争议，及时上报医务科。
查看记录和根据掌握情况
每出现一例扣1-2分
7、岗位责任制
5分
做好门诊日志的登记工作，不拖延、推诿病人，不允许有空岗。
查看记录
每项不符合要求扣1-2分
8、服务投诉
10分
接待热情、工作负责、无投诉，诊断室应清洁、明亮。
抽查申请单、处方及门诊病历
每项不符合要求扣1-2分
4、填写检查申请单
15分
各种检查申请单项目齐全，内容清楚、完整。
查医技科室申请单30张
每张不符合要求扣1-2分
5、首诊负责制
10分
接待病人不得推诿，一旦接诊，负责到底（帮助病人转科、转诊、危重病人请会诊等）。
现场查看和询问
不符合要求扣1-2分
6、医疗安全
根据掌握情况
每出现一例扣1-2分
9、学习与培训
10分
1、每月组织1次业务学习；
2、医院组织的三基考核，合格率100％（含补考）；3、制定培训计划，建立平时培训考核登记本；
4、积极参加继续医学教育参学率80％。
查看记录
每项不符合要求扣1-2分
10、
加分项目
①差错事故
②新技术开展情况
③科研项目
④论文发表
2、门诊处方书写合格率≥98%。留观病历有观察记录。
3、特殊检查（治疗）及手术应记录知情同意书，并要求患者在门诊工作日志上签字。
现场查看记录和抽查病历
每项不符合要求扣1-2分
3、合理用药、合理检查
10分
1、遵守《抗菌药物临床应用指导原则》、生物制品使用规范，严禁医师自己购药销药；
门诊医疗质量考核表
知心M及辅胧招蟹记用药不令照例扣1分， 锦对15分个人HO性锄丑一次1112分科室不 足｝口5分。
防泡用冷酚及和雄轴得力.5分
出现 俯硼113分.例出物潍和5分.
科邕质睇弼如每月一次履彳用财汕也希甄月科 室质《格班1查，id蛟整。秽腿加科室同碗五评。10分
考评时段:
门诊医疗质量考核表
实得分（分）
考核内容
频
iJ询布局f加血避装磁睇服务版妮5分
医惟咐扣1分拇娜守 例115分;病员投诉I态度国尸测T11分，娱得扣5分。
普通fli绅用"H'Ti獭捌假日外,坚持大2Fi无不 随酣诊、陪5分
女1随意停诊伊收扣2分,对直接区W兑选理 撷W醐停诊事先H帙务不柄感
侑2抑核f,无留的曲业、无违反格为1妣即婚前i兄史仁5分
恸现例未微而蛭怫11分,例不规范或 无效告次曲“分.H觊T僻期12分.
各彻济谕砒合理缩如忠陶仲M向，保ii卜必要诊 疗附向。10分
检饰版观wraumi10Ain1必削1等即10件F/每人扣1分。
沙成检选心疾病,处《闻我严格执行体检、公费、 “箱份‘保新州凶蜕。5分
根11新员投诉违反伊欢1112分,情惘睡者另 行好苒
硒胎标降低动11分。发睨例神蝌人未节卬胫«idWH5分。
认我捌亍联姻币负购k翎医生负近、仝诊、危重 病人抢救、临秘停管理、转院涉科、改蝌例d论、处方、 知娜刷六蒯比执行情那炯底10分
包胎病历书记5冰每刻卜碾披一次椒《帧执用口2分。一项i附诠^]2分。
切勘探H羽渊贼求n烟1行"物俺伤 治疗及 的静曲帕咫格长降达100^.10分
各科医疗质量考核表
15
急救物品药品完好
缺一项
扣0.5分/项
扣10元
16
医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差错纠 纷规立》执行
按《医疗事故差 错纠纷规宦》执 行
17
投诉
有责任
扣2分/次
无法分淸责任
扣1分/次
无责任
不扣分
18
完成院部安排的齐项任 务
未完成
扣0.5分/次
19
积极参加院内^$类大会 或业务学习
缺1人
扣0.5分从
每下降1 %
扣0.5分
4
5
门诊处方书写合格率y
98%
下降2%
扣0・5分
5
不合格
扣1元/份
6
三基考试100%合格
下降5%
扣0.5分
按三基考试规＞1^执行
7
医疗事故差错纠纷
按《医疗事故差 错纠纷规定》执 行
按《医疗事故差错纠 纷规运》执行
7
8
传染病漏报0
甲类
扣2分/例
扣100元/例
乙类
扣0.5分/例
9
疑难危重病人上级医师 及时查房，组织抢救
未做到
扣0.1分/次
扣5元
6
术后病人三天内必须回访
未做到
扣0.1分/次
扣5元
7
认真进行术前谈话，负责接 送手术病人
未执行
扣0.1分/次
扣5元
8
术中密切观察病情，认真填 写手术麻醉记录
不合格■
扣5元
不写记录
扣1分/例
扣20元
9
急救物品药品完好
缺一项
扣0.1分/项
扣10元
10
医疗质量考核表(较完整)
临床医疗各科室医疗质量通用考核表(200分）科室: 日期：得分：
住院部临床非手术科室医疗质量考核表（200分）科室：日期: 得分：
住院部临床手术科室医疗质量考核表（300分）科室：日期：得分：
重症监护室医疗质量考核表附加部分（100分) 重症监护室在执行《住院部临床非手术科室医疗质量考核标准》或《住院部临床手术科室医疗质量考核标准》基础上，同时执行如下考核：
日期：得分：
麻醉科医疗质量考核表(100分）
日期: 得分:
医技各科室医疗质量通用考核表（100分）科室：日期：得分：
检验科工作质量考核表（100分）
日期：得分：
输血科工作质量考核表（100分）
日期: 得分：
药剂科工作质量考核表（200分）
日期：得分:
放射科(CT）工作质量考核表（100分）
日期: 得分：
病理科工作质量考核表（100分）
日期：得分:
超声科、心电图室、脑电图室工作质量考核表（50分)
日期：得分:
门诊医疗质量考核表(100分)
日期：得分:
急诊(科）医疗质量考核表(100分）
日期：得分：
留观病历书写质量评估表(100分）。
门诊医疗质量考核表
一例院感未上报扣2分。一处院感管理不正规扣2分。无医院感染管理记录不得分。
“三基”“三严”按照规定完成。5分
科室无计划、安排、要求的扣2分；无培训记录扣5分；无考试考核记录扣5分。
疫情、突发公共卫生事件、药械不良反应、患者死亡等报告准确、及时，并有登记。5分
报告不及时，不准确，每例次扣2分，发现漏报不记分。
发现一例危重、疑难门诊病人未书写门诊病历扣2分；一份乙级病历扣1分；出现一份丙级病历扣5分，每项指标降低2%扣1分。发现一例输液病人未书写门诊观察记录扣5分。
认真执行首诊医师负责制、三级医生负责、会诊、危重病人抢救、临床药事管理、转院转科、疑难病例讨论、处方、交接班等十六项制度。执行情况有据可查。10分
查门诊病历和记录本，每发现一项制度一次未按照规定执行扣2分。一项记录不全扣2分。
一切医疗操作按常规要求正规进行。特殊检查、治疗及贵重药品履行患者告知率达100%。10分
每发现一例未签知情同意书扣1分。一例不规范或无效告知扣1分。出现一例纠纷扣2分。
各诊疗环节流程合理，缩短患者等待时间，保证必要诊疗时间。10分
检查每发现一窗口等待人数超10人扣1分；窗口等待超10分钟/每人，扣1分。
认真检查治疗疾病，处理及时。严格执行体检、公费 、“新农合”保险的相关规定。5分
根据病员投诉，违反一例次扣2分，情节严重者另行处理。
开展“合理检查”、“合理治疗”、“合理用药”。合理用药，辅助检查个人阳性率（B超、彩超≥30%，X光、CT≥50%）达标。5分
门诊医疗质量考核表
考评时段：实得分（ 分）பைடு நூலகம்
考 核 内 容
考核方法与评分标准
实得分
发现问题及整改建议
门诊医疗质量考核标准
门诊医疗质量考核标准1. 引言门诊医疗是指患者在不住院的情况下，在医疗机构接受诊断、治疗、康复等服务的过程。
门诊医疗质量考核标准是评估医疗机构门诊医疗质量的一项重要指标。
本文将从患者就诊流程、医疗服务质量、医疗安全、医疗费用等方面，详细介绍门诊医疗质量考核标准。
2. 患者就诊流程2.1 预约挂号患者门诊就诊通常需要提前进行预约挂号。
医疗机构应提供方便快捷的预约方式，包括线上预约、电话预约等，并保证预约信息的准确性。
2.2 患者接待医疗机构应有专门的接待区域，并配备足够的工作人员。
工作人员应礼貌、热情地接待患者，解答其咨询，并引导患者到相应的就诊科室。
2.3 医生诊断与治疗医生在诊断与治疗过程中应准确、规范，遵循医疗规范与操作流程。
医生应与患者充分沟通，解答患者疑问，并为患者提供有效的治疗方案。
2.4 处方与取药医生开具处方时应具备合理性、规范性，包括药品名称、用量、用法等明确指示。
取药环节要求药房工作人员提供良好的服务，确保患者取药方便、快捷。
2.5 随访与回访医疗机构应对患者进行随访与回访，了解患者的治疗效果与满意度，及时解决患者的问题与需求。
3. 医疗服务质量3.1 医疗机构设施与设备医疗机构应具备良好的医疗设施与设备，包括诊室、检查室、手术室等，设备要处于良好工作状态。
3.2 医生专业素养医生应具备良好的专业素养，包括专业知识的掌握、临床技巧的熟练运用、医学伦理的遵守等。
3.3 护理服务质量医疗机构应提供优质的护理服务，包括患者的日常生活照料、病情观察与记录等。
3.4 患者满意度调查医疗机构应定期进行患者满意度调查，了解患者对医疗服务的评价与建议，并及时改进相关问题。
4. 医疗安全4.1 患者信息保密医疗机构应严格保护患者的个人隐私与医疗信息安全，不得泄露患者的个人信息。
4.2 医疗过程安全医疗机构应采取措施确保医疗过程中的安全，包括手术安全、药品使用安全、设备操作安全等。
4.3 不良事件报告与处理医疗机构应建立不良事件报告与处理机制，及时发现、报告并处理医疗事故与不良事件。
医疗质量考核记录表
医疗质量考核记录表考核日期：2022年10月15日医疗机构：XX医院科室：内科考核项目：手术操作规范性考核标准：医生操作手术是否符合规范要求，是否存在操作不当或疏忽现象。
考核结果：经过本次考核，发现医生在手术操作过程中表现出色，严格按照操作规范进行操作，没有出现任何操作不当或疏忽现象。
医生专业技术过硬，对手术器械的使用熟练，操作流程顺畅，为患者提供了高质量的手术服务。
考核项目：医疗记录完整性考核标准：医生是否详细记录患者的病情、诊断和治疗过程，是否存在漏写或错误记录的情况。
考核结果：经过本次考核，发现医生在医疗记录的完整性方面表现良好，详细记录了患者的病情、诊断和治疗过程，没有出现漏写或错误记录的情况。
医生对患者的病情了解透彻，记录详实，为后续的诊疗提供了良好的依据。
考核项目：医患沟通交流质量考核标准：医生与患者沟通交流是否得当，是否能够有效理解患者需求并给予合理解释。
考核结果：经过本次考核，发现医生在医患沟通交流方面表现出色，能够与患者进行有效的沟通，理解患者的需求，并给予合理解释。
医生用平和亲切的语气与患者交流，耐心倾听患者的疑虑和问题，为患者提供了良好的医疗体验。
考核项目：医疗安全措施落实情况考核标准：医疗机构是否落实医疗安全措施，如洗手消毒、医疗废物处理等，是否存在疏漏或不规范现象。
考核结果：经过本次考核，发现医疗机构在医疗安全措施落实方面表现良好，严格按照规范要求进行洗手消毒、医疗废物处理等工作，没有出现疏漏或不规范现象。
医疗机构重视医疗安全，为患者提供了安全可靠的医疗环境。
考核项目：医疗质量改进措施考核标准：医疗机构是否根据考核结果采取相应的质量改进措施，是否能够持续提升医疗质量。
考核结果：经过本次考核，发现医疗机构根据考核结果积极采取了相应的质量改进措施，持续提升了医疗质量。
医疗机构建立了健全的质量管理体系，定期组织医疗质量评估，及时发现问题并采取措施加以改进，为患者提供了更好的医疗服务。
门诊医疗质量考核表
厦门鹭港妇产医院门诊医疗质量考核表
厦门鹭港妇产医院急诊科医疗质量检查考核表
考核月份：考核日期：总分：100分
总得分：考核人员：
厦门鹭港妇产医院麻醉科医疗质量检查考核表
考核月份：考核日期：总分：100分
总得分：考核人员：
厦门鹭港妇产医院检验科医疗质量考核表
考核月分：考核日期：总分：100分
总得分：考核人员：
厦门鹭港妇产医院放射科医疗质量考核表
考核科室：考核月份：考核日期：总分：100分
总得分：考核人员：
厦门鹭港妇产医院病理科医疗质量检查考核表
考核月份：考核日期：总分：100分
总得分：考核人员：
心电、超声波室医疗质量考核表
考核科室：考核月份：考核日期：总分：100分
总得分：考核人员：。
医疗质量考核记录表格(完整资料).doc
抽查门诊病历、处方或调查患者,发现有明显“大处方”或无明确指征用药问题扣3分/例次;有明确配伍禁忌的扣1分/例次
未完成不得分,完成效果不佳酌情扣1~3分;因此给医院造成重大不良影响的,倒扣5分
分值
判定方法
扣分
备注
“三合理”管理(25分)
完成指令性任务(5分)
1、合理检查
2、合理治疗
3、合理用药。无“大处方”、无违背《抗菌
药物临床应用指导原则》用药现象。
及时完成政府Байду номын сангаас上级主管部门、医院及职能
科室下达的指令性任务
5
5
15
5
抽查门诊病历或调查患者,检查医生开具的检查项目,发现1例次不合理扣1分
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考核指标
考核要点
分值
判定方法
扣分
备注
门诊医生医疗质量考核标准
1、单项否决乙级的项目:
①复诊病人未描述治疗后的自觉症状变化、治疗效果、重要的检查结果
②无手术、麻醉、特殊检查、特殊用药、特殊治疗、及有创检查、有创操作等知情同意书或无患者、法定监护人、法定代理人、委托代理人及谈话医师签名等上述情况之一者
2、入院证填写符合规范
3、普检申请单填写符合规范
4、门诊处方应符合有关规定和要求
5、门诊输液卡应符合有关规定和要求
5
5
5
5
填写不完全,扣0.5分/项
填写不完全,扣0.5分/项
不符合《处方管理办法》分类管理的不得分;处方书写不规范的,扣0.5分/例
不符合规定不得分;书写不规范扣1分/例
考核指标
考核要点
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
门诊医生医疗质量考核标准
总分：100分检查得分检查人员：检查时间：年月日
考核指标考核要点
分值判定方法
扣分备注
一、质量及服
务管理
（35分）1、质量持续改进10 对职能部门反馈的问题，未整改扣5分/例次，执行有缺陷的扣2分/
例次
2、医疗事故及差错发生率0 2 发生1起差错扣2分（此项可实行倒扣分）；发生1起医疗事故倒扣
10分；不配合医务科处理纠纷，扣2分/例次
3、无医疗投诉 2 发生投诉扣0.5分/次，经核实投诉确属医务人员服务质量所致，扣1
分/次
4、门诊日志书写规范12 漏填1人次扣2分；填写不全，缺一项扣0.5分
5、坚持专科专治原则；严格执行首诊负责
制，严禁推诿拒诊患者
5 未按专科专治原则诊治病人，扣2.5分/例次；有住院指征未收住院
（病员拒绝住院者除外）扣5分/例次
6、尊重和维护患者的知情同意权、隐私权
等权利，认真履行医务人员告知义务，增进
医患沟通
4 因沟通不当，引发投诉或纠纷，一次扣4分。
现场检查，男性医务人
员为女性患者进行检查时要注意保护患者隐私，同时应有女性护士或
家属在场，否则扣2分/例次
二、门诊医疗
文书书写
规范
（35分）1、门诊病历应符合有关规定和要求⑴、单
项否决丙级的项目：
①初诊病人无现病史
②无诊断或明显诊断错误（病人的某些症状
或体征或异常发现、疑似诊断可以作为诊
断）
③无任何处理意见（未做原因说明）或处理
错误
④无医师签名
15 随机从门诊就诊患者处抽查门诊病历，没有向患者书写病历扣2分/
例次。
不符合《病历书写基本规范》，出现单项否决丙级的项目的扣1
分/例次；出现单项否决乙级的项目的扣0.5分/例次
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⑤接诊医师在患者就诊时未及时完成门诊
病历记录
⑥试用期医务人员书写的门诊病历，无本院
合法执业的医务人员审阅、修改并签名
⑵、单项否决乙级的项目：
①复诊病人未描述治疗后的自觉症状变化、
治疗效果、重要的检查结果
②无手术、麻醉、特殊检查、特殊用药、特
殊治疗、及有创检查、有创操作等知情同意
书或无患者、法定监护人、法定代理人、委
托代理人及谈话医师签名等上述情况之一
者
2、入院证填写符合规范 5 填写不完全，扣0.5分/项
3、普检申请单填写符合规范 5 填写不完全，扣0.5分/项
4、门诊处方应符合有关规定和要求 5 不符合《处方管理办法》分类管理的不得分；处方书写不规范的，扣
0.5分/例
5、门诊输液卡应符合有关规定和要求 5 不符合规定不得分；书写不规范扣1分/例
三、“三合理”
管理
（25分）1、合理检查 5 抽查门诊病历或调查患者，检查医生开具的检查项目，发现1例次不
合理扣1分
2、合理治疗 5 抽查门诊病历或调查患者，检查医生实施治疗的项目，发现1例次不
合理扣1分
3、合理用药。
无“大处方”、无违背《抗菌
药物临床应用指导原则》用药现象。
15 抽查门诊病历、处方或调查患者，发现有明显“大处方”或无明确指
征用药问题扣3分/例次；有明确配伍禁忌的扣1分/例次
四、完成指令
性任务
（5分）及时完成政府、上级主管部门、医院及职能
科室下达的指令性任务
5 未完成不得分，完成效果不佳酌情扣1～3分；因此给医院造成重大
不良影响的，倒扣5分
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