《刺法灸法学》课件ppt第一节电针法
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第一节 电针法
用电针仪输出脉冲电流，通过毫针等作用于人体 经络腧穴，以治疗疾病的方法。
电针法为毫针与脉冲电流两种刺激的有机结合，提高 了疗效，扩大了治疗范围，并能准确地掌握刺激量， 减轻人工手法行针的工作量，成为临床普遍使用的治 疗方法。 电针法由毫针与电针仪器组合，是中医与现代科学 （物理学）结合的产物，也是现代医疗仪器向针灸医 学渗透的结果。在取穴上，除采用循经取穴、辨证取 穴等传统的中医取穴方法之外，还注意结合神经解剖 学取穴，取有神经干分布或有神经通过的穴位。使针 灸的疗效和治疗范围都大大迈进了一步。
阳陵泉、足三里、三阴交，每次取4～6穴，断续 波。
四.注意事项
1．使用前必须认真检查电针机性能，输出是否正常。 2．调节电流量应慢慢由小到大，不要突然增强。 3．尽量避免电流回路通过心脏，接近延髓、脊髓部位时电 流量宜小 4．每对穴位距离不宜太近，若病情需要，电流量宜小。 5．通电一段时间，可能会产生适应性，可适当调大电流量 至耐受为度 6．电流时断时续时，可能导线接触不良，检修后再用。 7．温针用过的毫针，针柄氧化后不导电，不宜作电针使用。 8．孕妇、不合作的儿童，慎用电针。
上肢
• 尺神经：青灵、小海 • 桡神经：手五里、曲池 • 正中神经：曲泽、郄门、内关 •
• 下肢 • • 腰骶 •
坐骨神经：环跳、殷门 腓总神经：阳陵泉 腰神经：气海俞 骶神经：八髎
• 腧穴配对：如坐骨神经痛可取环跳、大肠
俞，配殷门、阳陵泉。
• 每次可选同侧穴位1～3对，电流回路尽量
不通过心脏。
（三）操作程序（使用方法）
疗程间休息3～5天。
三．临床应用
• （一）适应范围 • 电针的适应范围与毫针刺法基本相同，可广泛用
于临床各科疾病、针刺麻醉。尤其对下列疾病效 果较好。
• 1．痛症、痹证、瘫痪、痿证。 • 2．神经精神疾病：神经衰弱、癫狂（精神分裂症）
等。
• 3．肌肉、关节、韧带损伤：腰肌劳损、关节扭挫
伤等。
（二）处方举例
一．电针仪器
• （一）电针仪器的结构与原理 • 1．结构：以G6805型治疗仪为例，其基本结构是
由五个部位组成，即电源、方波发生器、控制电 路、脉冲主振电路和输出电路组成。
• 2．作用原理 • 在极短时间内 • 电压和电流的突然变化 • 即电量的突然变化→构成电脉冲→使机体产生 • 电生理效应→显示各种不同的治疗作用
• 仪器顶部有5个小型输出插孔，对应面板上5个输出控制旋
钮，可调节控制输出的强度。各插孔可插入针夹电极插头 或电极板插头。
• 面板上，中间的旋钮可以选择不同的输出波形，可控制输
出连续波、疏密波、断续波。右侧的旋钮用作连续波的频 率调节，可分别调出疏波和密波。左侧的旋钮用作疏密波、 断续波的频率调节。
二．操作方法
• （一）电针机波型及其适应症（电针刺激参数的选择 • 1．密波：频率快，每秒50～100次，为高于30HZ的连续
波。能降低神经应激功能，有止痛、镇静、解痉作用，用 于痛症、痉挛、针麻。
• 2．疏波：频率慢，每秒2～5次，为低于30HZ的连续波。
疏波刺激作用较强，能引起肌肉收缩，提高肌肉韧带张力。 适用于痿证、肌肉、关节、韧带的损伤。
• 1．三叉神经痛：风池、翳风、足三里、合谷。第
1支者加攒竹、阳白；第2支者加四白、颧髎；第3 支者加夹承浆、下关。每次取４～6穴，密波或疏 密波，通电20～30分钟，每日1次，10次为一疗 程。
• 2．坐骨神经痛：环跳、阳陵泉（均为患侧）、大
肠俞（双），密波或疏密波。
• 3．中风偏瘫：肩髃、曲池、支沟、合谷、环跳、
•
小结
• 本节讲授了电针的概念、电针仪器、电
针的操作方法、适应范围、注意事项等内
容。重点和难点是电针的操作方法。要掌
握电针机的波型及其适应症、电针选穴、
电针的操作程序(使用方法)，并加强操作练 习。
•
• 问题备用 • 1．什么叫电针法？电针有什么特点？ • 2．简介G6805电针仪的结构？ • 3．简述电针机的波型及其适应症？ • 4．电针选穴有哪些方法？举例说明？ • 5．简述电针的操作程序(使用方法)？ • 6．电针多用于哪些病症，举例说明？ • 7．使用电针时应注意什么？
（二）常用的电针仪器
• 主要介绍上海产G6805型电针治疗仪 • 本机性能稳定，交直两用，使用安全，操作简单，携带方
便。
• 可输出连续波（含密波、疏波）、疏密波、断续波三种波
型，连续波频率为160～5000次/min，1～100Hz可凋；疏 密波与断续波频率为14～26次/min，疏密波其疏波为4Hz， 密波为20Hz；断续波为1～100Hz可调。
• 5．锯齿波：按锯齿状自动改变的起伏波。每分钟
16～20次，或20～25次，接近人体呼吸频率，用 于作人工电动呼吸，配合抢救呼吸衰竭。
（二）电针选穴
• 1．按中医理论选穴 • 近部取穴、循经取穴、辨证取穴。 • 2．按神经肌肉分布选穴 • 采用神经干通过和肌肉神经运动点取穴。 • 头面 • 面神经疾病：翳风、听会 • 三叉神经痛：下关、阳白、四白、夹承浆 •
• 3．疏密波：是疏波与密波自动交替出现的一种波型，各
持续1.5秒。克服了单波型机体容易产生适应性的缺点。 有促进血液循环、改善组织营养、消除炎症水肿等作用， 常用于痛症、关节炎、面瘫、肌肉无力、外伤等。
• 竭。
• 4．断续波：是有节律、时断时续自动出现的组合
波型。断时1.5秒内无脉冲电输出，续时为密波持 续1.56秒。机体不容易产生电适应性，其刺激作 用较强，能提高肌肉组织的兴奋性，刺激肌肉收 缩，适用于痿证、瘫痪。
1．取同侧腧穴1～3对，得气后接线（将两根导线的夹子分 别夹在两根毫针的针柄上）。
2．将输出电位器调至“O”位。 3．开电源、选波型、由小到大慢慢调电位器至耐受为度。
（患者可有酸胀感、麻刺感、或肌肉节律性收缩等）。 4．通电15～20分钟。 5．电位器调至“O”位，关电源，取导线，出针。 每天或隔天治疗1次，急性病可每天2次。5～10天为一疗程，
用电针仪输出脉冲电流，通过毫针等作用于人体 经络腧穴，以治疗疾病的方法。
电针法为毫针与脉冲电流两种刺激的有机结合，提高 了疗效，扩大了治疗范围，并能准确地掌握刺激量， 减轻人工手法行针的工作量，成为临床普遍使用的治 疗方法。 电针法由毫针与电针仪器组合，是中医与现代科学 （物理学）结合的产物，也是现代医疗仪器向针灸医 学渗透的结果。在取穴上，除采用循经取穴、辨证取 穴等传统的中医取穴方法之外，还注意结合神经解剖 学取穴，取有神经干分布或有神经通过的穴位。使针 灸的疗效和治疗范围都大大迈进了一步。
阳陵泉、足三里、三阴交，每次取4～6穴，断续 波。
四.注意事项
1．使用前必须认真检查电针机性能，输出是否正常。 2．调节电流量应慢慢由小到大，不要突然增强。 3．尽量避免电流回路通过心脏，接近延髓、脊髓部位时电 流量宜小 4．每对穴位距离不宜太近，若病情需要，电流量宜小。 5．通电一段时间，可能会产生适应性，可适当调大电流量 至耐受为度 6．电流时断时续时，可能导线接触不良，检修后再用。 7．温针用过的毫针，针柄氧化后不导电，不宜作电针使用。 8．孕妇、不合作的儿童，慎用电针。
上肢
• 尺神经：青灵、小海 • 桡神经：手五里、曲池 • 正中神经：曲泽、郄门、内关 •
• 下肢 • • 腰骶 •
坐骨神经：环跳、殷门 腓总神经：阳陵泉 腰神经：气海俞 骶神经：八髎
• 腧穴配对：如坐骨神经痛可取环跳、大肠
俞，配殷门、阳陵泉。
• 每次可选同侧穴位1～3对，电流回路尽量
不通过心脏。
（三）操作程序（使用方法）
疗程间休息3～5天。
三．临床应用
• （一）适应范围 • 电针的适应范围与毫针刺法基本相同，可广泛用
于临床各科疾病、针刺麻醉。尤其对下列疾病效 果较好。
• 1．痛症、痹证、瘫痪、痿证。 • 2．神经精神疾病：神经衰弱、癫狂（精神分裂症）
等。
• 3．肌肉、关节、韧带损伤：腰肌劳损、关节扭挫
伤等。
（二）处方举例
一．电针仪器
• （一）电针仪器的结构与原理 • 1．结构：以G6805型治疗仪为例，其基本结构是
由五个部位组成，即电源、方波发生器、控制电 路、脉冲主振电路和输出电路组成。
• 2．作用原理 • 在极短时间内 • 电压和电流的突然变化 • 即电量的突然变化→构成电脉冲→使机体产生 • 电生理效应→显示各种不同的治疗作用
• 仪器顶部有5个小型输出插孔，对应面板上5个输出控制旋
钮，可调节控制输出的强度。各插孔可插入针夹电极插头 或电极板插头。
• 面板上，中间的旋钮可以选择不同的输出波形，可控制输
出连续波、疏密波、断续波。右侧的旋钮用作连续波的频 率调节，可分别调出疏波和密波。左侧的旋钮用作疏密波、 断续波的频率调节。
二．操作方法
• （一）电针机波型及其适应症（电针刺激参数的选择 • 1．密波：频率快，每秒50～100次，为高于30HZ的连续
波。能降低神经应激功能，有止痛、镇静、解痉作用，用 于痛症、痉挛、针麻。
• 2．疏波：频率慢，每秒2～5次，为低于30HZ的连续波。
疏波刺激作用较强，能引起肌肉收缩，提高肌肉韧带张力。 适用于痿证、肌肉、关节、韧带的损伤。
• 1．三叉神经痛：风池、翳风、足三里、合谷。第
1支者加攒竹、阳白；第2支者加四白、颧髎；第3 支者加夹承浆、下关。每次取４～6穴，密波或疏 密波，通电20～30分钟，每日1次，10次为一疗 程。
• 2．坐骨神经痛：环跳、阳陵泉（均为患侧）、大
肠俞（双），密波或疏密波。
• 3．中风偏瘫：肩髃、曲池、支沟、合谷、环跳、
•
小结
• 本节讲授了电针的概念、电针仪器、电
针的操作方法、适应范围、注意事项等内
容。重点和难点是电针的操作方法。要掌
握电针机的波型及其适应症、电针选穴、
电针的操作程序(使用方法)，并加强操作练 习。
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• 问题备用 • 1．什么叫电针法？电针有什么特点？ • 2．简介G6805电针仪的结构？ • 3．简述电针机的波型及其适应症？ • 4．电针选穴有哪些方法？举例说明？ • 5．简述电针的操作程序(使用方法)？ • 6．电针多用于哪些病症，举例说明？ • 7．使用电针时应注意什么？
（二）常用的电针仪器
• 主要介绍上海产G6805型电针治疗仪 • 本机性能稳定，交直两用，使用安全，操作简单，携带方
便。
• 可输出连续波（含密波、疏波）、疏密波、断续波三种波
型，连续波频率为160～5000次/min，1～100Hz可凋；疏 密波与断续波频率为14～26次/min，疏密波其疏波为4Hz， 密波为20Hz；断续波为1～100Hz可调。
• 5．锯齿波：按锯齿状自动改变的起伏波。每分钟
16～20次，或20～25次，接近人体呼吸频率，用 于作人工电动呼吸，配合抢救呼吸衰竭。
（二）电针选穴
• 1．按中医理论选穴 • 近部取穴、循经取穴、辨证取穴。 • 2．按神经肌肉分布选穴 • 采用神经干通过和肌肉神经运动点取穴。 • 头面 • 面神经疾病：翳风、听会 • 三叉神经痛：下关、阳白、四白、夹承浆 •
• 3．疏密波：是疏波与密波自动交替出现的一种波型，各
持续1.5秒。克服了单波型机体容易产生适应性的缺点。 有促进血液循环、改善组织营养、消除炎症水肿等作用， 常用于痛症、关节炎、面瘫、肌肉无力、外伤等。
• 竭。
• 4．断续波：是有节律、时断时续自动出现的组合
波型。断时1.5秒内无脉冲电输出，续时为密波持 续1.56秒。机体不容易产生电适应性，其刺激作 用较强，能提高肌肉组织的兴奋性，刺激肌肉收 缩，适用于痿证、瘫痪。
1．取同侧腧穴1～3对，得气后接线（将两根导线的夹子分 别夹在两根毫针的针柄上）。
2．将输出电位器调至“O”位。 3．开电源、选波型、由小到大慢慢调电位器至耐受为度。
（患者可有酸胀感、麻刺感、或肌肉节律性收缩等）。 4．通电15～20分钟。 5．电位器调至“O”位，关电源，取导线，出针。 每天或隔天治疗1次，急性病可每天2次。5～10天为一疗程，