睾丸表皮样囊肿1例超声表现
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（ ） １０ ６ ：５ １—１０ ． ５２
参 考 文 献
［ ］赖美 芬． 文关怀在临终患者 中的应用． １ 人 实用 医技 杂志 ，０５，２ ２０ １
减少护理纠纷 ， 近护 患距离 ， 护士 及患 者都 处在 良好 的 拉 使
人文环境 中工作 和治疗 。人 为关 怀让 患者 感受 到护 士 的关 心、 照顾 ， 真正满 足 了患者 的需求 ， 使护 患关 系更 为融 洽 ， 患 者对护理工作更放心 ， 让患者受益 ， 提高患者的满意度 。
患 者 男 ，８岁 ， ｌ 因右 侧 腰 区 间 歇 性 绞 痛 ３个 月 ， 现 左 发
侧 阴囊包块 。查 体 ： 阴囊 皮肤 无 红肿 ， 左侧 睾 丸 略增 大 ， 约 ４ｃ ３ ｃ ×３ ｃ 中 心 部 位 质 地 硬 ， 面 欠 光 滑 ， 痛 ｍ× ｍ ｍ， 表 触
（＋） 右侧 阴囊正常 。阴囊 Ｃ ； Ｔ检查提示 左侧睾丸 肿瘤可能 性 大。血 ｈ Ｇ值 正 常 。考 虑 良性 肿瘤 。超声 检 查 ： 侧睾 Ｃ 右
丸大小 ３ ８ｃ ． ｍ×１ ５ｃ 包膜 光整 ， ． ｍ， 实质 回声均 匀 ， 侧睾 左 丸 大小 ４ ９Ｃ ． ｍ×１ ８ｃ 较 右 侧大 ， ． ｍ， 包膜 光 整 ， 实质 回声不 均匀 ， 内可见一大 小 约 ２９ ｃ 其 ． ｍ×２ １ｃ ×１ ８ｃ 的混合 ． ｍ ． ｍ
炎症改变 ， 声像 图表 现 为实 质性 低 回声 ， 可表 现 为 “ 环 也 靶 征” 肿块 内一般无 血流 ， ， 仅在 周边 可见少 量血 流信 号 ， 为低
速低 阻动脉频谱 。而此患 者血 流特点 为周 边 可见低 速 高阻 动脉性 血流信号 ， 不易 与不典 型 的睾丸 恶性 肿瘤 相鉴 别 ， 故 超声检查 时 ， 同时检查 肾门区 、 膜后 是否有淋 巴结肿 大 ， 要 腹
赵 云 岚
【 关键词 】 睾丸表皮样 囊肿 ； 超声表现
１ 病 例 介 绍
或卵圆形 ， 境界清 楚 ， 或有 包膜 ， 薄 ， 内有淡 黄 色或棕 色 壁 囊 质软或较实的内容物 。镜下见囊壁 被覆 角化鳞状 上皮 ， 内 囊 充满角化物质 ， 分囊 壁无上 皮覆 盖 ， 部 而有 肉芽肿 样炎 症反 应 。声像 图表现为睾 丸肿 大 ， 肿块 边缘 清晰 规整 ， 圆形 或 呈 卵圆形 肿物 ， 可有包膜 。由于囊 内多为 角化物 质或 肉芽 肿样
质 ， 理诊断 ： 病 睾丸表 皮样囊肿 。
２ 讨 论
皮样囊肿可 发 生在 身 体 各个 部 位 ， 以头 面部 、 部 、 颈 背
部、 臀部 、 阴囊 、 骶部多见 。表皮样囊肿 约 占睾丸肿瘤 的 １ ， ％
睾丸皮样肿瘤少见 ， 好发年龄 为 ２ ２ ０～ ９岁 ， 肿块 常位 于睾丸 图 １ 睾丸表皮样囊 肿二维声像图
（ 收稿 日期 ：０ ９—１ ２０ ２—１ ） ４
的边缘 ， 靠近 白膜 ， 而此例靠近 中心部位 ， 积较大 。表 皮样 体 囊 肿发 生机 制不 清 ， 可能是 由于畸胎 的单 一皮肤 成分被 替代
所 长 ， 由于胚胎时期从 阴囊皮肤 层衍生 的鳞状 上皮 内容物 或
（ 本文编辑 ： 赵正）
・
１０・ １
医学 创 新
２１ ０ ０年 ５月
第 ７卷 第 １ ３期
Ｍｅｉ ｌ ｎｏ￣ ｏ ｆ ｈｎ ． ｙ ２ １ ． ｏ ７Ｎ ．３ ｄ ａ Ｉｎｖ ｉｎ０ ｉ Ｍａ．０ ０ Ｖ １ ｏ１ ｃ Ｃ ａ ．
努力营造一种充满人性 、 人情 味 ， 心患者 ， 关 尊重 患者 的人 文
环境 。与患者的交流沟通是护理 的基 本行 为 ， 贯穿 于临床 护 理 的全过程 ， 有效 的交 流沟通 可减 轻负 性情 绪及 心理 需求 ，
性 回声 团 ， 界清 ， 态 不规 则 ， 边 形 内部 回声 以低 回声 及 高 回 声 为主 ， 高回声周 围可见低 回声 包绕 ， 分呈 高 回声与 低 回 部 声 交替分 布 的层 状结 构 ， 包块后 方 回声增 强 ， 图 １ Ｃ Ｆ ： 见 ；Ｄ Ｉ 于周边 可见搏动 性血 流信 号 ， ｍａ ． ７ ｍ ｓ Ｒ ：． ９ Ｖ ｘ０ ９ ／ ， Ｉ０ ７ 。超 声诊断 ： 左侧 睾丸 内混合 性 占位 性病 变 。手 术所 见 ： 睾丸 左
［ ］吕淑华． ２ 浅谈机 械通气护理 中应用非词 性信息 的体会 ． 实用护理
杂 志 ，９ ８ １ （ ） １０ １９ ，４ ４ ：６ ． （ 收稿 日期 ：０ ０一 １ ５ ２ １ Ｏ —０ ）
（ 文编辑 ： 本 张雄杰 ）
・
个 案 报 道
・
睾 丸表 皮 样 囊 肿 １ 超 声 表 现 例
பைடு நூலகம்
错位 而致 。睾丸皮样 囊肿 直径 为 ０ ５— ． ｍ不等 ， 圆形 ． ５ ０ｃ 呈
作者单位 ：０ １ １总参管理保障部北极寺老干部服务局门诊部 １０ ９ 通讯作者 ： 赵云岚
肿物位 于中心部 位 ， 积较 大 ， 法 局部 切 除 ， 能保 留睾 体 无 不 丸组织 ， 行左 侧睾 丸切 除 手 术 。病 理 ： 丸 组织 一 个 ， 睾 大小 ４ｅ ４ ｃ ２ｃ 表 面附着囊 壁样 组 织 ， 面有脂 质样 物 ｍ× ｍ× ｍ， 切
紧密结 合病史 及 其它 实 验室 检查 ， 助于 提 高对 本 病 的认 有 识， 但是最后确诊仍需病 理活检。
参 考 文 献
［ ］赖美 芬． 文关怀在临终患者 中的应用． １ 人 实用 医技 杂志 ，０５，２ ２０ １
减少护理纠纷 ， 近护 患距离 ， 护士 及患 者都 处在 良好 的 拉 使
人文环境 中工作 和治疗 。人 为关 怀让 患者 感受 到护 士 的关 心、 照顾 ， 真正满 足 了患者 的需求 ， 使护 患关 系更 为融 洽 ， 患 者对护理工作更放心 ， 让患者受益 ， 提高患者的满意度 。
患 者 男 ，８岁 ， ｌ 因右 侧 腰 区 间 歇 性 绞 痛 ３个 月 ， 现 左 发
侧 阴囊包块 。查 体 ： 阴囊 皮肤 无 红肿 ， 左侧 睾 丸 略增 大 ， 约 ４ｃ ３ ｃ ×３ ｃ 中 心 部 位 质 地 硬 ， 面 欠 光 滑 ， 痛 ｍ× ｍ ｍ， 表 触
（＋） 右侧 阴囊正常 。阴囊 Ｃ ； Ｔ检查提示 左侧睾丸 肿瘤可能 性 大。血 ｈ Ｇ值 正 常 。考 虑 良性 肿瘤 。超声 检 查 ： 侧睾 Ｃ 右
丸大小 ３ ８ｃ ． ｍ×１ ５ｃ 包膜 光整 ， ． ｍ， 实质 回声均 匀 ， 侧睾 左 丸 大小 ４ ９Ｃ ． ｍ×１ ８ｃ 较 右 侧大 ， ． ｍ， 包膜 光 整 ， 实质 回声不 均匀 ， 内可见一大 小 约 ２９ ｃ 其 ． ｍ×２ １ｃ ×１ ８ｃ 的混合 ． ｍ ． ｍ
炎症改变 ， 声像 图表 现 为实 质性 低 回声 ， 可表 现 为 “ 环 也 靶 征” 肿块 内一般无 血流 ， ， 仅在 周边 可见少 量血 流信 号 ， 为低
速低 阻动脉频谱 。而此患 者血 流特点 为周 边 可见低 速 高阻 动脉性 血流信号 ， 不易 与不典 型 的睾丸 恶性 肿瘤 相鉴 别 ， 故 超声检查 时 ， 同时检查 肾门区 、 膜后 是否有淋 巴结肿 大 ， 要 腹
赵 云 岚
【 关键词 】 睾丸表皮样 囊肿 ； 超声表现
１ 病 例 介 绍
或卵圆形 ， 境界清 楚 ， 或有 包膜 ， 薄 ， 内有淡 黄 色或棕 色 壁 囊 质软或较实的内容物 。镜下见囊壁 被覆 角化鳞状 上皮 ， 内 囊 充满角化物质 ， 分囊 壁无上 皮覆 盖 ， 部 而有 肉芽肿 样炎 症反 应 。声像 图表现为睾 丸肿 大 ， 肿块 边缘 清晰 规整 ， 圆形 或 呈 卵圆形 肿物 ， 可有包膜 。由于囊 内多为 角化物 质或 肉芽 肿样
质 ， 理诊断 ： 病 睾丸表 皮样囊肿 。
２ 讨 论
皮样囊肿可 发 生在 身 体 各个 部 位 ， 以头 面部 、 部 、 颈 背
部、 臀部 、 阴囊 、 骶部多见 。表皮样囊肿 约 占睾丸肿瘤 的 １ ， ％
睾丸皮样肿瘤少见 ， 好发年龄 为 ２ ２ ０～ ９岁 ， 肿块 常位 于睾丸 图 １ 睾丸表皮样囊 肿二维声像图
（ 收稿 日期 ：０ ９—１ ２０ ２—１ ） ４
的边缘 ， 靠近 白膜 ， 而此例靠近 中心部位 ， 积较大 。表 皮样 体 囊 肿发 生机 制不 清 ， 可能是 由于畸胎 的单 一皮肤 成分被 替代
所 长 ， 由于胚胎时期从 阴囊皮肤 层衍生 的鳞状 上皮 内容物 或
（ 本文编辑 ： 赵正）
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１０・ １
医学 创 新
２１ ０ ０年 ５月
第 ７卷 第 １ ３期
Ｍｅｉ ｌ ｎｏ￣ ｏ ｆ ｈｎ ． ｙ ２ １ ． ｏ ７Ｎ ．３ ｄ ａ Ｉｎｖ ｉｎ０ ｉ Ｍａ．０ ０ Ｖ １ ｏ１ ｃ Ｃ ａ ．
努力营造一种充满人性 、 人情 味 ， 心患者 ， 关 尊重 患者 的人 文
环境 。与患者的交流沟通是护理 的基 本行 为 ， 贯穿 于临床 护 理 的全过程 ， 有效 的交 流沟通 可减 轻负 性情 绪及 心理 需求 ，
性 回声 团 ， 界清 ， 态 不规 则 ， 边 形 内部 回声 以低 回声 及 高 回 声 为主 ， 高回声周 围可见低 回声 包绕 ， 分呈 高 回声与 低 回 部 声 交替分 布 的层 状结 构 ， 包块后 方 回声增 强 ， 图 １ Ｃ Ｆ ： 见 ；Ｄ Ｉ 于周边 可见搏动 性血 流信 号 ， ｍａ ． ７ ｍ ｓ Ｒ ：． ９ Ｖ ｘ０ ９ ／ ， Ｉ０ ７ 。超 声诊断 ： 左侧 睾丸 内混合 性 占位 性病 变 。手 术所 见 ： 睾丸 左
［ ］吕淑华． ２ 浅谈机 械通气护理 中应用非词 性信息 的体会 ． 实用护理
杂 志 ，９ ８ １ （ ） １０ １９ ，４ ４ ：６ ． （ 收稿 日期 ：０ ０一 １ ５ ２ １ Ｏ —０ ）
（ 文编辑 ： 本 张雄杰 ）
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个 案 报 道
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睾 丸表 皮 样 囊 肿 １ 超 声 表 现 例
பைடு நூலகம்
错位 而致 。睾丸皮样 囊肿 直径 为 ０ ５— ． ｍ不等 ， 圆形 ． ５ ０ｃ 呈
作者单位 ：０ １ １总参管理保障部北极寺老干部服务局门诊部 １０ ９ 通讯作者 ： 赵云岚
肿物位 于中心部 位 ， 积较 大 ， 法 局部 切 除 ， 能保 留睾 体 无 不 丸组织 ， 行左 侧睾 丸切 除 手 术 。病 理 ： 丸 组织 一 个 ， 睾 大小 ４ｅ ４ ｃ ２ｃ 表 面附着囊 壁样 组 织 ， 面有脂 质样 物 ｍ× ｍ× ｍ， 切
紧密结 合病史 及 其它 实 验室 检查 ， 助于 提 高对 本 病 的认 有 识， 但是最后确诊仍需病 理活检。