慢性病危险因素干预ppt课件
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医学上称为疾病的三级预防。
8
一级预防——也称病因预防，主要针对
无病期，目的是采取各种消除和控制危 害健康的因素，增进健康的措施，防止 健康人发病。 开展以消除病因为主的预防措施，如免 疫接种预防传染病；改善环境、消除污 染，贯彻执行环境和劳动卫生标准和法 规等措施，预防地方病和职业病。
9
二级预防——也称临床前期预防，即在疾
病的临床前期做好早期发现、早期诊断、 早期治疗的“三早”预防措施，以预防疾 病的发展和恶化，防止复发和转为慢性疾 病。
10
对于致病因素不完全明确，或致病因素 经过长期作用而发生的慢性疾病，如肿 瘤、心血管病等，特别应以第二级预防 为重点。达到“三早”的根本办法，除 了卫生行政主管部门向人民群众宣传医 学卫生常识，加强健康教育，提高医务 人员的诊断水平和发展微量、敏感实用 的诊断方法和技术外，健康人群的主观 健康检查意识急需加强，某些疾病普查、 高危人群筛检、特定人群定期健康检查 等是二级预防的主要措施。
26
高血压防治策略
全人群策略 以社区内全人群为对象，主要目标是降低人群中与高血压发
生有关的危险因素水平(如减少钠盐的摄入量、控制饮酒量、控制 体重、增加体力活动等)。主要利用各种媒体进行多渠道的健康教 育。
高血压既是一种疾病，又是其他心血管疾 病主要的危险因素。
24
高血压的并发症
高血压本身并不可怕，诊断治疗都很容易，可怕的 是高血压的各种并发症。
高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小 动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各 种严重的后果，成为高血压病的并发症：
高血压常见的并发症有冠心病、肾病、周围动脉疾 病、中风、左心室肥厚、心力衰竭等。在高血压的 各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。
1998年全世界约60%的死亡和43%的疾 病负担由慢性非传染性疾病（ NCD）造成。 低收入和中等收入国家承受着NCD的最大 影响，1998年77%的NCD死亡发生在发展中 国家，在由此而引起的全球。
4
慢病不仅是发达国家，而且是发展中国家的 重要公共卫生问题，是威胁人类健康的首要疾病。 WHO报告，发展中国家NCD死亡已是15岁以上人口 死亡的重要原因，拉丁美洲是传染病的2倍，中国 是4.5倍。 慢病己成为威胁劳动力人口健康的重要公共卫 生问题，在早卒人群中，除伤害外，肿瘤、心脑 血管疾病己上升为主死因。 慢病造成的疾病负担从1990年的47.4％上升为 68.7％。
危险因素：既往史、家族史、生活习惯（吸 烟、饮酒）
体育活动、经济状况等。 相关疾病史：心、脑血管病、糖尿病、肥胖 症、肾脏病、血管疾病等。 基本体检：血压、身高、体重、BMI、腰围 辅助检查：血糖、血脂、血尿酸等。
18
风险评估
危险因素评估
普通人群 高危人群 慢性人群
19
健康干预
慢性病患者 慢性病高危人群 普通人群
5
中国居民健康状况
疾病谱改变 五十年代，平均寿命仅38岁，造成死亡的疾病主要
有：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、脑血 管疾病、心血管疾病。 六十年代,平均寿命57岁。文化大革命期间没有统 计. 进入二十一世纪，平均寿命67.8岁,疾病谱发生了 根本变化：慢性非传染性疾病、老年慢性退行性疾 成为死亡头号杀手。
20
慢性病主要干预手段
运动干预 膳食干预 心理干预 康复干预 药物干预
21
常见慢性病危险因素干预
高血压 糖尿病 肥胖症 痛风 慢阻肺 冠心病 恶性肿瘤
22
高血压
23
高血压的定义
是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压 增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢 紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能 性或器质性改变的全身性疾病。
6
世界卫生组织(WHO)指出 各种健康影响因素中
慢病主要病因
60%
22 %
10% 8%
个人生活方式
•饮食、运动、吸烟等
社会因素
其他因素
遗传 占15 % 气候 占 7 %
医疗条件 不良生活方式成为健康的第一杀手
7
三级预防
一个人从健康（无病）到发病，从发病到 功能障碍，其发生发展都有一定规律。针 对无病期、发展期及障碍期的疾病预防，
11
三级预防——又称临床预防，主要是对已
患病者进行及时治疗，防止恶化，预防并 发病和伤残，促进康复和生活能力的锻炼 的预防措施。
12
常见的慢性病
1·心脑血管疾病: 高血压、、血脂异常、冠心病、脑卒中;
2·营养代谢性疾病：肥胖，糖尿病，痛风，缺铁性 贫血，骨质疏松
3·恶性肿瘤（癌）; 4.精神、心理障碍; 过劳症; 强迫、焦虑；抑郁症；
14
常见的慢性病危险因素
膳食结构不合理及能量摄入过剩 体力活动不足 使用烟草 滥用酒精
15
健康四大基石
合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
16
慢性病干预流程
1. 信息收集 2. 风险评估 3. 健康干预
17
信息收集
基本情况：年龄、性别、职业、文化程度、 劳动强度等。
高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概 率是正常血压人的7.76倍。
25
高血压防治的一般概念
高血压是心脑肾血管病变的重要危险因素， 有效控制高血压是防治心脑血管疾病的中心环节。 据研究：
一级预防5年：高血压发病率下降55%。 高血压二级预防：脑卒中、冠心病、心梗发病
率下降75%。 舒张压每下降5mmHg，脑卒中发病下降4450%，冠心病减少27%。
更年期综合症; 5 .口腔疾病：龋齿，牙周病等
13
常见的慢性病危险因素
世界卫生组织
慢性病的主要危险因素，饮食与体力 活动不足
《饮食、身体活动与健康全球战略》WHO2002 .5
中国
膳食不合理 、身体活动不足及吸烟是 造成多种慢性病的三大行为危险因素。
《中国慢性病报告》 卫生部 2006.5
慢性病危险因素干预
.
1
提纲
慢性病干预基础知识 慢性病的监测工具 健康干预过程的监测与记录 健康干预效果的分析与评价
2
慢性病干预基础知识
慢性病现状 常见的慢性病 慢性病主要危险因素 慢性病干预流程 慢性病主要干预手段 常见的慢性病的干预
3
百度文库
慢性非传染性疾病现状
8
一级预防——也称病因预防，主要针对
无病期，目的是采取各种消除和控制危 害健康的因素，增进健康的措施，防止 健康人发病。 开展以消除病因为主的预防措施，如免 疫接种预防传染病；改善环境、消除污 染，贯彻执行环境和劳动卫生标准和法 规等措施，预防地方病和职业病。
9
二级预防——也称临床前期预防，即在疾
病的临床前期做好早期发现、早期诊断、 早期治疗的“三早”预防措施，以预防疾 病的发展和恶化，防止复发和转为慢性疾 病。
10
对于致病因素不完全明确，或致病因素 经过长期作用而发生的慢性疾病，如肿 瘤、心血管病等，特别应以第二级预防 为重点。达到“三早”的根本办法，除 了卫生行政主管部门向人民群众宣传医 学卫生常识，加强健康教育，提高医务 人员的诊断水平和发展微量、敏感实用 的诊断方法和技术外，健康人群的主观 健康检查意识急需加强，某些疾病普查、 高危人群筛检、特定人群定期健康检查 等是二级预防的主要措施。
26
高血压防治策略
全人群策略 以社区内全人群为对象，主要目标是降低人群中与高血压发
生有关的危险因素水平(如减少钠盐的摄入量、控制饮酒量、控制 体重、增加体力活动等)。主要利用各种媒体进行多渠道的健康教 育。
高血压既是一种疾病，又是其他心血管疾 病主要的危险因素。
24
高血压的并发症
高血压本身并不可怕，诊断治疗都很容易，可怕的 是高血压的各种并发症。
高血压病患者由于动脉压持续性升高，引发全身小 动脉硬化，从而影响组织器官的血液供应，造成各 种严重的后果，成为高血压病的并发症：
高血压常见的并发症有冠心病、肾病、周围动脉疾 病、中风、左心室肥厚、心力衰竭等。在高血压的 各种并发症中，以心、脑、肾的损害最为显著。
1998年全世界约60%的死亡和43%的疾 病负担由慢性非传染性疾病（ NCD）造成。 低收入和中等收入国家承受着NCD的最大 影响，1998年77%的NCD死亡发生在发展中 国家，在由此而引起的全球。
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慢病不仅是发达国家，而且是发展中国家的 重要公共卫生问题，是威胁人类健康的首要疾病。 WHO报告，发展中国家NCD死亡已是15岁以上人口 死亡的重要原因，拉丁美洲是传染病的2倍，中国 是4.5倍。 慢病己成为威胁劳动力人口健康的重要公共卫 生问题，在早卒人群中，除伤害外，肿瘤、心脑 血管疾病己上升为主死因。 慢病造成的疾病负担从1990年的47.4％上升为 68.7％。
危险因素：既往史、家族史、生活习惯（吸 烟、饮酒）
体育活动、经济状况等。 相关疾病史：心、脑血管病、糖尿病、肥胖 症、肾脏病、血管疾病等。 基本体检：血压、身高、体重、BMI、腰围 辅助检查：血糖、血脂、血尿酸等。
18
风险评估
危险因素评估
普通人群 高危人群 慢性人群
19
健康干预
慢性病患者 慢性病高危人群 普通人群
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中国居民健康状况
疾病谱改变 五十年代，平均寿命仅38岁，造成死亡的疾病主要
有：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、脑血 管疾病、心血管疾病。 六十年代,平均寿命57岁。文化大革命期间没有统 计. 进入二十一世纪，平均寿命67.8岁,疾病谱发生了 根本变化：慢性非传染性疾病、老年慢性退行性疾 成为死亡头号杀手。
20
慢性病主要干预手段
运动干预 膳食干预 心理干预 康复干预 药物干预
21
常见慢性病危险因素干预
高血压 糖尿病 肥胖症 痛风 慢阻肺 冠心病 恶性肿瘤
22
高血压
23
高血压的定义
是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压 增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢 紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能 性或器质性改变的全身性疾病。
6
世界卫生组织(WHO)指出 各种健康影响因素中
慢病主要病因
60%
22 %
10% 8%
个人生活方式
•饮食、运动、吸烟等
社会因素
其他因素
遗传 占15 % 气候 占 7 %
医疗条件 不良生活方式成为健康的第一杀手
7
三级预防
一个人从健康（无病）到发病，从发病到 功能障碍，其发生发展都有一定规律。针 对无病期、发展期及障碍期的疾病预防，
11
三级预防——又称临床预防，主要是对已
患病者进行及时治疗，防止恶化，预防并 发病和伤残，促进康复和生活能力的锻炼 的预防措施。
12
常见的慢性病
1·心脑血管疾病: 高血压、、血脂异常、冠心病、脑卒中;
2·营养代谢性疾病：肥胖，糖尿病，痛风，缺铁性 贫血，骨质疏松
3·恶性肿瘤（癌）; 4.精神、心理障碍; 过劳症; 强迫、焦虑；抑郁症；
14
常见的慢性病危险因素
膳食结构不合理及能量摄入过剩 体力活动不足 使用烟草 滥用酒精
15
健康四大基石
合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡
16
慢性病干预流程
1. 信息收集 2. 风险评估 3. 健康干预
17
信息收集
基本情况：年龄、性别、职业、文化程度、 劳动强度等。
高血压最严重的并发症是脑中风，发生脑中风的概 率是正常血压人的7.76倍。
25
高血压防治的一般概念
高血压是心脑肾血管病变的重要危险因素， 有效控制高血压是防治心脑血管疾病的中心环节。 据研究：
一级预防5年：高血压发病率下降55%。 高血压二级预防：脑卒中、冠心病、心梗发病
率下降75%。 舒张压每下降5mmHg，脑卒中发病下降4450%，冠心病减少27%。
更年期综合症; 5 .口腔疾病：龋齿，牙周病等
13
常见的慢性病危险因素
世界卫生组织
慢性病的主要危险因素，饮食与体力 活动不足
《饮食、身体活动与健康全球战略》WHO2002 .5
中国
膳食不合理 、身体活动不足及吸烟是 造成多种慢性病的三大行为危险因素。
《中国慢性病报告》 卫生部 2006.5
慢性病危险因素干预
.
1
提纲
慢性病干预基础知识 慢性病的监测工具 健康干预过程的监测与记录 健康干预效果的分析与评价
2
慢性病干预基础知识
慢性病现状 常见的慢性病 慢性病主要危险因素 慢性病干预流程 慢性病主要干预手段 常见的慢性病的干预
3
百度文库
慢性非传染性疾病现状