对理发场所配备皮肤病患者专用理发工具的思考与建议

·84·中国卫生监督杂志

对理发场所配备皮肤病患者专用理发工具的思考与建议

丁正龙1，张子平2，丁杰明1

（1泰州市姜堰区卫生监督所，江苏泰州225500；2泰州市姜堰区皮肤病防治所，江苏泰州225500）

[摘要]为了阻断头癣等传染性皮肤疾病的接触传播途径，有效防止顾客之间交叉感染。《理发店、美容店卫生标准》《美容美发场所卫生规范》等相关标准规范对理发场所给予了“必须备有供患头癣等皮肤传染病顾客专用的理发工具”“应配备皮肤病患者专用工具箱”的相关规定。本文从分析当前我国头癣的流行趋势、理发场所配备专用工具的实际状况等方面着手，在基于卫生标准和法规等已对理发用具作出“一客一消毒”规定的基础上，对理发场所“必须备有供患头癣等皮肤传染病顾客专用的理发工具”“应配备皮肤病患者专用工具箱”这一规定，就此提出质疑和思考，并提出删除该规定的建议，使卫生标准更具有实用性和可操作性。

[关键词]理发场所；皮肤病；理发工具；思考；建议

[中图分类号]R126.4[文献标识码]B[文章编号]1007-6131（2019）01-0084-03

Doi：10.3969/j.issn.1007-6131.2019.01.018

理发行业是否配备皮肤病患者专用理发工具，既是国家卫生城市评审中对“五小”行业理发店的必查项目和关键指标之一，也是卫生监督机构衡量理发场所卫生是否合格的重点依据之一。本文从梳理理发场所需要配备皮肤病患者专用理发工具的原因着手，在分析当前我国头癣流行趋势以及调查和统计配备专用理发工具箱现况的基础上，对理发场所配备皮肤病患者专用理发工具的规定，提出了思考与建议。

1配备的原因

1.1目的

1988年版《理发店、美容店卫生标准》（GB9666-88）规定，理发店“必须备有供患头癣等皮肤传染病的顾客专用的理发工具，用后及时消毒”。头癣是头皮和头发的浅部真菌感染[1]，包括黄癣、白癣、黑点癣，接触患者使用的理发工具、卧具、衣物等均可被

传染[2]。因此，理发场所配备皮肤病患者专用工具箱

的目的，就是通过“备有供患头癣等皮肤传染病的顾

客专用的理发工具”，阻断头癣接触传播途径，有效

防止顾客之间交叉传播，避免感染头癣。

1.2相关规定

1.2.11996版《理发店、美容店卫生标准》（GB9666-1996）中3.2.9规定：“必须备有供患头癣等皮肤传染病顾客专用的理发工具，并有明显标志，用后即时

消毒，并单独存放。”

1.2.2《美容美发场所卫生规范》（卫监督发〔2007〕221

号）第七条第（二）项规定：“美发场所应配备皮肤病

患者专用工具箱，设有明显标识，一客一消毒。”

1.2.3《国家卫生城市标准》（全爱卫发〔2014〕3号）第

七条“公共场所、生活饮用水卫生”中第（三）项规定：

“卫生设施和各项卫生指标达到国家有关标准和要

求。”因此，配备皮肤病患者专用理发工具，成为多年

来对理发场所卫生管理的强制性规定和要求。

[收稿日期]2018-11-01

作者简介：丁正龙（1976~），男。本科学历，副研究员。从事公共卫生管理工作。通讯作者：丁杰明591670002@。

·问题讨论·

2019年第26卷第1期·85·

2当前的现状

2.1我国头癣的流行趋势

20世50年代至60年代期间，头癣类传染性皮肤疾病在全国范围内流行。20世纪70年代末到80年代，各地头癣的患病率已经明显下降，大部分已经下降至基本消灭水平[3]。特别是在20世纪以后，随着公众个人清洁卫生意识的加强和生活水平的提高，头癣疾病已经鲜有发生。

2.2配备专用工具的状况

作者就理发场所配备专供皮肤病患者专用理发工具的状况，在江苏省泰州市“国家卫生城市”创建迎检和复核迎检准备工作前，分别做过调查和统计，调查结果显示：创建迎检准备工作前，江苏省泰州市274家理发店和349名从业人员中，73.2%的理

发店没有配备专供皮肤病顾客使用的理发工具；

41.7%的从业人员不知道专供理发工具箱里面应该放置什么。复核迎检准备工作前，301家理发店中，37.2%的理发店表示专用工具箱不知所踪或者根本没有设置；19.6%的理发店没有将皮肤病患者专用工具箱摆放在醒目位置，且不是随意放置在杂物间等地方，就是表面布满了灰尘；15.4%的理发店皮肤

病患者专用工具箱里面摆满了杂物；9.3%的理发店专供皮肤病患者使用的理发工具箱没有明显标识；只有18.5%的理发店按照要求准备了皮肤病患者专用工具，但询问受调查理发店从业人员，均称从来没有使用过。通过以上数据可得出结论，本地区理发店皮肤病患者专用工具的使用率几乎为零，配置已然形同虚设，普遍成为应付监督检查的摆设。

3思考

3.1当前，随着公众生活水平的提高和个人卫生意识的加强，头部真菌感染等皮肤病患者已经明显减少，在理发店也鲜有发现头癣等皮肤病患者。但相关法规仍在强调头癣类皮肤病顾客专用理发工具的必要性。对理发店经营场所而言，配备头癣类皮

肤病顾客专用理发工具，会增加其投入的成本，出于盈利目的的考虑，大部分理发店不会主动配置专用理发工具。而经营者的排斥和不配合，则需要卫生监督员多次、反复检查，督促要求其配置专用理发工具，这也在无形中增加了监督管理的成本。3.2理发店等经营场所的从业人员不具备诊断头癣等皮肤疾病的医学基础，也就是说，即使理发店配置了皮肤病顾客专用理发工具，其从业人员也难以准确判别顾客是否患有头癣类皮肤疾病，是否需要使用专用理发工具给该名顾客理发。反之，如果理发店从业人员能够发现顾客患有头癣类皮肤病，依常识也会建议顾客先去治疗，而不会直接给顾客理发的。

3.3如果因为有头癣等皮肤疾病，就要必须配备专供皮肤病顾客专用的理发工具，作者认为有些“因噎废食”，社会效益不明显。依此推论，是否游泳场所需设置肝炎、性病等患者专用泳池？是否住宿场所需设置肺结核患者专用客房？以此推论，是否游泳场所需设置肝炎、性病等患者专用泳池？是否住宿场所需设置肺结核患者专用客房？很显然相关标准、法规中没有这样的规定。

3.4现有的标准法规对理发用具消毒作出的规定。《理发店、美容店卫生标准》GB9666-1996要求：“理发工具用后应消毒”；《美容美发场所卫生规范》（卫监督发〔2007〕221号）规定：“直接接触顾客毛发、皮肤的美容美发器械应一客一消毒”；《公共场所卫生管理条例实施细则》（卫生部令第80号）第十四条规定：“公共场所经营者提供给顾客使用的用品用具应当保证卫生安全，可以反复使用的用品用具应当一客一换，按照有关卫生标准和要求清洗、消毒、保洁。禁止重复使用一次性用品用具”。因此，对于理发店等公共场所监管的重点，应当是公共用品、用具的清洁消毒，而非一味的要求设置专用工具，只有把好了消毒关，才能够有效阻断头癣等传染性皮肤疾病的传播途径。

4建议