普外科练习题(三)

普外科（三）

一、选择题

1．关于对门静脉高压症病人的饮食指导，下列哪项是错误的：

A、禁烟、酒，少喝咖啡和浓茶

B、忌食粗糙、干硬、带骨食物

C、避免进食鱼刺、油渣及辛辣食物

D、宜进偏热食物

E、以上都是

2．肝癌术后为防止肝断面出血，应做到：

A、一般不鼓励病人早期下床活动

B、术后24小时内卧床休息

C、避免剧烈咳嗽

D、间断吸氧3-4天

E、以上都是

3．肝硬变合并食管静脉曲张破裂出血，用三腔二囊管压迫无效时应：

A、加大静脉滴注垂体后叶素量

B、加大输血量

C、加大三腔二囊管的压力

D、延长非手术治疗时间

E、立即行胃底周围血管离断术

4．门静脉高压症病人合并食管静脉曲张破裂出血时，用三腔二囊管压迫期间，为使胃黏膜局部血液循环暂时恢复，避免黏膜因长期受压糜烂、坏死，应该：

A、每12小时放气20～30分钟

B、每1小时放气20～30分钟

C、每24小时放气20～30分钟

D、每48小时放气20～30分钟表

E、出血停止后即放气20-30分钟

5．肝叶切除术后，若患者出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑：

A、胆汁性腹膜炎

B、膈下脓肿

C、肝性脑病

D、内出血

E、休克

6．男性，40岁，已确诊晚期肝癌。突然右上腹疼痛，面色苍白，大汗。最可能发生的情况是：

A、急性胆囊炎

B、心肌梗塞

C、肝癌破裂

D、急性阑尾炎

E、十二指肠溃疡穿孔

7．肝脓肿病人高热时，除须控制入水量者，保持高热病人每天至少摄入液体：

A、500-1000ml

B、2000ml

C、1000-1500ml

D、10000ml

E、100-500ml

8．原发性肝癌肝区疼痛常呈：

A、间歇性隐痛

B、持续性胀痛

C、阵发性疼痛

D、剧痛

E、灼痛

9．肝癌病人定位诊断首选的方法是：

A、CT和MRI

B、放射性核素肝扫描

C、抽血肝功能检查

D、X线检查和肝穿活检

E、B超

10．肝癌患者行肝动脉插管化疗时，为防止局部血肿形成，拔管后：

A、加压压迫穿刺点10分钟，卧床休息24小时

B、加压压迫穿刺点30分钟，卧床休息12小时

C、加压压迫穿刺点15分钟，卧床休息24小时

D、加压压迫穿刺点5分钟，卧床休息48小时

E、加压压迫穿刺点60分钟，卧床休息48小时

11．肝性脑病常发于肝功能代偿或濒临失代偿的原发性肝癌者，对此类病人应：

A、禁止用生理盐水或弱酸性溶液灌肠

B、禁止用肥皂水灌肠

C、可摄入高蛋白饮食

D、可补给足够的液体，防止血压下降

E、做好心理护理

12．门静脉高压病人的饮食应为：

A、高蛋白、高脂肪、高碳水化合物

B、高脂肪、高碳水化合物，适当控制蛋白质

C、低脂肪、高碳水化合物，适当控制蛋白质

D、低脂肪、低碳水化合物、高蛋白

E、低蛋白、低脂肪、低碳水化合物

13．门静脉高压引流术后，为预防肝昏迷可：

A、静脉滴注白蛋白

B、静脉滴注5%等渗糖盐水

C、静脉滴注或服氯化钾

D、静脉滴注或口服谷氨酸钠

E、肌注维生素K

14．门静脉高压病人合并食道静脉曲张破裂时，下列最有效的止血方法是：

A、应用垂体后叶素静脉滴注

B、应用各种止血剂

C、大量输新鲜血

D、用三腔二囊管压迫止血

E、应用镇静剂

15．门静脉高压合并食道静脉曲张破裂病人，在应用三腔二囊管过程中，突然呼吸极度困难和紫绀应：

A、立即清除呼吸道分泌物

B、准备气管切开

C、给予氧气吸入

D、抽出气囊内气体，必要时拔管

E、以上都是

16．原发性肝癌早期诊断价值最大的定位诊断是：

A、血清丙-谷氨酰转酞酶

B、碱性磷酸酶

C、乳酸脱氢酶

D、血清甲胎蛋白

E、r-谷氨酰酞酶

17．胰腺癌的好发部位为：

A、胰体、尾部

B、胰颈、体部

C、全胰腺

D、胰头、颈部

E、胰尾部

18．胰头癌患者最主要的临床表现是：

A、腹部不适，有隐痛

B、消化不良、恶心、厌食

C、肝脾肿大

D、进行性黄疸

E、消瘦无力

19．急性胆囊炎患者最典型的体征为：

A、莫菲征阳性

B、夏科氏三联征

C、结肠充气试验阳性

D、腰大肌试验阳性

E、闭孔肌试验阳性

20．胆总管结石典型临床表现为：

A、莫菲征阳性

B、夏科氏三联征

C、结肠充气试验阳性

D、腰大肌试验阳性

E、闭孔肌试验阳性

21．关于“T”型管护理，下列哪项是正确的？

A、下床活动时引流瓶应高于腰部

B、“T”型管阻塞时应加压冲洗

C、胆总管下端阻塞引流量减少

D、“T”型管一般约留置一周即可拔除

E、“T”型管造影显示通畅后才考虑拔管

22．急性化脓性梗阻性胆管炎患者易发生的休克的类型属于：