中药学化痰止咳平喘药总结

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大学必修中药学课程 第二十章化痰止咳平喘药

大学必修中药学课程  第二十章化痰止咳平喘药
初诊:1976年12月25日。
主诉:患者从1963年起开始患神经衰弱,常 心烦耳鸣,失眠多梦,长期服安眠药。1974 年后病情加重,情志易波动,喜悲伤欲哭。 1976年2月26日因与他人争执,病情恶化,精 神失常,狂躁不安,急送精神病院,诊为“精 神分裂症”,住院治疗半年。
诊查近半月来出现精神抑郁、表情淡漠、语 无论次、沉默痴呆、哭笑无常等症状;胸胁胀 满不舒,不思饮食,平素多痰。舌质淡、苔白 腻,脉弦滑。
2利气散结,通络止痛,用于痈 疽流注,痰阻经络的关节肿痛, 肢体麻木
1燥湿痰、祛风痰而止痉止痛, 用于风痰证和破伤风。
2解毒散结,用于瘰疬痰核, 毒蛇咬伤。
1 长于燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要 药。
2善祛风痰而止痉,用于风痰证和破 伤风
3外用消肿止痛,用于痈疽肿痛。毒 蛇咬伤。
4用治肿瘤
严x x,女, 37岁。
禹白附 辛甘温,有毒。 归胃肝经。
一功效 化痰,息风止痉, 止痛解毒散结
二应用 三 使用注意:本品辛温
燥烈。生品不内服。
白芥子 辛温,归肺胃经。
一功效 温肺化痰,利气散结, 消肿止痛
二应用 三 使用注意 本品耗气伤阴,
对粘膜有刺激作用。用量不宜 过大。
旋覆花 苦辛平,归肺胃经。
一功效 降气化痰 二应用 1 降气化痰,止咳喘.用于痰多
半夏厚朴汤
【组成】半夏 厚朴 苍术 苏叶 茯苓 生姜
【功用】行气散结,降逆化痰。 【主治】梅核气。
咽中如有物阻,咯吐不出, 吞咽不下,胸隔满闷,或咳或呕, 舌苔白润或白腻,脉弦缓或弦滑。
王 X X,女, 37岁,住北京西城区。
1994年 8月 29日初诊。
患者性格内向,素日寡言少语,喜独处而不 善与人交往,

执业中药师中药学化痰止咳平喘药

执业中药师中药学化痰止咳平喘药

第十七单元化痰止咳平喘药一、概念:凡具有祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的药物,称止咳平喘药。

二、分类1.温化寒痰湿痰药。

主要用于寒痰、湿痰所引起的咳嗽、气喘、痰多、色白、苔白腻等证;以及痰湿阻关于经络所致的肢节酸痛、肢体麻木、眩晕、呕恶、阴疽流注,瘰疬等证。

第一节温化寒痰湿痰药半夏辛,温。

有毒。

①燥湿化痰:性温燥,为治湿痰之要药。

痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。

②降逆止呕:味苦,降逆和胃,为止呕要药。

胃气上逆,恶心呕吐。

用于多种呕吐,主治寒饮呕吐。

③消痞散结:胸脘痞闷,梅核气,瘿瘤痰核,痈疽肿毒。

用法:法半夏长于燥湿,姜半夏长于降逆止呕;清半夏长于化痰;竹沥半夏长于清热化痰。

生半夏外用。

天南星苦、辛,温。

有毒。

①燥湿化痰:性温而燥,有较强的燥湿化痰之功。

顽痰咳嗽。

②祛风止痉:善祛风痰。

用于痰饮眩晕、半身不遂、癫痫、破伤风等。

③散结消肿:痈疽肿痛,瘰疬痰核。

用法:燥湿化痰,祛风止痉宜制用,散结消肿宜生用。

白附子①燥湿化痰,息风止痉:中风痰壅,破伤风,惊风癫痫,偏正头痛。

②解毒散结:毒蛇咬伤,瘰疬痰核等。

附注:本品为天南星科植物独角莲的块茎,又称“禹白附”。

历代本草中所用的白附子均为今之“关白附”。

关白附为毛茛科植物黄花乌头的块根,性热而毒性较大,当别。

芥子①温肺化痰:辛散利气豁痰,性温而化寒痰。

应用:寒痰喘咳。

悬饮胁痛②利气散结:搜剔内外痰结。

应用:痰湿流注,阴疽肿毒。

③通络止痛:通行甚锐,可除关节、经络之痰。

应用:痰滞经络肢体关节疼痛麻痹。

桔梗功效:宣肺,利咽,祛痰,排脓。

主治病证:1)咳嗽痰多、咯痰不爽,咽痛音哑。

2)肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。

旋覆花①消痰行水:痰涎壅肺之喘咳痰多,痰饮蓄结之胸膈痞闷。

寒痰咳喘。

②降气止呕:胃气上逆之呕吐、呃逆噫气等。

用法:包煎。

瓜蒌①清肺润燥化痰:稀释痰液。

用于肺热咳嗽、痰稠不易咳出。

②利气宽胸:胸痹、结胸。

③消肿散结:肺痈、肠痈、乳痈。

中医执业医师中药学知识点:化痰止咳平喘药

中医执业医师中药学知识点:化痰止咳平喘药

中医执业医师中药学知识点:化痰止咳平喘药中医执业医师中药学知识点:化痰止咳平喘药化痰止咳平喘药包括化痰药和止咳平喘药。

凡以祛痰或消痰为主的.药物称为化痰药,能缓和或制止咳嗽喘息的药物称止咳平喘药。

店铺为大家编辑整理了中医执业医师中药学知识点:化痰止咳平喘药,希望对大家考试有所帮助。

第二十章化痰止咳平喘药◆含义:◇化痰药:祛痰、消痰,治痰证◇止咳平喘药:制止、减轻咳嗽、喘息◆性能特点:◇性味:温、凉◇归经:肺◆功效应用:◇化痰:痰证●痰阻于肺:咳喘痰多●痰蒙心窍:癫痫、昏厥●痰蒙清阳:眩晕●痰扰心神:夜寐不安●肝风夹痰:中风、惊厥●痰阻经络:肢体麻木、半身不遂、口眼歪斜●痰火互结:痰核、瘰疬、瘿瘤●痰凝肌内、流注骨节:阴疽流注◇止咳平喘:咳嗽、喘息(外感、内伤)◇分类●化痰药:○温化寒痰药○清化热痰药●止咳平喘药◆运用配伍◇药证相符◇癫痫、惊厥、眩晕、昏迷:配平肝息风、开窍、安神药◇常相互配伍:咳喘多夹痰,痰多易咳嗽◇常配健脾燥湿药、理气药◇外感:配解表散邪药◇火热:配清热泻火药◇里寒:配温里散寒药◇虚劳:配补虚药◇痰核、瘰疬、瘿瘤:配软坚散结药◇阴疽流注:配温阳通滞散结药◆使用注意◇药性温燥者刺激性强,痰中带血慎用◇表证咳嗽,不宜单止咳,宜疏解清宣第一节温化寒痰药◆性能特点:◇性味:辛、苦,温燥◇归经:肺、脾、肝◆功效应用:◇温肺祛寒、燥湿化痰:寒痰、湿痰证●咳嗽气喘、痰多色白,苔腻●眩晕●肢体麻木●阴疽流注◆配伍方法:◇常配健脾燥湿药、理气药◆使用注意:◇性偏温燥,不宜热痰、燥痰证天南星、禹白附禹白附:辛、甘,温。

有毒。

归胃、肝经。

天南星:苦、辛,温。

有毒。

归肺、肝、脾经。

◆共同点:辛温燥烈有毒◇祛风痰、止痉:风痰证中风,惊风、癫痫,破伤风◇散结消肿:痈疽、痰核、瘰疬、毒蛇咬伤◇注:●毒性大,生品宜外用,内服宜制用●孕妇忌用◆不同点:◇禹白附:升散上行,兼止痛:○痰厥头痛、眩晕◇天南星:燥湿化痰:寒痰、湿痰咳嗽半夏、天南星半夏:辛,温。

中药学化痰止咳平喘药

中药学化痰止咳平喘药

半夏
抗心律失常:半夏水浸剂静脉注 射可使氯化钡所致犬室性早搏 迅速消失,同时可使肾上腺素 所致心动过速转为窦性心律, 对氯化钡引起的犬室性心律失 常有明显的对抗作用。
半夏
对实验性硅沉着病的影响: 半夏制剂腹腔注射或肌内注 射,对大鼠实验性硅沉着病 的发展有抑制作用,肺干重 或湿重降低,全肺胶原蛋白 量减少,病理改变较轻。
桔梗
半夏
川贝母
浙贝母
苦杏仁
桔梗
主要为桔梗皂苷。混合皂苷水解 产生的苷元为三萜酸的混合物, 有桔梗皂苷元,远志酸,桔梗酸 A、B、C,另外还含有桔梗聚糖、 白桦脂醇及多种氨基酸和微量元 素等。
桔梗药理作用 主要涉及以下几方面:
桔梗
祛痰、镇咳:桔梗所含皂苷类成 分经口服刺激胃黏膜,反射性的 增加支气管黏膜分泌,使痰液稀 释而被排出。桔梗所含皂苷同时 具有镇咳作用。
桔梗
抗溃疡: 桔梗皂苷可抑制大鼠胃液分泌 和抗消化性溃疡作用。桔梗皂 苷几乎可完全抑制大鼠幽门结 扎所致的胃液分泌。
半夏
半夏块茎含挥发油,β-谷甾醇、 胆碱、胡萝卜苷、葡萄糖醛酸苷、 黑尿酸、甲硫氨酸、左旋麻黄碱、 胡芦巴碱、天门冬氨酸、 β-氨基 丁酸和γ-氨基丁酸等多种氨基酸 及少量脂肪、多糖、淀粉、蛋白 质等。
桔梗
抗炎作用:桔梗水提液对小 鼠腹腔巨噬细胞NO的释放有 调节作用;桔梗水提物还可 增强巨噬细胞的吞噬功能, 增强中性白细胞的杀菌力, 提高溶菌酶的活性,从而对 多种实验性炎症发挥较强的 作用。
桔梗
降血糖、降血脂:桔梗水或醇提取 物对正常和四氧嘧啶性糖尿病家 兔均可使血糖下降,降低的肝糖 原在用药后恢复,且可抑制食物 性血糖升高;桔梗皂苷可降低大 鼠肝内胆固醇的含量,增加胆固 醇和胆酸的排泄。

化痰止咳平喘药对比总结

化痰止咳平喘药对比总结

化痰止咳平喘药对比总结化痰止咳平喘药1.竹沥的功效是:清热滑痰。

2.昆布的功效是:消痰软坚。

3.白果的功效是:敛肺平喘。

4.善治寒痰咳喘、悬饮胁痛的药物是,芥子。

5.紫菀与款冬花二者除均能润肺下气外,还均能:化痰止咳。

6.桑白皮与葶苈子除均能利水消肿外,还均能:泻肺平喘。

7.某女,50岁。

咳喘病史20年,刻下症见咳喘气逆、痰多,兼见带下、尿频,治疗宜选用的药物是:白果。

8.对比记忆(1)肺虚久咳宜蜜炙用,外感暴咳宜生用的药物是:紫菀。

(2)止咳宜蜜炙用,止呕宜生用的药物是:枇杷叶。

(3)泻肺平喘宜蜜炙用,利水消肿宜生用的药物是:桑白皮。

9.对比记忆(1)性寒,既清热化痰,又清心定惊的药物是:天竺黄。

(2)性寒,既消痰下气,又平肝镇惊的药物是:礞石。

10.对比记忆(1)性微温,专于降气祛痰止咳的药物是:白前。

(2)性微寒,既降气祛痰,又宣散风热的药是:前胡。

11.对比记忆(1)某女,70岁。

患肠燥便秘与脚气浮肿,医师在处方中以郁李仁,此因该药物的功效是:润肠通便,利水消肿。

(2)某男,72岁。

患肠燥便秘与燥咳痰稠,医师在方中处以瓜蒌仁,此因该药物的功效是:润肠通便,润肺化痰。

(3)某男,60岁。

患肠燥便秘与痰喘气逆,医师在方中处以紫苏子,此因该药物的功效是:润肠通便,降气化痰。

12.对比记忆(1)海藻的功效是:消痰软坚。

(2)葶苈子的功效是:泻肺平喘。

(3)旋覆花的功效是:降气止呕。

13.对比记忆(1)白附子除能燥湿化痰外,还能:祛风止痉。

(2)天南星除能燥湿化痰外,还能:祛风止痉。

14.对比记忆(1)某男,21岁。

咳嗽10余日,痰多,咽痛音哑。

还属肺气不宣、痰浊阻肺,且选用的药物是:桔梗。

(2)某女,73岁。

系患哆喻,近日加重,不得平卧水肿、小便不利。

证属痰壅肺实,且选用的药物是:葶苈子。

15.对比记忆(1)某男,50岁。

近来咳嗽不止,痰徜。

证属邪热伤肺,宜选用的药物是:枇杷叶。

(2)某男,70岁。

中药学专业知识化痰止咳平喘药

中药学专业知识化痰止咳平喘药

中药学专业知识化痰止咳平喘药功效:祛痰或消痰;减轻或制止咳嗽和喘息。

性味归经:或辛或苦,或温或寒,多入肺经。

适用:外感或内伤所致的咳嗽、气喘、痰多,或痰饮喘息,或因痰所致的瘰疬瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。

分类:化痰药和止咳平喘药两类。

第一节化痰药一、温化寒痰药:半夏、旋覆花、白前、天南星、白附子、芥子二、清化热痰药:桔梗、川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥、天竺黄、黄药子、前胡、海藻、昆布、瓦楞子、海蛤壳、海浮石、礞石半夏【功效】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

【主治病证】(1)痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。

(2)胃气上逆,恶心呕吐。

(3)胸脘痞闷,梅核气,瘿瘤痰核,痈疽肿毒。

【用法用量】法半夏长于燥湿;姜半夏长于降逆止呕;清半夏长于化痰;竹沥半夏长于清热化痰。

生半夏外用。

旋覆花为治肺胃气逆之要药。

【功效】消痰行水,降气止呕。

【主治病证】(1)痰涎壅肺之喘咳痰多,痰饮蓄结之胸膈痞闷。

(2)噫气,呕吐。

(旋覆花配赭石)白前【功效】降气祛痰止咳。

【主治病证】肺气壅实之咳喘气逆、痰多。

天南星【功效】燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

【主治病证】(1)顽痰咳嗽。

(2)风痰眩晕,中风口眼斜,癫痫,破伤风。

(3)痈疽肿痛,瘰疬痰核。

白附子【功效】燥湿化痰,祛风止痉,解毒散结。

【主治病证】(1)中风痰壅,口眼斜,破伤风,惊风癫痫,偏正头痛。

(2)毒蛇咬伤,瘰疬痰核。

芥子善治寒痰及痰饮诸证,尤以痰在皮里膜外及经络者最宜。

【功效】温肺祛痰,利气散结,通络止痛。

【主治病证】(1)寒痰咳喘,悬饮胁痛。

(2)痰阻经络之肢体关节疼痛,阴疽流注。

桔梗【功效】宣肺,利咽,祛痰,排脓。

【主治病证】(1)咳嗽痰多、咯痰不爽,咽痛音哑。

(2)肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。

瓜蒌【功效】清肺润燥化痰,利气宽胸,消肿散结,润肠通便。

【主治病证】(1)肺热咳嗽、痰稠不易咳出。

(2)胸痹,结胸。

(3)乳痈肿痛,肺痈,肠痈。

(4)肠燥便秘。

化痰止咳平喘药总结

化痰止咳平喘药总结



苦主
,治
温 化 寒 痰 药
性寒
多 温
痰 、
燥湿
,痰
主 归







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半夏
善燥湿化痰
降逆止呕 为止呕要药 消痞散结 梅核气、瘿瘤、胸痹
天南星
为治寒痰、湿 痰要药
祛风止痉:善祛经络风痰 中风、癫痫
外用:散结消肿
白附子
内服:燥湿化痰 祛风止痉
外用:散结消肿
引药上行头面, 善治头面部风痰。
前胡 兼治风热咳嗽
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味 甘 、 苦 、主 清咸 治 化, 热 热性 痰 痰寒 、 药凉 燥 ,痰 归 肺 脾 心 经
天竹黄 兼开窍,治神昏 礞石 为治顽痰要药 海浮石
海蛤壳 海藻
软坚散结 治各种浅表组织肿块
昆布
胖大海 泡服为主的利咽开音药
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退出





止 咳 平 喘 药
、 甘 , 性 或 温





功 效 止 咳 平 喘 。 主 治 咳 嗽 、 喘 息

杏仁 紫苏子
百部 紫菀 款冬花
葶苈子 白果 桑白皮
枇杷叶
润肠通便
偏润肺止咳 偏降气化痰
润肺止咳
杀虫 善于止咳 善于祛痰
善于平喘
平喘力最强,兼能泻水
广泛用于各种原因所致 咳嗽痰多气喘 力缓,兼能清肺热
兼清肺热,降逆止呕
旋覆花 白前
降气化痰止咳 用于咳嗽痰多兼喘
降逆止呕 用于各种呕吐 配代赭石 包煎
善于化痰,可治各种病因 引起的痰证

中药学 化痰止咳平喘药

中药学 化痰止咳平喘药

练习题
单选:1、苦杏仁有镇咳作用是由于( ) A 抑制呼吸中枢 B 抑制呼吸道感受器 C 增加气管黏液-纤毛运动 D 抑制喉上神经冲动传入 E 以上均非

多选:2、桔梗的药理作用有( )
A 祛痰、镇咳 B 平喘
C 抗炎
D 抗菌
E 降血糖和降血脂
桔梗
祛痰成分、机制: 桔梗皂苷口服后,刺激咽喉或胃黏膜,使呕吐
中枢轻度兴奋,致呼吸道腺体分泌增加,痰液稀 释,易于咳出。 抗感染:(抗炎、增强免疫、解热、镇痛)
桔梗皂苷有皮肤刺激作用,加快血液循环;黏 膜刺激作用促进愈合;增强免疫功能,对感染的 抵抗力增强。
注意
桔梗皂苷有很强的溶血作用,溶血 指数为1:10,000,故不能注射给 药。
中毒及解救机理
杏仁中所含的苦杏仁苷在体内分解产生氢氰 酸,后者与细胞线粒体内的细胞色素氧化酶三价 铁起反应,抑制酶的活性,而引起组织细胞呼吸 抑制,导致死亡。如发生中毒,除常规处置和对 症治疗外,主要用亚硝酸钠和硫代硫酸钠解救。 先静脉注射3%亚硝酸钠10mL,使血红蛋白形成 变性血红蛋白,后者与细胞色素氧化酶竞争氰基, 形成氰化高铁血红蛋白,从而使细胞色素氧化酶 恢复活性。随后注射25%硫代硫酸钠50mL,在硫 氰化酶的作用下,与氰化物反应,形成一种无毒 的硫氰酸盐,迅速由尿排出体外。
喉上神经引咳。(猫)
3.平喘:扩张气道、抗炎、抗过敏介质
气道扩张药:M受体阻断药、β受体激动
药、磷酸二酯酶抑制药
抗炎、抗过敏介质药:肥大细胞膜稳定 如①肾上腺皮质激素②抗过敏平喘药,③炎 症介质拮抗药,如5-HT 拮抗药、组胺H1 受 体拮抗药。
支气管平滑肌细胞内cAMP/cGMP 的比 值决定支气管的功能状态,cAMP/cGMP 的比值升高可使支气管平滑肌松弛,肥大 细胞膜稳定,过敏介质释放减少,发挥平 喘作用。

中药学第二十章 化痰止咳平喘药

中药学第二十章   化痰止咳平喘药

天竺黄 Concretio Silicea Bambusae [性味归经] 寒,甘。归心、肝经。 [功效] 清热豁痰,定惊安神。
竹沥
Succus Bambusae [性味归经] 寒,甘。归心、肺、 胃经。 [功效] 清热豁痰,定惊利窍。
白前
Rhizoma Cynanchi Stauntonii [性味归经]微温,辛,甘。入肺经。 [功效] 泻肺降气,下痰止嗽。治肺 实喘满,咳嗽,多痰,胃脘疼痛。
[应用]
1.咳嗽气喘 本品主入肺经。味苦能降,且兼疏利开通之性,降
肺气之中兼有宣肺之功而达止咳平喘,为治咳喘之要 药。随证配伍可用于多种咳喘病证。
如: 风寒咳喘,配麻黄、甘草,以散风寒宣肺平喘,即三拗汤; 风热咳嗽,配桑叶、菊花,以散风热宣肺止咳,如桑菊饮; 燥热咳嗽,配桑叶、贝母、沙参,以清肺润燥止咳,桑杏汤; 肺热咳喘,配石膏等以清肺泄热宣肺平喘,如麻杏石甘汤。
三者按不同性状习称“松贝”和“青贝”;后者称“炉贝”。 [性味归经]
微寒,苦、甘。归肺、心经。 [功效] 消热化痰,润肺止咳,散结消肿
[Indications]
1.虚劳咳嗽,肺热燥咳。 本品性寒味苦,能清肺泄热化痰,又味甘质润
能润肺止咳,尤宜于内伤久咳,燥痰,热痰之证。 用于肺虚劳嗽,阴虚久咳有痰者,常配沙参、麦冬 等以养阴润肺化痰止咳;治肺热肺燥咳嗽,常配知 母以清肺润燥化痰止咳,如二母丸。
3.心下痞满,结胸,梅核气等。
半夏辛开散结,化痰消痞。治心下痞满, 湿热阻滞者,配干姜、黄连、黄芩,以苦辛通 降,开痞散结,如 半夏泻心汤;治痰热结胸, 配瓜蒌、黄连,如小陷胸汤,治梅核气,气郁 痰凝者,配紫苏,厚朴、茯苓等,以行气解郁, 化痰散结,如半夏厚朴汤。
梅核气

中药学:第十三章 化痰止咳平喘药

中药学:第十三章 化痰止咳平喘药
2、祛风解痉:本品也长于祛风痰,善化经络风痰, 并有解痉之功,用于眩晕、中风、癫痫、口眼歪斜、 破伤风等证。
3、外用消肿止痛:用于痈疽肿毒,毒蛇咬伤,癌肿。
附:胆南星
【来
源】 天南星用牛胆汁伴制而成的加工品。
【性味与归经】苦、微辛,凉;归肝、胆经。
【功
效】 清热化痰,息风定惊。
【用 法 用 量】 煎服,3~6g。
出血者忌用;皮肤过敏、破溃者不宜外敷。用量不宜
过大。
【临床应用】
1、温肺化痰,利气散结:本品辛温走散,专归肺经,
既化寒痰,又逐寒饮,善治“皮里膜外之痰”,且能 利气畅膈。 用于寒痰喘咳(三子养亲汤),悬饮(控涎丹)等证。
2、通络止痛:本品还能祛经络之痰,消肿散结,通 络止痛。 用于痰湿阻滞经络之肢体麻木、关节肿痛(白芥子 散)阴疽流注(阳和汤)等证。
• 半夏 ★ • 天南星 • 白附子 • 芥子 • 皂荚 • 旋复花 • 白前★
1、性味
性均温热 ,味多辛苦
2、归经
肺、脾、肝
3、功用
1.温化寒痰(温肺祛痰)--寒痰证
2.燥湿化痰--湿痰证(多数药)
3.祛风化痰--风痰证(部分药)
毒性:生半夏、生南星、白附子
4、辨证要点 痰白清稀,量多易咯,舌苔白腻
半夏炮制品的功效特点与应用比较
✓ 生半夏:干燥、捣碎的原药材。有毒,外用,消肿止痛。 ✓ 清半夏:白矾浸泡或煮或腌制。以化痰止咳為主。 ✓ 姜半夏:姜矾煮或腌制或蒸制,或姜炒。功效以温中化痰
, 降逆止呕為主。
✓ 法半夏:石灰制半夏。治寒痰、湿痰為主,长于燥湿,并 可健脾。
✓ 竹沥半夏:用半夏以竹沥拌透、阴干。偏于清化热痰息风 。适于胃热呕吐,肺热痰黃稠粘,痰热內闭中風不语。

中药学——化痰止咳平喘药

中药学——化痰止咳平喘药

中药学——化痰止咳平喘药1.定义以祛痰或消痰为主要功效,常用于治疗痰证的药物,称化痰药; 以制止或减轻咳嗽和喘息为主要功效用于治疗咳嗽气喘的药物,称止咳平喘药。

所谓化痰,是指祛除或消散痰浊,以缓解或消除痰证的治疗作用。

-通常将祛除阻于肺窍之痰,以缓解或消除痰咳、痰喘等证的治疗作用称为祛痰;-将消散郁滞于肌肤、经络、关节之痰浊。

以缓解或消除瘰疬、瘿瘤、阴疽、流注等痰证的治疗作用,称为消痰。

此外,历代文献中还有豁痰、导痰、涤痰、滑痰等表述,均与前述有关功效大同小异。

2.分类、特点及应用1)温化寒痰药特点:味多辛苦,性多温燥,主归肺、脾、肝经。

功效:温肺祛寒,燥湿化痰,部分药物外用可消肿止痛。

主治证:寒痰、湿痰证及其所致眩晕、肢体麻木、阴疽流注,疮痈肿毒。

2)清化热痰药特点:味多甘、苦、咸,性多寒凉,主归肺、脾、心经。

功效:清热化痰,部分药物兼有润燥、软坚散结。

主治证:热痰、燥痰及痰热癫痫、中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疠等。

3)止咳平喘药特点:味多辛、苦、甘,性多或温或寒。

主归肺经。

功效:止咳平喘。

主治证:咳嗽、喘息。

3. 适应范围1)化痰药:主治一切痰证。

·痰饮犯肺:咳嗽喘息·痰留胸胁:咳嗽痛引胸胁·痰蒙心窍:昏厥、癫痫、痴呆·痰留胃肠:脘闷恶心、呕吐、肠鸣·痰扰心神:睡眠不安·痰浊上犯,清阳不升:眩晕、头痛·痰留肌肤、肌肉、骨节:阴疽流注·痰阻经络:肢体麻木、半身不遂、口眼歪斜2)止咳平喘药:外感、内伤所致的各种咳嗽和喘息4.配伍应用1)化痰、止咳、平喘三者常配伍同用2)均宜酌情配伍行气药,以增强药效。

3)常配伍健脾燥湿药,以标本同治。

4)根据痰、咳、喘的病因病机及所致病证辨证而配伍:-外感而至者,~解表散邪药;-火热而至者, ~清热泻火药;-里寒者, ~温里散寒药;-虚劳者, ~补虚药;外感咳嗽:-风寒咳嗽:痰白清稀 ~辛温解表药-风热咳嗽:痰黄粘稠 ~辛凉解表药-燥邪咳嗽:痰少而粘,不易咯出 ~肺燥及滋阴润肺药内伤咳喘:-脾虚失于运化水湿:痰多易咯出 ~健脾化痰药-肝火犯肺:咳嗽痛引胸胁 ~疏肝、清热泻火药-肺肾阴虚:干咳,痰中带血 ~滋阴降火药。

中药学13化痰止咳平喘药1123

中药学13化痰止咳平喘药1123
本品有走经络、祛风痰而止痉之作用。诸风口噤宜用 南星。
3.痈疽肿痛,瘰疬痰核,毒蛇咬伤。 本品外用有散结消肿止痛之功。治痈疽肿痛、痰核,
可研末以醋调敷。
近年发现有抗肿瘤作用,多用于子宫颈癌。
用法用量:煎服,3一10g。多制用。外用适量,用生品 研末调敷或鲜品捣敷患处。
本品辛温苦燥,有毒,入肺脾肝经。有较强的燥 湿化痰作用,善治寒湿顽痰,每与半夏相须为用;又 入肝经,性走窜,专走经络,善祛经络中的风痰而止 痉挛,为祛风痰的要药,常治风痰所致的眩晕、中风、 癫痫及破伤风等。外用又能散结消肿止痛,以治痈疽 肿痛、瘰疬痰核及毒蛇咬伤。
热痰咳喘、阴虚燥咳及有吐血咯血倾向者,均应慎用。
半夏
来源:为天南星科多年生草本半夏的干燥块茎。
半夏
药材半夏
性味归经:辛,温;有毒。 归经:脾、胃、肺。 功效:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结;外用消肿止痛 分析: 辛温 入脾—能燥脾湿,水湿去则脾健而痰涎自消
——燥湿化痰 性燥 入胃—能降胃气,逆气降则胃和而痞满呕吐自止
白附子(禹白附
天南星科:独角莲 块茎 生用,白矾、生姜制
白 附 子(禹白附)
❖ [药性]辛,温。有毒。归胃、肝经 ❖ [功效]祛风痰,止痉,止痛,解毒散结。 ❖ [应用]中风痰壅,口眼喎斜,惊风癫痫,破伤风。痰厥头痛,眩
晕。瘰疬痰核,毒蛇咬伤。 ❖ [用法用量]煎服,3-5g; 研未服0.5-lg。 ❖ [使用注意]阴虚血虚动风或热盛动风者、孕妇均不宜用。
4.瘰疬瘿瘤,痈疽肿毒及毒蛇咬伤等。
本品内服能消痰散结,外用能消肿止痛。
生半夏—生用有毒,只供外用,长于消肿散结止痛。生 品辛烈毒甚,不宜内服,故处方中写为半夏者,都应付给 炮制品。若需生半夏入药时,需注明生者为妥。 清半夏—生半夏与8%的白矾溶液浸制而成(燥湿化痰宜 用于体弱痰多或寒湿较轻。 法半夏—生半夏与甘草、石灰水浸制而成(燥湿健脾) 姜半夏—生半夏与生姜、白矾同煮而成(降逆止呕) 半夏曲—清半夏与生姜汁、白矾、六神曲及面粉经加工 发酵而成(化痰消食)多用于脾胃虚弱、湿阻食滞之呕吐、 泄泻、纳呆、腹胀等。 处方上写制半夏时,一般多付给姜半夏或法半夏。

中药药理化痰止咳平喘药

中药药理化痰止咳平喘药
停积于脏腑经络之间各种各样的痰证,如痰浊滞于皮肤经络可生瘿瘤瘰疬,常见于现代医学中的皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲
(Jacq)A.DC 状腺肿等疾病。
镇吐机理可能为抑制呕吐中枢。
蔷薇科植物山杏、西伯利亚杏、东北杏或杏的干燥成熟种子。
的干燥根 半夏蛋白可抑制卵巢黄体孕酮的分泌,使血浆孕酮水平明显下降,子宫内膜变薄,使蜕膜反应逐渐消失,胚胎失去蜕膜支持而流产。
桔 (1)抗生育和抗早孕为生物碱。
桔梗宣肺、利咽、祛痰、排脓功效与祛痰、镇咳、抗炎等药理作用相关。
桔梗科 给药后30分钟起效,可维持5小时以上。
桔梗功效作用的物质基础主要为桔梗皂苷。 镇吐机理可能为抑制呕吐中枢。
植物桔梗 桔梗、川贝母、前胡、紫菀、皂荚、天南星、款冬花等的煎剂或流浸膏均有祛痰作用,动物实验证明这些药物均能使呼吸道分泌增加
,其中以桔梗、前胡、皂荚作用最强,而款冬花较弱。
燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,主治痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸腔痞闷,梅核气。
Platycodon 桔梗皂苷亦有镇咳作用。
生半夏有催吐作用,半夏粉在120℃焙2-3小时,即可除去催吐成分,而不影响其镇吐作用。
gtandiflorum 具有宣肺祛痰、止咳平喘等功效,主要用于痰多咳嗽、痰饮喘息以及与痰饮有关的瘿瘤瘰疬等证。
半夏、苦杏仁、百部等的镇咳作用部位可能在中枢神经系统。
1、祛痰、镇咳、乱平喘,见于脑血管意外、癫痫、精神分裂症等。
狭义-痰
呼吸道咳出的痰,多见于上呼吸道感染、急慢 性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患。
一般咳嗽有痰者为多,痰多又易引起咳喘,痰、 咳、喘互为因果。
药理作用
1.祛痰作用
桔梗、川贝母、前胡、紫菀、皂荚、天南星、 款冬花等的煎剂或流浸膏均有祛痰作用,动物 实验证明这些药物均能使呼吸道分泌增加,其 中以桔梗、前胡、皂荚作用最强,而款冬花较 弱。
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中药学化痰止咳平喘药总结中药学化痰止咳平喘药总结凡具祛痰或消痰作用的药物,称化痰药;能减轻或制止咳嗽和喘息的.药物,称止咳平喘药。

下面是为大家带来的中药学化痰止咳平喘药的知识,欢迎阅读。

化痰药:温化寒痰药:性多温燥,具有温肺祛寒、燥湿化痰之功,主治寒痰、湿痰所引起的咳嗽、气喘、痰多、色白、苔白腻等证;以及痰湿阻关于经络所致的肢节酸痛、肢体麻木、眩晕、呕恶、阴疽流注,瘰疬等证。

清化热痰药:性多寒凉,具有清热化痰之功,主治热痰咳喘,痰黄质稠或痰稠难咯,或伴唇舌干燥,舌红苔黄腻或薄黄,脉数或滑数。

亦可用于因痰热所致的癫痫,中风惊厥、瘿瘤、痰火瘰疬等证。

止咳平喘药:主治外感或内伤所致的咳嗽、喘息之证。

【性能特点】本品辛散温燥,主入脾胃兼入肺,有毒而力较强,能行水湿、降逆气,最善祛脾胃湿痰。

内服能燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结,为治湿痰寒痰之要药。

外用能消肿散结,可治瘿瘤痰核及痈肿等证。

【功效】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

【主治病证】①痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。

②胃气上逆,恶心呕吐。

③胸脘痞闷,梅核气,瘿瘤痰核,痈疽肿毒。

【性能特点】本品辛温苦燥,善祛经络风痰,力强有毒。

既能燥湿化痰,治顽痰;又能祛风止痉,治风痰诸证及破伤风;还能散结消肿而止痛,治痈疽、瘰疬等。

【功效】燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

【主治病证】①顽痰咳嗽。

②风痰眩晕,中风口眼歪斜,癫痫,破伤风。

③痈疽肿痛,瘰疬痰核。

【性能特点】本品辛散温通,气锐走窜,既温肺脏、豁寒痰、利气机,又通经络、散寒结、止疼痛。

长于祛除寒痰,在皮里膜外及经络者最宜。

【功效】温肺祛痰,利气散结,通络止痛。

【主治病证】①寒痰咳喘,悬饮胁痛。

②痰阻经络之肢体关节疼痛,阴疽流注。

【性能特点】本品辛散苦泄,药性平和,质轻上浮,专走肺经。

既善开宣肺气而祛痰利咽,又能排脓而疗肺痈。

.【功效】宣肺,利咽,祛痰,排脓。

【主治病证】①咳嗽痰多,咯痰不爽,咽痛音哑。

②肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭。

【性能特点】本品苦降辛开,主入肺、胃经。

既善下气行水消痰,又能降胃气止呕秽,为治肺胃气逆之要药。

【功效】消痰行水,降气止呕。

【主治病证】①痰涎壅肺之喘咳痰多,痰饮蓄结之胸膈痞闷。

②噫气,呕吐。

【配伍】旋覆花配代赭石:旋覆花苦降微温,功善降逆止呕、降气化痰;代赭石质重性寒,功善镇潜平肝降逆。

两药配伍,寒温并用,降肺胃上逆之气力强,治气逆呕恶、喘息效佳。

【用量用法】3~9g。

包煎。

【】葫芦科植物栝楼和双边栝楼的干燥成熟果实。

壳称瓜蒌皮,种仁称瓜蒌仁,皮、仁合用称全瓜蒌。

【性能特点】本品甘寒滑润,善导痰浊下行。

既清肺胃之热而涤痰导滞,又润肺与大肠之燥而稀痰通便,还能通过清热涤痰而利气宽胸开痹,为治痰热及胸痹之要药。

【功效】清肺润燥化痰,利气宽胸,消肿散结,润肠通便。

【主治病证】①肺热咳嗽、痰稠不易咯出。

②胸痹,结胸。

③乳痈肿痛,肺痈,肠痈。

④肠燥便秘。

【用量用法】瓜蒌皮 6—12g,瓜蒌仁 9~15g,全瓜蒌 9~20g。

瓜蒌皮长于清肺化痰,利气宽胸;瓜蒌仁长于润肺化痰,滑肠通便;全瓜蒌兼具两者功效。

【使用注意】本品寒凉滑润,故脾虚便溏及寒痰、湿痰者忌服。

反乌头。

【性能特点】本品微寒清热,苦泄甘润,为清润开散之品。

既善清肺化痰、润肺止咳,治肺热、肺燥及虚劳咳嗽;又能开郁散结,治痰热或火郁胸闷、瘰疬及疮肿等。

【功效】清热化痰,润肺止咳,开郁散结。

【主治病证】①肺热咳喘,外感咳嗽。

②肺燥咳嗽,肺虚久咳,劳嗽。

③痰热或火郁胸闷,瘰疬,疮肿,乳痈,肺痈。

【用量用法】3—9g。

研细粉服用,每次 l~1.5g。

【使用注意】反乌头。

【理】本品有镇咳、祛痰、降血压、松弛肠肌、兴奋子宫及升高血糖等作用。

【性能特点】本品苦寒清泄,为清热开泄之品。

功似川贝而长于清泄热邪、开郁散结,多用于痰热咳嗽、瘰疬及疮肿等。

【功效】清热化痰,散结消肿。

【主治病证】①肺热咳喘,风热咳嗽。

②瘰疬,疮肿,乳痈,肺痈。

【用量】3—9g。

【使用注意】反乌头【功效】降气祛痰止咳。

【主治病证】肺气壅实之咳喘气逆、痰多,宣散风寒。

【用量】3—9g。

【功效】消痰软坚,利水消肿。

【主治病证】①瘰疬,瘿瘤。

②脚气肿痛,水肿,小便不利。

【用量】6 一 12g。

【功效】消痰软坚,利水消肿。

【主治病证】①瘰疬,瘿瘤。

②脚气肿痛,水肿,小便不利。

【用量】6~12g。

【使用注意】反甘草功效对比:半夏、天南星:源于天南星科植物而辛温有毒,内服均能燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要药;生品外用均能散结消肿,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。

其中,半夏主归脾胃经,温燥之性弱于南星,善除脾胃湿痰;天南星主归肝经,温燥之性强于半夏,善治顽痰并祛经络风痰。

再者,半夏还能降逆止呕、消痞散结,治呕吐、胸脘痞闷、梅核气、瘿瘤等证;天南星还能祛风止痉,治中风口眼歪斜、破伤风等证。

天南星、白附子:均为辛温燥烈有毒之品,内服均能燥湿化痰、祛风止痉,治口眼歪斜、破伤风等;生品外用均能消肿止痛,治瘰疬痰核。

然天南星温燥之性较强,善治湿痰、顽痰;白附子又具解毒之功,治毒蛇咬破伤。

白芥子、瓜蒌:均能化痰利气,治咳嗽痰多胸闷。

然白芥子善除皮里膜外之痰,功善温肺祛痰、利气散结,治寒痰咳喘、悬饮胁痛;瓜蒌味甘性寒,功能清肺化痰、利气宽胸,善治热痰、燥痰,以及胸痹、结胸。

白芥子又能通络止痛;瓜蒌又能润肠通便、消肿散结。

旋复花、白前,味苦性微温而入肺经,能降气化痰,治咳嗽气急痰多。

然旋复花善消痰水而治痰饮,又入胃经而善降胃气,多用于胃气上逆之噫气、呕吐。

白前则专入肺经,多用于肺气壅实之咳喘。

白前、前胡:苦辛归肺,降气化痰。

其中白前性微温,唯以咳嗽痰多气急为用;前胡药性偏凉,宣降并举,即降气祛痰,又宣散风热,故亦治外感风热咳嗽。

瓜蒌皮、瓜蒌仁:同出于葫芦科植物栝楼的果实,味甘性寒,均具化痰之功,治痰热或燥痰咳喘。

然瓜蒌皮为果实之外皮,偏于清化痰热、利气宽胸,善治痰热咳喘,又治胸痹、结胸;瓜蒌仁为果实之种子,功偏润燥化痰,善治燥痰咳喘,又能润肠通便,治肠燥便秘。

川贝母、浙贝母:药性均为寒凉,均具清热化痰、清热散结之功,治痰多咳嗽、瘰疬疮痈等证。

然川贝母偏于甘润,兼能润肺止咳,善治肺虚久咳、燥咳不已;浙贝母偏于苦泄,清热化痰、散结力强,多用于痰热及外感风热咳嗽、瘰疬疮痈等证。

竹茹、竹沥,同源于禾本科,均能清热化痰,治痰热咳喘。

竹茹为竹秆的中间层,还能除烦止呕,致痰火内扰之心烦失眠;竹沥为鲜汁液,化痰力强,性寒滑利,清热滑痰。

此外,竹茹还能凉血止血。

海藻、昆布,均为咸寒之品,消痰软坚、利水消肿,常相须为用。

海藻力较缓,昆布力较强。

桔梗、胖大海,均能宣肺利咽、开音。

然桔梗性平,以开宣肺气为用,胖大海性寒,善清肺热,又能清肠通便。

天竺黄、海蛤壳、海浮石均性寒而能清热化痰,治痰热咳喘。

其中天竺黄味甘,又善清心定惊之痰热惊痫;海蛤壳、海浮石味咸,又能软坚散结。

此外,海蛤壳还能利尿消肿,制酸止痛;海浮石还能通淋。

黄药子、瓦楞子:均能化痰软坚散结。

但黄药子苦泄性寒,善化痰软坚消瘿,尤为瘿瘤要药,又能清热毒、蛇毒,凉血而止血。

瓦楞子咸软坚,生用偏软坚散结,消瘀;煅用制酸。

半夏、橘皮性温而功善燥湿化痰,治寒痰湿痰相须为用。

其中半夏还能降逆止呕、消痞散结,既为治呕吐之要药,又为治梅核气、胸脘痞闷所常用。

生品外用。

橘皮善于理气健脾,调中宽膈。

杏仁、苏子,均性温,归肺与大肠经止咳平喘、润肠通便。

不同:苦杏仁主降,略兼宣肺,为治咳喘要药;苏子善于降气消痰既治咳喘痰壅气逆,又治上盛下虚之痰喘。

桑白皮、葶苈子,均能泻肺平喘、利水消肿,治咳嗽喘满、水肿、小便不利等证。

然桑白皮味甘性寒,善清肺中痰热而降气平喘,治肺热咳喘宜用之;葶苈子苦辛大寒,既善泻肺中水饮而平喘,又善泻肺气之壅塞、通调水道而利尿消肿,药力颇强,治咳逆痰多、喘息不得平卧宜用之。

百部、紫苑、款冬花,均归肺经,功能润肺止咳,无论暴咳、久咳皆可应用。

不同:百部善治肺痨及百日咳;又能杀虫灭虱,治绦虫、头虱。

紫苑善化痰,并能下气;款冬花辛温,止咳力强,又能下气化痰,常与紫苑相须为用。

马兜铃、枇杷叶,清肺化痰止咳。

然马兜铃善清降肺气,又兼平喘,并清泄大肠邪热。

枇杷叶兼能润肺,善治燥咳;又能和胃降逆。

白果、洋金花:均能止咳平喘。

然白果苦涩平,既敛肺化痰平喘,又收涩止带,并能除湿。

洋金花辛温有毒,善平喘止咳,尤善治咳喘无痰、喘息难平;既可内服,又可卷烟燃吸,且具麻醉镇痛之功。

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