铜离子电化学疗法治疗痔40例
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痔 伴有其 他肛 肠病 一 同治疗 时 ， 先 治疗肛 外疾 病 ， 要
要 禁食 ， 不需 备 皮 ， 需 要肠 道 准备 。 不
本组 ４ Ｏ例 患 者经 采 用 铜 离 子 电化 学 治 疗 亢 分 证明， 该法 易 操 作 、 出血 少 、 间短 ， 后无 并 发 症 ， 时 术 病 人痛 苦小 。但 今后 尚有 以下 几点 需 改进 ： １ 缩短 （） 治疗 时 间 以 ｌ ２ ｉ 好 ， 大 针 体 的粗 度 ， 加 ～ ｒ ｎ为 ａ 加 增 治疗 病 变一 次 性 的 面 积 ， 短 铜 针 治 疗 痔 的 次 数 ； 缩 （） ２ 增加 手柄 的治疗 线 ， 使 多 个痔 核 一 次 插 入 ， 可 达 到共 同治疗 的 目的 ， 短 了治疗 时 间 。 缩
肛管 的壅塞 ， 解除 了便 秘 。操 作 注 意 事项 ： １ 荷 包 （）
线平 面 不 宜 过 高 。 （ ） 合 器 击 发 后 宜 关 闭 ｌ ｎ ２吻 ｍｉ 以上 ， 以 减 少 出 血 。无 便 秘 症 状 者 ， 用 痔 切 闭 可 采 术， 简便 快捷 ， 缩短 了手术 时问 。 环状 混 合痔 的外 痔部分 ， 由于反复 发炎 ， 是 局部 不 断增生 的结 果 ， 伴 有 水 肿 、 栓 形 成等 ， 守 治 多 血 保 疗 无效 必 须 手 术 切 除 。根 据 外 痔 赘 生 物 的 不 同形 状， 做适 当 的 切 口， 自外 痔 最 远 点 剥 离 至齿 状 线 下
铜离子电化学疗法治疗痔 ４ Ｏ例
北京普仁 医院 外科 （ 北京 １０ ６ ） 韩铁 强 何 海燕 ０ ０ ２
我 院外科 肛肠组 于 ２ ０ ０ ４年 ９月至 ２ ０ ０ ５年 ３月 采用 铜 离子 电化 学 治疗 仪 治 疗 各 种类 型 的痔 共 ４ ０
例 ， 得满意疗 效 ， 取 现报 告如下 。
起 创面 出血 及周 围血 肿 ；６ 采 用铜 离 子治疗 时 不需 （）
改 良分 段 结 扎 术 治 疗 环 状 混 合 痔 临 床 观 察
辽 宁 省鞍 山市 中 医院（ ｌ０ ４ 唐 加龙 常黎 萍 １４ ０ ） 自 １９ ９ ８年 以来 ， 我们 采 用改 良分 段结 扎术 治疗 环 状混合 痔 ５ ８例 ， 效满 意 ， 疗 现报 告如 下 。 临床 资料 ： 状 混合 痔 １ ２例 ， 疗组 ５ 例 ， 环 １ 治 ８ 男 ３例， ２ ４ 女 ４例 ； 龄 ２ ～５ 年 ６ ５岁 ； 程 ３ ２ 病 ～ Ｏ年 。其
（ 稿 Ｌ期 ： ０ ５０ — ３ 收 Ｊ ２０ —９１ ）
痔的外 痔部 分分 段 切 除 。根 据 外 痔 的形 状 特点 ， 做
相 应 的 Ｖ 形或 弧形 切 口 ， 剥离 外痔 组 织 至齿 状 线 下 ０ ５ ｃ 切 除 。然 后 将 肛 管保 留皮 肤 与 切 口远 侧 ． ～ｌｍ 皮 肤对 应缝 合 。外 痔 组 织较 小 处 可 做 天 窗 切 口， 保 留部分 皮桥 。 结果 ： 组 ９ 本 ６例 一 次性 治 愈 。无 术 后 人 出 血 。
（ 稿 日期 ： ０ ５ ０ 收 ２ ０ ５¨ ）
再 治疗肛 内痔病 ， 以减 少对 内痔治疗 后 的创 面损 伤 ；
（） ５ 采用 铜离 子 电化 学 治 疗 时 ， 根据 病 变深 浅 度 、 要 病 变 的大 小来 决 定 进 针 的 程度 ， 且 要 掌握 好 进 针 而
的角度 ， 术后 要轻 轻地 拔 出针 头 ， 防止 由 于用力 而 引
后 随访 半年 。 结果： 治疗组 全部 一 次性 治 愈 。对 照 组 ８例术
后 出现 肛 门狭 窄 ， 二 次手术 行 括 约肌 松 解 术痒愈 ， 经 １ ８例 出现 不 同程度 黏 膜外 翻 。其 中 ｌ ２例 因黏 膜 外 翻较重行二 次手术 治愈 ， ６例 较 轻 未 经 特 殊 处 置 。 治疗 组 平均 治 愈天数 （ ６ ９ ． ） ， 照 组 为 （３ ４ ２ ． ±５ ４ ｄ 对 ３ ．
疗 效 ： 组 采川 铜 离 子 电 化 学 治 疗 １次 ， 愈 本 治
临床资料 ： 组 ４） ， ２ 本 （例 男 ４例 ， １ 女 ； 龄 ６例 年 ２ ～ ７ｔ ， 均 ４ ｌ ５岁 平 ８岁 。 Ｉ度 ｌ ０例 ， Ⅱ度 ｌ ４例 ， Ⅲ
度 ８例 ， 混合 痔 ８例 。混 合 痔 中有 ３例伴 有 复 杂 性
（ Ｓ ３ 、 线 器 （ Ｔ］ ０ 。采 用 常 规 痔 上 黏 膜 环 Ｐ Ａ３ ） 带 Ｓ ０） 切 术 （ Ｐ 。有 的用 痔 切 闭 术 ， 分 扩 肛 后 ， ４ Ｐ Ｈ） 充 以 把 组织钳 提起 ３ ６ ９ １ ， ， ，２点佗 肛缘皮 肤 ， 显露 各 内痔 核， 再依 次倒钳 ， 起 较 大 的痔 核 下 界 ， 内痔 上 界 提 于 黏膜下 层做荷 包缝线 ｌ ， 周 送抵 钉座 于缝 线 一 结 扎 卜，
体 会 ：１ 铜 离子 电化学治 疗操 作 简单 ， （） 手术 时 间短 ， 将 铜 针刺入 痔核 ， 用 铜 离 子 与 ｍ 液 中 的有 效 成 分 利 发 生化 学反 应 ， 血 栓 形 成 ， 管 内膜 蜕 变 ， 到 消 使 血 达 除 病 变的 目的 ， 合 现 代微 创 医学 观 点 ；２ 铜 离 子 符 （）
（ Ｓ ３ 、 管 扩 张 器 （ ＡＤ ３ 、 镜 缝 扎 器 ＨＣ ３ ） 肛 Ｃ ３ ） 肛
讨 论 ： 排便 困难 或排便 不 畅 的痔患 者 ， 伴有 有 多 直 肠 黏膜 内脱 垂 ， 们 采 用 Ｐ Ｈ， 以同 时切 除痔 我 Ｐ 可
上 黏膜 及少 许痔 上 界 黏膜 ， 既悬 吊 了肛 垫 又清 除 了
骶麻 ８ 中有 ２ （ ２ ７／ 。术 后 明显水 肿 者 ２ ８例 ０例 ２ ． ） ９ ６
例 （ ． ） ２ １ 。随访 ６个月至 ２年 ， 复发 。 未
临床 资料 ： 本组 男 ５ ２例 ， ４ 女 ４例 ； 龄 ２ ～ ７ 年 ８ ２
岁； 病程 ３个 月至 ｌ 。 ５年 治疗 方法 ： 取截 石 位 ， 规 消 毒铺 巾 ， 麻 或 鞍 常 骶 麻 。选用 江苏 省常州 市新 能源 医疗卫 生 器械总 厂生 产 的 直 管 型 肛 痔 吻 合 器 ， 括 ３ ｍｍ 吻 合 器 包 ３
±５ ２ ｄ ． ） 。两组 术后 并 发症 见表 １ 。
表 １ 两组术后并 发症（ ） 例
中合并肛 乳 头肥 大 １ Ｏ例 ， 肛裂 ５例 ， 瘘 ３例 ， 肛 嵌顿
痔 ８例 。对 照组 ５ ４例 ， ３ 男 ８例 ， １ 女 ６例 ； 年龄 ２ ～ ９ ６ Ｏ岁 ； 程 ５ Ｏ年 。合 并肛 乳 头 肥 大 ｌ 病 ～３ ４例 ， 裂 肛 １ ， 例 嵌顿 痔 １ ０例 。 治疗 方法 ： １ 治疗组 采 用改 良分 段结 扎术 。患 （） 者取截 石位 ， 常规 消 毒 ， 管 麻醉 或局 麻 。 以分 叶镜 骶 扩肌探查 ， 择 好 欲结 扎 的 较 大 内痔 ， 齿 状 线 上 选 于 ０ ５ ． ｅ 处钳 夹各 内痔 核基 底部 ， ． ～Ｏ ８ｒ ａ 尽量做 到 无 张 力钳夹 ， 外侧基 底 部剪 开少 许 ， 于 然后 用 ７号双 丝 线 行 ８字缝 扎 。用 剪 刀 剪 除 结 扎 后 的 多余 组 织 ， 端 残 组织用 止 血钳 夹成 饼 状 ， 速其 坏 死脱 落 。外 痔部 加 分可根 据其 大小 、 位 选 择 相应 的 治疗 方 法 。如 果 部 外痔皮 垂 界线清 楚 ， 可行 外痔 放 射状切 除 ， 意保 留 注 好皮垂 问 完整皮 肤 不应 ｄ Ｏ ５ｍ。如果 有 血 栓 或 曲 ．ｃ 张静脉 可分 别剥 除 。如 果 外痔 皮 垂 界 线不 清 ， 肛 于 周呈环 状 分布 ， 可按 自然 段弧 形 无张 力钳 夹 ， 分别 用 ７ 双丝 线 ８字缝 扎 用 右手 食 指 及 中指 探 查 肛 门 号 松 紧度 ， 果 ２指通 过 困难 ， 如 可于右后 位 或左后 位 做 放射状 切 Ｖ ， 切 断 外括 约肌 皮 下 部 及 部 分 内括 约 Ｉ并
了齿 状 线 ， 又最 大 限度 地保 留 ｒ肛 周皮 肤 改 良分 段 结扎术 的 主 要 优 点 ： １ 保 留齿 状 线 。 （）
后 剪 断荷包线 ， 以下操 作 同 Ｐ Ｈ。齿 状线 上肛 垫 或 Ｐ
黏膜保 留宽 度约 为 １ｒ 。外 痔 切 除 术 ： 环状 混 合 ｃ ｎ 对
０ ５ Ｃ１ ， 底 清 除赘 物 ， 肛管 皮 肤 与 切 口远 ． ～ｌＩ 处 彻 Ｉ 将
端 皮肤对 应 缝合 。注 意避 免损 伤皱皮 肌 及外括 约肌 皮 下部 。不但 彻 底 清 除 了外 痔 组 织 ， 且 明 显 减少 而 了术后 水肿 ， 由于创 缘皮肤 缺损 问距 较小 ， 缩短 了愈 合时间。
肛瘘 。
３ ７例 ； 混 合痔 由于早期 手 术操作 不 熟练 ， ７－ ３例 施ｔ 次手术 治愈 。Ⅱ ０例随访 ２个月未 复 发 。
讨 论 ： 离 子 电化 学治 疗 痔 ４ 铜 Ｏ例 ， 以下 几点 有
治疗 方法 ： 用 北 京计 然 电子 科 技 有 限公 司 研 采 制 的铜离子 电化学 治疗 仪及铜 离子 针 。患 者取侧 卧 位， 常规消毒 铺 『 腰 麻 或局 麻 。将 铜 离 子 针 呈 ４ 。 ， ５
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ｌ
ｓ ４
．
一
Ｐ Ｈ 结 合 外 痔 切 除治 疗 环 状 混 合 痔 ９ Ｐ ６例
湖北 省襄 樊 市 中医院肛肠 科 （ ４ ０ ０ 吴 少宏 王 秀成 ４ １０ ）
湖北 省 宜城 市 中医院 吴 文凯
｝
短篇报道 ．
采用 痔 上 黏 膜 环 切 术 （ Ｐ 或 痔 切 闭术 结 合 Ｐ Ｈ）
术 后疼痛 明 显需 肌注 曲马多 或度 冷 丁 ６例 （ ． ５ 。 ６ ３／） ９
外 痔切 除治疗环 状 混 合 痔 ９ ６例 ， 得 满 意疗 效 ， 取 现
报 告如下 。
术 后 尿潴 留需 导尿 者 鞍麻 ８例 中有 ４例 （００ ） ５． ，
电化学 治疗具 有抗 菌 消 炎作 用 ， 针刺 入 病 变 组织 铜
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中国 肛 肠病 杂 志
２０ 第 ２ ０ ６年 ６卷 第 １ １期
５ ５
后 产生 的衍 生物 覆 盖 痔 的 表 面 ， 参 与机 体抵 抗 细 并 菌感染过 程 ； ３ 对 高 龄 患 者 特 别是 合 并 心 血 管 疾 （） 病、 糖尿 病 的患者 ， 以采 用铜 离 子 电化学 治疗 ；４ 可 （）
讨 论 ： 环 状混 合 痔 的治疗 ， 对 以往 分段 结 扎术 是
比较 流 行 的手术 方式 ， 常 会 出现 肛 门狭 窄 、 但 黏膜 外
翻 及感 觉功 能 减退 等 并 发 症 。 为此 ， 们 根 据 Ａ 己 我
的临床 经验 ， 先行 内 痔行 插 入 齿 状 线 上 痔 核 病 变 的基 底 部 ， ｌ ～ 深 ５
２ ｒｍ。 ０ ａ 按照铜 离 子 治 疗 仪 默 认 的 参 数 进 行 治 疗 约 ２ ０ ， 时病 变黏膜 被衍 生物 覆盖 ， ０ ｓ此 拔取 铜 引时 采 用
蚊 式钳夹住 棉球 压在 治疗 部位 ， 轻轻 地拔 出铜 针 ， 再
行 其 它痔核 的治疗 。痔伴 有 肛 瘘 一 并 治 疗 时 ， 治 先
肛 瘘 然后再 行铜 离子 治疗 ， 免损 伤创 面出血 。 避
疗 效标 准 ： 症状 体征 消失 ， 肛镜 见痔 核萎缩 为 治 愈； 症状 消 失或 明显 改善 为好 转 ； 术后体 征无 明显 改 善， 病灶 存 在 为无 效
要 禁食 ， 不需 备 皮 ， 需 要肠 道 准备 。 不
本组 ４ Ｏ例 患 者经 采 用 铜 离 子 电化 学 治 疗 亢 分 证明， 该法 易 操 作 、 出血 少 、 间短 ， 后无 并 发 症 ， 时 术 病 人痛 苦小 。但 今后 尚有 以下 几点 需 改进 ： １ 缩短 （） 治疗 时 间 以 ｌ ２ ｉ 好 ， 大 针 体 的粗 度 ， 加 ～ ｒ ｎ为 ａ 加 增 治疗 病 变一 次 性 的 面 积 ， 短 铜 针 治 疗 痔 的 次 数 ； 缩 （） ２ 增加 手柄 的治疗 线 ， 使 多 个痔 核 一 次 插 入 ， 可 达 到共 同治疗 的 目的 ， 短 了治疗 时 间 。 缩
肛管 的壅塞 ， 解除 了便 秘 。操 作 注 意 事项 ： １ 荷 包 （）
线平 面 不 宜 过 高 。 （ ） 合 器 击 发 后 宜 关 闭 ｌ ｎ ２吻 ｍｉ 以上 ， 以 减 少 出 血 。无 便 秘 症 状 者 ， 用 痔 切 闭 可 采 术， 简便 快捷 ， 缩短 了手术 时问 。 环状 混 合痔 的外 痔部分 ， 由于反复 发炎 ， 是 局部 不 断增生 的结 果 ， 伴 有 水 肿 、 栓 形 成等 ， 守 治 多 血 保 疗 无效 必 须 手 术 切 除 。根 据 外 痔 赘 生 物 的 不 同形 状， 做适 当 的 切 口， 自外 痔 最 远 点 剥 离 至齿 状 线 下
铜离子电化学疗法治疗痔 ４ Ｏ例
北京普仁 医院 外科 （ 北京 １０ ６ ） 韩铁 强 何 海燕 ０ ０ ２
我 院外科 肛肠组 于 ２ ０ ０ ４年 ９月至 ２ ０ ０ ５年 ３月 采用 铜 离子 电化 学 治疗 仪 治 疗 各 种类 型 的痔 共 ４ ０
例 ， 得满意疗 效 ， 取 现报 告如下 。
起 创面 出血 及周 围血 肿 ；６ 采 用铜 离 子治疗 时 不需 （）
改 良分 段 结 扎 术 治 疗 环 状 混 合 痔 临 床 观 察
辽 宁 省鞍 山市 中 医院（ ｌ０ ４ 唐 加龙 常黎 萍 １４ ０ ） 自 １９ ９ ８年 以来 ， 我们 采 用改 良分 段结 扎术 治疗 环 状混合 痔 ５ ８例 ， 效满 意 ， 疗 现报 告如 下 。 临床 资料 ： 状 混合 痔 １ ２例 ， 疗组 ５ 例 ， 环 １ 治 ８ 男 ３例， ２ ４ 女 ４例 ； 龄 ２ ～５ 年 ６ ５岁 ； 程 ３ ２ 病 ～ Ｏ年 。其
（ 稿 Ｌ期 ： ０ ５０ — ３ 收 Ｊ ２０ —９１ ）
痔的外 痔部 分分 段 切 除 。根 据 外 痔 的形 状 特点 ， 做
相 应 的 Ｖ 形或 弧形 切 口 ， 剥离 外痔 组 织 至齿 状 线 下 ０ ５ ｃ 切 除 。然 后 将 肛 管保 留皮 肤 与 切 口远 侧 ． ～ｌｍ 皮 肤对 应缝 合 。外 痔 组 织较 小 处 可 做 天 窗 切 口， 保 留部分 皮桥 。 结果 ： 组 ９ 本 ６例 一 次性 治 愈 。无 术 后 人 出 血 。
（ 稿 日期 ： ０ ５ ０ 收 ２ ０ ５¨ ）
再 治疗肛 内痔病 ， 以减 少对 内痔治疗 后 的创 面损 伤 ；
（） ５ 采用 铜离 子 电化 学 治 疗 时 ， 根据 病 变深 浅 度 、 要 病 变 的大 小来 决 定 进 针 的 程度 ， 且 要 掌握 好 进 针 而
的角度 ， 术后 要轻 轻地 拔 出针 头 ， 防止 由 于用力 而 引
后 随访 半年 。 结果： 治疗组 全部 一 次性 治 愈 。对 照 组 ８例术
后 出现 肛 门狭 窄 ， 二 次手术 行 括 约肌 松 解 术痒愈 ， 经 １ ８例 出现 不 同程度 黏 膜外 翻 。其 中 ｌ ２例 因黏 膜 外 翻较重行二 次手术 治愈 ， ６例 较 轻 未 经 特 殊 处 置 。 治疗 组 平均 治 愈天数 （ ６ ９ ． ） ， 照 组 为 （３ ４ ２ ． ±５ ４ ｄ 对 ３ ．
疗 效 ： 组 采川 铜 离 子 电 化 学 治 疗 １次 ， 愈 本 治
临床资料 ： 组 ４） ， ２ 本 （例 男 ４例 ， １ 女 ； 龄 ６例 年 ２ ～ ７ｔ ， 均 ４ ｌ ５岁 平 ８岁 。 Ｉ度 ｌ ０例 ， Ⅱ度 ｌ ４例 ， Ⅲ
度 ８例 ， 混合 痔 ８例 。混 合 痔 中有 ３例伴 有 复 杂 性
（ Ｓ ３ 、 线 器 （ Ｔ］ ０ 。采 用 常 规 痔 上 黏 膜 环 Ｐ Ａ３ ） 带 Ｓ ０） 切 术 （ Ｐ 。有 的用 痔 切 闭 术 ， 分 扩 肛 后 ， ４ Ｐ Ｈ） 充 以 把 组织钳 提起 ３ ６ ９ １ ， ， ，２点佗 肛缘皮 肤 ， 显露 各 内痔 核， 再依 次倒钳 ， 起 较 大 的痔 核 下 界 ， 内痔 上 界 提 于 黏膜下 层做荷 包缝线 ｌ ， 周 送抵 钉座 于缝 线 一 结 扎 卜，
体 会 ：１ 铜 离子 电化学治 疗操 作 简单 ， （） 手术 时 间短 ， 将 铜 针刺入 痔核 ， 用 铜 离 子 与 ｍ 液 中 的有 效 成 分 利 发 生化 学反 应 ， 血 栓 形 成 ， 管 内膜 蜕 变 ， 到 消 使 血 达 除 病 变的 目的 ， 合 现 代微 创 医学 观 点 ；２ 铜 离 子 符 （）
（ Ｓ ３ 、 管 扩 张 器 （ ＡＤ ３ 、 镜 缝 扎 器 ＨＣ ３ ） 肛 Ｃ ３ ） 肛
讨 论 ： 排便 困难 或排便 不 畅 的痔患 者 ， 伴有 有 多 直 肠 黏膜 内脱 垂 ， 们 采 用 Ｐ Ｈ， 以同 时切 除痔 我 Ｐ 可
上 黏膜 及少 许痔 上 界 黏膜 ， 既悬 吊 了肛 垫 又清 除 了
骶麻 ８ 中有 ２ （ ２ ７／ 。术 后 明显水 肿 者 ２ ８例 ０例 ２ ． ） ９ ６
例 （ ． ） ２ １ 。随访 ６个月至 ２年 ， 复发 。 未
临床 资料 ： 本组 男 ５ ２例 ， ４ 女 ４例 ； 龄 ２ ～ ７ 年 ８ ２
岁； 病程 ３个 月至 ｌ 。 ５年 治疗 方法 ： 取截 石 位 ， 规 消 毒铺 巾 ， 麻 或 鞍 常 骶 麻 。选用 江苏 省常州 市新 能源 医疗卫 生 器械总 厂生 产 的 直 管 型 肛 痔 吻 合 器 ， 括 ３ ｍｍ 吻 合 器 包 ３
±５ ２ ｄ ． ） 。两组 术后 并 发症 见表 １ 。
表 １ 两组术后并 发症（ ） 例
中合并肛 乳 头肥 大 １ Ｏ例 ， 肛裂 ５例 ， 瘘 ３例 ， 肛 嵌顿
痔 ８例 。对 照组 ５ ４例 ， ３ 男 ８例 ， １ 女 ６例 ； 年龄 ２ ～ ９ ６ Ｏ岁 ； 程 ５ Ｏ年 。合 并肛 乳 头 肥 大 ｌ 病 ～３ ４例 ， 裂 肛 １ ， 例 嵌顿 痔 １ ０例 。 治疗 方法 ： １ 治疗组 采 用改 良分 段结 扎术 。患 （） 者取截 石位 ， 常规 消 毒 ， 管 麻醉 或局 麻 。 以分 叶镜 骶 扩肌探查 ， 择 好 欲结 扎 的 较 大 内痔 ， 齿 状 线 上 选 于 ０ ５ ． ｅ 处钳 夹各 内痔 核基 底部 ， ． ～Ｏ ８ｒ ａ 尽量做 到 无 张 力钳夹 ， 外侧基 底 部剪 开少 许 ， 于 然后 用 ７号双 丝 线 行 ８字缝 扎 。用 剪 刀 剪 除 结 扎 后 的 多余 组 织 ， 端 残 组织用 止 血钳 夹成 饼 状 ， 速其 坏 死脱 落 。外 痔部 加 分可根 据其 大小 、 位 选 择 相应 的 治疗 方 法 。如 果 部 外痔皮 垂 界线清 楚 ， 可行 外痔 放 射状切 除 ， 意保 留 注 好皮垂 问 完整皮 肤 不应 ｄ Ｏ ５ｍ。如果 有 血 栓 或 曲 ．ｃ 张静脉 可分 别剥 除 。如 果 外痔 皮 垂 界 线不 清 ， 肛 于 周呈环 状 分布 ， 可按 自然 段弧 形 无张 力钳 夹 ， 分别 用 ７ 双丝 线 ８字缝 扎 用 右手 食 指 及 中指 探 查 肛 门 号 松 紧度 ， 果 ２指通 过 困难 ， 如 可于右后 位 或左后 位 做 放射状 切 Ｖ ， 切 断 外括 约肌 皮 下 部 及 部 分 内括 约 Ｉ并
了齿 状 线 ， 又最 大 限度 地保 留 ｒ肛 周皮 肤 改 良分 段 结扎术 的 主 要 优 点 ： １ 保 留齿 状 线 。 （）
后 剪 断荷包线 ， 以下操 作 同 Ｐ Ｈ。齿 状线 上肛 垫 或 Ｐ
黏膜保 留宽 度约 为 １ｒ 。外 痔 切 除 术 ： 环状 混 合 ｃ ｎ 对
０ ５ Ｃ１ ， 底 清 除赘 物 ， 肛管 皮 肤 与 切 口远 ． ～ｌＩ 处 彻 Ｉ 将
端 皮肤对 应 缝合 。注 意避 免损 伤皱皮 肌 及外括 约肌 皮 下部 。不但 彻 底 清 除 了外 痔 组 织 ， 且 明 显 减少 而 了术后 水肿 ， 由于创 缘皮肤 缺损 问距 较小 ， 缩短 了愈 合时间。
肛瘘 。
３ ７例 ； 混 合痔 由于早期 手 术操作 不 熟练 ， ７－ ３例 施ｔ 次手术 治愈 。Ⅱ ０例随访 ２个月未 复 发 。
讨 论 ： 离 子 电化 学治 疗 痔 ４ 铜 Ｏ例 ， 以下 几点 有
治疗 方法 ： 用 北 京计 然 电子 科 技 有 限公 司 研 采 制 的铜离子 电化学 治疗 仪及铜 离子 针 。患 者取侧 卧 位， 常规消毒 铺 『 腰 麻 或局 麻 。将 铜 离 子 针 呈 ４ 。 ， ５
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ｓ ４
．
一
Ｐ Ｈ 结 合 外 痔 切 除治 疗 环 状 混 合 痔 ９ Ｐ ６例
湖北 省襄 樊 市 中医院肛肠 科 （ ４ ０ ０ 吴 少宏 王 秀成 ４ １０ ）
湖北 省 宜城 市 中医院 吴 文凯
｝
短篇报道 ．
采用 痔 上 黏 膜 环 切 术 （ Ｐ 或 痔 切 闭术 结 合 Ｐ Ｈ）
术 后疼痛 明 显需 肌注 曲马多 或度 冷 丁 ６例 （ ． ５ 。 ６ ３／） ９
外 痔切 除治疗环 状 混 合 痔 ９ ６例 ， 得 满 意疗 效 ， 取 现
报 告如下 。
术 后 尿潴 留需 导尿 者 鞍麻 ８例 中有 ４例 （００ ） ５． ，
电化学 治疗具 有抗 菌 消 炎作 用 ， 针刺 入 病 变 组织 铜
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中国 肛 肠病 杂 志
２０ 第 ２ ０ ６年 ６卷 第 １ １期
５ ５
后 产生 的衍 生物 覆 盖 痔 的 表 面 ， 参 与机 体抵 抗 细 并 菌感染过 程 ； ３ 对 高 龄 患 者 特 别是 合 并 心 血 管 疾 （） 病、 糖尿 病 的患者 ， 以采 用铜 离 子 电化学 治疗 ；４ 可 （）
讨 论 ： 环 状混 合 痔 的治疗 ， 对 以往 分段 结 扎术 是
比较 流 行 的手术 方式 ， 常 会 出现 肛 门狭 窄 、 但 黏膜 外
翻 及感 觉功 能 减退 等 并 发 症 。 为此 ， 们 根 据 Ａ 己 我
的临床 经验 ， 先行 内 痔行 插 入 齿 状 线 上 痔 核 病 变 的基 底 部 ， ｌ ～ 深 ５
２ ｒｍ。 ０ ａ 按照铜 离 子 治 疗 仪 默 认 的 参 数 进 行 治 疗 约 ２ ０ ， 时病 变黏膜 被衍 生物 覆盖 ， ０ ｓ此 拔取 铜 引时 采 用
蚊 式钳夹住 棉球 压在 治疗 部位 ， 轻轻 地拔 出铜 针 ， 再
行 其 它痔核 的治疗 。痔伴 有 肛 瘘 一 并 治 疗 时 ， 治 先
肛 瘘 然后再 行铜 离子 治疗 ， 免损 伤创 面出血 。 避
疗 效标 准 ： 症状 体征 消失 ， 肛镜 见痔 核萎缩 为 治 愈； 症状 消 失或 明显 改善 为好 转 ； 术后体 征无 明显 改 善， 病灶 存 在 为无 效